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校方责任保险手册修订.docx

1、校方责任保险手册修订校方责任保险.校方责任保险附加校方无过失责任保险.校园食品卫生责任保险. 校方传染病防治责任保险.职业院校学生实习责任保险.职业院校学生实习责任保险附加学生实习第三者责任保险.教职员工校方责任保险. 校舍及教学设备财产保险.教育培训机构公众责任险.学生意外伤害综合保险. 监护人责任险.投保程序.索赔程序.投保、理赔、咨询服务专线. 校方责任保险 一、校方责任保险基本概念责任保险是指以被保险人对第三者依法应承担的经济赔偿责任为保险标的的保险产品。校方责任保险是指以被保险人(学校)对第三者(注册学生)依法应承担的经济赔偿责任为保险标的的保险。构成要素:主观过错;违法行为;损害后

2、果;因果关系。在校方责任保险中学校只有在有过错的前提下才承担责任,而并非只要发生在校园内的伤害事故都由学校承担责任。二、基本原则1、责任范围:因校方责任导致学生的人身伤害,依法应由校方承担的经济赔偿责任。具体参照教育部12号令学生伤害事故处理办法、云南省学校安全条例规定的应由学校承担的事故责任类型,包括:(1)学校的校舍、场地、其他公共设施,以及学校提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准,或者有明显不安全因素的;(2)学校的安全保卫、消防、设施设备管理等安全管理制度有明显疏漏,或者管理混乱,存在重大安全隐患,而未及时采取措施的;(3)学校向学生提供的药品、食品、饮用

3、水等不符合国家或者行业的有关标准、要求的;(4)学校组织学生参加教育教学活动或者校外活动,未对学生进行相应的安全教育,并未在可预见的范围内采取必要的安全措施的;(5)学校知道教师或者其他工作人员患有不适宜担任教育教学工作的疾病,但未采取必要措施的; (6)学校违反有关规定,组织或者安排未成年学生从事不宜未成年人参加的劳动、体育运动或者其他活动的; (7)学生有特异体质或者特定疾病,不宜参加某种教育教学活动,学校知道或者应当知道,但未予以必要的注意的; (8)学生在校期间突发疾病或者受到伤害,学校发现,但未根据实际情况及时采取相应措施,导致不良后果加重的; (9)学校教师或者其他工作人员体罚或者

4、变相体罚学生,或者在履行职责过程中违反工作要求、操作规程、职业道德或者其他有关规定的; (10)学校教师或者其他工作人员在负有组织、管理未成年学生的职责期间,发现学生行为具有危险性,但未进行必要的管理、告诫或者制止的;(11)对未成年学生擅自离校等与学生人身安全直接相关的信息,学校发现或者知道,但未及时告知未成年学生的监护人,导致未成年学生因脱离监护人的保护而发生伤害的;(12)火灾、爆炸、煤气中毒所造成的意外事故;(13)高空物体坠落所造成的意外事故;(14)事故发生后,学校未采取措施及时救护致使损害扩大的;(15)学生拥挤所造成的意外事故;(16)学校有未依法履行职责的其他情形的;(17)

5、发生依法应由学校承担责任的其他意外事故,学校事先经保险公司书面同意支付的诉讼费用及其他必要合理的费用,保险公司在每人赔偿限额内赔偿。2、责任限额及缴费标准(1)中小学、幼儿园(包括义务教育阶段学校、普通中学、职业中学、特教学校)保险费标准:每生每年人民币5元。(2)大中专院校(包括普通本专科院校、高等职业技术学校、中等专业学校、技工学校、职业中专)保险费标准:每生每年人民币8元。(3)责任限额:以政府采购公开招标确定的金额为准。3、理赔范围和标准依据学生伤害事故处理办法、最高人民法院关于审理人身意外损害赔偿案件适用法律若干问题的解释等法律法规确定,按照中国保险监督管理委员会核准的校方责任保险条

6、款执行,或根据协商结果办理和司法机关的裁定确定。 校方责任保险附加校方无过失责任保险 一、保险责任在保险期间内,在中华人民共和国境内(港澳台地区除外),在被保险人的在校活动中或由被保险人统一组织或安排的活动过程中,因自然灾害、学生自身原因、学生体质差异、校外的突发性侵害造成学生人身伤亡,尽管被保险人已经履行了相应职责、行为并无不当,但法院或仲裁机构仍判决或裁决被保险人需对受伤害学生给予经济补偿时,保险人按照本附加险合同约定负责赔偿。自然灾害:指气象部门发布的暴风、暴雨、崖崩、雷击、洪水、龙卷风、飑线、台风(热带风暴)、海啸、泥石流、突发性滑坡、冰雹灾害。其中,暴风:根据气象部门制定的风力级表规

7、定,暴风是指风速在28.3米/秒以上,即相当于风力等级表中的11级以上的风力。暴雨:是指每小时降雨量达到16毫米以上,或连续12小时降雨量达到30毫米以上,或连续24小时降雨量达到50毫米以上。学生自身原因:学生由于疏忽大意或过失行为造成自身的人身损害后果。学生体质差异:学生由先天遗传和后天获得所形成的,在形态结构、功能活动方面所固有的、相对稳定的个体特征上的不同。校外的突发性侵害:来自校外的车辆、外来人员或其它侵害主体在本保险单列明的承保区域范围内实施的突发性、不可预见的伤害事件。 二、 保险方案学校类型年度基准保险费(元/人)每人责任限额(万元)每次事故责任限额(万元)累计责任限额(万元)

8、已投保校方责任保险的学校和幼儿园54010050086012080010801501000校园食品卫生责任保险 一、基本原则 1投保对象:云南省辖区内各级各类学校(含幼儿园)食堂、食品店。2责任范围:基本范围包括因被保险人提供的食品或饮品导致学生的人身伤害,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任。3赔偿范围:依据学生伤害事故处理办法和最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释规定的项目,及相关法律法规确定,或根据当地司法行政机关的裁定确定校园食品安全责任保险的赔偿范围和标准。 二、保险方案 (1)校内含食品店及食堂的保费标准及保险限额: 保费标准:6元/人。 保险限额:食品店导致的

9、食品卫生责任事故:累计赔偿限额400万元,每次事故赔偿限额50万元,每人每次事故赔偿限额10万元,每人每年医疗费限额3万元。食堂导致的食品卫生责任事故:累计赔偿限额1000万元,每次事故赔偿限额200万元,每人每次事故赔偿限额50万元,每人每年医疗费无限额。(2)校内仅有食堂的保费标准及保险限额: 保费标准:5元/人。 保险限额:累计赔偿限额1000万元,每次事故赔偿限额200万元,每人每次事故赔偿限额50万元,每人每年医疗费无限额。(三)每次事故免赔额:人民币200.00元或损失金额的5%,两者以高者为准。校方传染病防治责任保险 一、保险责任 由于被保险人或其雇员的疏忽或过失,造成保险单载明

10、的法定传染病(国家规定法定传染病中的:鼠疫、霍乱、流行性乙型脑炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、登革热、肺结核、伤寒和副伤寒、手足口病、病毒性肝炎、痢疾、猩红热、艾滋病、传染性非典型肺炎、流行性腮腺炎、急性出血性结膜炎、狂犬病。)大范围传染(指10人以上或校(园)内五分之一以上注册学生感染),注册学生因在校(园)内感染特定传染病造成下列依法应由被保险人承担的经济赔偿责任(主要包括身故、残疾、医疗费用)。 二、保险方案赔偿限额保费标准5元8元10元20元每校累计赔偿限额500万元500万元800万1000万元每次事故赔偿限额100万元200万元400万元500万元每次事故每人赔偿限额

11、30万元50万元60万元80万元每次事故每人门诊赔偿限额800元1000元1500元2000元基准免赔额和赔付比例保险责任免赔额(元)赔付比例%门诊10080%住院100基本累进比例其中“基本累进比例”为:人民币100元以上至1,000元部分 50%人民币1,000元以上至5,000元部分 60%人民币5,000元以上至10,000元部分 70%人民币10,000元以上至30,000元部分 80%人民币30,000元以上部分 90%职业院校学生实习责任保险职业院校实习责任保险主要承保注册学生参加的由学校(或其雇员以及代表)统一组织或者安排的实习期间,因意外伤害导致注册学生人身伤亡所带来的经济赔

12、偿责任,保险责任的主要内容包括实习过程中的意外伤害、工作过程中的工伤、合理的仲裁或者诉讼费用、合理和必要的施救费用和其他附加保险责任。 一、保险责任 1.在往返于学校和实习单位的途中遭受交通及意外事故伤害; 2.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害; 3.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害; 4.在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害; 5.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明; 6.在上下班途中,受到机动车事故伤害; 7.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡; 8.在抢险救灾等

13、维护国家利益、公共利益活动中受到伤害; 9.在实习期间,由于火灾、爆炸、煤气中毒、高空物体坠落受到意外伤害;(10)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 二、附加“学生实习第三者责任保险” 在保险期间内,在中华人民共和国境内(港澳台地区除外),被保险人的注册学生在实习期间因疏忽或过失造成其他第三者的人身伤亡,依法应由被保险人承担的经济赔偿责任,保险人依照本附加保险合同的约定负责赔偿。三、保险方案A款:28元/人/年 高职:40元/人/年职业学校学生实习责任保险每次事故责任限额1200万元每人责任限额(含医疗费用)50万元(含医疗费用8万元)精神损害责任限额每人精神损害责任限额:5万元学

14、生实习第三者责任限额每人(第三者)责任限额:10万元累计责任限额:100万元法律费用责任限额每次事故法律费用责任限额:180万元注:每次事故每人医疗费免赔额:人民币200元 B款:52元/人/年 高职:64元/人/年职业学校学生实习责任保险每次事故责任限额1200万元每人责任限额(含医疗费用)50万元(含医疗费用8万元)精神损害责任限额每人精神损害责任限额:5万元学生实习第三者责任限额每人(第三者)责任限额:10万元累计责任限额:100万元法律费用责任限额每次事故法律费用责任限额:180万元附加险附加教师派遣责任保险每人责任限额50万元(含医疗费用8万元)每次事故责任限额1200万元注:每次事

15、故每人医疗费免赔额:人民币200元教职员工校方责任保险 教职员工校园(方)责任保险适合依法取得合法办学资格的幼儿园、小学、中学、中专、职业学校、技工学校、工读学校、特殊学校、大学投保。保险公司对被保险人的教职员工在履行职务过程中、在国内(港、澳、台地区除外)因公出差期间、在校方统一组织的活动中因意外伤害事故或上下班途中因交通事故或罹患与工作有关的职业性疾病,依法应由被保险人承担的全部或部分直接经济损失承担赔偿责任。一、保险责任 1.在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的; 2.工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的; 3.在工作时间和工作场所内,

16、因履行工作职责受到暴力等意外伤害的; 4.因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的; 5.在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的; 6.在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的; 7.在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的; 8.职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的; 9.法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。二、扩展特别费用特别费用指保险单载明的教职员工因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力,缺岗持续五天以上(不包括五天)的,被保险人用于聘用其

17、他人员暂时接替该教职员工所花费的费用。三、附加“突发疾病48小时后身故或残疾保险”教职员工在工作期间和工作岗位上突发疾病,经抢救无效,于发病48小时后身故或残疾,保险人按本合同的约定,在保险单载明的赔偿限额内负责赔偿。【与教学有关的活动所涉及到的工作时间与场所均应包含在保险责任内】四、附加校方补充责任保险保险期间内,在被保险人负有管理责任并与教学有关的场所内,被保险人的教职员工非因工作原因受到来自校外车辆、外来人员或其它侵害主体实施的突发性、不可预见的伤害事件导致伤残或死亡,保险人按本合同的约定,在保险单载明的赔偿限额内负责赔偿。五、附加精神损害赔偿责任保险教职员工在工作期间和工作岗位上,因意

18、外伤害事故导致人身伤亡,教职员工或其代理人向学校提出精神损害赔偿请求,依照法院判决应由学校承担的精神损害赔偿责任。六、附加医疗费用赔偿责任保险教职员工在工作期间和工作岗位上,因意外伤害事故遭受人身伤害而支出的合理的、必要的医疗费用,保险人按本合同的约定,在保险单载明的赔偿限额内负责赔偿。医疗费用范围:保险人赔偿必需的、合理的医疗费用,具体包括:1挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费;2住院期间的床位费、陪护费、伙食费、取暖费、空调费;3就(转)诊交通费、急救车费;4因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具的费用。除紧急抢救外,受伤雇员

19、均应在符合本条款释义的医院就诊。保险人支付的本款项下的赔偿金额以保单约定的每人医疗费用赔偿限额为限。【医院】指保险人与被保险人约定的定点医院,未约定定点医院的,则指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院,但不包括主要作为诊所、康复、护理、休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。该医院必须具有符合国家有关医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及护士驻院提供医疗及护理服务。7、赔偿内容 赔偿工伤保险条例中规定的应由用人单位承担的部分工伤待遇项目,以及一次性伤残补助金和一次性工亡补助金。八、赔偿处理 1.无需经过工伤鉴定。 2.一次性伤残补助金和一次性工亡补

20、助金参照依工伤保险条例计算的金额,保险人在保险限额内按照100%给予补偿。 3.住院伙食补助费、统筹地区以外就医的交通、食宿费用,按其因公出差标准的50%支付。 4.停工留薪期内的护理费用以12个月为限,按月支付。 5.合理的、必要的医疗费用据实报销,以赔偿限额(每人每年医疗费用赔偿限额)为限。九、保险方案项目方案一方案二方案三方案四方案二保险费70元100元150元220元280元每人每次事故赔偿限额40万元50万元60万元80万元100万元特别费用限额2万元2万元2万元2万元2万元突发疾病48小时后身故或残疾10万元15万元15万元15万元15万元第三者责任身故或残疾10万元10万元10万

21、元10万元10万元精神损害赔偿3万元5万元5万元5万元5万元每人每年意外医疗费用限额2万元3万元3万元5万元5万元校舍及教学设备财产保险校舍及教学设备财产保险是针对经教育行政主管部门批准或登记注册、以实施学制系统内各阶段教育为主的教育机构,所拥有符合国家有关机关规定规划设计建造的教学用房、行政及辅助用房以及由教育主管机构统一购置下发的教学仪器、设备。或由学校统一购置符合国家相关要求的教学仪器、设备。因遭受自然灾害导致的维修费用或财产损失,由保险人在保险合同约定的赔偿范围内进行赔偿。一、保险合同载明的地址内的下列财产可作为保险标的 1.投保学校内符合国家计委发布的中小学建筑设计规范和农村普通中小

22、学校建设标准等有关规定,规划设计建造的教学用房、行政及辅助用房。 2.教育主管机构统一购置下发的教学仪器、设备。或由学校统一购置符合国家相关要求的教学仪器、设备。 注:(1)学校自行搭建的临时建筑物、未经相关机构审批或验收的建筑物,不符合国家有关标准建设的各类房屋,保险人不负责赔偿。 (2)非学校统一购置的教学仪器、设备,不符合国家相关标准的教学仪器、设备,未经主管机关审批超标购置的教学仪器、设备,保险人不负责赔偿。二、保险责任 1.火灾、爆炸; 2.雷击、暴雨、洪水、暴风、龙卷风、冰雹、暴雪、冰凌、突发性滑坡、崩塌、泥石流; 3.飞行物体及其他空中运行物体坠落; 4.地面突然下陷下沉、地震。

23、三、保险方案保障对象赔偿限额方案一方案二方案三保险金额保险金额保险金额校舍累计事故赔偿限额100万元200万元500万元每次事故赔偿限额10万元30万元50万元地震、地面突然下陷下沉累计赔偿限额20万元40万元100万元教学仪器设备累计赔偿限额3万元5万元10万元每次事故赔偿限额8千元1万元1.5万元每次事故免赔额10%或200元,两者以高者为准保费1800元3500元8000元教育培训机构公众责任险教育培训机构公众责任险是针对在经国家有关机构批准成立的教育培训机构、青少年活动中心等教育辅导机构,在正常经营时间内由于意外事故造成的参与培训、课外辅导的青少年儿童人身伤亡和财产损失,提供的保险保障

24、。一、保险责任在保险合同列明的被保险人经营活动的地点内,在被保险人正常经营时间内,由于意外事故造成的参与培训、课外辅导的青少年儿童人身伤亡和财产损失;事先经保险人书面同意的诉讼费用;发生保险事故后,被保险人为缩小或减少对第三者人身伤亡或财产损失的赔偿责任所支付的必须的、合理的费用。二、保险方案保障项目方案一方案二方案三每人赔偿限额10万元20万元30万元每次事故赔偿限额50万元80万元100万元累计赔偿限额200万元300万元500万元每次财产赔偿限额2万元3万元5万元免赔额财产损失免赔500元或10%,两者以高者为准保险费3000元5000元8000元学生意外伤害综合保险 学生意外伤害综合保

25、险(通常简称为“学平险”或“学生平安保险”)是一种专门针对在校学生及幼儿园幼儿设计的保险产品,为在校注册的学生及幼儿园幼儿因意外导致死亡、伤残、医疗和疾病住院等事故提供综合性的保障,是未成年人及大学生社会保障制度的有益补充。保险责任在保险期间内被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害导致其身故、残疾或烧伤的,保险人依照约定给付保险金,且给付各项保险金之和不超过保险金额。监护人责任险一、保障对象法律上认定的,年龄不满18周岁的无民事行为能力人或限制民事行为能力人的监护人。二、保障范围在保险期限内,被保险人因过失造成第三者的人身伤亡或财产损失;合理的仲栽或者诉讼费用,以及经保险人事先书面同意的律师费用

26、,保险人也负责赔偿。三、保险方案项目方案一方案二方案三方案四方案五方案六保费标准10元20元30元40元50元60元累计/每次责任限额5万元10万元20万元30万元40万元50万元每次事故人身伤亡责任限额5万元10万元20万元30万元40万元50万元其中:每人医疗费限额其中:每人医疗费2万元其中:每人医疗费3万元其中:每人医疗费6万元其中:每人医疗费8万元其中:每人医疗费12万元其中:每人医疗费12万元财产损失1000元2000元5000元5000元10000元15000元诉讼费1000元2000元5000元1万元1万元1.5万元免赔额100元或损失金额的10%,两者以高者为准投保程序 一、投

27、保单证 1、学校填写投保信息表(附件),加盖学校公章后传真至云南博联保险经纪有限公司;(可登陆下载投保信息表或电话索取) 2、云南博联保险经纪有限公司将投保资料分类、整理、汇总后,代学校办理投保手续; 3、承保公司根据云南博联保险经纪有限公司提供的投保单出具保险单或保险凭证,开具发票,交云南博联保险经纪有限公司; 4、云南博联保险经纪有限公司记录、存档后将保险单和发票交至投保学校。 二、 保费收缴 各投保学校在收到云南博联保险经纪有限公司投保确认信息后,将保费及时、足额汇入云南博联保险经纪有限公司保费专用账户。索赔程序 一、学校发生保险事故后,及时向云南博联保险经纪有限公司报案,经纪公司根据具体案情提出理赔预案,并指导和协助学校处理相关事宜;二、事故处理完毕后,云南博联保险经纪有限公司根据保险公司理赔要求,协助学校整理索赔材料、填写出险通知书,并代学校与保险公司进行索赔协商,办理索赔相关事宜;三、云南博联保险经纪有限公司代学校领取保险赔偿金,并送交学校。投保、理赔、咨询服务专线 客服部电话(自动传真):5 2 1 8 业务部电话(自动传真):5 2 财务部电话(自动传真):4 行政部电话:8 服务专员:杨老师:邓老师: 罗老师: 张老师: 谢

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