机械通气.docx

1、机械通气机械通气单项选择题1、以下是经鼻气管插管的禁忌证，但不包括（）A.鼻中隔偏曲B.颅底骨折C.口腔手术D.凝血功能障碍E.鼻外伤骨折参考答案：C参考解析：口腔手术气管插管为经鼻气管插管适应证，ABDE为经鼻气管插管的禁忌证，故答案为C。单项选择题2、以下哪项不是气管切开术的适应证（）A.隆突附近的狭窄B.长时间机械通气治疗C.长期昏迷患者D.高位颈椎损伤E.脑卒中后反复误吸参考答案：A参考解析：气管下段狭窄为气管切开术禁忌证。单项选择题3、以下是人工气道的管理措施，但不包括（）A.固定插管B.气囊管理C.口腔护理D.呼吸机参数调节E.气道湿化参考答案：D参考解析：ABCE为人工气道的管理

2、内容，呼吸机参数调节为呼吸机管理内容，故答案为D。单项选择题4、以下是气管插管的主要并发症，但不包括（）A.插管误入食管B.插管过深致单肺通气C.声带损伤D.气胸E.气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息参考答案：D参考解析：气管插管的主要并发症包括插管误入食管；插管过深致单肺通气；声带损伤、狭窄；气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息；气管-食管瘘等。而气胸为气管切开及机械通气的并发症。故答案为D。单项选择题5、长期机械通气的病人吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出或咳出，需警惕什么（）A.气管-食管瘘B.胃动力差导致食物反流C.气管插管误入食管D.气管插管被痰痂或血块阻塞造成窒息E.肺部感染参考答案：A参

3、考解析：长期气管插管病人，如气囊长时间压力高或导管质量不好可导致局部气管黏膜坏死，出现气管-食管瘘。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，并排除气囊漏气问题，纤维支气管镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，其他选项为干扰选项。故答案为A。单项选择题6、机械通气的目的不包括（）A.维持通气量B.改善换气功能C.纠正缺氧和二氧化碳潴留D.减少氧消耗E.改善通气血流比参考答案：E参考解析：机械通气的目的为维持通气量、改善换气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留、减少氧消耗。单项选择题7、下面哪种情况不适合机械通气治疗（）A.吉兰-巴雷综合征B.ARDSC.未行

4、闭式引流的气胸D.多发肋骨骨折致连枷胸E.脑干出血参考答案：C参考解析：未行闭式引流的气胸行机械通气可能会加重病情，而其他选项吉兰巴雷综合征、ARDS、多发肋骨骨折致连枷胸、脑干出血致中枢性呼吸衰竭均为机械通气适应证，答案应为C。单项选择题8、下面哪种情况是无创正压通气（NPPV）的禁忌证（）A.血流动力学稳定、能配合的心源性肺水肿患者B.意识清醒、能配合咳痰的COPD急性加重患者C.合并颌面部损伤的急性肺挫伤患者D.脸部较胖、配合能力较好的急性肺损伤（ALI）患者E.轻度低氧血症的ARDS早期患者参考答案：C参考解析：合并颌面部损伤的急性肺挫伤患者因颜面部不适合面罩固定，且有口咽部出血易进入

5、气道，故为无创正压通气（NPPV）的禁忌证。而有较好意识状态、咳痰能力、自主呼吸能力、血流动力学稳定、呼吸机条件不高、脸部适合罩面罩固定和良好的配合能力以及轻度低氧血症的ARDS早期患者为无创正压通气（NPPV）的适应证，故答案为C。单项选择题9、下面哪种机械通气模式是定容型通气（）A.压力辅助通气P-ACVB.压力支持通气PSVC.同步间歇指令通气SIMVD.压力控制-同步间歇指令通气PC-SIMVE.压力控别通气PCV参考答案：C参考解析：除同步间歇指令通气（SIMV）为定容型通气外，压力辅助通气（P-ACV）、压力支持通气（PSV）、压力控制同步间歇指令通气（PC-SIMV）、压力控制通

6、气（PCV）均为定压型通气，故答案为C。单项选择题10、辅助通气（AV）适用于下列哪一种患者（）A.重症肌无力急性发作期B.术中麻醉中机械通气C.自主呼吸微弱的脑干出血D.意识清醒的心源性肺水肿E.以上都是参考答案：D参考解析：辅助通气（AV）适用于呼吸中枢驱动正常的患者，可减少镇静药使用及呼吸机对抗，而控制通气（CV）适用于严重呼吸抑制或伴呼吸暂停患者，如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病等患者，故答案为D。单项选择题11、机械通气时，能交替给予两种水平的气道正压的通气模式是（）A.BIPAPB.SIMVC.PSVD.PSV+SIMVE.CPAP参考答案：A参考解析：双向气道正压（BI

7、PAP）模式是指在自主呼吸或机械通气时，能交替给予两种水平的气道正压的通气模式，本题考点为常见呼吸机通气模式的定义，答案为A。单项选择题12、以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式是（）A.BIPAPB.SIMVC.PSVD.PRVE.CPAP参考答案：D参考解析：压力释放通气（PRV）是以间歇的PEEP释放对肺泡通气提供机械辅助的通气模式，本题考点为呼吸机通气模式中其他模式的定义，答案为D。单项选择题13、机械通气时气道平台压一般不宜超过（）A.2025cmH2OB.2530cmH2OC.3035cmH2OD.3540cmH2OE.4045cmH2O参考答案：C参考解析：机械通

8、气时气道平台压一般不宜超过3035cmHO，故答案为C。单项选择题14、长时间较高条件正压机械通气的病人出现血氧下降、皮下气肿需警惕什么可能（）A.气管-食管瘘B.张力性气胸C.气管导管堵塞D.ARDSE.气压伤参考答案：E参考解析：长时间较高条件（高压力、高PEEP）正压机械通气由于长期气道压力高可致肺泡破裂，导致气压伤。临床表现因程度不同可表现为肺间质气肿、皮下气肿、纵隔气肿、心包积气、气胸等，这是正压通气的严重并发症，其他选项为干扰选项。答案为E。单项选择题15、机械通气对肺外器官的影响，不包括（）A.消化道出血B.血压升高C.心排血量下降D.颅内压升高E.膈肌功能不全参考答案：B参考解

9、析：机械通气对肺外器官的影响，包括中心静脉压升高、心排血量下降、血压下降、消化道出血、颅内压升高、膈肌功能不全致呼吸机依赖、肾功能损害等。故答案为B。单项选择题16、机械通气脱机筛查试验，不包括（）A.导致机械通气的病因好转或祛除B.血流动力学稳定C.有自主呼吸及咳痰能力D.PaO260mmHg且FiO20.4E.pH正常参考答案：E参考解析：机械通气脱机筛查试验，包括导致机械通气的病因好转或祛除、血流动力学稳定、有自主呼吸及咳痰能力、PaO260mmHg且FiO0.4、pH7.25（COPD患者pH7.30）等，未要求pH完全正常。故答案为E。单项选择题17、机械通气脱机筛查试验中对氧合和酸

10、碱指标的要求，下面哪一项是错误的（）A.PaO260mmHg且FiO20.4B.PaO2/FiO2150200C.PEEP35cmH2OD.pH7.25E.COPD患者pH7.30，PaO250mmHg且FiO20.35参考答案：C参考解析：机械通气脱机筛查试验中对氧合、酸碱指标的要求，包括PaO260mmHg且FiO20.4、PaO2/FiO2150200、PEEP58cmH2O、pH7.25（COPD患者pH7.30，PaO250mmHg且FiO20.35）。故答案为C。单项选择题18、机械通气患者脱机失败的常见原因，不包括（）A.高血糖B.心功能差C.呼吸肌失用性萎缩D.肺部感染未控制E

11、.呼吸中枢功能失常参考答案：A参考解析：机械通气患者脱机失败的常见原因，包括呼吸中枢功能失常、呼吸肌失用性萎缩、神经性及药物性肌病、肺部感染未控制、心功能差、营养不良及电解质失衡等。A为干扰选项，故答案为A。单项选择题19、患者男性，48岁。因车祸致颅脑外伤1小时入院。体检：呼吸急促，深昏迷，有口鼻出血，左侧瞳孔4mm，右侧瞳孔5mm，对光反射迟钝，SaO280%。头颅CT：广泛脑挫裂伤、颅底骨折，该患者抢救期间人工气道的最佳选择是（）A.经口气管插管B.经鼻气管插管C.直接行气管切开D.口咽通气道E.鼻咽通气道参考答案：A参考解析：重型颅脑外伤伴颅底骨折、深昏迷、口鼻出血、氧合障碍，需行人工

12、气道支持并可能需机械通气治疗，经口气管插管因操作简便、可靠是抢救期间人工气道的最佳选择。患者因颅底骨折伴口鼻出血考虑可能合并脑脊液鼻漏，经鼻气管插管是禁忌证；直接行气管切开术时间较长，且在患者未经气管插管、生命体征不稳定时直接行气管切开风险较大；口咽通气管、鼻咽通气管仅适用于因舌后坠导致的上呼吸道阻塞，无法经气管吸痰及机械通气。故答案应为A。单项选择题20、患者女性，50岁。因肺部感染、脑梗死入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，10天后突然出现血氧下降、呼吸急促、颜面发绀，吸痰时痰管进入不畅，最可能出现的情况是（）A.气管-食管瘘B.ARDSC.肺栓塞D.气管插管被痰痂或血块阻塞而狭窄E

13、.肺部感染参考答案：D参考解析：长期人工气道患者可由于吸痰不及时、气道湿化不好或痰液黏稠、血块堵塞等导致人工气道被痰痂或血块阻塞造成窒息，患者可出现突然血氧下降、呼吸急促、颜面发绀等，吸痰时痰管进入不畅，纤维支气管镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，其他选项为干扰选项。故答案为D。单项选择题21、患者男性，28岁。因车祸致胸部外伤1小时入院。体检：P132/分钟，呼吸44/分钟，血压88/45mmHg，SaO270%；留置深静脉导管测CVP3cmH2O；化验：血红蛋白65g/L；胸片提示：多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸。对该患者进行救治，最正确的是（）A.抗休克+鼻导管吸氧

14、B.右侧胸腔闭式引流+抗休克C.机械通气+抗休克D.右侧胸腔闭式引流+抗休克+低呼吸末正压（PEEP）机械通气E.右侧胸腔闭式引流+抗休克+高PEEP机械通气参考答案：D参考解析：重型闭合性胸外伤：多发性肋骨骨折、双肺挫伤、右侧血气胸，同时伴失血性休克、急性呼吸衰竭，应在尽快行胸腔闭式引流、积极抗休克基础上应用机械通气治疗，而直接行机械通气可能会加重气胸甚至死亡。又因患者有气胸，高PEEP不利于气胸伤口愈合，应给予低PEEP机械通气治疗。故答案应为D。更多内容请访问做题室微信公众号单项选择题22、患者女性，58岁。因突发意识不清1小时入院。体检：深昏迷，自主呼吸微弱并有呼吸暂停，双侧瞳孔缩小约

15、1mm，光反射消失。入院后气管插管呼吸囊辅助呼吸。头颅CT提示：脑干出血。对该患者进行机械通气宜使用什么模式（）A.BIPAPB.辅助通气AVC.PSVD.控制通气CVE.CPAP参考答案：D参考解析：控制通气（CV）模式适用于严重呼吸抑制或伴呼吸暂停的患者，如麻醉、中枢神经系统功能障碍、神经肌肉疾病、药物过量等，该患者为自主呼吸微弱并有呼吸暂停的脑干出血病人，宜使用控制通气（CV）模式，而其他选项为自主呼吸较强时使用。故答案应为D。单项选择题23、患者女性，50岁。因COPD、肺部感染入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显

16、好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmH2O，FiO20.33，PEEP3cmH2O；血气分析：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO245mmHg，可考虑（）A.继续呼吸机支持，并逐渐调小呼吸机参数B.改呼吸机模式为BIPAP，并逐渐调小呼吸机参数直至脱机C.直接脱机并拔除气管插管D.继续呼吸机支持，并需调高呼吸机参数E.可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验参考答案：E参考解析：机械通气患者脱机筛查试验，包括导致机械通气的病因好转或祛除、血流动力学稳定、有自主呼吸及咳痰能力、PaO260mmHg且FiO20.4、pH7.25（COPD患者pH7.30，PaO250mmHg且FiO2

17、0.35）。该患者为COPD患者，目前呼吸机参数及血气指标符合COPD患者脱机筛查标准，可尝试脱机并行三分钟自主呼吸试验判断自主呼吸能力。故答案为E。单项选择题24、患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。呼吸机相关性肺损伤，不包括（）A.气压伤B.容积伤C.萎陷伤D.生物伤E.化学伤参考答案：E单项选择题25、患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺

18、复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。患者正压通气的并发症为（）A.气管-食管瘘B.张力性气胸C.气管破裂D.ARDSE.气压伤参考答案：E单项选择题26、患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。正压通气相关的并发症，不包括（）A.气管-食管瘘B.呼吸机相关性肺损伤C.呼吸机相关性肺炎D.氧中毒E.呼吸机相关的膈肌功能不全参考答案：A单项选择题27

19、、患者男性，23岁。因重症中暑、ARDS入院。入院后因氧合指数差，呼吸机给予了高PEEP（20cmH2O）及肺复张治疗，5天后出现颈胸部肿胀。胸片提示：双肺毛玻璃样改变，并有肺间质、皮下及纵隔气肿、右侧气胸肺压缩30%。该患者应立即做什么处理（）A.调低氧浓度、PEEP和气道压力B.调高氧浓度、PEEP和气道压力C.调高氧浓度、调低PEEP和气道压力D.左第2肋间锁骨中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力E.左第5肋间腋中线行闭式引流并适当调低PEEP和气道压力参考答案：D单项选择题28、人工气道气囊长期高压力可导致（）A.单肺通气B.气管-食管瘘C.人工气道梗阻D.气胸E.吞咽困难参考答

20、案：B参考解析：1.是胸腔顶部胸膜受损的表现，胸膜腔顶部胸膜位置较高者易出现，多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。2.气管插管过深或固定不佳，均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小，插管过深进入右主支气管，可造成左侧肺不张及同侧气胸，插管后须认真听诊，必要时拍胸片或纤支镜检查明确。3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症，常威胁患者生命。导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。4.偶见，主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关，可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘

21、，后果严重。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，并排除气囊漏气问题，纤支镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症。单项选择题29、人工气道湿化不好或吸痰不及时可导致（）A.单肺通气B.气管-食管瘘C.人工气道梗阻D.气胸E.吞咽困难参考答案：C参考解析：1.是胸腔顶部胸膜受损的表现，胸膜腔顶部胸膜位置较高者易出现，多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。2.气管插管过深或固定不佳，均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小，插管过深进入右主支气管，可造成左侧肺不张及同侧气胸，插管后须认真听诊，必要时拍胸片或纤支镜检查明确。3.人工气道梗

22、阻是人工气道最为严重的临床急症，常威胁患者生命。导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。4.偶见，主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关，可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘，后果严重。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，并排除气囊漏气问题，纤支镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，单项选择题30、气管插管过深可导致（）A.单肺通气B.气管-食管瘘C.人工气道梗阻D.气胸E.吞咽困难参考答案：A参考解析：1.是胸腔顶部胸膜受损的表现，胸

23、膜腔顶部胸膜位置较高者易出现，多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。2.气管插管过深或固定不佳，均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小，插管过深进入右主支气管，可造成左侧肺不张及同侧气胸，插管后须认真听诊，必要时拍胸片或纤支镜检查明确。3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症，常威胁患者生命。导致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。4.偶见，主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关，可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘，后果严重。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急

24、促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，并排除气囊漏气问题，纤支镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，单项选择题31、肺气肿患者行气管切开术有可能导致（）A.单肺通气B.气管-食管瘘C.人工气道梗阻D.气胸E.吞咽困难参考答案：D参考解析：1.是胸腔顶部胸膜受损的表现，胸膜腔顶部胸膜位置较高者易出现，多见于儿童、肺气肿等慢性阻塞性肺病患者等。2.气管插管过深或固定不佳，均可使导管进入支气管。因右主支气管与气管所成角度较小，插管过深进入右主支气管，可造成左侧肺不张及同侧气胸，插管后须认真听诊，必要时拍胸片或纤支镜检查明确。3.人工气道梗阻是人工气道最为严重的临床急症，常威胁患者生命。导

25、致气道梗阻的常见原因包括导管扭曲、人工气道湿化不好或吸痰不及时导致痰栓或血块阻塞管道、管道坍陷、管道远端开口嵌顿于隆突等。4.偶见，主要与人工气道气囊长期高压力压迫气道及低血压引起局部低灌注有关，可导致局部气管黏膜坏死出现气管-食管瘘，后果严重。表现为机械通气时出现血氧下降、呼吸急促，吸痰或鼻饲时有胃内容物从气道吸出，并排除气囊漏气问题，纤支镜检查可明确诊断，这是长期人工气道患者严重并发症，单项选择题32、全麻手术中病人机械通气的目的（）A.稳定胸壁B.维持通气量C.纠正缺氧及二氧化碳潴留D.为使用镇静和肌松药保障E.改善肺泡换气功能参考答案：D参考解析：1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患

26、者，如接受手术或某些特殊操作者，呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。2.可通过增加气道正压、呼吸末正压（PEEP）等减轻肺水肿，改善肺泡通气。3.在某些情况下（如肺叶切除、连枷胸等），由于胸壁完整性受到破坏，机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定，并保证充分的通气。4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。同时通过改善肺泡通气促进CO排出，使PaCO和pH得以改善。5.对于神经肌肉疾病，如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征，可维持机体需要的通气量。单项选择题33、急性肺水肿机械通气的目的（）A.稳定胸壁B.维持通气量C.纠正缺氧及二氧化碳潴留D.为使用镇

27、静和肌松药保障E.改善肺泡换气功能参考答案：E参考解析：1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者，如接受手术或某些特殊操作者，呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。2.可通过增加气道正压、呼吸末正压（PEEP）等减轻肺水肿，改善肺泡通气。3.在某些情况下（如肺叶切除、连枷胸等），由于胸壁完整性受到破坏，机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定，并保证充分的通气。4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。同时通过改善肺泡通气促进CO排出，使PaCO和pH得以改善。5.对于神经肌肉疾病，如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征，可维持机体需要的通气量。单项选择题34

28、、连枷胸机械通气的目的（）A.稳定胸壁B.维持通气量C.纠正缺氧及二氧化碳潴留D.为使用镇静和肌松药保障E.改善肺泡换气功能参考答案：A参考解析：1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者，如接受手术或某些特殊操作者，呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。2.可通过增加气道正压、呼吸末正压（PEEP）等减轻肺水肿，改善肺泡通气。3.在某些情况下（如肺叶切除、连枷胸等），由于胸壁完整性受到破坏，机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定，并保证充分的通气。4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。同时通过改善肺泡通气促进CO排出，使PaCO和pH得以改善。5

29、.对于神经肌肉疾病，如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征，可维持机体需要的通气量。单项选择题35、重症肌无力机械通气的目的（）A.稳定胸壁B.维持通气量C.纠正缺氧及二氧化碳潴留D.为使用镇静和肌松药保障E.改善肺泡换气功能参考答案：B参考解析：1.对于需要抑制或完全消除自主呼吸的患者，如接受手术或某些特殊操作者，呼吸机可为使用镇静和肌松药提供安全保障。2.可通过增加气道正压、呼吸末正压（PEEP）等减轻肺水肿，改善肺泡通气。3.在某些情况下（如肺叶切除、连枷胸等），由于胸壁完整性受到破坏，机械通气可通过机械性的扩张作用使胸壁稳定，并保证充分的通气。4.通过改善肺泡通气、提高吸氧浓度、增加肺容积和减

30、少呼吸功耗等手段以纠正低氧血症。同时通过改善肺泡通气促进CO排出，使PaCO和pH得以改善。5.对于神经肌肉疾病，如重症肌无力、吉兰-巴雷综合征，可维持机体需要的通气量。单项选择题36、压力支持通气（）A.ACVB.SIMVC.BIPAPD.CPAPE.PSV参考答案：E参考解析：1.同步间歇指令通气(SIMV)是自主呼吸与控制通气相结合的呼吸模式，在触发窗内患者可触发和自主呼吸同步的指令正压通气，在两次指令通气周期之间允许病人自主呼吸，指令呼吸可以以预设容量（容量控制SIMV）或预设压力（压力控制SIMV）的形式来进行。 2.辅助控制通气(ACV)是辅助通气(AV)和控制通气(CV)两种通气模式的结合，当病人自主呼吸频率低于预置频率或无力使气道压力降低或产生少量气流触发呼吸机送气时，呼吸机即以预置的潮气量及通气频率进行正压通气，即CV;当病人的吸