执业医师内科学经典考题中西医结合执业医师内科学模拟试题二含答案.docx

1、执业医师内科学经典考题中西医结合执业医师内科学模拟试题二含答案 中西医结合执业医师内科学模拟试题二1.下列哪个方剂治疗紫癜血热伤络证作为首选A.玉女煎B.茜根散C.归脾汤D.犀角地黄汤E.龙胆泻肝汤2.治疗胸痹心痛之痰瘀痹阻证应首选A.半夏白术天麻汤B.大蓟饮子C.瓜蒌薤白半夏汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.大七气汤3.患者，女，56岁。反复咳嗽、咳痰20余年，现加重伴气促、浮肿，倦怠乏力，咳嗽痰多、色白，时有心悸，胸闷。查体：紫绀，颈静脉怒张，呼吸30次/分，剑突下可闻及收缩期搏动，肝静脉回流征阳性，双下肢浮肿。诊断为A.肺心病肺肾气虚证B.肺心病脾肾阳虚证C.肺心病痰浊阻肺证D.肺心病痰蒙神窍证E

2、.肺心病寒饮停肺证4.患者慢性肝炎史2年，症见：胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄，小便黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证型是A.肝气郁结B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝肾阴虚E.脾肾阳虚5.X线钡餐检查显示皮革胃，多见于A.浅表性胃炎B.萎缩性胃炎C.浸润型胃癌D.溃疡型胃癌E.肿块型胃癌6.患者，女，34岁。月经量增多4个月。现面色苍白，皮肤有散在出血点。查：肝脾未触及，血红蛋白74g/L，白细胞2.6109/L，血小板41109/L，骨髓象示增生低下，粒、红两系大致正常，但未见巨核细胞。考虑为A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.巨幼细胞性贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿7.下列哪项是

3、风湿性心脏瓣膜病水气凌心射肺证(以苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤治疗)的治法A.温阳利水B.化气利水C.活血利水D.温阳活血E.益气活血8.类风湿性关节炎之风湿热郁证治宜A.蠲痹汤B.大秦艽汤C.三痹汤D.独活寄生汤E.知柏地黄汤9.中医学认为风湿性心脏瓣膜病的基本病因病机是A.脉痹不已，复感于邪，内舍于心B.痰从阴化为饮为水，凌心射肺C.风寒湿邪留注肌肉、经络、关节D.风湿热邪留注肌肉、经络、关节E.反复感受外邪，邪由经络、关节侵及血脉10.肺心病急性加重期的治疗关键是A.纠正电解质紊乱B.低流量吸氧C.积极控制感染，解除支气管痉挛、改善通气功能D.利用呼吸机，改善呼吸功能E.强心、利尿、改善心

4、功能11.患者，男，23岁。因受寒后高热不退，烦躁，气促，痰鸣肢厥，舌红降，少苔，脉弦滑数。其治法是A.回阳救逆，益气补肺B.清心泄热，豁痰开窍C.辛凉解表，宣肺化痰D.健脾化痰，补肾纳气E.益气养阴，燥湿化痰12.患者，女，44岁。胃腕攻撑胀痛，腕痛及胁，暧气，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔薄白，脉弦，治宜A.柴胡疏肝散合金玲子散B.越鞠丸C.大柴胡汤D.逍遥散E.养胃汤13.首选用于治疗中风中经络痰瘀互结，痹阻经络证的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.星萎承气汤D.补阳还五汤E.二陈汤合桃红四物汤14.首选用于治疗充血性心力衰竭心肾阳虚，痰饮上逆证的方剂是A.温胆汤合天王补心丹B.真

5、武汤合五苓散C.圣愈汤合小陷胸汤D.通脉四逆汤合参附龙牡汤E.参附汤合葶苈大枣泻肺汤15.患者患风心病多年，刻下症见：心悸怔忡，喘息不能平卧，咳吐泡沫痰，唇甲青紫，下肢浮肿，小便短少，舌淡紫，苔白滑，脉弱而数。其证型是A.心阳不足B.心阴不足C.气虚血瘀D.心肾阳虚E.水气凌心16.患者，女，71岁。患慢支9年，查体：桶状胸，可平卧，两肺少量湿啰音，剑突下可闻及收缩期杂音，肝脾不大，双下肢无水肿。诊断为A.慢性支气管炎肺心病右心衰竭B.慢性支气管炎肺气肿C.慢性支气管炎肺气肿肺心病代偿期D.慢性支气管炎E.以上都不是17.玉枢丹辟秽解浊，利气宣壅，适用于霍乱的哪种证型A.干霍乱B.热霍乱轻证C

6、.热霍乱重证D.寒霍乱轻证E.寒霍乱重证18.关于急性白血病临床症状的叙述，错误的是A.发热与感染B.出血C.贫血D.骨痛和胸骨下段局部疼痛E.肾功能不全19.关于胃痛的治法，哪种最常用A.活血止痛B.理气止痛C.泻火止痛D.柔肝止痛E.消食止痛20.除哪项外，均是原发性肾病综合征的病理类型A.微小病变肾病B.系膜增生性肾炎C.膜性肾病D.系膜毛细血管性肾炎E.局灶性坏死性肾小球硬化21.上消化道出血时，一旦出现呕血，便提示胃内贮积的血量在A.520ml以上B.5070ml以上C.250300ml以上D.500800ml以上E.8001000ml以上22.患者在暑天长期露天工作，今神情淡漠，身

7、热汗出，口干喜饮，四肢厥冷，唇甲紫绀，体疲乏力，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄少津，脉细数。查体：血压75/50mmHg，治疗应首选A.醒脑静注射液加丹参注射液B.枳实注射液加丹参注射液C.生脉注射液加清开灵注射液D.参附注射液加枳实注射液E.丹参注射液加参附注射液23.下列哪项被认为是导致慢性支气管炎发生、发展、反复发作的重要因素A.过敏因素B.寒冷气候C.长期吸烟D.环境因素E.理化刺激24.“晨僵是哪个病证的特征性表现A.枉痹B.鹤膝风C.蝶疮流注D.风寒湿痹E.风湿热痹25.下列哪项是风湿性心脏瓣膜病的主要病因A.感受外邪B.劳倦体虚C.饮食不节D.禀赋不足E.七情所伤26.患者，女，4

8、4岁。间歇上腹部疼痛5年，现疼痛如刺，痛有定处，拒按，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为A.温中行气，散寒止痛B.疏肝理气，和胃止痛C.活血化瘀，和胃止痛D.健脾益气，温中和胃E.养阴益胃，和阳生津27.采用氧疗法治疗慢性呼吸衰竭，其应采取的具体吸氧方法是A.持续高浓度B.持续低浓度C.间歇高浓度D.间歇低浓度E.面罩持续吸氧28.患者因饮食不洁，突发频繁呕吐，腹痛，腹泻，呈水样便，无粘液及脓血，亦无里急后重，体温升高。应首先考虑的是A.霍乱B.血吸虫病C.急性胃肠炎D.阿米巴痢疾E.轻型细菌性痢疾29.患者，女，56岁。患有慢性肾功能不全。现全身高度浮肿，乏力，五心烦热，肢冷，口中尿臭，

9、口干喜饮，腰膝酸软，小便短少，大便溏，舌质淡胖有齿痕，苔薄腻，脉沉细。查：BUN22mmol/L，Cre400mmol/L.其证型为A.肝肾阴虚证B.脾阳亏虚证C.气阴两虚证D.阴阳两虚证E.肾阳衰微证30.患者经常头晕目眩，失眠多梦，耳鸣健忘，腰膝痠软，大便干结，时有遗精，舌红，脉细数。其证型是A.脾胃虚弱B.脾肾两虚C.肝肾阴虚D.瘀血阻窍E.肝胃不和31.患者眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，少寐多梦，畏寒肢冷，五心烦热，心悸，大便溏，舌红苔薄白，脉沉细无力。查体：血压160/90mnnHg，治疗应首选A.黄连阿胶汤B.天王补心丹C.地黄饮子D.天麻钩藤饮E.镇肝熄风汤32.下列哪种病症可出现

10、抽搐，但不伴有意识障碍A.狂犬病B.破伤风C.癔病性抽搐D.手足搐搦症E.局限性癫痫33.患者，女，24岁。患贫血3年。面色苍白，倦怠无力，头晕目眩，少气懒言，心悸失眠，纳差，舌质淡胖。苔薄，脉濡细。其证型为A.心脾两虚证B.精亏血虚证C.气血两亏证D.脾虚血少证E.脾肾阳虚证34.患者，男。58岁。患糖尿病6年，现多饮、多食、多尿，急躁易怒，心烦怕热，尿赤便秘，舌质红，苔黄，脉细数。其治法为A.滋阴清热、生津止渴B.滋阴清热、益气生津C.温阳育阴D.理气活血E.以上均非35.患者有高血压病史5年，今晨起突然口齿不清，口角歪斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是A.脑电图B.头部CTC.脑超

11、声波D.脑血管造影E.腰穿脑脊液36.患者中年男性，无节律性上腹部疼痛不适2月余，食欲不振，多次大便隐血试验均为阳性。为确诊，应做的检查是A.胃液分析B.癌胚抗原C.胃镜D.腹腔镜E.胃肠X线答案： C37.患女在分娩时突发呼吸困难，其后咯血而死。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是A.气体栓塞B.脂肪栓塞C.羊水栓塞D.血栓栓塞E.癌细胞栓塞38.心律失常患者主症见心悸，善惊易恐，多梦易醒，口苦咽干。其证型是A.心虚胆怯B.心脾两虚C.心阴亏虚D.心肝失调E.心肾不交39.患者，男，65岁。患慢性支气管炎10余年。喉间痰鸣气促3年，伴咯黄稠痰，呼吸气粗，烦躁不安，面赤口苦。舌质红

12、，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺散在湿啰音，双肺满布哮鸣音。应首选考虑的诊断是A.慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证B.慢性支气管炎喘息型风热犯肺证C.慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证D.慢性支气管炎喘息型热哮E.慢性支气管炎喘息型寒哮40.患者，男，56岁。患喘证日久，呼多吸少，咽干口燥，形瘦，喘则面红肢冷，舌红，脉细。治疗应首选A.左归丸B.六味地黄丸C.七味都气丸D.金肾气丸E.以上都不是41.除哪项外，均是脑出血的常见部位A.蛛网膜下腔出血B.小脑出血C.内囊出血D.桥脑出血E.脑叶出血42.患者，男，18岁。高热、头痛3天。现身体灼热，躁扰不安，时或谵语，斑疹紫黑，便黑。舌质深绛，脉细数。检查：皮

13、肤瘀点处刺破挤出少量组织，涂片染色呈阳性，治宜A.黄连解毒汤B.犀角地黄汤C.玉女煎D.增液承气汤E.导赤承气汤43.患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞44.患者呈昏迷状态，查体：神志不清，两侧瞳孔呈针尖样大小，呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是A.急性毒蕈中毒毒B.亚硝酸盐中毒C.一氧化碳中毒D.急性安眠药物中E.急性有机磷农药中毒45.患者，女，50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/dl.现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现A.肺水肿B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼

14、吸性酸中毒E.呼吸性碱中毒46.患者有风心病病史3年，刻下症见：心悸气短，动则气促，神疲乏力，自汗，胸闷心痛，咳唾痰涎，舌暗红苔白腻，脉弦滑时有结代。其治法是A.温补心阳，活血利水B.温补心阳，泻肺逐饮C.补益心气，化痰通瘀D.补益心气，温阳祛痰E.补益心气，温阳化瘀47.除哪项外，均是休克的病理生理改变A.有效血循环量不足B.周围循环阻力改变C.微循环的变化D.重要器官的损害或衰竭E.神经内分泌功能失调48.患者，女，54岁，因高热后见四肢抽搐，颈项强直，甚至角工反张，伴神昏，喘促，头痛，苔腻，脉弦紧。治宜A.三甲复脉汤B.通窍活血汤C.四物汤合大定风珠D.固真汤E.玉真散合五虎追风散49.

15、首选用于治疗癫痫病肝肾阴虚证的方剂是A.定痫丸B.左归丸C.右归丸D.镇肝熄风汤E.通窍活血汤50.髓劳之热入营血证，治宜A.犀角地黄汤B.圣愈汤C.右归丸D.左归丸合二至丸E.小营煎51.治疗肝硬化肝肾阴虚证应首选A.柴胡疏肝散B.胃苓汤C.中满分消丸D.一贯煎合猪苓汤E.附子理中汤合五苓散52.肺炎球菌肺炎的基本病理改变是A.并发肺气肿B.并发支气管扩张C.肺泡内浆液及细胞浸润性实变D.肺间质充血、水肿、炎症浸润E.肺泡壁破裂、坏死、溃疡53.患者，男，56岁。患中风1年。现左侧肢体活动不利，消瘦，自汗，口舌歪斜，语言不利，面色苍白，气短乏力。心悸便溏，舌质暗淡，苔白，脉细涩。查：头部CT

16、示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为A.肝肾阴虚、风阳上扰证B.肝阳暴亢、风火上扰证C.痰热腑实、风痰上扰证D.痰瘀互结、痹阻经络证E.气虚血滞、脉络瘀阻证54.流脑的传播途径主要是A.皮肤接触B.消化道C.呼吸道D.性传播E.血液55.瘿病之心肝阴虚证治宜A.六味地黄汤合黄连阿胶汤B.丹栀逍遥散合消瘰丸天王补心丹C.龙胆泻肝丸D.一贯煎合消瘰丸E.天王补心丹56.首选用于治疗阴虚发热的方剂是A.清骨散B.犀角散C.生脉散D.黄连阿胶汤E.知柏地黄丸57.关于慢性支气管炎早期肺部X线检查的叙述，下列哪项是正确的A.膈肌下降且变平B.胸廓扩张，肋间隙增宽C.无特殊异常征象D.两肺野透亮度增加E.

17、两肺纹理增粗紊乱58.患者，女，54岁。患有心绞痛。常于安静时突发胸骨后疼痛，每次约半小时，含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是A.稳定型B.变异型C.中间型D.卧位型E.以上均非59.下列哪项是热甚动风证(以羚角钩藤汤加减治疗)的治法A.清热养阴，化痰止痉B.清热活血，通窍止痉C.清热解毒，凉血活血D.清热解毒，凉血熄风E.滋阴潜阳，熄风止痉60.患者眩晕，头痛头胀，头重脚轻，面红目赤，急燥易怒，口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证型是A.肝阳上亢B.风痰上扰C.瘀血阻窍D.肝肾阴虚E.阴阳两虚61.患者患风温肺热病不及1日，高热突降，大汗淋漓，四肢厥冷，面色苍白，呼吸急促，唇

18、甲青紫，神志恍惚，舌红少津，脉细微欲绝。其治法是A.清营汤B.复脉汤C.犀角地黄汤D.参附汤合生脉饮E.清瘟败毒饮合紫雪散62.除哪项外，均是类风湿性关节炎的病因A.性激素B.寒冷C.遗传D.药物E.细菌63.肾病综合征之气阴两虚证治宜A.真武汤合五苓散B.参芪麦味地黄汤C.大补阴丸合猪苓汤D.当归芍药散合泽兰汤E.胃苓汤合五皮饮64.患者，男，32岁。暴食后出现脘腹胀满，疼痛拒按，身热，口干，大便干结，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉洪数。实验室检查：血淀粉酶850索氏单位。治宜A.柴胡疏肝散B.龙胆泻肝汤合茵陈蒿汤C.大柴胡汤合大承气汤加减D.泻心汤合膈下逐瘀汤E.小承气汤合四逆汤65.患者，男

19、，24岁。患类风湿性关节炎4年。现关节肿胀疼痛，痛有定处，晨僵，屈伸不利，遇寒痛剧，畏寒怕冷，舌苔薄白，脉沉紧，其证型为A.风湿热郁证B.风湿寒阻证C.痰瘀互结证D.肾虚寒凝证E.肝肾阴虚证66.患者胸闷刺痛，痛有定处，有时痛引肩背，恶心呕吐，口中粘腻，头晕目眩，心悸气短，面部暗青，舌紫暗苔白腻，脉弦滑。其治法是A.豁痰化瘀B.祛瘀止痛C.豁痰理气D.通阳泄浊E.益气养阴67.首选用于治疗肺炎风热犯肺证的方剂是A.泻白散B.千金苇茎汤C.竹叶石膏汤D.桑菊饮E.银翘散68.首选用于治疗风湿热气血亏虚证的方剂是A.宣痹汤B.归脾汤C.八珍汤D.虎潜丸E.独活寄生汤69.患者，女，48岁。有冠心病

20、史3年。现胸闷，胸部刺痛，痛有定处，恶心呕吐，痰多白粘，头晕目眩。舌质紫暗，脉弦数。其治法是A.豁痰顺气，温阳散寒B.豁痰化痰，行气止痛C.活血化瘀，通络止痛D.通阳散寒，行气止痛E.通阳泄浊，豁痰散结70.患者有冠心病史8年。症见：心胸疼痛剧烈，如刺如绞，痛有定处，伴胸闷，日久不愈，舌暗红苔薄，脉弦涩。其病机是A.寒邪痹阻B.寒痰痹阻C.痰瘀痹阻D.瘀血痹阻E.痰浊痹阻71.伤寒气分证之热重于湿应治宜A.白虎加苍术汤B.连朴饮C.清营汤D.藿朴夏苓汤E.三仁汤72.急性胰腺炎相当于中医的何种疾病A.心痛B.真心痛C.脾心痛D.脾瘅E.胆胀73.肾盂肾炎之脾肾气虚证治宜A.清热利湿通淋B.清肝

21、泻热、理气通淋C.健脾益肾、通淋泄浊D.滋阴降火、清利通淋E.清热通淋，凉血止血74.患者，男，46岁。肝硬化腹水，腹大坚满，脘腹痞闷，纳呆食少，大便溏，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其证型为A.气滞湿阻B.湿热蕴积C.肝脾血瘀D.脾肾阳虚E.肝郁气滞75.慢性支气管炎之风热犯肺证的治疗应首选A.百合固金汤B.麻杏石甘汤C.清金化痰汤D.参苏饮E.以上都不是76.下列哪项是胃癌痰食交阻证(以海藻玉壶汤加减治疗)的治法A.疏肝和胃，降逆止痛B.理气化痰，消食散结C.活血化瘀，化痰软坚D.补气养血，健脾益肾E.温中散寒，健脾调胃77.患者，男，16岁。有头部外伤史。偶见突然昏仆，意识不清，口中大叫，

22、肢体抽搐，舌质紫暗，脉涩。查：脑电图示癫痫波型。其证型为A.肝风痰浊证B.肝火痰盛证C.脾胃虚弱证D.肝肾阴虚证E.瘀血阻窍证 78.丹栀逍遥散合消瘰丸治疗甲状腺功能亢进症，其适用于A.肝郁痰热证B.肝郁化火证C.肝火痰壅证D.肝火痰瘀证E.肝郁血瘀证79.下列哪项是风湿心痹早期的主要病机A.血瘀水饮，脾肾两虚B.水湿内停，阳气虚衰C.心脉瘀阻，气阴两虚D.心脉瘀阻，心气不足E.心脉瘀阻，心阳耗损80.风湿热诊断标准中的主要表现不包括A.舞蹈病B.关节痛C.心肌炎D.皮下结节E.环形红斑81.癫痫的病性为本虚标实，标实中最主要的是指A.气滞B.痰凝C.血瘀D.风泻E.湿浊82.患者夏秋之季，饮

23、食不洁，出现剧烈水样腹泻，无腹痛及里急后重，为确诊，应作的检查是A.血常规B.粪便常规C.粪便隐血试验D.粪便常规及悬滴检查E.粪便常规及痢疾杆菌培养83.患者老年男性，间歇性右上腹痛3个月。实验室检查：甲胎球蛋白320g/L.为确诊，应作的检查是A.腹腔镜B.癌胚抗原C.B超D.肝功能E.血小板计数84.患者老年男性，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇紫绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺散在干、湿啰音，PaCO2 85mmHg.其诊断是A.肺心病B.肺性脑病C.哮喘持续状态D.阻塞性肺气肿E.慢性喘息型支

24、气管炎 以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A.气虚、血虚或阳虚B.气虚、血虚或阴虚C.气虚、阳虚或阴虚D.风寒湿邪，瘀血内阻E. 水饮内停，瘀血内阻85.心痹(风湿性心脏瓣膜病)多虚实夹杂，其本虚是指：86.心痹(风湿性心脏瓣膜病)多虚实夹杂，其标实是指：A.眩晕，面红，目赤，烦躁，便秘，舌质红，苔黄，脉弦数B.眩晕，头痛，耳鸣，腰膝酸软，肢冷，夜寐多梦，舌质红，苔薄黄，脉细无力C.眩晕，头痛，恶心呕吐，胸闷，舌质胖淡，苔白腻，脉弦滑D.目晕头痛，腰膝酸软，耳鸣，心烦易怒，舌质红，苔