流行病学题库及问题详解.docx

1、流行病学题库及问题详解流行病学题库与答案答案在最后第一章绪论一、单项选择题1. 目前,流行病学的定义可以概括为：A. 研究非传染病在人群中的分布与其影响因素的学科B. 研究疾病和健康状况在人群中的分布以与防制对策的学科C. 研究慢性病在人群中的分布和影响分布的因素以与防制对策的学科D. 研究非传染病在人群中的分布和影响分布的因素以与防制对策的学科E. 研究疾病与健康在人群中的分布和影响分布的因素以与防制对策的学科2. 流行病学研究的主要问题是：A. 疾病分布与影响分布的因素B. 疾病的病因C. 疾病的防治措施D. 流行病研究方法E. 以上均是3. 现代流行病学的形成与开展不包括下面哪个局部：A

2、. 对传染病流行因素的研究B. 对慢性病流行因素的研究C. 对疾病防治措施的研究D. 对疾病临床治疗的研究E. 流行病学研究方法的开展4. 关于流行病学,如下哪种说法是正确的：A. 流行病学从基因水平认识疾病B. 流行病学从细胞水平认识疾病C. 流行病学从群体水平认识疾病D. 流行病学从个体水平认识疾病E. 流行病学从分子水平认识疾病5. 流行病学的研究X围是：A. 传染病B. 地方病C. 传染病和地方病D. 传染病和非传染病E. 疾病和健康状况6. 关于流行病学,如下哪种说法正确：A. 从个体的角度研究疾病和健康状况与其影响因素B. 只研究传染病的流行特征和防治措施C. 只研究慢性病的危险因

3、素D. 研究人群中疾病和健康状况的分布与其影响因素E. 只研究疾病的防制措施7. 流行病学工作的三个阶段是：A. 描述分布、提出假设、验证假设B. 揭示现象、找出原因、提供措施C. 整理资料、分析资料、得出结论D. 观察性研究、实验性研究、理论性研究E. 筛查病人、确诊病人、治疗病人8. 流行病学主要应用于：A. 考核疾病的防制效果B. 评价人群的健康状况C. 研究疾病预防和控制D. 研究疾病的病因E. 以上均是9. 以下哪一个不是流行病学的特征：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 以治疗疾病为主的特征D. 比照的特征E. 预防为主的特征10. 关于流行病学如下哪条是不正确的：A. 它

4、是医学的根底学科B. 它以个体为研究对象C. 它可以评价药物或预防措施的有效性和安全性D. 它可以研究疾病的自然史E. 它能为卫生决策提供依据二、多项选择题1. 流行病学和临床医学的区别在于：A. 流行病学以人群为研究对象,而临床医学一个体为研究对象B. 流行病学研究以描述疾病和健康的分布为起点并分析决定分布的因素,而临床医学从个体的症状、体征和各种理化检查入手以作出临床诊断C. 流行病学以预防疾病和促进健康为目的,而流床医学以治疗疾病为目的D. 从学科特征上讲,流行病学具有宏观性,而临床医学属于微观X畴E. 流行病学主要研究传染病的特征,而临床医学的重心在非传染病2. 流行病学在病因未明疾病

5、研究中的一般程序是：A. 描述疾病的分布B. 分析影响分布的因素C. 提出病因假设D. 检验或验证病因假设E. 制定针对病因的预防策略和措施3. 流行病学的主要特征有：A. 群体特征B. 以分布为起点的特征C. 社会医学的特征D. 比照的特征E. 预防为主的特征三、名词解释1. 流行病学epidemiology四、简答题1. 试述流行病学的学科特点第二章疾病的分布一、单项选择题1. 一种新疗法可以延长寿命,但不能治愈疾病,于是发生如下情况:A. 该病患病率减少B. 该病患病率增加C. 该病发病率增加D. 该病发病率减少E. 该病发病率和患病率均减少2. 对儿童进展急性呼吸道感染检测,测量疾病的

6、频率指标应选用A. 发病率B. 罹患率C. 患病率D. 期间患病率E. 时点患病率3. 如下哪项因素与发病率的变化无关？A. 致病因素的作用明显加强和减弱B. 患病率的升高或下降C. 疾病诊断水平的提高或下降D. 诊断标准的变化E. 防疫措施的有效与否4. 如下哪项因素与患病率的变化无关？A. 发病率的升高或下降B. 病死率的升高或下降C. 人口总数自然增加或减少D. 治疗水平的提高或降低E. 存活时间长短5. 进展感染性腹泻监测时应选择的疾病频率测量指标是A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率6. 疾病分布是指A. 民族分布,性别分布,职业分布B. 时间分布,

7、地区分布,人群分布C. 城乡分布,年龄分布,民族分布D. 民族分布,年龄分布,职业分布E. 年龄分布,城乡分布,季节分布7. 在比拟不同地区发病率或死亡率时应注意使用A. 年龄别发病率,年龄别死亡率B. 性别发病率,性别死亡率C. 职业别发病率,职业别死亡率D. 民族别发病率,民族别死亡率E. 标化发病率,标化死亡率8. 发病率指标来自A. 对住院病人的调查B. 对门诊病人的调查C. 对社区人群的调查D. 对所有病人的调查E. 对专科医院病人的调查9. 患病率指标来自A. 现况调查资料B. 门诊病例资料C. 住院病例资料D. 专科医院病例资料E. 对所有病人的调查10. 对暴发性肝炎评价临床抢

8、救效果时最恰当的指标应是A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率11. 对于一种危害严重的疾病,采取针对病因的措施后,在评价其预防效果时应采用那些指标最适宜?A. 死亡率B. 发病率C. 患病率D. 病死率E. 罹患率A2型题12. 1994年平山县发现喘憋性肺炎的流行,暴露总人口数为83271,经调查诊断发病例数共1478例,试问在资料分析时疾病的频率指标应选用：A. 发病率B. 罹患率C. 时点患病率D. 期间患病率E. 感染率13. 某医院心血管内科1985年和1986年死于急性心肌堵塞的病例数分别101人和121人,那么和1985年相比A. 1986年收治的心肌堵塞

9、病人死亡危险性更大B. 1986年收治的心肌堵塞病人抢救失败的情况更为严重C. 心肌堵塞死亡危险的增加不会有统计学意义D. 所有资料不能判断该科收治的心肌堵塞病人的死亡频率的升降E. 以上均不对A3型题某县有人口10万人,1997年因各种疾病死亡1000人.该年共发生结核300人,原有结核400人,1987年共有60人死于结核,请问：14. 该县的总死亡率为：A. 300/10万B. 60/1000C. 60/10万D. 1000/10万E. 资料不足,不能计算15. 结核的病死率为：A. 60/300B. 60/400C. 60/700D. 60/1000E. 60/10万16. 结核的发病

10、率为：A. 300/10万B. 400/10万C. 700/10万D. 300/1000E. 400/1000B型题A. 森林脑炎见于春天B. 吸毒、不正当性行为可致艾滋病C. 城市肺癌发病率和死亡率高于农村D. 流行性乙型脑炎和脊髓灰质炎多有隐性流行E. 霍乱可发生大流行17. 人群分布：18. 地区分布：19. 时间分布：二、多项选择题1. 如下那些疾病常用病死率A. 关节炎B. 消化道溃疡C. 流行性出血热D. 结核病E. 心肌梗死2. 研究职业与疾病的关系时应考虑那些因素A. 暴露机会B. 劳动条件C. 民族D. 劳动强度E. 精神紧X强度3. 研究疾病分布的意义在于A. 提供病因线索

11、B. 帮助认识疾病特征C. 提出治疗方案D. 有助于制定防治策略E. 可以确定病因4. 疾病分布的季节性升高现象时由于A. 气象条件的影响B. 人们的生活方式C. 人们的劳动条件D. 风俗习惯E. 人们的文化水平5. 疾病年龄分布横断面分析方法可以说明A. 描述不同年龄组的发病率、患病率B. 同一时期不同年龄组死亡率的变化C. 同一年龄组不同时期死亡率的变化D. 不同年代各年龄组死亡率的变化E. 描述不同年代的发病率、死亡率三、名词解释1. 发病率 2. 患病率 3. 感染率 4. 死亡率 5. 病死率 6. PYLL 7. DALY8. 散发9. 爆发10. 流行11. 移民流行病学四、简答

12、题1. 影响患病率升高和降低的因素有那些?2. 疾病年龄分布的分析方法有几种？有何区别？3. 发病率与患病率有何不同？4. 判断一种疾病是否属于地方性疾病的依据是什么？5. 疾病分布出现性别差异的原因有那些？6. 疾病不同民族分布的差异原因是什么？7. 疾病分布呈现周期性的原因是什么？周期间隔时间长短取决于那些因素？8. 疾病分布出现长期变异的原因是什么？9. 疾病出现城乡分布差异的原因和特点是什么？第三章描述性研究一、单项选择题A1型题1. 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率2. 临床医生进展社区诊断时最常使用的流行

13、病学调查方法是：A. 个案调查B. 典型调查C. 现况研究D. 生态学研究E. 爆发调查3. 进展人群高血压普查时应选择的疾病频率测量指标是：A. 发病率B. 发病专率C. 罹患率D. 时点患病率E. 期间患病率4. 欲了解某病在某地区的危害状况,进展现况调查时宜选用：A. 普查B. 抽样调查C. 典型病例调查D. 住院病例调查E. 个案调查5. 根据现况调查资料可计算出：A. 发病率B. 患病率C. 死亡率D. 治愈率E. 病死率A2型题6. 对某大城市20-25岁妇女进展的一项现患研究发现：在服用口服避孕药者中,宫颈癌年发病率为5/10万,而未服用者为2/10万.据此研究者认为：服用口服避

14、孕药是引起宫颈癌的危险因素.此结论是A. 正确B. 不正确,因为没有区分新发病例与现患病例C. 不正确,因为没有进展年龄标化D. 不正确,因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系E. 不正确,因为没有作显著性检验A3型题1982年某市为了调查老年人中多发病的分布情况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁与以上的老年人6393例进展调查7. 这是A. 普查B. 抽样调查C. 队列调查D. 筛检E. 发病率调查8. 该调查可计算A. 发病率B. 患病率C. 罹患率D. 发病专率E. 存活率B型题A. 为了早期发现、早期诊断、早期治疗宫颈癌B. 为了调查大学生乙型肝炎感染情况,可不必调查所有大学的全部

15、学生C. 一项在健康人中发现可疑的肺结核患者的调查D. 对个别发生的麻疹病人进展调查E. 一次因会餐引起的食物中毒调查9. 抽样调查10. 普查11. 筛检二、多项选择题1. 有关筛选试验,以下那些说法不正确：A. 为了发现罕见的疾病B. 危害人群健康的严重疾病C. 发现疾病后,有确实的诊断手段和治疗措施D. 发现疾病后,尚无有效诊治手段和措施E. 筛检阳性者就应立即治疗2. 为在某人群中进展肺癌的筛检试验,以下措施那些不适宜采用：A. CT B. 磁共振C. 活组织病理检查D. 胸透E. 胸部X光摄影3. 进展现况研究时,下述那些说法正确：A. 可计算出发病率B. 需要设立对照组进展比拟C.

16、 可以发现因果联系D. 可以计算出现患率E. 可为病因研究提供线索三、名词解释1. 描述性研究2. 现况研究3. 普查4. 抽样调查5. 系统抽样6. 分层抽样7. 筛检8. 灵敏度9. 特异度10. 试验阳性预测值11. 试验阴性预测值12. 生态学研究13. 串联试验14. 并联试验四、简答题1. 现况研究与生态学研究的异同点？2. 普查常在什么情况下应用？目的是什么？比拟普查与抽样调查的优缺点.3. 现况研究的目的与特征是什么？4. 现况研究常见的偏倚有那些？如何防止？5. 有一筛检试验,每周可处理1000人,假如早期检出此病的患病率为2%,该试验的灵敏度为95%,特异度为90%时,求：

17、一周内可查出多少阳性例数？其中有多少为真阳性？多少为假阳性？第四章队列研究一、单项选择题1. 为确定一种新发明的避孕药是否增加了中风的危险,进展了一项队列研究.选取生育年龄的一个随机样本,发现9920名妇女适于作为研究对象,其中1000名定期使用该种避孕药,其他人不用.对整个样本人群随访10年,结果如下表4-1：表4-1 避孕药与中风关系的队列研究中风病例未中风者合 计服避孕药者109901000未服避孕药者1089108920合 计2099009920由上表资料能得出哪些结论？找出最优答案A. 使用该药确实增加了中风的危险,因为使用该药的人中有1%发生中风,而未使用该药的人中有0.1%发生中

18、风.B. 使用该药并未增加中风危险,因为中风病例中有50%10/20使用了该药, 50%未使用该药.C. 使用该药并未增加中风危险,因为虽然使用该药的人中1%确实发生了中风,但使用该药的人某某有99%990/1000并未发生中风.D. 使用该药确实增加了中风危险.下述事实明确了这种危险的程度；中风病例中50%10/20使用该药,而未中风病例中10%990/9900使用该药.E. 以上答案均不正确.2. 一次队列研究的结果,城市和农村男性脑卒中发病率资料如下表4-2,表4-3：表4-2 某城市和农村脑卒中发病率资料危险人口脑卒中病例发病率农村52924城市93741表4-3 农村和城市男性各年龄

19、组脑卒中发病率年龄组农 村城 市危险人口病例发病率危险人口病例发病率351471436645873188755133419513651601610315不清楚20150合 计5292493741该研究实施周密,诊断标准经仔细标化,样本有充分代表性,很少失访,差异有统计学意义.请根据该资料判断下述结论：A. 该样本中,农村男性发病率较高明确尚存在与农村环境条件有关的增加危险的因素.B. 该样本中,因为每个年龄组内城市发病率均高于农村,所以还存在着与城市生活条件有关的增加危险的有关因素除年龄因素外.C. 这些资料不能进展城市与农村之间率的比拟,因为城市的危险人口几乎是农村的2倍.D. 该研究在抽取

20、样本时,分配年龄方面犯有错误.因为尽管总率显示农村男性较高,但按年龄组分别统计时,城市中各年龄组的率度比农村的高.E. 以上答案均不正确.3. 队列研究中调查对象应选择A. 在有该病者中,选择有、无某种暴露因素的两个组B. 在有该病者中,选择有某种暴露因素的为一组,在无该病者中选择无某种暴露因素的为另一组C. 在无该病者中选择有某种暴露因素的为一组,在有该病者中选择无某种暴露因素的为另一组D. 在无该病者中,选择有、无某种暴露因素两组E. 任选有无暴露的两个组4. 在队列研究中A. 不能计算相对危险度B. 不能计算特异危险度C. 只能计算比值比来估计相对危险度D. 既可计算相对危险度,又可计算

21、特异危险度E. 以上都不是5. 队列研究的最大优点在于A. 对较多的人群进展较长时间的随访B. 发生选择偏倚的可能性比病例对照研究少C. 较直接地确定病因与疾病的因果关系D. 对混杂因素的作用易于控制E. 研究结果常能代表全人群6. 相对危险度是A. 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比B. 暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差C. 病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之比D. 病例组有某因素的比例与对照组无某因素的比例之差E. 以上都不是7. 以人年为单位计算的率为A. 发病率B. 发病密度C. 病死率D. 现患率E. 死亡率8. 进展某种疾病的队列研究最初选择

22、的队列是A. 患该病病人B. 不患该病的人C. 具有病因因素的人D. 不具有病因因素的人E. 具有该病家族史的人9. 评价某致病因素对人群危害程度使用A. RRB. ARC. PARD. AR%E. 死亡比例10. 用人年为单位计算发病率可信的一个前提是A. 样本含量必须足够大B. 追踪观察的时间必须足够长C. 相对危险度必须足够大D. 观察期相对危险度变异小E. 暴露因素在人群中比例高11. 下述哪项不是前瞻性调查的特点A. 可直接计算发病率B. 多数情况下要计算人年发病死亡率C. 多用于罕见疾病D. 每次调查能同时研究几种疾病E. 因素可分为几个等级,以便计算剂量反响关系12. 队列研究最

23、大的优点是：A. 对较多的人进展较长期的随访B. 发生偏倚的机会少C. 较直接地验证病因与疾病的因果关系D. 较易控制混杂因子E. 研究的结果常能代表全人群二、多项选择题1. 队列研究的缺点：A. 包括资料靠回忆提供,可能存在偏倚B. 观察时间长,费用高C. 暴露人年计算工作量较为繁重D. 不适用多因素疾病研究E. 准备工作繁重,设计要求高2. 队列研究的缺点包括：A. 资料靠回忆提供,可能存在偏倚.B. 观察时间长,费用高.C. 暴露人年计算工作量较为繁重.D. 不适用于多因素疾病研究.E. 准备工作复杂,设计要求高.三、名词解释1. 相对危险度2. 前瞻性队列研究3. 累计发病率4. 标化

24、死亡比SMR5. 归因危险度百分比AR%四、简答题1. 在一项比拟糖尿病患者死亡和整个人群预期死亡的研究中,糖尿病患者心肌梗死死亡数为1107,而人群预期死亡数为531.请计算SMR,并予以描述.2. 两项关于冠心病的队列研究,一个是美国麻省的Framingham,另一个是在Puerto Rico进展的.两地采用的方法一样,诊断的标准一样,研究期间人口变动很小且几乎相等,而冠心病没有能完全治愈的方法.研究的局部结果如下：表4-4 1960-1970年间两地60-64岁男性冠心病患病率和发病率患病率/1051970年平均发病率/10519601970年FraminghamPuerto Rico根

25、据该资料,对于该年龄组男性冠心病死亡率可以做出如下哪种推论?为什么？A. Framingham比Puerto Rico高B. Puerto Rico比Framingham高C. Framingham与Puerto Rico同样高3. 失访偏倚是队列研究难以防止的一种偏倚,特别是较大型与较长时间的研究.为了将失访偏倚的影响减到最低,应当采取哪些措施？4. 某医师认为成年早期摄入大量的糖可能导致成年男性易于疲劳和性功能减退.该医师决定检验该假设.他询问30岁健康男性的糖摄入量,然后将研究对象分为糖摄入量多和摄入量少两组.10年后,他在一个月的时间里访视了糖摄入量多的一组人,询问他们的精力、体力和性

26、功能.随后一个月,他又对糖摄入量少的一组人进展了同样的调查. 他发现糖摄入量多的人中阳痿和疲乏劳累的相对频率较高.请你分析一下该队列研究有何不足之处.第五章病例对照研究一、单项选择题,95%可信区间为0.71.5,这意味着A. 总体OR值95%的可能是错误的B. 总体OR值在0.71.5之间的机会为95%C. 总体OR值说明该因素与疾病无关,而95%区间说明有联系D. 存在偏倚的可能性为95% E. OR值正负联系均存在2. 假定夫妻不和睦的男外科大夫有较高的手术事故发生率,如用病例对照研究来检验此假设,适宜的对照为A. 未出事故的男外科大夫B. 不是外科大夫的男性C. 夫妻和睦的男外科大夫D

27、. 夫妻和睦的不是外科大夫的男性E. 未出事故的外科大夫之妻3. 如果用询问的方法调查饮酒与中风的关系,最可能发生A. 饮酒者少报饮酒量B. 中度或大量饮酒者少报饮酒量C. 少量饮酒者多报饮酒量D. 少量饮酒者不报饮酒E. 不饮酒者谎报饮酒4. 一项病例对照研究数据如下表5-1,其OR值为表5-1 某病例对照研究的结果病例对照合 计暴 露181230非暴露131932合 计3131625. 一项病例对照研究,500名病例中有暴露史者400例,而500名对照中有暴露史者100例,有暴露史者的发病率A. 80%B. 40%C. 20%D. 100%E. 无法计算6. 一项吸烟与肺癌关系的病例对照研

28、究结果显示：,P0.05,OR=3.3,正确的结论为A. 病例组肺癌的患病率明显大于对照组B. 病例组发生肺癌的可能性明显大于对照组C. 对照组发生肺癌的可能性明显大于病例组D. 对照组肺癌的患病率明显小于病例组E. 不吸烟者发生肺癌的可能性明显小于吸烟者7. 在匹配病例对照研究中,为了增加研究的效率常用1:M匹配,但M的取值一般不超过A. 2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 68. 在500名病例与500名对照的配对病例对照研究中,有400名病例和100名对照有暴露史,OR值应为A. 18 B. 16 C. 20 D. 10 E. 无法计算,不吸烟者=0.07,一般人群=0.56,人群中

29、吸烟率为55%,如此完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是多少10. 一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究,共63对.病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者27对,两组均无暴露史者4对,暴露组有暴露史而对照组无暴露史者29对,其余为对照组有暴露而病例组无暴露者.OR为11. 在设计配对的病例对照研究时,确定配对条件的主要原如此是：A. 对所研究疾病有影响的项目均应列为配对条件B. 对所研究疾病有较大直接影响的项目均应列为配对条件C. 对所研究疾病有较大直接影响但并非研究的项目应列为配对条件D. 对所研究疾病有较大影响的项目不应列为配对条件E. 以上均不对12. Herbst医师关于阴道腺癌病因研究的结果：A. 证实雌激素是阴道腺癌的病因B. 证实雌激素是阴道腺癌的病因之一C. 证实雌激素是阴道腺癌的病因之外,尚存在其它病因因素D. 提示己烯雌酚可能是阴道腺癌的病因线索E. 证实己烯雌酚可能是阴道腺癌的诱发因素二、多项选择题1. 病例对照研究之所以需要设立对照组,是因为：A. 某些研究因素在两组可比B. 设立比拟组,没有比拟就没有鉴别C. 设立对照增大了样本,可达到统计学要求D. 借助于具有可比性的对照中的暴露,正确评估病例中的暴露,判断两组暴露