抗菌药物试题及答案汇总.docx

1、抗菌药物试题及答案汇总单项选择题1、青霉素 G 最常见的不良反应是( D )A 肝肾损害 B 耳毒性 C 二重感染 D 过敏反应C限制抗菌药用于重症感染患者3、妊娠期不宜选用的抗菌药有： ( C )A 青霉素 B 头孢呋辛 C 环丙沙星 D 磷霉素4、正确的抗菌治疗方案需考虑： ( D )5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征： ( B )7、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 (D )A 红霉素酯化物 B 利福平 C 氟康唑 D 头孢他啶8、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为 ( A )A 氨基糖苷类 B 克林霉素 C 利福平 D 大环内酯类9、新生儿感染时不宜选用 ( D )A 头孢菌

2、素 B 青霉素类 C 克林霉素 D 氨基糖苷类10、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为 ( D )A 氧氟沙星； B 头孢他啶； C 庆大霉素； D 青霉素11、治疗厌氧菌感染可以选用： (D )A 氨基糖苷类 B 头孢唑林 C 环丙沙星 D 甲硝唑12、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是( C )A 氟喹诺酮类 B 氨基糖苷类 C 内酰胺类 D 氯霉素类13、引起医院内感染的致病菌主要是( B )A 革兰阳性菌 B 革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体14、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于( A )A 革兰氏阴性产酶菌 B 革兰氏阳性产酶菌 C 真菌 D 支原体15、在细

3、菌所引起的医院内感染中，以 ( 感染在我国最常见。 ( C )A 尿路感染 B 术后伤口感染 C 肺部感染 D 皮肤感染以下哪项说法116、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，不正确 （ D ）C 联合使用必须有严格指征D 开放性骨折清创内固定术A 病毒性感染者不用 B 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物D 发热原因不明者应使用抗菌药物17、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A 疝修补术 B 甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术18、耐甲氧西林的葡萄球菌（ MRSA）的治疗应选用（ D ）A 青霉素 B 头孢拉啶 C 头孢哌酮 D 万古霉素19、预防用抗菌药

4、物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（ D）A 免疫抑制剂应用者 B 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发 热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是20、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管 理中属于（A ）A 非限制使用抗菌药物 B 限制使用抗菌药物 C 特殊使用抗菌药物 D 以上都不是21、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A ）。A20%B 30%C 40%D50%22、对主要目标细菌耐药率超过（ C ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用A30%B 40%C 50%D75%23、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院

5、内感染的关键和重要措施， 以下哪项不正确（ D ）。A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征24、肝功能减退的感染患者，应避免使用 （D发热原因不明者应使用抗菌药物A去甲万古霉素B头孢他啶C利福平D头孢曲 松25、引起医院内感染的致病菌主要是（B革兰阴性A革兰阳性菌 菌乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳）。C真菌D支原体26、（A四环素类B青霉素类与头孢CTHBD 磺胺类27、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（A半合成青霉素 + 氨基糖苷类B克林霉素+ 氨基糖苷类+ 磺胺类）。C头孢菌素 + 氨基糖苷类 D头孢菌素28、以下有关 ICU 的肺部感染

6、的说法错误的 是（A最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎29、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（ D ）。A免疫抑制剂应用者 B昏迷、休克、心力衰竭患者C普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 D以上都是30、以下备选项中，除了C利福平 D两性霉素 B（ C ）外均易产生肾脏毒性。A氨基糖苷类 B头孢唑林31、治疗产 ESBLs 菌感染首选（ A ）。B三代头孢、氨基糖苷类D酶抑制剂复合制剂、头霉素类当目标细菌耐药率超 50%的抗菌药物时应（ B ）。B参照药敏试验结果选用D暂停该类抗菌药物的临床应用A碳青霉烯

7、类、酶抑制剂复合制剂C氟喹诺酮类、氨基糖苷类32、卫办医政发 2009 38 号文的要求， 过A及时将预警信息通报本机构医务人员C慎重经验用药33、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（ C ）。B维持 24-72 小A维持 24-48 小时 时 C维持 72-96 小时 D立即停药34、耐甲氧西林的葡萄球菌 D ）（ MRS）A 的治疗应选用（ 。C头孢哌A青霉素 B头孢拉啶 酮 D万古霉素35、 以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是 （ C ）A: 泰能（亚胺培南 / 西司他丁） B: 阿米卡星C: 头孢呋辛 D:左氧氟沙星36、 医院抗菌药物临床应用管理工作

8、第一责任人是 （ B ）A: 党委书记 B: 院长C: 业务院长 D:主管职能部门主任37、 微生物标本留取后送检通常不应超过 （ B ）A:1 小时B:2 小时C: 半小时 D:4 小时38、拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是 （ B ）A: 留取第一口晨痰送检 B: 医生直视下留取痰标本立即送检C:连续三天每天留取痰标本送D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实检，以提高培养结果的可靠性验室39、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是( B )专业资料整理A:气胸 B:胸腔积液，胸水常规 WBC160、0 中性占优C:消化道出血伴发热 38 D:发热、咽痛、干咳 2 天，外周

9、 WBC和 CRP均无明显升高40、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物(影响药物稳定性) ( D )A: 庆大霉素 B: 头孢他啶C: 美罗培南 D:氨苄西林41、尿路感染最常见病原体是 ( B )A: 葡萄球菌 B: 大肠埃希菌C: 念珠菌 D:肠球菌42、国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度， 合理用药知识等相关培训并经考核合格后， 方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。 下列关于接受培训和处方权的叙述不正确的是 ( C )A:医院应定期组织对全体医B:当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物生进行相应培训处方权C:已经取得处方权的医生不必接受培训D:当年培

10、训未获得规定学分或考试不合格的不得授予43、抗菌药物临床应用管理办法所称抗菌药物是指 ( B )A: 治疗细菌、 支原体、衣原体、B:治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染 真菌、结核病、寄生虫病等病的药物原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染D:A + 具有抗菌作用的中药制剂药物44、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征 ( B )A:急性肠道感染经验性治疗B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C:社区获得性呼吸道感染D:社区获得性泌尿系统感染45、属于时间依赖型的抗菌药物是( C )A:阿米米星B: 左氧氟沙星C: 哌拉西林钠 / 他唑巴坦D:阿奇霉素46、 微生

11、物标本留取后送检通常不应超过 (B)A:1 小时 B:2 小时C: 半小时 D:4 小时47、尿路感染最常见病原体是 (B)A: 葡萄球菌 B: 大肠埃希菌C: 念珠菌 D: 肠球菌48、下列哪种情况不是氟喹诺酮类药物使用指征 (B)A: 急性肠道感染经验性治疗 B:青霉素过敏患者围手术期预防用药C: 社区获得性呼吸道感染 D: 社区获得性泌尿系统感染49、不能以葡萄糖注射液作为溶媒的抗菌药物(影响药物稳定性) (D)A: 庆大霉素 B: 头孢他啶C: 美罗培南 D: 氨苄西林50、拟作微生物培养的痰标本最佳采集送检方法是 (B)A: 留取第一口晨痰送检 B: 医生直视下留取痰标本立即送检C:

12、 连续三天每天留取痰标本送检，以提高培养结果的可靠性 D:晚上留取的痰标本应当置入冰箱冷藏保存次日尽早送实验室51、以下抗菌药物首次用药前须进行原液皮试的是 (C)A: 泰能(亚胺培南 / 西司他丁) B: 阿米卡星C: 头孢呋辛 D: 左氧氟沙星52、 医院抗菌药物临床应用管理工作第一责任人是 (B)A: 党委书记 B: 院长C: 业务院长 D: 主管职能部门主任53、下列情况有抗菌药物使用确切指征的是 (B)A:气胸 B: 胸腔积液，胸水常规 WBC160、0 中性占优C:消化道出血伴发热 38 D: 发热、咽痛、干咳 2 天，外周 WBC和 CRP均无明显升高54、抗菌药物临床应用管理办

13、法所称抗菌药物是指 (B)A: 治疗细菌、支原体、衣原体、真菌、结核病、寄生虫病等病原微生物所致感染的药物 B: 治疗细菌、支原体、衣原体、真菌等病原微生物所致感染的药物C:A + 治疗各种病毒所致感染药物 D:A + 具有抗菌作用的中药制剂55、属于时间依赖型的抗菌药物是 （C）A: 阿米米星 B: 左氧氟沙星C: 哌拉西林钠 / 他唑巴坦 D: 阿奇霉素56、国家及医院有关制度规定，临床医生须经抗菌药物管理政策、制度，合理用药知识等 相关培训并经考核合格后， 方能授予相应级别的抗菌药物处方权限。 下列关于接受培训和处 方权的叙述不正确的是 （ C）A: 医院应定期组织对全体医生进行相应培训

14、 B:当年新进院医生经新职工相关知识培训后可授予抗菌药物处方权C: 已经取得处方权的医生不必接受培训 D: 当年培训未获得规定学分或考试不合格的不得授予57、医疗机构要按照抗菌药物临床应用指导原则中“非限制使 、“限制使用”和用” “特殊使用” 的分级管理原则， 建立抗菌药物分级管理制 度，权限。医生开具“限制使用”抗菌药物处方时，应具有（明确各级医师使用抗菌药物的处方B）以上专业技术职务任职资格。A. 住院医师 B. 主治医师C. 副主任医师 D. 主任医师C） 以上专业技术职务任职58、 医生开具“特殊使用”抗菌药物处方时，应具有（资格。A.住院医师 B. 主治医师C.副主任医师 D. 主

15、任医师59、对于“剖宫产手术” ，其预防用抗菌药物首次给药时机为： （ D ）A.术前 0.5-2 小时 B. 术前 2-24 小时C.术前不给术后给 D. 结扎脐带后4、繁殖期杀菌药与静止期杀菌药合用的效果是： （ A ）A.增强 B. 相加 C.无关 D.拮抗 E.相减60、可获协同作用的药物组合是： （ D ）A.青霉素 + 红霉素 B. 青霉素 + 氯霉素 C.青霉素 + 四环素D.青霉素 + 庆大霉素 E. 青霉素 + 磺胺嘧啶61、抗绿脓杆菌作用最强的头孢菌素类是： （ A ）A. 头孢他定 B. 头孢西丁C.头孢孟多D.头孢噻肟E.头孢呋辛62、治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是

16、：A. 红霉素 B. 四环素 C.氯霉素63、对肾脏毒性最小的头孢菌素 是：A. 头孢唑啉B.头孢噻吩C.头孢孟多D.头孢氨苄E.头孢他 定64、青霉素类药物中，对绿脓杆菌无效的药物是：A.阿莫西林B.阿洛西林C.美洛西林D.替卡西林65、属单环 ( D )E.哌拉西林 - 内酰胺类的药物是：A. 哌拉西林B.亚胺培菌C.舒巴坦D.氨曲南 66、革兰阳性菌感染者对青霉素过敏者可选用 (A. 苯唑西 林D. 羧苄西E.拉氧头孢B. 红霉素C. 氨苄西林林 E. 以上都可用 67、下列何药用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染 (A. 林可霉 素D. 氨苄西 林B. 万古霉素E. 羧苄西林C

17、. 克林霉素68、金葡菌引起的急慢性骨髓炎最佳选用( A. 阿莫西 林D. 克林霉 素69、对多种B. 红霉素 C. 头孢曲松E.乙酰螺旋霉素RNA 和 DNA 病毒都有效的广谱抗病毒药是 (C.干扰素A. 金刚烷胺D.碘苷B.利巴韦林E.齐多夫 定70、体外抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：71、体内抗菌活性最强的氟喹诺酮类药物是：72、下列何类药物属抑菌药？(A. 诊断后 1 小时以内给抗生素治疗B.经验性抗感染 - 和强效的药C.足够的剂量D.MRSA首先选用万古霉素E.虽查明由非细菌感染因素所致，仍应用抗菌药物治疗 74、不宜常规预防性应用抗菌药物的情况，下列哪一项应除外？( E )A.

18、 病毒性疾病，如普通感冒 B.应用肾上腺皮质激素 C.危重状态昏迷、中毒D.休克、心力衰竭 E. 心瓣膜病病人拔牙前75、以下哪一项与抗菌药治疗后体温仍不退无关？( D )A. 诊断不对 B.G+球菌感染，选用的药物抗菌谱不对C.病灶引流不畅 D.输液量不足 E. 血白蛋白过低二、多选题1、 为了提高感染病人病原学诊断阳性率和准确性，应做到 ( ABCD )A:首剂抗菌药物使用前有样必B:痰标本应在医生直视下留取采送检C:尽可能留取无菌标本，减少不必要的重复送检， 采集过程 D: 微生物标本须及时送实验室，保证 2 小时内得到处理 中避免污染2、 具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有 (

19、ACD )A: 头孢他啶 B: 头孢曲松C: 哌拉西林 / 他唑巴坦 D:环丙沙星3、 预防术后肺部感染的有效措施包括 ( ABC )A: 早下床 B: 勤拍背C: 防返流 D: 充分的抗菌药物预防应用4、肺部感染机械通气患者， 泌物多次培养出鲍曼不动杆 菌使用泰能 5 天炎症指标虽有明显下降趋势，但期间下呼吸道分 +，药敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏 感。 下列方案不合理的是 ( ABC )5、慢性支气管炎急性发作患者，入院时痰培养阴性，入院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉素 5 天，咳嗽咳痰加重并出现发热 ( 38.8 )，期间多次痰培养报告为白色 念珠菌 + +，血培养( - )。下列措

20、施不恰当的是 ( BD )A: 复查肺影像学 B: 改用氟康唑C: 改用泰能 (亚胺培南 / 西司他D:改用哌拉西林 / 他唑巴坦 + 氟康唑 丁)6、以下哪些培养结果一般不需要采取针对性抗菌治疗 ( ACD )A:肺炎病人痰培养报告白色念B:发热病人血培养报告草绿色链球菌 珠菌 +C:机械通气病人经气管插管吸D: 手术后留置导尿管 12 天尿培养报告大量热带念珠菌 引分泌物培养报告泛耐药鲍曼 生长不动杆菌 +7、以下抗菌药物应一天一次给药的是 ( ABD )A: 头孢曲松C: 大剂量青霉素 G8、属于抗菌药物附加损害的是B: 莫西沙星D:阿米卡星( ABC )A:碳青霉烯使用导致产生多 重耐

21、药鲍曼不动杆菌和铜绿 假单胞菌C: 尿路感染使用左氧氟沙星B:三代头孢菌素使用导致产生产超广谱科菌株 - 内酰胺酶肠杆菌后发生大肠埃希菌对喹诺酮D:氨基糖苷类使用致蛋白尿耐药9、我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于 指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有 ( ABCD )A: 对感染病人选择性送检导B: 微生物标本不合格，污染程度高 致耐药菌检出为主C:微生物标本未能及时送达D:采集标本前使用抗菌药物比例高实验室10、 以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，应首选口服剂型：( ABCD )A: 左氧氟沙星 B: 利奈唑胺C: 莫西沙星 D

22、:阿奇霉素11、属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有 ( BC )A:阿奇霉素B:阿米卡星C:左氧氟沙星D:万古霉素12、 以下抗菌药物用药方案不合理的是 ( ACD )A:未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹B: 高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住ICU，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物诺酮类C: 脑出血 2 天继发重症肺炎收住重症监护室， 考虑到病情较D:社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球菌感染，但不能除 重，为保证效果， 遵循降解梯外革兰阴性杆菌感染可能， 予青霉素 G 联合头孢曲松抗菌治 治疗策略，选用泰能 +万古霉疗素+氟康唑联合抗感染治疗方案13、 以下哪些情况

23、医院管理部门应开展用药合理性调查 ( ABCD )A: 使用量异常增长的抗菌药 物B:半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C:企业违规销售的抗菌药物D:经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物14、下列抗菌药物中不能有效透过血脑屏障，静脉使用治疗颅内感染一定无效的是 ( BD )A: 头孢曲松 B: 替加环素C: 头孢呋辛 D:多粘菌素15、 轻中度腹腔感染的经验性抗菌治疗可选 ( ABCD )A: 阿莫西林 / 克拉维酸钾 B: 莫西沙星C:厄他培南 D:头孢呋辛 + 甲硝唑21、外科手术预防用药目的（ ABD ）。A预防手术后切口感染 B清洁 - 污染或污染手术后手术部位感染C预防呼吸道感染 D术

24、后可能发生的全身性感染。 E预防消化道感染22、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ ABC ）。A非限制使用 B限制使用 C特殊使用 D随意使用 E经验使用23 、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括 （ABCDE ）。A选用品种药B剂量C给药次数D给药途径、疗程E联合用药24、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（DE ）。A -内酰胺类B大环内酯类C四环素类D氨基糖苷类E氟喹诺11酮类25、根据卫办医政发2009 38 号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于(BCD )。A院内获得性呼吸道感染C肠道感染26、脑膜炎是 , 脑脊液中浓度A美罗培南 B克林霉素B社区获

25、得性呼吸道感染D社区获得性泌尿系统感染MIC 的药物有( ACD )C万古霉素 D头孢曲松27、 我国医院内临床分离菌统计数据及全国细菌耐药监测数据严重偏离临床实际，不能用于指导病人个体化抗菌药物选择，主要原因有 (ABCD)A: 对感染病人选择性送检导致耐药菌检出为主 B:微生物标本不合格，污染程度高C: 微生物标本未能及时送达实验室 D:采集标本前使用抗菌药物比例高28、 以下抗菌药物用药方案不合理的是 (ACD)A: 未问清是否妊娠的情况下，给育龄期女性患者处方氟喹诺酮类 B:高热、咳嗽合并低血压患者急诊收住 ICU ，医生坚持采集血培养标本后才使用抗菌药物C: 脑出血 2 天继发重症肺

26、炎收住重症监护室，考虑到病情较重，为保证效果，遵循降解梯治 疗策略，选用泰能 +万古霉素 + 氟康唑联合抗感染治疗方案 D:社区获得性肺炎患儿，考虑革兰阳性球菌感染，但不能除外革兰阴性杆菌感染可能，予青霉素 G 联合头孢曲松抗菌治疗29、以下抗菌药物应一天一次给药的是A: 头孢曲松 B: 莫西沙星C:大剂量青霉素 G D:阿米卡星(ABD)30、 轻中度腹腔感染的经验性抗菌治疗可选 A: 阿莫西林 / 克拉维酸钾 B: 莫西沙星C:厄他培南 D: 头孢呋辛 + 甲硝唑(ABCD)31、以下哪些抗菌药口服给药有较高生物利用度或理想组织浓度，A: 左氧氟沙星 B: 利奈唑胺C: 莫西沙星 D: 阿

27、奇霉素应首选口服剂型： (ABCD)32、肺部感染机械通气患者， 使用泰能 5 天炎症指标虽有明显下降趋势， 但期间下呼吸道分泌物多次培养出鲍曼不动杆菌 +，药敏结果显示仅对多粘菌素和替加环素敏感。 下列方案不合理的是 (ABC)A: 改用多粘菌素 B:改用替加环素C:泰能 + 替加环素 D:继续之前抗菌治疗方案33、预防术后肺部感染的有效措施包括 (ABC)A: 早下床 B: 勤拍背C: 防返流 D: 充分的抗菌药物预防应用34、具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有 (ACD)A: 头孢他啶 B: 头孢曲松C: 哌拉西林 / 他唑巴坦 D:环丙沙星 35、属于抗菌药物附加损害的是 (AB

28、C)B:三代头孢菌素使用导致D:氨基糖苷类使用致蛋白尿A:碳青霉烯使用导致产生多重耐药鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌 产生产超广谱 - 内酰胺酶肠杆菌科菌株 C:尿路感染使用左氧氟沙星后发生大肠埃希菌对喹诺酮耐药36、 慢性支气管炎急性发作患者， 入院时痰培养阴性， 入院后静脉使用头孢曲松联合阿奇霉素 5 天，咳嗽咳痰加重并出现发热( 38.8 )，期间多次痰培养报告为白色念珠菌 + +，血培养( - )。下列措施不恰当的是 (BD)A: 复查肺影像学 B:改用氟康唑C:改用泰能(亚胺培南 / 西司他丁) D:改用哌拉西林 / 他唑巴坦 + 氟康唑37、属于浓度依赖型，一天一次给药的抗菌药物有 (

29、BC)A: 阿奇霉素 B: 阿米卡星C:左氧氟沙星 D: 万古霉素38、 以下哪些情况医院管理部门应开展用药合理性调查 (ABCD)A: 使用量异常增长的抗菌药物 B: 半年内使用量始终居于前列的抗菌药物C: 企业违规销售的抗菌药物 D:经常超适应证、超剂量使用的抗菌药物39、血培养标本采集送检正确的包括 (ABCD)A: 推荐同时采集 2 套(不同部位)血培养标本(即双瓶双臂)可提高培养阳性率 B: 怀疑感染性心内膜炎时，最好采集动脉血送培养C:临床上疑诊败血症，不管是发热（ 38）或低体温（ 36 ）都应该进行血培养 D:静脉留置导管者如果必须从留置导管内采血， 也应同时从另一侧外周静脉采集另外一套血培养 标本40、为了提高感染病人病原学诊断阳性率