成都市简阳市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月成都市简阳市（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、骨科某护士对本科室油纱条进行灭菌，应该实行的灭菌法是（）。A、燃烧法B、干烤法C、光照法D、熏蒸法E、压力蒸汽灭菌法【答案】B 【解析】粉剂、油剂、膏剂适用于干烤灭菌，即高温下不损坏、不变性、不蒸发的物品。而压力蒸汽灭菌法的蒸汽不易穿透以上物品。2、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。A、面颊皮肤及上腭黏膜B、手背皮肤及口腔黏膜C、耳郭皮肤D、颈部皮肤及舌面E、睑结膜、指甲、口唇【答案】E 【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。3、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理

2、的叙述不正确的是（）。A、预防感染B、保证液体入量C、补充碱性药物D、限制钾的摄入E、限制蛋白质的摄入【答案】B 【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入，并应注意严格限制入液量。4、患者，女，50岁。计划次日行“胃大部切除术”，今晚辗转反侧，难以入眠。应优先解决的需要是（）。A、生理需要B、安全需要C、爱与归属的需要D、自尊的需要E、自我实现的需要【答案】B 【解析】安全需要指希望受到保护和免遭威胁，患者由于担忧手术预后而辗转反侧，属于安全需要未得到满足。5、患者男，入院诊断为十二指肠溃疡伴幽门

3、梗阻，频繁呕吐宿食，可能引起的电解质紊乱是（）。A、高氯低钾性酸中毒B、高氯高钾性酸中毒C、低氯低钾性酸中毒D、低氯高钾性碱中毒E、低氯低钾性碱中毒【答案】E 【解析】幽门梗阻患者频繁、大量呕吐，丢失大量的水分、胃液、电解质，常出现低氯、低钾性碱中毒。6、患者，男，36岁。因脑外伤急诊入院已3天，呈睡眠状态，可以唤醒但随即入睡，可以回答问题但有时不正确。该患者的意识状态是（）。A、浅昏迷B、昏睡C、嗜睡D、意识模糊E、谵妄【答案】D 【解析】嗜睡是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态，能被唤醒，醒后能正确回答问题，但反应迟钝，停止刺激后很快入睡。意识模糊的程度较嗜睡深，对周围环境漠不关心，答

4、话简短迟钝，表情淡漠，可有错觉、幻觉、躁动不安、谵妄或精神错乱。对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍。昏睡指患者处于熟睡状态，不易唤醒。较强刺激7、消化性溃疡H 2受体拮抗剂服药时间最好是（）。A、早上一次顿服B、白天服C、餐后及睡前服D、餐前服E、早餐后一次顿服【答案】C 【解析】H 2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。一般主张餐后及睡前服。8、预后最差的肺癌类型是（）。A、腺癌B、黏液癌C、小细胞癌D、大细胞癌E、鳞状细胞癌【答案】C 【解析】小细胞肺癌恶性度高，生长快，而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预

5、后最差。9、护士采取相应措施时应特别注意（）。A、对患者实施呼吸道隔离B、让患者保持镇静C、氧流量12L/minD、只能除颤1次E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为230 【答案】C 【解析】该患者目前处于重度缺氧状态，应首先为其进行吸氧治疗。此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿，护士应该给予低浓度、低流量（12L/min）吸氧。10、输液引起急性循环负荷过重（肺水肿）的特征性症状是（）。A、咳嗽、呼吸困难B、心慌、恶心、呕吐C、发绀、烦躁不安D、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰、气促、胸闷E、胸闷、心悸伴呼吸困难【答案】D【解析】循环负荷过重（急性肺水肿）临床主要表现为：在输液过程中，患者突然出现严重的呼吸困难，

6、感到胸闷、气促、端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，患者烦躁不安，口唇发绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，心率快、心律不齐，严重者可引起晕厥及心脏骤停。11、小儿前囟应在什么时候关闭（）。A、半岁 B、11.5周岁 C、1.52周岁 D、23岁 E、3周岁【答案】B 【解析】小儿前囟出生时约为 1.52cm，至11岁半闭合。12、溃疡性结肠炎的好发部位（）。A、升结肠B、横结肠C、降结肠D、乙状结肠E、盲肠【答案】D 【解析】溃疡性结肠炎主要累及直肠及乙状结肠，呈连续性病变，也可累及整个结肠。13、正常人瞳孔直径为（）。A、12mmB、23mm C、3

7、4mm D、45mm E、5mm以上【答案】C 【解析】正常人两侧瞳孔等大，自然光线下成人瞳孔直径一般为34mm。14、不属于ICU基本治疗设备的是（）。A、呼吸机B、输液泵C、有创测血压装置D、纤维支气管镜E、心电图机【答案】D 【解析】ICU的设备必须配有床边监护仪、有创动静脉测压装置、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管机、气管切开所需急救器材。不包括纤维支气管镜。15、两侧瞳孔缩小见于（）。A、青光眼B、深昏迷C、颅内出血D、阿托品中毒E、有机磷中毒【答案】E 【解析】有机磷中毒两侧瞳孔缩小；阿托品属有机磷中毒解毒药，散大瞳孔。1

8、6、患者，男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2月余，进食或服阿托品后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（）。A、交感神经兴奋B、胃酸被中和C、胃酸增多D、平滑肌松弛E、迷走神经张力增加【答案】B 【解析】十二指肠溃疡的腹痛多由于大量胃酸腐蚀溃疡的边缘所引起。进餐后由于食物中和了胃酸，减少了对溃疡边缘的刺激，所以腹痛能得以缓解。17、早产（）。A、妊娠28周以前分娩B、妊娠满28周不满37周分娩C、妊娠满37周不满40周分娩D、妊娠满37周不满42周分娩E、妊娠42周以后分娩【答案】B 【解析】妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物，从临产发动至从母体全部娩出的过程，称为分娩。妊娠满2

9、8周至不满37足周（196258天）分娩者，称为早产。18、患者，女，60岁。甲状腺肿大20年，下列与压迫临近组织无关的症状是（）。A、呼吸困难B、吞咽困难C、头面部淤血D、咳粉红色泡沫痰E、声音嘶哑【答案】D 【解析】咳粉红色泡沫痰为急性肺水肿的症状。19、治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，应考虑该孕妇发生（）。A、上呼吸道感染B、饥饿C、高血糖反应D、低血糖反应E、糖尿病酮症酸中毒【答案】D 【解析】治疗过程中，如果患者出现极度乏力、头昏、心悸、多汗等，为低血糖反应，应立即给予葡萄糖或糖水口服。20、慢性胃炎最常见的临床表现是（）。A、无症状B、反复黑便C、呕吐咖啡色液

10、体D、饥饿感、夜间痛E、上腹饱胀不适、疼痛【答案】A 【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状，70%80%的患者无任何症状。21、关于对肝性脑病患者的护理措施，不妥的叙述是（）。A、禁蛋白饮食B、弱酸溶液灌肠C、保持大便通畅D、烦躁者给镇静剂E、注意观察生命体征【答案】D 【解析】肝性脑病患者应注意避免诱因：禁用安眠药和镇静药物；防止感染；防止大量口服水分或输液，以免出现低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等；避免快速利尿和大量放腹水；保持大便通畅、酸性溶液灌肠等。22、扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是（）。A、室间隔肥厚B、心室容积减少C、单侧或双侧心腔扩大D、左心室肥厚E、右心室流出道梗阻

11、【答案】C 【解析】扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。23、患者男，36岁。患急性水肿性胰腺炎。入院后经禁食静脉补液等治疗，于第4天腹痛、呕吐、腹胀基本缓解，饮食宜（）。A、低脂低糖流质B、低脂高糖流质C、高脂高糖流质D、高脂高蛋白流质E、高脂低糖流质【答案】A【解析】急性水肿性胰腺炎患者饮食以低脂、低糖、清淡饮食为主，避免刺激强、产气多的高脂肪和高蛋白食物，可适当补充脂溶性维生素。24、患者男，51岁。右颈肩痛1年，伴右手麻3个月，诊断为颈椎病。在此诊断中，以下哪一条是可靠的依据？（）。A、颈肩部疼痛B、X线摄片显示有骨刺C、霍夫曼征（+）D、手指麻木E、颈部活动受限【答

12、案】C 【解析】颈肩部疼痛和颈部活动受限可见于很多疾病，特异性不强，无法就此诊断颈椎病，故排除A和E。X线显示有骨刺，提示有椎间关节的退行性改变，而颈椎病是指颈部脊柱退行性变导致的脊髓、血管损害而表现的相应临床症状，霍夫曼征（+）正是脊髓受损的表现，故应选C。手指麻木可以是周围神经受损的表现，故排除D。25、患者，男性，65岁，肺心病病史10年。咳嗽，脓痰增多1周。体检：肺部干啰音，双下肢水肿，肝-颈回流征阳性。最关键的处理是（）。A、强心利尿B、纠正酸碱平衡C、呼吸兴奋剂D、控制感染E、止咳祛痰【答案】D 【解析】由于绝大多数肺心病是慢性支气管炎、支气管哮喘并发肺气肿的后果，10因此，积极防

13、治这些疾病是避免肺心病发生的根本措施。呼吸道感染是发生呼吸衰竭和心力衰竭的常见诱因，故需要积极应用药物予以控制，因此控制呼吸道感染。26、与1型糖尿病发病无关的病毒是（）。A、流感病毒B、柯萨奇病毒C、巨细胞病毒D、风疹病毒E、ECHO病毒【答案】A 【解析】病毒（柯萨奇病毒、ECHO病毒、巨细胞病毒、风疹病毒）感染可启动胰岛B细胞的自身免疫反应。在1型糖尿病患者体内存在胰岛素细胞抗体，并可见到免疫性胰岛炎病变。27、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B 【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静

14、脉内形成血栓，影响正常静脉血回流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性血栓性静脉炎的严重并发症。28、患者男，30岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎。止痛最好选用的药物是（）。A、阿托品B、山莨菪碱（654-2）C、吗啡D、哌替啶E、氯丙嗪【答案】D 【解析】急性胰腺炎止痛可以采用阿托品或山莨菪碱注射液肌内注射，如疼痛剧烈，可用哌替啶50100mg肌内注射，但禁用吗啡。本题患者疼痛剧烈，因此选择哌替啶。29、患者，女性，24岁，患有急性阑尾炎入院，试问典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是（）。A、右下腹B、左下腹C、脐周D、

15、右上腹E、左上腹【答案】C 【解析】阑尾神经由交感神经纤维腹腔丛和内脏小神经传入，因其传入的脊髓节段在第 10、11胸节，所以急性阑尾炎发病开始时，常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。30、注射时，患者的正确姿势是（）。A、上腿伸直，下腿弯曲B、上腿弯曲，下腿伸直C、两腿均伸直D、两腿均弯曲E、足尖分开，足跟相对【答案】A 【解析】侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲；俯卧位，足尖相对，足跟分开。31、患者经1个月的治疗拟于近日出院，由于烧伤部位瘢痕较严重，患者自觉不愿见人，不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是（）。A、理解患者并倾听其诉说B、动员尽快出院C、介绍后期整形美容治疗方法D、鼓励自理，

16、增强独立性E、不回避问题，尽量稳定情绪【答案】B 【解析】“动员尽快出院”是不正确的护理措施，应积极听取患者内心的想法，解除其顾虑。32、患者，女，48岁。2年来月经周期不规则，持续时间长，经量增加。咨询避孕措施，应指导其选用（）。A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药【答案】C 【解析】阴茎套适用于男性；长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕；安全期避孕是根据女性月经周期，从而确定其排卵期，达到避孕的目的，此患者月经周期不稳定，不适于安全期避孕；短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。综上所述，此患者符合并适于用宫内节育器避孕。33、患者，男，患十二指肠溃疡，突然呕血

17、，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml。给患者输血的目的是补充（）。A、凝血因子B、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量【答案】E 【解析】患者主要是由于失血过多，引起低血容量性休克，输血的主要目的是补充血容量。34、患者，男，70岁，高血压病20年，近日血压140/90mmHg，糖尿病10年，1周来发生心前区疼痛，闷胀痛多持续12分钟，经休息可缓解，1天来心前区痛持续6小时不缓解，精神烦躁，恶心呕吐1次，故急送医院。测BP130/90mmHg，心电图示段弓背向上抬高，出现Q波，心肌酶升高，医生确诊为急性心肌梗死，即刻给予吗啡止痛，胸痛逐渐减轻。心电监护可见室

18、性早搏，每分钟45个，BP130/90mmHg。责任护士给予护理措施下列哪项不妥（）。A、绝对卧床休息B、继续心电监护并遵医嘱静注利多卡因C、观察心前区35、该热型常见于（）。A、疟疾B、败血症C、风湿热D、流行性感冒E、肺炎球菌肺炎【答案】E 【解析】稽留热常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。36、护士指导妇女放置宫内节育器的时间，正确的是（）。A、月经来潮前1天B、月经来潮前37天C、月经干净后1天D、月经干净后37天E、非月经期的任何时间【答案】D 【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后37天；产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；剖宫产术后半年，哺乳期排除早孕

19、；人工流产术后，宫腔深度10cm等。37、濒死期患者的心理表现第一期是（）。A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期【答案】A 【解析】濒死期又称临终状态，是生命活动的最后阶段。临终患者的心理反应过程分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期与接受期。否认期即第一期表现。38、患者，女性，63岁，患肺结核10年，近1周来痰中带血，10分钟前大咯血约600毫升，突然血中断，颜面青紫，牙关紧闭，此时应立即采取的抢救措施是（）。A、进行人工呼吸B、使用呼吸兴奋剂C、行导管吸氧D、输血补液E、解除呼吸道梗阻【答案】E 【解析】肺结核患者咯血量较少时，嘱患者卧床休息，消除紧张，口服止血药。

20、中等或大量咯血时应严格卧床休息，取患侧卧位，解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，注意防止窒息，并配血备用。大量咯血患者可用垂体后叶素，静脉缓慢推注或静滴。必要时可经支气管镜局部止血，或插入球囊导39、目前我国育龄妇女采用的主要避孕措施是（）。A、安全期避孕B、宫内节育器C、短效口服避孕药D、速效避孕药E、皮下埋置缓释系统避孕药【答案】B 【解析】我国是世界上使用宫内节育器避孕总人数最多的国家，约占80%，宫内节育器为我国妇女的主要避孕措施。40、手术器械最可靠的灭菌法是（）。A、高压蒸汽B、煮沸C、紫外线照射D、熏蒸E、浸泡法【答案】A 【解析】压力蒸汽灭菌法：是一种医院使用最普遍、效果最可靠的首

21、选灭菌方法。利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽胞，高热释放的潜热可增强灭菌效果。优点是穿透力强、能达物品深部，灭菌效果可靠。当压力在103137kPa，温度达121126时，经2030min即达灭菌目的，适用于耐高温、耐高压和耐潮湿的物品，如手术器械、敷料、搪瓷类物品及某些药品、细菌培养基等。目前医院常用的压力蒸汽灭菌器有41、患者，女，35岁。体温 39.2，注射青霉素后发生过敏性休克。最佳的处理方法是（）。A、停药、平卧、注射盐酸肾上腺素，保暖、吸氧B、停药、平卧、吸氧、注射抗组胺药物、保暖C、停药、平卧、测血压、注射呼吸兴奋剂、保暖D、停药、吸氧、保暖、注射阿拉明、平卧E、停药

22、、吸氧、保暖、注射地塞米松、平卧【答案】A 【解析】注射青霉素发生过敏性休克后，应立即停药，将患者平卧，注射盐酸肾上腺素，并保暖吸氧。42、患者，女，51岁，孕2产2，主诉腰骶部酸痛，有下坠感。妇科检查：平卧向下屏气用力，发现官颈外口在处女膜缘，可回纳，诊断其子宫脱垂为（）。A、度轻型B、度重型C、度轻型D、度重型E、度【答案】B 【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度。其中子宫颈外口已达处女膜缘，但未超过此缘，在阴道口可见子宫颈者为子宫脱垂度重型。43、肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是（）。A、增加心肌收缩力B、扩张外周血管C、减慢心率D、抗心律失常E、纠正酸碱

23、平衡【答案】A 【解析】肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏1受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。44、患者，女，40岁。右乳肿块，界限不清，肿块多并呈串珠状，周期性疼痛。此肿物最可能是（）。A、乳腺囊性增生病B、乳腺纤维瘤C、急性乳腺炎D、乳管内乳头状瘤E、乳腺癌【答案】A 【解析】根据患者病情，可判断肿物应是乳腺囊性增生。45、在我国，肝硬化的主要病因是（）。A、血吸虫病B、病毒性肝炎C、胆石症D、胆道蛔虫病E、胃溃疡【答案】B 【解析】肝硬化的病因很

24、多，在我国以病毒性肝炎最常见，北美、西欧则以酒精中毒最多见。46、患者男，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察（）。A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜【答案】D 【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍，轻者呈嗜睡、昏睡状态，重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。因此为警惕肺性脑病的发生，应注意观察患者意识。47、属于保护胃黏膜的药物是（）。A、硫糖铝B、氢氧化铝C、西咪替丁D、雷尼替丁E、奥美拉唑【答案】A 【解析】保护胃黏膜药物有：硫糖铝：能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸

25、或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）：除具类似硫糖铝的作用机制外，还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇：抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。48、考虑患者的病变部位是（）。A、肛门周围B、坐骨肛管间隙C、骨盆直肠间隙D、直肠后间隙E、直肠黏膜下【答案】A 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染，少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口

26、于肛窦底部，由于肛窦呈袋状向上开口，可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙，其间所含的疏松脂肪结缔组织使感染极易扩散，从而形成不同部位的脓肿。根据病情，目前患者最主要的护理诊断或问题应是肛周疼痛。49、两人为患者翻身应注意（）。A、一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和腘窝B、一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和腘窝C、一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和腘窝D、一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部E、一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部【答案】B 【解析】两患者翻身，一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住

27、患者的臀部和腘窝。50、患者男，58岁。诊断“风湿性心脏病”入院。突然出现胸闷、胸痛，心律极不规则，心率快慢不一，心音强弱不等，心率102次/分，脉率78次/分。此脉搏属于（）。A、洪脉B、奇脉C、间歇脉D、交替脉E、脉搏短绌【答案】E 【解析】脉搏短绌即在同一单位时间内，脉率少于心率。其特点为心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等。脉搏短绌的测量方法：由两名护士一人测脉搏，一人测心率，测心率护士看表叫开始测一分钟结束。脉搏短绌者以分数式记录，记录方式为心率/脉率。51、判断全麻患者完全清醒的标志是（）。A、正确回答问题B、去枕平卧，头偏向一侧C、睫毛反射恢复D、舌后坠E、防止意外损伤【答案】A 【解析】能正确回答问题是判断全麻患者完全清醒的标志。52、该患者目前的主要护理诊断为（）。A、体温过高B、肛周疼痛C、皮肤完整性受损D、便秘E、个人应对无效【答案】B 【解析】由于患者的症状以局部表现为主，无全身感染症状，且体检发现病变部位表浅，故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿，故应及时手术切开引流。绝