1、7月广元市青川县(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、马斯洛需要层次论由低到高依次为()。A、生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要B、安全需要、生理需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要C、生理需要、归属与爱的需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要D、归属与爱的需要、生理需要、安全需要、尊重需要、自我实现的需要E、尊重需要、安全需要、归属与爱的需要、生理需要、自我实现的需要【答案】A 【解析】马斯洛需要层次论,由低到高依次为生理需要、安全需要、归属与爱的需要、尊重需要、自我实现的需要。2、患者,男,40岁,近8周反复发作剧烈头痛、心悸,未予治疗。近来3次不
2、同时间测血压分别为220/126mmHg、180/120mmHg、140/95mmHg,对其诊断与处理最重要的考虑为()。A、继续在不同时间内测血压,以确定是否为高血压病B、寻找其血压升高的病因,以确定有无继发性高血压C、试用卡托普利治疗,观察其用药反应D、作头部CT、心脏超声与肾功能检查,迅速确定靶器官的损害情况E、暂不处理,3个月后复查血压【答案】B 【解析】一旦患者三次非同日血压结果证实患者有高血压,应首先确认患者血压的增高是原发性的,还是继发的,以决定下一步的治疗方法。3、某孕妇,38岁。孕2产0,孕40周临产。该产妇为()。A、高龄初产妇B、低龄初产妇C、高龄经产妇D、低龄经产妇E、
3、正常初产妇【答案】A 【解析】患者38岁,大于35岁,属于高龄产妇,另外患者产0,故属于高龄初产妇。4、病理性黄疸的特点错误的是()。A、黄疸在出生后24小时内出现B、血清胆红素205.2mol/LC、足月儿黄疸持续时间大于4周D、黄疸退而复现E、血清结合胆红素26mol/L 【答案】C 【解析】病理性黄疸黄疸持续时间长,足月儿2周,早产儿4周。5、下列不是腹膜炎患者采用半卧位目的的是()。A、渗液积聚于盆腔B、腹肌松弛,以减轻疼痛C、防止下肢静脉血栓形成D、使炎症局限及引流E、利于呼吸及循环【答案】C 【解析】患者平卧位时,左膈下间隙处于较低位,急性腹膜炎时腹腔内的脓液易积聚于此,造成膈下感
4、染。盆腔在坐位和立位时是腹腔中的最低点,面积较小,且对毒素的吸收能力较差。因此,在病情允许的情况下,应尽量让急性腹膜炎患者取半卧位,以利于炎症局限和腹膜炎渗液流至盆腔,减少毒素吸收。同时,半卧位还可使腹肌松弛,减轻疼痛,有利于呼吸和循环。6、患者男,30岁。1年来出现上腹不适,进食后加重,先后呕血2次。胃肠X线钡餐检查未发现异常,体检发现上腹部压痛,患者可能的诊断为()。A、十二指肠溃疡B、十二指肠溃疡伴幽门梗阻C、慢性胃炎D、胃癌E、胃溃疡【答案】E 【解析】胃溃疡症状常不典型:可表现为上腹痛及上腹不适。疼痛多在餐后半小时出现,持续12小时,逐渐消失,再次进餐后疼痛重复出现,如此反复循环。以
5、上均符合患者的病情。7、患者,女,48岁。2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。咨询避孕措施,应指导其选用()。A、阴茎套B、长效避孕针C、宫内节育器D、安全期避孕E、短效口服避孕药【答案】C 【解析】阴茎套适用于男性;长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕;安全期避孕是根据女性月经周期,从而确定其排卵期,达到避孕的目的,此患者月经周期不稳定,不适于安全期避孕;短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。综上所述,3此患者符合并适于用宫内节育器避孕。8、患者,男,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml,估计该患者的排尿状况是()。A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少E、尿潴
6、留【答案】B 【解析】24h尿量少于400ml,或每小时尿量少于17ml称为少尿。9、患者男,临床诊断为肝性脑病昏迷前期。下列对于该患者不宜食用的食物是()。A、凉拌黄瓜、拌菠菜B、豆腐脑、什锦菜C、果汁、蛋糕D、炒米饭、蘑菇汤E、稀饭、烧饼【答案】B 【解析】肝性脑病患者不宜使用含蛋白质的食物,以免加重病情,豆腐脑富含蛋白质,不宜食用。10、检查痰中癌细胞,固定标本的溶液宜选()。A、10%草酸钾 B、5%苯酚(碳酸) C、95%乙醇D、40%甲醛 E、0.1%苯扎溴铵【答案】C 【解析】检查痰中癌细胞的标本,应立即送验,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送验。11、淋病最常侵袭的部位是()
7、。A、子宫颈B、膀胱C、尿道D、子宫E、外阴【答案】A 【解析】女性原发性淋球菌感染主要部位在子宫颈,淋球菌能附着于复层鳞状上皮上。12、关于疾病防治及护理措施不妥的是()。A、患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置2小时后倒掉B、护士在病室里不密切接触患者时,可不戴口罩C、病室每日用紫外线照射进行空气消毒D、给予异烟肼、链霉素治疗E、病室通向走廊的窗子需关闭【答案】B 【解析】由题干可知该患者肺结核的诊断成立,而对于肺结核患者而言,除明确是否为肺结核外,还应明确是否排菌,这是确定传染源、制定消毒隔离措施的重要依据。在排除其传染性之前,护士等医务工作者也应注意做好防护,在病室内接触患者时应戴口罩,
8、因而B选项错误,其他选项所涉及的内容13、收集痰液标本检查癌细胞,可用哪种药物固定标本()。A、75%乙醇B、苯酸 C、10%甲醛 D、5%甲醛E、甲醛【答案】C 【解析】检查癌细胞的痰标本,应立即送检,或用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。14、对张力性气胸现场抢救,首先应行()。A、厚敷料加压包扎B、闭式胸膜腔引流C、人工呼吸D、胸腔穿刺排气E、快速输液、吸氧【答案】D 【解析】张力性气胸的裂口或伤口与胸膜腔相通,且形成活瓣,患侧胸膜腔内压力进行性增高,对肺的压迫和对纵隔的推移越来越大,造成严重呼吸及循环功能障碍,故应紧急在伤侧锁骨中线第二肋间穿刺排气,然后行闭式胸膜腔引流,抗休克,预防感
9、染。15、属于保护胃黏膜的药物是()。A、硫糖铝B、氢氧化铝C、西咪替丁D、雷尼替丁E、奥美拉唑【答案】A 【解析】保护胃黏膜药物有:硫糖铝:能黏附覆盖在溃疡面上,阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面,促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。枸橼酸铋钾(胶体次枸橼酸铋):除具类似硫糖铝的作用机制外,还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇:抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。16、溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是()。A、半卧位B、补液C、胃肠减压D、应用抗生素E、全身支持治疗【答案】C 【解析】溃疡病急性穿孔后,胃内容物外漏可引发严重的腹腔内
10、感染,当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时,考虑非手术治疗,此时应保证胃肠减压的有效通畅,及时将内容物吸出,既可减少内容物外漏,又可保证胃腔内处于空虚状态,利于修复。17、为防止肾病综合征患儿病情加重,患儿不易摄入过量()。A、牛乳B、鸡蛋C、禽类D、鱼类E、豆类【答案】D 【解析】肾病综合征患儿应给予适量优质蛋白,以补充机体丢失,但过量摄入鱼蛋白可造成肾小球高滤过,导致细胞功能受损。18、属于主观方面的健康资料是()。A、血压122/80mmHgB、头昏脑胀C、骶尾部皮肤破损1cm2cmD、膝关节红肿、压痛E、肌张力三级【答案】B 【解析】主观资料是指护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉
11、说。客观资料则指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。只有B项属于主观资料。19、护士应在抢救结束后多久补记所有内容()。A、2小时内 B、4小时内 C、6小时内 D、8小时内 E、12小时内【答案】C 【解析】书写护理记录单时,因抢救患者未能及时记录的,应在抢救结束后6小时内据实补记所有内容。20、直接调节体液分布的因素不包括()。A、血压B、胶体渗透压C、滤过压D、氧分压E、电解质浓度【答案】D 【解析】氧分压不能直接调节体液的分布。21、再生障碍性贫血属于()。A、红细胞疾病B、粒细胞疾病C、淋巴细胞和浆细胞疾病D、造血干细胞疾病E、出血性及血栓性疾病【答案】D 【
12、解析】再生障碍性贫血是由多种原因导致造血干细胞的数量减少、功能障碍所引起的一类贫血。22、检查早期妊娠快速准确的方法是()。A、尿妊娠试验B、停经史C、基础体温测定D、早孕反应E、超声检查【答案】E 【解析】尿妊娠试验阳性表明受检者尿中含有HCG,可以协助诊断早期妊娠。超声检查是检查早期妊娠快速准确的方法。停经史、早孕反应、基础体温测定不能准确检查早期妊娠。23、下列烧伤的急救方法中,错误的是()。A、烧伤创面应涂抹甲紫溶液预防感染B、及早使用抗生素和破伤风抗毒素C、有呼吸困难者应及早行气管切开术D、大面积烧伤均应及早静脉输液E、火焰烧伤应尽快脱离火场,就地打滚或跳入水池【答案】A 【解析】烧
13、伤创面可用干净敷料或布类简单包扎后送医院处理,避免受压,防止创面再损伤和污染。避免用有色药物涂抹,以免影响对烧伤深度的判断。24、完全流产()。A、宫颈口未开,子宫小于孕周B、宫颈口关闭,子宫接近正常大小C、宫颈口扩张,常有胚胎组织堵塞宫颈口内,子宫大小与孕周相符或略小D、宫颈口扩张,阴道出血量多,子宫小于孕周E、宫颈口扩张,子宫接近正常大小【答案】B 【解析】完全流产通过先兆及难免流产过程,在短时间内胚胎组织完全排出,流血、腹痛停止。由于胚胎已排出,故子宫收缩良好,阴道流血逐渐停止或仅见极少量,腹痛消失。妇科检查子宫颈口关闭,子宫迅速复旧,子宫略大或正常大小,阴道内仅见少量血液或流血已停止。
14、25、患者:“我每天都要喝一点酒。”护士:“请问您每天具体喝多少?”护士使用的沟通技巧是()。A、叙述B、重复C、澄清D、反映E、反馈【答案】C 【解析】一般性沟通技巧包括:(1)倾听:倾听的技巧:1)参与;2)核实:复述:把患者的话重复说一遍,但不加任何判断;改述:将患者的话用自己的语言重新叙述,但要保持原意,且重点突出;澄清:将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚;总结:用简单、概括的方式将患者的话再叙述一遍。3)反映。(2)同理。(3)沉默。(4)解决问题。26、患儿男,11个月。大便呈果酱样,诊断为肠套叠,护理措施正确的是()。A、手法复位B、手术复位C、禁食D、胃肠减压E、钡剂
15、灌肠复位【答案】E 【解析】小儿肠套叠若能早期确诊,在X线透视下,可作空气或钡剂灌肠复位。复位后可服药用炭 0.51.0g,68小时后观察有无黑色大便,如排出黑色大便,证明肠道已通畅。复位后可给患儿易消化的少渣饮食,以减少肠蠕动,并避免剧烈活动。若肠套叠发病时间较长,一般状况差,不宜作灌肠复位,或经空气、钡剂灌肠不能复位者,必须马上手术治疗。27、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选的抗生素是()。A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、红霉素E、阿米卡星【答案】D 【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选红霉素。28、十二指肠溃疡的典型临床表现是()。A、可向
16、右肩部放射B、夜间痛不明显C、持续性绞痛D、夏季好发E、饥饿痛【答案】E 【解析】十二指肠溃疡患者易出现饥饿痛,餐后缓解,还可伴有午夜痛;胃溃疡则是餐后痛。29、正常成人尿液的比重为()。A、1.0101.020 B、1.0151.025 C、1.0251.030 D、1.0301.035 E、1.0401.050【答案】B 【解析】成人正常情况下,尿比重为 1.0151.025。30、急性感染性多发性神经根神经炎患者脑脊液的典型改变是()。A、压力增高B、均匀血性C、氯化物减少D、糖明显增多E、蛋白-细胞分离【答案】E 【解析】急性感染性多发性神经根神经炎又称吉兰-巴雷综合征。是小儿时期常见
17、的急性周围神经系统病变,其主要临床特点为急性、对称性、迟缓性肢体瘫痪,伴有周围感觉障碍,其脑脊液检查,压力多为正常,多数患儿的脑脊液显示蛋白 -细胞分离现象。31、对该患者重点观察的内容是()。A、体温B、脉搏C、呼吸D、血压E、神志【答案】E 【解析】脑挫裂伤患者意识障碍严重,应重点观察神志。32、新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键是()。A、吸氧B、静脉营养C、保证体液供给D、复温E、镇静、止痉【答案】D 【解析】复温是新生儿寒冷损伤综合征的治疗关键。复温的原则是循序渐进,逐步复温。33、患者男,33岁。因血尿伴中度水肿3月余就诊,测血压145/95mmHg。诊断为“慢性肾炎”。治疗措施错误的
18、是()。A、利尿剂B、抗血小板药物C、糖皮质激素D、血管紧张素转换酶抑制剂E、低蛋白、低磷饮食【答案】C 【解析】慢性肾炎治疗:优质低蛋白饮食;降压治疗;抗血小板药治疗;水肿明显者,可利尿消肿。一般不宜使用激素及细胞毒性药物。34、灌肠时,护士应协助患者取()。A、屈膝仰卧位B、膝胸卧位C、俯卧位D、左侧卧位E、截石位【答案】D 【解析】大量不保留灌肠时,患者宜取左侧卧位,该姿势使乙状结肠、降结肠处于下方,利于重力作用使灌肠液顺利流入乙状结肠和降结肠。35、对该患者的处理方法首选()。A、抗生素控制感染B、局部理疗C、口服缓泻剂减轻排便时的疼痛D、高锰酸钾溶液坐浴E、手术切开引流【答案】E 【
19、解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间36、患者男,45岁。因上消化道大出血被送至急诊室,值班护士在医生未到达前首先应()。A、记录患者到院时间和病情变化B、向家属了解病史,耐心解释C、通知住院处,办理入院手术D、测生命体征,建立静脉通路E、注射止血药物,抽血标本配血【答案】D
20、 【解析】患者为消化道大出血,随时有休克的可能,在医生到达之前,护士应迅速建立静脉通道,监测生命体征,为抢救做好准备。37、开放性气胸患者特有的体征是()。A、伤侧胸部叩诊呈鼓音B、皮下气肿C、伤侧肺部叩诊呈过清音D、呼吸时可闻及吸吮样音E、气管向患侧偏移【答案】D 【解析】开放性气胸时,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声类似吸吮。38、溃疡性结肠炎并发症不包括()。A、肠梗阻B、腹膜炎C、中毒性巨结肠D、肠穿孔E、结肠癌变【答案】B 【解析】溃疡性结肠炎并发症:中毒性巨结肠:见于重症患者;直肠结肠癌变:病程长且重的患者;其他:出血、肠梗阻、肠穿孔等。39、患者男,18岁。因被汽车撞倒入院,
21、主诉腹痛。患者面色苍白、脉率加快,体检:全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张,腹穿抽到不凝固血液。应考虑为()。A、误穿入腹内血管B、腹膜后血肿C、肠系膜血肿D、实质性脏器破裂E、空腔脏器破裂【答案】D 【解析】腹穿抽到不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内出血。患者有被撞击的病史,应考虑该患者出现实质性脏器破裂。40、绞窄性肠梗阻腹腔穿刺液为()。A、脓液B、带粪臭的血腥液体C、粪样液D、清亮液体E、胆汁【答案】B 【解析】绞窄性肠梗阻血管已经变性坏死,因此穿刺液为带粪臭的血腥液体。41、使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,患者可表现为()。A、皮肤潮红B、烦躁不安C、血压
22、升高D、抽搐E、表浅静脉充盈【答案】D 【解析】机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,患者皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;通气过度时,患者出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。42、长期卧床的心力衰竭患者,其水肿最易出现的部位是()。A、腹部B、踝部C、胫前部D、腰骶部E、眼睑部【答案】D 【解析】心源性水肿易发生在身体下垂部位,如足背、脚踝等,卧位时腰骶部水肿。43、患者,男性,30岁,以“肺结核”入院。护士对其病室空气消毒时,正确的方法是()。A、2%过氧乙酸喷洒B、食醋熏蒸C、臭氧灭菌灯消毒D、开窗通风E、甲醛熏蒸【答案】C 【解析】护士对
23、其病室空气消毒时,正确的方法是臭氧灭菌灯消毒。44、患者男,70岁。肺心病,下肢水肿,哮喘严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此患者时应注意,为警惕患者肺性脑病的发生,还应注意观察()。A、体温B、饮食状况C、姿势和步态D、意识状态E、皮肤、黏膜【答案】D 【解析】肺性脑病可出现不同程度的意识障碍,轻者呈嗜睡、昏睡状态,重则昏迷。主要系缺氧和高碳酸血症引起的二氧化碳麻醉所致。因此为警惕肺性脑病的发生,应注意观察患者意识。45、为成年人进行人工呼吸的吹气量约为()。A、100200ml B、300400ml C、500600ml D、7001000ml E、12001300ml 【答案】D 【解析】为
24、成年人进行人工呼吸的吹气量约为7001000ml,此题为记忆性题。46、对胆道梗阻患者的处理措施中,错误的是()。A、PTCDB、肌内注射维生素K及保肝药物C、低脂饮食D、吗啡止痛E、应用抗生素【答案】D 【解析】本题考查胆道疾病的护理措施;胆绞痛发作时,按医嘱给予解痉、镇静和镇痛,常用哌替啶50mg,阿托品 0.5mg肌内注射,但勿使用吗啡,以免Oddi端括约肌痉挛,使胆道梗阻加重。47、为该患者口腔护理时,下列操作错误的是()。A、操作前后清点棉球个数B、用弯止血钳夹紧棉球,每次1个C、从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面D、由内向外擦洗舌面E、擦洗毕,协助患者漱口【答案】E 【解析】为患者做口
25、腔护理时,不可以让昏迷患者漱口,以防发生窒息。48、患者,男性,55岁,因原发性甲状腺功能亢进住院,今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术,术后24小时,患者出现烦躁不安,体温39,脉搏124次/ 分,此时患者最可能出现了哪种并发症()。A、切口出血B、喉头水肿C、甲状腺危象D、甲状旁腺损伤E、切口感染【答案】C 【解析】甲状腺危象发生于术后1236小时,表现为高热体温39,脉搏细数120次/分,患者出现烦躁不安,甚至出现昏迷。49、患儿女,3岁。因急性淋巴细胞白血病入院。在与患儿沟通时,护士始终用半蹲姿势与其交谈。此种做法主要应用了沟通技巧的()。A、倾听B、触摸C、沉默D、目光沟通E、语言沟通
26、【答案】D 【解析】护士采用半蹲姿势,有助于与患儿进行目光交流,目光可以表达和传递感情,也可以显示自身的心理活动,还能影响他人的行为,是传递信息十分有效的途径和方式。50、一氧化碳(CO)中毒的主要机制是()。A、CO破坏红细胞膜B、CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHbC、CO破坏血红蛋白结构D、CO引起血液凝固性发生改变E、CO对脑细胞造成不可逆损伤【答案】B 【解析】一氧化碳(CO)中毒的主要机制是CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb,且解离速度慢。51、一氧化碳中毒患者皮肤最常见的颜色是()。A、深红色B、青紫色C、苍白色D、深黄色E、樱桃红色【答案】E 【解析】CO中毒
27、患者皮肤最常见的颜色是樱桃红色。52、某孕妇,26岁,第一胎足月妊娠,胎儿估计350g,对角径11.5cm,恰当的分娩方式()。A、阴道自然分娩B、产钳助产C、试产D、剖宫产E、待宫口开全胎头吸引器助产【答案】D 【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离,正常值为 12.513cm。对角径11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。该孕妇应行剖宫产。53、患儿男,1岁半,诊断为小儿肺炎,需要输液。护士进行输液时对小儿头皮静脉的特点的认识,正确的是()。A、浅红色B、不易滑动C、易滑动D、有搏动E、血液离心方向流动【答案】B 【解析】小儿输液通常采用头皮静脉输液。因头皮静脉呈网状分布,血液向心方向流动,此外头皮静脉不易滑动、无搏动
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