城市高架钢箱梁吊装工程安全事故应急预案.docx

1、城市高架钢箱梁吊装工程安全事故应急预案钢箱梁吊装工程安全事故应急预案0.0.1编制说明 中华人民共和国安全生产法、中华人民共和国劳动法、山东省安全生产条例和建筑施工安全检查标准(JGJ5999)等规定经营单位不但要做到安全生产不发生重大事故，而且所有企业、施工现场、厂、车间都要组建突发事故的急救队伍，培训急救人员，制订急救措施，形成应急预案。 “安全第一，预防为主”是党和国家安全生产工作的方针。建筑施工一方面要加强安全生产管理，消除事故隐患，防止职工伤亡事故的发生；另方面对突发事故的发生，要果断及时处理，采取有效补救措施，防止事故进一步扩大，造成不必要的损失。搞好安全生产工作，保护职工在生产过

2、程中的安全和健康，是我们必须履行的职责。也关乎着每一个职工切身利益及千家万户幸福快乐，关乎着社会的安定繁荣及人民的安居乐业。所以绝不能掉以轻心，必须认真对待。 建筑施工的特点：高处作业频繁，深基础施工常见，临时设施多，序环节多且复杂，建筑工人数量多且素质参差悬殊，工作环境相对较差，等等。这些都增大了安全生产的难度。必须落实有效措施，防患于末然，把安全生产工作做好。现将行业中多发性危害(高处坠落、物体打击、触电、中暑、中毒、火灾和爆炸、坍塌、机械伤害、传染病害)的预防及其应急救援措施整理成文，供本公司从事安全管理人员指导使用，也可作为本公司职工安全教育培训资料。要认真付诸实施，指导工作，并不断总

3、结经验，充实完善，提高我们的安全管理水平。0.0.2安全事故应急组织机构一、应急小组组成组长： 副组长： 小组成员： 二、应急小组职责（1）当项目现场发生各类事故时，应急小组开始启动；（2）项目负责人应组织应急小组进行扑救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财物损失；（3）疏散人员，抢救伤员，转移贵重财物；（4）协助上级有关部门扑救各类事故；（5）划定警戒范围，维持事故现场秩序，保护事故现场；（6）协助上级有关部门、公司有关部门调查事故原因；（7）做好事故善后工作。三、应急小组成员分工（1）组长职责全面负责应急小组领导工作；组织指挥应急小组扑救各类事故；向公司领导、工程部、安环部公司有关主管部门汇报

4、各类事故情况；参加公司、工程部、安环部有关主管部门召集的抢险工作会；协助上级有关部门扑救各类事故；协助上级有关部门、公司有关部门调查事故原因。（2）副组长职责协助组长组织指挥应急小组扑救各类事故；协助上级有关部门、公司有关部门调查各类事故原因。（3）办公室职责负责检查消防设施配置情况和危险物品的保管工作；协助组织应急队员疏散员工，抢救伤员，转移贵重财物和危险物品；协助组织应急队员维持事故现场秩序，保护事故现场。（4）安全工程师职责负责检查督促落实物体打击、高处坠落、中暑、中毒等事故隐患的预防措施，发现问题及时提出整改；事故原因调查完毕后，组织有关人员对施工现场进行安全大检查，做好复工前准备工作

5、。（5）设备员职责负责机械伤害事故隐患的检查、落实预防措施工作；（6）电工职责负责触电事故应急抢险工作；（8）各部门负责人职责做好日常班前班后的安全生产检查工作，发现安全隐患及时整改。0.0.3突发事件风险分析及预防一、高处坠落 桥梁施工过程中，高处作业的机会比较多，经常在周边临空的高处进行作业，危险因素多。多年来，高坠伤亡事故占全部事故的比例较高。避免发生高处坠落事故，必须加强监控管理，对职工进行预防高处坠落的技术知识教育，使他们熟悉操作时必须使用的工具和防护用具。同时，在技术上采取有效的防护措施。二、物体打击物体打击伤害是建筑业常见事故四大伤害的其中一种，特别在施工周期短，劳动力、施工机具

6、、物料投入较多，交叉作业时常有出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都必须确保安全，预防物件坠落伤人的事故发生。三、触电伤害触电事故和其他事故比较，其特点是事故的预兆性不直观、不明显，而事故的危害性非常大。当流经人体电流小于10mA时，人体不会产生危险的病理生理效应，但当流经人体的电流大于10mA时，人体将会产生危险的病理生理效应，并随着电流的增大、时间的增长将会产生心室纤维性颤动，乃至人体窒息(“假死”状态)，在瞬间或在两三分钟内就会夺去人的生命。因此，在保护设施不完备的情况下，人体触电伤害事故是极易发生的。所以，施工中必须做好预防工作，发生触电事故时要正确处

7、理，抢救伤者。四、中暑 夏季施工气候炎热，工人普遍在露天和高处作业，劳动强度大，时间长，容易发生中暑事故，因此，加强夏季的防暑降温工作是保护职工身体健康，保证完成生产任务的一项重要措施。五、食物中毒 食物中毒是指由于食用了含有有毒有害物质的食品而引起的急性、亚急性中毒现象。中毒事故在建筑工地中时有发生，特别是食物中毒，更容易造成群死群伤的严重后果。必须提高劳动者对预防中毒的认识，加强宣传教育工作和预防措施的落实。六、火灾和爆炸箱梁施工过程中模板为可燃材料，这些材料如果处理不当，防火措施不力，容易发生火灾，在施工阶段，也需用大量的乙炔和氧气，对钢筋进行焊割，如盛装乙炔和氧气的钢瓶储存方法不当，使

8、用不规范，也容易发生因气体泄漏而产生的气瓶爆炸事故。因此，加强对可燃物和易燃易爆物品的管理是预防火灾和爆炸事故的发生，保护员工生命安全，企业利益和国家财产不受损失的有效措施。七、机械伤害 现场各种机械设备对人体的直接伤害主要有：夹伤，撞伤，切、擦伤，轧伤，卷入伤害，飞出物伤害。工地常用的机械如：钻机、钢筋弯曲机、钢筋切断机等机械因不当使用，易出危险。0.0.4事故应急救援准备一、 事故应急救援施工现场必要的基本条件1、项目经理及项目管理人员必须驻场，各级责任人员职责范围清楚、落实。2、施工现场应组建急救队伍，培训急救人员，设立有效的医疗急救药箱，药箱内备足常用急救药品。3、施工现场按消防规定配

9、备足够的灭火器材，定期更换灭火药物。消防用水源必须充足，连接方便，符合规定。消防通道符合条件，不得占用。4、 施工现场必须具备可行的通讯工具，在规定时间内将事故情况逐级上报。二、发生人员伤亡事故后，施工现场应急救援措施1、当发生事故时，负伤人员或者最先发现事故的人，应立即报告项目经理或安全员，并应马上组织人力现场抢救受伤害者，根据伤情需要送伤者到医院。2、事故发生后，各级人员应保持镇静及冷静，切实负起本身责任，主动控制局面。要有组织、有指挥和结合实际进行妥善处理。3、 第一时间进行“救死扶伤”，采取措施救护受伤(害)人员，对必须在观场进行紧急抢救的，应采取应急方法如止血、人工呼吸等进行施救。否

10、则必须立即用工地的交通工具或出租车将伤者送到就近医院进行抢救。同时应采取有效措施预防事故蔓延及扩大。4、 认真保护事故现场及处理善后工作。凡与事故有关的物体、痕迹、状态不得破坏，并划出保护区禁止闲人进入。5、 因抢救受伤(害)人员，以及疏导交通等原因，需要移动现场某些物体时，必须做好现场标记、拍照、录像或绘制现场简图，并写出书面记录，妥善保存现场重要痕迹、物证等。三、发生火险、火灾事故时，施工现场应急救援措施1、 应立即了解起火部位及燃烧的物质，积极抢救烧伤者及使用施工现场所有消防器材进行灭火自救工作。2、 迅速准确地拨打119报警。在拨打119时，做到镇静拨号，说清火灾单位的名称、地址、电话

11、号码、燃烧部位、燃烧物质的性能等。3、 报警后，派专人到约定的路口迎接消防队。4、在消防队到达前，对易燃、易爆的物质采取正确有效的隔离。根据火场情况，机动灵活地使用灭火用具。5、 在扑救现场，应行动统一，如火势扩大，一般扑救不可能时，应及时组织扑救人员撤退，避免不必要的伤亡。四、发生事故逐级上报时限规定1、轻伤事故，应在24小时内报告企业负责人、安全管理部门和基层工会组织。2、 重伤事故，一般情况下，事故单位应在24小时内报上级主管单位，由上级主管单位分别报市有关部门。对涉外有影响的，事故单位应在事故发生后4小时内如实报上级主管单位。3、 重伤3人或死亡1至2人的事故，事故单位应在事故发生后4

12、小时内如实报上级主管单位，由上级主管单位报市有关部门。4、死亡3人以上重大、特别重大死亡事故应在事故发生后2小时内报市人民政府，同时报上级主管单位、市劳动行政部门、工会组织、公安部门。5、发生急性中毒、中暑事故，除报上级主管单位外，应同时报告市卫生行政部门。6、发生爆炸事故、火灾事故，除报上级主管单位外，应同时报告市公安部门。0.0.5常用急救技术及常备药品 发生事故出现人员伤亡及中毒、中暑时，首先在现场对受伤人员进行应急救护，以减少伤亡，现将一般常用的急救知识和常用的急救药物简述如下。一、常用急救技术1、口对口人工呼吸。 使病人平躺仰卧，松解衣扣和腰带，清除伤者口腔内痰液、呕吐物、血块、泥土

13、等，保持呼吸道通畅。救护人员一手将伤者下领托起，使其头尽量后仰，另一只手捏住伤者的鼻孔，深吸一口气，对住伤者的口用力吹气，然后立即离开伤者口，同时松开捏鼻孔的手。吹气力量要适中，频次以每分钟1618次为宜。2、口对鼻人工呼吸。 伤者因牙关紧闭或外伤等原因，不能进行口对口人工呼吸，可采用口对鼻人工呼吸法。方法与口对口人工呼吸相同，只是把捏鼻改为捏口，对住鼻孔吹气，吹气量要大，时间要长。3、胸外心脏按压。 由于电击、窒息及其他原因致脉搏骤停时应使用胸外心脏按压法进行急救。将伤者平躺仰卧在地上或硬板床上，救护人员跪或站于伤者一侧，面对伤者，将右手掌置于伤者胸骨下段及剑突部偏左，左手置于右手之上，以上

14、身的重量用力把胸骨下段向后压向脊柱，随后将手腕放松，每分钟挤压6080次。在进行胸外心脏按压时，宜将伤者头放低以利静脉血回流。若伤者同时伴有呼吸停止，在进行胸外心脏按压时，还应进行人工呼吸。一般每做四次胸外心脏按压，做一次人工呼吸。 注：此法不适宜用于胸骨骨折、颅脑外伤、胸腹部外伤伴有内脏损伤、内出血、肋骨骨折等。4、伤口止血方法。(1) 一般伤口小的止血法：先用生理盐水(0.9%NaCl溶液)冲洗伤口，涂上红：药水，然后盖上消毒纱布，用绷带较紧地包扎。(2) 加压包扎止血法：用纱布、棉花等作成软垫，放在伤口上再加包扎，来增强压力而达到止血。(3) 止血带止血法：选择弹性好的橡皮管、橡皮带或三

15、角巾、毛巾、带状布条等，上肢出血结扎在上臂l/2处(靠近心脏位置)，下肢出血结扎在大腿上l/3处。结扎时，在止血带与皮肤之间垫上消毒纱布棉垫。每隔2540分钟放松一次，每次放松0.51分钟。常备药品5、 外用药品名适应症品名适应症创可贴小创伤出血跌打万花油跌打损伤、撞击扭伤、烫伤碘酊（2%）局部消毒风油精咬虫酒精（70%）局部消毒清凉油关节痛、驱暑醒脑红药水清毒止血棉垫、绷带、纱布外伤出血眼药水、眼药膏眼部感染止血胶带外伤出血0.0.6、应急响应一、高处坠落事故的预防及应急救援措施1、预防措施1) 凡身体不适合从事高处作业的人员不得从事高处作业。从事高处作业的人员要按规定进行体检。2) 严禁穿

16、硬底等易滑鞋、高跟鞋。3) 作业人员严禁互相打闹，以免失足发生坠落危险.4) 严禁攀爬脚手架。5) 进行悬空作业时，应有牢靠的立足点并正确系挂安全带。6) 高处作业工作面周边、基坑周边等，必须设置1.2m高且能承受任何方向的1000N外力的临时护栏，护栏围密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全网。7) 边长大于250mm的预留洞口采用贯穿于混凝土板内的钢筋构成防护网，面用木板作盖板加砂浆封固；边长大于1500mm的洞口，周边设置防护栏杆并围密目式(每100平方厘米不少于2000目)安全网，洞口下张挂安全平网。8) 各种架子搭好后，项目经理必须组织架子工和使用的班组共同检查验收，验收合格

17、后，方准上架操作。使用时，特别是台风暴雨后，要检查架子是否稳固，发现问题及时加固，确保使用安全9) 施工使用的临时梯子要牢固，踏步宽300400mm，与地面角度成6070度，梯脚要有防滑措施，顶端捆扎牢固或专人扶梯2、救援措施 当发生高处坠落事故后，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。1) 发生高处坠落事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位，伤害性质如伤员发生休克，应先处理休克，遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快速医院进行抡救治疗。2) 出现颅脑损伤，必须维持呼吸遭通畅。昏迷者应平

18、卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞有骨折者，应初步团定后再搬运遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。3) 发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4) 发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位或刺伤肌肉，神经或血管。固定方法：以固定骨折处上下关节为

19、原则，可就地取材，用木板、竹头等，在无材料的情况下，上肢可固定在身侧，下肢与健侧下肢缚在一起。5) 遇有创伤性出血的伤员应迅速包扎止血使伤员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。正确的现场止血处理措施详见3.1.4。6) 动用最快的交通工具，及时把伤者送住邻近医院抢救，运送途中应尽量减少颠簸同时，密切注意伤者的呼吸、脉搏血压及伤口的情况。二、物体打击事故的预防及应急救援措施1、预防措施1) 人员进入施工现场必须按规定配戴安全帽。应在规定的安全通道内出入和上下，不得在非规定通道位置行走。2) 安全通道上方应搭设双层防护棚，防护棚使用的材料要能预防高空坠落物穿透。3) 临时设施的盖顶不得使用石棉瓦作盖

20、顶。4)边长小或等于250mm的预留洞口必须用坚实的盖板封闭，用砂浆固定。5) 作业过程一般常用工具必须放在工具袋内，物料传递不准往下或向上乱抛材料和工具等物件所有物料应堆放平稳，不得放在临边及洞口附近，并不可妨碍通行。6) 高空安装起重设备或垂直运输机具，要注意防止部件落下伤人。7) 调动一切物料都必须由持有司索工上岗证人员进行绑扎，散料应用吊蓝装置好后才能起吊。8) 拆除或拆卸作业要在设置警戒区域，有人监护的条件下进行。9) 高处拆除作业时，对拆卸下的物料、建筑垃圾要及时清理和运用走，不得在走道上任意乱放或向下丢弃。2、应急救援措施当发生物体打击事故后，抢救的重点放在对颅脑损伤，胸部骨折和

21、出血上进行处理。1) 发生物体打击事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压处于休克状态的伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2) 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅昏迷者应平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞有骨折者，应初步固定后再搬运遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。3) 遇有创伤性出血的伤员，应迅速包扎止血，使伤

22、员保持在头低脚高的卧位，并注意保暖。三、触电事故的预防及应急救援措施1、预防措施根据安全用电“装得安全，拆得彻底，用得正确，修得及时”的基本要求，为预防发生触电事故，在日常施工(生产)用电中要严格执行有关用电的安全要求。1) 施工用电应编制独立的施工组织设计，并经企业技术负责人审批，盖有企业的技术部门公章，必须按施工组织设计进行敷设，完工后办理验收手续。2) 一切线路敷设必须按技术规程进行，按规范保持安全距离，距离不足时，应采取有效措施进行隔离防护。3) 非电工严禁接拆电气线路、插头、插座、电气设备、电灯等。4) 根据不同的环境，正确选用相应额定值的安全电压作为供电电压。安全电压必须由双绕组变

23、压器降压获得。5) 带电体之间、带电体与地面之间、带电体与其他设施之间、工作人员与带电体之间必须保持足够的安全距离，距离不足时，应采取有效的措施进行隔离防护。6) 在有触电危险的处所或容易产生误判断、误操作的地方，以及存在不安全因素的现场，设置醒目的文字或图形标志，提醒人们识别、警惕危险因素。7) 采取适当的绝缘防护措施将带电导体封护或隔离起来，使电气设备及线路能正常工作，预防人身触电。8) 采用适当的保护接地措施，将电气装置中平时不带电，但可能因绝缘损坏而带上危险的对地电压的外露导电部分(设备的金属外壳或金属结构)与大地作电气连接，减轻触电的危险。9) 施工现场供电必须采用TNS或TT的三相

24、五线的保护系统，把工作零线和保护线区分开，通过保护线作为预防间接触电的安全技术措施，同一工地不能同时存在TNS或TT两个供电系统。注意事项有：(1) 在同一台变压器供电的系统中，不得将一部分设备做保护接零，而将另一部设备做保护接地。(2) 采用保护接零的系统，总电房配电柜两侧做重复接地，配电箱(二级)及开关箱(三级)均应做重复接地。其工作接地装置必须可靠，接地电阻值4。(3) 所有振动设备的重复接地必须有两个接地点。(4) 保护接零必须有灵敏可靠的短路保护装置配合。(5) 电动设备和机具实行一机一闸一漏电一箱保护，严禁一闸多机，闸刀开关选用合格的熔丝，严禁用铜丝或铁丝代替保险熔丝。按规定选用合

25、格的漏电保护装置并定期进行检查。(6) 电源线必须通过漏电保护开关，开关箱漏电保护开关控制的电源线长度不大于30m。2、应急救援措施1) 触电急救的要点是动作迅速，救护得法，切不可惊慌失措，束手无策。要贯彻“迅速、就地、正确、坚持”的触电急救八字方针。发现有人触电，首先要尽快使触电者脱离电源，然后根据触电者的具体症状进行对症施救。2) 脱离电源的基本方法有：(1) 将出事附近电源开关刀拉掉、或将电源插头拔掉，以切断电源。(2) 用干燥的绝缘木棒、竹竿、布带等物件将电源线从触电者身上拨离或者将触电者拨离电源。(3) 必要时可用绝缘工具(如带有绝缘柄的电工钳、干燥的木柄斧头以及（锄头）切断电源线。

26、(4) 救护人戴上手套或在手上包缠干燥的衣服、围巾、帽子等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源。(5) 如果触电者由于痉挛手指紧握导线缠绕在身上，救护人可先用干燥的木板塞进触电者身下使其与地绝缘来隔断入地电流，然后再采取其他办法把电源切断。(6) 如果触电者触及断落在地上的带电高压导线，且尚未确证线路无电之前，救护人员不可进入断线落地点810m的范围内，以预防跨步电压触电。进入该范围的救护人员应穿上绝缘靴接近触电者，触电者脱离带电导线后应迅速将其带至810m以外立即开始触电急救。只有在确证线路已经无电，才可在触电者离开触电导线后就地急救。3) 在使触电者脱离电源时应注意的事项：(1) 未采取绝缘措

27、施前，救护人不得直接触及触电者的皮肤和潮湿的衣服。(2) 严禁救护人直接用手推、拉和触摸触电者；救护人不得采用金属或其他绝缘性能差的物体(如潮湿木棒、布带等)作为救护工具。(3) 在拉拽触电者脱离电源的过程中，救护人宜用单手操作，这样对救护人比较安全。(4) 当触电者位于高位时，应采取措施预防触电者在脱离电源后坠地摔伤或摔死(电击二次伤害)。(5) 夜间发生触电事故，应考虑切断电源后的临时照明问题，以利救护。4) 触电者未失去知觉的救护措施：应让触电者在比较干燥、通风暖和的地方静卧休息，并派人严密观察，同时请医生前来或送往医院诊治。5) 触电者已失去知觉但尚有心跳和呼吸的抢救措施：应使其舒适地

28、平卧着，解开衣服以利呼吸，四周不要围人，保持空气流通，冷天应注意保暖，同时立即请医生前来或送住医院救治。若发现触电者呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸及胸外心脏挤压。6) 对“假死”者的急救措施：当判定触电者呼吸和心跳停止时，应立即按心肺复苏法就地抢救。方法如下：(1) 消除口中异物。使触电者仰面躺在平硬的地方，迅速解开其领扣、围巾、紧身衣和裤带。如发现触电者口内有食物、假牙、血块等异物，可将其身体及头部同时侧转，迅速用一只手指或两只手指交叉从口角处插入，从口中取出异物，操作中要注意预防将异物推到咽喉深处。(2) 采用仰头抬颊法畅通气道。操作时，救护人用一只手放在触电者前额，另一只手的手指

29、将其颏颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根自然随之抬起、气道即可畅通。为使触电者头部后仰，可于其颈部下方垫适量厚度的物品，但严禁用枕头或其他物品垫在触电者头下。(3) 口对口(鼻)人工呼吸。(4) 胸外心脏按压。四、机械伤害事故预防及应急救援措施1、预防措施1) 操作人员应体检合格，无妨碍作业的疾病和生理缺陷，并应经过专业培训、考核合格取得建设行政主管部门颁发的操作证或公安部门颁发的机动车驾驶执照后，方可持证上岗。学员应在专人指导下进行工作。2) 在工作中操作人员和配合作业人员必须按规定穿戴劳动保护用品，长发应束紧不得外露，高处作业时必须系安全带。3) 机械必须按照出厂使用说明书规定的技

30、术性能、承载能力和使用条件，正确操作，合理使用，严禁超载作业或任意扩大使用范围。4) 机械上的各种安全防护装置及监测、指示、仪表、报警等自动报警、信号装置应完好齐全，有缺损时应及时修复。安全防护装置不完整或已失效的机械不得使用。5)易于发生危险的场所，应在危险区域界限处，设置围栅和警告标志，非工作人员未经批准不得入内。挖掘机、起重机、打桩机等重要作业区域，应设立警告标志及采取措施，使有害物体限制在规定的限度内。6) 在机械产生对人体有害的气体、液体、尘埃、渣滓、放射射线、振动、噪声等场所，必须配置相应的安全保护设备和三废处理装置，使有害物限制在规定的限度内。2、应急救援措施当发生机械伤害事故后

31、，抢救重点是集现场的人力、物力、设备尽快把压在人上面的设备构件搬离和割开，将受伤者抬出来并立即抢救。1) 发生机械伤害事故，抢救的重点放在对休克、骨折和出血上进行处理。发生机械伤害事故，应马上组织抢救伤者，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克。遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压。处于休克伤员要让其安静、保暖、平卧、少动，并将下肢抬高约20度左右，尽快送医院进行抢救治疗。2) 出现颅脑损伤，必须维持呼吸道通畅。昏迷者应平卧，面部转向一侧， 以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生喉阻塞。有骨折者，应初步固定后再搬运。遇有凹陷骨折、严重的颅底骨折及严重的脑损伤症状出现，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时送往就近有条件的医院治疗。3) 发现脊椎受伤者，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后。搬运时，将伤者平卧放在帆布担架或硬板上，以免受伤的脊椎移位、断裂造成截瘫，招致死亡。抢救脊椎受伤者，搬运过程，严禁只抬伤者的两肩与两腿或单肩背运。4) 发现伤者手足骨折，不要盲目搬运伤者。应在骨折部位用夹板把受伤位置临时固定，使断端不再移位