外科护理学书后光盘习题加答案.docx

1、外科护理学书后光盘习题加答案第十二章 颅脑疾病患者的护理A1 型题1颅内压增高三大主要表现是： A头痛、呕吐、眩晕 B头痛、呕吐、视神经盘水肿 C头痛、昏迷、偏瘫 D高热、呕吐、视神经盘水肿 E高热、头痛、呕吐参考答案:B2小脑幕切迹疝患者其瞳孔改变的特点是： | A患侧瞳孔变小、对光反射存在 B患侧瞳孔逐渐散大、对光反射消失 C双侧瞳孔散大、对光反射存在 D双侧瞳孔缩小，对光反射消失 E双侧瞳孔忽大忽小，对光反射减弱参考答案:B3枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是： A头痛剧烈 B呕吐频繁 C意识障碍| D呼吸骤停出现较早 E血压升高，脉缓有力参考答案:D4诊断颅底骨折最可靠的临床表现

2、是： A意识障碍 B头皮出血 C脑脊液漏 D肢体活动受限 E生命体征紊乱参考答案:C5常被误认为是颅骨凹陷性骨折的颅脑损伤是： A皮下血肿 B骨膜下血肿 C硬脑膜下血肿 D硬脑膜外血肿 E帽状腱膜下血肿参考答案:A6颅脑手术后留置脑室引流，通常情况下每日引流量不宜超过： A600ml B500ml C400ml D300ml E250ml参考答案:A7与脑震荡的临床表现不相符的是： A逆行性遗忘 B昏迷半小时以上 C清醒后有头痛、恶心等症状 DCT检查脑组织无改变 E神经系统检查无阳性体征参考答案:B8在颅内压生理调节机制中起主要作用的是： A颅内静脉血 B脑组织中的液体量 C血液中二氧化碳分

3、压 D血液中氧分压 E脑脊液量参考答案:E9出血性脑卒中最常见的病因是： A头部外伤- B动静脉畸形 C高血压脑动脉硬化 D颅内动脉瘤 E脑脓肿破裂参考答案:CA2 型题10患者，女，30岁。头外伤后出现呕吐、头痛，经检查确诊为小脑幕切迹疝。首要的护理措施是： A吸氧 B立即快速静脉输入甘露醇 C限制液体量！ D做好手术前准备 E准备冬眠低温疗法物品参考答案:B11患者，男，35岁。因颅内压增高，突然头痛加剧且伴频繁呕吐，左瞳孔忽大忽小，呼吸节律不规则。该患者可能发生的情况是： A脑干缺氧 B脑卒中 C小脑幕切迹疝 D枕骨大孔疝 E脑血肿参考答案:D(12患者，女，38岁。因颅内压增高行脑室引

4、流术后4小时，引流管无脑脊液流出。不正确的处理措施是是： A生理盐水冲洗 B引流瓶（袋）降低 C报告医师 D引流管轻轻转动 E必要时换管参考答案:A13患儿，男，5岁。不慎从高处跌落，头部先着地，来院就诊。体格检查见头顶部有“乒乓球”样陷，首先考虑的是： A颅盖骨折 B头皮血肿 C颅底骨折 D颅前窝骨折 E脑疝参考答案:A14 患者，女，46岁。头部外伤后半小时来院就诊，患者意识清楚，头皮部有血肿，似有一顶波动的帽子。首先考虑其头皮损伤的类型是： A皮下血肿 B帽状腱膜下血肿类 C头皮裂伤 D头皮撕脱伤 E骨膜下血肿参考答案:B15患者，男，25岁。头部被铁器打伤急诊来院。现意识不清，面色青紫

5、，有痰鸣音，CT检查显示脑内血肿。目前的护理要点是： A做好术前准备 B观察病情 C保持呼吸道通畅 D药物治疗 E测量生命体征参考答案:C16患者，男，38岁。因脑外伤急诊入院，呈昏睡状态但可以唤醒，能回答问题但反应迟钝， 判断该患者的意识状态为： A浅昏迷 B昏厥 C嗜睡 D意识模糊 E谵妄参考答案：C17患者，男，46岁。颅脑损伤后呼之睁眼，回答问题错误，刺痛躲避。其格拉斯哥评分为： A15分 B13分 C11分 D9分 E6分参考答案:C18患者，男，38岁。突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷。对患者是脑出血或是蛛网膜下腔出血有鉴别意义的临床表现是： A体温高低 B肢体是否瘫痪 C脑脊液是否为

6、血性 D白细胞计数 E是否有颈强直参考答案:E19患者，男，35岁。脑手术后1小时出现颅内压急性增高。其典型的生命体征变化是： A脉快、呼吸急促 B脉快、血压降低 C脉快、血压高 D脉慢、呼吸慢、血压高 E脉慢、血压低参考答案:D20患者，女，58岁。晨起发现右侧肢体瘫痪，意识清楚，被家人急送往医院，3天后病情稳定。瘫痪肢体的康复期功能训练开始时间是： A在发病3天后 B在发病5天后 C在发病1周后： D在发病2周后 E在发病3周后参考答案:C21患者，女，56岁。有风湿性心脏病史6年，今晨突感右侧肢体活动不便，不能下床，家人发现其口角歪斜。考虑可能的情况是： A 脑疝 B 脑栓塞 C 脑脓肿

7、 D 蛛网膜下腔出血 E 脑肿瘤参考答案:B22患儿，男，6岁。因脑脓肿入院治疗，24小时后突然高热、昏迷、角弓反张。考虑出现： A急性颅内压增高 B小脑幕切迹疝 C枕骨大孔疝 D脓肿压迫脑组织 E脓肿破溃参考答案:E23患者，女，45岁。因头痛，恶心、呕吐来院就诊，CT检查为额叶肿瘤。其主要的临床特点是： A视野改变 B视力改变。 C共济失调 D精神异常 E幻觉参考答案:D24患者，男，56岁。垂体腺瘤术后出现口渴、多饮、多尿表现，测尿比重低于。可能的原因是： A下丘脑受累 B肾脏受损 C垂体切除 D传导神经受损 E脑组织受压迫【参考答案:A25患者，男，53岁。因“脑出血”收住入院。查体：

8、呼吸深慢，左上下肢不能活动，对疼痛刺激无反应，小便失禁。下列护理措施错误的是： A保持安静暂避免搬运 B保持呼吸道通畅 C立即建立静脉通路 D病情稳定后可鼻饲 E吗啡镇静参考答案:E26 患者，男，46岁。因酒后出现头痛、呕吐前来就诊。体格检查：血压180/135mmHg，脉搏120次/min，面色潮红，瞳孔变小。下列处理措施错误的是： A脱水治疗。 B保持呼吸道通畅 C行脑脊液引流术 D腰穿测颅内压 E给予激素治疗参考答案:D27 患者，女，46岁。半年前诊断出肺部有肿瘤，3天前出现头痛、呕吐、右侧肢体活动受限等表现。为明确诊断是否肺癌转移至脑，首先考虑的辅助检查是： ACT BMRI C脑

9、室造影 DPET: E脑血管造影参考答案:D28患者，女，62岁。在家中突然跌倒在地，意识清醒，呕吐2次。来院后给即给予20%甘露醇250ml输注，其目的是： A镇静 B降低颅内压 C预防上消化道出血 D止血 E降血压参考答案:B29患者，男，24岁。因头部被一重物击伤致颌骨开放性骨折，并有舌后坠，呼吸缓慢。CT检查显颅内有血肿，量约30ml。首要的处理措施是： / A 降低颅内压 B 下颌骨固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 立即手术参考答案:D30 患者，女，36岁。因垂体腺瘤拟行开颅手术。最危险的并发症是： A颅内感染 B颅内出血 C中枢性高热 D尿崩症 E癫痫发作参考答案:B

10、31患者，男，25岁。头部受伤后发现耳道有液体流出，体检有乳突区淤血。首先考虑为： A外耳道损伤 B颅盖骨骨折 C颅后窝骨折 D颅中窝骨折 E颅前窝骨折参考答案:D32 患者，男，56岁。近半年来经常头痛，呕吐，检查后确诊为脑膜瘤。首选的治疗方法是： A手术治疗 B化学治疗 C放射治疗 D免疫治疗 E脱水治疗参考答案:A33患者，男，68岁。因与他人争吵情绪激动，突感一侧肢体活动不便，来院治疗，诊断为缺血性脑卒中。正确的护理措施是： A成人每日输液量以15002000ml为宜 B体温40以上，给予药物降温! C体温39以上，给予药物降温 D输液量中盐溶液800ml为宜 E输液量中盐溶液700m

11、l为宜参考答案:A34患者，女，28岁。因车祸致头部受伤入院，神志不清，各种反射消失，单侧瞳孔扩大。手术清除血肿后回病房。脑室引流的时间一般不超过： A12天 B57天 C79天 D34天 E56天【参考答案:BA3 型题（3537题共用题干）患者，女，38岁。因头晕不慎从约2米高处坠落，双臀着地。伤后意识清醒，鼻孔有液体流出，结膜出血。35首先考虑其诊断为： A颅盖骨折 B颅前窝骨折 C颅中窝骨折 D颅后窝骨折 E头皮裂伤参考答案:B,36 针对脑脊液漏，错误的护理措施是： A取半坐卧位 B每日清洁鼻腔 C定时冲洗鼻腔 D鼻腔口松松地放置干棉球 E鼻腔内禁滴抗生素溶液参考答案:C37估计脑脊

12、液外漏量正确的方法是： A鼻腔松松放置干棉球，随湿随换 B鼻腔填塞干棉球? C1次/小时更换棉球 D1次/2小时更换棉球 E1次/3小时更换棉球参考答案:A（3841题共用题干）患者，男，38岁。因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷，1小时后渐清醒，主诉头痛，有呕吐。体格检查：右上肢肌力级。辅助检查：脑脊液检查有红细胞；CT 扫描见左额顶叶低密度灶，其中有散在点状高密度影。38初步诊断应考虑为： A脑震荡 B弥散性轴索损伤 C脑挫裂伤 D脑栓塞。 E脑内出血参考答案:C39目前关键的处理措施是： A静卧、休息 B床头抬高 1530 C营养支持 D应用抗生素 E防治脑水肿参考答案:E40患者病情观察的

13、重点在于及时发现： & A呼吸道梗阻 B颅内压增高、脑疝 C压疮 D水电解质失衡 E出血参考答案:B41 观察患者生命体征的顺序是： A脉搏、呼吸、血压 B血压、脉搏、呼吸 C脉搏、血压、呼吸 D呼吸、血压、脉搏 E呼吸、脉搏、血压参考答案:EA4 型题（4244题共用题干）患者，女，40岁。外伤后出现头痛，呕吐，来院呼之无反应。测血压170/100mmHg，脉搏45次/min，呼吸深慢。42考虑患者可能出现的情况是： A急性颅内压增高 B高血压危象 C枕骨大孔疝 D大脑镰下疝 * E脑出血参考答案:A43若给予冬眠低温治疗，在其治疗期间错误的护理措施是： A定时更换冰袋放置部位 B静脉输入冬

14、眠药物同时戴冰帽 C脉搏超过100次/min、收缩压低于通知医师 D每日液体量不超过1500ml E定时为患者翻身参考答案:B44 若患者病情好转，准备停止冬眠低温疗法。复温护理中正确的是： $ A12小时内，体温升至36 B应先逐步停止物理降温，再逐步减少冬眠药物剂量 C应先逐步停止物理降温，再逐步减少冬眠药物剂量 D应先快速物理复温，再逐步减少药物剂量 E同时停止物理降温和冬眠药物降温参考答案:B（4548题共用题干）患者，男，45岁。骑车时因路滑摔倒，头部触地，当即昏迷。约20分钟后恢复清醒，诉头痛、头晕，对受伤过程无记忆。体检：瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压正常。神经系统检查基本正

15、常。45考虑最可能的诊断是： A头皮血肿 B颅底骨折 C脑震荡 D脑卒中 E脑脓肿参考答案:C46以下护理措施错误的是： A卧床休息34月 B加强心理护理 C保持呼吸道通畅 D适当给予镇静剂 E及时发现和处理颅内高压【参考答案:A47如继发颅内血肿，患者主要的症状是： A脑脊液漏 B再度昏迷并进行性加重 C头痛、头晕 D熊猫眼征 E去大脑强直参考答案:B48 外科疾病根据病因大致分为： A 20大类￥ B 4大类 C 5大类 D 6大类 E 8大类参考答案:B（4951题共用题干）患者，男，68岁，有多年高血压病史。某日在与朋友共进晚餐时饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛、头晕，呕吐，语言不清，左

16、侧肢体活动障碍，随即不知人事。体检示左侧肢体痛觉完全消失，并出现病理反射。49 考虑最可能的诊断是： A蛛网膜下腔出血 B脑出血 C低血糖! D短暂性脑缺血发作 E颅内高压参考答案:C50下列护理措施，不妥的是： A做好术前护理 B防止坠床 C随时更换体位 D观察病情变化 E遵医嘱给予脱水剂参考答案:B%51如患者术后第2天体温升高至40，可能的原因是： A中枢性高热 B手术后感染 C手术热 D体温调定点升高 E受损组织吸收引起参考答案:A第十三章 颈部疾病患者的护理A1 型题1甲状腺术后发生甲状腺危象的主要原因是： % A术前高血压未能控制 B术前甲亢症状未能控制 C复方碘化钾用法不对 D复

17、方碘化钾用量过大 E术后补液不足参考答案:B2原发性甲亢的主要病因是： A自身免疫 B病毒感染 C过度劳累类$ D手术创伤 E精神创伤参考答案:A3与甲亢的临床表现不相符的是： A甲状腺弥漫性肿大 B疲乏 C嗜睡 D心率增快 E双手震颤参考答案:C*4甲状腺癌的临床特点是： A以多发为主 B肿块生长慢 C质硬，表面高低不平 D边界清楚 E随吞咽上下移动参考答案:CA2 型题5患者，男，40岁。体检时发现颈部正中偏右有一直径肿物，为求进一步治疗，来医院就诊。医务人员查体时，首先应确定肿物的： A大小 B软硬度 C表面是否光滑 D边界是否清楚 E是否随吞咽活动参考答案:E6患者，女，35岁。甲状腺

18、大部分切除术后25小时出现进行呼吸困难，口唇发绀，颈部肿大。最先考虑的原因是： A喉头水肿 B气管塌陷 C痰液堵塞气道 D切口内血肿形成! E双侧喉返神经损伤参考答案:D7患者，女，16岁。入学体检时发现弥漫性甲状腺肿。主要的治疗措施为： A观察,不预干涉 B多食含碘食物 C补充维生素D3 D给予小剂量甲状腺激素 E做好手术治疗准备参考答案:B8患者，男，35岁。甲状腺大部分切除术后出现饮水呛咳,说话时音调无明显改变。可能的原因是： A伤口内出血 B单侧喉返神经损伤 C双侧喉返神经损伤 D喉上神经内侧支损伤 E喉上神经外侧支损伤参考答案:D9患者，女，28岁。甲亢术后出现声音嘶哑，其原因是：

19、A单侧喉返神经损伤 B双侧喉返神经损伤 C喉上神经内侧支损伤、 D喉上神经外侧支损伤 E甲状旁腺损伤参考答案:A10患者，女，32岁。偶然发现颈前圆形肿块，表面光滑，边界清楚、质中等、无压痛，随吞咽上下移动。首先应考虑为： A甲状腺功能亢进 B结节性甲状腺肿囊性病 C甲状腺炎 D甲状腺瘤 E甲状腺癌参考答案:D￥11患者，女，30。甲状腺大部切除术36小时后，体温高达40，心率120次/分，烦躁，伴频繁呕吐。下列治疗措施不正确的是： A10%碘化钠510%葡萄糖溶液500ml静脉滴注 B普萘洛尔5mg加入10%葡萄糖溶液100静脉滴注 C冬眠号半量肌注 D吸氧 E禁用肾上腺糖皮质激素参考答案:

20、E12患者，女，30岁。多食易饿、疲乏无力、怕热多汗，颈部有对称性甲状腺肿大。以下健康指导不正确的是： A多饮水 B充分休息| C心理护理 D避免劳累 E加强运动 参考答案:EA3 型题 （1316题共用题干）患者，女，40岁。偶然自行发现颈前有一圆形肿块，表面光滑、边界清楚、质中等、无压痛，随吞咽上下移动。13首先考虑的诊断是： A甲状腺炎 B结节性甲状腺肿囊性病 C甲状腺腺瘤 D甲状腺癌 E甲状腺功能亢进参考答案:C14该病继发甲亢的机率为： A2% B5% C10% D15% E20%参考答案:E)15该病恶变率大约在： A1% B5% C10% D15% E20%参考答案:C16该病的

21、手术治疗原则是： A局部切除 B局部切除，术中冰冻切片病理检查） C局部切除，术后送病检 D患侧甲状腺大部分切除，术中冰冻切片病理检查 E患侧甲状腺大部切除，术后病理检查参考答案:D第十四章 乳房疾病患者的护理A1 型题1 急性乳房炎的健康教育不正确的是： A避免乳头破损 B妊娠期经常擦洗乳头 C矫正乳头内陷| D预防性应用抗生素 E每次哺乳应排尽乳汁参考答案:D2对乳房脓肿最有效的处理是： A切开引流 B 局部热敷 C理疗 D应用抗生素 E乳房托起参考答案:A?3早期乳房癌最常见的临床表现是： A乳头血性溢液 B 乳头抬高 C橘皮样改变 D无痛性肿块 E酒窝征参考答案:D4下列关于乳房囊性增

22、生病的叙述，不正确的是： A中年妇女多见 B常见于双侧乳房 C与内分泌功能失调有关 D可发生癌变 E可见腺组织的萎缩化生参考答案:EA2 型题5患者，女，39岁。月经来潮前双乳胀痛，经期过后，症状减轻。体查：双乳内可触及大小不等，条索与结节状多样肿物，界限不清，质韧，可推动。最可能的诊断是： A乳腺囊性增生病 B乳房结核 C乳癌 D乳管内乳头状瘤: E乳腺纤维瘤参考答案:A6患者，女，24岁。产后3周，左乳红肿疼痛，乳汁不畅，全身发热，白细胞12109/L。最可能的诊断是： A急性乳房炎 B乳房结核 C乳腺纤维瘤 D乳管内乳头状瘤 E乳房癌参考答案:A7患者，女，21岁。右乳肿块，边缘清晰，活

23、动度大，生长缓慢，最可能的诊断是： 。 A乳腺炎性肿块 B乳管内乳头状瘤 C乳腺囊性增生病 D乳房结核 E乳房纤维腺瘤参考答案:E8患者，女，28岁。足月顺产，产后4周，右乳红肿疼痛1周，全身发热，白细胞14109/L，怀疑深部脓肿。最有效的检查方法是： AX光检查 BB超检查 CCT检查) D穿刺抽吸 E查波动感参考答案:D9患者，女，25岁。产后2周，右乳房红肿、胀痛，体温。体查：右乳外上象限可见红肿区，皮温高，有压痛，无波动感。最可能诊断是： A急性乳腺炎 B乳房纤维腺瘤 C乳房结核 D乳房囊性增生病 E乳房外伤参考答案:A|10患者，女，55岁。沐浴时触及左腋窝结节，病理检查为来源不明

24、的转移癌。最可能的原发肿瘤是： A胃癌 B肺癌 C乳房癌 D胰腺癌 E结肠癌参考答案:C11患者，女，33岁。右乳头溢出血性液体2月余，体查：乳房内未扪及明显肿块。最可能的诊断是： A乳房结核 B乳腺囊性增生病, C乳管内乳头状瘤 D乳房慢性炎症 E乳房纤维腺瘤参考答案:C12患者，女，50岁。无意中摸到右乳房有一肿块，无疼痛。为尽快明确肿块性质，最可靠的检查是： AB超 B红外线扫描 C肿块组织病理活检 D乳房钼靶摄片 ECT:参考答案:C13患者，女，55岁。右乳头瘙痒6月余，体查：右乳头及乳晕区皮肤潮红、渗出，有较多鳞屑，少量增厚，未扪及明显肿块。最可能的诊断是： A乳房结核 B乳管内乳

25、头状瘤 C乳腺囊性增生病 D乳头湿疹样癌 E炎性乳癌参考答案:D14患者，女，45岁。沐浴更衣见文胸乳头处有少量血渍，乳房无痛不痒，未触及肿物。最可能诊断是： A乳腺纤维瘤 B乳癌 C乳腺囊性增生病 D乳管内乳头状瘤 E乳房结核参考答案:D15患者，女，53岁。近日发现右乳肿物来诊，体查：右乳外上象限有长径为大小肿物，质硬，高低不平，移动稍差，界限不清。最可能诊断是： A乳房癌 B乳腺纤维瘤 C乳腺囊性增生病 D乳管内乳头状瘤| E炎性乳房癌参考答案:A16患者，女，24岁。近半年来发现右乳内肿块，多次来院检查，肿物生长慢，位于外上象限，无压痛，质韧，可推动，表面光滑，界限清楚。最可能诊断是：

26、 A乳腺纤维瘤 B乳房结核 C乳腺囊性增生病 D乳管内乳头状瘤 E乳房癌参考答案:AA4 型题#（1722题共用题干）患者，女，45岁。3个月前无意中发现左乳有一小指大小的无痛性肿块，近1个月来肿块逐渐增大。体格检查：左乳可扪及3cm2cm大小的肿块，边界不清，表面不甚光滑，活动度尚可。近期出现患侧乳头内陷，同侧腋窝可扪及2个散在、可推动的淋巴结。初步怀疑为乳癌。入院后，患者紧张不安，食欲下降，睡眠差，常暗自哭泣，担心治疗效果和家庭未来生活。17对确诊最有价值的检查是： A乳房钼靶X线检查 BB型超声波 C近红外线扫描 D乳腺导管造影 E活组织病理检查参考答案:E18该病的好发部位是： A乳房外上象限 ） B乳房外下象限 C乳房内上象限 D乳房内下象限 E乳管近乳头开口处参考答案:A19该患者的乳癌分期是： A期 B期 C期 D期 E晚期参考答案:B20造成患者乳头内陷的原因是: A癌细胞堵塞皮下淋巴管 B癌肿侵犯乳房Cooper韧带 C癌肿与胸肌粘连 D癌肿与