建筑施工高处作业吊篮备案资料全.docx

1、建筑施工高处作业吊篮备案资料全项目部作业人员三级安全教育记录卡表A5.3工种 进场日期 从业年限 文化程度 单位 班组 号 三级安全教育容受教育人公 司教 育1. 国家和地方有关安全生产法律法规、标准规2. 企业概况、建筑安全生产形势1、 建筑业特点4. 企业外部典型事故案例及教训5. 发生事故后如何抢救伤员、排险、保护现场，及时上报事故的程序6. 其他签名：年 月 日项目部教 育1. 工程项目施工特点及建筑安全基本知识2. 安全生产规章制度及安全注意事项3. 本工种安全技术操作规程4. 高处作业、机械设备、临时用电安全基础知识5. 防坍塌、防高处坠落、防起重及机械伤害、防物体打击、防触电、防

2、火、防爆知识及应急救援安全措施6. 防护用品、用具发放标准及使用基本知识7. 历年来本单位发生的事故、教训及预防措施8. 其他签名：年 月 日班 组教 育1. 本班组作业特点、安全技术操作规程2. 正确操作和使用安全防护装置（设备）及安全防护用品3. 本岗位作业环境及使用的施工机具，操作要领（可示操作）和安全要求4. 本岗位易发生事故的安全隐患及防措施5. 本岗位曾发生事故的案例、教训及应急措施6. 其他签名： 年 月 日1. 新工人必须进行入公司安全教育。新工人包括：新进公司的合同工、临时工、实习和代培人员、脱岗六个月又重新上岗的职工。2. 三级安全教育记录卡是一人一卡，是对职工进行三级安全

3、教育的主要原始记录凭证，也是发生伤亡事故后分析事故责任的重要资料之一。各有关单位或部门应按要求认真填写并妥善保存。3. 本表应由本人签名，不得代签。项目部作业人员三级安全教育考核登记表表A5.2序号工种姓 名性别年龄号进场日期考核情况退场日期1高处作业吊篮安装拆卸工男372016.6.18合格2高处作业吊篮安装拆卸工男372016.6.18合格3外墙保温工男372016.6.18合格4外墙保温工男372016.6.19合格5外墙保温工男372016.6.19合格6外墙保温工男372016.6.19合格789101112131415161718192021特种作业人员登记表工程名称： 科右前旗人

4、民医院病房楼、传染病房楼 表A7.3序号性别年龄工种特种作业操作书发证单位延期日期证书编号1男37高处作业吊篮安装拆卸工蒙建设厅2021-10-28蒙F2男37高处作业吊篮安装拆卸工蒙建设厅2021-10-28蒙F3男外墙保温工蒙建设厅2019-10-16蒙F4男外墙保温工蒙建设厅2019-10-16蒙F5男外墙保温工蒙建设厅2019-10-16蒙F6男外墙保温工蒙建设厅2019-10-16蒙F789101112131415161718自治区高处作业吊篮使用告知表工程名称结构形式及高度框架结构生产厂家规格型号及数量ZLP63010台总承包单位项目负责人及联系使用单位项目负责人及联系安装单位项目

5、负责人及联系安装（拆卸）及使用资料审核情况产权备案证书齐全产品合格证（整机）、型式检验报告、工作和安全钢丝绳合格证、锦纶安全绳合格证、安全锁标定合格证齐全分包或租赁单位与总包单位签订的专业承包合同、安全管理协议书无分包单位高处作业吊篮专项施工方案齐全安全技术交底及相关签字记录齐全特种作业人员及证书齐全安全事故应急救援预案齐全进场验收和安装验收记录齐全使用（分包）单位意见：审核人： 年 月 日安装（租赁）单位意见：审核人： 年 月 日总包单位意见：审核人： 年 月 日监理单位意见：审核人： 年 月 日建设行政主管部门或其委托安监机构签收： 接收人： 负责人： （公章） 年 月 日产权单位（章）：

6、 表E4.2 注：本表一式四份施工机械设备进场验收记录表 表E1.4工程名称设备名称吊篮制造厂家规格型号ZLP630产权单位进场日期2016.6.18使用单位进场数量10台验收容随机资料齐全外观检查2、 各机构完好无损，无开焊、脱皮及锈蚀现象3、 各安全防护装置齐全4、 电气系统完好无损5、 零部件齐全，符合说明书。验收结论经验收合格，同意安装年 月 日 验收人员签字安全员设备管理员电工操作人员产权单位负责人高处作业吊篮自检记录表表E4.3工程名称结构形式及高度框架结构总包单位项目负责人安装（租赁）单位项目负责人生产厂家市劲马建筑机械厂规格型号ZLP630验收数量10台检查项目序号安全技术要求

7、检查结果悬挑机构1悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定符合要求2悬挑机构稳定，前支架支撑面平整，结构强度满足要求；前支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力；前支架严禁支撑在女儿墙上、女儿墙外或建筑物挑檐边缘符合要求3悬挑梁外伸长度（1.3）m、单块配重重量（ 25 ）Kg、配重数量（40）块，符合说明书及设计规定；悬挑机构抗倾覆系数2；配重稳妥安放并锁死，支撑处结构强度满足要求；严禁使用破损的配重或其他替代物符合要求吊篮平台4吊篮平台组装符合产品说明书要求，无明显变形、严重锈蚀及大量附着物，连接螺栓无遗漏并拧紧符合要求5醒目位置应悬挂限载、限人牌；吊篮的作业人员不应超过2人符合要

8、求操控系统6供电系统符合JGJ462005规要求，开关箱应“一机、一闸、一漏”；控制系统带电零件与机体间的绝缘电阻2M符合要求7电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠符合要求8电缆无破损裸露，收放自如，不得与金属构件直接接触符合要求安全装置9安全锁灵敏可靠，在标定有效期；离心触发式安全锁制动距离200mm；摆臂防倾式安全锁，纵向倾斜角8时，自动锁绳；安全锁在锁绳状态下应不能自动复位符合要求10独立设置锦纶安全绳，绳直径16mm，与建筑结构固定点的连接可靠；锁绳器符合要求符合要求11行程限位装置正确稳固，灵敏可靠符合要求12超高限位器止档安装固定在距顶端800mm处符合要求 续表

9、E4.3检查项目序号安全技术要求检查结果钢丝绳13动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具规格型号符合产品说明书要求符合要求14钢丝绳无断丝、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物符合要求15钢丝绳的安装稳妥可靠，安全钢丝绳下的坠铁齐全,且距地面150mm，保持钢丝绳垂直符合要求技术资料16吊篮专项施工方案按规定进行审核、审批，并对吊篮支架支撑处结构的承载力进行验算符合要求17安装、操作人员的特种作业操作书符合要求18产品合格证（整机）、出厂型式检验报告、工作和安全钢丝绳合格证、锦纶安全绳合格证、安全锁标定合格证符合要求19产品标牌容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、生产厂家）符合要求防护

10、20现场划定作业安全区域，设置安全警示标识符合要求21垂直交叉或多层作业时，应设防护顶板，可采用厚度为50mm的木脚手板符合要求试运行22空载运行，电路应灵敏、可靠；限位可靠有效；起制动正常；整机无异响及异常符合要求自检结论：安全管理人员 ：安装负责人： 安装技术负责人： （公章） 年 月 日 高处作业吊篮验收记录表表E4.4工程名称结构形式及高度框架结构总包单位项目负责人安装（租赁）单位项目负责人生产厂家规格型号ZLP630验收数量10台检查项目序号安全技术要求检查结果悬挑机构1悬挑机构的连接销轴规格与安装孔相符并用锁定销可靠锁定符合要求2悬挑机构稳定，前支架支撑面平整，结构强度满足要求；前

11、支架应与支撑面保持垂直，脚轮不得受力；前支架严禁支撑在女儿墙上、女儿墙外或建筑物挑檐边缘符合要求3悬挑梁外伸长度（ 1.3 ）m、单块配重重量（ 25 ）Kg、配重数量（40）块，符合说明书及设计规定；悬挑机构抗倾覆系数2；配重稳妥安放并锁死，支撑处结构强度满足要求；严禁使用破损的配重或其他替代物符合要求吊篮平台4吊篮平台组装符合产品说明书要求，无明显变形、严重锈蚀及大量附着物，连接螺栓无遗漏并拧紧符合要求5醒目位置应悬挂限载、限人牌；吊篮的作业人员不应超过2人符合要求操控系统6供电系统符合JGJ462005规要求，开关箱应“一机、一闸、一漏”；控制系统带电零件与机体间的绝缘电阻2M符合要求7

12、电气控制柜各种安全保护装置齐全、可靠，控制器件灵敏可靠符合要求8电缆无破损裸露，收放自如，不得与金属构件直接接触符合要求安全装置9安全锁灵敏可靠，在标定有效期；离心触发式安全锁制动距离200mm；摆臂防倾式安全锁，纵向倾斜角8时，自动锁绳；安全锁在锁绳状态下应不能自动复位符合要求10独立设置锦纶安全绳，绳直径16mm，与建筑结构固定点的连接可靠；锁绳器符合要求符合要求11行程限位装置正确稳固，灵敏可靠符合要求12超高限位器止档安装固定在距顶端800mm处符合要求 续表E4.4检查项目序号安全技术要求检查结果钢丝绳13动力钢丝绳、安全钢丝绳及索具规格型号符合产品说明书要求符合要求14钢丝绳无断丝

13、、断股、松股、硬弯、锈蚀，无油污和附着物符合要求15钢丝绳的安装稳妥可靠，安全钢丝绳下的坠铁齐全,且距地面150mm，保持钢丝绳垂直符合要求技术资料16吊篮专项施工方案按规定进行审核、审批，并对吊篮支架支撑处结构的承载力进行验算符合要求17安装、操作人员的特种作业操作书符合要求18产品合格证（整机）、出厂型式检验报告、工作和安全钢丝绳合格证、锦纶安全绳合格证、安全锁标定合格证符合要求19产品标牌容完整（产品名称、主要技术性能、制造日期、出厂编号、生产厂家）符合要求防护20现场划定作业安全区域，设置安全警示标识符合要求21垂直交叉或多层作业时，应设防护顶板，可采用厚度为50mm的木脚手板符合要求

14、试运行22空载运行，电路应灵敏、可靠；限位可靠有效；起制动正常；整机无异响及异常符合要求租赁单位验收意见： （公章） 负责人： 年 月 日安装单位验收意见：验收合格，同意投入使用 （公章）负责人： 年 月 日使用单位验收意见：验收合格，同意投入使用 （公章） 负责人： 年 月 日总包单位验收意见：验收合格，同意投入使用 （公章）项目负责人（签章）： 年 月 日 监理单位验收意见： （公章）监理工程师： 总监理工程师（签章）： 年 月 日自治区高处作业吊篮产权备案申报表产权单位（章）： 表E4.1设备名称高处作业吊篮规格型号ZLP630产权单位及地址产权单位法人代表及联系制造厂家出厂编号19118出厂日期2015年8月30日高处作业吊篮产权单位备案资料审核情况备 案 资 料审 核 情 况 产权单位法人营业执照副本齐全购销合同、发票或相应有效凭证齐全产品使用说明书齐全产品合格证（整机）、型式检验报告、工作和安全钢丝绳合格证、安全锁标定合格证齐全企业吊篮专业技术人员、安全管理人员、专业维修及安装拆卸工和证书齐全企业的吊篮安全质量管理制度齐全企业吊篮设备一览表齐全备案机构要求的其他资料齐全建设行政主管部门或其委托安监机构意见：审核人： 负责人： （公章） 年 月 日 注：本表一式两份