检验科发报告要注意什么doc.docx

1、检验科发报告要注意什么doc第一篇、检验科检验报告监督检查小结检验科发报告要注意什么检验科检验报告监督检查小结检验报告是检验科发放的最终检验结果，它是按照国家卫生部现行标准，严格执行检验报告的各项规章制度，并满足临床诊疗需求而出具的各项数据性检验说明。检验报告的质量综合反映了检验科的工作质量, 是衡量检验科技术水平和管理水平的重要标志，它直接关系到被检验者的各项利益，也关系到检验科的科学性、公正性及社会信誉。针对检验报告在临床诊疗当中的重要作用，医院医务部于2012年9月11日至13日对于检验科检验报告的整个操作流程进行全面的监督和检查工作。检查内容如下1、 是否严格遵守国家卫生行政管理部门的

2、相关规定，制定明确的检验报告时限；2、 评估检验结果的报告时间；3、 检验报告单格式规范、统一，有书写制度；4、 报告单提供中文的检测项目名称，项目名称符合相关规定；5、 检验报告采用国际单位或权威学术机构推荐单位，并提供参考范围；6、 检验报告单包含充分的患者信息，标本类型，标本采集时间、结果报告时间；7、 检验报告单执行双签名；8、 检验者、审核者、核对者是否严格执行“三审”原则。 常见检验报告审核常见的问题对审核工作不重视，责任心不强。有的检验人员对检验报告的审核重要性缺乏认识，进行检验报告审核时，责任心不强，不能认真对待每一份报告，经常是眼睛扫一遍就签字发放检验报告。当工作量非常大，或

3、检验报告需要及时发出时，就容易出现在签发报告时对审核只是匆匆带过，甚至看都不看就签发报告。专业知识和工作经验不足。审核检验报告者需具备丰富的工作经验，技术水平和业务能力都较高，对所审核的检验项目应通晓其检验原理、熟悉操作过程，对相关试验方法标准、仪器操作有一定了解。否则，就有可能不知道发生错误的原因，甚至对发生的错误浑然不觉。因此审核者不仅要有坚实的理论基础和丰富的实践经验，还应经常参加日常工作，能指导检验人员的技术工作，在工作中要注重知识、经验积累和更新。一般来说，检验报告审核工作者，应具备一定工作资历、专业技术职称。审核人员职责不清，重点不分。检验者、审核者、最终核对者无明确分工，只对检验

4、结果作简单、重复的核对，因此，检查出来的只是一些简单的问题。如项目不全、是否在规定时间内完成检验等，而对检验方法、仪器状况是否合理、检验是否满足过程控制要求等直接影响到检验报告的准确性、科学性、公正性的问题却无人关注。 检验报告审核的技巧按顺序审核。检验报告质量三级审核流程，系检验者（一审）、审核（二审）、核对者（三审）的三级审核。首先由检验者依据检验标本的各项规定对标本进行检查和检验，主要负责从收集标本到标本上机进行检验的过程环节，检测人员要按照规定、认真检查标本是否符合检验要求，核对检验信息和检验项目，应按照检验规程有关理论进行处理。然后由审核人员对一审进行审核，负责确定检验报告质量和有关

5、检验报告完成活动符合质量手册的要求，对检验报告格式、内容、结果判定等进行审核。最后由授权签字人核对审查签字，这是三级审核的最后一关，主要负责确定检验报告可靠、合法性，对保证报告的准确性、完整性、有效性和合法性具有至关重要的作用。授权签字人三审合格后，在报告上履行批准签字，填写签发日期。至此，检验报告才能发出。这里需要注意的是，在审核过程中如发现有错误或遗漏之处, 任何人都不得擅自更改，应退回临床审核，交由临床医护人员更改或补充, 更改合格后方可重新检验。分重点审核。检验报告三级审核属于检验后质量控制关键环节，决定了检验报告是否科学、公正、准确、规范。因此，做好检验报告三级审核对检验科非常重要。

6、检验科发报告要注意什么一级审核，重点关注检验者标本是否符合检验要求以及检验各项信息的准确性，审核内容包括 待检标本是否符合检验各项规定；检验者各项信息是否相符；检验项目确定；检验仪器是否在控制范围内；检验记录的原始性、完整性和有效性；检测检验数据是否科学、准确；计量单位是否符合要求；检查有无错别字、标点符号、语句等语言和格式是否正确。二级审核，重点关注检测报告的可靠性，审核内容包括标本编号是否和报告编号相对应；评价检验结果是否在控制范围内，报告的内容是否符合检验项目的实际情况；有疑问的标本、不合格标本是否按规定进行复检，复检值取舍是否正确；检验报告内容及格式是否完整规范；检查报告单全部内容是否

7、正确，是否已经签字。三级审核，重点关注检测报告的科学性、公正性、权威性是否实施了报告审核；检验依据是否充分、引用标准是否准确、现行有效；检验方法是否合理；检验报告是否合法，是否满足过程控制要求；对检验报告的质量目标进行评价，必要时组织实验室比对等相关措施以保证试验结果的正确性。不断总结审核经验，探索审核程序和技巧，提高检测报告质量和审核效率，实现检验科质量目标的实现与持续改进。经过检验科统一学习及培训，检验科严格贯彻落实了按照上述相关规定，对发放的每一份检验报告都仔细审核，对可能发生问题的细节及时发现并且积极改正。保证了临床各科室所收到的每一份检验报告具有科学性、公正性、权威性。第二篇、医院检

8、验检查报告发放流程检验科发报告要注意什么医院检验检查报告发放与交接流程注明在节假双休日，科室自行安排好到病区送检查报告的工作，以免影响门急诊患者检查！第三篇、2015年检验科工作总结报告检验科发报告要注意什么2015年检验科工作总结2015年在医院各位领导的正确领导和支持下，检验科不断地加快发展建设、增进效益，树立新的管理理念、提高竞争实力，加强行风建设、提升检验科形象来完成全年工作目标和任务。在2015年即将结束之际，我们对本年度工作进行了认真总结。从失败中总结经验，查漏补缺。争取在医院领导的大力支持和我们的努力下，使我们的工作将在新的一年更上一层楼。一、科室基本情况检验科目前共有2名专业技

9、术人员。在人员少工作压力大的情况下，完成日常检验工作及社会团体体检的各项工作，完成各类检验仪器的每日校准、质控、定标，保证结果的准确性。在提高经济效益的前提下，降低成本，避免浪费。二、完成的工作及取得的成绩今年我科开展的检验新项目有不孕不育检测、优生优育检测等，这些大大地增加了检验科检测范围和有效地提高了检验科的整体服务质量，同时也给医院创造了价值。12015年检验科共创经济效益约9941165元（不含体验、包干、套餐、红单），其中门诊总收入约为8952245万余元，优惠10760元（TCT检测817人次）；住院总收入约为988920元，优惠1957元。门诊接诊35675人/次，住院接诊899

10、0人/次。2完成了检验科HIV初筛实验室的程序文件、操作规程、SOP操作手册、规章制度及记录表格等相关的资料编写，于12月3日通过黔南州卫计委HIV验收专家组验收合格。检验科发报告要注意什么3努力做好设备管理工作，确保检验工作顺利进行，检验科的工作基本上实现自动化，设备的状态对工作起着至关重要的作用。为了保证检验质量，我们对设备进行严格的管理，认真对仪器设备进行维护保养，使得在用设备一直处于最佳的工作状态。4科室信息化系统的建设，检验科最早所有的检验结果都是通过科室员工手写于检验申请单上，为了使报告更正规化、标准化。科室从外购进了检验报告电子系统，解决了报告不正规的问题。同时也简化了工作程序，

11、保证了结果的准确。三、医德医风和医疗质量方面具有强烈的事业心和责任感，热情的对待每一个前来检查的病人，做到“急病人之所急，想病人之所想”，全心全意为病人服务，得到病人的表扬，大家始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。在工作中对不符合检验要求的标本，耐心地向病人解释，和病人说明原因，取得病人的认可，重新留取标本。对工作中发现的问题及时纠正，时刻与各科室保持联系。我科员工严格遵守纪律，不迟到、不早退、不串岗、不旷工，无医疗差错。在工作上，大家注重各种知识的学习与积累，不断提高综合素质和工作能力。检验科发报告要注意什么四、业务工作和学习方面对待工作认真负责，以谨慎的工作态度处理好每一个待检

12、标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，为提供准确可靠的诊断依据。五、科室存在的不足1、人员问题科室共有人员2人，其中1人中级职称，1人检验士。1人检验员，科室技术力量较欠缺，人员梯队断层，同时因工作量剧增，现有人员不够满足工作。故科室在2016年需引进1名中级或中级以上职称来扩充科室技术力量，完善人员梯队建设。2、没有很好地注重工作的方式方法，与人沟通技巧还需进一步提升。2016年工作计划1明年要高度重视提高员工素质、业务能力、操作技能、服务理念，发扬理论联系实际的作风，边学习、边总结、边提高，解决工作中的实际问题。狠抓专业知识及技能操作，熟悉各种

13、仪器的操作规程，力求样样有章可循、有据可依；开展疑难病特殊检验项目来提高检验科知名度，在明年工作中要继续做好室内质控，同时参加省室间质控工作，保证检验结果的准确性，定期校准检验仪器和做好仪器维护记录。2明年科室将陆续开展新的自行检测项目如免疫七项检测、血型效价检测、优生八项检测等等，3医院储血室的建立。在院领导的支持和科室员工的努力下，科室完成了储血室的程序文件、操作规程、SOP操作手册、规章制度及记录表格等相关的资料编写。力争在2016年年初完成储血室申报，通过各级卫生部门检查及验收。通过全体员工的努力，检验科通过了上级医疗机构和卫生部门的各项检查。通过全体员工的努力，检验科的工作得到了临床

14、科室的一致好评，检验质量、业务能力得到了他们的信赖。2015年，我们检验科的工作虽然取得了一定的成绩，但也存在不少的缺点和不足，恳请领导和同志们给与批评指正。明年，我们检验科将在院领导的领导下，在其他科室的帮助下，发扬优势，改正不足，努力做好各项工作。做到自己满意、医生满意、病人满意、领导放心！以更加饱满的热情，投入到新的工作中去，迎接新的挑战，争取在新的一年里再上一个新台阶！检验科全体员工2015年12月23日第四篇、检验科报告单签发制度检验科发报告要注意什么检验科报告单签发制度 检验报告单的填写应正规，字迹清楚，严禁涂改，应严格按试验规定的格式填写检验结果。报告日期必须将年、月、日全部填写

15、。急诊及重要报告应具体到时、分。定量检测结果采用法定计量单位；定性检测结果用“阴性”和“阳性”表示，不得用符号“”、“”、“”表示；血型检测结果必须用“”、“”、“”、“”型专用印章报告。生命紧急值应及时通知临床医师，并在报告单上注明通知时间及被通知人；重要报告应及时与经治医师联系。4检验报告单须经核对无误后方可发出，发现结果与病情不符或可疑时，应主动与临床医师联系，重新检验。同一标本检验两次以上者，应注明复查次数。如发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。 检验者及审核者签全名或盖印章；重要异常报告或特殊标本的报告须经专业主管复核、签名或盖印章；实习、进修人员操作检验的报告由带教者签名或盖印章

16、。6检验报告单不得直接粘贴分析仪器打印的结果（该结果应作为原始数据保存）。 检验报告单发出前应进行登记，应写清检验日期、结果、编号等。第五篇、检验科自查报告检验科发报告要注意什么篇一检验科医疗安全自查检验科发报告要注意什么检验科“医疗安全隐患”自查报告书在医院的领导重视下，针对当前某些医疗单位存在的不良医疗行为，全院进行了全面的自查自纠的工作检查。检验科对科内的管理、质量、安全、服务等方面进行了全面的自查自纠检查。经过三天的自查自纠，对照相关的医疗规章制度，发现了一些存在的隐患，制定了相关的措施。简要总结如下1、标本质量情况 大部分标本合格，不合格标本有拒收记录及重抽处理。存在问题与护理部及各

17、区护理沟通不够充分，要更加全面和及时地反映抽血中存在的质量问题。措施季度将相关的标本质量以表格的形式向护理部反映，以促进检验前质量的改进。2、室内质量控制全部开展项目都能坚持每天进行室内质量控制，有记录，对失控点有分析，有处理。质量控制良好。3、室间质量控制能按年度参加佛山市、广东省、卫生部的各类项目的室间质量。有记录及反馈分析，有质量负责人的严格控制。同类分析仪器有测定数值的定期比对，数据显示，不同分析仪器间测定结果在合理的可接受范围内。4、危急值报告制度 各实验室都能认真执行，有记录及处理。存在问题，发现1例假性危急值处理不当。措施加强工作人员业务能力的学习及培训，不断提高其自身专业能力。

18、对危急值的处理及报告进行规范及贯彻。要求人人过关。5、对危险品、安全用电、火灾隐患进行清查。危险品进行上锁管理，有使用登记。未发现用电、电器使用安全隐患。未发现潜在的火灾隐患。消防器材合格并按要求存放。6、服务能力 能按时发报告，检验报告及时率达95%。服务满意度达90%。评分为时84分。服务水平和质量仍要不断提高。加强思想及职业道德教育，树立行业新风，创建文明服务窗口。本次自查自纠检查，对提高我科检验质量有很大的促进作用，对保障医疗安全，消除医疗隐患有着积极的意义。检验中心 20119篇二检验科自查表检验科自查表填报日期 年月 日篇三医学检验科安全自查报告一、行政安全方面1、 全科室人员加强

19、防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。2、 科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。3、 各室区域做好易燃易爆防范工作。4、 各办公区域无私人存放贵重物品及现金。5、 无私拉电线、私人电器等违规问题。6、 检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。7、 检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。二、医疗安全方面1、 保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与上级医师进行讨论。2、 反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。3、 与护送陪人的家属、陪护做好病人

20、交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。 2011年1月26日一、行政安全方面8、 全科室人员加强防火安全意识，熟悉应急事件处理流程，积极参加院组织的防火演练。9、 科室人员在行政安全方面积极做好防火、防盗工作。下班及时关好门窗，关闭电源，做好安全防护。10、11、12、13、14、 各室区域做好易燃易爆防范工作。 各办公区域无私人存放贵重物品及现金。 无私拉电线、私人电器等违规问题。 检查仪器设备使用情况，发现问题及时保修，保证机器正常运转。 检查全科室所有电线等均无老化现象，插座无松动，人人安全用电无违规现象。二、医疗安全方面4、 保证报告送达及时，报告结果准确、可靠，遇到问题及时与

21、上级医师进行讨论。5、 反复核对报告，保证报告无错误，清晰明确，无未签字现象。6、 与护送陪人的家属、陪护做好病人交接工作，未出现病人摔倒、自伤伤人及走失现象。 2011年1月26日第六篇、检验科报告时限制度检验科发报告要注意什么1、检验科提供24小时全天候急诊服务。2、门诊常规检验，随时做随时由本岗位人员按规定时间发到病人手中(血、尿常规10分钟报告)，对门诊病人的生化、免疫、细菌等项目，按规定时间由专人送到病人手中。3、发送报告单时严格执行查对制度，避免报告单的丢失、遗落。报告单如有丢失，各专业负责查找记录补发报告,同时查找原因。4、急诊检验结果回报时间临检30分钟，生化60分钟。 5、平

22、珍检验结果回报时间免疫48小时，生化24小时。 6、细菌培养按不同病原体报告一般细菌培养3天内，复杂菌种5天。7、细菌培养执行初步报告制度涂片染色结果先电话报告，后发最终报告。第七篇、检验科质量分析会报告检验科发报告要注意什么检验科质量分析会报告2012召开时间2月13日 应到23人 实到23人中心议题各专业组汇总室内质控情况本月工作中发现的质量问题摘要一.各专业组汇总室内质控情况住院临检组本月血细胞分析仪各检测项目未出现失控，质控图形态正常，无特殊评价；血凝项目PT、APTT在控，TT2月13日失控，违反1-3s规则，考虑质控品复溶后，混匀不当（剧烈敲击子弹头混匀）造成，重新复溶一支，室温静

23、置15分钟后，轻轻颠倒混匀重测在控。门诊临检组 全血C反应蛋白咱们以前使用的一直是中值质控品，浓度在10mg/L左右，但这个月购回的是高值质控品，浓度130mg/L左右，太高了，因我们门诊测得C反应蛋白结果超过130的很少，用高值做室内质控意义不大，所以还是买原来的吧。 快速血HCG试剂盒中，每盒配备的试剂量都较多，往往是测试板用完了，试剂还有。大家注意测试板用完后，试剂就可以弃去，不同盒的试剂不要混用，尤其是批号不同是更要注意不能混用，以免影响结果的准确性。 生化组生化组本月室内质控运行情况正常，发现失控时均能及时纠正，在控后才测患者样本。需要注意的是血清镁的试剂不稳定，通过观察发现试剂开瓶

24、后5天室内质控测定结果下降幅度超过3SD，经定标后不能纠正，需重新开一瓶新试剂；且测试过程其他项目（具体影响项目还不太明确）试剂由于携带污染的缘故会影响镁的测定，使镁的结果偏高，单独复查该项目时结果恢复正常。因此若发现单独镁一个项目异常增高，且患者并未使用镁制剂时，要及时进行复查，我们也会联系厂家工程师将测定该项目前的清洗次数加大，以避免携带污染对结果的影响。免疫组甲功、肿瘤标志物等检测项目由于以前标本量较少，仪器的精密度高，我们没有每天做室内质控，一般一周做一到两次，一年来未发生失控现象。但最近标本量加大，且发现TGAb、TPOAb两个项目质控结果不稳定，本月发生两次失控，重新定标后在控，但

25、由于不是每天做质控，因此失控时不能及时发现，会影响到患者的检测结果。鉴于此，从明天开始，只要当天需要做的检测项目都必须先做室内质控，在控后方可做患者标本。微生物组上月我们使用原有的质控菌株在微生物鉴定及药敏分析仪上做室内质控，结果发现质控结果与给定的结果不一致，经与厂家工程师联系后得知，鉴定仪上使用的质控菌株与我们原先手工操作的质控菌株不一致，虽然同属但不同株，因此需重新购买。我们以前没做过，不清楚，这件事在这儿说一下，大家引以为戒吧。血库本月我们进行了血型鉴定（正反定）、不规则抗体筛查、与交叉配血操作考核。从考核情况看，无论从理论水平还是从操作的熟练程度，大家都有明显的进步。去年平均用时20

26、分钟，今年平均17分钟，加快了3分钟。但也发现了一些问题，整理如下 个别同志对血库计算机操作程序不熟练，需加强练习； 滴加试剂时，滴管应与桌面垂直滴加； 血库应准备一个定量加样瓶盛放生理盐水，加样量设为0.7ml，用于配置5%的红细胞悬液。二.本月工作中发现的质量问题本月在免疫室的工作中发现，有的同志每天进行ELISA法的操作，却不明确每天报告的阴性、阳性结果是如何计算出来的，这一点我们有必要在此认真学习一下首先要明确CUTOFF值的概念，CUTOFF值（后简称CO值）即临界值，每一个检测项目说明书中都有其计算的公式，以乙肝表面抗原为例CO=阴性对照的平均值1，阴性对照小于0.05时，以0.05计算；每个测试结果的OD值/CO值，大于1者判为阳性，小于1者判为阴性。由此可见，我们每天所做的阴性对照值是要参与结果的计算的，是必须要加的测试孔。同样，室内质控孔反应测试的精密度，阳性对照孔能检测该批次结果的有效性，无论那一孔都不能省。大家每天做实验不能只做一个实验匠，不但要学会操作步骤，还要掌握每一步骤的意义，才能做到心中有数，胸有成竹的发出每一份实验报告。第八篇、检验科各种流程图1检验科发报告要注意什么检验科工作流程图住院病人就诊检验流程门诊病人就诊检验流程检验科不合格标本处理流程检验科各岗位日常工作流程图生化室岗位日常工作流程图