外科护理试题中级.docx

1、外科护理试题中级外科护理试题（中级）单项选择题1、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A.意识障碍、头痛B.癫痫C.头晕、呕吐D.运动障碍E.视力障碍参考答案：A参考解析：颅内动静脉畸形最常见的首发症状是意识障碍、头痛、呕吐，由于畸形血管破裂致脑内、脑室内和蛛网膜下腔出血所致。较常见的症状是癫痫，可在颅内出血时发生，也可单独出现。 【该题针对“专业知识-颅内动静脉畸形临床表现、治疗要点”知识点进行考核】单项选择题2、患者男性，67岁。右腰疼2年余，无痛性全程肉眼血尿3天。查体：右肾区叩痛，季肋下3指可触及右肾；尿常规见：红细胞满视野，肾盂静脉造影可见右肾中盏移位、拉长变形，其可能的诊断为A.肾盂癌

2、B.肾癌C.肾结核D.肾囊肿E.肾胚胎瘤参考答案：B单项选择题3、引起垂体性侏儒症的原因是A.性激素缺乏B.甲状腺素缺乏C.生长激素缺乏D.糖皮质激素缺乏E.盐皮质激素缺乏参考答案：C参考解析：生长激素缺乏症又称垂体性侏儒症，是由于腺垂体分泌的生长激素不足所引起的生长发育障碍。单项选择题4、前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要A.静滴止血芳酸B.膀胱冲洗液内加凝血药C.气囊导尿管充水并固定在大腿内侧D.低温等渗盐水膀胱冲洗E.避免肛管排气，禁忌灌肠参考答案：C参考解析：前列腺窝出血常采用压迫止血方法。单项选择题5、医院感染中的病原体以细菌最为常见，约占A.75%B.80%C.85%D

3、.90%E.95%参考答案：E参考解析：医院感染中常见的病原体通常可分为细菌、病毒、真菌、肺孢子虫、弓形虫、衣原体和疟原虫等，其中以各种细菌最为常见，约占95%。【该题针对“医院感染中常见的病原体”知识点进行考核】单项选择题6、乳腺癌根治术后护理重点不包括A.早期进行康复功能锻炼B.注意伤口的护理C.预防并发症D.术后血压平稳后取平卧位E.注意心理护理参考答案：D参考解析：乳腺癌根治术后护理：病情观察：密切监测患者生命体征的变化。体位：患者术后血压平稳后取半卧位，有利于呼吸和引流。故D错误。饮食：术后6h无恶心、呕吐等麻醉反应者，可正常饮食。伤口护理：密切观察皮瓣颜色改变，手术部位加压包扎，使

4、皮瓣紧贴创面，保证皮瓣下引流管通畅，防止受压、逆流感染。潜在并发症的预防。心理护理。单项选择题7、内痔分期的根据是A.痔块脱出情况B.有无疼痛C.有无便秘D.便血情况E.有无肛门瘙痒参考答案：A参考解析：内痔主要表现为排便时无痛性出血和痔块脱出，根据痔块突出状况分为4期。单项选择题8、乳腺癌根治后有利于伤口愈合的护理是A.早期下床活动B.鼓励患者咳嗽C.半卧位D.活动患肢E.保持皮瓣负压吸引通畅参考答案：E参考解析：术后留置负压引流管引流皮瓣下的渗液和积气，使皮瓣紧贴创面，避免坏死、感染，促进愈合。单项选择题9、全面质量管理的含义不包括A.强烈地关注产品B.持续不断地改进C.精确地度量D.向员

5、工授权E.改进组织中每项工作的质量参考答案：A参考解析：全面质量管理的含义包括：强烈地关注顾客，持续不断地改进，改进组织中每项工作的质量，精确地度量，向员工授权。单项选择题10、根据有关规定，医院感染漏报率的标准是A.不超过20%B.不超过30%C.不超过40%D.不超过50%E.不超过10%参考答案：A参考解析：医院感染监测系统应定期进行漏报率调查，以评价监测质量。它是完整的监测系统中不可或缺的组成。根据有关规定，医院感染的漏报率不应超过20%。【该题针对“医院感染监测方法”知识点进行考核】单项选择题11、慢性脓胸常用的手术不包括A.胸膜纤维板剥除术B.胸廓成形术C.胸膜肺切除D.造瘘术E.

6、改进引流手术参考答案：D参考解析：胸腔引流，使受压的肺复张，恢复肺功能。常用的手术为：胸膜纤维板剥除术；胸廓成形术；胸膜肺切除术；改进引流手术。【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】单项选择题12、颅内血肿的临床表现为A.逆行性健忘B.短暂意识丧失C.昏迷30分钟以上D.急性颅内压增高E.小脑幕裂孔疝出现昏迷中间清醒期参考答案：E单项选择题13、腮腺炎病毒属于A.副黏病毒B.疱疹病毒C.肠道病毒D.柯萨奇病毒E.埃可病毒参考答案：A参考解析：腮腺炎病毒为RNA病毒，属副黏病毒。单项选择题14、患者，男性，60岁。患急性前壁心肌梗死。发病第2天突然出现短暂意识丧失、

7、抽搐。心电图上最可能出现的心律失常是A.心房颤动B.房性期前收缩C.房室传导阻滞D.室性期前收缩E.窦性心律不齐参考答案：D单项选择题15、闭合性气胸患者无自觉症状，不需处理，其肺萎陷程度不超过A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%参考答案：C参考解析：肺萎陷30%以下者多无明显症状，小量气胸可于12周自行吸收，无需治疗。故选C。单项选择题16、给予多根多处肋骨骨折患者胸壁包扎固定最主要的目的是A.止痛B.有利于咳嗽C.消除反常呼吸D.避免进一步损伤E.有利于患者活动参考答案：C参考解析：多根多处肋骨骨折患者因局部胸壁软化产生反常呼吸运动，可发生呼吸和循环障碍，应当给予胸壁固定以消

8、除或减轻反常呼吸，挽救患者生命。单项选择题17、防止骨牵引术致过度牵引的护理方法是A.抬高床头B.抬高床尾C.患肢抵住床栏D.加强做功能锻炼E.定时测肢体长度参考答案：E参考解析：持续牵引的观察：观察患肢远端感觉、运动和血液循环情况；定时观察记录患肢长度变化，以防过度牵引。单项选择题18、男性，3岁，因高热2小时，抽搐3次，意识不清看急诊，可疑“中毒性痢疾”，您配合医师首先做的检查是A.腰穿B.血常规C.头颅CTD.脑电图E.肛门拭子检查大便常规参考答案：E单项选择题19、急性胰腺炎呕吐与腹痛的关系是A.呕吐后才出现腹痛B.呕吐后腹痛不缓解C.呕吐后腹痛缓解D.呕吐后腹痛加重E.呕吐后腹痛消失

9、参考答案：B参考解析：急性胰腺炎病人早期呕吐为反射性，后期呕吐和肠梗阻有关，不论其呕吐与否，疼痛不会因此减轻。单项选择题20、不符合类风湿因子临床特征的是A.是一种自身抗体B.是诊断类风湿关节炎重要的血清学标志之一C.单纯的类风湿因子阳性不能诊断类风湿关节炎D.可见于一些正常老年人和多种其他疾病E.类风湿因子阴性可排除类风湿关节炎参考答案：E参考解析：70%的类风湿关节炎患者类风湿因子(RF)阳性，RF是诊断类风湿关节炎的重要血清学标志，除见于类风湿关节炎外，尚可见于5%老年人和其他自身免疫疾病、感染性疾病、非感染性疾病，因此单纯依据RF阳性不能诊断类风湿关节炎，RF阴性也不能排除类风湿关节炎

10、的诊断。单项选择题21、患者女性，56岁。风湿病史10年，近日常出现乏力、眩晕，偶有心绞痛、劳累后气促的表现。心电图检查示电轴左偏、左心室肥大、劳损、T波倒置，超声心动图检查示主动脉瓣叶开放振幅减小，瓣叶曲线增宽，舒张期可呈多线。该患者的诊断为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.先天性心脏病参考答案：C单项选择题22、急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是A.短暂昏迷B.中间清醒C.持续昏迷D.昏迷程度时重时轻E.昏迷进行性加重参考答案：B参考解析：原发性意识丧失清醒后，因颅内血肿形成、颅内高压可导致再次昏迷。单项选择题23、肾移植术后早期最常见的并发症是

11、A.切口出血血肿B.急性排斥反应C.感染D.消化道出血E.尿瘘参考答案：A参考解析：肾移植术后并发症有排斥反应、感染(最常见的并发症)、出血或血肿(早期最常见的并发症)、消化道出血、尿瘘等。单项选择题24、患者，男性，65岁，因脑出血住院治疗，经积极治疗，患者病情稳定，但出现吞咽困难，给予留置胃管。病人留置胃管期间，下列哪项措施不能预防肺炎的发生A.协助病人取半卧位B.鼻饲液应少量多次给予C.使用硫糖铝保护胃黏膜D.每日给予口腔护理E.使用H受体阻断剂参考答案：E参考解析：ABCD都是预防下呼吸道感染的措施。使用H受体阻断剂可导致胃内pH值升高，细菌浓度增高，增加内源性感染的机会。故选E。单项

12、选择题25、受下列微生物污染的物品，不需要选用高水平消毒法的是A.细菌芽孢B.亲脂病毒C.真菌孢子D.分枝杆菌E.肝炎病毒参考答案：B参考解析：高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽胞。低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒方法以及通风换气、冲洗等机械除菌法如采用季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯已定）等，在规定的条件下，以合适的浓度和有效的作用时间进行消毒的方法。不选择D的原因是，中水平消毒也能灭除分枝杆菌，但分枝杆菌也需要高水平消毒剂杀灭。只有选项B不需要高水平消毒。【该题针对“医用物品的消毒与灭菌”知识点进行考

13、核】单项选择题26、手术中根据病人的手术部位合理安置体位，其要求错误是A.最大限度地保证病人的安全与舒适B.充分暴露手术区域，同时减少不必要的裸露C.肢体及关节托垫须稳妥，可悬空D.保证呼吸和血液循环通畅E.避免血管、神经受压参考答案：C参考解析：手术体位根据病人的手术部位合理安置，利用手术台的转动和附件的支持，应用枕垫、沙袋、固定带等物件保持病人的位置，必要时由手术人员核实或配合，共同完成手术体位的安置。其要求是：最大限度地保证病人的安全与舒适；充分暴露手术区域，同时减少不必要的裸露；肢体及关节托垫须稳妥，不能悬空；保证呼吸和血液循环通畅；避免血管、神经受压；妥善固定，防止各部位肌肉扭伤。常

14、用的手术体位有：仰卧位、侧卧位、俯卧位、膀胱截石位、半坐卧位等。【该题针对“专业知识-手术室护理工作”知识点进行考核】单项选择题27、肾损伤保守治疗的患者护理措施不当的是A.嘱其多饮水B.注意血尿变化C.注意腹痛变化D.卧床休息12周E.应用抗生素预防感染参考答案：D参考解析：对于肾挫伤及部分肾裂伤患者，采取保守治疗即可痊愈。保守治疗包括抗感染、止痛、补充血容量、观察病情变化等措施，其中最基本的、最重要的是绝对卧床休息24周。因此本题正确答案为D。单项选择题28、患儿链球菌感染后13周易引起的疾病是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎C.化脓性脑膜炎D.泌尿道感染E.川崎病参考答案：B参考解析：急

15、性肾小球肾炎为感染后免疫反应所引起的疾病，链球菌感染后13周易引起急性肾小球肾炎。单项选择题29、患者，男性，45岁。两小时来突然心悸，不伴胸痛，发热，查体：血压120/80mmHg，心率140次分，律齐无杂音，双肺（-）。为明确诊断应首选A.胸片B.超声心动C.血常规D.心电图E.核素检查参考答案：D材料题30、A.主细胞B.壁细胞C.黏液细胞D.G细胞E.嗜银细胞配伍选择题1.分泌促胃液素的是参考答案：D配伍选择题2.分泌盐酸的是参考答案：B配伍选择题3.分泌胃蛋白酶原的是参考答案：A 参考解析：主细胞分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原；壁细胞分泌盐酸和抗贫血因子；黏液细胞分泌碱性黏液，有保护黏膜、

16、对抗胃酸腐蚀的作用；胃窦部有G细胞分泌促胃液素；胃底部尚有功能不明的嗜银细胞。 单项选择题31、排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A.一期内痔B.二期内痔C.肛裂D.直肠息肉E.血栓性外痔参考答案：C参考解析：肛裂的主要症状是排便时及排便后肛门部疼痛，疼痛的特点是有两次高峰；排便时在粪便表面或手纸上可见少量鲜血。单项选择题32、细菌性肝脓肿叙述正确的是A.大部分为胆源性肝脓肿B.肝大常显著，多有局限性隆起C.脓液多为棕褐色，涂片检查可无细菌D.多见于肝右叶，常单发E.手术引流是其唯一治疗方法参考答案：A单项选择题33、以下所列病因可引起中枢性呼吸衰竭的是A.心力衰竭B.氮

17、质血症C.病毒性脑炎D.急性喉炎E.支气管哮喘参考答案：C参考解析：中枢性呼吸衰竭是由于呼吸中枢病变、呼吸肌疲劳或麻痹、胸廓或胸壁病变引起。其中中枢神经系统感染或损伤是重要的原因。此处所列几项原因，只有病毒性脑炎涉及呼吸中枢。单项选择题34、下列哪一项是腹外疝术后的护理措施A.24小时可床边活动B.2天后可户外散步C.2周后可恢复轻工作D.术后不宜早期下床活动E.不从事重体力劳动参考答案：D单项选择题35、以下消毒灭菌方法中，应用最广泛、效果最好的是A.环氧乙烷气体熏蒸法B.紫外线照射C.高压蒸汽法D.消毒液浸泡法E.电离辐射法参考答案：C参考解析：以下消毒灭菌方法中，应用最广泛、效果最好的是

18、高压蒸汽法。【该题针对“医用物品的消毒与灭菌”知识点进行考核】单项选择题36、患者男性，20岁。右膝内侧肿块7年，生长缓慢，无明显疼痛。X线片显示股骨下端内侧干骺端杵状肿块，边缘清楚，应首先考虑为A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.软骨肉瘤D.骨软骨瘤E.骨样骨瘤参考答案：D参考解析：根据题干信息，无明显疼痛，生长缓慢，股骨下端内侧干骺端杵状肿块。有肿块，边缘清楚，符合骨软骨瘤的特点；而骨巨细胞瘤表现为肿胀，疼痛，关节活动受限，X线改变示肥皂泡样改变；骨肉瘤疼痛进行性加重，肿块边界不清。单项选择题37、肾结核手术前抗结核药物治疗至少A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周参考答案：B单项选择题38、下

19、列选项符合早产儿外观特点的是A.皮肤红润，胎毛少B.足底光滑，纹理少C.耳壳软骨发育好D.乳晕明显，有结节E.指甲长过指端参考答案：B参考解析：早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。单项选择题39、以下不是丙硫氧嘧啶治疗甲亢疾病的适应证的是A.症状重，甲状腺较大B.年龄20岁，妊娠，年老体弱等不宜手术者C.术前准备D.甲状腺次全切除术后复发E.作为放射性I的辅助治疗参考答案：A材料题40、女性，69岁，跌倒后造成左股骨颈骨折，行走困难，被收入院。子母单选1.患者受伤的病因为A.直接暴力B.间接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折参考答案：B子母单选2.该患者此时患肢的表

20、现是A.外旋缩短畸形B.外展缩短畸形C.外展外旋畸形D.内收内旋畸形E.无明显畸形，尚可行走参考答案：A 参考解析：股骨颈骨折常见的损伤原因为间接暴力，典型的畸形特点为患肢内收、外旋、缩短。 单项选择题41、不会引起尿频表现的是A.尿道感染B.膀胱憩室C.膀胱结石D.前列腺癌E.前列腺增生参考答案：B单项选择题42、骨折的专有体征不包括A.压痛与局部肿胀B.骨擦音C.畸形D.反常活动E.骨擦感参考答案：A参考解析：压痛与局部肿胀是任何组织炎症的表现。单项选择题43、膀胱造瘘拔管不宜过早，是防止A.尿潴留B.伤口不愈形成尿瘘C.膀胱出血D.输尿管梗阻E.尿外漏引起腹膜炎参考答案：B参考解析：膀胱

21、造瘘拔管不宜过早，是防止伤口不愈形成尿瘘单项选择题44、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是A.感觉异常B.苍白C.发绀D.疼痛E.体温下降参考答案：D单项选择题45、患者女性，47岁。突然神志丧失，呼吸不规则，判断发生心脏停搏的指标是A.血压B.瞳孔散大C.桡动脉搏动消失D.颈动脉搏动消失E.心音消失参考答案：D参考解析：只要具备意识突然丧失，伴大动脉搏动消失，没有呼吸即可认为发生心脏停搏，应立即开始心肺复苏。反复测量血压，观察瞳孔及听心音会延误抢救时机，而桡动脉非大动脉故选择D。单项选择题46、女性，48岁，血压160/105mmHg，因最近四肢无力且多饮多尿，尤以夜尿为甚，入院查体

22、：钾2.6mmol/L，钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmoL/L,可初步考虑A.高血压B.糖尿病C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇症E.以上都不是参考答案：C参考解析：该病人有血压高，以舒张压升高为主，夜尿多，低血钾，高血钠，碱中毒，因此考虑应该为原发性醛固酮增多症。【该题针对“专业知识-原发性醛固酮增多症临床表现、治疗要点”知识点进行考核】单项选择题47、胰头癌主要的症状是A.腹痛、腹部不适B.消化不良、厌食、恶心，腹泻C.进行性黄疸D.肝脾肿大E.消瘦乏力参考答案：C单项选择题48、在妇女一生中，卵泡发育成熟的数目是A.100200个B.200300个C.300400个D.400

23、500个E.500600个参考答案：D参考解析：在新生儿卵巢内约有200万个卵泡，但在妇女一生中仅有400500个卵泡发育成熟。材料题49、患者王某，继往有肝硬化病史10余年，近2个月来腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难，查体：腹部膨隆，状如蛙腹，B超示大量腹水。子母单选1.王某腹水发生的主要原因是A.水摄入过多B.钠盐摄入过多C.肾衰竭D.心力衰竭E.门静脉压和血浆蛋白降低参考答案：E子母单选2.对王某的护理不正确的是A.取半卧位休息B.预防压疮C.食盐摄入每日不超过2gD.每日摄水量控制在1500ml左右E.准确记录24小时出入量参考答案：D子母单选3.如果给王某行腹腔穿刺放液，术后护理措施错

24、误的是A.观察穿刺点有无渗液B.密切观察性格和意识状态的变化C.如有腹水外溢，及时更换敷料D.防止伤口感染E.平卧休息4小时参考答案：E单项选择题50、阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是A.阿米巴滋养体从胆道上行进入肝B.阿米巴滋养体从肠穿孔进入腹腔再进入肝C.阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝D.阿米巴滋养体从肝动脉进入肝E.阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝参考答案：E参考解析：阿米巴性肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症。阿米巴滋养体经结肠溃疡处侵入门静脉分支进入肝脏。单项选择题51、一桡骨远端粉碎型骨折病人，石膏固定4周后拆除石膏，发现右手各手指屈伸功能受限，主要原因是A.骨折时合并正中神

25、经、尺神经损伤B.骨折时合并右手屈伸肌腱损伤C.石膏压迫引起右手缺血肌挛缩D.石膏固定期间右手诸指主动、被动屈伸锻炼不够，造成关节僵硬E.骨折时合并右手诸关节的损伤参考答案：D参考解析：石膏拆除后手指功能受限，主要原因是关节僵硬，与病人在石膏固定期间手指关节的锻炼不足有关。【该题针对“专业知识-石膏绷带术”知识点进行考核】材料题52、A.医院健康教育B.倡导政策支持C.加强个人素质D.营养健康教育E.发展个人技能配伍选择题1.属于健康促进策略的是参考答案：B配伍选择题2.属于健康促进领域范畴的是参考答案：E配伍选择题3.按教育目的分类，属于健康教育研究领域范畴的是参考答案：D配伍选择题4.按目

26、标人群分类，属于健康教育研究领域范畴的是参考答案：A 参考解析：健康教育研究领域非常广泛，主要分为两大类。按目标人群分类，包括学校健康教育、职业人群健康教育、医院健康教育、社区健康教育。按教育目的分类，包括防治疾病的健康教育、营养健康教育、环境保护健康教育、生殖健康教育等。健康促进领域范畴包括制定促进健康的公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整卫生服务方向。健康促进的基本策略有倡导、赋权、协调。 单项选择题53、不会引起低钾血症的是A.长期禁食B.频繁呕吐，长期胃肠道吸引C.挤压综合征D.醛固酮增多症E.急性肾衰竭多尿期参考答案：C参考解析：病人大面积或长时间遭受挤压，大量肌

27、肉组织受到破坏，细胞内钾离子进入血液循环，血钾升高。【该题针对“水和钠的代谢紊乱的护理,基础知识-钾代谢异常的病因病理、辅助检查”知识点进行考核】单项选择题54、患者，男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院，此次因腹水和黄疸再次入院。查体：体温36.1，脉搏92次/分，呼吸26次/分，血压140/80mmHg。根据其现病史，其实验室检查结果可能是A.血钾增高B.血氨降低C.凝血时间延长D.血清谷丙转氨酶下降E.白细胞增高参考答案：C参考解析：肝硬化患者血生化检查，血清总蛋白可正常、降低后增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常，失代偿期可不同程度的延长。单项选择题55

28、、碱中毒易发生手足抽搐是因为A.低钾B.低氯C.低钙D.高钠E.高钾参考答案：C参考解析：离子化钙与非离子化钙的比率受pH影响，pH升高时，离子化钙转变为非离子化钙增加，造成低钙，导致手足抽搐。材料题56、患者，男性，75岁。股骨头骨折行股骨头置换术，术后卧床2周出现左小腿腓肠肌疼痛和肿胀，有紧束感。子母单选1.患者可能出现的并发症是A.低蛋白血症B.低钙血症C.切口疼痛D.切口感染E.深静脉血栓形成参考答案：E子母单选2.发生此并发症的主要原因是A.术后缺乏营养支持B.老年患者钙质流失C.换药时未严格无菌操作D.排斥反应E.长期卧床参考答案：E子母单选3.护理此患者应禁忌A.抬高患肢B.按摩患肢C.患肢制动D.局部硫酸镁湿敷E.停止患肢输液参考答案：B 参考解析：1.患者术后出现左小腿腓肠肌疼痛和紧束感，下肢凹陷性水肿，均为深静脉血栓形成的表现，此外患者年龄大于40岁，且施行的是下肢手术，均为深静脉血栓形成的重要因素，因此认为该患者可能发生了深静脉血栓形成。 2.血栓形成有三大因素：血流淤滞、血液高凝状态、静脉壁的损伤。患者术后长时间制动、卧床，引起其下腔及髂静脉回流受阻、血流缓慢，导致血液淤滞是该患者术后