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1、寄生虫期考题含问题详解广西医科大学 2012 级本科专业医学寄生虫学期考 A 卷一、 选择题：1. 世界范围内，最重要的寄生虫病是A. 丝虫病 B. 钩虫病 C. 疟疾 D. 蛔虫 E. 杜氏利什曼原虫2. 确诊钩虫病最常用、检出率高的方法是A. 饱和盐水漂浮法 B. 直接涂片法 C. 自然沉淀法 D. 肛门拭子法E. 十二指肠引流液检查3. 蛔虫寄生导致的并发症中，临床上较常见的是A. 肠梗阻 B. 肠穿孔 C. 胆道蛔虫症 D. 蛔虫性阑尾炎E. 蛔蚴性肺炎4. 近期在两广地区流行的登革热是由下列哪种蚊子传播A. 白纹伊蚊 B. 致倦库蚊 C. 嗜人按蚊 D. 雌蚊 E. 雄蚊5. 透明胶

2、纸法常用于下列哪种寄生虫的检查A. 蛔虫 B. 钩虫 C. 鞭虫 D. 蛲虫 E. 肝吸虫6. 人被蠕虫感染后，外周血常见A. 白细胞减少 B. 红细胞减少 C. 血小板减少 D. 淋巴细胞增多E. 嗜酸性粒细胞增多7. 哪种疟原虫最易引起重症疟疾A. 恶性疟原虫 B. 间日疟原虫 C. 三日疟原虫 D. 卵形疟原虫E. 伯氏疟原虫8. 肠道阿米巴病典型的病理变化是A. 肠壁形成虫卵肉芽肿 B. 形成肠梗阻 C. 形成肠穿孔D. 肠壁形成烧瓶状溃疡 E. 肠壁形成弥漫性点状出血9. 卫氏并殖吸虫中间宿主的栖居环境是A. 池塘 B. 草滩 C. 山间小溪 D. 湖沼 E. 稻田10. 可能导致严

3、重贫血的寄生虫是A. 蛔虫 B. 蛲虫 C. 旋毛虫 D. 十二指肠钩虫 E. 卫氏肺吸虫11. 血吸虫病肾病是由于A. 1 型超敏反应 B. 2 型超敏反应 C. 3 型超敏反应 D. 4 型超敏反应 E. 虫体的机械性损伤12. 旋毛虫的幼虫主要寄生于人体的A. 肺 B. 小肠 C. 平滑肌 D. 横纹肌 E. 肠系膜下静脉13. 日本血吸虫的保虫宿主是A. 急性血吸虫病患者 B. 慢性血吸虫病患者 C. 牛、鼠、羊等哺乳动物D. 鸡、鸭等禽类 E. 淡水鱼虾类14. 生活史中只有滋养体时期的原虫是A. 蓝氏贾第虫 B. 溶组织内阿米巴 C. 杜氏利什曼原虫 D. 阴道毛滴虫E. 人芽囊原

4、虫15. 寄生原虫的无性生殖方式有A. 二分裂和多分裂 B. 多分裂、出芽生殖和配子生殖C. 二分裂、多分裂和出芽生殖 D. 二分裂、多分裂和接合生殖E. 配子生殖、接合生殖和出芽生殖16. 当前危害我国人体健康的食源性寄生虫病，下列哪项是错误的A. 华支睾吸虫病 B. 卫氏并殖吸虫病 C. 弓形虫病 D. 旋毛虫病 E. 钩虫病17. 机会致病寄生虫是指A. 免疫机能正常时易感染的寄生虫B. 免疫功能低下时致病的寄生虫C. 永久性寄生虫 D. 暂时性寄生虫 E. 偶然寄生虫18. 取十二指肠引流液做直接涂片最有可能看到的是A. 华支睾吸虫卵 B. 肺吸虫卵 C. 蛔虫卵 D. 钩虫卵 E.

5、蛲虫卵19. 曼氏迭宫绦虫对人体的主要致病阶段为A. 虫卵 B. 钩球蚴 C. 原尾蚴 D. 裂头蚴 E. 成虫20. 肉包子囊在中间宿主的寄生部位是A. 肝脏 B. 肺脏 C. 脑 D. 肌肉 E. 眼21. 在我国，主要流行于长江流域及其以南地区的寄生虫是A. 卫氏并殖吸虫 B. 日本血吸虫 C. 杜氏利什曼原虫D. 十二指肠钩虫和美州板口线虫 E. 蠕形住肠线虫22. 恶性疟原虫的以下哪些时期在外周血中不易查见A. 环状体和大滋养体 B. 大滋养体和裂殖体 C. 裂殖体和配子体D. 配子体和环状体 E. 配子体和大滋养体23. 哪种寄生虫幼虫具有夜现周期性A. 钩虫 B. 旋毛形线虫 C

6、. 丝虫 D. 似蚓蛔线虫 E. 斯氏并殖吸虫24. 人棘球蚴病的传染源来自A. 猪 B. 猫 C. 犬 D. 鼠 E. 骆驼25. 影响寄生虫病流行的主要因素是A. 地形、地貌 B. 温度、湿度 C. 光照、雨量 D. 植物、生物分布E. 社会体制、经济水平26. 有可能引起男性不育的寄生虫是A. 杜氏利什曼原虫 B. 蓝氏贾第鞭毛虫C. 溶组织内阿米巴 D. 结肠内阿米巴E. 阴道毛滴虫27.黑热病患者治愈后可产生A.带虫免疫 B.终生免疫 C.先天性免疫D.伴随免疫 E.免疫抑制28.人感染蓝氏贾第鞭毛虫多数表现为A.腹痛、腹泻 B.胃肠功能紊乱 C.恶心、呕吐、纳差D.无症状带虫者 E

7、.胆囊炎、胆管炎29.检查贾第虫带虫者常用方法是A.碘液涂片法 B.饱和食盐水浮聚法 C.生理盐水直接涂片D.水洗沉淀法 E.培养法30.下列哪种虫感染人体后临床症状的严重程度及病程长短和宿主的免疫功能有关？A.卫氏并殖吸虫 B.毛首鞭形线虫 C.肥胖带绦虫D.阴道毛滴虫 E.微小隐孢子虫31.关于旋毛形线虫的描述错误的是A.旋毛虫成为一种动物源性寄生虫 B.成虫直接产出幼虫C.完成生活史不需要更换宿主 D.感染阶段为囊包E.成虫和幼虫寄生于同一宿主体内32.引起滴虫性阴道炎的主要原因是A.滴虫破坏红细胞 B.滴虫侵入阴道上皮细胞C.滴虫吞噬阴道上皮细胞 D.滴虫改变阴道的 pH 值E.滴虫引

8、起分泌物的增多33.原虫的运动细胞器不包括A.纤毛 B.伪足 C.胞口 D.鞭毛 E.波动膜34.下列哪项不是黑热病的预防措施A.消灭保虫宿主 B.治疗病人 C.消灭白蛉D.定期检查，发现病犬 E.加强粪便管理，保护水源35.最常见的肠外阿米巴病为A.阿米巴肝囊肿 B.阿米巴肺囊肿 C.阿米巴脑囊肿D.皮肤型阿米巴病 E.阿米巴脾囊肿36.可引起阿米巴角膜炎的原虫是A.齿龈内阿米巴 B.卡氏棘阿米巴 C.福氏奈格里阿米巴D.布氏嗜碘阿米巴 E.微小内蜒阿米巴37.疟疾的再燃是由于A.迟发型子孢子进入血液 B.速发型子孢子进入血液C.红细胞内残存的疟原虫增殖D.被输血后引起的发错 E.再次感染3

9、8.疟原虫感染人后诱导产生的免疫类型是A.体液免疫 B.细胞免疫 C.消除性免疫D.带虫免疫 E.伴随免疫39.蚤对人类最大的危害是A.吸血 B.引起过敏反应 C.传播鼠疫D.传播鼠型斑疹伤寒 E.传播蠕虫病40.恙螨生活史中营寄生生活的虫期是A.雌螨 B.雄螨 C.幼虫 D.若虫 E.幼虫、若虫、成虫均可41.造成阿米巴性肺囊肿多是由于A.经血道传播 B.经呼吸道传播 C.经接触传播D.经阿米巴肝囊肿直接播散 E.经肠道脓肿破溃播散42.下列那些原虫不是细胞内寄生的原虫A.刚地弓形虫 B.间日疟原虫 C.杜氏利什曼原虫D.溶组织内阿米巴 E.隐孢子虫43.黑热病患者死亡的原因是A.免疫复合物

10、引起的变态反应 B.脾功能亢进 C.骨髓造血功能下降D.由于白细胞减少，集体的抵抗力降低，激发细菌感染E.免疫溶血引起的红细胞减少，贫血造成身体衰弱44.哪种虫卵发育成为幼虫所需时间最短A.肝吸虫虫卵 B.卫氏并殖吸虫 C.姜片吸虫D.日本血吸虫虫卵 E.蛔虫卵45.一病人腹部，胸背部，颈部和四肢等多处部位出现游走性皮下包块，痰液和粪便中找不到虫卵，包块活检可见虫体，应考虑是A.布氏姜片吸虫 B.日本血吸虫 C.华支睾吸虫D.斯氏肺吸虫 E.肝片形吸虫X 型题（多选题）46.诊断棘球蚴病禁忌穿刺的原因是A.可以引起急性过敏性休克 B.可致继发性棘球蚴病C.引起胃肠道不适 D.可致急性弥漫性腹膜

11、炎E.可形成肠梗阻47.某女孩曾落入粪坑被救起，有可能感染下列哪些寄生虫？A.肝吸虫 B.蛔虫 C.鞭虫D.溶组织内阿米巴 E.人芽囊原虫48.疟原虫在人体内发育会寄生在下列哪些细胞？A.白细胞 B.红细胞 C.淋巴细胞 D.肝细胞E.横纹肌细胞49 可引起脑部病变的原虫有A 恶性疟原虫 B.溶组织内阿米巴C 福氏耐格里阿米巴 D.刚地弓形虫E卡氏棘阿米巴50.下列哪些是钩虫和粪类圆线虫都有的表现？A引起皮肤丘疹、荨麻疹B 引起肺部受损， 出现咳嗽、 哮喘、 肺炎等C.出现腹胀、 腹痛、 腹泻的消化道症状D.主要因食入被幼虫污染的水或食物而感染E.宿主免疫功能低下时， 导致播散性重度感染三、

12、简答题（ 共 23 分）1.广西肝吸虫感染率位居全国第二位，应如何预防和治疗肝吸虫病？（ 4 分）2.蝇属于哪一类变态昆虫？它对人体的危害有哪些？（ 5 分）3.请解释为什么典型疟疾发作是寒战发热出汗退热周期性进行？（ 8 分）4.简述日本血吸虫卵是如何排除体外的？（ 6 分）四、 论述题（ 12 分）寄生虫感染人体的方式（ 途径） 主要有哪些？ 并举例说明之。五、 病理分析题（ 15 分）患者何某， 女， 23 岁，东山县杏陈镇埕英村人。 2012 年初至 2013 年 5 月，在石狮市从事服装店生意，经常在路边饮食店吃快餐和肉包子。 2013 年 4 月下旬始，每隔 23 日即可在大便中排

13、出 12 节会蠕动像面条样虫子。 先后到东山县和漳州市医院就医， 但均未能确诊， 最后在疾病预防控制中心确诊为某种寄生虫感染。 近 3 个月来患者经常上腹部隐痛，食欲减退，体重由原来的 45kg 减至 40kg，并伴有头痛，自己摸及额部和头顶上有小包块。问题： 1.请分析该患者最有可能患了什么寄生虫病？（ 2 分）2.该虫的病原学诊断方法有哪些？本病例中患者还需要做哪些检查来辅助诊断？（ 6 分）2014 年 12 月寄生虫本科期考 A 卷非选择题部分选择题考察有：终宿主的英文、 钩虫的病原学检查简答题：1、 医学原虫的致病特点2、 影响寄生虫流行的因素3、 .蛔虫广泛流行的原因4、 疟疾发作

14、与疟疾繁殖的关系5、 不寄生在肠道但又能在粪便中查到虫卵的吸虫有哪些，为什么？论述题：一、 生食或半生食肉类能感染的寄生虫有哪些？为什么？二、 案例分析“登革热”1.登革热的传播媒介是什么？2.节肢动物除了传播疾病外，对人类还有哪些危害？3.假如你是疾控的一名工作人员，下乡进行登革热的防治的指导工作你会怎么做以及防治方法， 为什么这样防治？（答案仅供参考）广西医科大学 2012 级本科专业医学寄生虫学期考 A 卷答案：15BAAAD 610EADCD 1115CDCDC 1620EBADD 2125BBCCD2630EBDCE 3135EDCEA 3640BCDCC 4145DDDDD46.A

15、BD 47.BDE 48.BD 49.ABCDE 50.ABC三、简答题（共23分） 1.广西肝吸虫感染率位居全国第二位，应如何预防和治疗肝吸虫病？（4分） （1）加强健康教育；（2）控制传染源，积极治疗病人和带虫者；（3）治疗病人首选吡喹酮；（4）加强粪便管理，防止虫卵入水。2.蝇属于哪一类变态昆虫？它对人体的危害有哪些？（5分） 蝇属于完全变态昆虫。 蝇对人体的危害： 直接危害：吸血骚扰、寄生即引起蝇蛆病； 简接危害：传播疾病，机械性传病，蝇传播溶组织内阿米巴痢疾等疾病。生物性传播病，蝇传播锥虫病、结膜吸吮线虫病。3.请解释为什么典型疟疾发作是寒战发热出汗退热周期性进行？（8分）红细胞内期

16、裂殖体成熟后胀破红细胞，裂殖子和疟原虫代谢产物、变性和残余的血红蛋白及红细胞碎片等一并进入血流；其中一部分被多形核白细胞和单核巨噬细胞系统的细胞吞噬后，刺激这些细胞产生内源性的热原质，与疟原虫的代谢物共同作用于下丘脑的体温中枢，引起发热。随着血内刺激物被吞噬和降解，机体通过大量出汗，体温逐渐恢复正常，进入发作间歇阶段。由于红细胞内期裂体增殖是发作的基础，因此发作具有周期性，此周期与红细胞内期裂体增殖一致。4.简述日本血吸虫卵是如何排除体外的？（6分） 日本血吸虫成虫寄生于人及多哺乳动物的门脉-肠系膜静脉系统。雌虫在肠黏膜下层的静脉末梢产卵，有一部分虫卵沉积于结肠肠壁小静脉中。虫卵发育成熟后，卵

17、内毛蚴分泌的可溶性虫卵抗原透过卵壳，可破坏血管壁进入宿主组织，引起炎症反应，导致周围组织坏死；沉积于肠壁的虫卵在腹内压力、血管内压力和肠蠕动等共同作用下，随坏死组织向肠腔内破溃进入肠腔，并随粪便排出体外。四、论述题（12分） 寄生虫感染人体的方式（途径）主要有哪些？并举例说明之。（1） 经口感染，如蛔虫、鞭虫；（2） 经皮肤感染，如钩虫，血吸虫；（3） 经媒介昆虫叮咬感染，如疟原虫、丝虫；（4） 经接触感染，如阴道毛滴虫、疥螨；（5） 经胎盘感染，如弓形虫； （6） 经输血感染，如疟原虫。五、病理分析题（15分） 患者何某，女，23岁，东山县杏陈镇埕英村人。2012年初至2013年5月，在石狮

18、市从事服装店生意，经常在路边饮食店吃快餐和肉包子。2013年4月下旬始，每隔23日即可在大便中排出12节会蠕动像面条样虫子。先后到东山县和漳州市医院就医，但均未能确诊，最后在疾病预防控制中心确诊为某种寄生虫感染。近3个月来患者经常上腹部隐痛，食欲减退，体重由原来的45kg减至40kg，并伴有头痛，自己摸及额部和头顶上有小包块。 问题：1.请分析该患者最有可能患了什么寄生虫病？（2分）猪带绦虫 2.该虫的病原学诊断方法有哪些？本病例中患者还需要做哪些检查来辅助诊断？（6分） 病原学诊断方法：虫卵的检查：粪便直接涂片法或离心沉淀技术检查；孕节的检查：采用组织压片法；囊尾蚴的检查：活检皮下结节，眼底

19、镜检查。患者还需做CT检查3.如何治疗？驱虫治疗要注意哪些问题？（7分）药物：吡喹酮、阿苯达唑、甲苯咪唑等对猪带绦虫病及囊尾蚴病均有较好的疗效。槟榔、南瓜子、硫酸镁法为有效的驱虫方法。注意问题：（1） 清晨空腹先服南瓜子仁；（2） 排虫时温水坐浴；（3） 排虫时切勿用力拉扯；（4） 排虫后寻查头节；（5） 驱虫后3-4个月未发现排节片，视为治愈。2014年12月寄生虫本科期考A卷非选择题部分 简答题： 1、 医学原虫的致病特点 （1） 增值作用；（2） 压迫和阻塞作用；（3） 酶和毒素作用；（4） 播散致病作用；（5） 机会性致病作用。2、影响寄生虫病流行的因素 寄生虫流行受生物因素，自然因素

20、和社会因素的影响。 生物因素：寄生虫发育过程与中间宿主或媒介的存在有密切关系，这些生物因素直接影响寄生虫病的流行。 自然因素：包括温度，湿度，雨量，光照等气候因素，以及地理环境因素。 社会因素：人们的经济状况、文化教育水平、卫生水平（医疗卫生和防疫保健）、社会活动、居住条件、生产方式和生活习惯都是制约寄生虫病传播与流行的重要因素。3、.蛔虫广泛流行的原因 (1)生活史简单，不需中间宿主；（2）雌虫产卵量大；（3）用未经处理的人粪施肥和随地大便使虫卵污染土壤及蔬菜，鸡、犬、蝇类可机械性携带虫卵；（4）人的不良卫生行为和缺乏完善的卫生设施；（5）虫卵对外界环境的抵抗力强。4、疟疾发作与疟疾繁殖的关

21、系 疟疾发作呈周期性，红细胞内的裂体生殖可引起周期性寒热发作，疟疾发作周期与红内期裂体生殖周期相一致。5、不寄生在肠道但又能在粪便中查到虫卵的吸虫有哪些，为什么？卫氏并殖吸虫成虫寄生在肺脏，虫卵可随痰被咽下，进入消化道，随粪便排出体外。华氏睾吸虫成虫寄生在肝胆管、虫卵随胆汁进入肠道，随粪便排出体外。日本血吸虫成虫寄生在肠系膜静脉，虫卵沉积在肠壁，卵内毛蚴分泌物透过卵壳，破坏血管壁，引起周围组织炎症和变态反应，导致组织坏死，坏死组织破溃，虫卵随坏死组织进入肠腔，随粪便排出体外。因此，在粪便标本中可以查到这些寄生虫卵。论述题： 一、生食或半生食肉类能感染的寄生虫有哪些？为什么？ （1）因食生肉或未

22、煮熟的肉可感染链状带绦虫（因为猪肉内有猪囊尾蚴），肥胖带绦虫（因牛肉内有牛囊尾蚴）、曼氏迭宫绦虫（因蛙肉和蛇肉内有裂头蚴）、卫氏并殖吸虫（因猪肉和野猪肉内有幼虫）、旋毛形线虫（因动物肉内有囊包）、刚地弓形虫（因动物肉中有包囊或假包囊）。（2）因食生的或未煮熟的淡水鱼、虾可感染华支睾吸虫（因淡水鱼、虾体内有囊蚴）。（3）因食生的或未煮熟的溪蟹可感染卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫（因溪蟹体内有此两种寄生虫的感染阶段囊蚴）。（4）因食生的或未熟的蝲蛄可感染卫氏并殖吸虫（因蝲蛄体内有囊蚴）二、案例分析“登革热” 1.登革热的传播媒介是什么？ 蚊2.节肢动物除了传播疾病外，对人类还有哪些危害？ （1）骚扰和

23、吸血，蚊、蝇等在室内活动可骚扰人的工作或休息，蚊等可叮咬人吸血。 (2)毒物损害，昆虫分泌毒物或叮刺时将毒液注入人体，引起病变， （3）过敏反应，节肢动物的分泌物、排泄物、皮壳、虫体的碎片都为变应原，对过敏体质的人，可引起过敏反应。如粉螨可引起过敏性哮喘。（4）寄生，医学节肢动物可寄生在人体或动物的体内引起疾病，如疥螨寄生在人薄嫩皮肤处，引起疥疮。3.假如你是疾控的一名工作人员，下乡进行登革热的防治的指导工作你会怎么做以及防治方法，为什么这样防治？蚊是登革热的传播媒介。切断传播途径，防蚊、灭蚊是预防本病的根本措施。改善卫生环境，消灭伊蚊滋生地，清理积水。喷洒杀蚊剂消灭成蚊。用蚊帐、门窗纱网防蚊。提高人群抗病力，注意饮食均衡营养，劳逸结合，适当锻炼，增强体质。