东港市中心医院医药护技人员考试试题及解析.docx

1、东港市中心医院医药护技人员考试试题及解析说明：本题库收集历年及近期考试真题，全方位的整理归纳备考之用。一、单项选择题（在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的，将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。）1、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是（）。A、以应用血管活性药为主B、补液应早期、快速、足量C、以扩容为主D、以应用激素为主【答案】C 【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环，由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成，故以扩容为主，补液宜早期、快速、适量。2、干热灭菌最适温度和时间是（）。A、200210，2h B

2、、180190，2h C、210220，2h D、160170，2h 【答案】D 【解析】干热灭菌时，一般细菌的繁殖体在干燥状态下，801001小时可被杀死；芽胞需要加热至1601702小时才杀灭。3、平板分区划线的目的是（）。A、加快细菌的生长速度B、获得足够的单个菌落C、使细菌获得充分的营养D、利于细菌的大量生长【答案】B 【解析】平板分区划线的目的是通过分区划线稀释而得到较多独立分布的单个细胞，经培养后生长繁殖成单菌落，通常把这种单菌落当作待分离微生物的纯种。4、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时，可见于下列何种情形（）。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D

3、、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动，心律为宽QRS波。5、与摄水有关的中枢位于（）。A、下丘脑外侧区B、丘脑的感觉接替核C、基底神经节D、下丘脑视交叉上核神经元【答案】A 【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近，位于下丘脑外侧区；丘脑的第三类核群，是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构，主要是髓板内核群，属于非特异投射系统。6、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述，哪一项是不正确的（）。A、Ca2+由膜外进入突触前膜内B、突触小泡释放递质，并与突触后膜受体结合C、突触前末梢去极化D、突触后膜膜电位增大，引起突触后神经元发放冲动【答案】D 【解析】抑制性突触后电位是一种在突

4、触后膜处产生的超极化局部电位，对神经元膜去极化达到阈电位有阻碍作用，使该神经元不容易产生动作电位。7、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适（）。A、应用抗生素治疗B、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染C、应用支气管扩张剂以利排痰D、少量镇咳剂【答案】B 【解析】慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是：加强锻炼，增强体质，提高免疫功能，积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。8、人的IgM分子主要特征是（）。A、通过经典途径激活补体B、成人接受抗原刺激后最先出现的抗体C、血清含量高D、电泳时比IgG移向阳极快【答案】B【解析】成人接受抗原刺激

5、后IgM最先产生。9、下列选项中，属于手术治疗的道德要求的是（）。A、高度重视，充分准备B、严肃认真，精益求精C、齐心协力，密切配合D、严密观察，加强监护【答案】ABCD 【解析】手术治疗是外科治疗的主要手段，与其他疗法相比它见效快。但手术治疗也有不可避免的损伤性和较大的风险性，因此，医务人员必须遵循以下道德要求：高度重视，充分准备；严肃认真，精益求精；齐心协力，密切配合；严密观察，加强监护。故选ABCD。10、主要组织相容性复合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组（）。A、紧密连锁的多态性基因群B、以上均不对C、紧密连锁的单态性基因群D、不连锁的单态性基因群【答案】A 【解析】主要组织相容性复

6、合体是位于哺乳动物某一染色体上的一组紧密连锁的多态性基因族群。11、2-受体兴奋剂在应用两周后，常引起2-受体下调，支气管舒张作用减弱。下列哪种药物可促进2受体功能的恢复（）。A、酮替芬B、白三烯受体拮抗剂C、异丙托品D、氨茶碱【答案】A 【解析】酮替芬为抗组胺类药物，同时具有较强的气道抗炎作用。研究还证实酮替芬可以逆转长期应用2激动剂引起的2-受体下调节，增加气道内2-受体的密度，增强2-受体激动剂的效应。12、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是（）。A、激活剂B、免疫佐剂C、载体分子D、抑制剂【答案】B【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对该抗原的免

7、疫应答更强烈。13、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是（）。A、急性肾炎B、膀胱癌C、肾结核D、膀胱结核【答案】D 【解析】膀胱结核表现为终末血尿，肾结核为全程血尿。14、异常调节是指心脏的每搏输出量取决于（）。A、平均动脉压B、心率贮备C、心力贮备D、心室舒张末期容积【答案】D 【解析】在增加前负荷（初长度）时，心肌收缩力加强，搏出量增多，每搏功增大。这种通过改变心肌初长度而引起心肌收缩力改变的调节，称为异长自身调节。对中空球形的心脏来说，心室肌的初长度取决于心室舒张末期的容积。故选D。15、每

8、分钟肺通气量与肺泡通气量之差等于（）。A、肺容量呼吸频率B、肺活量呼吸频率C、无效腔气量呼吸频率D、功能残气量呼吸频率【答案】C 【解析】肺泡通气量是每分钟吸入肺泡的新鲜空气量（潮气量和无效腔气量之差）乘以呼吸频率。16、大叶性肺炎红色肝样变期的表现是（）。A、肺泡腔内大量红细胞B、纤维素渗出达到高峰C、渗出物种肺炎双球菌大多数被消灭D、肺泡壁毛细血管扩张充血【答案】AD 【解析】一般与发病后的第3-4天，肿大的肺叶充血呈暗红色，质地变实，切面灰红，似肝脏外观，故称红色肝样变期。镜下可见肺泡间隔毛细血管仍扩张充血，而肺泡腔内充满纤维素及大量红细胞，其间夹杂少量中性粒细胞和巨噬细胞。其中纤维素可

9、穿过肺泡间孔与相邻肺泡中的纤维素网相连，有利于肺泡巨噬细胞吞噬细菌，防止细菌进一步扩散。此期渗出物中仍能检测出多量的17、滤过分数是指（）。A、肾小球滤过率/肾血浆流量B、肾血浆流量/肾血流量C、肾血流量/心输出量D、肾小球滤过率/肾血流量【答案】A 【解析】血液在流经肾小球时，并非所有血浆都被滤过到肾小囊内，而是仅占其中的一部分，因此，肾小球滤过率与肾血浆流量的比值称为滤过分数。故选A。18、脾最先接触抗原的部位是（）。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【答案】A 【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道，是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。19、脾

10、最先接触抗原的部位是（）。A、边缘区B、脾索C、脾小结D、动脉周围淋巴鞘【答案】A 【解析】边缘区是血液内抗原及淋巴细胞进入白髓的重要通道，是清除异物和捕获、识别抗原及诱发免疫应答的重要部位。20、传染性单核细胞增多症（）。A、红细胞减少B、白细胞减少，m小板减少C、全血细胞减少D、白细胞增加，有异型淋巴细胞【答案】D 【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加，有异型淋巴细胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少，嗜酸性粒细胞减少。登革热表现为白细胞减少，血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。21、寄生虫感染时滴度明显升高的是（）。A、IgAB、IgEC

11、、IgMD、IgG 【答案】B 【解析】IgE在正常人血清中含量最少，血清农地极低，可能与抗体寄生虫免疫有关，因此寄生虫感染时滴度明显增高。22、腰椎间盘突出症的典型症状是（）。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神经痛C、下肢无力D、腰部活动受限【答案】B 【解析】腰椎间盘突出症症状包括：腰痛、坐骨神经痛、马尾神经受压。体征包括：腰椎侧突、腰部活动受限、压痛及骶棘肌痉挛、直腿抬高试验及加强试验阳性、神经系统表现。其中，最典型症状为腰痛伴坐骨神经痛。几乎全部患者都有不同程度的腰部活动受限，这是腰椎间盘突出的体征，不是典型症状。故选B。23、降压反射的生理意义主要是（）。A、降低动脉血压B、升高动脉血压C、

12、增强心血管活动D、维持动脉血压相对恒定【答案】D 【解析】当动脉血压升高时，可引起压力感受性反射，其反射效应是使心率减慢，外周血管阻力降低，血压回降。因此这一反射曾被称为降压反射。压力感受性反射是一种负反馈调节，其生理意义在于保持动脉血压的相对恒定。该反射在心排出量、外周阻力、血量等发生突然变化的情况下，对动脉血压进行快速调节的过程中起着重要的作用，使动脉血压不至发生过分的波动，因此在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为24、对于诊断肺癌首选的检查方法是（）。A、放射性核素扫描扫描B、X线检查C、支气管镜检查D、纵隔镜检查【答案】C 【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。25、（）是声波传导

13、的通路，有传音和共鸣腔作用。A、外耳道B、咽鼓管C、骨膜D、耳廓【答案】A 【解析】外耳道是声波传导的通路，一端开口，一端终止于鼓膜。有收集声音、传音和共鸣腔作用。故选A。26、医学人道主义的内容包括（）。A、尊重病人的生命B、尊重病人的人格C、尊重病人的生命价值D、病人平等的医疗权利【答案】ABCD 【解析】医学人道主义的基本内容包括（1）尊重患者的生命；（2）尊重患者的人格；（3）尊重患者的平等医疗权利；（4）尊重患者的生命价值。故选ABCD。27、关于体液调节，下述哪项是错误的（）。A、通过化学物质来实现B、分泌激素的细胞有内分泌功能C、体液调节不受神经系统的控制D、体液调节不一定都是全

14、身性的【答案】C 【解析】几乎所有的内分泌腺都受自主神经支配,很多类型的体液调节，是通过神经影响激素分泌，再由激素对机体功能实行调节的方式，也被称为神经-体液调节。28、有髓神经纤维的髓鞘每隔一定距离出现间断，间断处被称为（）。A、施兰氏切迹B、神经节C、郎飞结D、结间体【答案】C 【解析】凡是具有髓鞘的神经纤维，称为有髓神经纤维。周围神经系统的每条有髓神经纤维由神经元轴突及其外包的施万细胞形成髓鞘构成。施万细胞呈长卷筒状，一个接一个地套在轴突外面，相邻的施万细胞不完全连接，因此髓鞘分成许多节段，各节段间的缩窄部称郎飞结。故选C。29、口服苯妥英纳几周后又加服氯霉素，测得苯妥英钠血浓度明显升高

15、，这种现象是因为（）。A、氯霉素使苯妥英钠吸收增加B、氯霉素增加苯妥英钠的生物利用度C、氯霉素与苯妥英钠竞争与血浆蛋白结合，使苯妥英钠游离增加D、氯霉素抑制肝药酶使苯妥英钠代谢减少【答案】D 【解析】药物代谢酶包括药酶诱导剂和药酶抑制剂。药酶抑制剂能降低肝药酶活性，减慢药物代谢速率。使药物浓度增高、甚至产生毒性反应。氯霉素属于药酶抑制剂，使得苯妥英钠代谢减慢，药物浓度增高。故选D。30、乙脑流行病学特点不包括（）。A、三带喙库蚊是主要传播媒介B、传染源是患者、家畜、家禽C、感染后多为潜伏性D、家庭聚集性少见【答案】B 【解析】（1）主要传染源是家畜、家禽。在流行期间，猪的感染率100%，马90

16、%以上，为本病重要动物传染源。（2）传播媒介：主要是三带喙库蚊。（3）易感性：人类普遍易感，成人多数呈隐性感染，发病多见于10岁以下儿童，以26岁儿童发病率最高。（4）流行特征：流行季节与蚊子密度的高峰期一致。传染源是家畜、家禽，不包括患者。故选B。31、腹主动脉的不成对分支有（）。A、肾上腺中动脉B、睾丸动脉C、腰动脉D肠系膜下动脉【答案】D 【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。32、对子宫正确的描述是（）。A、呈前倾后屈位B、分为两部C、子宫底高出小骨盆上口D、位于膀胱和直肠之间【答案】D 【解析】子宫位于小骨盆的中央，在膀胱与直肠之间，下端接阴道，两侧有输

17、卵管和卵巢，是腹膜间位器官。未妊娠时，子宫底位于小骨盆入口平面以下，朝向前上方。膀胱空虚时，成年人子宫呈轻度前倾前屈位。子宫分为底、体、颈三部分。33、下列致病因素不引起人体感染的是（）。A、病毒B、真菌C、原虫D、毒素【答案】D 【解析】毒素是生物体所生产出来的毒物，这些物质通常是一些会干扰生物体中其他大分子作用的蛋白质，不引起人体感染。故选D。34、男性，72岁，发热1周伴咳嗽，咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变，水平裂下坠。肺炎病原体最可能是（）。A、肺炎球菌B、铜绿假单胞菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯杆菌【答案】D 【解析】克雷伯杆菌肺炎临床表现类似肺炎球菌肺炎，其痰呈黏稠脓性

18、，量多、带血，灰绿色或砖红色、胶冻状，胸部X线示肺叶或肺段实变，蜂窝状脓肿，叶间隙下坠。35、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是（）。A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞C、单核和淋巴细胞D、淋巴和嗜碱性粒细胞【答案】C 【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞。36、可以杀伤肿瘤细胞无需MHC限制性的是（）。A、NK细胞B、TcC、ThD、中性粒细胞【答案】A 【解析】NK细胞杀伤肿瘤细胞以MHC非限制性方式杀伤肿瘤细胞。37、抢救吗啡急性中毒可用（）。A、芬太尼B、纳洛酮C、美沙酮D、哌替啶【答案】B 【解析】吗啡用量过大可致急性中毒，表现为昏

19、迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔三大特征。纳洛酮为阿片受体完全阻断剂，可用于吗啡和哌替啶急性中毒，解救呼吸抑制和改善中枢症状，使昏迷患者意识清醒。故选B。38、对消化管皱襞形成的正确描述是（）。A、上皮、固有层和黏膜肌层突向管腔B、上皮突向管腔C、黏膜、黏膜下层和肌层突向管腔D、黏膜和黏膜下层突向管腔【答案】D 【解析】在食管、胃和小肠等部位，黏膜与黏膜下层共同向管腔面突起，形成皱襞。39、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。A、纹状体参与的调节功能B、丘脑底核参与的调节功能C、黑质参与的调节功能D、杏仁核参与的调节功能【答案】D 【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黒质、红核、丘脑底

20、核参与的调节功能。40、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。A、变形杆菌B、霍乱弧菌C、脆弱类杆菌D、炭疽杆菌【答案】C【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。41、能提呈外源性抗原的细胞有一个重要标志是（）。A、C3bRB、表达MHC-类分子C、FcRD、FcR和C3bR 【答案】B 【解析】MHC-类分子能识别并呈递外源性抗原肽，故能提呈外源性抗原的细胞须表达MHC-类分子。42、下列药物，（）为治疗过敏性休克首选药。A、肾上腺素B、多巴胺C、异丙肾上腺素D、酚妥拉明【答案】A 【解析】肾上腺素激动受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏

21、介质释放，扩张冠状动脉，迅速缓解过敏性休克的临床症状，为治疗过敏性休克的首选药。故选A。43、主要用于预防型变态反应所至哮喘的药物是（）。A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠【答案】D 【解析】型变态反应即速发型变态反应。色甘酸钠可阻止肥大细胞释放过敏介质、直接抑制引起气管痉挛的某些反射。在接触抗原之前用药可防止型变态反应所致哮喘，并可防止运动诱发的哮喘。故选D。44、尿毒症血透患者，长期有心律失常，服用地高辛，现检查有血钾过高，血钾：7.0mmol/L，下列何者处理不正确（）。A、给予氯化钙静脉注射B、血透C、给予碳酸氢钠50100mmol静脉点滴D、给予胰岛素及葡萄糖，静脉注射【

22、答案】A 【解析】氯化钙静脉注射不能降低血钾。45、关于轮状病毒，下列哪一项是正确的（）。A、主要感染成人B、夏季发病率高C、多发生在秋冬季D、目前用减毒活疫苗预防【答案】C 【解析】常见错误为选夏季发病率高，是认为肠道疾病主要是夏季发病率高，这是没有掌握轮状病毒的流行季节。实际上晚秋和冬季是轮状病毒发病的主要季节。46、左心衰竭时可致（）。A、颈静脉怒张B、肺水肿和肺淤血C、显著肝脾肿大D、下肢水肿明显【答案】B 【解析】左心衰竭是指左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭，临床上极为常见。在成年患者中以左心衰竭常见，可见于冠心病、高血压病、主动脉（瓣）狭窄及关闭不全等。由于左心室舒张期充盈和收缩

23、期射血功能障碍，临床上以心排血量减少和肺循环瘀血、肺水肿为特征。右心衰竭的临床表现主要是由于体循环静脉淤血所致。右心衰竭主要表现为体循环淤血，如颈静脉怒张，肝脏肿大，下肢浮肿，消化道淤血症状（如食欲减退、恶心呕吐等），泌尿道症状（尿少、尿中可出现蛋白、红、白细胞及管型）。故选B。47、一男性，某省厅干部，平时不嗜烟酒，生活规律；但性情急躁，易激动，工作认真，争强好胜，雄心勃勃。一年前单位减员时调入某厂工作，常因小事上火，发脾气。三日前因心绞痛入院，诊断为冠心病。病前病人的人格类型是（）。A、A型B、B型C、C型D、混合型【答案】A 【解析】美国心脏病学家弗里德曼与罗森曼发现冠心病患者的行为特征

24、与正常健康人有很大差异，冠心病患者多具有雄心勃勃、竞争性强、易于激动、好争执、不耐烦、有时间紧迫感等，这种称之为A型行为类型。故选A。48、I型超敏反应可以通过下列哪种成分被动转移（）。A、患者的血清B、致敏淋巴细胞C、生物活性介质D、特异性转移因子【答案】A 【解析】本题旨在考核I型超敏反应的特点。常见错误为选特异性转移因子，是由于认为I型超敏反应可以被动转移，应该是通过特异性转移因子转移的，但这种想法是错误的。I型超敏反应是IgE参与的速发型超敏反应，没有致敏淋巴细胞参与；反应性可通过血清被动转移，即将致敏动物血清注入正常动物体内，经一定潜伏期，动物即进入致敏状态，此时进入决定性注射，就可

25、以发生过敏反应。49、氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（）。A、抑制骨髓B、耳毒性C、肝毒性D、消化道反应【答案】B 【解析】氨基糖苷类抗生素的不良反应包括耳毒性（前庭功能障碍和耳蜗听神经损伤）、肾毒性（氨基糖苷类是诱发药源性肾衰竭的最常见因素，肾功能减退可使氨基糖苷类血浆浓度升高，这又进一步加重肾功能损伤和耳毒性）、神经肌肉阻滞、变态反应，其中肾毒性和耳毒性是主要的不良反应，其产生与服药剂量和疗效有关，用药期间应经常询问患者是否有眩晕、耳鸣等先兆。故选B。50、病毒性肺炎时的特征性病变是（）。A、间质性肺炎B、纤维素性肺炎C、化脓性肺炎D、出血性肺炎【答案】A 【解析】根据病变性质，肺炎可以

26、分为浆液性肺炎、纤维素性肺炎、化脓性肺炎、出血性肺炎、肉芽肿性肺炎及干酪性肺炎，根据炎症累及肺内的部位可以分为肺泡性肺炎、间质性肺炎，根据累及范围可以分为大叶性肺炎、小叶性肺炎、节段性肺炎。病毒性肺炎是间质性肺炎。51、我国法定的甲类传染病包括（）。A、天花、霍乱B、鼠疫、霍乱、天花、爱滋病C、鼠疫、霍乱D、鼠疫、霍乱、爱滋病【答案】C 【解析】我国法定的甲类传染病包括鼠疫、霍乱。52、有关霍乱的说法，错误的是（）。A、经食物和水传播B、霍乱是由产霍乱毒素的霍乱弧菌引起的C、起病急D、以严重腹痛、腹泻为特征的急性细菌性肠道传染病【答案】D 【解析】霍乱是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染病，传播途

27、径是通过消化道传播，可经水、食物、生活接触和苍蝇等途径传播。临床表现为剧烈腹泻、呕吐，可引起严重脱水，甚至循环衰竭伴严重电解质紊乱与酸碱平衡失调、急性肾损伤等。多数患者以突起的剧烈腹泻开始，继而呕吐，无发热、腹痛和里急后重。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的急性肠道传染病，以腹痛、腹泻、脓53、慢性支气管炎早期肺功能改变为（）。A、闭合气量增加B、一秒率减少C、VC减少D、肺总量增加【答案】A 【解析】慢性支气管炎早期多有小气道病变，闭合气量为检查小气道阻塞的肺功能指标。当小气道有阻塞时，最大呼气流量-容积曲线在75%肺容量时，流量明显下降，闭合气量可增加。54、传染病的基本特征是（）。A、有传染性，流行性，地方性和季节性B、有传染性，免疫性和流行性C、有病原体，免疫性和传染性D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力【答案】D 【解析】常见错误：选答“有传染性，传播途径和免疫性”“传播途径”是传染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征，应复习传染病的基本特征和传染病流行过程的基本条件；选答“有传染性，流行性，地方性和季节性”“流行性，地方性和季节性”是流行病学的特点，是传染病的基本特征之一，应全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本特征为“有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力”，应综合而不要孤立地加以考虑。55、暗适应是（）。A、