住院医师考试试题及答案卷一.docx

1、住院医师考试试题及答案卷一2019年住院医师考试试题及答案（卷一）1.目前在我国性传播疾病首位的是：( )A.梅毒B.淋病C.尖锐湿疣D.巨细胞2.淋菌感染的潜伏期为：( )A.114天B.1个月C.2个月D.3个月E.以上都不是1003.胎盘早剥易并发的疾病是( )A.贫血B.肝炎C.妊娠高血压综合征D.肾炎E.心脏病1004.25岁初孕妇，41周妊娠，因胎动时腹痛1周来院就诊。查体：血压100/70mmHg，宫高32cm，腹围88cm，胎位LSA，子宫敏感性高，胎心142次/分。(假设信息)若破膜后羊水少且粘稠，有严重胎粪污染，同时胎心率变为170次/分，估计短时间内不能结束分娩。应选择何

2、种方式终止?( )A.静滴缩宫素加强宫缩B.静滴硫酸镁C.剖宫产D.予前列腺素E.予硫酸舒喘灵1005.神经管缺陷胎儿的检测，最常用的是检测羊水及母血中何物质的含量?( )A.CA125B.CEAC.AFPD.E2E.HPL1006.28岁，停经8个月，G1P0。于半月前出现腰骶部及肢体疼痛，有时双下肢痉挛。以上症状与下列哪种激素影响有关?( )A.HCGB.HPLC.PGD.甲状腺素E.可能与松弛素有关1007.初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。首先考虑何种诊断?( )A.胎儿窘迫B.羊水栓塞C.子宫破裂D.胎

3、盘早剥E.胎膜早破1008.如果诊断为36周妊娠。其合并症是( )A.36周妊娠B.40周妊娠C.急性甲型肝炎D.急性乙型肝炎E.70%F.50%G.30%1009.符合正常产褥期子宫复旧规律的是哪项( )A.产后30天，子宫体恢复正常大小B.产后4周时子宫颈完全恢复正常形态C.产后4天宫颈内口关闭D.产后子宫底每天下降3cmE.产后一周，子宫于腹部不可扪及1010.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流动力学变化，下述哪项是错误的( )A.第一产程，规律宫缩使周围循环阻力增加，回心血量减少B.第二产程，宫缩加上腹压，周围阻力增大C.第二产程，腹压增高使内脏血流涌向心脏，回心血量增加D.第三产程，子宫迅

4、速缩小，腹压减低，大量血液流回内脏血管，回心血量减少E.第三产程，胎儿娩出后子宫胎盘循环停止，大量血液进入体循环，回心血量增加1011.关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的( )A.紫绀型心脏病患者经手术矫治，心功能改善为级者，可以妊娠B.早孕期有心衰发作者，应于心衰控制后终止妊娠C.换瓣手术的心脏病妇女，由于凝血功能的特殊要求，不宜妊娠D.单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女，可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E.心功能级以上者，产后不宜哺乳，应予产褥早期回乳1012.一新生儿出生后一分钟，全身皮肤苍白，无呼吸，心率100次/分，规律，四肢稍屈，吸痰时无反应：最先采取的急救措施应是：(

5、 )A.胸外心脏按摩B.气管插管C.面罩给氧D.静脉注射碱性药物E.应用呼吸中枢兴奋剂1013.急性宫外孕伴失血性休克( )A.剖腹探查B.腹腔镜C.刮宫D.中药E.催产素1014.24岁，10天前因停经41天，尿HCG(+)，行吸宫流产术，今晨突然晕倒在地，体温37.5，血压75/50mmHg，脉搏100次/分，下腹压痛及反跳痛明显，阴道少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。查WBC10109/L，N0.70。最准确的诊断是：( )A.人工流产不全B.流产后右附件炎C.右输卵管妊娠破裂D.宫颈粘连E.急性阑尾炎1015.26岁妇女，平时月经周期规律，现

6、停经46日，有轻微腹痛，阴道少量流血来院就诊。测血压120/70mmHg。妇科检查：阴道内有暗红色血迹，宫口闭合，双合诊宫体大小与停经月份相符。尿HCG阳性。(假设信息)：若确诊为早期妊娠先兆流产时，最佳治疗方案是：( )A.立即行清宫术B.用抗生素预防感染C.保胎治疗，黄体酮、维生素、硫酸舒喘灵D.卧床休息E.禁忌性生活1016.女性，25岁。月经过期1周。结婚6个月从未用过避孕药，既往月经正常。宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法( )A.B型超声B.放射免疫测定-hCGC.基础体温D.听胎心E.尿hCO测定1017.有关分娩机转的概念中，下列哪项是正确的

7、( )A.俯屈：前囟位置下降最低B.内旋转：前囟转向母体前方C.仰伸：颏部紧贴胸部D.外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系E.衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接1018.子宫增大的原因为( )A.子宫增大35cm25cm22cmB.子宫肌细胞肥大C.足月时子宫动脉变直D.临产后子宫峡部可伸至6100mE.宫颈变软1019.乳头及其周围皮肤着色，乳晕周围形成小隆起称：( )A.蜕膜斑B.蒙氏结节C.黑加征D.色素沉着E.乳腺腺泡1020.初产妇足月妊娠，外测量骨盆正常，临产6小时，破膜2小时胎手脱出阴道入院，检查胎心音正常，平脐处及子宫病理缩复环，宫口开6cm，应即施行

8、( )A.产钳助产B.内倒转产C.碎胎术D.剖宫产术E.胎头吸引器助产1021.枕先露肛查胎头下降程度为+2是指( )A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cmB.胎头最低点在坐骨结节平面下2cmC.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cmD.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cmE.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm1022.妊高征基本病理生理变化中最重要的是：( )A.肝被膜下出血B.水钠潴留C.全身小动脉痉挛D.胎盘绒毛退行性变E.DIC1023.胎盘早剥隐性出血可靠的诊断依据是( )A.腹部迅速增大B.腹部疼痛C.宫体某点或全部有压痛D.破膜有血性羊水E.胎儿有异常心率1024.28岁妇女，孕40周，G1P0。因

9、有不规律宫缩入院，查体：宫高38cm，腹围110cm，LOA，胎心138次/分。血压160/110mmHg，双下肢浮肿+，尿蛋白+。骨盆外测量：髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径17cm，出口横径8.5cm。应诊断为：( )A.足月妊娠B.妊娠浮肿C.妊娠期高血压疾病D.肾炎E.妊高征合并狭窄骨盆1025.足月妊娠时羊水比重为：( )A.1.0071.025B.1.0061.020C.1.0041.010D.1.0081.026E.1.0081.0281026.孕妇尿中出现的甾体激素，与胎儿胎盘功能关系最密切的是( )A.皮质醇B.孕二醇C.雌二醇D.雌三醇E.醛固酮1027.有关死

10、胎的叙述，下列哪项不正确( )A.胎死宫内约有一半为胎儿缺氧所致B.胎死宫内3周以上未娩出可引发血凝障碍C.宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据D.雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性E.颅骨重叠或脊柱成角变曲是死胎的征象1028.初产妇临产后胎头未入盆首先应考虑( )A.羊水过多B.腹壁松弛C.脑积水D.头盆不称E.宫缩乏力1029.关于妊高征，不正确的是( )A.妊高征多发生在妊娠20周以后B.重症患者可发生胎盘早剥C.出现高血压、水肿、头痛，即可出现抽搐D.重度妊高征是孕产妇死亡的主要原因之一E.眼底检查可反应妊高征的严重程度1030.关于分娩镇痛必备条件下列哪项是错误的?( )A.对

11、产妇及胎儿不良作用小B.药物起效快，作用可靠便于给药C.不影响宫缩频率及强度D.产妇清醒，能配合分娩过程E.以上都不对1031.初孕妇，月经周期正常，停经43周，无其他并发症，NST两次无反应，OCT10分钟内有3次宫缩，每次持续40秒50秒，均出现晚期减速，1周前24小时尿E31.5mg，现有8mg。应如何处理?( )A.1周后复查B.口服求偶素3日C.立即人工破膜D.缩宫素引产E.立即剖宫产1032.新生儿经产道感染巨细胞病毒，出生后至少多长时间才能从新生儿尿液中检出巨细胞病毒包涵体?( )A.24小时B.23天C.57天D.10天E.2周1033.28岁妇女，G1P0。因预产期超过2周收

12、入院。估计胎儿体重在3500g，先露部头，未入盆。入院后首先考虑的问题是：( )A.B型超声检查B引产B.胎盘功能测定C.NST试验D.详细询问末次月经及早孕反应1034.25岁初孕妇，妊娠26周，近1周来腹部迅速增大，腹胀痛，气促心悸，不能平卧。查体：宫高37cm，腹围100cm，胎心音遥远，胎位不清。为明确诊断，首选的辅助检查是：( )A.B超B.腹部文线片C.彩色多普勒D.羊膜镜检查E.腹腔镜检查1035.产后出血常见原因是( )A.子宫收缩乏力B.胎盘滞留C.产道裂伤D.羊水栓塞E.凝血功能障碍1036.关于胎动，哪项错误?( )A.12小时胎动计数如小于10次，提示胎儿宫内缺氧B.胎

13、动消失提示胎儿濒临死亡C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿宫内急性缺氧D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降E.胎动可受声光等影响1037.临产的主要标志是：( )A.见红，规律宫缩，胎头下降B.规律宫缩，破膜，胎头下降C.见红，破膜，宫口扩张D.规律宫缩，颈管消失，宫口扩张和胎先露部下降E.见红，破膜，规律宫缩1038.骨盆三个假想平面，哪项是正确的?( )A.入口平面是前后径短而横径长B.出口平面是前后径短而横径长C.中骨盆平面是横径长而前后径短D.三个平面中以入口平面为最窄平面E.三个平面中以中骨盆平面为最宽平面1039.关于过期流产的处理，下述何项是错误的( )A.刮宫前先作凝血功能检查，

14、防术时因凝血障碍而大出血B.刮宫前必须先用雌激素以提高子宫肌肉对催产素的敏感性C.刮宫前作好备血，输液准备D.力争做到一次刮净，以防因不全而出血E.过期流产胎盘机化，术中谨防穿孔1040.关于胎盘的形成下列哪项是错误的?( )A.羊膜B.叶状绒毛膜C.底蜕膜D.羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明薄膜E.游离绒毛1041.35岁初孕妇，14周妊娠。6岁时曾患急性肾炎，住院治疗1月愈，以后常复查尿常规，均正常。此次妊娠期间产前检查记录中，血压正常，尿蛋白(+)，其余无异常。1周后复查尿蛋白(+)。( )A.观察，继续妊娠B.剖宫取胎术C.刮宫术D.利凡诺羊膜腔内注射E.静滴缩宫素引产1042.某女，

15、24岁，某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天，白带增多3天，伴外阴肿痛就诊。检查：外阴肿胀，阴道粘膜充血，阴道有脓性白带，宫颈糜烂，充血，指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出，触痛明显。此患者最可能的诊断是：( )A.霉菌性阴道炎B.滴虫性阴道炎C.淋菌性阴道炎D.细菌性阴道病E.梅毒1043.异位妊娠就诊的主要症状是：( )A.短期停经史B.早孕反应C.突然腹痛D.阴道不规律出血E.出现休克1044.初产妇25岁，39+5周妊娠，凌晨3时临产，当晚8时宫口开全，宫缩20/2，至11时30分宫缩持续20/4，胎心率135次/分，羊水污染，阴道检查胎头S+3，胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致，后囟在前方最正确

16、的诊断为：( )A.ROAB.胎头内旋转受阻C.胎儿宫内窘迫D.第二产程延长E.滞产1045.25岁患者，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小。质软。最恰当的处理是：( )A.肌注黄体酮保胎B.凝血功能检查C.输血输液的同时行刮宫术D.口服乙蔗酚E.肌注抗生素1046.妊娠早期流产的主要原因是( )A.生殖器官异常B.母体全身疾病C.遗传基因缺陷D.外界不良因素E.免疫因素1047.30岁初孕妇，38周妊，近1周来出现呼吸困难，腹部沉重，两肋胀痛，来院

17、就诊。查体：宫高42cm，腹围105cm，胎体大，胎位LOA，胎心率：142次/分，胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。你建议病人选择何种方法终止妊娠?( )A.缩宫素静滴引产B.人工破膜引产C.前列腺素引产D.蓖麻油蛋餐引产E.剖宫产1048.妊娠期肝内胆汁瘀积症，诊断依据哪项除外?( )A.孕晚期出现瘙痒B.甘胆酸及牛磺酸比值为3：1C.肝功能测定门冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶轻至中度升高D.病理切片毛细胆管扩张合并微绒毛水肿E.肝区压痛明显1049.32岁妇女，孕39周，G2P1。因胎动减少2天入院，检查：宫高33cm，腹围100cm。胎位ROA.胎心110次/分，BPl00/70mmHg，

18、双下肢浮肿+，尿蛋白阴性。胎心变化的原因与下列哪项无关?( )A.过期妊娠B.与雌孕激素比例失调无关C.胎盘因素D.脐带因素E.胎儿畸形1050.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是( )A.除有产科指征外，不需作剖宫产术B.宫口开全要防止产妇用力屏气C.忌用吗啡D.无感染征象，不需使用抗生素E.肌注麦角新碱，预防产后出血1051.双胎妊娠的哪种胎方位易发生胎头交锁( )A.头位-头位B.臀位-头位C.头位-臀位D.横位-臀位E.头位-横位1052.经产妇，产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞11.0109/L，中性0.75

19、，最可能的诊断是( )A.产后子宫内膜炎B.子宫肌瘤红色变性C.产后宫缩痛D.卵巢囊肿扭转E.子宫肌炎1053.下列哪项不是重度胎盘早剥的临床表现?( )A.剧烈腹痛后阴道流血B.阴道出血量少，出现休克C.胎位、胎心清晰D.子宫呈板状或宫壁松驰不良E.常合并妊娠高血压综合征或有外伤病史1054.关于HELLP综合征的临床表现下列哪项正确?( )A.右上腹疼痛B.无胃肠道症状C.无全身不适D.少数患者黄疸加重E.约2030%患者血压正常1055.初产妇足月临产，宫缩规律，查宫口开全2小时，胎儿未娩出，查骨盆测量均正常，腹部无局部压痛，胎心160次/分，先露左枕横位双顶径已过坐骨棘，宫缩规律，但持

20、续时间短20秒，间歇56分钟，应选何种处理方法( )A.静注缩宫素B.剖宫产术结束分娩C.用胎头吸引器旋转胎头助产D.肌肉注射缩宫素E.等待自然分娩1056.女，25岁。停经48天，一个月前曾不正规服用过探亲避孕片。现阴道少量出血5天，伴腹痛，B超示宫内早孕，下列哪项为最佳处理方案( )A.注射黄体酮B.注射绒毛膜促性腺激素C.吸宫术终止妊娠D.中药安胎E.注射催产素1057.胎儿完成内旋转动作是指：( )A.胎头矢状缝与母体中骨盆及骨盆出口前后径一致B.胎头双顶径与母体骨盆入口斜径一致C.胎头双顶径与母体骨盆入口横径一致D.胎头双顶径与母体骨盆出口前后径一致E.胎头矢状缝与母体骨盆横径一致。

21、1058.硫酸镁中毒最早出现的中毒反应是( )A.呼吸加快B.呼吸减慢C.尿量增多D.心率加快E.膝反射亢进1059.下列各项中哪项最能代表产程进展情况：( )A.子宫收缩的强度与频率B.胎位C.胎心率D.是否破膜E.宫颈口扩张与胎头下降1060.以下哪项不是胎盘早剥的并发症( )A.产后出血B.肝功异常C.急性肾衰竭D.席汉综合征E.DIC与凝血功能障碍1061.25岁初孕妇。40周妊娠，无多饮、多尿、多食症状。OGTT3项阳性，空腹血糖7.3mmol/L，尿糖(-)。饮食控制。NST为有反应型，胎心率140次/分，胎头先露，已衔接。有稀弱宫缩，估计胎儿重3300g。为( )A.立即剖宫产B

22、.人工破膜引产C.硫酸镁抑制宫缩D.继续妊娠E.B超生物物理评分F.左侧卧位G.吸氧1062.输卵管妊娠时，哪种情况应立即手术治疗：( )A.妊娠试验阳性B.后穹窿穿刺抽出血液C.阴道持续流血D.休克E.一侧附件及包块1063.妊高征患者分娩后，突然出现循环衰竭，面色苍白，血压下降，其原因不包括卞列哪项?( )A.先兆子痫B.大量解痉降压药后使血管扩张C.产后腹压突然下降。回心血量减少D.重症患者常伴有低血容量，产前未能纠正E.低钠血症1064.关于中期妊娠的诊断与监护，下列哪项是错误的( )A.从孕早期至孕中期，胎动逐渐增多B.从孕1820周起孕妇自觉胎动C.孕20周左右利用听诊即可听到胎心

23、音D.孕20周可经腹壁触及宫内胎体E.孕22周起胎头双顶径每周增加约0.22cm1065.关于足月妊娠胎盘的大体结构下述哪项是错误的?( )A.胎盘成椭圆形B.重约450650gC.直径1820cmD.厚13cmE.中间厚1066.关于流产的描述，以下哪项正确( )A.流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛B.有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查C.难免流产时妊娠试验均为阴性D.完全流产虽然胎儿完全排出，就诊时阴道流血仍多E.不全流产经休息及治疗，症状消失者可继续妊娠1067.足月妊娠时的羊水量约为：( )A.500mlB.600mlC.800mlD.700800mlE.1000ml1068.

24、关于分娩的先兆症状，下列哪项不正确?( )A.初产妇见红血量比经产妇多B.见红多在分娩开始前2448小时C.见红是分娩即将开始一个比较可靠的征象D.假阵缩的特点是持续时间短且不恒定，常夜间出现，清晨消失E.安定可抑制假阵缩1069.初孕妇，25岁，39周妊娠。上午8：00开始阵发性宫缩，10：00胎膜破裂，至下午16：00肛门检查：宫口已开全，头先露，胎位LOA，胎头颅骨最低点在坐骨棘水平以下3cm胎心率100次/分，羊水呈草绿色，粘稠。下列哪项诊断正确?( )A.滞产B.宫缩乏力C.胎儿窘迫D.胎膜早破E.可疑头盆不称1070.女，27岁，已婚。以往月经正常，因月经过期7天，前来就诊，要求明

25、确是否怀孕，下列哪项检查对确诊帮助最大( )A.B型超声B.酶联免疫法测定-hcGC.基础体温D.宫颈粘液涂片镜检E.孕酮撤退试验1071.下列哪种情况可以试产( )A.头位，骨盆入口狭窄(相对性)B.头位，骨盆出口狭窄C.横位，骨盆入口狭窄D.臀位，骨盆入口狭窄E.臀位，骨盆出口狭窄1072.产后胎盘附着面的子宫内膜完全愈合的时间是( )A.2周B.4周C.5周D.6周E.10周1073.28岁孕妇，G1P0，31周妊娠，出现规律性腹痛3小时。肛诊：宫颈已容受，宫口尚未扩张。下列哪项处理措施错误?( )A.卧床休息B.镇静药C.选用肾上腺素能受体兴奋剂D.B超E.选用肾上腺素能受体兴奋剂10

26、74.下述哪组不是提示胎盘功能低下?( )A.NST无反应B.缩宫素激惹试验阳性C.妊娠32周后，尿雌三醇连测多次在10mg/24h以上D.妊娠35周以后血清胎盘生乳素升高E.羊膜镜检羊水呈深绿色1075.一孕妇38周，胎膜早破后行催产素引产，宫缩强，产妇仅3小时即娩一活婴，2分钟后胎盘娩出，检查完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做试管法6分钟见凝血块，子宫时软时硬，此时的产后出血原因可能是( )A.子宫乏力B.胎盘滞留C.产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫复旧不良1076.孕妇，35岁，G3P0，孕35周，曾行人工流产2次，近半月来反复无痛性阴道少量流血而入院。查体;血压90/60mm

27、Hg，宫缩持续30秒，间歇56分钟，强度弱，胎位LSA，胎心率136次/分。最有助于诊断的病史是：( )A.反复无痛性阴道流血B.高龄初产妇C.人工流产史D.胎位异常E.初次阴道出血出现较晚1077.孕妇，35岁，孕1产0，孕36周，有中度妊高征，因不慎摔倒，1 小时后自觉下腹部不适，有少量阴道流血而入院，查体：宫缩持续30秒，间歇10分钟，强度弱，宫高33cm，宫体软，左侧子宫前壁有轻压痛。估计胎儿重3000g，胎心率140次/分。最恰当的处理原则是：( )A.立即剖宫产B.硫酸镁抑制宫缩C.期待疗法D.缩宫素静滴引产E.补血补液1078.前置胎盘诊断依据，不正确的是( )A.妊娠晚期突然发

28、生无痛性阴道出血B.考虑为前置胎盘必需行阴道检查确诊C.产后检查，胎膜破口距胎盘边缘小于7cmD.常行B型超声确定E.产后检查，胎盘上可附有陈旧性凝血块1079.下述哪项胎动次数提示胎儿缺氧( )A.胎动1080.心脏病孕妇妊娠期间，最危险的时期是：( )A.妊娠3534周B.妊娠3234周C.妊娠2427周D.妊娠2831周E.产褥期7天之后1081.孕妇，35岁，孕1产0，孕36周，有中度妊高征，因不慎摔倒，1 小时后自觉下腹部不适，有少量阴道流血而入院，查体：宫缩持续30秒，间歇10分钟，强度弱，宫高33cm，宫体软，左侧子宫前壁有轻压痛。估计胎儿重3000g，胎心率140次/分。首选的

29、辅助检查是：( )A.阴道检查B.肛诊C.B超D.腹部X线拍片E.腹腔镜1082.关于妊高征的分类，不正确的是( )A.血压超过基础血压的30/15mmHg为轻度妊高征B.血压小于160/110mmHg、蛋白尿(+)为中度妊高征C.血压160/110mmHg、蛋白尿(+)(+)为重度妊高征D.除血压达重度外，并伴有头痛、水肿症状为先兆子痫E.在先兆子痫基础上，伴有抽搐、昏迷为子痫1083.习惯性晚期流产最常见的原因是：( )A.黄体功能不足B.孕妇卵发育异常C.甲状腺功能不足D.染色体异常E.宫颈内口松驰1084.关于子宫下段，下列哪项是错误的( )A.系由子宫峡部形成，非孕时长约1cmB.临产后由于子宫收缩极性的缘故，峡部被拉长形成子宫下段C.下段为被动扩张段，随产程进展而越来越长越薄D.子宫上下段肌壁厚薄不同，在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起，称生理性缩复环E.子宫下段常被产科医师选择为剖宫术子宫切开处1085.一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是( )A.子痫B.羊水栓塞C.子宫破裂D.前置胎盘E.胎盘早剥10