最新广东住院医师规培外科试题库及答案6.docx

1、最新广东住院医师规培外科试题库及答案611.单项选择题(1分)1.度烧伤答案（）A.红肿灼痛无水疱B.张力较小的水疱，剧痛C.水疱张力较小，疼痛，基底红白相间D.干燥，焦痂和蜡白E.水泡小，基底水肿，感觉迟钝正确答案：A(1分)2.浅部软组织挫伤的特点是（）A.软组织撕裂B.皮肤完整，而皮下组织、浅层肌部分组织细胞受损C.伴明显出血D.多有较大的伤E.关节囊、韧带、肌腱损伤明显正确答案：B(1分)3.颅底陷入症最常见的病因（）A.颅内肿瘤B.脑积水C.先天性发育畸形D.产伤E.颅内高压正确答案：C(1分)4.舟骨骨折，若固定不良，最易引起并发症是（）A.骨不愈合B.骨缺血性坏死C.畸形愈合D.

2、延迟愈合E.外伤性关节炎正确答案：A(1分)5.在膝关节滑膜结核的诊断中，下列哪项是最可靠的：A.膝关节肿痛B.病史中有低热，盗汗C.血沉增快，X线摄片示骨质疏松D.放射性核素扫描局部浓聚E.滑膜活组织检查正确答案：E(1分)6.对内囊的叙述，错误的是（）A.视辐射经过内囊后肢上行B.内囊前肢损伤主要表现为躯干、四肢感觉障碍C.前肢与后肢之间为膝部D.内囊前肢位于豆状核与尾状核之间E.内囊后肢位于背侧丘脑与豆状核之间正确答案：B(1分)7.有关内侧丘系，下列哪项正确（）A.在延髓中线两侧上行B.由薄束、楔束延续而成C.止于丘脑腹外侧核D.传导躯干四肢浅感觉E.发自脊神经节细胞正确答案：A(1分

3、)8.35岁，女性，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部放射。查体：腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30阳性，X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为（）A.棘间韧带损伤B.急性腰肌损伤C.腰椎类风湿关节炎D.腰椎间盘突出E.腰椎管狭窄正确答案：D(1分)9.病人男，30岁，自幼咳嗽并较多脓痰，使用抗生素后脓痰减少，但时好时坏，最可能的诊断是A.支气管扩张症B.肺结核C.急性肺脓疡D.右肺癌并坏死空洞形成E.慢性肺脓疡正确答案：A(1分)10.下列静脉麻醉药中哪个最不适合用于颅脑手术？A.丙泊酚B.硫喷妥钠C.依托咪酯D.氯胺酮E.咪达唑仑正确答案：D(1分)11.关于麻醉选择的决

4、定因素，下面哪项是错误的A.手术病种、方法和长短B.性别C.年龄D.客观条件E.麻醉者的经验正确答案：B(1分)12.习惯将诶韧带损伤引起的不稳定，下列哪项理学检查是错误的（）A.侧方应力试验B.研磨试验C.轴移试验D.抽屉试验E.旋转试验正确答案：E(1分)13.中位硬膜外阻滞是指：A.C5T6椎间隙穿刺B.T6T12椎间隙穿刺C.T12L5椎间隙穿刺D.骶裂孔穿刺E.肌间沟穿刺正确答案：B(1分)14.关于脊柱结核，下列哪项不正确：A.颈椎和骶尾段发病最少B.绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性C.小儿椎体结核多从椎体边缘开始D.颈、胸椎椎体结核可合并截瘫E.造成截瘫的原因，在病变活

5、动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案：C(1分)15.女性，33岁，急性阑尾炎、妊高征急诊输液治疗。患者出现头痛，血压160/105mmHg，予以硫酸镁解痉治疗，患者腱反射消失，呼吸12次/分。此时首要处理为（）A.停止输入硫酸镁B.扩充血容量C.呼吸机辅助呼吸D.降血压E.输入钙剂正确答案：A(1分)16.上臂受伤后出现腕下垂，最可能诊断是（）A.锁骨骨折B.肩关节脱位C.肱骨干骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨颈骨折正确答案：C(1分)17.既往高血压，突发昏迷，呕吐出咖啡样胃内容物。检查：一侧肢瘫痪。最可能的诊断是（）A.多发性脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.短暂脑缺血发作E.癫痫持

6、续状态正确答案：C(1分)18.骶管阻滞是指：A.C5T6椎间隙穿刺B.T6T12椎间隙穿刺C.T12L5椎间隙穿刺D.骶裂孔穿刺E.肌间沟穿刺正确答案：D(1分)19.先天性马蹄内翻足1岁以内婴儿应采取的治疗为：A.全身麻醉下矫下足跟内翻下垂B.石膏矫正C.Deni-Brone轻便夹板D.软组织松解手术治疗E.反复多次行手法矫正，使患足外翻，外展及背伸正确答案：E(1分)20.食管内测压时，正常的压力分区是几个分区A.一个B.二个C.三个D.四个E.五个正确答案：C(1分)21.顶枕沟位于（）A.胼胝体干的上方B.大脑半球底面C.大脑半球内侧面后部D.距状沟下方E.大脑半球背外侧面正确答案：

7、C(1分)22.植皮时，供皮区的消毒选用（）A.70%酒精B.2%碘酒C.2%碘酒及70%酒精D.0.75%吡咯烷酮碘E.1：1000高锰酸钾正确答案：A(1分)23.膝关节旋转挤压试验阳性是下列哪一种疾病的重要体征A.膝关节交叉韧带损伤B.膝关节滑膜炎C.膝关节半月板损伤D.膝关节侧付韧带损伤E.以上都不正确正确答案：C(1分)24.脊柱骨折造成脱位并脊髓半切损伤，其损伤平面以下的改变是（）A.双侧肢体完全截瘫B.同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失C.同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失D.同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失E.同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消

8、失正确答案：D(1分)25.循环超负荷（）A.输血后见12小时内出血发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B.输入几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C.输入十几毫升血后，出血休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D.输入血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发绀，大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现正确答案：D(1分)26.什么类型的睾丸肿瘤HCG增高A.精原细胞瘤B.绒毛膜癌C.胚胎癌D.精原细胞瘤和绒毛膜癌E.畸胎瘤F.卵黄囊癌正确答案：D(1分)27.胰腺疾病与胆道疾病相互关联的解剖学基础是()A.主胰管与胆总管有共同信道及开口B.两个器官同

9、属迷走神经支配C.胆总管与胰腺时常存在解剖上的异常D.两个器官的血供应存在相互联系E.副胰管的存在正确答案：A(1分)28.24岁男性,由8米高坠落,臀部着地,伤后12小时入院,脐下三指平面感觉明显减退,左拇趾稍能活动,双下肢自主运动消失,尿潴留,X线片示胸10椎体压缩,有骨折片突向椎管,下列哪项是最关键的治疗?A.积极而强有力的抗菌素治疗B.导尿并留置导尿管C.做好护理,勤翻身以防褥疮发生D.尽早手术探查椎管,解除压迫E.高低桌法复位后,上石膏背心正确答案：D(1分)29.关于骨折下列哪项不正确?A.多发性骨折易引起休克B.骨折诊断必须以X线检查为依据C.淤斑在表浅部位的骨折较多见D.有些骨

10、折临床上只有疼痛肿胀和功能障碍E.畸形,反常活动和骨擦音(感)是骨折专有体征正确答案：B(1分)30.关于扩张器的消毒，下列说法中错误的是（）A.可采用高压蒸汽或煮沸消毒B.可采用环氧乙烷或放射消毒C.可采用酒精浸泡或福尔马林熏蒸消毒D.采用高压蒸汽或煮沸消毒之前应将扩张囊内的空气抽空E.灭菌前需首先用中性洗涤剂和清水进行认真的清洗，去除表面灰尘正确答案：C(1分)31.慢性骨髓炎的手术指征是（）A.有死骨B.有骨膜反应C.局部红肿D.病变骨变粗，密度增高E.反复发热，局部疼痛正确答案：A(1分)32.若两侧肢体周径差不足5cm属于（）A.淋巴水肿期B.淋巴水肿期C.淋巴水肿期D.淋巴水肿期E

11、.淋巴水肿期正确答案：B(1分)33.对于皮质核束的说法正确的是A.组成内囊后脚纤维B.经内囊膝部下行C.支配对侧半身运动D.属于锥体外系E.终于对侧的舌下神经核正确答案：E(1分)34.连续使用止血带的时间不宜超过（）A.30分钟B.3小时C.2小时D.1小时E.4小时正确答案：D(1分)35.50岁患者股骨颈囊内骨折Garden分型三型，身体状况良好，选用何种治疗最妥A.股骨头置换B.闭合复合内固定C.切开复位内固定D.切开复位加肌骨瓣转移E.外展牵引正确答案：C(1分)36.对手部的骨折和脱位进行固定，下列哪项是错误的（）A.关节脱位需固定3周B.有骨折者需外固定46周C.除个别情况外，

12、均需固定功能位D.不需固定的手指和部位，一定不要固定E.一般除伤指固定外，邻指也不宜活动，以免影响伤指的固定正确答案：E(1分)37.寰枢椎半脱位：A.先天性肌斜颈B.骨性斜颈C.颈部炎症D.眼性斜颈E.颈椎病正确答案：B(1分)38.哪项不是原发性肝癌的主要并发症A.继发感染B.癌肿破裂出血C.上消化道出血D.低糖血症E.肝性脑病正确答案：D(1分)39.治疗闭合性骨折时，下列哪项不应作为切开复位的指征：A.骨折端有软组织嵌入，手法复位失败B.关节内手法复位后对位不好C.全身多处骨折D.骨折并发主要血管损伤E.手法复位未达解剖复位要求正确答案：E(1分)40.颅内压增高病人便秘的处理，下列哪

13、项错误（）A.肛门内塞入通便药物B.高位灌肠C.应用倾泻剂疏通大便D.戴手套用手指挖出大便E.嘱病人多吃含纤维素的食物正确答案：B(1分)41.Miles手术适用于哪类直肠癌()A.癌块直径3cm以内B.癌块下缘距肛门510cmC.腹膜返折以下的直肠癌D.癌块下缘距肛门10cm以上E.癌块直径5cm以上正确答案：C(1分)42.为预防局麻药中毒反应，以下哪项错误A.一次用药不超过最大剂量B.使用最低有效浓度C.避免药物注入血管内D.局麻药内都必须加入肾上腺素E.术前给予安定类药正确答案：D(1分)43.下列不分布于膝关节的神经是（）A.闭孔神经B.股后皮神经C.股神经D.腓总神经E.胫神经正确

14、答案：B(1分)44.枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝入枕骨大孔（）A.小脑蚓部B.小脑扁桃体C.颞极D.颞叶沟回E.大脑扣带回正确答案：B(1分)45.小脑幕切迹疝最典型的临床表现是（）A.头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔散大B.意识清醒，一侧瞳孔散大C.昏迷，呼吸异常D.头痛，呕吐，强迫体位E.瞳孔散大后出现意识障碍正确答案：A(1分)46.脑神经中唯一自中脑背部发出的是（）A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.舌咽神经正确答案：B(1分)47.某腰椎结核病人,体质衰弱,有左髂窝脓肿合并感染,最好处理方法为A.绝对安静卧床休息B.抽出脓汁后注入链霉素C.切开引流D.抗结核治

15、疗E.脊柱融合术正确答案：C(1分)48.男，48岁，肛门外经常潮湿不洁，分泌物有恶臭，时常发生肛门处肿痛。检查见距肛门2.5cm处有乳头状隆起，触诊有索状物与肛门相连，轻压痛。以下哪项正确()A.外痔无需特殊治疗B.肛管癌行Miles手术C.内痔行痔环切术D.单纯性肛瘘行挂线疗法E.血栓性外痔行血栓取出术正确答案：D(1分)49.腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是（）A.腰椎侧凸B.直腿抬高试验及加强试验阳性C.压痛及骶棘肌痉挛D.直腿抬高试验阳性E.腰部活动受限正确答案：B(1分)50.蓝斑神经元中的主要递质是（）A.5-羟色胺B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.谷氨酸E.多巴胺正确答案

16、：B(1分)51.化脓性关节炎经穿刺吸脓局部注入抗生素效果明显，停止穿刺的指征是（）A.疼痛明显减轻B.体温接近正常C.功能有所恢复D.胀痛基本消退E.关节积液消失，体温正常正确答案：E(1分)52.骨肉瘤单纯使用根治性切除手术治疗，5年存活率不高，其主要原因是（）A.早期髓腔内广泛蔓延B.早期血液中发现瘤细胞C.早期淋巴管内瘤栓形成D.早期广泛侵犯软组织E.多见于年轻人正确答案：B(1分)53.病人3月前高热咳嗽2周，咳大量脓痰后热退，现仍咳嗽并脓痰，胸部CT示左肺5CM直径空洞，最可能的诊断是A.肺结核空洞B.慢性肺脓疡C.急性肺脓疡D.右肺癌并坏死空洞形成E.支气管扩张症正确答案：B(1

17、分)54.X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行()A.612小时B.1224小时C.2436小时D.3648小时E.48小时以上正确答案：D(1分)55.有关急性胰腺炎，哪项是不正确的()A.水肿性最多见B.一经确诊应立即手术C.重症者血清和尿淀粉酶有时不升高D.有的病例可转为慢性胰腺炎E.白细胞一般均升高正确答案：B(1分)56.非溶血性发热反应（）A.输血后见12小时内出血发热反应，寒战、高热，伴皮肤潮红，症状可自行缓解B.输入几毫升全血后即咳嗽，呼吸困难喘鸣，面色潮红，腹痛腹泻C.输入十几毫升血后，出血休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等D.输入血后出现头部剧烈胀痛，呼吸困难，发

18、绀，大量血性泡沫痰E.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现正确答案：A(1分)57.下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的（）A.膝的内收和外展B.膝的挤压C.膝的旋转D.膝的半屈E.膝的前后移动正确答案：E(1分)58.中脑水管（）A.与脚间窝相通B.后方为被盖C.是第三脑室与侧脑室的通道D.位于大脑脚底E.有中央灰质环绕正确答案：E(1分)59.急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于A.出血的来源B.血肿的部位C.血肿量的大小D.血肿形成的速度E.原发性脑损伤的轻重正确答案：D(1分)60.口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎

19、B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C.纵隔化脓感染D.化脓性心包炎E.脓毒症正确答案：B(1分)61.正常成人脑脊液总量为（）A.4060mlB.7090mlC.100150mlD.160200mlE.250300ml正确答案：C(1分)62.轻度烧伤指下列哪种（）A.总面积5%，无度烧伤B.总面积15%，度烧伤面积5%C.总面积10%度烧伤面积5%D.总面积10%，无度烧伤E.总面积15%，度烧伤面积10%正确答案：D(1分)63.下列哪种情况下，可以排除骨折的可能性A.无骨擦音及畸形B.无骨擦音及反常活动C.无畸形及反常活动D.骨擦音、畸形及反常活动三者均无E.以上均不是正确答案：E(

20、1分)64.血清阴性脊柱关节病不包括（）A.类风湿关节炎B.Reiter综合征C.强直性脊柱炎D.银屑病关节炎E.炎性肠病关节炎正确答案：C(1分)65.下列哪项不是关节脱位复位成功的标志（）A.骨性标志复原B.畸形消失C.肿胀消失D.X线检查显示已复位E.被动活动恢复正常正确答案：C(1分)66.较大儿童或成人脑积水行分流术时，应选择怎样的分流管（）A.低压分流管B.中压分流管C.高压分流管D.低、中压分流管都可以E.中、高压分流管都可以正确答案：B(1分)67.女性，20岁，外伤致骨盆骨折。查体：生命体征平稳。X线片示：耻骨联合分离，右侧骶髂关节向上方移位，下列处理哪些最合适（）A.卧硬板

21、床B.卧石膏床C.手法复位外固定D.切开复位内固定E.骨折兜悬吊加下肢牵引正确答案：E(1分)68.药物转化的最重要部位通常是：A.肝B.脾C.肾D.肺E.血流正确答案：A(1分)69.关于腕关节的描述中正确的是（）A.近侧关节面由桡、尺骨构成B.可做屈、伸、收、展及环转运动C.囊内有关节盘，位于桡骨下端的下面D.远侧关节面由大多角骨、小多角骨、头状骨及钩骨的近侧面构成E.远侧关节面由舟骨、月骨、三角骨及豌豆骨的近侧面构成正确答案：B(1分)70.髋关节脱位发生率最高的是A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位正确答案：B2.多项选择题(1分)1.小脑梗

22、死病变时可出现的症状是（）A.肌张力降低B.腱反射降低或消失C.意向性震颤D.共济失调E.静止性震颤正确答案：ABCD(1分)2.小脑梗死病变时可出现的症状是（）A.肌张力降低B.腱反射降低或消失C.意向性震颤D.共济失调E.静止性震颤正确答案：ABCD(1分)3.关于膀胱原位癌正确的是A.肿瘤通常低级B.肿瘤通常高级C.复发率高D.通常用BCG灌注E.BCG灌注每周一次6周，12周为一周期F.BCG灌注每周二次6周，12周为一周期正确答案：BCDE(1分)4.对高血压动脉粥样硬化性脑出血急性期血压处理正确的是（）A.首选冬眠灵注射B.快速降压C.缓慢降压D.降至正常血压数值E.降速不宜过快，

23、根据情况确定最佳水平正确答案：CE(1分)5.女性昏迷患者约60岁，被人送入急诊室，病史不清。血压210/110mmHg，双眼向右凝视，右侧瞳孔直径6mm，左侧面部船帆现象，左下肢旋位。应采取的诊治措施是（）A.20%甘露醇250500ml，静脉滴注B.急查头部CTC.准备手术D.立即降血压降为正常E.应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别正确答案：ABC(1分)6.外伤性脱位，哪些是正确的：A.肩关节最常见前脱位，肘关节最常见后脱位B.肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高C.肩关节脱位容易引起前臂缺血性挛缩D.桡骨小头半脱位常需切开复位23周E.肘关节脱位复位后需固定屈曲90度23周正确答案：AE(

24、1分)7.椎管内髓外肿瘤的临床特点：A.神经根性疼痛出现早B.感觉障碍自下而上发展C.脊髓伴切征多见D.自主神经功能障碍出现较晚E.脊柱骨质改变多见正确答案：ABCDE(1分)8.脊柱裂可分成A.脊膜膨出B.脊髓脊膜膨出C.脊髓膨出D.脊膜脊神经膨出E.脊髓脊神经膨出正确答案：ABC(1分)9.输血后的非溶血性发热反应主要出现在A.反复输血B.经产妇C.儿童D.低蛋白血症E.肝炎病人正确答案：AB(1分)10.硬膜外麻醉常见生理干扰有A.血压下降B.呼吸抑制C.恶心呕吐D.脉搏减慢E.以上都是正确答案：ABCDE(1分)11.对怀疑有膀胱癌的患者应进行检查不包括A.尿脱落细胞学检查B.膀胱镜C.静脉肾盂造影D.尿癌细胞PCR检测E.B超引导下的膀胱壁随机活检正确答案：DE(1分)12.关于膀胱原位癌正确的是A.肿瘤通常低级B.肿瘤通常高级C.复发率高D.通常用BCG灌注E.BCG灌注每周一次6周，12周为一周期F.BCG灌注每周二次6周，12周为一周期正确答案：BCDE