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1、神经内科专业主治医师中级职称考试考试试题含答案卷8近5年高频考点2022年神经内科专业主治医师中级职称考试考试试题（含答案）卷8【近5年高频考点】考生注意，本套试卷满分100分姓名： 分数： 下载提示：本试卷完全由本知识店铺用7天时间将近年来试卷整理成题库而成，请个人尊重劳动成果和版权。一、A2型题（病例摘要型最佳选择题）:本类题共10小题，每小题3分，共30分。1.男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次分，该患者出血量估计为A200ml B400ml C1000ml D1500ml E2000ml2.患者，女性，2

2、8岁，双睑下垂1年晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是A重症肌无力危象 B胆碱能危象 C反拗危象 D动眼神经麻痹 E多发性硬化3.男性，32岁，嘴歪来诊，印象左侧面神经炎，下列正确的是A左角膜反射消失 B右眼睑闭合不全 C张口下颌偏向健侧 D左侧而部感觉消失 E左眼睑闭合不全4.女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为A间歇性呼吸 BKussmaul呼吸 C潮式呼吸 D呼吸暂停 E叹气样呼吸5.青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为A自发性气胸 B气管异

3、物 C左心衰竭 D支气管哮喘 E右心衰竭6.男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为A支气管扩张症 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚7.男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的诊断是A急性胃黏膜病变 B十二指肠球部溃疡并出血 C胃溃疡出血 D胃癌出血 E食管贲门黏膜撕裂8.患者，男性，50岁，因四肢无力诊断为重症肌无力，患者长期口服新斯的明治疗，症状控制可，近日自服某药物，致症状加重，可能为下而哪种药物A醋酸泼尼松 B阿莫两林 C普萘洛尔 D维生素B E新康泰克9.患者，女性，35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体

4、检：体温396，患者在不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是A昏迷 B嗜睡 C木僵 D朦胧状态 E谵妄状态10.患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是A颈膨大 B腰骶膨大 C胸髓 D颈膨大以上颈髓 E脑挫裂伤二、A1型题（单句型最佳选择题）:本类题共10小题，每小题3分，共30分。1.蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是A腰椎穿刺 B脑电图 C经颅彩色多普勒 D全脑血管造影 E凝血功能检查2.临床上轻型库欣综合征，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是

5、A口服赛庚啶 B双侧肾上腺切除 C一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除 D垂体放疗 E垂体部分切除3.男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌原性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助A肌电图重频刺激 B神经传导速度检查 C肌肉活检 D血常规生化检查 E血免疫学检查4.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒，解毒剂是A维生素C B毛果芸香碱 C青霉胺 D甲蓝 E巯基丙醇5.重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39，呼吸急促，体检：右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的A急查血白细胞 B急查血气分析

6、 C头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗 D急摄胸片 E准备气管切开器械6.男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，可能诊断为A反应性关节炎 B风湿性关节炎 CReiters综合征 D强直性脊柱炎 E白塞病7.男性，18岁，发热，双膝关节红肿痛3月，心尖区舒张期隆隆样杂音；Hb 100gL。经治疗半年后杂音消失。可能的诊断为A风心病二尖瓣狭窄 B风湿性二尖瓣炎 C左房粘液瘤 D亚急性感染性心内膜炎 E正常生理性杂音8.结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不

7、良反应是A皮疹 B药物热 C胃肠道刺激 D肾功能损害 E球后视神经炎9.目前公认的可以阻止多发性硬化病情进展的药物是A甲基泼尼松龙 B维生素B C巴氯芬 D-干扰素 E-干扰素10.Alzheirrler病晚期临床表现正确的是A进行性加重的近记忆障碍 B精神症状突出 C失语 D阅读能力下降 E视空间定向障碍三、X型题（多项选择题）:本类题共8小题，每小题5分，共40分。1.霍乱的典型临床表现是A一般无腹痛及里急后重 B先吐后泻，粪便量多，呈米泔水样 C脱水，腓肠肌痉挛疼痛 D果酱样便 E发热伴全身中毒症状2.医德评价的意义A医务人员满足自我心理需求的手段 B医务人员行为的监视器和调节器 C维护

8、医德原则的重要保障 D维护医德规范的重要保障 E使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁3.具有阶级性的道德范畴是A义务 B荣誉 C情感 D良心4.动脉夹层临床多见于A高血压病 B动脉粥样硬化 C主动脉狭窄 D二尖瓣狭窄 E马凡综合征5.下列因素中属于引起职业性损伤的主要因素A生产环境因素 B遗传因素 C生产因素 D生活方式 E职业卫生服务状况6.对于ARDS的描述，哪些是正确的A进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征 B继发于严重感染、创伤、休克 CX线显示双肺斑片状阴影 D病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降 E可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤7.支气管扩张患者有以下哪些表现A杵状指 B慢

9、性咳嗽及咯血 C早晨大量咯血 D中小水泡音 E胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影8.关于脾脏叩诊，哪些是正确的A脾浊音叩诊应用轻叩法 B胃扩张时脾浊音缩小 C正常脾浊音界左腋中线第911肋间 D正常脾浊音界长度为47cm E正常脾浊音界前方不超过锁骨中线【答案】一、A2型题（病例摘要型最佳选择题）:本类题共10小题，每小题3分，共30分。1.男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次分，该患者出血量估计为【题目来自】常见症状与体征(A2型题)。A200ml B400ml C1000ml D1500ml E2000ml【本

10、题答案】C【本题解析】2.患者，女性，28岁，双睑下垂1年晨轻暮重，1周前受凉感冒，出现咳嗽、咳痰，2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是【题目来自】神经肌内接头疾病。A重症肌无力危象 B胆碱能危象 C反拗危象 D动眼神经麻痹 E多发性硬化【本题答案】A【本题解析】3.男性，32岁，嘴歪来诊，印象左侧面神经炎，下列正确的是【题目来自】周围神经疾病(A2型题)。A左角膜反射消失 B右眼睑闭合不全 C张口下颌偏向健侧 D左侧而部感觉消失 E左眼睑闭合不全【本题答案】E【本题解析】4.女，46岁，睡眠差，呼吸困难，常在正常呼吸中出现一次深大呼吸，其呼吸类型为【题目来自】体格检查(A2型题)。A间歇性呼吸

11、 BKussmaul呼吸 C潮式呼吸 D呼吸暂停 E叹气样呼吸【本题答案】B【本题解析】5.青年男性，突发胸闷气急1天，感胸部不适，轻微咳嗽，系弯腰抬物后出现。1个月前体检无异常。提示最可能的病因为【题目来自】体格检查(A2型题)。A自发性气胸 B气管异物 C左心衰竭 D支气管哮喘 E右心衰竭【本题答案】A【本题解析】6.男，40岁，10余年咳嗽、咳脓痰史，1小时前突然大咯血，考虑病因可能为【题目来自】常见症状与体征(A2型题)。A支气管扩张症 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚【本题答案】A【本题解析】7.男，28岁，间断性上腹痛1年，以饥饿时和夜间为主，近1周腹痛加剧，伴黑粪，最可能的

12、诊断是【题目来自】常见症状与体征(A2型题)。A急性胃黏膜病变 B十二指肠球部溃疡并出血 C胃溃疡出血 D胃癌出血 E食管贲门黏膜撕裂【本题答案】B【本题解析】8.患者，男性，50岁，因四肢无力诊断为重症肌无力，患者长期口服新斯的明治疗，症状控制可，近日自服某药物，致症状加重，可能为下而哪种药物【题目来自】神经肌内接头疾病。A醋酸泼尼松 B阿莫两林 C普萘洛尔 D维生素B E新康泰克【本题答案】C【本题解析】9.患者，女性，35岁，发热，胡言乱语3天，夜间较重。体检：体温396，患者在不停和人说话，述说看见猫在房间里跑，但对检查者问话无反应，患者的意识状态是【题目来自】神经系统症状学(A2型题

13、)。A昏迷 B嗜睡 C木僵 D朦胧状态 E谵妄状态【本题答案】E【本题解析】10.患者，男性，25岁。不慎被汽车撞伤，当时昏迷，醒后感四肢麻木无力。查：神清，四肢中枢性瘫，颈4以下的深浅感觉障碍。受损部位可能是【题目来自】神经系统疾病概论。A颈膨大 B腰骶膨大 C胸髓 D颈膨大以上颈髓 E脑挫裂伤【本题答案】D【本题解析】二、A1型题（单句型最佳选择题）:本类题共10小题，每小题3分，共30分。1.蛛网膜下腔出血，针对病因诊断首选的检查是【题目来自】脑血管疾病(A1型题2)。A腰椎穿刺 B脑电图 C经颅彩色多普勒 D全脑血管造影 E凝血功能检查【本题答案】D【本题解析】2.临床上轻型库欣综合征

14、，MRI检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是【题目来自】内分泌学综合复习题(A1型题1)。A口服赛庚啶 B双侧肾上腺切除 C一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除 D垂体放疗 E垂体部分切除【本题答案】A【本题解析】3.男性患者，53岁，出现进行性的四肢肌肉无力和萎缩3年，家族中无类似发病者。肌电图检查提示肌原性损害，肌酶检查发现CK轻度升高，给予肾上腺皮质激素治疗无效。下列哪项检查对诊断最有帮助【题目来自】神经肌内接头疾病。A肌电图重频刺激 B神经传导速度检查 C肌肉活检 D血常规生化检查 E血免疫学检查【本题答案】C【本题解析】4.急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒，解毒剂是【

15、题目来自】职业病学综合复习题(A1型题1)。A维生素C B毛果芸香碱 C青霉胺 D甲蓝 E巯基丙醇【本题答案】B【本题解析】5.重症肌无力患者，治疗过程中出现发热39，呼吸急促，体检：右下肺少量细湿啰音。下列哪项处理是错误的【题目来自】神经肌内接头疾病。A急查血白细胞 B急查血气分析 C头孢唑啉加阿米卡星(丁胺卡那霉素)联合抗菌治疗 D急摄胸片 E准备气管切开器械【本题答案】C【本题解析】6.男性，28岁，腹痛、脓血便8天，关节肿痛3天。体检：两眼球结膜充血，左膝关节肿，浮髌试验(+)，两足底皮肤红斑，散在黄棕色水泡、血痂、演疡，尿白细胞45个HP，可能诊断为【题目来自】风湿与临床免疫学综合复

16、习题(A1型题1)。A反应性关节炎 B风湿性关节炎 CReiters综合征 D强直性脊柱炎 E白塞病【本题答案】C【本题解析】 男性患者，有肠道感染，关节肿痛，膝关节积水，眼结膜炎症，足底皮肤病变，尿路也有度炎症，以Reiter综合征最为可能。7.男性，18岁，发热，双膝关节红肿痛3月，心尖区舒张期隆隆样杂音；Hb 100gL。经治疗半年后杂音消失。可能的诊断为【题目来自】心血管内科学综合复习题(A1型题2)。A风心病二尖瓣狭窄 B风湿性二尖瓣炎 C左房粘液瘤 D亚急性感染性心内膜炎 E正常生理性杂音【本题答案】B【本题解析】8.结核性腹膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最易出现的不良反应是【题目来

17、自】消化内科学综合复习题(A1型题2)。A皮疹 B药物热 C胃肠道刺激 D肾功能损害 E球后视神经炎【本题答案】E【本题解析】9.目前公认的可以阻止多发性硬化病情进展的药物是【题目来自】专业知识, 考前冲刺 。A甲基泼尼松龙 B维生素B C巴氯芬 D-干扰素 E-干扰素【本题答案】A【本题解析】 糖皮质激素是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，能改善轴索传导，促进血脑屏障的恢复，缩短急性期和复发期的病程，但不能防止复发。适用于复发一缓解型多发性硬化，对进展型多发性硬化疗效则较差。10.Alzheirrler病晚期临床表现正确的是【题目来自】脑变性疾病(A1型题)。A进行性加重的近记忆障碍

18、B精神症状突出 C失语 D阅读能力下降 E视空间定向障碍【本题答案】B【本题解析】三、X型题（多项选择题）:本类题共8小题，每小题5分，共40分。1.霍乱的典型临床表现是【题目来自】传染病学综合复习题(X型题)。A一般无腹痛及里急后重 B先吐后泻，粪便量多，呈米泔水样 C脱水，腓肠肌痉挛疼痛 D果酱样便 E发热伴全身中毒症状【本题答案】ABC【本题解析】2.医德评价的意义【题目来自】医学伦理学(X型题)。A医务人员满足自我心理需求的手段 B医务人员行为的监视器和调节器 C维护医德原则的重要保障 D维护医德规范的重要保障 E使医德原则、规范转化为医德行为的中介和桥梁【本题答案】BCDE【本题解析

19、】3.具有阶级性的道德范畴是【题目来自】医学伦理学(X型题)。A义务 B荣誉 C情感 D良心【本题答案】ABD【本题解析】4.动脉夹层临床多见于【题目来自】心血管内科学综合复习题(X型题)。A高血压病 B动脉粥样硬化 C主动脉狭窄 D二尖瓣狭窄 E马凡综合征【本题答案】ABCE【本题解析】 动脉夹层主要发生于粥样硬化的大、中动脉及某些动脉中层发育不良的疾患，高血压常是导致动脉夹层的重要原因，ABC三个选项所指的疾患都有发生动脉夹层的可能。马凡综合征是一种先天性疾患，此种患者常伴有因动脉发育障碍所致的动脉瘤，亦易发生动脉夹层。二尖瓣狭窄与动脉夹层无关。5.下列因素中属于引起职业性损伤的主要因素【

20、题目来自】职业病学综合复习题(X型题)。A生产环境因素 B遗传因素 C生产因素 D生活方式 E职业卫生服务状况【本题答案】ACDE【本题解析】6.对于ARDS的描述，哪些是正确的【题目来自】呼吸内科学综合复习题(X型题3)。A进行性呼吸困难和顽固低氧血症为主要特征 B继发于严重感染、创伤、休克 CX线显示双肺斑片状阴影 D病理生理特征为肺内分流、肺顺应性下降 E可导致肺微血管和肺泡上皮的损伤【本题答案】ABCDE【本题解析】7.支气管扩张患者有以下哪些表现【题目来自】呼吸内科学综合复习题(X型题1)。A杵状指 B慢性咳嗽及咯血 C早晨大量咯血 D中小水泡音 E胸部X线平片可见蜂窝状、环状透亮影【本题答案】ABCDE【本题解析】8.关于脾脏叩诊，哪些是正确的【题目来自】常见症状与体征(X型题)。A脾浊音叩诊应用轻叩法 B胃扩张时脾浊音缩小 C正常脾浊音界左腋中线第911肋间 D正常脾浊音界长度为47cm E正常脾浊音界前方不超过锁骨中线【本题答案】ABCD【本题解析】