最新病史采集试题答案及评分标准课件doc.docx

1、最新病史采集试题答案及评分标准课件doc病史采集试题、答案及评分标准评分标准： 统一问诊技巧（ 2 分），每道题目都是一样的，后面就不重复了。（一）条理性差、不能抓住重点（扣 0.5 分）（二）没有围绕病情询问（扣 0.5 分）（三）问诊语言不恰当（扣 0.5 分）（四）暗示性问诊（扣 0.5 分）试题编号： 001简要病史：男性， 56 岁，发热伴右下肢皮肤红、痛一天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。诊断：右下肢丹毒总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 发病

2、诱因，有否足癣，皮肤破损等（ 1 分） 发热情况、具体体温，有无寒战（ 2 分） 下肢皮肤红、痛的特点，如范围边界是否清楚，有否肿胀、流液，疼痛性质，对步行有无影响（ 2 分） 伴随症状：有无全身中毒症状（ 2 分） 二便、饮食、睡眠情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：有无类似发作、有无糖尿病、肝病、丝虫病（ 2分）试题编号： 002简要病史：男性， 15 岁，游走性双膝关节疼痛 1 个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围

3、绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容。诊断：风湿性关节炎总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 关节疼痛的性质和特点：游走性大关节红、肿、痛（ 2 分） 关节外表现：包括发热、咽痛、心肌炎（心悸等） 、皮下结节和皮肤环行红斑（3 分） 发病前上呼吸道感染病史（ 1 分） 小关节有无肿痛和晨僵（ 1 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有

4、关的其他病史：既往有无结核病、风湿病史（ 2 分）试题编号： 003简要病史：男性， 23 岁，右胸刀扎伤 1 小时，感胸痛、呼吸困难。要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：开放性胸外伤、右侧气胸总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 受伤部位、受伤方式、刀器情况（ 2.5 分） 伤口有否大量出血、冒气泡，胸部有无皮下气肿（ 2 分） 伴随症状：有无心慌、紫绀、呼吸困难及胸痛程度（ 2.5 分） 有否合并其他部位损伤表现，如腹痛、腹胀（ 1 分）2. 诊疗经过（

5、 2 分） 伤口是否覆盖、按压（ 1 分） 是否作过简单处理或注射 TAT（1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 有无出血性疾病病史，有无心脏、肺部疾病史（ 2 分）试题编号： 004简要病史：患者男性， 20 岁，咯血，伴发热 1 个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：肺结核总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 试表，体温多少，发热的热型，有无寒战（ 2 分） 咯血的特点：咯血发生的急骤还是缓慢，咯血量多少，咯血的颜色及

6、性状（2.5 分） 发病诱因，伴随症状，如咳嗽、咯痰、胸痛、盗汗、呼吸困难、心悸、血尿等（2.5 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查及结果如何（ 1 分） 有无药物治疗，治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：呼吸系统疾病（结核、肿瘤） 、心血管疾病、有无肺结核病人密切接触史等（ 2 分）试题编号： 005简要病史：男性， 32 岁，右下腹部绞痛伴恶心 4 小时要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的

7、内容诊断：尿路结石总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 疼痛性质和特点：包括疼痛部位，疼痛强度（绞痛？隐痛？顿痛？）有无向四周放射，持续性痛还是阵发性痛（ 3 分） 发病诱因，伴随症状，如尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿中断、发热、呕吐等（3 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 有无治疗，治疗的情况及效果如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 既往有无类似发作及腹部手术史（ 1 分）3. 有无高尿酸病史及甲

8、旁亢等病史，平素有无排尿困难（ 1 分）试题编号： 006简要病史：男性， 48 岁，间歇性头晕、头痛 2 年要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：高血压病总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 头晕、头痛的性质、程度、部位及发作时间（ 3 分） 伴随症状：恶心、呕吐、发烧、耳鸣、目花、心悸等（ 2 分） 诱因（2 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二

9、）相关病史（ 3 分）1. 有无高血压病史及家族史（ 1 分）2. 有无继发性高血压疾病的因素：肾小球肾炎、嗜洛细胞瘤等（ 1 分）3. 吸烟和饮酒史、职业（ 0.5 分）4. 有无药物过敏史（ 0.5 分）试题编号： 007简要病史：女性， 60 岁，右上腹疼痛伴发热 2 天，面色苍白，烦躁 3 小时要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：外科感染性休克（化脓性胆囊炎）总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 腹痛的部位、性质、程度、有无放射性、诱因及缓解疼痛的方

10、式（ 2 分） 试表，体温多少，是否持续发热，有无寒战（ 2 分） 伴随症状：黄疸、腹泻、瘙痒、寒战、恶心、呕吐、少尿（ 2 分） 是否测量过血压，血压值多少（ 1 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 有无胆道系统疾病、胆结石史（ 1 分）3. 有无溃疡病史（ 1 分）试题编号： 008简要病史：男性， 20 岁，发热伴鼻塞 2 天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的

11、内容诊断：急性上呼吸道感染总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 体温多少，是否持续发热，有无寒战（ 2 分） 鼻塞的性质和鼻分泌物情况（ 2 分） 发病诱因及有无打喷嚏、咳嗽、咽痛、头痛等其他伴随症状（ 2 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 用过何种药物及其他治疗、效果如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 药物过敏史（ 1.5 分）2. 与该病有关的其他病史：既往耳鼻喉科病史（ 1.5 分）试题编号： 009简要病史：男性， 60

12、 岁，间歇性左胸疼痛 1 个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：冠心病，心绞痛总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 左胸痛部位（心前区、胸骨后） ，疼痛性质，放射部位，每次持续时间，发作频率，发作诱因及缓解因素（ 3 分） 胸痛与呼吸、咳嗽、体位的关系，与吞咽的关系（ 2 分） 有无发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难及头痛、头晕（ 2 分） 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 用过

13、何种药物及其他治疗、效果如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史： 高血压、 高血脂、 糖尿病史及吸烟、 饮酒情况 （2分）试题编号： 010简要病史：女性， 30 岁，右下腹痛伴恶心 1 天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：急性阑尾炎总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 腹痛部位及放射部位、性质、程度，有无转移性腹痛（ 3 分） 诱发因素及伴随症状（发烧、恶心、呕吐） （2 分） 二便（有无腹泻、尿

14、频、尿急、尿痛）及月经情况（ 2 分） 有无类似发作史（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 其他科室诊疗情况（ 1 分） 血、尿、便常规结果（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 胃肠道病史2. 尿路结石史3. 妇科病史试题编号： 011简要病史：男性， 15 岁，颜面水肿 2 天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：急性肾小球肾炎总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 颜面部水肿发生的时间（晨起时） ，是否下肢或全身水肿（ 2 分） 尿的变化，包括少尿、

15、血尿等（ 2 分） 发病诱因及有无腰痛、心慌、气短等伴随表现（ 2 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况（2 分）试题编号： 012简要病史：男性， 50 岁，腹胀 1 个月，下肢水肿半个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：肝硬化腹水总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 1

16、0 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 腹胀发展情况及其影响因素，有无腹痛、腹泻（ 2 分） 下肢水肿发生的快慢及程度，压陷性，何时重，其余部位水肿情况（ 2 分） 有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸（ 2 分） 诱发因素及有无心悸、气短、少尿、尿色黄及体重变化等伴随症状（ 2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史： 肝炎病史， 血吸虫病史， 心、肾、营养不良病史，饮酒史（2 分）试题编号： 013简要病史：男性， 25 岁，阵发性

17、呼吸困难伴咳嗽 1 周要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：支气管哮喘总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 呼吸困难发作情况，每次持续时间、诱发因素和缓解因素（ 3 分） 咳嗽是否伴有咳痰、咯血、紫绀、发热等（ 2 分） 有无心慌、胸痛、水肿、夜间端坐呼吸等（ 2 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1.

18、有无药物及其他过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：既往有无类似发作，发作季节，心脏病史，家族史（2 分）试题编号： 014简要病史：男性， 20 岁，反复咳嗽、咳痰 1 年，咳大量脓痰 1 周要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：支气管扩张症总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧） ，咳嗽的音色呼（2 分） 痰的颜色、性状、痰量、气味及体位的关系（ 3 分） 发作诱因及有无发热、胸痛、咯血和呼吸困

19、难等（ 2 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何，如何能使呼吸困难缓解（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：百日咳、支气管肺炎、结核病史、咯血史，吸烟史（2 分）试题编号： 015简要病史：女性， 40 岁，高热、咳嗽半个月，脓痰 5 天要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：肺脓肿总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（

20、 8 分） 体温多少，是否持续发热，有无寒战（ 1 分） 咳嗽的性质，咳嗽出现的时间与节律（晨起或改变体位时加剧） ，咳嗽的音色呼（2 分） 痰的颜色、 性状、 痰量、气味及体位的关系， 咳出脓痰后体温是否下降 （2分） 发作诱因及有无咯血、胸痛、呼吸困难等伴随症状（ 2 分） 饮食、睡眠、二便、体重变化情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：既往有无口腔和鼻咽部疾病手术史，吸烟史（ 2分）病史采集 2试题编号： 016简要病史：女性，

21、28 岁，间断性大咯血，伴有脓痰 1 周要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：支气管扩张（右中下叶病变）总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 咯血的特征、量、次数、颜色（ 2 分） 诱发因素，是否有咳嗽、发烧、胸痛等伴随症状。 （2 分） 脓痰的气味、颜色、量及与体位改变之间的关系（ 2 分） 是否伴有贫血、营养不良、杵状指，以及食欲不振、消瘦和二便、睡眠情况（2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 抗生素治疗、痰细菌培养、痰量控制、出血控制情况（ 1 分） 影像

22、学诊断情况（胸部 X片，支气管造影 - 支扩部位、范围、性状） ，支气管镜检查- 咯血来源等（ 0.5 分） 既往肺部感染史，咯血史及其治疗情况（ 0.5 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 结核史、哮喘史、心脏病史（ 2 分）试题编号： 017简要病史：男性， 40 岁，反复上腹部疼痛，伴返酸，烧心 2 年，突发上腹剧痛4 小时要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：溃疡病穿孔总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 疼痛部位及放射

23、部位、性质、程度、与进食间的关系（ 2 分） 剧痛发作诱因（生活规律、情绪变化等）及伴发症状（ 2 分） 饮食、睡眠、二便及体重变化情况（ 2 分） 近日上腹部症状有无加重（ 2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） “胃痛”诊疗情况（ 1 分） X 线诊断和胃镜检查所见（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无高血压、胃肠疾病及家族史（ 1 分）2. 有无胆道疾病史（ 1 分）3. 有无药物过敏史（ 1 分）试题编号： 018简要病史：男性， 50 岁，头晕、乏力 3 个月，暗红色血便 2 周要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊

24、断：结肠癌总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 血便性质与量、次数（ 2 分） 伴随症状（腹痛、腹胀、腹部包块） （2 分） 是否伴有大便习惯改变（ 2 分） 是否伴有消瘦、乏力、发热，食欲下降，头晕、心悸及小便情况（ 2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 内科、传染科诊疗情况（ 0.5 分） 血红蛋白，大便潜血和消化道造影，内窥镜检查情况（ 1.5 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无胃十二指肠疾病、胃肠息肉病史（ 1 分）2. 有无肝胆疾病史（ 1 分）3. 有无药物过敏史或抗凝药物应用史（ 1 分）试题编号： 019

25、简要病史：男性， 56 岁，巩膜、皮肤黄染 1 个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：梗阻性黄疸（胰头癌）总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 有无肝炎接触史，药物中毒史（ 2 分） 是否伴有腹痛或腰背痛（ 2 分） 是否伴有食欲不振、消瘦及睡眠情况（ 2 分） 是否伴有皮肤瘙痒、二便颜色如何（ 2 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 内科、传染科诊疗情况（ 1 分） 影像学诊断情况（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无肝炎、肝硬变史（ 1 分）2.

26、 有无胆道疾病史（ 1 分）3. 有无药物过敏史（ 1 分）试题编号： 020简要病史：女性， 30 岁，多食、消瘦伴心悸 3 周要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：甲状腺机能亢进症总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 体重下降多少？饮食每日多少，与平时相比增加多少，是否与体力活动增加或妊娠有关（ 3 分） 心悸发生时间与活动的关系，脉率快慢和是否规整，睡眠时脉率如何（ 2分） 发病诱因及有无出汗怕热、心烦易怒、颈部变粗、手颤、多饮、头痛等伴随症状（2 分）

27、 二便、睡眠变化（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：结核病、肿瘤病、糖尿病，月经婚育史，家族史（2 分）试题编号： 021简要病史：男性， 45 岁，消瘦、多尿半个月要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：糖尿病总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 体重下降多少，饮食每日多少，比平时增加多少，体重与饮食的关

28、系（ 3分） 每日尿量多少，（多尿指每日尿量多于 2500 ml），多尿与饮水的关系如何？（2 分） 诱发因素及有无心悸、怕热、性情改变等伴随症状（ 2 分） 大便、睡眠情况（ 1 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史及家族史（ 2 分）试题编号： 022简要病史：男性， 30 岁，间歇性心悸 1 年，再次发作半小时要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：阵发性室上性心动过速总分：15

29、 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 心悸发作的间隔时间和持续时间，发作诱因，发作时脉率和脉律如何，发作时伴随的症状（头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等） ，是否突发突止，如何恢复（如大吸气后憋住用力呼气或恶心、眼压球等） ，血压如何（ 5 分） 本次发作与上述症状有何异同（ 1.5 分） 饮食、二便、睡眠、体重变化情况（ 1.5 分）2. 诊疗经过（ 2 分） 是否到过医院就诊，作过那些检查（ 1 分） 治疗情况如何，每次如何缓解（ 1 分）（二）相关病史（ 3 分）1. 有无药物过敏史（ 1 分）2. 与该病有关的其他病史：高血压、心脏病、甲亢等病史和精神应激史，吸烟史及饮酒情况（ 2 分）试题编号： 023简要病史：男性， 2 岁，高热 2 天，惊厥发作半小时要求：你作为住院医师，按照标准住院病例要求，围绕以上主诉，请叙述应如何询问该患者现病史及相关的内容诊断：上呼吸道感染，高热惊厥，单纯型总分：15 分一、问诊内容（ 13 分）（一）现病史（ 10 分）1. 根据主诉及相关鉴别询问（ 8 分） 体温多少，是否持续发热，有无寒战（ 2 分）