河北省农业科技成果转化项目验收申请表.docx

1、河北省农业科技成果转化项目验收申请表附件1 河北省农业科技成果转化项目验收申请表项目名称承担单位项目负责人计划编号单位性质1.大专院校 2.科研院所 3.企 业 4.其 他联 系 人联系电话电子邮件验收材料目录合同指标完成情况合同指标完成指标项目承担单位意见 负责人签字 (公 章) 年 月 日 归口管理部门意见负责人签字 盖 章 年 月 日农业科技成果转化项目项目验收安排验收编号项目编号项目名称承担单位拟验收时间验收主持单位验收专家名单序号姓名工作单位从事学科技术职称省科技厅主管处意见 负责人签字： 项目主管处（公章） 年 月 日备注附件2河北省农业科技成果转化项目验收材料 项目编号：项目名称

2、：项目起止年月： 年 月至 年 月承担单位：协作单位：项目负责人：验收方式：联系人：联系电话：归口管理部门： 填报日期： 年 月 日河北省科学技术厅制目 录附件3河北省农业科技成果转化项目验收大纲 （会议验收用）一、项目名称： 二、项目编号： 三、承担单位： 四、项目起止时间：五、验收依据：1、河北省农业科技成果转化项目管理验收暂行办法（试行）2、河北省科技计划项目任务合同书六、验收组织：省科技厅组织并主持省科技厅组织委托 主持。由组织验收单位聘请 名同行专家组成验收专家组，设组长1名，副组长 名。七、验收内容：1、文件资料是否完整、规范。2、是否完成项目任务合同书要求。3、经费是否到位以及使

3、用是否合理规范情况。4、对项目成果的熟化程度、技术水平和技术经济指标完成情况，知识产权、人才培养组织管理等情况做出评价。5、提出存在问题和改进意见。八、验收程序：1、宣读验收大纲。2、宣布验收专家组名单。3、由验收组长主持，听取项目汇报：(1)项目执行情况总结报告；(2)项目经费决算报告或经费审计报告；(3)其它有关情况报告（现场考查报告）；4、验收组质疑，主研人答辩。5、主研人回避，验收组对项目进行评议，形成验收意见和结论。6、验收专家签字。7、验收会结束。九、提供验收资料：1、河北省农业科技成果转化项目验收大纲；2、项目执行情况总结报告；3、项目经费决算报告或经费审计报告；4、项目任务合同

4、书（复印件）；5、与项目成果有关的重要数据、技术资料、专利、专著、知识产权协议、论文和照片资料等；6、涉及技术、经济指标的有关证明材料包括技术检测报告、用户报告等。7、经省科技厅批复同意调整项目任务或指标的，应提供调整批复意见。 8、河北省农业科技成果转化项目验收证书（项目承担单位需要填写部分）。附件4河北省科技计划项目验收证书冀科验字 号项 目 编 号：项 目 名 称：承 担 单 位： 协 作 单 位：验收组织部门：验 收 方 式：验 收 日 期：河北省科学技术厅制一、项目基本信息(农业科技成果转化项目)项目名称第一承担单位名称单位性质 项目负责人姓 名 联系电话 电子邮箱 学 历 01.

5、研究生 02. 本科 03. 大专04. 其它学位 1.博士2.硕士 3.学士4.其他职称 1.高级 2.中级 3.初级参研人员情况总人数（人）按专业技术职务分布按学位分布高级职称中级职称初级职称其它人员博士硕士学士其它 累计投入项目研究的工作量（人月） 吸引省外人才（人） 项目所属领域农业领域：11.动植物新品种选育 12.农作物栽培技术 13.病虫草害防治技术 14.畜禽养殖技术15.水产养殖技术 16.林果种植技术 17.蔬菜种植技术 18.农业节水技术 19. 高效农业综合技术 20.农产品加工技术 21.生物技术 29.其它社会发展领域：31.医药创新技术 32.生物技术 33.医疗

6、卫生技术 34.资源环境保护技术 35.公共安全技术 39.其它技术工业高新技术领域：41.电子与信息技术 42.生物技术 43.新材料及应用技术 44.先进制造技术 45.新能源与高效节能技术 46.海洋工程技术 47.航空、航天技术 48.核应用技术 49.其它在传统产业改造中应用的新工艺、新技术产学研联合主要合作单位名称合作单位性质 合作形式1.技术开发2.技术转让 3.技术入股 4.合办企业 5.咨询服务 6.其他累计经费筹集情况（万元）总投入科技部拨款省科技厅拨款市县匹配资金单 位自 筹银 行贷 款其他 累计实现的直接经效益新增产值（万元） 出口创汇（万美元） 上缴税金（万元） 净利

7、润额（万元） 累计实现的直接社会效益成果转让数（项） 成果转让获得收入（万元） 获省部级以上奖励（项） 新产品、新材料（种） 新工艺、新装置(项) 出版科技著作（万字） 科技论文、报告（篇） 其中：发表科技论文（篇） 其中：被EI、SCI、ISTP、ISR收录（篇） 动植物新品种开发个数（个） 动植物新品种推广面积或扩繁数量（亩或头） 累计建立试验示范区（基地）数（个） 累计建立试验示范区规模（亩或头） 建立中试线（条）建立生产线（条）专利申请数（项）专利授权数（项）发明实用新型外观设计发明实用新型外观设计 制定技术标准（项）企业标准地方标准行业标准国家标准国际标准 培养人才数（人）培训专业技

8、术人员（人次）获博士学位人数获硕士学位人数 累计环保节能效益节 煤（万吨） 节 电（万度） 节 水（万吨） 减排废气（万立方米） 减排废水（万吨） 减排废物（万吨） 注：1、本表由承担单位如实填写。2、累计情况请填报自项目开始实施至结题的合计数；3、本表数据做为项目绩效评价的参考依据。二、项目概述实施内容（包括项目组织实施情况，主要转化内容、目标以及完成情况，限五号字500字以内） 成果熟化程度简介（包括与转化前相比较，核心技术的熟化程度、配套技术的完善程度，达到大规模推广和产业化开发的程度。能够量化的指标要进行量化比较和描述。限五号字300字以内） 项目在提升产业技术水平、推动农业产业升级等

9、方面对我省现代农业发展的促进和带动作用（限五号字300字以内） 注：本表由承担单位如实填写。三、主要技术文件目录及来源 注：本表由承担单位如实填写。四、主要完成人员名单 序号姓 名性别年龄职称学历学位现从事专业单位名称分工本人签字五、验收专家组名单 序号姓 名工 作 单 位所学专业现从事专业职务职称本人签名专家组验收评审意见应包括以下内容：1专家组对项目验收过程的简单叙述；2验收材料是否齐全完整；3项目总体组织实施情况及其评价意见；4依据合同书，评价项目技术经济指标完成情况；5项目的资金到位和使用情况；6项目的经济社会生态意义、未来市场前景与竞争力；7专家组验收评价意见。对项目成果是否完全熟化

10、，是否具备推广或开发条件，是否完成合同任务目标进行评价。验收组组长签字：年 月 日 六、验收意见七、项目管理部门意见 项目承担单位意见 负责人签字: (公章) 年 月 日 项目归口管理部门意见 负责人签字: (公章) 年 月 日 省科技厅意见 项目主管处 (负责人)签字： （公章） 年 月 日 河北省农业科技成果转化资金项目执行情况总结报告编写提纲一、项目名称二、科技成果转化的主要内容三、项目组织实施情况四、项目科技成果的熟化程度、技术水平及技术经济指标完成情况五、项目资金落实和支出情况六、项目实施的经济、社会与生态效益七、单位基本情况简介八、项目执行过程中的主要问题及建议附件5河北省科技计划项目延期验收申请表项目名称项目编号起止年月承担单位项目负责人联系电话申请延期验收到 年 月申请延期验收的理由：项目承担单位意见：（公章）负责人签字： 年 月 日项目归口管理部门意见：（科研管理章）负责人签字： 年 月 日省科技厅意见： 项目主管处（单位）负责人签字： （计划专用章） 年月日注：1、项目延期验收的时间不得超过合同规定完成日期后1年。2、本表主要附件：项目任务书