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广州市第八人民医院HIS和安全系统建设需求说明书.docx

1、广州市第八人民医院HIS和安全系统建设需求说明书广州市第八人民医院HIS及安全系统建设需求说明书一、招标项目概况(一)项目名称:广州市第八人民医院HIS及安全系统建设(二)采购内容及需求:1.采购内容:HIS系统升级改造、安全防护建设;(三)项目工期:自合同签订之日起8个月内完成项目所有系统的安装、调试并提交初验,初验通过后进入试运行期,连续稳定试运行满3个月申请最终验收,最终验收合格后进入质保期,质保期3年。二、投标要求(一)、采购人在招标文件中只列出了需求,并不是最终系统功能,投标人应根据自己对采购人业务需求的理解和自己以往的建设经验提供完整的设计方案,提出规范的、详尽和完善的功能需求,但

2、必须包括本招标需求。投标人应在项目实施时对用户进行详细的调研以明确用户的具体需求;(二)、投标人的报价必须包含该项目所有任务的建设、调试、验收、培训及维护期内售后服务和技术支持等所有费用;(三)、对于招标文件即使没有列出的,而对保证本系统的正常运行必不可少的其他辅助配件(如系统中间件、数据库等),投标人必须列入投标文件并报价,否则在实施过程中只能由投标人给予免费提供;(四)、投标人须承诺在中标后签订合同前,采购人有权要求投标人提供公司资质,人员社保等资料原件进行检查(如果中标候选人在其投标人投标文件中声明具有),不能提供原件或资料与投标文件不符的视为虚假承诺,并报广州市政府采购监督管理部门进行

3、处理,由此引发的所有损失由中标人负责。三、投标人资格要求(一)符合政府采购法第二十二条所规定的条件;分公司投标的,必须由具有法人资格的总公司授权。(二)本项目不接受联合体投标。四、设备要求1.投标人需承诺提供厂商原装、全新的、符合国家及用户提出的有关质量标准的设备。如果因为生产厂商无法提供的原因而提供其他品牌的设备/部件,投标人应明确说明和列出产品性能和市场情况比较表,并提出质量保证承诺。2.招标文件项目需求中如有列出的指标参数仅起参考作用。所建议的设备的性能应达到或超过参考指标表中所列技术指标。投标人应注意该表的值仅列出了最低限度。投标人在响应建议中需列出具体数值,如果投标人只注明“符合”或

4、“满足”,将被视为“不符合”。从而可能导致严重影响评标结果。3.投标人在投标文件中建议提供的设备需给出具体的选型依据说明,并提供有关产品说明书,这些证明文件应以附件形式在投标文件中列出。若提供的产品说明书与投标文件中建议的同一指标不一致时,应由生产厂商出具相关证明,否则以产品说明书为准。4. 凡属于中华人民共和国实施强制性产品认证的产品目录的产品,交货时不能提供超出此目录范畴外的替代品,产品还须同时具备国家认证认可监督管理委员会颁布中国强制认证(CCC认证)。5.本项目的主要设备(包括SSL VPN、UTM 设备、WEB应用防火墙、安全监察系统、内网安全管理系统、入侵检测设备、上网行为管理、网

5、络准入控制设备、综合监控运行平台),投标人必须承诺在供货时提供厂家供货确认函,并加盖厂家印章确认,同时提供厂家针对本项目的售后服务承诺函(3年),否则采购人有权终止合同。6.为使本项目总体设计具有较高的兼容性,系统运行稳定可靠,设备属于同一品牌。7本项目为包干制工程,投标人需承诺,为满足建设目标及建设效果,招标需求中缺漏的设备软件或辅材需免费提供。五、项目背景嘉禾院区大楼建成,为此,医院信息化网络安全系统要进行配套建设,围绕医院信息网络安全化系统建设为核心,建设一套全新的、完善的网络安全系统,形成了本次的医疗信息化综合建设项目。六、建设目标将医院建成一个全新的数字化医院,建立全面的管理信息系统

6、和临床信息系统。用成熟的、先进的IT技术对全院的信息资源(人、财、物、医疗)进行全面地数字化,全面地优化、整合内部资源和外部资源,为患者提供先进、便捷、人性化的医疗服务;建立手术麻醉、HIS、LIS系统,提高医院技术、管理水平与服务能力,提高医院的整体经营效益;实现医院临床、教学、科研、管理全面集成化、智能化、无纸化、无胶片化的信息化建设远景目标。七、建设内容HIS系统建设:包括临床诊疗部分(门急诊医生工作站子系统、门急诊护士站子系统、住院医生站子系统、住院护士站子系统、医技科室管理子系统、公共支持管理系统、传染病报告管理系统、会诊管理),经济管理部分(病人一卡通、门/急诊挂号子系统、门/急诊

7、划价收费子系统、住院病人入、出、转管理分系统、医院住院收费子系统、住院结算子系统、票据管理系统、财务报表系统),药品管理部分(药品库房管理系统、门诊药房管理系统、住院药房管理系统、药品会计核算及药品价格管理),综合管理与统计分析部分(系统管理子系统、病人主索引、科室管理系统、触摸屏查询系统、院长查询系统),外部接口(基本医疗保险接口、公费医疗系统接口、其它系统接口),其他模块(应急系统、数据实时备份、分院管理、新旧系统切换)。信息安全建设:UTM 设备、上网行为管理、WEB应用防火墙、SSL VPN、入侵检测设备、安全监察系统、内网安全管理系统、网络准入控制设备、综合监控运行平台。(一) 技术

8、规范和标准方案设计遵守国家现行的规范与标准,系统包括但不限于从设计、检验、安装等方面,均遵照国家现行的技术规范与标准。对我国未制定的规范,对应参照国际标准执行。(二) 总体架构规划根据信息化规划设计方法,新院区信息系统的设计采用从顶向下思路:首先从新院区的业务发展规划和需求出发,提出应用架构设计,业务系统设计主要面向新院区的业务特征,描述各项业务的需求和业务模块之间的信息流转关系。基于应用架构的分析提出技术架构的设计,包括系统软件的设计和基础硬件、网络等设施的设计。基于技术架构的设计提出相应的IT组织和管理流程的设计需求。(三) HIS系统建设1) 临床诊疗部分1.门急诊医生工作站子系统(1)

9、 基本功能 诊断:按规范诊断库下达诊断,也可以下达自定义诊断。病人选择复诊时,自动带出上次的诊断和发病日期。 门诊处方:输入药品的名称、每次用量、用法、频次、数量、备注、是否加急、总量、单位;设置药品组合使用。系统按处方管理办法、取药药房、组合优先等条件自动分方,亦可通过手工点击保存来人工控制分方。根据病人类别及药品类别,按对应的处方格式打印。开立处方时,系统自动带出药房维护的药品信息,通过维护,可自动带出所需耗材。 门诊处置:支持医生下达处方、检查、检验、治疗处置、卫生材料、门诊手术、收入院。填报各种传染病报卡及疾病登记日志。 门诊电子病历:医生根据患者就诊情况,选择创建首诊、复诊、急诊病历

10、。医生可对病历进行自由编辑,满足病历快速录入和结构化的需要。 查看患者的历次就诊时的医嘱。可以直接复制历史医嘱为本次使用。可通过区域平台调用外院就医信息(2) 基本维护 组套管理:将选定的多个药品、检查检验、治疗处置材料等常用诊疗方案,按不同疾病、不同阶段、常用程度、特定患者等多重角度自定义分类,储存为个人、科室或者全院通用的套餐,在给患者开立医嘱时调用,方便快速的进行医嘱录入。 药品及诊疗信息查询:查看所有药品及诊疗项目列表,并设置显示方式,具有拼音码、五笔码、自定义码的过滤功能。(3) 其他根据处方信息,自动核算就诊费用,支持医保及公医用药管理;自动向有关部门传送检查、检验、诊断、处方、治

11、疗处置、手术。录入药品时自动检测相应药房库存数量。(4) 统计查询门诊科室、医生工作量统计查询。开立医嘱过程,能够预计算各类病人费用的药品比例、费用合计等。在系统中记录问诊信息,如主诉、现病史、既往史、过敏史、查体、诊断等。要设置特定格式的门急诊留观病历(病历、医嘱、留观记录、护理记录等)。2.门急诊护士站子系统(1) 维护功能 基本信息维护 诊室维护:护士可以对各诊区的诊室进行添加,删除,修改。 诊台维护:护士可以对各诊室的诊台进行添加,删除,修改。 分诊队列维护:护士可以对各分诊队列进行添加,删除,修改。 门诊排班变更信息维护:护士可以对门诊医生排班、预约挂号医生排班变更,排班信息查询。

12、患者基本信息查询:护士可以按就诊卡号和时间进行查询患者的基本信息。可查询患者预约情况 分诊管理:显示候诊队列状态,队列患者信息,诊室诊台接诊状态,设置分诊模式为自动分诊还是手动分诊,自动分诊可设置刷新时间,护士可以对患者进行退出诊台,退出队列,调整队列位置以及设置分诊队列上限人数。 分诊后的患者在显示屏上按科室依次排列:科别、序号、名字、危重分类,如果医生叫患者可以显示此患者需要到医生所在诊室就诊;护士可根据实际情况手工进行排列调整。 综合查询 患者就诊信息查询:可以根据病历号查询患者就诊的信息。 门诊分诊医师基本信息查询:按时间和医师姓名,分诊科室,医师所在科室,分诊诊室进行查询并可打印查询

13、结果。 各科室挂号信息查询:按时间和科室名称进行查询并可打印查询结果。 医师候诊队列信息查询:按时间和医师姓名,分诊科室,医师所在科室,分诊诊室进行查询并可打印查询结果。 医生工作量统计:按时间和出诊医生姓名,出诊科室名称进行查询并打印查询结果 其它功能:门诊病人的血压、脉搏、呼吸、发热、身高和体重等数据录入。可对预约病人进行报到分诊。护士轮转登记信息:日期、工号、护士姓名、类别、病区、登记人和登记时间对急诊护理人员的外出情况进行登记,以便查询统计护理人员外出情况登记。(2) 门诊输液管理 输入患者的就诊卡号或者病历号码,检索已交费患者信息:姓名、性别、年龄、过敏史、看诊科室、看诊医师。 根据

14、急诊、门诊医生的门诊药品处方信息汇总成输液配药单。输液中心医嘱治疗记录生成,打印输液中心医嘱治疗记录的输液项目信息,由护士手工填写执行时间。门诊注射确认和输液卡、瓶签卡打印。 患者处方信息查询: 就诊卡号、患者姓名、结算类别、合同单位、公费医疗证号、开单科室、开单医生、处方号、费用分类、收费项目、规格、剂型、每次用量、用法、频次、取药总量、单位、组、开立时间、院住次数、是否结算和发票号。 皮试结果录入,非首次院注病人院注次数输入。 收费药品信息列表:药品名称、规格、价格、剂量、频次、天数、用法、备注(是否皮试、有何副作用等等相关的用药说明)。(3) 门诊抽血管理 根据收费项目确认是否未优先检验

15、项目,分配排队序号。 每组抽血项目打印一个样本的条形码。 化验报告回执单打印。(4) 急诊护士轮转登记 对急诊所有护士的轮转情况进行登记 。登记急诊护士所属类别、轮转科室。 护士轮转登记信息:日期、工号、护士姓名、类别、病区、登记人和登记时间(5) 急诊护理人员外出情况登记 对急诊护理人员的外出情况进行登记,以便查询统计护理人员外出情况登记。(6) 急诊抢救记录 对急诊患者的抢救情况进行登记记录。 通过患者就诊卡号检索患者基本信息,根据抢救情况进行抢救记录录入。急诊抢救登记信息项目内容:就诊卡号、患者姓名、性别、出生日期、年龄、职业、病人来诊时间、医生到诊时间、送放射科时间、回急诊室时间、处理

16、完毕时间诊断、病人转归、时间、BP、P、瞳孔、抢救措施、抢救医生、抢救护士、抢救次数、成功次数和失败次数。(7) 急诊日志登记 根据急诊门诊信息统计当天数据形成急诊日志。统计时间默认为当天时间。急诊日志项目信息内容:统计时间、看诊科室、急诊人次、手术例数、出车次数、发热人数、抢救人数、其中成功人数、急诊补液、输液反应例数、输血反应例数、死亡人数、转观察区人数、转观察区人数、转EICU人数、人院人数、输液中心人数和危重人数。(8) 急诊留观病人情况登记 根据急诊留观治疗情况,对急诊留观病人情况进行登记。通过就诊卡号检索病人信息,生成留观登记的待确认信息,登记人保存确认生成急诊留观病人登记薄信息内

17、容后,完成病人留观登记操作。登记必须信息项目内容:就诊卡号、患者姓名、性别、出生日期、联系电话、地址、床号、入院诊断、转出情况、主诉、去向、病人带走资料、数量、经手护士、家属签收、登记人和登记时间。(9) 门诊检验、检查结果查询 根据就诊卡号或是住院号查询患者的已执行确认的检查检验项目和时间列表信息选择项目检索此项目的报告信息,如果此报告的来源于LIS或是PACS时需要调用其接口信息进行查询。 如果是LIS接口时,可以提供此项目的结果、图形和历史结果的记录。(10) 门诊护士统计 门诊护士抽血、输液、各种治疗工作的工作量统计 按医生和科室查询统计就诊情况:普通数、付方数、专科数和专家数 急诊护

18、理及急诊日志管理:具体登记和统计表格裁减业务报表。 急诊护士人员轮转管理:急诊护士人员轮转登记;按月、年份统计 急诊护理人员外出情况管理:急诊护理人员外出情况登记、统计 急诊记录管理:急诊抢救记录,急诊日志登记,急诊日志信息汇总表 急科留观病人情况登记簿。3.住院医生站子系统(1) 基本功能 诊断:按标准诊断库下达入院诊断、主要诊断、检查诊断等不同类型的诊断,也可以下达维护后的自定义诊断。 医嘱开立:可以为患者分长期和临时两页开立、停止或作废护理、膳食、药品、检查、检验、会诊、手术、治疗处置、卫生材料、转科、出院等不同类型的医嘱。开立医嘱时,系统自动带出药房维护的药品信息,如频次、用法及用量等

19、,对于需要一起注射的药品,需要在系统中将药品进行组合处理。 退药申请:提供对在院患者的费用做退药申请,并打印申请单,如果已发药需要去药房做退药确认,然后去住院处退费;如果没有发药直接去住院处做退费确认。此处支持对费用的全退和半退。 组套管理:将选定的多个药品、检查检验、治疗处置材料等常用诊疗方案,按不同疾病、不同阶段、常用程度、特定患者等多重角度自定义分类,储存为个人、科室或者全院通用的套餐,在给患者开立医嘱时调用,方便快速的进行医嘱录入。 支持医嘱单、申请单打印功能,提供医生、操作员签字栏,打印后由医师签字生效。对于特殊药品(如白蛋白、丙球、贵重抗生素等)及精二处方的开立,参考门诊医生工作站

20、中的处方规格与打印要求单独打印出来。 医嘱保存时自动记录开立人及时间,护士审核后只能作废不能更改。 抢救等紧急情况、口头医嘱可事后补录医嘱。 所有医嘱经护士站审核确认后可自动传送到相关部门。 中草药医嘱按中医处方格式(煎法、服法、付数) 。(2) 基本维护 药品及诊疗信息查询:查看所有药品及诊疗项目列表,并设置显示方式,具有拼音码、五笔码、自定义码的过滤功能。 需要维护频次,用法,医嘱组套。(3) 其他功能: 会诊科室可在医嘱系统录入相关医嘱项目,并在对应药房取药。可查询会诊科室工作量 支持公医医保用药及医保费用管理。根据病人不同的费别和诊断,对所开立的处方项目提示相应的费用类别(如甲乙类、自

21、费、医保限制等)。能够预计算病人住院期间费用的药品比例、费用合计、病人自付金额等信息。 系统支持医生查询患者统一卡号内的历次门诊、住院医嘱信息及检验检查结果。 还应有各类卡的提醒报告功能,如艾滋病卡、性病卡、肿瘤卡、结核转诊单等。(根据医生的诊断来提醒) 传染病上报:通过预防保健部门的维护分类,对于传染病诊断,在医生诊断保存时自动提示填写传染病报卡信息,没有保存报卡信息,不能进行处方信息的开立。 在传染病报告管理界面,医生可以看到预防保健部门发布的最新传染病报病规定。对于已经报卡超过一年的患者,提示医生重新报卡(仅对慢乙肝、慢丙肝)。(4) 查询统计 药品及诊疗信息查询:医生在医生站管理界面查

22、询本院药品、诊疗项目的情况。包括项目名称、规格、医保等级、价格、常规用法、剂量、注意事项等信息。检索的方式包括项目编码、项目名称、项目英文名称、项目拼音码、项目五笔码以及项目自定义码等。嵌入药物咨询及用药安全检测系统的功能。 检验结果查询:在住院医生站的主管理界面,医生可以通过HIS与LIS的接口查看到患者的历史检查信息,包括化验报告单信息以及由LIS提供的患者历次的化验结果,由系统做出对比结果的信息,如相同化验项目在一段时间内的走势、图形对比。 检查结果查询:在住院医生站主管理界面,医生可以通过HIS与PACS的接口查看到患者的历史检查信息,包括检查图像信息和检查报告信息。 既往信息查询:既

23、往信息包括门诊、住院的历史诊断信息、历史医嘱信息及历史病历信息等,医生可以在诊断开立界面查看该患者的历史诊断信息及诊断人等。可以调阅患者的历史病历信息,在历史医嘱信息查询界面,医生可以自己调整需要查看的历史医嘱天数,查看或复制该患者的历史医嘱。 在医生工作站中要有统计、查询功能,并能导出;可设置查询权限。查询时间段内病区出、入、转、在院病人的资料,费用情况、危重情况、全区床位使用率、药品比例等。查询各类报卡内容。科室工作量、医疗收入、各个种类的抗生素使用情况的统计。4.住院护士站子系统(含护理医嘱)(1) 病房管理 接诊:给新住院的患者或者他科转入的患者分配病床,安排住院医师、主治医师、主任医

24、师、责任护士。 包床、转床:给患者包住多张病床或调换病床。 转科申请:给患者填写转科申请。 婴儿登记:为产妇进行婴儿登记,填写新生儿基本信息。 出院登记:给患者进行出院登记。 出院召回:给已出院登记但未结算的患者召回住院,并分配病床。 请假管理:患者请假可以进行请假带药,请假期间的床位费正常收取。 取消请假:护士对请假到期的患者进行取消请假操作。取消后的患者为正常在院患者。 床位信息管理:查询床位的床位等级、床位费、床位编制、使用状态以及对加床的维护。(2) 医嘱管理 医嘱审核(接收、核对)管理:对新开立或新停止的医嘱进行审核,临时医嘱审核后产生执行数据,并发送到药房、医技等终端部门。 医嘱分

25、解管理:对审核过的长期医嘱,按照频次分解出执行数据,并发送到药房、医技等终端部门。 护理医嘱:护士可以为患者开立护理医嘱,审核、执行护理医嘱,护理医嘱查询、打印。可录入皮试结果 护士站非药品收费:护士站对非药品进行手工计费。耗材可从医生医嘱带出,护士录入其他治疗费用 护士站非药品退费:护士站对非药品进行退费,可根据客户需要选择:退费申请、确认退费流程; 医嘱发送,可以选择一个或多个床号。系统自动检索选中患者的有效医嘱项目(护士已阅读),同时显示医嘱附带的附材。可临时发送或集中发送。(3) 基本维护 护士站资料维护:对维护病床信息、附材信息、执行单、收费套餐、科室常用项目等信息的维护。 警戒线设

26、置:维护病区内患者欠费警界线。 护士分组管理,每组或每区患者有一批责任护士执行护理工作,护士打印所负责组的执行单。在打印医嘱执行单、化验单、输液卡、巡视卡提供按组查询打印。(4) 其他功能: 医嘱审核时,具有添加、修改删除附加材料功能,医嘱发送前具有审核医嘱功能。 患者一日清单:提供详细或汇总的一日清单查询打印功能。 提供查询病人欠费情况,并打印催缴通知单。 具有病区床位使用情况一览表,病床信息包括:显示床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断、护理等级、费用情况,结算类别等。 具有按用法不同打印各种不同的医嘱执行单、巡视单、输液卡、治疗单等单据。 对一些需立即处理的医嘱(如抢救等),对未处理的医

27、嘱等,护士工作站有提示标志。(5) 查询统计 可以查询病区一次性卫生材料领入量、消耗量、结余量。治疗项目情况的统计。本病区患者在院情况,包括床号、姓名、护理、饮食、状态并提供打印功能。统计显示每个病人每天的总输液量。每日的床位使用率和总收入 患者费用查询:查询患者入院期间所发生费用进行查询,其中包括预交金、药品明细、非药品明细、费用汇总信息、结算信息。 医嘱执行情况查询:查询医嘱目前执行状态。 医嘱摆药查询:护士站查询药房对当前科室的摆药情况。 护士站退药查询:对患者已退药品进行查询。5.医技科室管理子系统(1) 门诊终端确认:在门诊患者开立医技项目并收费后,提供医技项目执行确认功能,医生可根

28、据医技项目的实际执行情况,进行费用补划价。医技项目执行确认后,此项目将不能进行退费。(2) 门诊终端确认取消:在为患者进行完门诊终端执行确认后,如果患者因特殊原因不做此医技项目,可使用此功能进行终端确认取消,取消后此医技项目可进行退费。(3) 门诊终端确认查询:提供基本的查询功能,如工作量、费用等。(4) 住院终端确认:在住院患者开立医技项目后,提供医技项目执行确认功能,并且在医技项目执行时收费,医生可根据医技项目的实际执行情况,进行费用补收。医技项目执行确认后,此项目将不能进行退费。(5) 住院终端确认取消:在为患者进行完住院终端执行确认后,如果患者因特殊原因不做此医技项目,可使用此功能进行

29、终端确认取消,取消后此医技项目才可进行退费。(6) 住院终端确认查询:提供基本的查询功能,如工作量、费用等。6.公共支持管理系统(1) 收费项目维护收费项目维护主要为医院信息管理部门和财务部门提供对非药品项目及套餐项目的增加、删除、停用及价格调整功能,为医院的信息系统提供收费项目基础数据。能够根据相关政策,灵活设置项目的公费、医保信息,能够提供方便的操作维护界面。(2) 药品信息维护药品信息维护主要为医院信息管理部门和药库提供对药品项目的增加、删除、停用等功能,为医院的信息系统提供药品基础数据。能够根据相关政策,灵活设置项目的公费、医保信息,能够提供方便的操作维护界面。(3) 科室人员维护科室

30、人员维护主要为医院信息管理部门提供对医院的所有科室和人员的增加、删除及停用等功能,构建医院信息系统的基础科室人员数据,同时可以根据医院的实际需要对科室进行业务分类和分级维护。能够提供方便的操作维护界面。(4) 床位维护床位维护主要为医院信息管理部门或床位管理部门提供对医院的床位增加、删除等功能,同时可以对床位产生的固定费用进行分级维护。(5) 疾病与手术代码维护 疾病和手术代码维护主要为医院提供疾病诊断的增加、停用以及医院开展的手术项目的日常维护操作。可以提供自定义诊断维护。(6) 用户管理及权限管理用户管理及权限管理主要为医院信息管理部门提供信息系统的用户多科室登陆权限、业务功能组权限以及相

31、关的具体业务操作权限的维护,如药库入库、出库以及基础数据维护权限等。(7) 系统运行日志监护系统运行日志由信息系统产生,主要为医院的信息系统管理部门提供对系统的运行情况监控,便于发现和解决信息系统中所产生的问题。(8) 科室医保定额维护科室医保等额维护主要根据各个科室的具体医保限制要求,分别维护各个具体业务科室的医保定额,同时根据各个科室的定额对相关操作人员,如医生或护士进行监控提示。(9) 控制参数维护及用户数据校验控制参数维护和用户数据校验主要是为了适应医院的具体业务,由信息系统提供的一种灵活配置以满足用户需求的业务功能,主要提供用户自定义快捷键、费用算法及发票区号规则等自定义设置功能。用户数据校验由信息系统后台数据存储过程提供对生产库所产生的业务数据的正确性进行校验,同时进行相应的调整。(10) 系统网络监视网络效率监视功能由数据库服务器自带的网络效率监视命令提供。7.传染病报告管理系统(1) 基本信息维护:维护传染病管理子系统常用数据,包括疾病种类、筛查方法等。(2) 疑似传染性疾病查询:根据维护的诊断与传染病的对应关系,查询出疑似传染病的患者。(3)

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