小儿喘息性支气管炎.ppt

1、,小儿喘息性支气管炎,概 述,1、小儿喘息性支气管炎又称 为哮喘性支气管炎，是婴 幼儿时期发生的一种特殊 类型的支气管炎，泛指一 组以喘息为突出表现的急 性支气管感染。,概 述（续）,2、好发于深秋或冬春季节，多数起病急，除有支气管 炎的表现外，还伴有哮喘 的症状，并有反复发作的 倾向。,病 因,凡能引起上呼吸道感染的各种病毒、细菌均可引发病。,临 床 特 点,1、多见于3岁以下儿童(尤 其是肥胖者)，常有湿 疹或其他过敏史。2、常继发于上呼吸道感染 23天后，表现为咳嗽 加重、伴喘息，部分患 儿有呼气性呼吸困难。,3、病情大多不重，肺实质很 少受累，呈低热或中度发 热。4、体检两肺满布哮鸣音

2、及少 许粗湿啰音，叩诊呈鼓音。5、经对症治疗，一般57天 后症状会明显改善。,临 床 特 点（续）,临 床 特 点,6、有反复发作的倾向，但随 年龄增长，发作次数逐渐 减少。7、预后大多良好，少数患儿 数年后发展为支气管哮喘。,临 床 特 点（续）,发 作 症 状,1、呈喘息性呼吸困难，鼻翼 扇动，发出阵阵哭闹；2、张口呼吸，不能平卧，被 迫坐起或跪在床上，两上 肢前撑，两肩耸起，前额 出冷汗；,发 作 症 状,3、喘息昼轻夜重，常在烦躁 哭闹时加剧、安静时减轻 4、发作的时间不定，可由数 分钟至数小时。,发 作 症 状（续）,护 理 措 施,1、保持呼吸道通畅 室内空气清新，温度适宜；卧位时抬高头胸部，并经常更 换体位；指导有效咳嗽，并采用超声雾 化吸入，促进排痰；按医嘱使用平喘化痰药物，并 观察疗效。,护 理 措 施（续）,2、维持体温正常 鼓励多饮水，予易消化和富含 维生素的清淡饮食，必要时补 液；松解衣被，出汗应及时更换；密切观察体温变化，体温超过 38.5时予物理降温或遵医用 退热药，以防发生惊厥。,出院后的注意事项1加强营养，适当的开展户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。2根据气温变化增减衣物，在呼吸道疾病流行期间，不要让小孩到公共场所，以免交叉感染。3保持居住环境清洁，少用化纤类被褥，地毯，避免接触变态原和有害气体。,谢 谢！,