妇产科理论试大纲专科医师培训结业考试大纲.docx

1、妇产科理论试大纲专科医师培训结业考试大纲妇产科理论考试大纲基础知识；相关专业知识；专业知识单 元细 目要 点要求科目一、女性生殖系统解剖1.骨盆（1）骨盆的类型（2）骨盆与分娩相关的解剖特点（3）骨盆平面和径线（4）骨盆轴掌握2.外生殖器外阴的范围和组成掌握3.内生殖器内生殖器及其功能掌握4.女性生殖系统血管和淋巴（1）盆腔血管来源与分支（2）盆腔淋巴分布与各器官淋巴管的流经方向熟悉5.骨盆底（1）骨盆底（2）会阴掌握6.邻近器官熟悉二、女性生殖系统生理1.女性一生各时期的生理特点（1）新生儿期（2）儿童期（3）青春期（4）性成熟期（5）围绝经期（6）老年期掌握2.月经及月经期的临床表现（1）

2、月经的定义（2）月经初潮（3）月经周期（4）月经持续时间及出血量（5）月经血的特征（6）月经期的症状（7）经期卫生掌握3.卵巢的功能及其周期性变化（1）卵巢的生理功能（2）卵泡发育、黄体形成的周期改变（3）卵巢分泌的甾体激素（4）卵巢多肽激掌握掌握掌握了解4.子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化（1）子宫内膜的周期性变化（2）生殖器其他部位的周期性变化掌握5. 性周期的调控（1）卵巢的发育、结构与功能（2）下丘脑的神经内分泌调节（3）垂体前叶对卵巢功能的调节掌握6.肾上腺皮质、甲状腺及前列腺素对女性生殖系统的影响（1）肾上腺皮质（2）甲状腺（3）前列腺素了解三、妊娠生理1.受精与着床熟悉2.胎

3、儿附属物的形成及其功能（1）胎盘（2）胎膜（3）脐带（4）羊水掌握3.妊娠期母体变化（1）生殖系统及乳房的变化（2）循环系统的变化（3）血液系统的变化（4）泌尿系统的变化掌握掌握熟悉熟悉四、妊娠诊断1.早期妊娠诊断（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查掌握2.中晚期妊娠诊断（1）病史与症状（2）检查与体征（3）辅助检查掌握3.胎产式、胎先露、胎方位（1）胎产式（2）胎先露（3）胎方位掌握五、孕期监护与保健1.孕妇监护（1）产前检查的时间（2）首次产前检查（3）复诊产前检查掌握2.孕妇管理（1）实行孕产期系统保健的三级管理（2）使用孕产妇系统保健卡（3）对高危妊娠的筛查、监护及管理了解3

4、.胎儿宫内监护及胎儿宫内诊（1）高危儿（2）胎儿宫内监护（3）胎盘功能检查（4）胎儿宫内诊断掌握4.遗传咨询、遗传筛查与产前诊断（1）遗传咨询（2）遗传筛查（3）产前诊断熟悉六、正常分娩1.分娩动因（1）机械性理论（2）内分泌控制理论（3）神经介质理论了解2.决定分娩的四因素（1）产力（2）产道（3）胎儿（4）精神心理因素掌握3.枕先露的分娩机制掌握4.分娩的临床经过及处理（1）先兆临产（2）临产的诊断（3）产程分期（4）第一产程的临床经过及处理（5）第二产程的临床经过及处理（6）第三产程的临床经过及处理掌握七、正常产褥1.产褥期母体变化（1）生殖系统的变化（2）乳房的变化（3）其他系统的变化

5、掌握掌握熟悉2.产褥期临床表现掌握3.产褥期处理及保健（1）产褥期处理（2）产褥期保健掌握熟悉八、病理妊娠1.流产（1）概念（2）病因（3）流产的临床类型及临床表现（4）特殊类型流产（5）诊断（6）处理掌握2.异位妊娠（1）病因（2）病理（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗掌握掌握掌握掌握掌握掌握3.早产（1）原因（2）临床表现及诊断（3）治疗掌握4.妊娠期高血压疾病（1）概念（2）发病因素（3）病因学说（4）基本病变（5）主要脏器病理组织学变化（6）临床表现（7）辅助检查（8）鉴别诊断（9）对母儿的影响（10）预测性诊断（11）处理、并发症及预防掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌

6、握熟悉掌握5.妊娠剧吐（1）概念（2）病因（3）临床表现及诊断（4）处理掌握6.产前出血（1）前置胎盘定义病因分类临床表现与诊断鉴别诊断对母儿影响处理掌握（2）胎盘早剥定义病因类型及病理变化临床表现及诊断变化辅助检查并发症鉴别诊断处理掌握7.多胎妊娠（1）定义（2）分类及其特点（3）临床表现（4）对母儿影响（5）诊断（6）鉴别诊断（7）处理熟悉8.羊水过多（1）定义（2）可能病因（3）急性及慢性的临床特点（4）辅助检查（5）处理掌握9.羊水过少（1）定义（2）可能病因（3）诊断要点（4）处理原则及羊膜腔输液了解10.胎膜早破（1）定义及发生率（2）病因（3）临床表现（4）辅助的方法（5）对母儿

7、影响（6）处理掌握11.过期妊娠（1）定义及病因（2）胎盘类型、羊水量及胎儿（3）病理（4）对母儿影响（5）诊断（6）处理原则掌握12.死胎（1）定义及死胎与死产区别（2）常见原因（3）诊断依据及处理原则熟悉13.母儿血型不合（1）Rh血型不合发病原理临床表现诊断治疗预防了解（2）ABO血型不合临床表现实验室诊断治疗掌握14.胎儿生长发育异常（1）胎儿宫内生长受限病因分类诊断治疗预防掌握（2）巨大儿定义相关因素诊断处理熟悉（3）肩难产定义可能发生的条件诊断处理措施熟悉（4）胎儿先天畸形无脑儿脊柱裂脑积水联体儿熟悉1、高危妊娠（1）定义（2）诊断依据（3）产科处理原则掌握九、高危妊娠及妊娠合并症

8、1.妊娠合并心脏病（1）种类、发病率及死亡率（2）妊娠分娩对心脏病的影响（3）心脏病孕产妇最危险的时期及心脏病代偿功能的分级（4）妊娠合并心脏病的诊断（5）妊娠期心脏病的诊断（6）心脏病代偿功能的分级（7）妊娠期早期心衰的诊断（8）心脏病可否妊娠的依据（9）心脏病孕产妇的主要死亡原因（10）妊娠期处理（11）分娩期处理（12）产褥期处理（13）围生期心肌病熟悉掌握掌握掌握掌握熟悉掌握掌握熟悉熟悉熟悉熟悉熟悉2.妊娠合并肝病（1）妊娠时肝脏的生理变化（2）妊娠对病毒性肝炎的影响（3）病毒性肝炎对妊娠的影响（4）妊娠合并重症肝炎的诊断要点（5）乙型肝炎病毒抗原抗体系统的临床意义（6）鉴别诊断（7）

9、乙型肝炎的预防（8）处理熟悉3.妊娠合并糖尿病（1）定义（2）妊娠对糖尿病的影响（3）糖尿病对妊娠的影响（4）妊娠期糖尿病的诊断标准（5）处理掌握4.妊娠合并肾脏疾病（1）妊娠合并急性肾盂肾炎（2）妊娠合并慢性肾炎了解5.妊娠合并血液系统疾病（1）贫血（2）血小板减少（3）白血病（4）其他熟悉掌握了解了解6.妊娠合并肺结核（1）肺结核对妊娠的影响（2）诊断依据（3）防治措施熟悉掌握掌握7.妊娠合并甲亢（1）甲亢和妊娠的相互影响（2）诊断（3）甲状腺危象（4）处理了解8.妊娠合并急性阑尾炎（1）妊娠期阑尾位置的改变（2）临床表现及诊断（3）鉴别诊断（4）治疗熟悉9.妊娠合并急性胆囊炎和胆石症（1

10、）妊娠与急性胆囊炎及胆石症的相互影响（2）临床表现及诊断（3）处理了解十、妊娠合并性传播疾病1.妊娠合并梅毒（1）对胎儿的影响（2）梅毒的胎盘病理（3）诊断（4）治疗熟悉2.妊娠合并淋病（1）对妊娠、分娩、胎儿的影响（2）诊断（3）治疗熟悉3.妊娠合并尖锐湿疣（1）对妊娠及胎儿的影响（2）处理熟悉4.妊娠合并巨细胞病毒感染（1）传播途径（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）处理了解5.妊娠合并生殖器疱疹（1）分型（2）对胎儿及新生儿的影响（3）诊断（4）治疗了解6.妊娠合并沙眼衣原体感染（1）对妊娠、胎儿及新生儿的影响（2）诊断（3）治疗了解7.妊娠合并艾滋病了解十一、异常分娩1.产力异常

11、（1）分类（2）子宫收缩乏力的病因、特点及诊断（3）子宫收缩乏力的临床特征（4）子宫收缩乏力对母婴的影响（5）子宫收缩乏力的预防及处理（6）子宫收缩过强的临床特征（7）子宫收缩过强对母婴的影响（8）子宫收缩过强的诊断（9）子宫收缩过强处理掌握2.产道异常（1）骨产道异常（2）骨盆狭窄的类型及诊断标准（3）骨盆狭窄对母儿的影响（4）骨盆狭窄的临床处理（5）软产道异常掌握3.胎位异常（1）持续性枕后位、枕横位（2）高直位（3）前不均倾位（4）面先露（5）臀先露（6）肩先露（7）复合先露病因分类诊断对母儿的影响分娩机制妊娠期和分娩期处理掌握掌握熟悉熟悉了解掌握十二、分娩期并发症1.子宫破裂（1）定义

12、（2）分类（3）临床表现（4）诊断（5）处理（6）预防掌握2.产后出血（1）定义、病因、分类（2）四种类型的诊断依据（3）四种类型的处理原则及防治掌握3.羊水栓塞（1）定义（2）相关因素（3）病理生理（4）临床表现（5）诊断（6）处理（7）预防掌握掌握熟悉掌握掌握掌握掌握4.胎儿窘迫（1）定义（2）病因（3）病理生理（4）临床表现及诊断（5）处理掌握5.脐带异常（1）脐带过长（2）脐带过短（3）脐带缠绕（4）脐带脱垂掌握十三、产褥期异常1.产褥感染（1）产褥感染与产褥病率的概念（2）病因（3）病理（4）临床表现（5）诊断要点（6）处理掌握2.晚期产后出血（1）定义（2）病因（3）临床表现（4）

13、诊断（5）治疗掌握3.抑郁症（1）定义及表现（2）诊断（3）治疗与预防熟悉4.中暑（1）定义及表现（2）诊断（3）治疗与预防了解十四、妇科病史与检查1.妇科病史采集病史的侧重点与方法掌握2.妇科检查准备与注意事项、方法步骤掌握3.妇科常用特殊检查（1）阴道分泌物悬滴检查（2）外阴、阴道及宫颈活组织检查（3）宫颈搜集整理黏液检查（4）基础体温测定（5）输卵管通液和检查（6）子宫输卵管碘油造影（7）阴道镜检查（8）子宫镜检查（9）腹部及阴道B超检查（10）腹腔镜检查（11）诊断性刮宫（12）阴道和宫颈脱落细胞学检查掌握掌握掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉熟悉掌握熟悉十五、外阴色素减退疾病与外阴瘙痒1.外阴

14、鳞状上皮细胞增生（1）病理（2）临床表现（3）诊断（4）鉴别诊断（5）治疗了解2.外阴硬化性苔癣（1）病因（2）病理（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗了解3.其他外阴色素减退疾病（1）外阴白癜风（2）外阴白化病了解十六、女性生殖系统炎症1.外阴炎症（1）非特异性外阴炎（2）前庭大腺炎（3）前庭大腺囊肿（4）外阴尖锐湿疣病因临床表现诊断治疗了解掌握掌握掌握2.阴道炎症（1）滴虫阴道炎（2）白假丝酵母菌病（3）细菌性阴道病（4）老年性阴道炎（5）婴幼儿阴道炎病因传染方式临床特征诊断治疗与治愈标准掌握3.宫颈炎症（1）急性宫颈炎（2）慢性宫颈炎病因或病理宫颈糜烂的分型及分度临床表现诊断

15、治疗掌握4.盆腔炎症（1）急性盆腔炎病因病理临床表现诊断标准鉴别诊断治疗掌握（2）慢性盆腔炎病理临床特点掌握（3）综合治疗掌握5.生殖器结核（1）传染途径（2）病理（3）临床特点（4）辅助诊断方法（5）鉴别诊断（6）治疗熟悉6、淋病（1）淋病的特点（2）感染途径（3）临床特征（4）诊断依据（5）治疗及妊娠期治疗熟悉7、梅毒（1）病原体及其特点（2）感染途径（3）分期（4）临床特征及实验室诊断依据（5）治疗了解8、生殖道沙眼衣原体感染（1）特征（2）感染途径（3）临床特征及诊断依据（4）治疗了解9、生殖道病毒感染（1）生殖器疱疹的传染方式、临床特点、诊断依据、治疗（2）巨细胞病毒感染对胎儿、新生

16、儿的危害及诊断依据（3）尖锐湿疣的病原体特征、临床特征、诊断、与假性湿疣的鉴别、治疗了解10、获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）（1）病原体（2）临床特征（3）确诊试验了解十七、女性生殖器肿瘤1.外阴良性肿瘤熟悉2.VIN与外阴癌（1）外阴上皮内瘤样病变病因病理诊断治疗熟悉（2）外阴癌病因病理类型转移途径分期标准临床表现诊断治疗及随访熟悉3.CIN与宫颈癌（1）发病相关因素（2）组织发生与发展（3）病理（4）转移途径（5）临床表现（6）诊断及分期标准（7）治疗（8）预防掌握4.子宫内膜增生与子宫内膜癌（1）发病相关因素（2）组织发生与发展（3）病理类型（4）转移途径（5）分期（6）临床表现（7）诊

17、断及鉴别诊断（8）治疗（9）预防掌握熟悉掌握掌握掌握掌握掌握掌握掌握5.卵巢肿瘤（1）组织学分类（2）病理（3）良恶性卵巢肿瘤鉴别及鉴别诊断（4）分期（5）并发症（6）治疗原则及主要诊断方法（7）妊娠合并卵巢肿瘤的处理（8）随访掌握6.子宫肌瘤（1）发病相关因素（2）分类（3）诊断（4）鉴别诊断（5）治疗（6）子宫肌瘤合并妊娠掌握7.子宫肉瘤（1）组织来源及病理（2）临床分期（3）转移（4）临床表现（5）诊断（6）治疗熟悉8.输卵管肿瘤（1）病理（2）临床分期（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗熟悉十八、滋养细胞疾病1.葡萄胎（1）概念（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）治疗及

18、随访掌握2.侵蚀性葡萄胎（1）概念（2）病理特征（3）临床表现（4）诊断（5）治疗（6）预后及随访掌握3.绒癌（1）病理（2）临床表现及诊断（3）分期（4）治疗（5）预后及随访掌握4.胎盘部位滋养细胞肿瘤（1）病理（2）临医 学教育 网搜集整理床表现（3）诊断（4）治疗熟悉十九、月经失调1.无排卵性功血（1）概念（2）病因及发病机制（3）子宫内膜病理变化（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗掌握2.有排卵性功血（1）分类（2）病因（3）临床表现（4）诊断（5）鉴别诊断（6）治疗掌握3.闭经（1）病因（2）分类（3）闭经部位的诊断步骤（4）治疗掌握4.多囊卵巢综合征（1）病理（2）病理

19、生理（3）临床表现（4）内分泌激素改变（5）诊断（6）治疗掌握5.围绝经期综合征（1）概念（2）发病机制（3）内分泌变化特征（4）临床表现（5）治疗进展熟悉6.痛经（1）概念（2）分类（3）病因（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）治疗熟悉7.经前期紧张综合征（1）病因（2）临床表现（3）治疗熟悉二十、子宫内膜异位症和子宫腺肌病1.子宫内膜异位症（1）概念（2）发病机制（3）病理分类（4）临床分期（5）临床表现（6）辅助诊断方法（7）治疗及预防掌握2.子宫腺肌病（1）概念（2）病因（3）病理特征（4）临床表现及诊断（5）治疗掌握二十一、女性生殖器畸形1.生殖器官发生（1）生殖腺的发生（2

20、）生殖管道的发生（3）外生殖器的发生了解2.女性生殖器官发育异常（1）处女膜闭锁（2）阴道发育异常（3）先天性宫颈闭锁（4）子宫未发育或发育不全（5）子宫发育畸形（6）输卵管发育异常（7）卵巢发育不全熟悉3.两性畸形（1）女性假两性畸形（2）男医 学教育 网搜集整理性假两性畸形（3）生殖腺发育异常了解二十二、女性盆底功能障碍性疾病及生殖器损伤1.子宫脱垂（1）概念（2）临床分度（3）病因（4）临床表现（5）诊断（6）鉴别诊断（7）预防和治疗掌握2.膀胱膨出与直肠膨出（1）病因及病理（2）临床表现（3）诊断依据（4）治疗掌握3.压力性尿失禁（1）概念（2）病因（3）临床表现（4）诊断依据（5）治

21、疗掌握4.其他损伤性疾病（1）生殖器官瘘（2）尿瘘（3）粪瘘病因诊断防治熟悉二十三、不孕症1.不孕症（1）病因（2）诊断（3）防治熟悉2.辅助生殖技术（1）人工授精（2）体外受精与胚胎移植（3）卵母细胞浆内单精子注射（4）配子移植技术掌握熟悉了解了解二十四、计划生育1.药物避孕（1）复方短效口服避孕药（2）三相短效口服避孕药（3）长效口服避孕药（4）长效避孕针（5）速效避孕药避孕机制适应证禁忌证避孕方法注意事项不良反应掌握掌握掌握掌握熟悉熟悉2.工具避孕（1）阴茎套（2）宫内节育器种类避孕机制避孕方法注意事项及并发症掌握3.输卵管绝育术（1）经腹输卵管结扎术（2）腹腔镜输卵管绝育术适应证禁忌证并发症及其处理掌握4 安全期避孕法及其他避孕法方法与原理熟悉5.人工流产（1）人工流产术适应证禁忌证种类并发症掌握（2）药物流产机制用法掌握（3）利凡诺中期妊娠引产适应证禁忌证掌握二十五、妇女保健1.妇女保健的意义2.妇女保健的内容与任务了解了解