黑河市孙吴县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷.docx

1、7月黑河市孙吴县（卫生类）招聘考试护理学试卷一、选择题1、治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是（）。A、控制和解除痉挛B、中和游离毒素C、保持呼吸道通畅D、自动免疫E、被动免疫【答案】B 【解析】治疗破伤风患者时，注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。2、患儿，女，7个月。感冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，多为针尖大小，分布不均，以四肢为多，并有鼻出血。血化验：血小板为，红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患儿护理措施中错误的是（）。A、给予肾上腺皮质激素治疗B、密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C、忌服阿司匹林药物D、鼓励患儿多运动E、禁食尖锐、多刺的食物【答案】D

2、 【解析】该患儿有出血倾向，应减少活动。3、当患者大咯血发生窒息时，首要抢救护理措施为（）。A、输血B、吸氧C、开放静脉D、止血E、保持呼吸道通畅【答案】E 【解析】大咯血窒息时，应立即体位引流，尽量清除积血，或用吸引器将喉或气管内的积血吸出，保持呼吸道通畅，并可减少血液流向健侧支气管引起病灶播散与肺不张。4、下列哪项不是淋病奈瑟菌的特点？（）A、对外界抵抗力弱 B、55湿热下仅可生存数分钟C、对常用消毒剂敏感D、低效消毒剂不可将其杀灭E、中效消毒剂可将其杀灭【答案】D 【解析】淋病奈瑟菌在外界抵抗力弱、55湿热下仅可生存数分钟，对常用消毒剂极敏感，低效消毒剂即可将其杀灭。传染源为现症患者及带

3、菌者。5、患者，男性，38岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查，患者应取的体位为（）。A、俯卧位B、膝胸位C、截石位D、头低足高位E、去枕仰卧位【答案】C 【解析】截石位：患者仰卧，两腿放在腿架上，将臀部移到手术台边缘，使肛门暴露良好，是肛门直肠手术时的常用体位。截石位，用于会阴、肛门部位的检查、2治疗或手术，如膀胱镜及妇产科检查等，最重要的是方便检查。6、患者女，35岁。5年前诊断为系统性红斑狼疮，近1个月来，因血压升高口服肼苯达嗪降压，1周后血压有所下降，但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重。经检查属于系统性红斑狼疮复发，其诱因是（）。A、劳累过度B、睡眠不足C、药物因素D、血压波动

4、E、情绪紧张【答案】C 【解析】系统性红斑狼疮病因尚不清楚，可能与多种因素有关。在病毒、性激素、环境因素（阳光直射）、药物（普鲁卡因胺、肼屈嗪、氯丙嗪）等因素作用下，易感机体丧失正常免疫耐受性，不能正确识别自身组织，继而出现自身免疫反应，产生以抗核抗体为代表的多种7、患者男，20岁。因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死，该损伤属于（）。A、扭伤B、挤压伤C、挫伤D、冲击伤E、撕裂伤【答案】B 【解析】患者肢体因石板压迫出现严重缺血坏死，属于挤压伤。8、患者，女，44岁。因车祸胸部严重外伤入院。患者存在多方面的需要。按照人的基本需要层次论，应首先满足的需要是（）。A、安全的需要B、自尊的

5、需要C、生理的需要D、爱与归属的需要E、自我实现的需要【答案】C 【解析】生理需要是人类最基本的需要，在一切需要尚未得到满足之前，生理需要应首先考虑。9、阿托品对解除有机磷农药中毒的哪种症状无效？（）。A、瞳孔缩小B、多汗，流涎C、肌纤维颤动D、肺部湿啰音E、平滑肌痉挛【答案】C 【解析】首先要对有机磷中毒症状有一定的了解，有机磷中毒症状如下：M样症状：兴奋虹膜括约肌、增加腺体分泌及使平滑肌收缩加强，表现为瞳孔缩小、视物模糊、流涎、出汗；呼吸困难、肺水肿，恶心、呕吐、腹泻甚至大小便失禁，心动过缓。N样症状：肌肉震颤、抽搐，严重者出现肌无力甚至呼吸肌麻痹，中枢神经症状先兴奋后抑制，出现不安、震颤

6、及昏迷，血管运动中枢抑制导致血压下降，呼吸中枢麻痹致10、患儿，男，7岁。3天前右中指被竹签刺伤，今诉手指疼痛。检查见右中指红肿明显，原刺伤部位中间发白，手指无法弯曲，患儿体温38。最可能的诊断是（）。A、蜂窝织炎B、痈C、疖D、甲沟炎E、指头炎【答案】E 【解析】脓性指头炎为手指末节掌面的皮下化脓性细菌感染，多因甲沟炎加重或指尖、手指末节皮肤受伤后引起。致病菌多为金黄色葡萄球菌。初起阶段，指头有针刺样痛，轻度肿胀。继而指头肿胀加重、有剧烈的跳痛，可有发热、全身不适、白细胞计数增高。感染加重时，神经末梢因受压和营养障碍而麻痹，指头疼痛反而减轻；皮色由红转白，反映局部组织趋于坏死；若末节指骨并发

7、骨髓炎，化脓指头破溃溢脓后，因指骨坏死或骨髓炎创口常经久不愈。11、下列哪种辅食可用于7个月小儿（）。A、碎肉和菜汤B、烂面和鸡蛋C、面条和青菜汤D、带馅的食品E、碎肉和饼干【答案】B 【解析】菜汤可从4个月添加，烂面、饼干、鸡蛋从7个月添加，碎肉、带馅食品、面条可在10个月以上添加。12、正常情况下，7个月的小儿尚未接种过的疫苗是（）。A、卡介苗B、麻疹疫苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙肝疫苗E、百白破疫苗【答案】B 【解析】出生乙肝卡介苗；2、3、4月脊髓苗；3、4、5月百白破；8月麻疹岁乙脑；2岁乙脑种2次。7个月的小儿尚未接种过的疫苗是麻疹疫苗。13、某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就

8、医，确诊为急性肾盂肾炎，尿化验的特点是（）。A、颗粒管型（+）B、大量红细胞C、蜡样管型D、蛋白（+）E、尿白细胞5个/HP 【答案】E 【解析】急性肾盂肾炎的典型尿液改变为脓尿，镜检可以见到大量白细胞，白细胞管型是急性肾盂肾炎的特征性改变，另外还可以见到红细胞。14、属于保护胃黏膜的药物是（）。A、硫糖铝B、氢氧化铝C、西咪替丁D、雷尼替丁E、奥美拉唑【答案】A【解析】保护胃黏膜药物有：硫糖铝：能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）：除具类似硫糖铝的作用机制外，还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。米索前列醇：抑

9、制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。15、患者，男性，30岁，因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院，曾有晕厥史。体检：心界扩大，心率38次/分。心电图提示度房室传导阻滞。最恰当的处理是（）。A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器【答案】E 【解析】度房室传导阻滞时全部心房冲动均不能传导至心室，度房室传导阻滞的症状取决于心室率的快慢和伴随症状，症状包括疲倦、乏力头晕、晕厥、心绞痛，心力衰竭等。如果合并室性心律失常，可以感到心悸不适。如果心室率过慢，会导致脑供血不足，可以出现暂时

10、性意识丧失，甚至抽搐，称为阿斯综合征，可能会危及生命。应安装永久性人工心脏起搏器，术后可以维持正常生活及工作。每年定期起搏器程控即可。16、患者女，45岁。慢性心力衰竭伴全身水肿。经诊疗后需要入院观察，住院处办理入院手续的根据是（）。A、单位介绍信B、门诊病历C、以往病历D、住院证E、医保卡【答案】D 【解析】病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理入院手续。17、穿隔离衣时，要注意避免污染（）。A、腰带以下部分B、腰带C、袖子D、领子E、后背【答案】D 【解析】穿脱隔离衣注意事项：保持隔离衣里面及领部清洁，系领带（或领扣）时勿使衣袖及袖带触及面部，衣领和工作帽等。隔离衣须全部覆盖工作衣，有破

11、洞或潮湿时，应即更换。穿隔离衣时避免接触清洁物；穿隔离衣后，只限在规定区域内进行工作，不允许进入清洁区及走廊。隔离衣应每天更换1次。接触不同病种患者时应更换隔离衣。18、可出现尿频、尿急、尿痛症状的患者是（）。A、膀胱造瘘B、妊娠压迫C、膀胱炎症D、膀胱结核E、急性肾炎【答案】C【解析】膀胱刺激征表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状，常见于膀胱炎患者。19、某孕妇，26岁，第一胎足月妊娠，胎儿估计350g，对角径11.5cm，恰当的分娩方式（）。A、阴道自然分娩B、产钳助产C、试产D、剖宫产E、待宫口开全胎头吸引器助产【答案】D 【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距

12、离，正常值为 12.513cm。对角径11.5cm，骶岬突出为骨盆入口平面狭窄，属扁平骨盆。该孕妇应行剖宫产。20、肝硬化合并上消化道出血最主要的原因是（）。A、缺乏维生素KB、急性胃黏膜糜烂C、血小板减少D、食管-胃底静脉曲张破裂E、反流性食管炎【答案】D 【解析】肝硬化常合并上消化道出血，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常导致出血性休克或诱发肝性脑病。21、患者男，38岁。骨髓移植术后第1天。护士长安排1名护士专人对该患者进行24小时监护，此种护理工作方式是（）。A、个案护理B、功能制护理C、小组制护理D、责任制护理E、系统化整体护理【答案】A 【解析】个案护理：

13、由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工作方式。适用于抢救患者或某些特殊患者，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，并负责完成其全部护理内容，能掌握患者全面情况，但耗费人力。22、急性病毒性心肌炎患者，最重要的护理措施是（）。A、保证绝对卧床休息B、保证蛋白质的供给C、给予易消化的饮食D、给予多种维生素E、严格记录每日出入液量【答案】A 【解析】活动期或伴有严重心律失常、心力衰竭者要绝对卧床休息4周至23个月，减少心肌耗氧量。限制探视，保证充分的休息和睡眠。待症状消失，心肌酶、病毒中和抗体、白细胞、红细胞沉降率等化验及体征恢复正常后，方可逐渐增加活动量。B

14、CDE四项为常规护理措施。23、某患者，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施哪项是错误的（）。A、在晚间睡眠前灌入B、灌肠前患者先排便C、灌肠时患者左侧卧位D、灌入药液量少于200mlE、灌入后保留1小时以上【答案】C 【解析】不同的体位是由病变部位的不同决定的。细菌性痢疾的肠道病变主要在结肠，而且以乙状结肠和直肠病变最为显著，位置在人体的左腹，应采取左侧卧位；阿米巴痢疾病变多在回盲部，解剖位置在右边，采取右侧卧位，以提高治疗效果。当两疾病患者做保留灌肠时，目的是为了治疗肠道感染，自然得摆置合适体位，使治疗液体在病变部位保留一定的时间，抬高臀部也是为了方便治疗液体的保留，不会

15、过早的排泄掉。24、阿司匹林用于心绞痛缓解期作用原理的是（）。A、减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量B、通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管C、抑制血小板聚集D、改善心肌营养与代谢E、扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担【答案】C 【解析】硝酸异山梨酯属于硝酸酯类药物，其治疗心绞痛作用原理是扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担。美托洛尔属于受体阻滞剂，其治疗心绞痛的作用原理是减慢心率、降低收缩力、减少心肌耗氧量。硝苯地平属于钙离子拮抗剂，其治疗心绞痛作用原理是通过抑制钙离子进入冠脉、25、患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及

16、舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）。A、二尖瓣狭窄B、二尖瓣关闭不全C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、联合瓣膜病变【答案】A 【解析】由体征及听诊检查考虑该患者二尖瓣狭窄。26、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是（）。A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用【答案】A 【解析】扩张型心肌病的病因未明，目前已发现本病与病毒感染有关，如柯萨奇病毒、脑心肌炎病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起类似扩张型心肌病的病变。27、患者，女性，65岁，风心病房颤2年，清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角斜，上述左侧上下肢麻木。送医院检查：神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。该患者当前

17、的主要护理措施是（）。A、心理护理，减轻焦虑B、观察生命体征变化C、记出入量D、输营养药E、头部用冰袋冷敷【答案】D 【解析】患者神志清楚，左侧偏瘫，口角喁斜，最主要的护理措施是营养支持。28、女性，20岁。踝关节扭伤12小时，经检查局部肿胀、疼痛明显，需进行冷敷，其目的是（）。A、减轻深部组织充血B、促进炎症局限C、减轻局部出血、疼痛D、使局部血管扩张E、促进末梢循环【答案】C 【解析】冷敷可减轻局部充血和出血，常用于软组织损伤的早期。29、前列腺切除术后早期护理的重点应是（）。A、观察和防治出血B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁【答案】A 【解析】前列腺切除术后早期

18、有出血的可能，应注意观察出血的征象。若血压下降、脉搏增快、引流管引出鲜血，尿色深红或加深，说明有活动性出血，应及时通知医生处理。30、服用胃黏膜保护剂硫糖铝后最常见的不良反应是（）。A、头晕B、皮疹C、乏力D、便秘E、口干【答案】D 【解析】硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，增加黏膜表面不动层厚度和黏性、疏水性，在溃疡面形成保护屏障。不良反应有恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛，个别患者有面部潮红。31、该患者乳房皮肤出现“橘皮样”改变，是由于（）。A、癌细胞阻塞皮下淋巴管B、癌肿侵犯乳房C、癌肿与胸肌粘连D、癌肿与皮肤粘连E、癌肿侵犯乳管【答案】A 【解析】患者乳房皮肤出现橘皮样改变，是由于癌细

19、胞阻塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿导致。32、患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39，脉搏124次/ 分，此时患者最可能出现了哪种并发症（）。A、切口出血B、喉头水肿C、甲状腺危象D、甲状旁腺损伤E、切口感染【答案】C 【解析】甲状腺危象发生于术后1236小时，表现为高热体温39，脉搏细数120次/分，患者出现烦躁不安，甚至出现昏迷。33、糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是（）。A、抗休克，改善循环B、抑制过敏反应C、控制炎症，抑制免疫反应D、降低内毒素反应E、抑菌，避免继发感染【答案】C

20、 【解析】糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮的主要机制是控制炎症，抑制免疫反应。34、病房湿度过低时，患者可表现为（）。A、呼吸道黏膜干燥、咽痛B、憋气、闷热C、肌肉紧张D、食欲不振、耳鸣E、尿量增多【答案】A 【解析】病区湿度过低，则空气干燥，人体水分蒸发快，热能散发易致呼吸道黏膜干燥，口干咽痛影响气管切开或呼吸道感染者康复。35、血液透析是利用弥散作用，使用半透膜两侧两种不同浓度及性质的溶液发生物质交换。不能通过半透膜的物质是（）。A、水B、肌酐C、尿素D、蛋白质E、钾离子【答案】D 【解析】蛋白质是大分子物质，不能通过半透膜。36、患者女，36岁。多发性子宫肌瘤入院治疗。护士为其安排好床位后，

21、说：“我是您的责任护士，我姓张，叫我小张好了，有事请按床头呼叫器，我随时为您服务。”此时护士承担的主要角色是（）。A、热情的接待者B、主动的介绍者C、细心的照顾者D、病房的管理者E、护理的协调者【答案】B 【解析】患者刚入院，护士为其介绍自己及环境，此时，护士是主动的介绍者的角色。37、压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是（）。A、4小时 B、24小时 C、3天 D、7天 E、20天【答案】D 【解析】无菌物品一般可以有效保存7天。38、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是（）。A、酸性物B、碱性物C、敌百虫D、氰化物E、灭鼠药【答案】E 【解析】灭鼠药中毒后忌用脂肪类和碱性食物，以减少毒物的

22、溶解吸收，此外还需限制饮水。39、胎儿娩出后，产妇还应在产房内观察（）。A、半小时 B、1小时 C、1个半小时 D、2小时 E、2个半小时【答案】D 【解析】胎儿娩出后，产妇应在产房观察2小时，以及时发现产后出血症状。40、对成人行胸外心脏按压的部位是（）。A、胸骨下段B、胸骨中段C、胸骨上段D、胸骨中上段E、胸骨中下段【答案】A【解析】对成人行胸外心脏按压的部位是胸骨下段。41、现遵医嘱行血培养检查，抽取血培养标本时间的选择，正确的是（）。A、第1日间隔1小时采血，共3次，体温升高时采血B、第1日间隔1小时采血，共3次，不需体温升高时采血C、第1日间隔1小时采血，共3次，高热寒战时采血D、入

23、院3小时内采血，间隔1小时/次，共3次E、停用抗生素27天后采血，无需体温升高时采血【答案】E 【解析】急性感染性心内膜炎应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。感染性心内膜炎已用过抗生素患者，应停药27天后根据体温情况进行采血。本病的菌血症为持续性，无需在体温升高时采血。42、癫痫大发作时，错误的护理措施是（）。A、使患者躺下，侧卧位B、松解领扣、腰带C、不可喂水D、牙垫塞入上、下门齿之间E、不能强力按压肢体【答案】D 【解析】癫痫大发作时牙垫应放于臼齿间，防止舌咬伤。43、胎儿与母体进行物质交换的重要器官是（）。A、胎膜B、脐带C、羊水D、胎盘E、子宫【答案】D 【解析

24、】胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官。44、慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）。A、心功能衰竭B、外周循环衰竭C、尿量减少D、呼吸中枢抑制E、严重感染【答案】D 【解析】洛贝林主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在呼吸中枢抑制。45、挤压面部“危险三角区”内的疖，容易导致（）。A、全身性感染B、颅内感染C、局部脓肿形成D、面瘫E、破伤风【答案】B 【解析】当面部发生炎症，尤其在这三角区域内有感染时，易在面前静脉内形成血栓，影响正常静脉血回血栓性静脉炎的严重并发症。流，并逆流至眼上静脉，经眶上而通向颅内蝶鞍两侧的海绵窦，将

25、面部炎症传播到颅内，产生海绵窦化脓性46、麻醉护理盘内的物品不包括（）。A、张口器B、导尿管C、压舌板D、吸痰导管E、治疗碗【答案】B 【解析】麻醉护理盘无菌巾内的物品包括张口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰管、纱布等。治疗盘内放血压计、听诊器、护理记录单及笔、弯盘、棉签、胶布和手电筒等。47、骨盆外测量时髂嵴间径正常值为（）。A、1922cm B、2023cm C、2326cm D、2528cm E、2629cm 【答案】D 【解析】临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为2326厘米，髂嵴间径正常值为2528厘米，骶耻外径大于 18.5厘米，大转子间径正常

26、值为2831厘米，坐骨结节间径正常值为 8.510厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。48、符合绞窄性肠梗阻的辅助检查结果是（）。A、血红蛋白值降低B、血红细胞和中性粒细胞正常C、尿比重降低D、直肠指检时指套染血E、X线腹部平片可见多个阶梯状排列的气液平面【答案】D 【解析】绞窄性肠梗阻时，直肠指检时染血。49、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）。A、阴道检查B、肛门检查C、B型超声检查D、放射线检查E、化验检查【答案】C 【解析】前置胎盘患者禁止作肛门检查，阴道检查需在消毒情况下，做好输血、输液准备时进行，因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利，化验检查不能诊断是否为前置胎盘，B超可根据

27、胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。50、患者因胆绞痛入院，护士发现医生医嘱有误，不妥的是（）。A、暂不执行B、与医生核对C、按医嘱执行D、找医生重开E、报告科室领导【答案】C 【解析】护士发现医生医嘱有误，此种情况下应暂不执行医嘱，与医生再次核对医嘱或让医生重开，并上报科室领导。51、患儿，9岁。扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下（）。A、放置热水袋B、放置冰囊C、用乙醇纱布湿敷D、进行红外线照射E、用50%硫酸镁进行湿热敷【答案】B 【解析】冷疗的作用：消炎：冷使血管收缩，细胞通透性改变，局部渗出及出血减少，局部炎性水肿减轻。镇痛：冷使神经兴奋性下降、传导速度减慢，故能缓解疼痛。解痉挛：为肌肉兴奋性及收缩力降低的结果。退热。52、患儿女，7个月。因“反复发作性抽搐2天”就诊。足月顺产，人工喂养，户外活动少，最可能的诊断是（）。A、维生素D缺乏性佝偻病B、原发性癫痫C、缺氧缺血性病D、颅内感染E、维生素D缺乏性手足搐搦症【答案】E 【解析】7月患儿、反复发作性抽搐，应考虑维生素