生命体征基本知识点.docx

1、生命体征基本知识点基础知识点：四大生命体征 体温生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、 血压，医学办称为四大体征。它们是维 持机体正常活动的支柱，缺一不可，不 论哪项异常也会导致严重或致命的疾 病，同时某些疾病也可导致这四大体征 的变化或恶化。因此，如何判断它们的 正常和异常，已成为每个人的必备知识 和技术。人正常体温是比较衡定的，但 因种种因素它会有变化，但变化有一定 规律。（一）体温正常值及测量方法1.口测法：先用75%酉精消毒体温表， 放在舌下，紧闭口唇，放置3分钟后拿 出来读数，正常值为36.337.2 C。此 法禁用于神志不清病人和婴幼儿。嘱病 人不能用牙咬体温计，只能上下唇啜紧， 不能

2、讲话，防止咬断体温计和脱出。2.腋测法：此法不易发生交叉感染， 是测量体温最常用的方法。擦干腋窝汗 液，将体温表的水银端放于腑窝顶部，用上臂半体温表夹紧，嘱病人不能乱动, 10分钟后读数，正常值为3637 C。3.肛测法：多用于昏迷病人或小儿。 病人仰卧位，将肛表头部用油类润滑医 学教|育网搜集整理后，慢慢插入肛门， 深达肛表的1/2为止，放置3分钟后读 数，正常值为36.537.7 Co正常人的体温在24小时内略有波动， 一般情况下不超过1Co生理情况下， 早晨略低，下午或运动和进食后稍高。 老年人体温略低，妇女在经期前或妊娠 时略高。（二）体温的异常1.体温升高：37.438 C为低热，3

3、8 39C为中度发热，3941C为高热，41C 以上为超高热。体温升高多见于肺结核、 细菌性痢疾、支气管肺炎、脑炎、疟疾、 甲状腺机能亢进、中暑、流感以及外伤 感染等。2.体温低于正常：见于休克、大出血、 慢性消耗性疾病、年老体弱、甲状腺机能低下、重度营养不良、在低温环境中 暴露过久等。基础知识点：四大生命体征一一呼吸生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、 血压，医学办称为四大体征。它们是维 持机体正常活动的支柱，缺一不可，不 论哪项异常也会导致严重或致命的疾 病，同时某些疾病也可导致这四大体征 的变化或恶化。因此，如何判断它们的 正常和异常，已成为每个人的必备知识 和技术。呼吸是呼吸道和肺的活动

4、。人 体通过呼吸，吸进氧气，呼出二氧化碳, 是重要的生命活动之一，一刻也不能停 止，也是人体内外环境之间进行气体交 换的必要过程。正常人的呼吸节律均匀， 深浅适宜。（一）呼吸正常值平静呼吸时，成人1620次/分，儿 童3040次/分，儿童的呼吸随年龄的 增长而减少，逐渐到成人的水平。呼吸 次数与脉搏次数的比例为1 : 4。（二） 呼吸计数法呼吸的计数可观察病人胸腹部的起伏 次数，一吸一呼为一次呼吸；或用棉絮 放在鼻孔处观察吹动的次数，数 1分钟 的棉絮摆动次数是多少次即每分钟呼吸 的次数。（三） 两种呼吸方式人正常呼吸有两种方式，即胸式呼吸 和腹式呼吸。医。学教育网搜集整理以 胸廓起伏运动为主

5、的呼吸为胸式呼吸， 多见于正常女性和年轻人，也可见于腹 膜炎患者和一些急腹症患者；以腹部运 动为主的呼吸为腹式呼吸，多见于正常 男性和儿童，也可见于胸膜炎患者。（四） 呼吸频率的改变1.呼吸增快（ 24次/分）：正常人见 于情绪激动、运动、进食、气温增高。 异常者见于高热、肺炎、哮喘、心力衰 竭、贫血等。2呼吸减慢（V 10次/分）：见于颅内 压增高，颅内肿瘤，麻醉剂、镇静剂使 用过量，胸膜炎等。（五） 呼吸深度的改变深而大的呼吸为严重的代谢性酸中 毒、糖尿病酮中毒、尿毒症时的酸中毒； 呼吸浅见于药物使用过量、肺气肿、电 解质紊乱等。（六） 呼吸节律的改变1.潮式呼吸：见于重症脑缺氧、缺血，

6、严重心脏病，尿毒症晚期等病人。2.点头样呼吸：见于濒死状态。3间停呼吸：见于脑炎、脑膜炎、颅 内压增高、干性胸膜炎、胸膜恶性肿瘤、 肋骨骨折、剧烈疼痛时。4.叹气样呼吸：见于神经官能症、精 神紧张谨忧郁症的病人。基础知识点：四大生命体征一一脉搏生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、 血压，医学办称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱，缺一不可，不 论哪项异常也会导致严重或致命的疾 病，同时某些疾病也可导致这四大体征 的变化或恶化。因此，如何判断它们的 正常和异常，已成为每个人的必备知识 和技术。心脏舒缩时，动脉管壁有节奏地、周 期性地起伏叫脉搏。检查脉搏通常用两 侧桡动脉。正常脉搏次数与心跳次

7、数相 一致，节律均匀，间隔相等。白天由于 进行各种活动，血液循环加快，因此脉 搏快些，夜间活动少，脉搏慢些。婴幼 儿130150次/分，儿童110120次/ 分，正常成人60100次/分，老年人可 慢至5575次/分，新生儿可快至120 140次/分。（一）常见的异常脉搏1.脉搏增快（100次/分）：生理情 况有情绪激动、紧张、剧烈体力活动（如 跑步、爬山、爬楼梯、扛重物等）、气 候炎热、饭后、酒后等。医。学教育网搜集整理病理情况有发热、贫血、心力 衰竭、心律失常、休克、甲状腺机能亢 进等。2.脉搏减慢（W 60次/分0 :颅内压增 高、阻塞性黄疸、甲状腺机能减退等。3.脉搏消失（即不能触到脉

8、搏）：多 见于重度休克、多发性大动脉炎、闭塞 性脉管炎、重度昏迷病人等。（二）脉搏的计数法1.直接测法：最常选用桡动脉搏动处。 先让病人安静休息510分钟，手平放 在适当位置，坐卧均可。检查者将右手 食指、中指、无名指并齐按在病人手腕 段的桡动脉处，压力大小以能感到清楚 的动脉搏动为宜，数半分钟的脉搏数， 再乘以2即得1分钟脉搏次数。在桡动 脉不便测脉搏时也可采用以下动脉：颈动脉一位于气管与胸锁乳突肌之 间。肱动脉一位于臂内侧肱二头肌内侧沟 处。股动脉一大腿上端，腹股沟中点稍下 方的一个强大的搏动点。2间接测法：用脉搏描记仪和血压脉 搏监护仪等测量。具体使用方法看仪器 说明书。基础知识点：四大

9、生命体征一一血压生命四大体征包括呼吸、体温、 脉搏、血压，医学办称为四大体征。它 们是维持机体正常活动的支柱，缺一不 可，不论哪项异常也会导致严重或致命 的疾病，同时某些疾病也可导致这四大 体征的变化或恶化。因此，如何判断它 们的正常和异常，已成为每个人的必备 知识和技术。（一）血压的产生推动血液在血管内流动并作用于 血管壁的压力称为血压，一般指动脉血压而言。心室收缩时，动脉内最碻的压 力称为收缩压；心室舒张时，动脉内最 低的压力称为舒张压。收缩压与舒张压 之差为脉压。(二)血压的正常值正常成人收缩压为1218.7kPa(90140mmH,舒张压 812kPa(60 90mmH)。医。学教育网

10、搜集整理新生 儿收缩压为6.78.0kPa(5060mmHg, 舒张压 45.3kPa (3040mmHg在 40 岁以后，收缩压可随年龄增长而升高。39 岁以下收缩压v 18.7kPa (140mmHg, 4049 岁 v 20kPa (150mmHg , 5059 岁 v 21kPa (160mmHg , 60 岁以上v 22.6kPa (170mmHg。(3)血压测量法一般选用上臂肱动脉为测量处， 病人取坐位，暴露并伸直肘部，手掌心 向上，打开血压计，平放，使病人心脏 的位置与被测量的动脉和血压计上的水 银柱的零点在同一水平线上。放尽袖带 内的气体，将袖带缚于上臂铁过紧或过 松，并塞好医

11、学教I育网搜集整理袖带末 端，戴上听诊器，在肘窝内摸到动脉搏 动后，将听诊器的头放在该处，并用手 按住稍加压力。打开水银槽开关，手握 所球，关闭气门后打气，一般使水银柱 升到 21 24kPa (160180mmH)即可。然后微开气门，慢慢放出袖带中气体， 当听到第一个微弱声音时，水银柱上的 刻度就是收缩压。继续放气，当声音突 然变弱或或水银柱上的刻度为舒张压。如未听清，将袖带内气体放完，使水银 柱降至零位，稍停片刻，再重新测量。(4)血压异常1.高血压：是指收缩压和舒张压 均增高而言的。正常血压高值为：收缩 压v 18.6kPa (140mmH)，舒张压v 12.0kPa (90mmHg 旦超过以上数值就 可以列为高血压，称高血压。如出现高 血压，但其他脏器无症状，属原发性高 血压病；如由肾血管疾病、肾炎、肾上 腺皮质肿瘤、颅内压增高、糖尿病、动 脉粥样硬化性心脏病、高脂血症、高钠 血症、饮酒、吸烟等引起的高血压，属 继发性高血压病。2.临界性咼血压：是指收缩压18.6 21kPa (140160mmH)舒张压 1212.6kPa (9095mmHg而言的。3低血压：是指收缩压w 18.6kPa (90mmHg，舒张太w 8kPa (60mmHg , 多见于休克、心肌梗塞、心功能不全、 肾上腺皮质功能减退、严重脱水、心力 衰竭、低钠血症等。