劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GBT16180.docx

1、劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级GBT16180劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残品级 (GB/T16180-2014)之迟辟智美创作2014年版GB/T161802014劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残品级已经发行，从2015年1月1日开始执行.附件新老职工工伤与职业病致残品级调整情况汇总表级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容一 级增加删除第3款颈4以上截瘫，肌力2级.合并更改第4款重度运动障碍（非肢体瘫）.第3款重度非肢体瘫运动障碍.第5款面部重度毁容，同时陪伴表B. 2中二级伤残之一者.第4款面部重度毁容，同时陪伴表C. 2中二级伤残之一者.第8款双下肢高位缺失及一上肢高

2、位缺失.第7款双下肢膝上缺失及一上肢肘上缺失.第9款双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失.第8款双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能完全丧失.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容二级增加删除第10款双下肢高位缺失.第12款双膝双踝僵直于非功能位.合并第19款第20款双侧上颌骨完全缺损.双侧下颌骨完全缺损.第17款双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损.更改第5款双手全肌瘫肌力3级.第5款双手全肌瘫肌力2级.第14款双膝、踝关节功能完全丧失.第12款双膝、双踝关节功能完全丧失.第15款同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失.第13款同侧上、下肢缺失或功能完全丧失.第16款四肢年夜关节（肩、髋、膝、肘

3、）中四个以上关节功能完全丧失者.第14款四肢年夜关节（肩、髋、膝、肘）中4个及以上关节功能完全丧失.第40款肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率25 mL/min，或血浆肌酐水平继续450mol/L(5mg/dL).第37款肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率继续25 mL/min，或血浆肌酐水平继续450mol/L(5mg/dL).级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容三级增加第14款双膝以下缺失或功能完全丧失.删除第3款重度癫痫.第13款一侧肘上缺失.合并第25款第26款一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm.一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm.第24款一侧上

4、颌骨或下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损30 cm.更改第1款精神病性症状暗示为危险或感动行为者.第1款精神病性症状，经系统治疗1年后仍暗示为危险或感动行为者.第2款精神病性症状致使缺乏生活自理能力者.第2款精神病性症状，经系统治疗1年后仍缺乏生活自理能力者.第7款中度运动障碍（非肢体瘫）.第6款中度非肢体瘫运动障碍.第14款一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失.第12款一手功能完全丧失，另一手拇指功能完全丧失.第15款双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到090者.第13款双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或功能完全丧失及另一关节重度功能障碍.第23款静止状态下或

5、仅轻微活动即有呼吸困难喉源性）.第22款喉或气管损伤招致静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难.第31款一侧全肺切除并血管代用品重建年夜血管术.第29款一侧全肺切除并年夜血管重建术.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容四级增加第2款重度癫痫.第12款一侧肘上缺失.删除第5款一手全肌瘫肌力2级.第15款双膝以下缺失或无功能.第49款尿道狭窄，需按期行扩张术.第51款未育妇女双侧卵巢切除.合并更改第2款精神病性症状致使缺乏社交能力者.第3款精神病性症状，经系统治疗1年后仍缺乏社交能力者.第10款双拇指完全缺失或无功能.第10款双拇指完全缺失或功能完全丧失.第56款肾上腺皮质功能明显减退.第

6、54款放射性损伤致肾上腺皮质功能明显减退.第57款免疫功能明显减退.第55款放射性损伤致免疫功能明显减退.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容五级增加第4款一手全肌瘫肌力2级.第20款四肢年夜关节之一人工关节术后遗留重度功能障碍.删除第1款癫痛中度.第5款一手全肌瘫肌力3级.第28款一侧眼球摘除者.第35款舌缺损1/3，但2/3.第44款十二指肠憩室化.第55款双侧输精管缺损，不能修复.第57款未育妇女子宫切除或部份切除.第59款未育妇女双侧输卵管切除.第62款未育妇女双侧乳腺切除.合并第63款第64款肺功能中度损伤.中度低氧血症.第56款肺功能中度损伤或中度低氧血症.更改第11款

7、面部瘢痕或植皮1/3并有毁容标准之一项.第10款面部瘢痕或植皮1/3并有毁容标准中的一项.第12款脊柱骨折后遗30以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛（以电生理检查为依据）.第11款脊柱骨折后遗30以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛.第15款肩、肘、腕关节之一功能完全丧失.第14款肩、肘关节之一功能完全丧失.第17款一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能丧失.第16款一手拇指功能完全丧失，另一手除拇指外三指功能完全丧失.第23款双眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者.第23款双眼外伤性青光眼术后，需用药物控制眼压者.第25款一眼矫正视力0.05，另眼矫正视力0. 20. 25.第25款一眼

8、矫正视力0.05，另眼矫正视力0. 2.第30款一般活动及轻工作时有呼吸困难.第29款喉或气管损伤招致一般活动及轻工作时有呼吸困难.第38款肺叶切除术并血管代用品重建年夜血管术.第36款肺叶切除术并年夜血管重建术.第46款直肠、肛门切除，结肠部份切除，结肠造瘘.第43款肛门、直肠、结肠部份切除，结肠造瘘.第46款两侧睾丸、副睾丸缺损.第50款两侧睾丸、附睾缺损.第54款生殖功能重度损伤.第51款放射性损伤致生殖功能重度损伤.第58款已育妇女双侧卵巢切除.第53款双侧卵巢切除.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容六级增加第1款癫痫中度.第7款一手全肌瘫肌力3级.第27款一侧眼球摘除，

9、或一侧眼球明显萎缩，无光感.第57款尿道狭窄经系统治疗1年后仍需按期行扩张术.第61款双侧输精管缺损，不能修复.第64款子宫切除.第65款双侧输卵管切除.删除第14款脊柱骨折后遗小于30畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常）.第53款青年脾切除.第61款已育妇女双侧乳腺切除.合并第19款第20款一侧踝以下缺失.一侧踝关节畸形，功能完全丧失.第20款一侧踝以下缺失.或踝关节畸形，功能完全丧失.更改第2款精神病性症状影响职业劳动能力者.第3款精神病性症状，经系统治疗1年后仍影响职业劳动能力者.第8款轻度运动障碍（非肢体瘫）.第10款轻度非肢体瘫运动障碍.第9款不完全性失语.第11款不完全性感觉性

10、失语.第15款纯真一拇指完全缺失，或连同另一手非拇指二指缺失.第16款一手一拇指完全缺失，连同另一手非拇指二指缺失.第23款一前足缺失，另一足除拇趾外，25趾畸形，功能丧失.第23款一前足缺失，另一足除拇趾外25趾畸形，功能完全丧失.第24款一足功能丧失，另一足部份功能丧失.第24款一足功能完全丧失，另一足部份功能丧失.第25款一髋或一膝关节伸屈活动达不到0 90者.第25款一髋或一膝关节功能重度障碍.第37款舌缺损1/3，但1/2.第38款舌缺损舌的1/3，但舌的1/2.第45款血管代用品重建年夜血管.第46款年夜血管重建术.第59款生殖功能轻度损伤.第60款放射性损伤致生殖功能轻度损伤.第

11、62款女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形.第63款女性双侧乳房切除或严重瘢痕畸形.第69款肾上腺皮质功能轻度减退.第72款放射性损伤致肾上腺皮质功能轻度减退.第73款工业性氟病期.第76款氟及其无机化合物中毒慢性重度中毒.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容七级增加第7款人格改变或边缘智能，经系统治疗1年后仍存在明显社会功能受损者.第8款不完全性运动性失语.第15款骨盆骨折内固定术后，骨盆环不稳定，骶髂关节分离.第19款一腕关节功能完全丧失.删除第14款骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）.第15款骨盆骨折严重移位，症状明显者.第16款一拇指指间关节离断.第17款一拇指指间关节畸形，功能

12、完全丧失.第22款一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失.第37款一侧颧骨并颧弓骨折.第38款一侧下颌骨髁状突颈部骨折.第39款双侧颧骨并颧弓骨折，无功能障碍者.第45款肺功能轻度损伤.第58款已育妇女子宫切除或部份切除.第59款未育妇女单侧卵巢切除.第60款已育妇女双侧输卵管切除.第62款未育妇女单侧乳腺切除.合并更改第6款中毒性周围神经病重度感觉障碍.第6款中毒性周围神经病致深感觉障碍.第8款符合重度毁容标准之二项者.第10款符合重度毁容标准之两项者.第20款肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者.第18款肩、肘关节之一损伤后遗留关节重度功能障碍.第24款四肢年夜关节人工关节术后

13、，基天性生活自理.第22款四肢年夜关节之一人工关节术后，基天性生活自理.第25款四肢年夜关节创伤性关节炎，长期反复积液.第23款四肢年夜关节之一关节内骨折招致创伤性关节炎，遗留中重度功能障碍.第26款下肢伤后短缩2 cm，但3 cm者.第24款下肢伤后短缩2 cm，但4 cm者.第33款单眼外伤性青光眼术后，需用药物维持眼压者.第31款单眼外伤性青光眼术后，需用药物控制眼压者.第53款成人脾切除.第47款脾切除.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容八级增加第14款3个及以上节段脊柱内固定术.第17款一拇指指间关节离断.第18款一拇指指间关节畸形，功能完全丧失.第22款一足除拇趾外，

14、其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失.第49款肺功能轻度损伤.删除第1款人格改变.第49款十二指肠带蒂肠片修补术.第53款胆道修补术.第59款输尿管修补术.合并第13款第67款女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形.已育妇女单侧乳腺切除.第67款女性单侧乳房切除或严重瘢痕畸形.更改第7款脑叶切除术后无功能障碍.第6款脑叶部份切除术后.第8款符合重度毁容标准之一项者.第7款符合重度毁容标准中的一项者.第15款脊椎压缩骨折，椎体前缘总体高度减少1/2以上者.第13款脊椎压缩性骨折，椎体前缘高度减少1/2以上者或不稳定性骨折.第17款一手除拇、食指外，有两指近侧指间关节无功能.第16款一手除拇、食指外，有两指近侧

15、指间关节功能完全丧失.第22款四肢年夜关节创伤性关节炎，无积液.第24款四肢年夜关节之一关节内骨折招致创伤性关节炎，遗留轻度功能障碍.第33款体力劳动时有呼吸困难.第35款喉或气管损伤招致体力劳动时有呼吸困难.第34款发声及言语困难.第36款喉源性损伤招致发声及言语困难.第43款双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形.第45款双侧3根肋骨骨折致胸廓畸形.第61款一侧睾丸、副睾丸切除.第61款一侧睾丸、附睾切除.第63款性功能障碍.第63款脊髓神经周围神经损伤，或盆腔、会阴手术后遗留性功能障碍.第65款已育妇女单侧卵巢切除.第66款单侧卵巢切除.第66款已育妇女单侧输卵管切除.第65款单侧输卵管切除.第

16、71款工业性氟病II期.第71款氟及其无机化合物中毒慢性中度中毒.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容九级增加第14款12节脊柱内固定术.第18款除拇指外，余34指末节缺失.第23款四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后.第24款髌骨、跟骨、距骨、下颌骨或骨盆骨折内固定术后.第35款一侧下颌骨髁状颈部骨折.第36款一侧颧骨并颧弓骨折.第42款胸、腹腔脏器探查术或修补术后.删除第9款颈部瘢痕畸形，不影响活动.第13款三个节段脊柱内固定术.第22款患肢外伤后一年仍继续存在下肢中度以上凹陷性水肿者.第23款骨折内固定术后，无功能障碍者.第35款肺修补术.第37款膈肌修补术.第39款食管修

17、补术.第40款胃修补术后.第41款十二指肠修补术.第42款小肠修补术后.第43款结肠修补术后.第44款肝修补术后.第46款开腹探查术后.第47款脾修补术后.第48款胰修补术后.第49款肾修补术后.第50款膀胱修补术后.第51款子宫修补术后.第53款阴道修补或成形术后.合并更改第2款中毒性周围神经病轻度感觉障碍.第2款中毒性周围神经病致浅感觉障碍.第7款符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者.第7款符合中度毁容标准中的两项或轻度毁容者.第12款两个以上横突骨折后遗腰痛.第11款两个以上横突骨折.第14款脊椎压缩前缘高度1/2者.第12款脊椎压缩骨折，椎体前缘高度减少1/2者.第15款椎间盘切除术后无

18、功能障碍.第13款椎间盘髓核切除术后.第18款一拇指指间关节功能丧失.第17款一拇指指间关节僵直于功能位.第24款外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍.第22款外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后.第31款发声及言语不顺畅.第31款喉源性损伤招致发声及言语不顺畅.第54款乳腺成形术后.第41款乳腺成形术.级别项目2006版2014版条款内 容条款内 容十级增加第13款四肢年夜关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍.第38款腹腔脏器挫裂伤守旧治疗后.删除第4款外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者.第10款除拇指外，余34指末节

19、缺失.第39款开胸探查术后.第40款肝外伤守旧治疗后.第41款胰损伤守旧治疗后.第42款脾损伤守旧治疗后.第43款肾损伤守旧治疗后.第44款膀胱外伤守旧治疗后.第45款卵巢修补术后.第46款输卵管修补术后.合并更改第1款符合中度毁容标准之一项者.第1款符合中度毁容标准中的一项者.第5款椎间盘突出症未做手术者.第4款急性外伤招致椎间盘髓核突出，并伴神经安慰征者.第6款一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失.第5款一手指除拇指外，任何一指远侧指间关节离断或功能丧失.第14款身体各部位骨折愈合后无功能障碍.第12款身体各部位骨折愈合后无功能障碍或轻度功能障碍.第22款职业性及外伤性白内障

20、，矫正视力正常者.第21款职业性及外伤性白内障度度（或轻度、中度），矫正视力正常者.第48款免疫功能轻度减退.第40款放射性损伤致免疫功能轻度减退.第50款工业性氟病I期.第42款氟及其无机化合物中毒慢性轻度中毒.第51款煤矿井下工人滑囊炎.第43款井下工人滑囊炎.现将GB/T161802014与GB/T161802006相比有关调整情况汇总如下：一、主要技术变动情况 将总则中的分级原则写入相应品级标准头条； 对总则中4.1.4护理依赖的分级进一步予以明确； 删除总则4.1.5心理障碍的描述； 将附录中有明确界说的内容直接写进标准条款； 在具体条款中取消年龄和是否生育的表述； 附录B中增加手、

21、足功能缺损评估参考图表； 附录A 中增加视力减弱赔偿率的使用说明； 对附录中外伤性椎间盘突出症的诊断要求做了调整； 完善了对癫痫和智能障碍的综合评判要求； 归并胸、腹腔脏器损伤部份条款； 增加系统治疗的界定； 增加四肢长管状骨的界定； 增加了脊椎骨折的分型界定； 增加了关节功能障碍的量化判定基准； 增加“髌骨、跟骨、距骨、下颌骨或骨盆骨折内固定术后”条款； 增加“四肢长管状骨骨折内固定术或外固定支架术后”条款； 增加“四肢年夜关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍”条款； 完善、调整或删除部份不规范、分歧理甚至矛盾的条款； 取消了部份条款后缀中易造成歧义的“无功能障碍”表述； 伤残条目由57

22、2条调整为530条.二、具体条款调整情况一级：原共24款调整为新共23款.其中增加0款，删除1款，合并0款，更改4款；二级：原共42款调整为新共39款.其中增加0款，删除2款，合并2款，更改5款；三级：原共49款调整为新共47款.其中增加1款，删除2款，合并2款，更改7款；四级：原共57款调整为新共55款.其中增加2款，删除4款，合并0款，更改4款；五级：原共73款调整为新共65款.其中增加2款，删除9款，合并2款，更改12款；六级：原共73款调整为新共76款.其中增加7款，删除3款，合并2款，更改13款；七级：原共72款调整为新共63款.其中增加4款，删除13款，合并0款，更改8款；八级：原

23、共74款调整为新共74款.其中增加5款，删除4款，合并2款，更改13款；九级：原共54款调整为新共41款.其中增加7款，删除19款，合并0款，更改9款；十级：原共54款调整为新共46款.其中增加2款，删除10款，合并0款，更改8款.其他如尘肺期、期、期更改为尘肺壹期、贰期、叁期，张口困难II、更改为张口困难II度、度，在此表过，不再列入.三、原新级别升降情况特别需要强调2014年版（新）比力于2006年版（原）中级别有所升降的条款，其中级别有所降低的条款有：原二级第12款“双膝双踝僵直于非功能位.”降级为新三级第14款“双膝以下缺失或功能完全丧失.”；原三级第3款“重度癫痫.”、第13款“一侧

24、肘上缺失.”分别降级为新四级第2款、第12款；原四级第5款“一手全肌瘫肌力2级.”降级为新五级第4款；原四级第49款“尿道狭窄，需按期行扩张术.”降级为新六级第57款“尿道狭窄经系统治疗1年后仍需按期行扩张术.”；原五级第1款“癫痛中度.”降级为新六级第1款；原五级第5款“一手全肌瘫肌力3级.”降级为新六级第7款；原五级第15款“肩、肘、腕关节之一功能完全丧失.”中的“腕关节功能完全丧失.”降级为新七级第19款“一腕关节功能完全丧失.”；原五级第28款“一侧眼球摘除者.”降级为新六级第27款“一侧眼球摘除，或一侧眼球明显萎缩，无光感.”；原五级第55款“双侧输精管缺损，不能修复.”降级为新六级

25、第61款；原六级第53款“青年脾切除.”降级为新七级第47款“脾切除.”；原七级第16款“一拇指指间关节离断.”，第17款“一拇指指间关节畸形，功能完全丧失.”及第22款“一足除拇趾外，其他四趾瘢痕畸形，功能完全丧失.”分别降级为新八级第17款、第18款及第22款；原七级第37款“一侧颧骨并颧弓骨折.”与第38款“一侧下颌骨髁状突颈部骨折.”分别降级为新九级第36款与第35款；原七级第45款“肺功能轻度损伤.”降级为新八级第49款；原八级第49款“十二指肠带蒂肠片修补术.”、第53款“胆道修补术.”及第59款“输尿管修补术.”降级为新九级第42款“胸、腹腔脏器探查术或修补术后.”.其中级别有所

26、提升的条款有：原四级第15款“双膝以下缺失或无功能.”升级为新三级第14款；原八级第1款“人格改变.”升级为新七级第7款“人格改变或边缘智能，经系统治疗1年后仍存在明显社会功能受损者.”；原九级第13款“三个节段脊柱内固定术.”升级为新八级第14款“3个及以上节段脊柱内固定术.”；原十级第10款“除拇指外，余34指末节缺失.”升级为新九级第18款；原十级第39款“开胸探查术后.”、第45款“卵巢修补术后.”及第46款“输卵管修补术后.”升级为新九级第42款“胸、腹腔脏器探查术或修补术后.”.因内容相似而合并的条款有：原四级第51款“未育妇女双侧卵巢切除.”与原五级第58款“已育妇女双侧卵巢切除.”合并为新五级第53款“双侧卵巢切除.”；原五级第57款“未育妇女子宫切除或部份切除.”与原七级第58款“已育妇女子宫切除或部份切除.”合并为新六级第64款“子宫切除.”；原五级第59款“未育妇女双侧输卵管切除.”与原七级第60款“已育妇女双侧输卵管切除.”合并为新六级第65款“双侧输卵管切除.”