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上半年银川市兴庆区乡镇卫生院护士岗位招聘考试.docx

1、上半年银川市兴庆区乡镇卫生院护士岗位招聘考试一、选择题1、申请注册的护理毕业生,必须完成临床实习的最少时限是不少于()。A、6个月 B、7个月 C、8个月 D、9个月 E、10个月【答案】C 【解析】申请护士执业注册,应当在中等职业学校、高等学校完成教育部和卫生部规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。2、患者治疗后即将出院,护士给予指导,其中不正确的是()。A、出院后3个月内避免重体力劳动B、减少和消除引起腹外疝复发的因素C、调整饮食习惯,保持排便通畅D、定期随访,疝复发时可在家中观察E、注意避免增加腹内压的动作,

2、如剧烈咳嗽等【答案】D 【解析】腹外疝手术后若再次复发,应立即到医院就诊。3、钱女士,28岁。近半年来全身乏力,低热,关节疼痛。免疫学检查:抗Sm抗体阳性。应考虑是()。A、类风湿性关节炎B、皮肌炎C、系统性红斑狼疮D、慢性关节炎E、先天性关节畸形【答案】C 【解析】根据美国风湿病学会1982年的狼疮分类标准:颧部红斑;盘状红斑;光过敏;口腔溃疡;关节炎,2个外周关节;浆膜炎;肾脏病变;神经系统病变;血液系统异常,贫血或血白细胞或血小板减少;免疫学异常;抗核抗体阳性。上述11项中4项阳性即可以诊断系统性红斑狼疮。病史中所提供的资料,除了抗Sm抗体外,其他如乏力、低热、关节疼痛均为非特异性表现,

3、也不是狼疮诊断的必备项目。但是其抗Sm抗体阳性,此抗体为诊断狼疮的标记抗体之一。其特异性达99%,但是敏感性仅有25%,不代表疾病活动性。4、老年男性尿路梗阻最常见的原因是()。A、尿路结石B、尿路感染C、尿道损伤D、膀胱肿瘤E、前列腺增生【答案】E 【解析】前列腺增生是老年男性尿路梗阻的最常见原因。5、患者,女,35岁。支气管哮喘,需用手压式雾化器雾化吸入,操作中不妥的是()。A、使用前充分摇匀药液B、雾化器接口放于双唇间,闭嘴C、深吸气时喷药D、每次12喷E、间隔时间12小时【答案】E 【解析】用手压式雾化器雾化吸入,取下保护盖,充分摇匀药液,倒置药瓶,将喷嘴放入口中,先平静呼气,然后深吸

4、气,在吸气开始时,按压气雾瓶顶部,使药喷出,随着深吸气的动作,药物经口缓慢地吸入,尽可能屏住呼吸(10秒左右)再呼气。每次12喷。间隔时间不少于34小时。用后将药瓶置阴凉处保存。6、腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的不包括()。A、镇痛B、消肿C、减轻粘连D、预防感染E、减轻肌痉挛【答案】D 【解析】腰椎间盘突出症局部注射药物治疗的目的是止痛,减轻水肿、粘连及肌痉挛。7、患者女,28岁。主因咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性,患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查()。A、血沉B、痰中找结核菌C、PP

5、D试验D、胸部X线E、肺CT【答案】B 【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰结核菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。8、外源性哮喘发病时血清内显著升高的免疫球蛋白是()。A、IgAB、IgMC、IgED、IgGE、IgD 【答案】C 【解析】外源性哮喘属于速发型l型变态反应,发作时血清内显著升高的免疫球蛋白为IgE。9、用紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别是()。A、2560cm、2030分钟 B、2560cm、1020分钟 C、2560mm、2030分钟 D、2560mm、1020分钟 E、2560mm、510分钟【答案】A 【解析】紫外线灯消毒物品时有效距离和消毒时间分别

6、是2560cm、2030分钟。10、风湿性心瓣膜病与下列何种细菌反复感染有关()。A、溶血性链球菌B、金黄色葡萄球菌C、军团菌D、大肠埃希菌E、铜绿假单胞菌【答案】A 【解析】近半数患者无明确急性风湿热病史,但多有反复溶血性链球菌扁桃体炎或咽峡炎史。11、某慢性肾小球肾炎患者,46岁。近两日尿少,昼夜仅300400ml,血压180/110mmHg,血钾 6.4mmol/L,该患者可()。A、喝鲜橘汁B、喝红枣汤C、吃香蕉D、喝牛肉汤E、吃鸡蛋【答案】E 【解析】血钾的正常值:3.55.5mmol/L,所以该患者为高血钾,应禁食含钾高的食物。12、患者,女性,30岁,低热3个月余,咳嗽、盗汗、消

7、瘦,入院诊断为肺结核,为配合治疗应给予()。A、高热量、高脂肪饮食B、高热量、高蛋白饮食C、高热量、低脂肪饮食D、低脂肪、高蛋白饮食E、高脂肪、高蛋白饮食【答案】B【解析】高蛋白饮食适用于高代谢性疾病如结核、大面积烧伤、严重贫血、营养不良、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者。高热量饮食用于热能消耗较高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇,以及需要增加体重的患者。该患者应选择高热量、高蛋白饮食。13、下列有关产前检查的说法,不正确的是()。A、产前检查从确诊早孕开始B、妊娠28周前每4周检查1次C、妊娠28周后每2周检查1次D、妊娠28周后每4周检查1次E、妊娠36周后每周检查1次

8、【答案】D 【解析】妊娠28周后每2周检查1次。14、诊断关节脱位最可靠的方法是()。A、外伤史B、疼痛C、局部压痛D、功能障碍E、X线检查【答案】E 【解析】X线检查是关节脱位的首选辅助检查。15、中国居民“平衡膳食宝塔”的最底层即居民膳食中最基本的组成部分是()。A、鱼、禽、肉、蛋B、蔬菜、水果类C、奶类及豆类D、五谷类E、油脂类【答案】D 【解析】平衡膳食宝塔共分五层,包含我们每天应吃的主要食物种类。谷类食物位居底层,蔬菜和水果居第二层,鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层,奶类和豆类食物合居第四层,第五层塔顶是烹调油和食盐。16、妊娠合并糖尿病筛查的时间是()。A、妊娠1214周B、妊

9、娠1416周C、妊娠1618周D、妊娠1820周E、妊娠2428周【答案】E 【解析】妊娠合并糖尿病筛查时间是妊娠2428周。17、患儿,8岁。4周前患扁桃腺炎,近日眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿,血压18/12kPa(135/90mmHg),应考虑的疾病是()。A、急性肾炎B、慢性肾炎C、肾炎性肾病D、单纯性肾病E、急进性肾炎【答案】A 【解析】急性肾小球肾炎简称急性肾炎,急性起病,以血尿、蛋白尿、水肿、高血压和肾小球滤过率下降为特点的肾小球疾病,临床上绝大多数属急性链球菌感染后肾小球肾炎。本病好发于儿童,男性多见。典型表现为水肿、血尿、高血压及程度不等的肾功能受累。18、浅昏迷和深昏迷的主要区

10、别为()。A、有无自主运动B、角膜反射和防御反射是否存在C、对声、光刺激的反应D、有无大、小便失禁E、能否被唤醒【答案】B 【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。浅昏迷,即随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等)存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动。深昏迷,即随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则,血压下降,大、小便失禁,全身肌肉松弛,去大脑强直等。19、极低出生体重儿是指出生体重低于()。A、1400g B、1500g C、1600g D、1700g E、1800g 【答案】

11、B 【解析】极低出生体重儿是指出生体重低于1500g的新生儿。20、蛋白尿是指尿液蛋白含量每日超过()。A、80mgB、95mg C、100mg D、125mg E、150mg 【答案】E 【解析】蛋白尿是指尿液蛋白量每日超过150mg,其定性试验呈阳性反应。21、拔除胸腔闭式引流管时,应嘱患者()。A、深吸气后屏气B、深呼气后屏气C、正常呼吸D、浅呼气后屏气E、浅吸气后屏气【答案】A 【解析】拔除引流管前嘱患者深吸气,然后屏住,以免拔出引流管时管端损伤肺脏或者疼痛及造成气胸。22、幽门梗阻()。A、呕吐物无胆汁B、呕吐物有多量胆汁C、呕吐物为粪臭样物D、呕吐物为血性E、呕吐物呈溢出性【答案】

12、A 【解析】肠绞窄时呕吐频繁且有血性液体。幽门梗阻患者呕吐量大无胆汁。低位肠梗阻呕吐粪臭样物。23、硬膜外麻醉后应取()。A、去枕平卧B、平卧位C、半卧位D、侧卧位E、俯卧位【答案】B 【解析】腰麻后,脑脊液可经穿刺部位从蛛网膜下腔流出,进而引起低颅压性头痛。为了预防头痛,可让患者取去枕平卧位68小时,以预防头痛的并发症。硬膜外麻醉时麻醉药注入硬膜外腔,通常情况下不会造成脑脊液流失,也不会出现低压性头痛。但是硬膜外麻醉阻滞交感神经后,血压多受影响,故术后仍然需要平卧46小时,只是不必去枕。24、沟通基本层次中不掺杂个人意见的客观沟通属于()。A、分享感觉B、一般性沟通C、共鸣性沟通D、事务性沟

13、通E、分享个人的想法【答案】D 【解析】事务性沟通是一种纯工作性质的海、通,沟通的内容只涉及所要沟通的事实,不掺杂个人意见。25、患儿女,6岁。诊断“喉头异物”入院。查体:面色青紫,呼吸费力,伴明显的三凹征,其呼吸类型属于()。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸气性呼吸困难D、呼气性呼吸困难E、混合性呼吸困难【答案】C 【解析】大气道阻塞表现为吸气性呼吸困难,小气道阻塞表现为呼气性呼吸困难(如哮喘、COPD)。吸气性呼吸困难的特点是吸气显著困难,高度狭窄时呼吸肌极度紧张,胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(称为三凹征),常伴有频繁干咳及高调的吸气性喘鸣音。26、现有95%乙醇500ml,要

14、配制70%乙醇,需加入灭菌蒸馏水的量是()。A、132ml B、179ml C、185ml D、279ml E、385ml 【答案】B 【解析】本题考查药液的配置。5000.95/0.7-500=179。27、除以上体征,护士应考虑到若该妇女怀孕,其另一个推想体征是()。A、妊娠纹B、胎动感C、恶心D、妊娠斑E、晕厥【答案】C【解析】如果该妇女怀孕,根据其停经8周可判断其尚处于早孕阶段,其表现应符合早孕时的特点,妊娠纹、胎动感、妊娠斑均为妊娠中晚期的特点,晕厥并不是怀孕的特点,只有恶心是属于早孕反应的表现。28、小儿体温每升高1,不显性失水每日大约增加()。A、3ml/kg B、5ml/kg

15、C、8ml/kg D、13ml/kg E、18ml/kg 【答案】D 【解析】一般体温每升高1,心跳每分钟约增快1015次;体温每升高1,每24小时多消耗水分13ml/kg。29、若患者石膏绷带固定后,诉肢体疼痛难忍,护理不应做的是()。A、观察桡动脉搏动B、询问患者肢端感觉、运动情况C、观察肢端肤色和体温D、发现异常报告医生E、立即给药物镇痛【答案】E 【解析】在辨明疼痛原因前严禁给患者镇痛药物,以免影响病情观察。30、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为()。A、0.16 B、0.18 C、0.2D、0.22 E、0.24 【答案】C 【解析】成人头颈部体表面积为9%(

16、发3%,面3%,颈3%)(1个九);双上肢为18%(双手5%)(2个九);躯干(含会阴1%)为27%(胸腹前侧13%,背部13%)(3个九);双下肢(含臀部)为46%(5个九+1)。成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为3%+3%+5%+13%2/3,约为20%。31、患者,女,30岁,发热,下腹两侧疼痛,白带增多呈黄色、脓性,经详细检查医生诊断为淋病。下列护理措施中,错误的是()。A、尊重患者,给予适当的安慰B、每月复查1次分泌物,连续3次阴性,方为治愈C、性伴侣应同时治疗D、患者的内裤、毛巾应煮沸消毒510分钟E、患者所接触的物品用5%石灰酸溶液浸泡【答案】E 【解析】患

17、者所接触的物品用1%石灰酸溶液浸泡。32、控制子痫状态的首选药物是()。A、冬眠号B、硫酸镁C、肼酞嗪 D、20%甘露醇E、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)【答案】B 【解析】硫酸镁具有解痉作用,可以预防和控制子痫的发作,适用于先兆子痫和子病状态的患者,所以B是正确答案。而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者,但分娩时应慎用;降压药仅用于血压过高,特别是舒张压高的患者;利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等,仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。33、患儿女,日龄4天,足月顺产。现该患儿反应低下,拒乳,哭声低弱,下肢及臀部皮肤暗红,发硬,压之凹陷,拟诊为寒冷损伤综合征,在进一步收集的评估资料中,对

18、判断病情最有价值的是()。A、体温B、体重C、脉搏D、呼吸E、血压【答案】A 【解析】寒冷损伤综合征患儿最重要的治疗措施是复温,复温措施和步骤是根据患儿体温制定,因此,在进一步收集的评估资料中,对判断病情最有价值的是体温。34、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径,下列叙述中正确的是()。A、窦房结心房肌房室交界房室束及左右束支浦肯野纤维心室肌B、窦房结房室交界房室束及左右束支心房肌浦肯野纤维心室肌C、窦房结房室束及左右束支浦肯野纤维心房肌房室交界心室肌D、窦房结浦肯野纤维房室束及左右束支心房肌房室交界心室肌E、窦房结心房肌房室束及左右束支房室交界浦肯野纤维心室肌【答案】A 【解析】心肌细胞传导

19、兴奋的能力,称为传导性。当窦房结发生兴奋后,兴奋经心房肌传入到整个心房,同时35、某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【答案】D 【解析】亚低温治疗结束后,必须给予复温。复温宜缓慢,时间5小时,保证体温上升速度不高于每小时 0.5,避免快速复温引起的低血压,因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后,须每4小时测体温1次。36、患者,女,孕37周。阴道出血3天,无腹痛,出血量似月经量。为明确出血原因,入院后应立

20、即行的检查是()。A、肛门检查B、阴道内诊检查C、B超检查D、超声多普勒E、基础体温测定【答案】C 【解析】无腹痛性出血,考虑为前置胎盘,应做B超检查。B超检查可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置,并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系,确定前置胎盘类型。37、内痔的早期症状是()。A、痔块脱出B、疼痛C、便秘D、便血E、肛门瘙痒【答案】D 【解析】内痔的主要表现为痔核脱出及无痛性便血,根据病程分四期。第一期以排便时无痛性出血为主,痔块不脱出肛门外。38、该患者静脉输液的最主要目的是()。A、治疗与补充血容量B、治疗与纠正酸中毒C、治疗与补充水分、电解质D、补充血容量与纠正渗透压E、供给热量【

21、答案】C 【解析】该患者为细菌性肠炎,1天未进食,静脉输液的最主要目的是治疗与补充水分、电解质。39、患儿男,5岁。幼儿园老师反映上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常,最可能的诊断是()。A、脑性瘫痪B、注意缺陷多动障碍C、多发性神经根神经炎D、癫痫小发作E、大脑发育不全【答案】B 【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。半数患儿4岁起病,男孩比女孩发病率高,约为 4:19:1,1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。40、患者女,29岁。口服安定100片,家人发现时呼之不应,意识昏迷,急诊来院。错误

22、的护理措施是()。A、立即洗胃B、立即催吐C、硫酸镁导泻 D、0.9%生理盐水洗胃E、监测生命体征【答案】B 【解析】患者口服药物中毒,现在意识昏迷,不可采取催吐措施。41、患者,男,甲型肝炎住院20天治愈出院。护士为其进行终末消毒处理,不妥的做法是()。A、患者洗澡、换清洁衣裤B、个人用物经消毒后带出病区C、被服及时送洗衣房清洗D、室内空气可用喷雾消毒E、病床、桌椅用消毒液擦拭【答案】C 【解析】传染病患者出院后,病室应执行传染病终末消毒法,被服先经消毒后再送洗衣房清洗并与普通患者的被服分开。室内空气可用喷雾消毒,病床、桌椅用消毒液擦拭,故不妥的做法为C选项。42、患者男,28岁。上腹部疼痛

23、2天,进食后疼痛加剧,疑为急性胰腺炎,饮食应为()。A、禁食B、低糖流质C、稀饭D、普食E、面条【答案】A 【解析】急性胰腺炎多数患者应禁食13天,减少胃酸与食物刺激胰液分泌。43、关于胸腔闭式引流患者的护理措施,叙述错误的是()。A、引流瓶低于引流平面60100cmB、水封瓶长玻璃管没入水中34cmC、水柱上下波动46cm为正常D、搬动患者时,双重夹闭引流管E、在患者呼气末屏气时迅速拔管【答案】E 【解析】24小时引流液少于50ml,脓液小于10ml,无气体溢出可考虑拔管,嘱患者先深吸一口气后屏气即可拔管,迅速用凡士林纱布覆盖,宽胶布密封,胸带包扎一天。44、癫痫大发作时护理措施错误的是()

24、。A、扶持患者卧倒B、解开患者衣领、衣扣和腰带C、在患者上下臼齿间放压舌板D、将患者的头部侧向一边E、按压抽搐肢体【答案】E 【解析】癫痫发作时不可喂水或食物,以免误入气管;不可强行按压肢体,以免造成骨折。45、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选的抗生素是()。A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、红霉素E、阿米卡星【答案】D 【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选红霉素。46、确诊缺铁性贫血的化验项目是()。A、网织红细胞B、红细胞总数C、血红蛋白D、血清铁E、血清铁蛋白【答案】E 【解析】缺铁性贫血需做铁生化检查,血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力

25、增高,转铁蛋白饱和度降低。血清铁蛋白能反应体内贮铁量。47、高血压病非药物治疗下列哪项不妥()。A、四肢红外线热疗B、限制钠盐摄入C、减轻体重D、良好休息与适量运动结合E、气功、冥想、放松术等【答案】A 【解析】非药物治疗适合于各级高血压患者,限制钠盐摄入、减少膳食脂肪、补充适量蛋白质、运动、减轻体重;保持健康心态、减少精神压力、戒烟等。48、产妇29岁。孕39周,头位,胎膜未破,宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩45分钟一次,持续30秒,强度稍差,骨盆正常,胎儿估计3200g,下列哪项处理不恰当()。A、静脉点滴缩宫素B、吸氧C、人工破膜D、肌内注射哌替啶E、胎心监护【答案】D 【解析

26、】该产妇一切表现属于正产产程表现,不应使用哌替啶,该药可以抑制宫缩,不利于产程正常进展,临床主要用于产程中的不规律宫缩。49、以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的表现()。A、多见于儿童B、多有畏寒、发热C、多见皮肤、黏膜出血D、可见内脏出血E、脾大和贫血显著【答案】E 【解析】ITP临床可分为急性型和慢性型,二者的区别是常考的考点,急性型多见于儿童,80%患者起病前12周有上呼吸道感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重出血,出血量大时可引起贫血,多无肝脾淋巴结肿大,故选项E不正确。慢性型多见40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发

27、生,但较严重内脏出血非50、患儿,男,3个月,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状,护士应何时为患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻()。A、哺乳后5分钟B、哺乳前5分钟C、哺乳前15分钟D、哺乳前30分钟E、每小时1次【答案】C 【解析】患儿用 0.5%麻黄碱液滴鼻上药,宜在哺乳前15分钟。盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药,可直接激动血管平滑肌的、受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。用于鼻部可减轻鼻充血,缓解因感冒等引起的鼻塞症状。51、患者出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是()。A、内镜检查B、B超检查C、吞线试验D、选择性动脉造影E、X线钡餐造影检查【答案】A【解析】患者病情稳定后,可选用内镜检查,以查找病因,明确诊断。52、下列哪项不是护理文件记录的要求()。A、及时B、客观C、准确D、详细E、完整

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