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临床医学检验技士临床血液学15.docx

1、临床医学检验技士临床血液学15 模拟 临床医学检验技士(临床血液学)15以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。第1题:毛细胞白血病属于特殊类型的A.T细胞白血病B.B细胞白血病C.NK细胞白血病D.组织细胞白血病E.单核细胞白血病参考答案:B 第2题:急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别在于A.全血细胞减少的程度B.病态造血是否明显C.骨髓原始及幼稚细胞多少D.环形铁粒幼细胞多少E.贫血的程度参考答案:C 第3题:霍奇金病的诊断最有力证据是A.淋巴结病理活检中各种非肿瘤细胞增多B.淋巴结病理活检中嗜酸性粒细胞增多C.淋巴结病理活检中淋巴细胞明显增生D.

2、淋巴结病理活检中原始淋巴细胞增多E.淋巴结病理活检中找到RS细胞参考答案:E 第4题:多发性骨髓瘤患者血液生化最主要的特征是A.-球蛋白增高B.M蛋白的出现C.尿凝溶蛋白阴性D.白蛋白降低E.尿酸升高参考答案:B 第5题:下列对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是A.蛋白尿和血尿B.尿中检出本.周蛋白C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.IgG升高参考答案:B 第6题:传染性单核细胞增多症血象的突出变化是A.白细胞正常伴异型淋巴细胞B.淋巴细胞增多伴异型淋巴细胞C.粒细胞增多伴异型淋巴细胞D.单核细胞增多伴异型淋巴细胞E.淋巴细胞减少伴异型淋巴细胞参考答案:B 第7题:传染性单核细胞增多症外周

3、血的异型淋巴细胞A.第45病日开始出现,第710病日达高峰B.第34病日开始出现,第57病日达高峰C.第23病日开始出现,第35病日达高峰D.第12病日开始出现,第34病日达高峰E.第67病日开始出现,第810病日达高峰参考答案:A 第8题:传染性单核细胞增多症患者血清中的嗜异性抗体出现高峰和持续时间是A.出现于发病后1周内,高峰24周内,持续时间13个月B.出现于发病后12周内,高峰为23周内,持续时间36个月C.出现于发病后23周内,高峰为34周内,持续时间69个月D.出现于发病后34周内,高峰为45周内,持续时间912个月E.出现于发病后24小时,高峰为1周内,持续36个月参考答案:B

4、第9题:患者血清嗜异性凝集试验滴度为1:224,用豚鼠肾吸收后为1:56,用牛红细胞吸收后为0,可以辅助诊断A.血清病B.霍奇金病C.传染性单核细胞增多症D.病毒性肺炎E.病毒性肝炎参考答案:C 第10题:诊断传染性单核细胞增多症最常用的快速筛选试验是A.嗜异性凝集试验B.鉴别吸收试验C.单斑试验D.EBV抗体测定E.EBV检测参考答案:C 第11题:二期止血缺陷的筛查实验主要有A.出血时间和血块退缩实验B.出血时间和束臂实验C.凝血酶时间测定和活化部分凝血酶时间测定D.凝血酶原时间测定和活化部分凝血酶时间测定E.纤维蛋白原测定和凝血酶原时间测定参考答案:D 第12题:对于国际敏感度指数(IS

5、I),正确的说法是A.可以用来衡量口服抗凝剂的疗效或调整剂量B.ISI值越高,说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高C.ISI值是固定不变的D.ISI值越低,说明试剂对有关因子的降低检测的敏感度越高E.ISI值随着使用的凝血仪的不同而有所变化参考答案:D 第13题:会使PT检测结果延长的血浆是A.轻度溶血血浆B.富含血小板的血浆C.贫含血小板的血浆D.轻度乳糜的血浆E.严重溶血的血浆参考答案:D 第14题:PT延长见于A.过敏性紫癜B.血循环中抗凝物质的减少C.内源性凝血因子、等的缺乏D.应用香豆素类等口服抗凝剂的患者E.血栓性疾病参考答案:D 第15题:PT缩短见于A.血小板无力症B.血循

6、环中抗凝物质的增加C.内源性凝血因子、等的缺乏D.应用香豆素类等口服抗凝剂的患者E.血栓性疾病参考答案:E 第16题:在使用肝素治疗时,进行监控多采用的指标是A.PTB.INRC.APTTD.TTE.ISI参考答案:C 第17题:以下血浆会使APTT检测结果延长的是A.轻度溶血血浆B.富含血小板的血浆C.贫含血小板的血浆D.轻度乳糜的血浆E.严重溶血的血浆参考答案:D 第18题:检测凝血酶原时间(PT)使用的抗凝剂是A.肝素B.肝素锂C.3.13%枸橼酸钠D.EDTAK2E.草酸钠参考答案:C 第19题:检测活化部分凝血活酶时间(APTT)使用的抗凝剂是A.肝素B.肝素锂C.3.13%枸橼酸钠

7、D.EDTAK2E.草酸钠参考答案:C 第20题:血小板聚集反应中,纤维蛋白原的受体是A.GPl/GPIb复合物B.GPVC.GPWD.GPb/a复合物E.GPIc/GPa复合物参考答案:D 第21题:下列疾病中做PAS染色时幼红细胞呈强阳性的是( )A.再生障碍性贫血B.巨幼红细胞贫血C.红白血病D.溶血性贫血E.缺铁性贫血参考答案:C 本题A、B、D项为阴性,E项可为阳性,但阳性程度不强,只有红白血病的幼红细胞呈强阳性反应。 选项个数5第22题:幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在6个以上,且环绕核分布,则称为( )A.细胞外铁B.铁粒幼红细胞C.铁粒红细胞D.环铁幼红细胞E.含铁血黄素细胞参考答案

8、:D 本题题干所给内容符合环铁幼红细胞的定义。 选项个数5第23题:溶血性贫血的骨髓有核细胞增生程度一般为( )A.极度活跃B.明显活跃C.活跃D.减低E.极度低下参考答案:B 溶血性贫血的骨髓有核细胞增生程度一般为明显活跃。 选项个数5第24题:溶血性贫血时网织红细胞( )A.增高B.轻微下降C.正常D.明显下降E.下降或正常参考答案:A 溶血性贫血时的网织红细胞计数及绝对值均增高。 选项个数5第25题:血浆游离血红蛋白显著增高见于( )A.血管外溶血B.血管内溶血C.珠蛋白生成障碍性溶血性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.再生障碍性贫血参考答案:B 血管内溶血时由于红细胞在血管内破坏使得血红

9、蛋白直接释放到血浆中,所以其血浆游离血红蛋白是增高的。 选项个数5第26题:血管内溶血血浆高铁血红素清蛋白试验呈( )A.阳性B.阴性或阳性C.阴性D.弱阳性E.阴性或弱阳性参考答案:A 慢性血管内溶血时血管内有大量红细胞破坏,游离血红蛋白可被氧化为高铁血红蛋白,再分解为珠蛋白和高铁血红素,后者再与血红蛋白结合,待血红蛋白消耗尽后便与清蛋白结合形成高铁血红素清蛋白。 选项个数5第27题:红细胞渗透脆性试验降低见于( )A.再生障碍性贫血B.椭圆形红细胞增多症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.球形红细胞增多症E.白血病参考答案:C 红细胞渗透脆性和红细胞表面积与容积的比值成反比,珠蛋白生成障碍性贫血时

10、此比值较大,故其脆性降低。 选项个数5第28题:酸化血清溶血试验阳性见于( )A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.血红蛋白病D.白血病E.阵发性睡眠性血红蛋白尿症参考答案:E 阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者体内存在对补体敏感的红细胞,在酸性的正常血清中孵育,补体被激活,PNH红细胞破坏而产生溶血。 选项个数5第29题:血红蛋白病的确诊最重要的试验是( )A.血红蛋白电泳B.红细胞形态检查C.自身溶血试验D.Coombs试验E.蔗糖溶血试验参考答案:A 本题备选答案中都是溶血性贫血检验的方法,但只有血红蛋白电泳对血红蛋白病的确诊至关重要。 选项个数5第30题:阵发性睡眠性血红蛋白尿症的筛

11、选试验是( )A.血红蛋白电泳B.红细胞形态检查C.蔗糖溶血试验D.COOmbs试验E.冷热溶血试验参考答案:C 阵发性睡眠性血红蛋白尿症患者的红细胞,在低离子强度溶液中对补体敏感性增强,进而导致渗透性溶血,该试验敏感但不特异,可作为其筛选试验。 选项个数5第31题:高铁血红蛋白还原率下降见于( )A.自身免疫性溶血性贫血B.椭圆形红细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症D.血红蛋白病E.G-6-PD缺乏症参考答案:E G-6-PD是在高铁血红蛋白还原成亚铁血红蛋白过程中非常重要的脱氢酶,G-6-PD缺乏症由于缺乏G-6-PD,高铁血红蛋白还原率下降。 选项个数5第32题:G-6-PD缺乏症患

12、者的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性( )A.正常B.减低C.增高D.正常或减低E.正常或增高参考答案:B G-6-PD缺乏症患者为酶缺乏性溶血性贫血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏或活性降低。 选项个数5第33题:抗人球蛋白试验阳性见于( )A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.缺铁性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.再生障碍性贫血E.巨幼红细胞贫血参考答案:C 自身免疫性溶血性贫血因子红细胞表面或血清中存在不完全抗体,可与抗人球蛋白试剂(如抗IgG)结合而出现凝集反应。 选项个数5第34题:遗传性球形红细胞增多症的筛选试验是( )A.血红蛋白电泳B.红细胞形态检查和渗透脆性试验C.红细胞镰变试验D.Coom

13、bs试验E.蔗糖溶血试验参考答案:B 遗传性球形红细胞增多症红细胞呈球形及渗透脆性增高对其筛查至关重要。 选项个数5第35题:成人男性贫血的诊断标准为( )A.血红蛋白120g/L;血细胞比容0.40;红细胞计数4.01012B.血红蛋白150g/L;血细胞比容0.40;红细胞计数4.01012C.血红蛋白120g/L;血细胞比容0.50;红细胞计数4.01012D.血红蛋白120g/L;血细胞比容0.40;红细胞计数5.01012E.血红蛋白150g/L;血细胞比容0.50;红细胞计数5.01012参考答案:A 根据成人贫血的诊断标准:血红蛋白120g/L;血细胞比容0.40;红细胞计数4.

14、01012为成年男性标准。 选项个数5第36题:符合缺铁性贫血的实验室检查结果的选项是( )A.血清铁降低,总铁结合力降低B.血清铁降低,总铁结合力正常C.血清铁正常,总铁结合力降低D.血清铁降低,总铁结合力增高E.血清铁增高,总铁结合力降低参考答案:D 血清铁降低,总铁结合力增高是诊断缺铁性贫血的重要指标。 选项个数5第37题:转铁蛋白饱和度降低见于( )A.缺铁期B.血色病C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.再生障碍性贫血参考答案:C 选项B、D、E的转铁蛋白饱和度是增高的,选项A易造成干扰,但虽然缺铁期的贮存铁和血清铁蛋白下降,而其转铁蛋白饱和度还未改变,只有缺铁性贫血此指标降低。 选

15、项个数5第38题:缺铁性贫血时骨髓铁染色示( )A.一般正常B.轻度减少C.铁消失D.轻度增多E.明显增多参考答案:C 在骨髓贮存铁耗尽时才出现缺铁性贫血,因而缺铁性贫血的骨髓铁染色呈阴性。 选项个数5第39题:在血象中出现巨形杆状核粒细胞的疾病是( )A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.溶血性贫血参考答案:B 巨幼细胞性贫血由于缺乏叶酸或维生素B12导致的DNA合成障碍可波及粒系,血象中可出现巨大的杆状核粒细胞。 选项个数5第40题:维生素B12缺乏症的血象呈( )A.小细胞低色素性B.小细胞高色素性C.单纯小细胞性D.大细胞正色素性E.正常细胞性参考答案:D

16、 维生素B12缺乏导致DNA合成障碍,使得胞核发育停滞,而胞质继续发育,出现“核幼浆老”的巨幼红细胞,在血象表现为大红细胞。 选项个数5以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。根据选项,回答问题 A.红细胞渗透脆性试验 B.酸化血清溶血试验 C.抗人球蛋白试验 D.高铁血红蛋白还原试验 E.血红蛋白电泳分析第41题:阵发性睡眠性血红蛋白尿_参考答案:B详细解答:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者体内存在对补体敏感的红细胞,在酸性的正常血清中孵育,补体被激活,PNH红细胞破

17、坏而产生溶血。第42题:珠蛋白生成障碍性贫血_参考答案:E详细解答:本题备选答案中都是溶血性贫血检验的方法,但只有血红蛋白电泳对珠蛋白生成障碍性贫血的确诊至关重要。第43题:G-6-PD缺乏症_参考答案:D详细解答:G-6-PD是在高铁血红蛋白还原成亚铁血红蛋白过程中非常重要的脱氢酶,G-6-PD缺乏症由于缺乏G-6-PD,高铁血红蛋白还原率下降。第44题:遗传性球形细胞增多症_参考答案:A详细解答:遗传性球形红细胞增多症红细胞呈球形,渗透脆性增高对其筛查至关重要。根据选项,回答问题 A.骨髓中原始细胞30% B.中性粒细胞减少 C.中性粒细胞增多 D.异型淋巴细胞增多 E.骨髓中出现RS细胞第45题:霍奇金病_参考答案:E详细解答:第46题:急性白血病_参考答案:A详细解答:第47题:传染性单核细胞增多症_参考答案:D详细解答:根据选项,回答问题 A.周围血中幼稚细胞,原始细胞30% B.周围血有较多幼稚粒细胞伴嗜酸、嗜碱性粒细胞增多 C.周围血中幼红、幼粒细胞易见,骨髓出现“干抽”现象 D.周围血和骨髓中淋巴细胞60% E.周围血中易见盔形红细胞及破碎红细胞第48题:慢性粒细胞白血病_参考答案:B详细解答:第49题:慢性淋巴细胞白血病_参考答案:D详细解答:第50题:骨髓纤维化_参考答案:C详细解答:

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