1、7月苏州市吴中区(卫生类)招聘考试护理学试卷一、选择题1、肾输尿管结石血尿常发生在()。A、早晨第1次尿B、卧床休息时C、绞痛后D、夜尿E、导尿时【答案】C 【解析】绞痛发作时肾盂、输尿管黏膜会收缩并与结石摩擦,从而导致黏膜损伤出现血尿。2、肺癌的综合治疗中,主要的治疗方法是()。A、化学治疗B、放射治疗C、手术治疗D、中医中药E、免疫治疗【答案】C 【解析】肺癌综合治疗中,以手术为主,结合放射、化学药物、中医中药以及免疫治疗等方法。3、小儿呼吸心博骤停的主要直接原因是()。A、窒息B、严重外伤C、心肌炎D、电解质紊乱E、急性失血【答案】A 【解析】成人呼吸心搏骤停的主要直接原因是冠心病,小儿
2、呼吸心搏骤停的主要直接原因是窒息。4、确诊中毒性细菌性痢疾最有价值的检查是()。A、粪便镜检B、血白细胞计数C、粪便细菌培养D、咽拭子细菌培养E、血清特异性抗体检查【答案】C 【解析】中毒性细菌性痢疾诊断依据是粪便细菌培养出痢疾杆菌。5、浅度烧伤的深度是()。A、深至皮肤角质层B、达真皮深层C、深至皮肤生发层D、达真皮浅层,部分生发层健在E、深至皮肤全层【答案】D 【解析】烧伤分为:度,表皮层,发红(红斑)、干燥、疼痛。浅度,到达真皮层的表面(乳头层),发红,同时带有清水泡,如压迫会发白。深度到达真皮层的深层(网状层),又红又白,带有出血的水泡。度热力伤害穿透整个真皮层,硬,发白或棕色,干/坚
3、韧,因神经纤维的损害而无痛感,需要外科清创,疤痕增生、挛缩,甚至严重者截肢。度热力伤害穿透整个表皮、真皮层,2到达皮下组织,甚至是肌肉组织和骨头,黑色,焦炭状,带有焦痂,干燥,无痛感(但周围皮肤会疼痛),需要外科清创,截肢,明显的功能损伤。6、患者出血停止,病情稳定后,为明确病因,首选的检查是()。A、内镜检查B、B超检查C、吞线试验D、选择性动脉造影E、X线钡餐造影检查【答案】A 【解析】患者病情稳定后,可选用内镜检查,以查找病因,明确诊断。7、患者男,46岁。主因反复上腹疼痛,以进食后34h疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2天,以急诊入院,判断患者的出血量为()。A、
4、10ml B、60ml C、100ml D、150ml E、200ml 【答案】B 【解析】上消化道出血量为5ml左右,即可使大便隐血试验呈阳性,出血量达60ml时可产生黑便。8、戴、脱无菌手套的操作方法正确的是()。A、打开无菌手套袋后检查号码及灭菌日期B、手套袋的系带缠好后放在手套袋的内面C、用戴好手套的手捏住另一只手套的内面D、戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围E、脱手套时双手分别捏住手套外面翻转脱下【答案】D 【解析】已戴无菌手套的手只能接触手套的外面,戴好手套的手保持在腰以上水平视线范围。9、一级医院指的是()。A、农村乡、镇卫生院和城市街道医院B、诊治专科疾病而设置的医院C、全国
5、、省、市直属的市级大医院D、医学院的附属医院E、一般市、县医院及省辖市的区级医院【答案】A 【解析】一级医院是直接为一定人口的社区提供预防、治疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。10、支气管肺炎区别于支气管炎的关键是()。A、咳嗽、气促B、发热、频咳C、呼吸音减弱D、白细胞增高E、两肺细湿性啰音【答案】E 【解析】支气管肺炎以肺组织的炎症为主,故可闻及两肺细湿性啰音。11、尿道结石的主要症状是()。A、排尿困难,排尿痛B、运动后血尿C、尿潴留D、排尿中断E、尿失禁【答案】A 【解析】尿道结石的表现为排尿困难,点滴状排尿及尿痛。12、基础护理的宗旨是()。A、为患者创造一个花钱最少的方法B、为
6、患者创造一个恢复最快的训练方法C、为患者创造一个接受治疗的最佳身心状态D、为患者创造一个最舒适的环境E、为患者创造一个最直接的医患沟通平台【答案】C 【解析】基础护理的宗旨是为患者创造一个接受治疗的最佳的身心状态。13、不属于抢救室必需的设备是()。A、除颤器B、壁灯C、抢救车D、电源插座E、木板一块【答案】B 【解析】壁灯不属于抢救室的必需设备。14、门静脉高压症术前护理不正确的是()。A、卧床休息B、限制蛋白质的摄入C、术日晨放置胃管D、低脂、高糖、高维生素饮食E、术前晚用酸性液灌肠【答案】C 【解析】因术前放置胃管可能导致曲张静脉破裂出血,故通常术前不放置胃管。15、为传染病患者吸痰时,
7、错误的做法是()。A、痰液黏稠可叩拍背部B、吸痰前穿隔离衣戴手套C、一次吸痰时间不超过15秒D、痰液滴落地面应立即清洁处理E、一次性吸痰管放入高危品袋中焚烧【答案】D 【解析】痰液滴落地面应立即先消毒再清洁处理。16、正常宫颈阴道部上皮为()。A、单层立方上皮B、单层柱状上皮C、复层柱状上皮D、复层鳞状上皮E、单层鳞状上皮【答案】D 【解析】正常宫颈阴道部上皮为复层鳞状上皮。17、初产妇,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,6宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。A、指导合理进食B、休息时采取左侧卧位C、宫缩时嘱正确用腹压D、每隔12小时听1次胎心E、鼓励2
8、4小时排尿1次【答案】C 【解析】应在宫口开全时,方能指导产妇正确运用腹压,该孕妇宫口开大3cm,在宫缩时嘱使用腹压是错误的;第二产程取左侧卧位休息,鼓励产妇少量多次进食;鼓励排尿,勤听胎心。18、患者,女,26岁,系统性红斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形红斑,且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变,患者自诉不愿意见人,该患者最主要的护理诊断是()。A、疼痛B、活动无耐力C、自我形象紊乱D、知识缺乏E、焦虑【答案】C 【解析】该患者最主要的问题是面部蝶形红斑,以及长期大剂量糖皮质激素治疗出现的容貌改变,故自我形象紊乱较为合适。19、孕妇,29岁。尿HCG阳性,超声检查:宫内孕6周,对其孕期健康指
9、导正确的是()。A、妊娠初期8周内谨慎用药B、28周后每天数胎动1次C、妊娠1228周避免性生活D、胎心率在160180次/分E、妊娠30周后进行乳房护理【答案】A 【解析】妊娠初期8周内,为胎儿形成的重要阶段,该期易受外界因素影响,应严防病毒感染,谨慎用药。20、肾结核的原发病灶一般发生在()。A、肾脏B、输尿管C、膀胱D、尿道E、肺脏【答案】E 【解析】泌尿系统结核是结核分枝杆菌侵犯泌尿生殖器官引起的慢性特异性感染,大多继发于肺结核。21、下列哪种患者不能用生理盐水灌肠()。A、便秘患者B、胃肠道手术做准备患者C、高热患者D、口服中毒患者E、水钠潴留患者【答案】E 【解析】水钠潴留患者禁忌
10、使用生理盐水灌肠,以免加重症状。22、决定心脏病患者是否妊娠,最重要的是()。A、生育史B、家族史C、心脏病的种类D、心功能分级E、治疗情况【答案】D 【解析】心脏病变较轻、分娩期心功能级者可选择阴道分娩,而心功能级者以择期剖宫产为宜,一般心功能在级,或有过心力衰竭史、有活动性风湿热、心房颤动、高度房室传导阻滞、肺动脉高压、心内膜有活动性炎症,明显紫绀者均不宜妊娠。23、类风湿关节炎关节病变的特点是()。A、大关节B、关节畸形C、游走性疼痛D、对称性改变E、关节肿胀【答案】D 【解析】类风湿关节炎的临床表现主要是累及双侧对称性的小关节,多见于腕、掌指关节、近端指间关节,晚期可以出现关节的半脱位
11、。游走性的关节炎和疼痛多见于风湿性关节炎。关节的肿胀和畸形是非特异的关节炎症表现,在其他的关节疾病中也可以见到。24、首选的处理是()。A、给氧B、高压氧疗法C、止痛D、手术E、加强营养【答案】D 【解析】一旦确诊患有气性坏疽,应在抗休克和纠正严重并发症的同时在全麻下行清创术,以挽救患者生命及降低截肢率。25、目前治疗脑水肿的脱水剂中,应用最广泛、疗效较好的是()。A、呋塞米 B、20%甘露醇 C、25%山梨醇D、地塞米松 E、50%葡萄糖【答案】B 【解析】脑水肿逐渐加重,可使颅内压增高,致脑疝形成。因此发病后即用20% 甘露醇125250ml快速静脉滴注,每68小时一次,疗效较好,是临床应
12、用最广泛的脱水剂。还可选用呋塞米、甘油果糖、清蛋白静脉滴注。26、患者男,35岁,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,在诊所静脉输注抗生素治疗后症状有所缓解,三天前,出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,目前应采取的措施是()。A、胸腔开放引流B、胸腔闭式引流C、应用广谱抗生素D、尽早开胸清除感染病灶E、全身支持治疗【答案】B 【解析】35岁男性患者,于两周前冲凉后出现咳嗽,咳黄痰并伴高热寒战,三天前出现胸痛伴呼吸困难,X线胸片右侧胸腔有外高内低弧形密度增高阴影,胸腔穿刺抽出脓液,初步诊断为金换色葡萄球菌性27、癫痫患者强直阵挛性发作时,不妥
13、的护理措施是()。A、将患者就地平卧,松开领口和裤带,用软物垫在患者头B、移走身边危险物C、纱布包裹压舌板放于患者上、下白齿之间,防止舌咬伤D、肢体抽搐时用力按压E、密切观察病情,及时执行医嘱给予药物治疗【答案】D 【解析】癫痫病人抽搐发作时抽搐肢体不可用力按压,以免造成骨折或关节脱位。28、患有前列腺增生的男性患者最早出现的症状是()。A、尿线变细B、尿频及夜尿次数增多C、尿滴沥D、急性尿潴留E、尿失禁【答案】B 【解析】前列腺增生后,由于前列腺充血刺激可引起尿频,夜间较显著。29、患者,冬季在家中使用煤炉取暖,被人发现时神志不清,口吐白沫,嘴唇呈樱桃红色,现送至急诊,该患者最首要的护理问题
14、是()。A、煤气中毒与煤气使用不当有关B、呼吸困难与口吐白沫有关C、急性意识障碍与一氧化碳中毒有关D、缺氧与体内碳氧血红蛋白浓度高有关E、气体交换功能受损与体内碳氧血红蛋白浓度高有关【答案】E 【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧,即气体交换功能受损,其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。30、阴道分泌物呈灰黄色、稀薄泡沫状,伴外阴及阴道瘙痒,可见于()。A、老年性阴道炎B、外阴阴道假丝酵母菌病C、慢性宫颈炎D、滴虫阴道炎E、盆腔炎【答案】D 【解析】滴虫阴道炎典型症状是稀薄的泡沫状阴道分泌物增多及外阴瘙痒。分泌物可呈脓性、黄绿色,有臭味。31、患儿,男,10岁,为预防流行性感冒,自
15、愿接种流感疫苗。接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:体温 36.8,脉搏130次/分,呼吸25次/分,诊断为晕针。此时,护士应为患儿采取正确的卧位是()。A、头低脚高位B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位【答案】A 【解析】晕针是在针刺过程中患者发生的晕厥现象。处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,头低脚高位,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。重者在上述处理基础上,可刺人中、素髎、内关、足三里、灸32、患者男,25岁。“颅脑外伤”入院。护士对处于昏迷状态的患者评估后,确认患者存在以下健康问题,其中应优先解决的问题是()。A、大便失禁B
16、、沟通障碍C、活动无耐力D、皮肤完整性受损E、清理呼吸道无效【答案】E 【解析】患者出现呼吸道阻塞或呼吸不畅等问题时,应首先解决,以免引起窒息。33、器械护士的工作职责下列哪项除外()。A、术前了解患者施行何种手术B、正确送留切除的任何组织、标本C、根据麻醉和手术要求安置患者体位D、手术过程中向手术医师传递手术用物E、术前和术中准确清点各种器械【答案】C 【解析】根据麻醉和手术要求安置患者体位是巡回护士的职责。34、患者被救上岸后,首要的急救步骤是()。A、加压给氧B、清除呼吸道异物和分泌物C、挤压简易呼吸器D、肌内注射呼吸兴奋剂E、口对口人工呼吸【答案】B 【解析】对于溺水窒息患者首要抢救措
17、施为清除呼吸道异物、保持呼吸道通畅。35、左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是()。A、支气管肺炎B、感染性心内膜炎C、脑栓塞D、脑脓肿E、脑膜炎【答案】A 【解析】左向右分流的先天性心脏病,血液从左向右分流,肺循环充血,故易反复发生呼吸道感染及支气管肺炎。36、风湿性疾病最常见的症状是()。A、关节痛B、肌肉痛C、软组织痛D、神经痛E、关节致残【答案】A 【解析】风湿性疾病最早、最常见的症状是关节疼痛。37、该患者的初步诊断应为()。A、血栓闭塞性脉管炎B、下肢静脉曲张C、雷诺综合征D、动脉硬化性闭塞症E、象皮腿【答案】A 【解析】该患者为青壮年男性,长期吸烟史,病变在有下肢,且有肢体缺
18、血表现,这些均符合血栓闭塞性脉管炎的特点,因此,初步考虑其患有血栓闭塞性脉管炎。烟草中的尼古丁可刺激肢体动脉血管使其痉挛,从而引起或加重病变,因此对该患者最重要的护理措施就是嘱其严格戒烟。根据本病例日前的临床特点,可判断该患者处于局部缺血期,病情相对较轻,因此治疗方面以休息、戒烟、保暖为主,暂时不需要其他治疗。38、患者男,45岁。以流行性脑脊髓膜炎收入传染病区治疗。护士接待过程中,不妥的是()。A、患者衣物经消毒后交由家属带回B、护士进入隔离室需戴口罩、帽子C、告知患者落地物品分为污染和未污染两种D、关闭通向走廊的门窗E、紫外线消毒病室时应戴好眼罩【答案】C 【解析】落地的物品应视为已被污染
19、物品。39、结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液时,每次抽液量不超过()。A、500mlB、600ml C、800ml D、1000ml E、1200ml 【答案】D 【解析】胸腔穿刺抽液,可减轻症状还能防止纤维蛋白沉着引起的胸膜肥厚粘连,保护肺功能。一般每周抽液23次,每次抽液量最多不超过1000ml。40、患儿女,3岁。患法洛四联症,择期手术。患儿入院5天来,不让父母离开身边,见到医护人员及陌生人员靠近会躲避,睡眠中常有惊醒。患儿出现上述表现的主要原因是()。A、对黑暗恐惧B、分离性焦虑C、对死亡恐惧D、对手术焦虑E、对医源性限制的焦虑【答案】B 【解析】分离性焦虑是患儿与其依恋对象分离时表现出过度焦
20、虑。常于生活事件后发生,如入托、入学、迁居、住院等。41、患者男,31岁。胸部受伤,急诊入院。经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀及休克体征。查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。诊断首先考虑是()。A、肋骨多发骨折B、胸骨骨折合并开放性气胸C、肋骨骨折合并张力性气胸D、心脏挫伤E、闭合性气胸【答案】C 【解析】胸部受伤患者,经吸氧,呼吸困难无好转且有发绀及休克体征,根据查体表现,首先考虑为肋骨骨折合并张力性气胸。42、属于脂溶性维生素的是()。A、维生素KB、维生素CC、维生素BD、维生素PPE、维生素【答案】A 【解析】脂溶性维生素有:VitA、
21、VitD、VitE、VitK。43、患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是()。A、理解患者并倾听其诉说B、动员尽快出院C、介绍后期整形美容治疗方法D、鼓励自理,增强独立性E、不回避问题,尽量稳定情绪【答案】B 【解析】“动员尽快出院”是不正确的护理措施,应积极听取患者内心的想法,解除其顾虑。44、患者女,50岁。因心力衰竭入院。诊断为心功能级。患者应表现为()。A、不能从事任何体力活动B、日常活动后出现呼吸困难,休息后缓解C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解D、一般活动不引起困乏,呼吸困难E、休息时即有呼吸困难【
22、答案】B 【解析】心功能级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。45、患者,男性,37岁,因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。A、通知病房,准备暂空床B、详细询问发生车祸的原因C、向保卫部门报告车祸的情况D、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛E、止血,测血压,配血、建立静脉通道【答案】E 【解析】在医生未到之前,值班护士首先应止血,测血压,配血、建立静脉通道。46、滞产是指总产程超过()。A、16小时 B、18小时 C、20小时 D、24小时 E、30小时【答案】D【解析】滞产是指总产程
23、超过24小时。47、患者男,28岁。饱餐后剧烈运动时,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块,全腹有腹膜刺激阳性。应首先考虑为()。A、肠套叠B、肠扭转C、痉挛性肠梗阻D、粘连性肠梗阻E、蛔虫性肠梗阻【答案】B 【解析】肠扭转是一段肠袢沿其系膜长轴旋转而致的闭袢性肠梗阻。小肠扭转多见于青壮年,常在饱食后剧烈运动时发病,表现为突发脐周剧烈绞痛,常牵涉至腰背部,频繁呕吐,腹胀不对称,腹部有时可扪及压痛的扩张肠袢。结合题中患者的表现,“饱餐后剧烈运动中,突然发生脐周剧烈绞痛,中腹部触及局限性压痛包块”,与肠扭转的表现相符合,因此应首先考虑为肠扭转。48、患者女,28岁。主因咳嗽、咳痰、消瘦、
24、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影,PPD检查为强阳性,患者是否是开放性结核,应该做哪一项检查()。A、血沉B、痰中找结核菌C、PPD试验D、胸部X线E、肺CT 【答案】B 【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核最特异的方法。痰结核菌阳性说明病灶是开放的,具有传染性。49、患者,男,68岁,高血压20年,头晕,腰酸,夜尿多,颜面水肿1周,血压220/110mmHg,心界向左下扩大,眼底示三级视网膜动脉硬化,尿蛋白(+),白细胞10/HP,红细胞8/HP,尿蛋白定量1g/d,下列哪项治疗原则是最主要的()。A、应用降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降B
25、、应用激素治疗控制蛋白尿C、应用利尿剂消肿和降压D、应用抗生素控制尿路感染E、应用补肾药物治疗腰酸夜尿【答案】A 【解析】该患者考虑为高血压性肾损害,应给予降压药物缓慢降压以防肾血流量骤降。50、输尿管结石梗阻时会出现()。A、尿流突然中断B、排尿困难C、膀胱刺激症状D、镜下血尿E、肾绞痛【答案】E 【解析】输尿管结石梗阻时会导致输尿管平滑肌痉挛收缩,引起肾绞痛。51、患者女,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现()。A、过敏性休克B、血清病型反应C、皮肤过敏反应D、呼吸道过敏反应E、消化系统过敏反应【答案】B 【解析】血清病型反应属
26、于青霉素过敏反应之一,其一般于用药后712天发作,患者有发热、皮肤瘙痒、荨麻疹、腹痛、关节肿痛、全身淋巴结肿大等表现。结合患者的表现,可判断出该患者可能出现了血清病型反应。52、肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可引起()。A、多尿B、少尿C、夜尿多D、蛋白尿E、尿频【答案】D 【解析】肾小球滤过膜损伤,通透性增加时,可引起蛋白尿,甚至是血尿。53、患者,男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理()。A、膀胱穿刺抽尿B、膀胱造瘘C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术【答案】C 【解析】从症状来看,该患者是由于前列腺
27、肥大压迫尿道,出现尿潴留,可采用导尿术缓解患者症状。54、某胎龄38周的新生儿,因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下,拥抱、吸吮反射减弱,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病,进行亚低温(头部降温)治疗。此时,护士应持续监测的是()。A、头罩温度B、暖箱温度C、腋下温度D、肛门温度E、环境温度【答案】D 【解析】亚低温治疗结束后,必须给予复温。复温宜缓慢,时间5小时,保证体温上升速度不高于每小时 0.5,避免快速复温引起的低血压,因此复温过程中须肛温监测。体温恢复至正常后,须每4小时测体温1次。55、右心功能不全的主要临床症状是()。A、肺循环淤血B、体循环淤血C、夜间阵发性呼吸困难D、急性肺水肿E、咳嗽、咳痰、咯血【答案】B 【解析】右心功能不全主要表现为体循环淤血,包括颈静脉充盈、
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