1、助产士考试题和答案解析和备注一、单选题(每题1分)1、关于骨盆的分界,以下说法哪种正确?DA、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘,骼耻线及岬下缘的联线。B、假骨盆的前壁是耻骨上缘,两侧是骼骨,其后是第5腰椎。C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界,将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分2、关于月经,下述哪项是正确的?DA、月经周期的长短主要与卵泡期有关。B、月经血可凝固,多伴有小血块。C、月经来潮表示有排卵。D、月经时子宫内膜从基底层剥落。3、关于蜕膜何项是正确的?AA.受精卵着床后,子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变B.与极滋养
2、层接触的蜕膜称包蜕膜C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜D.除底蜕膜外,覆盖于子宫腔内的颓靡为真蜕膜4、胎盘由以下哪项组织合成?DA、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜B、平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜5、妊娠期母体循环系统变化,下列哪项正确?BA、血容量于孕16周开始增加,至孕32-34周过高峰。B、血容量于6-8周开始增加,至孕32-34周达高峰。C、血容量于孕6-8周开始增加,至孕36周达高峰。D、血容量于孕16周开始增加,至孕36周达高峰。6、正常妊娠的生理改变有:CA、肾上腺皮质激素降低B、醛固酮降低C、血浆蛋白降低 D、皮质醇降低7、关于胎动,下
3、述哪项不正确?AA、妊娠晚期胎动增多。B、缺氧早期胎动频繁。C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。D、开始自觉胎动在妊娠18-20周,经产妇比初产妇早。8、关于正常分娩哪项正确?CA、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。B、枕额径进入骨盆最小平面。C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。9、胎头的最大经线是:CA、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径 D、双顶径10、正常初产妇产程的平均时间规律何项是错误的?BA、潜伏期约8小时。 B、加速期约5小时。C、减速期约0.5小时。D、第二程约12小时。11、患者22岁,以往月经正常,停经4月腹部渐增大,偶有尿频但尿常规无异常。后
4、做妇科检查(肛查):子宫大小不清,和肿物相连,有一15cm16cm14cm大的肿物,囊性感,尚可活动。附件(),需选用哪种辅助检查诊断:AA、B超检查 B、腹部X片C、开腹探查手术D、尿妊免试验12、子痫患者最主要的死亡原因是?DA、胎盘早剥B、脑溢血C、肾功能衰竭D、循环衰竭13、妊娠合并心脏病,下列哪项为不宜妊娠之条件?DA、心功能、级者B、风心病心功能良好者C、无明显心脏扩大者D、轻微活动后有胸闷气者14、女性,30岁,停经35周,血压高伴尿蛋白()3天,入院查体血压140/90mmHg,下肢水肿(),心肺(),宫高31cm,头位,头浅定,FHR144次/分,急查尿蛋白()。下列治疗方案
5、应除外:CA、急查肝肾功能B、胎心监护C、首选解痉治疗D、.立即终止妊娠15、月经期是36天,排卵发生时间大约在月经周期的BA、第9天B、第14天C、第16天D、第22天16、关于会阴阴道裂伤,不正确的是?DA、常见于初产妇B、多发生于阴体部正中线C、分娩结束后,应按原来解剖关系逐层修补缝合D、按裂伤部位,可分为度17、羊水拴塞出现早期DIC,最先选用下述那种措施?AA、肝素B、输新鲜血C、输纤维蛋白原D、止血药18、正常产褥的临床表现,哪项是错误的?DA、体温在产后24小时可略升高,不超过38.0CB、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢C、生理性贫血于产后23周可恢复D、血沉在妊娠期加快,产后1
6、周可恢复19、产褥感染中最常见的为:CA、急性输卵管炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性子宫内膜炎D、急性盆腔腹膜炎20哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的?CA、宫内感染B、羊水栓塞C、生殖道瘘D、胎盘残留21、骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的 BA、大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一B、中骨盆平面是骨盆最小平面C、出口平面是真假骨盆交界平面D、小骨盆与产道无直接关系22、妊娠期-代谢变化,下列哪项是错误的(A)A、蛋白质代谢呈负氮平衡B、血脂升高C、在妊娠后半期,铁的需要量增加D、孕后半期钙和磷的需要量增加23、监护胎儿最安全简便的方法是(C)A、电子胎儿监护仪 B、羊膜镜检查C、
7、胎动计数 D、尿雌三醇测定24、下列哪项不是孕期常见的症状(C)A、仰卧位低血压综合征 B、外阴及下肢静脉曲张C、四肢肌肉痉挛 D、骨盆关节韧带松弛25、下列哪项不是常染色体异常所致的疾病(A)A、脱纳氏综合征先天性染色体异常所致先天性卵巢发育不全的疾病B、18三体综合征C、先天愚型 21-三体综合征 D、13三体综合征26、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的(B)A、至产后8周子宫内膜全部修复完毕 6周B、子宫体重由足月时1000克降至产后6周时50克C、产后7天子宫下降至骨盆腔内 10天D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平不能27、关于前置胎盘下列哪项是错误的(D)A、无痛性反复阴道流血
8、B、子宫常呈强直性收缩C、常在睡眠中出血 D、全身反应与失血相符28、有关妊娠的期限,下述哪项是错误的(D)A、孕期限1228周者为晚期流产B、妊娠42周为过期妊娠C、妊娠28周15cm,正常大小胎儿可经阴分娩B后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度 坐骨结节间径C测得出口后矢状径为8cm,不能弥补出口横径稍短正常值为8-9cm,出口横径与出口后矢状径之和15cm,一般足月胎儿可以娩出D出口后状径值与出口横径和13.5cm,表明骨湓出口狭窄不明显E出口后状径值通过骨盆内测量测得 骨盆外测量2于孕期阴道检查,错误的是DA妊娠早期初诊时应行双合诊检查B妊娠24周后首诊检查应测量双角径C过早测量
9、阴道较紧D于妊娠最后一个月进行骨盆内测量E临产后应尽量避免阴道检查3测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是CA髂嵴间径 B出口后矢状径C骶耻外径 D髂棘间径E对角径4胎头衔接是指胎头DA.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径到达坐骨棘水平D.双顶径进入骨盆入口,颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨结节水平5产后血液的变化正确的是CA产褥期处于低凝状态有利于恶露排出B纤维蛋白原、凝血酶于产后12周恢复正常C红细胞沉降率于心34周内降至正常D随子宫缩复大量血液涌入体循环,血容量于产后24小时内增加至最大E产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加6下列哪项不是产褥期产妇的身体
10、变化特点BA妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复B产后2周内尿量增加 最初数日C产褥期容易便秘D哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能E腹壁皮肤部分弹力纤维断裂7关于泌乳热的特点错误的是EA泌乳热多见于产后34天B泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致C泌乳热可以高达39度D泌乳热不属病态E泌乳热一般持续24小时左右开始下降8导致慢性胎儿窘迫的原因是EA脐带受压 B胎盘早剥C孕妇休克 D胎盘功能不全E宫缩过强或持续时间过长9胎膜早破的确诊方法有AA阴道检查阴道窥器检查B肛门检查C阴道液pH值不变阴道液pH6.5提示胎膜早破可能性大D取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶取阴道液EB型超声观
11、察羊水池深度 羊膜镜检查,看不到前羊膜囊,可直视胎儿先露部即可诊断10下列引起胎膜早破的常见原因排除DA机械性刺激B胎方位异常C绒毛膜羊膜炎 D胎儿窘迫E羊水过多11新生儿出生后的首要处理:AA.清理呼吸道B.刺激呼吸C.断脐 D.处理脐带E.无呼吸注射中枢兴奋剂12关于肩先露的描述,下列错误的是EA.容易发生宫缩乏力、胎膜早破B.胎儿上肢或脐带易脱出,导致胎儿窘迫甚至死亡C.形成病理缩复环D.胎心在脐周两侧最清楚E.子宫呈横椭圆形,子宫底高度高于妊娠周数,子宫横径宽13.孕足月,初产妇,24岁第二产程2小时半,胎盘娩出后,有间歇性阴道流血并有血块排出,量超500mL,查:子宫轮廓不清,首先应
12、考虑为EA阴道静脉破裂B凝血机制障碍C.胎盘残留D宫颈裂伤E.子宫收缩乏力14妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是CA肾小管重吸收增加 B.血中尿酸增加C.全身小动脉痉挛 D谷丙转氨酶增高E.低血容量15.关于正常骨产道,下列哪项是正确的?EA.骨盆入口前后径比横径大 骨盆入口前后径11cm 横径13cmB.中骨盆平面横径比前后径大 中骨盆前后径11.5cm 横径10cmC.骨盆入口平面是骨盆最窄平面 中骨盆平面D.中骨盆平面是骨盆最宽平面 最小平面E.直立时,骨盆入口平面与地平面呈60度角16.分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是BA.子宫肌收缩力 B.肛提肌收缩力C.膈肌收缩力
13、D.腹肌收缩力E.骨骼肌收缩力17.妊娠40周,规律性腹痛20小时,破膜6小时,宫底剑下1指,母体腹部右下方触及园而硬的胎头,胎心位于脐耻之间,手脱出于阴道外口,右肩已入阴道内骶岬前方,胎位最正确的诊断是CA.肩右前位 B.肩右后位C.肩右横位 D.肩左前位E.肩左后位18.35岁,G3P0,妊娠37周,夜间醒后发现阴道流血多量,无腹痛,妊娠20周后反复出血4次,曾予保胎治疗,子宫软,压痛(-),无宫缩,胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮,胎心音140次/分,耻骨联合上闻及胎盘杂音,最可能的诊断是AA.中央性前置胎盘 B.部分性前置胎盘C.边缘性前置胎盘 D.低置前置胎盘E.轻度胎盘早剥19
14、足月妊娠,规律性腹痛10小时,宫口开大5CM,先露部为头S-2,大囱门位于11点,小囱门位于5点,下述胎位哪顶是最正确的?DA.枕左前位 B枕左后位C枕右前位 D枕右后位E.高直后位20.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫颈口不再扩张达DA.30分钟以上 B.1小时以上C.1.5小时以上 D.2小时以上E.2.5小时以上1.早孕最早及最重要的症状是:AA.停经B.早孕发应 C.尿频 D.腹痛 E.乳房胀痛2.有关诊断妊娠的方法中哪项是正确的?BA.当患者的晨尿作乳胶凝集抑制试验,出现凝集者,即为妊娠() 可确诊妊娠B.以B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠,看到胎心搏动即可诊断活胎C.HCG放免测定
15、法用于诊断早孕是不敏感的D.超声多普勒法,在孕妇下腹部听到吹风样声音,妊娠的诊断即可确定E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动3.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种:EA.停经后子宫增大变软B.妊娠试验阳性C.黑加征阳性D.黄体酮试验阴性E.B型超声波见到胎囊和胎心搏动4.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末期月经后的:E 35-40天A.2125天B.4150天C.5160天D.6170天E.以上都不是5.正常妊娠于12周时,子宫底于:CA.腹部不能触及 B.耻骨联合上刚能触及C.耻骨联合上23横指 D.脐耻之间E.以上都不是6.下述何组不提示胎盘功能低下?DA.妊娠32周后,尿雌三醇连测多次在1
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