江苏省科技成果转化专项资金项目建议书范式.docx

1、江苏省科技成果转化专项资金项目建议书范式项目类型： 指南代码： 江苏省科技成果转化专项资金项目建议书（范式）项目名称 申报企业（盖章） 技术依托单位（盖章） 县（市、区）科技局 省辖市科技局 申报日期 江苏省科学技术厅 二九年一月项目负责人及联系电话 项目联系人及联系电话 项目申报单位地址 项目申报单位邮政编码 （封面扉页）填写说明江苏省科技成果转化专项资金项目建议书（含江苏省科技计划项目信息表）是江苏省科技成果转化专项资金项目评审的主要依据，必须严格按规定的格式和栏目要求，客观、准确、全面填写，严禁弄虚作假。 江苏省科技成果转化专项资金项目建议书直接由申报软件生成，同时进行书面申报和网上申报

2、，书面申报的内容和网上申报的内容必须完全一致。建议书及其附件应编制目录页码，并合订成册。一、项目简介项目简介是可以公开宣传、介绍本项目的资料，须按栏目要求作简明、扼要地撰写。二、项目详细内容1、项目意义与必要性：综合阐述项目的意义和必要性。2、项目技术基础：1成果来源类别（选择以下内容，可多选）A中科院 B清华大学 C北京大学 D国防科工委系统 E省外其它高校、研究院所 F省内高校 G省内研究院所 H国外或境外单位 I自主研发 J其它2成果来源单位名称:填写具体单位名称，可填多个。成果来源单位指与项目直接相关的核心技术成果的提供单位。3技术依托类别（选择以下内容，可多选）A中科院 B清华大学

3、C北京大学 D国防科工委系统 E省外其它高校、研究院所 F省内高校 G省内研究院所 H国外或境外单位 I其它4技术依托单位名称:填写具体单位名称，不得超过2个。技术依托单位指在项目下一步实施中与项目申报企业形成产学研紧密结合关系，并提供项目关键技术支撑的单位，与核心技术成果来源单位可以不一致。该单位必须与项目单位签定具体的合作协议，明确双方各自的权利义务关系，合作经费不得与项目资助经费进行挂钩。5协作单位类别（选择以下内容，可多选）A中科院 B清华大学 C北京大学 D国防科工委系统 E省外其它高校、研究院所 F省内高校 G省内研究院所 H国外或境外单位 I其它6协作单位名称:填写具体单位名称，

4、不得超过3个。协作单位指在今后项目实施中，为项目提供技术咨询、检测、试验等服务的单位。7高层次人才成果转化类别（限B类）： A院士领衔 B院士参与 8项目实施所处阶段（选择以下内容，只选一项）：A完成小试 B正在中试 C完成中试 D批量生产 E其它9与项目直接相关的奖励情况：获奖项目名称：填报具体获奖项目名称。奖励级别：A国家级 B省（部）级 奖励类型：A最高科学技术奖（突出贡献奖） B自然科学奖 C技术发明奖D科技进步奖 E国际科学技术合作奖奖励等级：A特等 B一等 C二等 D三等10项目列入国家、部省级科技计划情况。填写与申报项目直接相关的计划来源与支持情况。计划名称：A国家重大专项 B国

5、家863计划 C国家973计划 D国家攻关计划 E国家科技支撑计划 F国家自然科学基金 G国家中小企业创新基金 H国家其它部委计划 I省级科技计划 J其它项目名称、下达部门、下达经费需填写具体内容。计划批文不作为附件，获得计划支持的真实性由县（市、区）科技部门负责审查。11 与项目直接相关的专利情况：专利类别：A发明 B实用新型 C外观设计专利许可方式：A专利转让 B独占许可 C独家许可D普通许可专利权人与申报企业不一致时对专利许可予以说明，转让及独占、独家许可的，应附专利权转让、许可合同及有关证明文件。独家许可：专利权人只允许获得专利技术的被许可方在一定地域内和一定时间内使用其专利技术制造或

6、销售专利产品，只有专利权人例外。 独占许可：专利权人只允许获得专利技术的被许可方在一定地域内和一定时间内使用其专利技术制造或销售专利产品，专利权人和任何第三方不得进入该地域使用这一许可的专利技术。普通许可：允许多方在一定时间和一定地域内实施专利技术。法律状态：指已申请发明专利所处的审查阶段A受理 B进入实质性审查 C已公开无效专利的信息不得填写，也不得作为附件，一经发现，视同弄虚作假。12其他知识产权情况：A软件著作权 B技术秘密 C集成电路布图设计权 D动植物新品种审定 E新药证书 F农药证书 G兽药证书 H医疗器械注册证书I食品或饲料添加剂J其它13项目已有技术基础：要明晰知识产权的权属；

7、项目所处阶段要有明确的表征及附件说明。3、项目目标产品市场分析，是与本项目相关的国内外同类技术、产品的比较，可采取数据或图表方式。4、项目实施方案，要突出阐述成果转化过程中需要解决的关键技术问题，具体技术方案和实施步骤，预期取得的自主创新成果等；表述项目实施产业化的目标、任务及实现方案。5、项目投资估算与资金来源，须对企业自筹、银行贷款、风险投资的具体来源进行说明。 1企业自筹：应提供说明企业自筹能力的有关证明文件，如集团公司的财务状况证明、股东增资协议等。2银行贷款：应在说明注明栏贷款方式：A信用贷款B抵押贷款（应附件说明用于贷款抵押的资产及其目前是否已经办理抵押）3风险投资：需提供企业与创

8、业投资公司签订的正式投资协议，创业投资资金到位的验资证明等证明材料。4设备费：包括项目实施所需专用仪器、设备、软件、样品、样机购置费及设备试制费；5试验外协费：包括项目实施所支付的租赁费用、带料外加工费用及对外委托进行的试验、加工、测试费用；6差旅费：包括项目实施所进行的国内外调研、现场试验等所发生的交通、住宿等费用。6、企业情况，按栏目内提要的内容简单、扼要地填写。1企业登记类型（选择以下内容，可选2个）：A国有及控股企业B集体企业C股份合作企业D联营企业E有限责任公司F股份有限公司G私营企业H港、澳、台商投资企业I外商投资企业J其他企业港、澳、台商投资企业、外商投资企业应提供注册批件2投资

9、方式：A货币资金B实物C债权D净资产D专利权E商标权F土地使用权G非专利技术J其他3投资者经济类型：A公司法人B自然人4财务数据：所有财务数据均应为审计后数据，只能填列申报单位自身的财务数据，不得填报申报单位的母公司、集团公司或集团内实力较强的其它单位的财务数据。5主导产品销售量及市场占有率：应提供权威的杂志或统计公告出处。三、项目人员情况1、项目负责人情况、项目技术负责人情况、项目财务负责人情况应按表格要求逐项填写，本人签名栏不得代签。2、企业主要参加人员情况、技术依托单位主要参加人员情况按参加项目工作情况顺序填写。四、市县科技部门审核推荐意见各地科技部门要切实履行主管部门的职责，对所推荐的

10、项目均须对其知识产权状况、产学研合作及项目载体实际能力等真实情况进行现场实地考察和审核把关，并出具明确的审核推荐意见。五、附件附件是申报项目的证明文件和辅助补充材料，其中其他证明系指与实施本项目直接相关的证明文件，一般性的宣传报导、个人荣誉证书等与项目实施不直接相关的证明文件不得作为附件。书面申报附件应为附件全文，网上申报只需提供附件的主要内容即可，网上申报的附件（含图表）以图片形式上传，单个图片不得超过900KB，附件图片总数不能超过50页。一、项目简介二、项目详细内容1、项目意义与必要性2、项目技术基础3、项目目标产品市场分析4、项目实施方案5、项目投资预算与资金来源6、企业情况三、项目人

11、员情况1、项目负责人情况2、项目技术负责人情况3、项目财务负责人情况4、企业主要参加人员情况5、技术依托单位主要参加人员情况四、市县科技部门审核推荐意见五、附件一、项目简介（不超过1500字）目标产品概述，包括目标产品的定性描述，主要用途及重要意义；项目现有技术基础，包括核心技术的成果来源，主要突破和创新点，拥有的自主知识产权，获得的国家和部省级科技奖励及重大科技计划支持等；项目实施主要内容，包括项目所处阶段，下一步主要研发与产业化建设目标，投资估算与资金筹措等；企业概况，包括上一年的企业总资产、销售收入、入库税收总额、净利润，创新实力和研发投入，主营业务与行业位次，主要荣誉与银行资信等级，项

12、目负责人、技术负责人及团队情况。（C类项目须描述已实施项目的完成验收情况）二、项目详细内容1、项目意义与必要性（不超过1000字）国内外发展现状及趋势，目标产品处于产业链重要环节的阐述，对实现重大技术突破、促进产业结构调整、提升该产业整体竞争力和水平的重要作用。2、项目技术基础：（1）与项目直接相关的核心技术成果情况表成果来源情况成果名称来源单位名称技术依托与协作单位技术依托单位名称协作单位名称所获奖励获奖项目名称奖励级别奖励类型奖励等级项目列入国家、省部级科技计划情况项目名称计划名称下达部门项目经费（万元）（2）与项目核心技术直接相关的授权专利情况表国别专利号类别专利名称专利权人许可方式（3

13、）已申请与项目直接相关的发明专利情况表国别申请号专利名称申请日申请人法律状态（4）与项目直接相关的其它知识产权情况表类别证书编号名称（5）项目已有技术基础（不超过1500字，可以插图表）简要描述项目的技术基础，重点说明成果的关键技术内容和创新点。（C类项目须说明已实施项目的完成验收情况）3、项目目标产品市场分析（不超过1500字，可以插图表）目标产品已获的有关批准和生产许可、资质认定等，与国内外同类产品的比较，国内外市场应用现状、未来预测、竞争力分析等。4、项目实施方案（1）总体目标项目实施年限从2009年月至20年月，共计年项目总投资万元已投入万元新增投入万元项目结束时累计实现的产品产量和年

14、生产能力 (不超过150字)实施期内累计经济效益销售收入万元缴税总额万元净利润万元创汇额万美元产品市场占有率、企业行业位次提升、上市计划等成长指标。（不超过100字）（2）主要研发工作与目标（不超过1500字，可以插图表）包括下一步研发内容、创新目标、技术质量指标、知识产权目标等。（3）主要产业化工作与目标（不超过1000字）包括产业化建设任务、生产方案、市场实现方案等。5、项目投资估算与资金来源：（1）资金来源单位：万元内 容估算数来源说明项目总投资项目新增投资、单位自筹、银行贷款、风险投资、省科技成果转化专项资金其中：拨款资助有偿资助贷款贴息、地方财政配套资金小计：其中：省辖市 县（市、区

15、）、其它合计已投入（2）新增投资支出预算 单位：万元资金支出预算金额占新增投资总额的比重（%）1、人员费2、设备费3、材料费4、燃料及动力费5、试验外协费6、基本建设费7、差旅费8、会议费9、管理费10、其他费用 合计6、企业情况（1）企业基本情况企业注册时间注册地址法人代表税务代码注册资本万元企业登记类型职工总数人实收资本万元股东构成股东名称投资额所占股份投资方式投资者经济类型万元万元万元企业资信等级、资格认证等情况（不超过100字）（2）企业研发基础和创新能力状况单位：万元是否2008年新认定的高新技术企业年度经鉴证的研发经费数研发经费占总销售的比值2006年2007年2008年企业大专以

16、上人员数具有中、高级职称人员数2006年以来新获省高新技术产品、国家重点新产品、国家和省级科技计划、知识产权等情况（不超过100字）产学研合作与研发基础设施情况（不超过150字）（3）企业经营管理能力情况单位：万元项目年度主导产品销售量及市场占有率资产总额负债总额所有者权益营业收入净利润实缴流转税实缴所得税经营性净现金流量200620072008企业发展历程、主要荣誉、营销管理、行业位次、发展战略等（不超过300字）三、项目人员情况1、项目负责人情况：姓名性别出生日期年 月 日工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间主要工作经历与业绩（不

17、超过300字）本人对项目建议书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对申报的材料真实性负完全责任。 本人签名： 年 月 日2、项目技术负责人情况：姓名性别出生日期年 月 日工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间主要工作经历与业绩（不超过300字）本人对项目建议书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对申报的材料真实性负完全责任。本人签名： 年 月 日3、项目财务负责人情况：姓名性别出生日期年 月 日工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机文化程度学位职务职称所学专业现从事专业参加本项目的起止时间主要工作经历与业

18、绩（不超过300字）本人对项目建议书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对申报的材料真实性负完全责任。本人签名： 年 月 日4、院士情况（B类项目中院士领衔或参与的项目需填写）：姓名性别出生日期年 月 日工作单位联系电话通讯地址及邮政编码手机所属院别所在学部当选时间职 务现从事专业参加本项目的起止时间与本项目相关的主要学术成就与创新成果（不超过500字）本人对项目建议书内容及全部附件材料进行了审查，全部内容和材料属实，并对申报的材料真实性负完全责任。本人签名： 年 月 日注：1、所属院别，请选择填写中科院或工程院；2、院士必须由本人签名，不得代签。5、企业主要参加人员情况：序号

19、姓名性别出生年月职务技术职称文化程度工作单位项目中承担的主要工作备注123456789101112136、技术依托单位主要参加人员情况：序号姓名性别出生年月职务技术职称文化程度工作单位承担的主要工作备注12345678910111213四、市县科技部门审核推荐意见申报材料审核情况申报项目的推荐程序公正规范申报项目符合申报范围与指南方向申报企业符合申报条件申报项目建议书文本与网上申报内容一致申报材料按建议书提纲要求编写，各部分内容和数据前后一致申报材料完整、真实，考核目标和任务明确 经费预算符合专项资金财务管理实施细则的要求知识产权状况清晰主要附件齐备1、经年检的最新企业营业执照2、地方科技局、

20、财政局资金匹配承诺函，B类项目对院士个人配套激励的承诺函3、技术权益证明，产学研合作项目的具体合作协议4、授权专利或已公开的专利申请的公告说明书第1页、权利要求页、附图代表页，未公开的发明专利申请的申请受理通知书、专利请求书、权利要求书，软件著作权登记证书、科技奖励证书等；有审批要求的，已附相应的批准和生产许可证明文件涉及环境污染的项目，已提供有权部门的环境评价报告其它必须提供的证明材料已剔除不必要的附件按规定顺序装订，含原件的项目建议书已标注注：审查通过的栏目在方格内打“”，审查未通过的栏目在方格内打“”审核意见驻县（市、区）科技局纪检监察机构（盖章）年月日推荐意见县（市、区）科技局（盖章）

21、年月日审核意见驻省辖市科技局纪检监察机构（盖章）年月日推荐意见省辖市科技局（盖章）：年月日五、附件目录与装订次序（相关证明文件等附件需齐全、真实，如涉及重大机密事项，请予以特别说明）1、通过年检的最新企业营业执照；（港、澳、台商投资企业、外商投资企业应提供注册批件）2、地方科技局、财政局的资金匹配承诺函，B类项目须提供对院士个人配套激励的承诺函；3、技术权益证明；产学研合作的项目需附具体合作协议； 4、授权专利或已公开的专利申请的公告说明书第1页、权利要求页、附图代表页，未公开的发明专利申请的申请受理通知书、专利请求书、权利要求书，软件著作权登记证书、科技奖励证书等；5、B类项目中院士领衔或参与的项目需提供证明项目成果为院士及其科研团队所开发拥有的相关材料，如专利证书、科技成果鉴定证书、项目验收证书以及获得国家、省级计划立项批文等相关材料；6、有审批要求的，如：新药、医疗器械、医用材料、诊断试剂、动植物新品种、化肥、通讯设备、压力容器、食品等，必须附相应的批准和生产许可证明文件；7、涉及环境评价的项目，需提供有权部门的环境评价报告；、8、C类项目的专家验收意见；9、其他证明（主要指高新技术企业证书、开户行资信证明、奖励证书等反映企业开发、生产、经营状况的重要材料）；10、有关产品第三方权威检验、检测报告、重要用户报告等。