皮下注射操作流程及评分标准.docx

1、皮下注射【目的】通过皮下注射给予药物，多用于局部麻醉、预防接种和胰岛素治疗。【用物准备】基础治疗盘、1-2皿注射器、5号半或6号针头、注射卡、药物，必要时备肾上腺素。【操作流程及评分标准】流程操作要求量分扣分1职业规范符合护士职业规范要求22核对查对医嘱23评估(1) 护士洗手，核对，解释(2) 患者病情、身体状况、过敏史及用药史(3) 射部位皮肤情况(4) 所用药物可能产生的疗效与不良反应(5) 患者对药物的认识及合作程度422224准备(1) 护士：洗手，戴口罩(2) 用物：检查备齐用物，放置合理(3) 药物：按医嘱规范备好药物放于治疗盘(4) 患者:卧位舒适、配合操作(5) 环境：整洁、

2、安静、光线适宜、安全222225操作(1) 携用物至患者床前(2) 核对、解释(3) 病人取舒适体位，规范选择注射部位，保护隐私、保暖(4) 常规消毒皮肤，范围及方法正确(5) 再次核对，排气(6) 一手紧绷局部皮肤，另一手持注射器，示指固定针栓，针头斜面向上与皮肤呈30-40度角,快速刺入针头的2/3或1/2(7) 固定针栓，抽吸活塞，无回血即推药(8) 注射完毕快速拔针，以干棉球轻压针刺处(9) 核对(10) 协助患者取舒适的卧位，整理床单位2484410104246指导正确指导患者/家属47处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置48洗手流动水洗手29记录观察用药后反应并记录410评价

3、(1) 符合无菌技术、标准预防、安全给药原则(2) 操作规范、熟练、节力22(3) 体现人文关怀(4) 患者/家属知晓告知事项，对服务满意22【指导内容】1.向患者解释操作目的及配合、注意事项。2. 皮下注射胰岛素时，告知患者注射后1530分钟后开始进食，以免因注射时间过长而造成患者低血糖。3. 对长期注射者，应建立轮流交替注射部位的计划，经常更换注射部位，以促进药物的充分吸收。【注意事项】1. 严格执行查对制度和无菌操作规程及安全给药原则。2. 尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。3. 选择注射部位时应当避开炎症、破溃或有肿块的部位。4. 经常注射者应每次更换注射部位。5. 进针不宜过深

4、，过瘦者进针不宜超过45度角，以免刺入基层。6. 对过于消瘦者，可捏起局部组织，穿刺角度适当减小。7. 注射中、后观察患者反应，用药效果及不良反应。8. 皮下注射普通短效胰岛素时，嘱患者注射后30分钟开始进食，避免不必要的活动，注意安全。9. 护士在注射前详细询问患者的用药史。【相关知识】1. 皮下注射：是将少量药液或生物制剂注入皮下组织的方法。2. 注射原则 严格遵守无菌操作原则。 严格执行查对制度。 严格执行消毒隔离制度。 选择合适的注射器和针头。 选择合适的注射部位。 现配现用注射药液。 注射前排尽空气。 注射前检查有无回血。 掌握合适的进针角度。 应用减轻病人疼痛的注射技术。3. 皮下注射的部位：常选用上臂三角肌下缘，也可选用两侧腹壁、后背、大腿前侧和外侧。