糖尿病周围神经病变与糖尿病足1780华医网继续教育答案.docx

1、糖尿病周围神经病变与糖尿病足1780华医网继续教育答案2020年华医网继续教育答案-1780-糖尿病周围神经病变与糖尿病足备注:红色选项或后方标记“正确答案”为正确选项(一)糖尿病周围神经病变的诊治1、关于糖尿病周围神经病变，错误的描述是A、通常为对称性B、上肢较下肢严重正确答案C、肢体疼痛在夜间及寒冷季节加重D、常先出现肢端感觉异常E、病情进展缓慢2、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（）A、自主神经B、第三对脑神经C、脊髓神经根D、周围神经正确答案E、脊髓前角3、下列与糖尿病周围神经病变表现不符的是（）A、四肢麻木B、肢体疼痛C、感觉过敏D、尿失禁正确答案E、肌力减弱4、DPN患者预防

2、糖尿病足的关键是（）A、足部减压正确答案B、控制血糖C、控制血脂D、控制血压E、加强运动强度和频率5、关于糖尿病单一神经病变，叙述错误的是（）A、主要由血液循环障碍所致B、病程可持续数周到数月，直到侧支循环建立才得到痊愈，但也有些患者经治疗毫无改善C、动眼神经麻痹者眼内肌常受累正确答案D、以急性或亚急性发病居多E、感觉、运动神经均可受累6、对于中度痛性神经病变，不属于一线用药的是（）A、加巴喷丁B、度洛西汀C、阿片类止痛药正确答案D、去甲替林E、普瑞巴林7、DPN患者为了预防糖尿病足，需要做到哪些（）A、穿鞋前检查鞋内是否有异物B、不赤脚行走C、不用脚试水温D、每天检查趾甲的长度、厚度E、以上

3、都需要正确答案8、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是（）A、通常为不对称性B、以周围神经病变最常见正确答案C、运动神经和自主神经一般不受累D、通常下肢重于上肢E、以上都正确9、DPN筛查需要从哪些方面进行（）A、温度觉B、压力觉C、振动觉D、神经反射检查E、以上都是正确答案10、糖尿病最常见的神经病变是（）A、周围神经炎正确答案B、动眼神经麻痹C、坐骨神经痛D、自主神经病变E、腕管综合症(二)糖尿病周围动脉病变的诊治1、PAD的药物治疗中，不属于扩张血管药物的是（）A、前列地尔B、水蛭素正确答案C、沙格雷酯D、西洛他唑E、己酮可可碱2、预防PAD的说法，需要做到（）A、糖尿病人的教育和自我监测

4、B、严格控制血糖、血压、血脂C、戒烟D、指导患者进行足部护理E、以上都是正确答案3、下列列举的糖尿病并发症中,不属于微血管并发症的是（）A、糖尿病视网膜病变B、糖尿病足病C、糖尿病视网膜病变D、糖尿病心脏病变正确答案E、糖尿病肾病4、某患者明确有严重肢体缺血，不可行血运重建，病灶和疼痛稳定，应如何处理（）A、介入手术B、血管大桥C、药物治疗正确答案D、截肢E、调整胰岛素5、糖尿病下肢PAD的特点是（）A、病变广泛多部位、多节段B、合并有微血管病变C、病变更远段，多为小血管病变D、手术难度大，效果相对差E、以上均是正确答案6、对于PAD临床分级中的1级，正确的处理是（）A、评价血管功能，药物治疗

5、或血管腔内治疗正确答案B、血管腔内治疗或血管搭桥，辅助治疗，小截肢，C、处理引起糖尿病足的其它危险因素，如戒烟、控制血脂等D、介入治疗或血管搭桥，70%可能需要截肢E、只需要药物治疗7、糖尿病足病治疗措施中最基本的是（）A、降糖正确答案B、营养支持C、抗感染D、控制体重E、改善周围循环8、关于踝肱指数(ABI)的说法有误的是（）A、踝肱指数是通过测量踝部胫后动脉或胫前动脉以及肱动脉的收缩压，得到踝部动脉压与肱动脉压之间的比值B、正常人休息时的ABI范围为1.11.3正确答案C、ABI大于1.3则提示血管壁钙化以及血管失去收缩功能D、ABI低于0.4则提示存在严重的外周动脉疾病E、ABI0.41

6、0.9提示存在轻到中度外周动脉疾病9、属于糖尿病微血管病变的是（）A、脑血管意外B、冠心病C、糖尿病肾病正确答案D、肾动脉狭窄E、下肢坏疽10、糖尿病周围血管病变的腔内手术治疗包括（）A、经皮血管腔内成形术B、腔内激光消融术C、腔内超声消融术D、导管溶栓术E、以上均是正确答案(三)2017中国糖尿病足诊治指南解读1、哪项不属于手术适应症A、形成感染性窦道的创面B、ABI指数0.71-0.89正确答案C、已发生明确的足趾、足掌、肢体坏疽创面D、残存大量坏死组织的创面E、坏死性筋膜炎急性炎症期的创面2、糖尿病周围神经病变的检查有哪些（）A、l10g尼龙丝检查法B、震动觉检查C、踝反射、痛觉、温度觉

7、检查D、神经传导速度测定E、以上都是正确答案3、糖尿病足的治疗目标不包括哪项（）A、彻底治愈正确答案B、降低死亡率C、预防心、脑血管事件的发生D、预防缺血导致的溃疡和肢端坏疽E、预防截肢或降低截肢平面4、深部溃疡，有脓肿或骨髓炎，在Wagner分级中属于哪一级（）A、1级B、2级C、3级正确答案D、4级E、5级5、哪项是糖尿病足下肢缺血的表现（）A、肢端有烧灼感B、感觉减退或缺失C、肢端麻木D、肢端动脉搏动减弱或消失正确答案E、行走时脚踩棉絮感6、用于糖尿病足局部创面的敷料应具备哪些优势（）A、杀菌B、吸附渗液C、保持创面适度湿润D、防止粘连E、以上都是正确答案7、临床表现中，出现2cm的红斑

8、和一种感染的症状或深部组织的感染，在感染分级中属于哪一级（）A、未感染B、感染C、轻度感染D、中度感染正确答案E、严重感染8、糖尿病血管病变的检查有哪些（）A、触诊扪及股动脉B、红外线皮肤温度检查C、测量踝肱指数（ABI）D、血管造影检查E、以上都是正确答案9、哪项是糖尿病足周围神经病变的表现（）A、皮肤干燥B、袜套样改变正确答案C、皮温下降D、皮肤营养不良E、色素沉着10、踝肱指数（ABI）的正常值是多少（）A、0.710.89B、0.60.89C、0.91.3正确答案D、0.50.7E、0.891.1(四)糖尿病足溃疡的评估和处理1、下列哪一项是局部较深创伤（如糖尿病溃疡）的覆盖治疗标准（

9、）A、组织培养的皮肤替代品B、外科伤口闭合C、异种移植D、自体皮肤移植正确答案E、以上都是2、下列哪项禁用于糖尿病溃疡坏死患者（）A、水凝胶B、贝卡普勒明凝胶正确答案C、水胶体D、胶原酶E、以上都禁用3、对糖尿病足溃疡的评估不包括哪项（）A、面积B、深度C、畸形正确答案D、肿胀E、感染4、足部下列哪一位置最不可能发生糖尿病溃疡（）A、脚后跟B、足底跖骨头C、内踝正确答案D、舟状骨内侧E、背侧趾间关节5、哪项不属于自溶清创的方法（）A、蛋白水解酶正确答案B、泡沫C、水凝胶D、水胶体E、藻酸盐6、预防糖尿病足溃疡的措施有哪些（）A、确保鞋子合适B、避免热水浸泡、加热垫和刺激性外用药物C、整个脚涂护

10、肤液D、轻伤需要快速的医疗评估及治疗E、以上都是正确答案7、对糖尿病足全身情况的评估不包括哪项（）A、心肺功能B、血管正确答案C、营养状况D、血压E、血糖8、对糖尿病足并发症的评估包括哪项（）A、神经B、视力C、血管D、肾脏E、以上都是正确答案9、下列哪一项引起糖尿病足溃疡的风险最高（）A、足畸形B、动脉疾病C、高血糖D、糖尿病周围神经病变正确答案E、高血脂10、大约多少的糖尿病足溃疡是可以预防的（）A、20%B、40%C、65%D、85%正确答案E、无法预防(五)周围血管疾病的护理1、主动脉夹层多急剧发病，多数病人在起病后数小时至数天内死亡，起病24小时内每小时死亡率为（）A、4%6%B、5

11、%6%C、7%8%D、1%2%正确答案E、3%6%2、主动脉夹层，是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一，其发病率为每年（）A、50100人/10万人群正确答案B、1050人/10万人群C、1020人/10万人群D、1555人/10万人群E、5080人/10万人群3、主动脉夹层的男性发病率较女性为高，男女之比为（）A、12:1B、23:1C、34:1D、13:1E、23:1正确答案4、主动脉夹层分型中，不论起源，所有累及升主动脉的夹层的类型是（）A、C型B、B型C、A型正确答案D、D型E、E型5、主动脉夹层患病年龄高峰阶段主要集中在（）A、4060岁B、5070岁正确答案C、3040岁D、5080岁E、3060岁6、根据血栓形成后的病理改变指出，时间长后血栓已机化并与静脉壁粘连紧密，因而取栓术只适用的发病时间是（）A、9dB、7d正确答案C、6dD、5dE、4d7、主动脉夹层病人在急性期(2周内)死于心脏压塞、心律失常等心脏合并症的比例是（）A、15%25%B、35%55%C、65%75%正确答案D、65%85%E、45%55%