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1、内科学试题内 科 学第一单元 呼吸系统疾病P1083COPD最主要的病因是 （吸烟）诊断COPD的基础条件是 （FEV1/FVC70%）患者肺功能显示50%FEV130%，COPD严重程度分级是 （级）患者肺功能显示80%FEV150%，COPD严重程度分级是 （级）COPD典型的症状是 （气短及呼吸困难）COPD发生与发展的重要因素是 （感染因素）COPD急性加重期的重要治疗措施是 （控制感染）有助于判断气流阻塞严重程度的是 （肺功能检查）P1084COPD患者长期家庭养疗的氧流量是 （12L/min）COPD急性加重期控制性氧疗应达到的满意 的氧合水平是 （PaO260mmHg，SaO29

2、0%）慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要的机制是 （长期慢性缺氧）慢性肺心病最多见的并发症是 （酸碱失衡）属慢性肺心病肺动脉高压X线检查表现的是 （右下肺动脉干扩张）治疗慢性肺心病心衰合并房性早搏应选用的药物是 （地高辛）治疗慢性肺心病右心衰竭选用洋地黄制剂的原则是 （速效类、常规剂量的1/22/3）P1085不属于慢性肺心病肺动脉高压发生相关因素的是A 肺血管重塑B 高碳酸血症C 呼吸中枢功能异常D 长期缺氧E 血容量及血液黏滞度增加提示COPD患者出现肺动脉高压的体征是 （P2亢进）慢性肺心病急性加重期右心衰竭的体征，错误的是A 颈静脉怒张B 肝肿大C 肝颈静脉反流征阳性D 心尖部舒张期奔马

3、律E 下肢水肿慢性肺心病的首要死亡原因是 （肺性脑病）慢性肺心病患者普遍存在的酸碱失衡是 （呼吸性酸中毒）慢性肺心病右心衰竭时，首选的治疗措施是（控制感染，改善呼吸功能）慢性肺心病早期诊断的主要依据是 （肺动脉高压征象）慢性肺心病心力衰竭时应用强心剂，正确的是（选用作用快、排泻的强心剂）P1086支气管哮喘典型发作的表现是 （伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难）属短效-速效b2受体激动剂的药物是 （沙丁胺醇）尤其适用于夜间哮喘及多痰的哮喘患者的药物是 （溴化异丙托品）支气管哮喘最重要的发病机制是 （气道慢性炎症）适用于夜间发作性哮喘的药物是 （茶碱控释片）缓解哮喘症状的首先药物是 （沙丁胺醇）预防哮喘

4、发作应首选的药物是 （吸入性糖皮质激素）P1087支气管哮喘应用拟肾上腺药物舒张支气管，其主要激动的受体是 （2受体）提示哮喘病情危急的是 （两肺哮鸣音减弱或消失）肺炎链球菌肺炎的典型体征是 （肺实变体征）典型肺炎链球菌肺炎的痰液性状是 （铁锈色痰）肺炎链球菌肺炎患者出现胸痛的特点，错误的是A 多在患侧B 呈针刺样C 可放射至肩部D 可伴腹部疼痛E 咳嗽时疼痛减轻肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是 （肺实变期呈叶、段状密度均匀影）下列各项，对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是A 起病急、寒战、高热、胸痛、咳嗽B 血WBC总数升高C 并发休克D 肺部局限性湿啰音E X线检查呈肺叶分布的密度均匀影治疗肺炎链

5、球菌肺炎应首选的抗生素是 （青霉素）P1088无并发症的肺炎链球菌肺炎最主要的治疗措施是 （抗菌药物治疗）肺炎链球菌致病力最强的血清型是 （第3型）决定肺炎链球菌致病力主要成分是 （荚膜多糖）肺炎链球菌肺炎最突出的表现是 （咳嗽、咳铁锈色样痰）肺炎链球菌肺炎实变期的体征，错误的是A 患侧呼吸运动减弱B 患侧触觉语颤减弱C 患侧叩诊呈浊音D 患侧呼吸音减弱或消失E 患侧可闻及支气管呼吸音治疗肺炎链球菌肺炎，停用抗生素的指征是 （体温降至正常后35天）社区获得性肺炎的主要致病菌是 （肺炎链球菌）肺炎链球菌肺炎患者痰量明显增多的病理学时期是 （消散期）肺炎支原体肺炎的潜伏期一般是 （23周）P108

6、9肺炎支原体肺炎咳嗽的特征是 （阵发性刺激性呛咳）肺炎支原体肺炎胸部X线检查的表现，错误的是A 多形态浸润影B 呈叶段颁布C 肺下野多见D 可从肺门向外伸展E 34周后可自行消散下列关于肺炎支原体肺炎的叙述，错误的是A 约占各种肺炎的10%B 多见于老年人C 多数起病较缓慢D 体温恢复正常后仍有咳嗽E 具有自限性用于肺炎支原体肺炎早期快速诊断的方法是 （呼吸道标本抗体检测）用于治疗肺炎支原体肺炎的首选抗生素是 （大环内酯类）肺癌恶性肿瘤细胞的起源部位是 （支气管黏膜）中央型肺癌生长的解剖学部位是 （段以上的支气管）下列关于周围型肺癌的叙述，正确的是A 以腺癌多见B 生长在段以上的支气管C 位于

7、肺门附近D 纤维支气管镜确诊率高E 约占肺肺癌的3/4P1090对肺癌诊断最有价值的表现是 （肺内高密度块影）周围型肺癌最常见的组织学类型是 （腺癌）肺癌发病的最重要因素是 （吸烟）中央型肺癌最常见的组织学类型是 （鳞状上皮细胞癌）易引起Horner综合征的肺癌是 （肺上沟瘤）肺癌的副综合征表现，错误的是A 杵状指B 低钙血症C Cuxhing综合征D 神经肌肉综合征E 周围神经性病变不属肺癌原发肿瘤引起的表现是A 咳嗽B 胸闷气急C 大咯血D 局限性喘鸣E 胸痛肺癌局部扩展引起的症状，错误的是A 压迫肋间神经：剧烈胸痛B 压迫大气道：呼气性呼吸困难C 压迫喉返神经：声音嘶哑D 压迫上腔静脉：

8、上腔静脉压迫综合征E 压迫颈交感神经：Horner综合征P1091对化疗最敏感的肺癌组织学类型是 （小细胞肺癌）不属肺癌局部扩展所引起的表现是A 局限性喘鸣B 胸痛C 吞咽困难D 声音嘶哑E 上腔静脉压迫综合征对放射治疗最敏感的肺癌组织学类型是 （小细胞肺癌）COPD患者肺功能显示50%FEV1%80%，其肺功能分级是 （2级）COPD患者肺功能显示FEV1%30%预计值，其肺功能分级是 （4级）P1092COPD患者家庭氧疗的吸氧待续时间的要求是 （1015h/d）慢性肺心病急性加重期突出的症状是 （呼吸困难）慢性肺心病急性加重期控制性氧疗的吸入氧浓度是 （25%33%）“沉默肺”指的是 （

9、危重哮喘发作哮鸣音消失）呼吸功能基本正常的患者，吸入组胺后，判断支气管激发试验阳性的标准是 （FEV1下降20%）呼吸功能低于正常的患者，吸入支气管舒张剂后，判断支气管舒张试验阳性的标准是 （FEV1增加12%）属于非典型病原体所致的肺炎是A 肺炎链球菌肺炎B 支原体肺炎C 腺病毒肺炎D 立克次体肺炎E 放射性肺炎肺炎链球菌肺炎应用抗生素的疗程通常是 （57天）抢救肺炎链球菌肺炎合并感染性休克的重要措施是 （补充血容量）肺炎支原体肺炎最突出的症状是 （干咳）P1093早期诊断肺癌简单而有效的方法是 （痰脱落细胞检查）肺癌中恶性程度高，较早发生转移的组织学类型是 （小细胞肺癌）对化学药物治疗最敏

10、感的肺癌是 （小细胞肺癌）肺癌中手术切除机率最高的类型是 （磷癌）患者慢性咳嗽病史12年，近12年咳嗽加重，无明显季节性，伴活动后气短、胸闷等，应考虑的诊断是 （COPD）患者COPD病史多年，每年冬季发作，查体呈桶状胸，双肺叩诊呈过清音，心浊音界缩小，呼吸音减弱，肺功能检查显示80FEV1%50%，COPD严重程度分级是 （级）P1094男性患者，慢性肺心病病史5年，受凉后出现咳、痰量较多，伴气喘加重、下肢浮肿，其关键性的治疗措施是 （控制肺部感染）女性，26岁，支气管哮喘病史13年，今晨上班途中因吸入汽车尾气突然发作，以喘憋、呼吸困难为主，伴心悸、乏力，遂急诊，为控制发作应首选的药物是 （

11、沙丁胺醇气雾剂）女性，16岁，支气管哮喘病史3年，在吸入刺激性气体后哮喘发作，肺部检查可出现的叩诊音是 （过清音）P1095患者青年男性，突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰伴有肺实变体征，拟诊为肺炎链球菌肺炎，有助于诊断的检查是 （痰病原学检查）患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选的药物是 （青霉素）中年男性，既往有肺结核病史，近1个月咳嗽、咳痰、痰中带血，伴发热、消瘦就诊，为排除肺癌，最有鉴别意义的是 （痰液检查）男性，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗应首选的措施是 （化疗）男性，60岁，慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10

12、余年，近3年来反复双下肢浮肿，3天前因受凉病情加剧，口唇发绀，神志恍惚。确定有无呼吸衰竭，最有意义的检查是 （血气分析）P1096男性，20岁，在参加运动会800m赛跑比赛后5分钟，出现呼气性呼吸困难发作。查体，双肺满布哮鸣音，心率108次/分，律齐，无杂音；血压正常，最妥当的处理是 （吸入溴化异丙托品）慢性肺心病右心室扩大的主要表现是 （三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动）慢性肺心病最常见的酸碱失衡是 （呼吸性酸中毒）慢性肺心病大量应用利尿剂后易出现的是 （呼吸性酸中毒并发代谢性碱中毒）属肥大细胞膜稳定剂的药物是 （色甘酸钠）肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是 （铁锈色痰）急性肺脓肿的典型痰液是 （大

13、量脓臭痰）肺炎链球菌肺炎X线检查的表现是 （肺叶实变）肺炎支原体肺炎X线检查的表现是 （多种形态的浸润影）局限性非小细胞性肺癌首选的治疗方法是 （手术治疗）发生转移的小细胞肺癌首选的治疗方法是 （化学药物治疗）属非典型病原体所致的肺炎是 （支原体肺炎）属肺真菌病的肺炎是 （念珠菌肺炎）手术切除机率最高的肺癌是 （鳞癌）对放射治疗最敏感的肺癌是 （小细胞肺癌）第二单元 循环系统疾病P1099诱发与加重心力衰竭的最主要、最常见诱因是 （肺部感染）慢性左心衰竭最早出现的症状是 （劳力性呼吸困难）慢性左心衰竭患者的体征中，最有诊断价值的是 （舒张期奔马律）判断慢性心力衰竭患者心室收缩功能的主要指标是

14、（LVEF下降）慢性左心衰竭的临床表现，错误的是A 劳力性呼吸困难B 夜间阵发性呼吸困难C 反复咯血D 心源性哮喘E 肝颈静脉反流征阳性血管紧张素转换酶抑制剂治疗慢性心力衰竭的机制是 （阻断心肌重塑）洋地黄中毒最重要的反应是 （频发室性早搏）6分钟步行试验评价心功能的描述，错误的是A 6分钟步行距离200m属重度心衰B 6分钟步行距离400m属中度心衰C 6分钟步行距离600m属轻度心衰D 将心衰分为轻、中、重三度E 可以评定慢性心衰患者的运动耐力P1100具有扩张血管特别是扩张肾小动脉作用的正性肌力药是 （多巴胺）舒张性心力衰竭在无收缩功能障碍的情况下，禁用的药物是 （地高辛）最有助于诊断心

15、力衰竭的辅助检查是 （血浆脑钠肽）慢性心力衰竭的治疗药物中，可以同时扩张静脉与动脉的药物是 （硝普钠）慢性心力衰竭患者发生夜间阵发性呼吸困难的机制是 （回心血量增加）急性肺水肿的早期治疗措施，错误的是A 取平卧位抬高下肢B 高流量给氧C 应用利尿剂D 应用洋地黄类强心剂E 皮下或静脉注射吗啡心力衰竭的基本病因中，属增加心脏容量负荷的是 （二尖瓣关闭不全）心力衰竭的基本病因中，属增加心脏压力负荷的是 （主动脉瓣狭窄）P1101诊断慢性左心衰竭最有价值的体征是 （舒张期奔马律）治疗急性肺水肿常用的正性肌力药，错误的是A 毛花苷CB 米力农C 多巴酚丁胺D 多巴胺E 硝普钠慢性心力衰竭肺瘀血的表现中

16、，提示病情危重的表现是 （心源性哮喘）对鉴别右心衰竭和肝硬化最有意义的表现是 （肝颈静脉反流征阳性）下列各项，属慢性心力衰竭基本病因的是A 感染B 心律失常C 体力活动D 情绪激动E 心脏负荷增加慢性心力衰竭患者不出现的体征是A 心界轻度扩大B 心率增快C 肺动脉瓣区第二音亢进D 舒张期奔马律E 奇脉急性心肌梗死发病的最初24小时内并发左心衰竭，应慎用的药物是 （毛花苷C）诊断慢性心力衰竭时首先应明确的诊断内容是 （器质性心脏病的诊断）P1102慢性右心衰竭的早期表现是 （食欲不振、腹胀）不属小剂量应用多巴胺治疗急性心力衰竭作用的是A 改善冠脉血流B 增强心肌收缩力C 增加脑血流量D 降低外周

17、血管阻力E 扩张肾动脉属慢性心力衰竭病因治疗措施的是 （控制肺部感染）6分钟步行试验判断重度心力衰竭的标准是 （步行距离150m）治疗慢性心力衰竭增加心排血量的药物是 （地高辛）急性心肌梗死早期出现的室早治疗应首选的是 （静注利多卡因）阵发性室性心动过速最常见的病因是 （冠心病）P1103易发生房室交界区相关的折返性心动过速多见的是 （无器质性心脏病者）伴有血动力学异常的阵发性室性心动过速，治疗应首选的是 （同步直流电复律）房室交界区折返性心动过速发作时，首选的治疗措施是 （机械刺激迷走神经）下列各项，可发生心室夺获的心律失常是A 房性早搏B 室性早搏C 阵发性室上性心动过速D 阵发性室性心动

18、过速E 房室传导阻滞心电图出现室性融合波的心律失常是 （阵发性室性心动过速）急性房颤患者，心室率过快或伴有心功能不全治疗时首选的药物是 （地高辛）一度房室传导阻滞听诊心音时的表现是 （第一心音减弱）三度房室传导阻滞听诊可出现的改变是 （大炮音）P1104快速性心律失常最常见的发生机制是 （折返激动）缓慢性心律失常的是 （逸搏或逸搏心律）治疗伴有严重备耕充动力学障碍的室性心动过速的首选方法是 （同步直流电复律）提示心律失常严重的临床表现是 （阿-斯综合征）易引起阿-斯综合征发作的心律失常是 （三度房室传导阻滞）室性心动过速的特征性心电图改变是 （心室夺获工室性融合波）查体闻及“大炮音”，患者最可

19、能发生的心律失常是 （三度房室传导阻滞）易导致二尖瓣狭窄患者并发栓塞的心律失常是 （房颤）二尖瓣狭窄并发心律失常最多见的是 （房颤）P1105诊断二尖瓣狭窄最重要的体征是 （心尖区闻及隆隆样舒张中晚期杂音）心尖区触及舒张期震颤应考虑的诊断是 （二尖瓣狭窄）出现心尖区全收缩期杂音并向左腋下传导的疾病是 （二尖瓣关闭不全）胸骨左缘第34肋间听到舒张期高调、递减型叹气样杂音的疾病是 （主动脉瓣关闭不全）单纯主动脉瓣关闭不全的临床表现，错误的是A 体位性头晕B 心悸C 靴形心D Graham-Steell杂音E 左心衰竭心脏瓣膜病患者中最易发生心绞痛和晕厥的是 （主动脉瓣狭窄）心脏瓣膜病中，在直立位、

20、运动时易发生晕厥的是 （主动脉瓣狭窄）P1106主动脉瓣关闭不全心脏X线检查的表现是 （左室增大）主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是 （呼吸困难、心绞痛、晕厥）心脏瓣膜病中可出现第二音逆分裂的是 （主动脉瓣狭窄）有助于确诊主动脉瓣狭窄的检查是 （超声心动图）应慎用于主动脉瓣狭窄并发的心力衰竭的药物是 （利尿剂）慢性主动脉瓣关闭不全最早出现的症状是 （心悸、心前区不适）不宜应用于主动脉瓣狭窄的治疗措施是 （发生心力衰竭时应用利尿剂）P1107高血压患者首先出现的心脏并发症是 （左心室肥厚）妊娠期女性因致畸作用而禁用的降压药物是 （血管紧张素转换酶抑制剂）高血压最主要的并发症是 （脑出血）高血压余波未

21、平有低血钾时首先应考虑的疾病是 （原发性醛固酮增多症）心绞痛发作的典型部位是 （胸骨上中段之后）诊断冠心病心绞痛有意义的心电图表现是 （ST段下移）P1108广泛前壁心肌梗死，出现特征性改变的心电图导联是 （V1V6）急性心肌梗死的先兆表现，最具临床意义的是 （新发或原有心绞痛加重）变异型心绞痛发作时心电图的改变是 （有关导联ST段抬高）急性心肌梗死最多见的心律失常是 （室性心律失常）对诊断急性心肌梗死最有价值的心电图改变是 （异常Q波）心肌梗死时心电图的特征性改变出现在V1V3导联，发生梗死的部位是 （前间壁）心肌梗死时心电图特征性改变出现在、aVF导联，定位诊断是 （下壁）急性心肌梗死引起

22、急性左心衰竭，主要的治疗措施是 （应用吗啡和利尿剂）对冠心病最有确诊意义的检查是 （选择性冠状动脉造影）发作时心电图ST段抬高的心绞痛是 （变异型心绞痛）P1109心肌损伤的心电图特征性表现是 （ST段弓背型抬高）鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义的心电图改变是 （病理性Q波）增高的程度能较准确反映心肌梗死范围并有助于判断溶栓治疗是否成功的检查 （肌酸激酶同工酶-MB）急性心肌梗死发病早期，心尖区出现粗糙收缩杂音，应首先考虑的是 （二尖瓣乳头肌功能失调）确诊左心衰竭肺水肿的主要依据是 （X线心影增大、肺纹理增粗）导致左心室收缩期压力负荷增加的病因是 （高血压）导致右心室收缩期压力负荷增加的病因是 （

23、肺动脉瓣狭窄）治疗急性心力衰竭的措施，错误的是A 绝对卧床B 高流量吸氧C 快速利尿D 吗啡镇静E 应用正性肌力药P1110常发生于无器质性心脏病的心动过速是 （房室结折返性心动过速）可出现高度房室传导阻滞的心律失常是 （二度型房室传导阻滞）出现Grahan-steel杂音的心脏瓣膜病是 （二尖瓣狭窄）65岁以上老年人降压治疗的目标值是 （SBP150mmHg）应采取联合用药的超始血压值是 （160/100mmHg）作为无并发症的高血压患者的首选降压药是 （利尿剂）轻微活动或休息时即可发生心绞痛，该心绞痛严重程度分级是 （级）P1111心肌梗死发病24小时后，血液一般检查结果，错误的是A 血W

24、BC增多B 中性粒细胞增多C 嗜酸粒细胞减少D 淋巴细胞增多E 血沉增快诊断非ST段抬高的心肌梗死价值最大的实验室指标是 （肌钙蛋白）心肌梗死发病后，应行再灌注治疗的最迟时间是 （12小时以内）心肌梗死溶栓治疗的禁忌证，错误的是A 出血性卒中1年B 颅内肿瘤C 血压160/100mmHgD 疑诊有主动脉夹层E 正在使用治疗剂量的抗凝药女性，37岁，风湿性心脏病病史，因并发心力衰竭服用地高辛和利尿剂治疗，症状减轻，近2日无明显诱因出现食欲不振、恶心，心电图示频发室早，可能性最大的情况是 （发生洋地黄中毒）P1112男性，73岁，近日夜间睡眠中憋醒，端坐呼吸伴气促，咳嗽，既往史不详，拟诊为慢性左心

25、衰竭，不支持诊断的检查结果是A X线胸片示肺纹理增粗B 超声心动图示LVEF值67%C 超声心动图示E/A值0.6D X线胸片示心脏增大E 脑钠肽400pg/mL患者57岁，高血压病史23年，高血压性心脏病史3年，近半个月血压控制不理想，劳累后出现气短、呼吸困难，伴咳嗽、咳痰、心悸、交替脉等表现，应考虑出现的并发症是 （左心衰竭）心律失常患者，35岁，心率184次/分，心律规则，按压颈动脉窦后，心率短时内减慢至76次/分，该患者最可能的心律失常是 （阵发性室上性心动过速）男性，65岁，临床诊断为急性心肌梗死，入院第2天出现三度房室传导阻滞，最恰当的治疗措施 （安装临时心脏起搏器）心脏病患者，突

26、发心悸、气促、大汗，查体心率156次/分，心律轻度不规则，血压80/50mmHg，该患者首选的治疗是 （同步直流电复律）P1113老年患者，因急性前间壁心肌梗死3小时入院，现出现频发室早，其治疗首选的药物是 （利多卡因）患者有长期高血压病史，因突发心悸、气短来医院急诊，心电图表现为连续出现的房性早搏，其心电图诊断是 （房性心动过速）女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，查体第一心音减弱，心电图检查显示PR间期0.24秒，每个P波后均有QRS波，其心电图诊断是 （一度房室传导阻滞）女性，29岁，风湿热病史7年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张期中晚期杂音，心电图显示左房增大，该患者

27、的诊断是 （二尖瓣狭窄）P1114患者既往有风心病史，活动时突然出现“三偏”综合征表现，确诊为脑梗死，该患者最 的诊断是 （二尖瓣狭窄并发房颤）男性，71岁，体能下降2年，加重活动后呼吸困难、气急1月。查体：脉搏102/分，呼吸24次/分，血压92/60mmHg，呼吸较急促，双肺底闻及细小水泡音。心界向左侧扩大，心音低钝，心率102次/分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。心电图示左室高电压。胸部X线示靴形心。拟诊为主动脉瓣狭窄伴心力衰竭，治疗中应慎用的药物是 （利尿剂）男性，41岁，体力活动耐力下降4年，活动后气急，既往有反复低热史。查体：脉搏92次/分，呼吸21次/分，血压

28、118/72mmHg，心界向左侧扩大，心率92次/分，节律规整，于胸骨右缘第2肋间闻及粗糙的收缩期杂音。最有助于诊断的检查是 （超声心动图）男性，66岁，原发性高血压病史20余年，高血压性心脏病伴心功能不全，心电图示二度房室传导阻滞，双肺底可闻及小水泡音，不能应用的降压药物是 （美托洛尔）男性，20岁，发现高血压1年余，血压最高180/110mmHg，实验室检查：尿蛋白+，尿素氮28.6mmol/L，肌酐442umol/L，最可能的诊断是 （肾性高血压）男性，68岁，原发性高血压病史30余年，肾功能不全3年，现出现尿少、水肿，血肌酐441umol/L，不能应用的降压药是 （血管肾张素转换酶抑制

29、剂）P1115男性，30岁，高血压病史3年，今日下午突然剧烈头痛、烦躁、恶心、呕吐，测血压220/120mmHg，迅速降压宜选用的方法是 （硝普钠静滴）男性，65岁，冠心病病史6年，体力活动后突然胸骨后疼痛，有压迫感、胸闷，被迫停止原来活动，持续35分钟疼痛自行缓解。其胸痛最可能的诊断是 （心绞痛）女性，60岁，心前区疼痛6小时入院，心电图、aVF导联出现异常Q波伴ST段抬高，心肌酶CK明显升高，最可能的诊断是 （急性下壁心肌梗死）男性，50岁，心前区剧痛2小时就诊，查体：血压100/66mmHg，端坐呼吸，两肺底细湿啰音，心率120次/分，律齐，S1减弱，有S3。心电图示V15呈病理性Q波及

30、ST段上抬。治疗中不可应用的药物是A 吗啡B 硝酸甘油C 毛花苷CD 阿司匹林E 尿激酶男性，60岁，胸痛2小时就诊，诊断为急性心肌梗死，急诊溶栓，提示冠状动脉再通的可靠指标是 （冠状动脉造影动脉再通）有助于心力衰竭诊断及判断预后的指标是 （血浆脑钠肽）有助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘的指标是 （血浆脑钠肽）减少心力衰竭患者病情反复，降低猝死率的药物是 （受体阻滞剂）明显改善心力衰竭患者临床症状，减少住院率的药物是 （洋地黄）P1116单纯舒张性心力衰竭患者禁用的药物是 （洋地黄）心力衰竭伴有支气管哮喘患者禁用的药物是 （受体阻滞剂）慢性左心衰竭最早出现的症状是 （呼吸困难）慢性右心衰竭最早出现的症状是 （食欲不振，腹胀）导致原发性心肌损害的疾病是 （心肌炎）导致心肌后负荷加重的疾病是 （主动脉瓣狭窄）右心衰竭时典型的体征是 （下垂性压陷性水肿）左心衰竭时最早出现的症状是 （劳力性呼吸困难）左心衰竭急性肺水肿时需鉴别的疾病是 （支气管哮喘）右心衰竭腹水时主