精中医执业医师诊断学基础习题症状学.docx

1、精中医执业医师诊断学基础习题症状学中医执业医师诊断学基础习题：症状学一、 A11、意识障碍伴呼吸缓慢的疾病是A、 尿毒症B、 脑型疟疾C、 代谢性酸中毒D肝昏迷E吗啡中毒2、嗜睡的主要临床表现是A、 不能执行一些命令B、 可有运动性震颤、肌肉粗大抽动C、 对强烈刺激才有反应D呼唤或推动肢体可使其清醒E、不能正确简单对话3、 浅昏迷的主要临床特点是A、 角膜、对光反射消失B、 吞咽反射消失C、 对声、光刺激仍有反应D对强烈疼痛刺激无反应E、意识大部分丧失4、 昏睡的主要临床表现是A、腱反射消失B、 能正确回答问题C、 呼唤和推动身体不能使其清醒D对强烈疼痛刺激可唤醒E、角膜、对光反射消失5、 头

2、痛多在下午或傍晚出现的是A、 鼻窦炎头痛B、 紧张性头痛C、 肿瘤引起的头痛D药物引起的头痛E、以上都不是6、 三叉神经痛的特点多是A、 牵拉痛B、 紧箍感C、 胀痛D电击痛E、重压感7、 下列可引起头痛伴剧烈眩晕的是A、 偏头痛B、 中暑C、颅内高压症D小脑肿瘤E、蛛网膜下腔出血8、 属于先天性凝血功能障碍的是A、 尿毒症B、 凝血酶原缺乏症C、 维生素K缺乏症D严重肝功能不全E、血栓性血小板减少性紫癜9、 下列疾病中，血小板可增多的是A、 再生障碍性贫血B、 脾功能亢进C、 慢性粒细胞白血病D弥散性血管内凝血属于先天性的是E、血栓性血小板减少性紫癜10、 皮肤黏膜出血的血管壁功能异常的病因

3、中，A、 血管性假性血友病B、 维生素K缺乏症C、 过敏性紫癜D单纯性紫癜E、严重感染11、 咯血可见于下列疾病，但除外A、 支气管扩张B、 鼻出血C、肺结核D风湿性心脏病E、白血病12、 下列最容易引起大量咯血的疾病是A、 肺炎B、 肺结核C、 二尖瓣狭窄D肺肿瘤E、肺梗死13、 可引起咯血伴皮肤黏膜出血的疾病是A、 支气管肺癌B、 肺吸虫病C、 肺梗死D肺脓肿E、钩端螺旋体病14、 中等咯血的日咯血量应是A、 100 500mlB、 500mlC、 100 200mlD、 200 300mlE、 300 400ml 15、咯血的原因有下列几种，但除外A、支气管疾病B、 心脏病C、 白血病D

4、肺部疾病E、脾破裂16、 下列疾病可引起咯血，但除外A、 肺结核B、 肺炎C、 支气管内膜结核D风湿性心脏病二尖瓣狭窄E、支气管哮喘17、 胆道结石所致的黄疸多见于A、 婴儿B、 儿童C、 青年人D中年人E、老年人18、 关于黄疸的特点，下列说法正确的是A、 溶血性黄疸以非结合胆红素增多为主B、 肝细胞性黄疸尿胆红素阴性C、 胆汁淤积性黄疸尿胆原增多D肝细胞性黄疸尿胆原减少E、胆汁淤积性黄疸尿胆红素阴性19、 慢性溶血常有的三大特征是A、 寒战、高热、头痛B、 头痛、腰痛、呕吐C、 贫血、黄疸、脾大D高热、贫血、呕吐E、腰痛、呕吐、黄疸20、 腹痛伴里急后重者可见于A、 直肠炎B、 伤寒C、

5、副伤寒D肠结核E、 Crohn 病21、 关于腹痛部位，下列叙述正确的是A、 胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B、 急性阑尾炎疼痛在右下腹麦氏点C、 小肠疾病疼痛多在右上腹D胆囊炎疼痛多在左上腹E、肝脓肿疼痛多在中下腹22、 剑突下钻顶样痛多提示A、 急性肝炎发作B、 急性胆囊炎发作C、胆道蛔虫梗阻D急性胰腺炎发作E、以上都不是23、 右上腹痛伴发热、黄疸 3 天，最可能的诊断是A、 急性胆囊炎B、 急性胃炎C、 消化性溃疡D急性阑尾炎E、急性胰腺炎24、 幽门梗阻时，呕吐物多为A、 咖啡色B、 黄绿色稀薄液C、 含血液D隔日食物E、大量黏液25、 心绞痛常呈A、 压榨样痛B、 酸痛C、 灼痛D刺

6、痛E、闷痛26、若患者胸痛部位在胸骨中上段后方，并向左肩部放射，最可 能的疾病为A、 胸膜疾病B、 心绞痛C、 肋间神经病变D食管炎症E、肋骨骨折27、下列可以表现为局部性水肿的是A、 创伤B、 丝虫病C、 局部炎症D血栓性静脉炎E、以上都是28、 肾源性水肿常见于A、 肝硬化B、 各型肾炎C、 右心衰竭D低蛋白血症E、妊娠高血压综合征29、 呕血与黑便最常见的原因是A、 胃底、食管静脉曲张破裂B、 十二指肠炎C、慢性胃炎D急性胃黏膜病变E、消化性溃疡30、 引起痰分层现象的疾病是A、 肺炎链球菌肺炎B、 心源性哮喘C、 慢性支气管炎D肺脓肿E、肺结核31、 犬吠样咳嗽见于A、 急性胸膜炎B、

7、 大叶性肺炎C、 急性左心衰D喉头炎症水肿E、肺结核32、长期咳嗽，咯白色泡沫痰，可能是A、 支气管哮喘B、 肺炎C、 支气管扩张D慢性支气管炎E、肺结核33、肺气肿时，呼吸困难的主要特点是A、呼气费力B、 吸气和呼气均感费力C、 呼吸浅快D吸气费力E、呼吸深慢34、 气胸出现的呼吸困难为A、 呼气性呼吸困难B、 吸气性呼吸困难C、 混合性呼吸困难D神经精神性呼吸困难E、以上都不是35、 突然出现的吸气困难，临床上主要见于A、 支气管哮喘B、 肺癌C、 气道异物或梗阻D气胸E、以上都不是36、 反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于A、 气道异物B、 支气管哮喘C、 大叶性肺炎D肺不张E、气胸37

8、、 吸气性呼吸困难表现为A、 明显的哮鸣音B、 深大呼吸C、 桶状胸D三凹征E、胸部一侧呼吸减弱38、 甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是A、 坏死物质吸收B、 内分泌与代谢障碍C、 产热过多D散热过少E、抗原-抗体反应39、 脑出血引起发热的主要原因是A、 皮肤散热量的减少B、 感染性发热C、 植物神经功能紊乱D体温调节中枢的功能失常E、无菌性坏死物质的吸收40、 表现为典型弛张热的疾病是A、 布鲁杆菌病B、 肺炎球菌性肺炎C、风湿热D渗出性胸膜炎E、疟疾41、 发热5天，每天体温最高40C，最低39C，此热型属于A、 波状热B、 稽留热C、 弛张热D不规则热E、间歇热42、 发热10天，每

9、天体温最高达39.6 C40.1C,最低37.6 C, 试问该热型属于A、 波状热B、 稽留热C、 弛张热D不规则热E、间歇热43、 关于热型的说法错误的是A、 伤寒常为稽留热B、 弛张热是指体温在39C以上，一天内波动不超过 2CC、 间歇热是发热期和无热期交替出现D肺结核常为不规则热E、发热不一定是感染引起的44、下列属感染性发热的是A、 无菌性坏死组织吸收B、 变态反应C、 内分泌代谢疾病D肺炎支原体肺炎E、烧伤45、 在非感染性发热中，属抗原 - 抗体反应性疾病的是A、 血清病B、 中暑C、 重度安眠药中毒D大面积烧伤E、急性心肌梗死46、 引起发热的病因中，属非感染性发热的是A、 立

10、克次体B、 抗原-抗体反应C、 肺炎支原体D螺旋体E、病毒47、 不属于感染性发热病因的是A、 血清病B、 肺炎支原体C、 真菌D细菌E、立克次体48、急性心梗患者常有发热，其主要机制是A、 变态反应B、 代谢障碍C、 体温调节中枢失常D神经功能障碍E、吸收热49、 属感染性发热的疾病是A、 风湿热B、 广泛性皮炎C、 肝癌D斑疹伤寒E、白血病50、 抽搐病因中，属于非感染性颅脑疾病的是A、 脑炎B、 脑膜炎C、 脑肿瘤D脑脓肿E、脑寄生虫病51、 抽搐病因中，属于感染性颅脑疾病的是A、癫痫B、 脑外伤C、 脑肿瘤D脑寄生虫病E、脑血管性疾病二、 B1、 A. 高血压脑病B.有机磷中毒C.吗啡

11、中毒D.脑外伤E.尿毒症 、意识障碍伴发热见于A B C D E 、意识障碍伴高血压见于A B C D E2、 A. 输尿管结石B.十二指肠溃疡C.急性胆囊炎D.心绞痛E.颅内压增高 、心前区疼痛呈压榨样并有窒息感常见于A B C D E 、右上腹疼痛放射至右肩胛下区常见于A B C D E3、 A.肺性脑病B. 伤寒C. 胸膜炎D.肺水肿E.支气管哮喘 、呼吸困难伴有意识障碍者，主要见于A B C D E 、呼吸困难伴有中等度以上发热、胸痛、咳嗽、咯痰或咯血 的，多见于A B C D E4、 A. 白血病B.传染性单核细胞增多症C.急性胆囊炎D.钩端螺旋体病E.流行性感冒 、发热伴寒战常见于

12、A B C D E 、发热伴结膜充血常见于A B C D E5、 A.37.5 C 38CB.39.1 C 41CC.38.1 C 39CD.41CE.39.1 C 40C 、高热为A B C D E 、超高热为A B C D E6、A.37.3 C 38CB.39.1 C41CC.38.1 C 39CD.41CE.39.1 C40C 、低热为A B C D E 、中等度热为A B C D E7、 A. 结核病B. 急性喉炎C.疟疾D.败血症E.伤寒 、稽留热可见于A B C D E 、弛张热可见于A B C D E答案部分一、 A11、【正确答案】 E【答案解析】 意识障碍的伴随症状(1)伴

13、发热先发热后出现意识障碍见于严重感染性疾病 ; 先出现 意识障碍后出现发热见于脑出血、脑肿瘤、脑外伤等。(2)伴呼吸缓慢见于吗啡或巴比妥类中毒、颅内高压等。(3)伴呼吸深大见于尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等。(4)伴瞳孔散大见于酒精中毒、癫痫、低血糖昏迷等。(5)伴瞳孔缩小见于海洛因、吗啡、巴比妥类、有机磷等中毒。(6)伴高血压常见于脑出血、高血压脑病、肾炎等。(7)伴脑膜刺激征见于各种脑膜炎及蛛网膜下腔出血等。2、【正确答案】 D【答案解析】 嗜睡是最轻的意识障碍，患者处于病理的睡眠状 态，表现为持续性的睡眠。轻刺激如推动或呼唤患者，可被唤醒，醒 后能回答简单的问题或做一些简单的活动， 但反应迟

14、钝，刺激停止后， 又迅速入睡。3、【正确答案】 E【答案解析】 浅昏迷：意识大部分丧失，强刺激也不能唤醒， 但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应。角膜反射、瞳孔对光反射、吞 咽反射、眼球运动等都存在。4、【正确答案】 D【答案解析】 昏睡指患者近乎不省人事，处于熟睡状态，不易 唤醒。虽在强刺激下 （ 如压迫眶上神经 ）可被唤醒，但不能回答问题或 答非所问，而且很快又再入睡。5、【正确答案】 B【答案解析】 头痛的时间：鼻窦炎引起的头痛多在病情较重、 鼻塞不通时加重， 且上午重下午轻 ;紧张性头痛多在下午或傍晚出现 肿瘤引起的头痛在早上起床时较明显 ; 药物引起的头痛一般出现在用 药后15 30分钟

15、，持续时间与药物半衰期有关。6、【正确答案】 D【答案解析】 头痛的性质：三叉神经痛表现为颜面部发作性电 击样疼痛 ; 舌咽神经痛的特点是咽后部发作性疼痛并向耳及枕部放射 血管性头痛为搏动样头痛。【答案解析】 头痛伴随症状(1)伴发热见于脑炎、脑膜炎等感染，以及脑出血、脑外伤等。(2)伴呕吐见于脑膜炎、脑炎、脑肿瘤等引起的颅内压增高等。(3)伴意识障碍见于脑炎、脑膜炎、脑出血、蛛网膜下腔出血、 脑肿瘤、脑外伤、一氧化碳中毒等。(4)眩晕见于小脑肿瘤、椎 - 基底动脉供血不足等。8、【正确答案】 B【答案解析】 先天性凝血功能障碍：血友病、凝血酶原缺乏症、 纤维蛋白缺乏症等。9、【正确答案】 C

16、【答案解析】 血小板增多：原发性血小板增多症、慢性粒细胞 白血病、脾切除术后等。其余选项均为血小板减少。10、【正确答案】 A【答案解析】 皮肤黏膜出血的病因中的血管壁结构与功能异常(1)先天性：如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友 病、家族性单纯性紫癜等。(2)获得性：过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫 癜、结缔组织疾病、维生素 C 缺乏症、单纯性紫癜等。11、【正确答案】 B【答案解析】 咯血的病因：(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜 结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核 为我国最常见的咯血原因。(3)心

17、血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端 螺旋体病、肾综合征出血热等。12、【正确答案】 B【答案解析】 大量咯血(每日超过500ml)常见于空洞型肺结核、 支气管扩张症和肺脓肿；中等咯血(每日100500ml)可见于二尖瓣狭 窄; 其他原因所致的咯血多为小量咯血 (每日在 100ml 内) ，或仅为痰 中带血。咯粉红色泡沫痰为急性左心衰竭的表现。13 、【正确答案】 E【答案解析】 咯血伴皮肤黏膜出血应考虑钩端螺旋体病、流行 性出血热、血液病等。14 、正确答案】 A【答案解析】 中等咯血为每日100500ml。15、【正确答

18、案】 E【答案解析】 咯血的病因：(1)支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜 结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核 为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端 螺旋体病、肾综合征出血热等。16、【正确答案】 E【答案解析】 咯血的病因：(1) 支气管疾病常见于支气管扩张症、支气管肺癌、支气管内膜 结核和慢性支气管炎等。(2)肺部疾病如肺结核、肺炎链球菌性肺炎、肺脓肿等。肺结核 为我国最常见的咯血原因。(3)心血管疾病如风湿性心脏病、二尖瓣狭

19、窄所致的咯血等。(4)其他如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、肺出血型钩端 螺旋体病、肾综合征出血热等。【正确答案】 D【答案解析】 儿童或青少年出现的黄疸要考虑先天性与遗传性 疾病。病毒性肝炎也见于儿童青年人。 中年人出现黄疸常见于胆道结 石、肝硬化、原发性肝癌。老年人多考虑肿瘤。18、【正确答案】 A【答案解析】 溶血性黄疸实验室检查以非结合胆红素增多为主， 结合胆红素一般正常。 肝细胞性黄疸实验室检查示血清结合及非结合 胆红素均增多。尿中尿胆原增多，尿胆红素阳性。胆汁淤积性黄疸实 验室检查示血清结合胆红素明显增多。 尿胆原减少或阴性， 尿胆红素 阳性。19、【正确答案】 C【答案解析】

20、慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。20、【正确答案】 A【答案解析】 直肠病变的疼痛常伴里急后重。21、【正确答案】 B【答案解析】 腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎 疼痛多在中上腹部 ;肝、胆疾患疼痛位于右上腹 ; 急性阑尾炎早期疼痛 在脐周或上腹部，数小时后转移至右下腹 ;小肠绞痛位于脐周 ; 结肠疾病疼痛多位于下腹或左下腹 ; 膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起 的疼痛在下腹部 ; 空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛 ; 结 核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。22、【正确答案】 C【答案解析】 剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征。23、【正确

21、答案】 A【答案解析】 腹痛的部位：如胃、十二指肠疾病、急性胰腺炎 疼痛多在中上腹部 ; 肝、胆疾患疼痛位于右上腹 ; 急性阑尾炎早期疼痛 在脐周或上腹部， 数小时后转移至右下腹 ; 小肠绞痛位于脐周 ; 结肠疾 病疼痛多位于下腹或左下腹 ; 膀胱炎、盆腔炎症及异位妊娠破裂引起 的疼痛在下腹部 ; 空腔脏器穿孔后引起弥漫性腹膜炎则为全腹痛 ; 结 核性腹膜炎、腹膜转移癌、腹膜粘连等腹痛呈弥漫性与不定位性。24、【正确答案】 D【答案解析】 呕吐隔餐或隔日食物，并含腐酵气味，见于幽门 梗阻。25、【正确答案】 A【答案解析】 心绞痛常呈压榨样痛，可伴有窒息感。【答案解析】 胸痛的部位，常常是胸部

22、病变的部位。如带状疱 疹引起的胸痛，主要发生在疱疹分布区域 ; 非化脓性肋软骨炎，多侵 犯第 1、2 肋软骨; 心绞痛与急性心肌梗死的疼痛常位于胸骨后或心前 区，常牵涉至左肩背、左臂内侧 ; 食管、膈和纵隔肿瘤常为胸骨后疼 痛 ; 自发性气胸、急性胸膜炎的胸痛，多位于患侧的腋前线及腋中线 附近。27、【正确答案】 E【答案解析】 局部性水肿见于各种组织炎症、 静脉阻塞 （静脉血 栓形成、静脉炎等） 、淋巴回流受阻 （丝虫病、淋巴管炎、肿瘤压迫等） 及血管神经性水肿。28、【正确答案】 B【答案解析】 肾源性水肿：多由各种肾炎、肾病综合征等引起。29、【正确答案】 E【答案解析】 呕血与黑便最常

23、见的原因是消化性溃疡。30、【正确答案】 D【答案解析】 支气管扩张症与肺脓肿患者痰量多时，痰可出现 分层现象： 上层为泡沫， 中层为浆液或浆液脓性， 下层为坏死性物质。31、【正确答案】 D【答案解析】 咳嗽的音色：声音嘶哑的咳嗽多见于声带炎、喉 炎、喉癌，以及喉返神经受压迫 ; 犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或 气管受压 ;无声（或无力 ）咳嗽可见于极度衰弱或声带麻痹的患者 ;带 有鸡鸣样吼声常见于百日咳 ; 金属调的咳嗽可由于纵隔肿瘤或支气管 癌等直接压迫气管所致。32、【正确答案】 A【答案解析】 支气管哮喘，干咳或者可见白色泡沫痰 ; 慢性支气 管炎，可见白色黏液痰。33、【正确答案】

24、 A【答案解析】 呼气性呼气困难：呼气显著费力，呼气时间延长 而缓慢，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、 喘息性慢性支气管炎、 慢性阻塞性肺气肿等。34、【正确答案】 C【答案解析】 混合性呼吸困难：吸气与呼气均感费力，呼吸频 率浅而快。见于重症肺炎、 重症肺结核、大面积肺不张、大块肺梗死、 大量胸腔积液和气胸等。【答案解析】 吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、 肋间隙在吸气时明显凹陷， 称为“三凹征”， 常伴有频繁干咳及高调 的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气 管异物、支气管肿瘤或气管受压等。36、【正确答案】 B【答案解析】 呼气性呼气困难：呼气显著费力，

25、呼气时间延长 而缓慢，伴有广泛哮鸣音。 常见于支气管哮喘、 喘息性慢性支气管炎、 慢性阻塞性肺气肿等。37、【正确答案】 D【答案解析】 吸气性呼吸困难：表现为胸骨上窝、锁骨上窝、 肋间隙在吸气时明显凹陷， 称为“三凹征”， 常伴有频繁干咳及高调 的吸气性喘鸣音。见于急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气 管异物、支气管肿瘤或气管受压等。38、【正确答案】 B【答案解析】 内分泌与代谢障碍引起的非感染性发热， 如甲亢、 大量脱水等。39、正确答案】 D答案解析】 体温调节中枢功能失常：如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。40、【正确答案】 C【答案解

26、析】 弛张热：体温在39C以上，但波动幅度大，24小 时内体温差达2C以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风 湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。41、【正确答案】 B【答案解析】 稽留热：体温持续于39C40C以上，24小时波 动范围不超过1C,达数日或数周。见于肺炎链球菌性肺炎、伤寒、 斑疹伤寒等的发热极期。42、【正确答案】 C【答案解析】 弛张热：体温在39C以上，但波动幅度大，24小 时内体温差达2C以上，最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风 湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。43、【正确答案】 B【答案解析】 弛张热：体温在39C以上，但波动幅度大，24小 时内体温差达2C以上，

27、最低时仍高于正常水平。常见于败血症、风 湿热、重症肺结核、化脓性炎症等。44、【正确答案】D【答案解析】 感染性发热常见病因如下:病原体常见疾病病毒病毒性上呼吸道感染、病毒性肝炎、流行性乙型脑炎、脊髓灰质炎、麻疹、流行性感冒、流行性腮腺炎、水痘等细菌伤寒、结核病、布氏杆菌病、细菌性心内膜炎、肺炎链球菌性肺炎、猩红热、急性细菌性痢疾、丹毒、流行性脑脊髓膜炎等支原体肺炎支原体肺炎.立克次体斑疹伤寒、羔虫病螺旋体钩端螺旋体病、回归热直/、菌放线菌病、念珠菌病、隐球菌病寄生虫疟疾、急性血吸虫病、阿米巴肝病正确答案】 A【答案解析】 非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性

28、 肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、 血清病、药物热、结缔组织疾病等(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中 毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程，使产热大于散热， 属功能性发热，多为低热。46、【正确答案】 B【答案解析】 非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性 肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、 血清病、药物热

29、、结缔组织疾病等(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中 毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊乱影响到体温调节过程，使产热大于散热， 属功能性发热，多为低热。47、【正确答案】 A【答案解析】 非感染性发热(1)无菌性坏死物质吸收如大手术、内出血、大面积烧伤、恶性 肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢体坏死等。(2)抗原-抗体反应如风湿热、 血清病、药物热、结缔组织疾病等(3)内分泌与代谢障碍如甲亢、大量脱水等。(4)皮肤散热减少如广泛性皮炎、鱼鳞癣、慢性心功能不全等。(5)体温调节中枢功能失常如脑出血、脑外伤、中暑、安眠药中 毒等直接损害体温调节中枢，使其功能失常而发热。(6)自主神经功能紊