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伤残军人等级评定标准.docx

1、伤残军人等级评定标准页眉伤残军人等级评定标准(一)具有下列残情之一, 器官缺失或功能完全丧失,其他器官不能代偿,存在特殊医疗依赖和完全护理依赖的,为一级:1.植物状态;2.极重度智能减退;3.四肢瘫肌力 3 级或三肢瘫肌力 2 级;4.重度运动障碍;5.双肘关节以上缺失或功能完全丧失;6.双下肢高位及一上肢高位缺失;7.肩、肘、髋、膝关节中 5个以上关节功能完全丧失;8.全身瘢痕占体表面积 90%,四肢大关节中 6 个以上关节功能不全;9.双眼球摘除;10.双眼无光感或仅有光感但光定位不准;11.双侧上、下颌骨完全缺损;12.呼吸困难级,需终生依赖机械通气;13.小肠切除 90以上;14.慢性

2、肾功能不全(尿毒症期) 6 个月以上需终生血液透析维持治 疗。(二)具有下列残情之一, 器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或 并发症,存在特殊医疗依赖和大部分护理依赖的,为二级:1.重度智能减退;1/ 25页眉2.后组颅神经双侧完全麻痹;3.三肢瘫肌力 3 级或截瘫、偏瘫肌力 2 级;4.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,劳动、生活和社 交能力仍基本丧失;5.双前臂缺失或双手功能完全丧失;6.双下肢高位缺失;7.双膝、双踝僵直于非功能位或功能完全丧失;8.肩、肘、髋、膝关节中 4 个关节功能完全丧失;9.全身瘢痕占体表面积 80%,四肢大关节中 4 个以上关节功能不全;10.全面部瘢

3、痕并重度毁容;11.一眼有或无光感,另眼矫正视力 0.02 或双眼视野 8%(或半径 5);12.双眼矫正视力 0.02 或双眼视野 8%(或半径 5);13.双侧上颌骨或双侧下颌骨完全缺损;14.一侧上颌骨并对侧下颌骨完全缺损;15.肺功能严重损害,呼吸困难级,需依赖氧疗维持生命;16.食管损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;17.双肺或心肺联合移植术后;18.慢性心功能级;19.恶性室性心动过速治疗无效;20.小肠移植术后;21.肝切除3/4 或胆道损伤,并肝功能重度损害;2/ 25页眉22.肝切除后原位肝移植;23.肝硬化失代偿,肝功能重度损害;24.肝外伤后发生门脉高压三

4、联症或布 - 加( Budd-chiari )综合征;25.全胰切除;26.慢性肾功能不全(肾功能衰竭期) 6 个月以上,终生依赖药物治 疗或间断透析;27.尘肺期伴肺功能中度损害,或呼吸困难级;28.放射性肺炎后 ,两叶以上肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难 级;29.急性白血病治疗后未缓解;30.重型再生障碍性贫血;31.骨髓增生异常综合征 RAEB-T型;32.淋巴瘤期,治疗后病情继续进展。(三)具有下列残情之一, 器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或 并发症,存在特殊医疗依赖和部分护理依赖的,为三级:1.中度运动障碍;2.截瘫或偏瘫肌力 3 级;3.双手全肌瘫肌力 3级;4.四肢深感

5、觉丧失;5.后组颅神经双侧不完全麻痹,或单侧完全麻痹;6.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后,生活、劳动和社 交能力大部分丧失或有危险、冲动行为;3/ 25页眉7.一手缺失(腕关节平面),另一手拇指缺失(含掌骨);8.双手拇、食指(含掌骨)缺失或功能完全丧失;9.利侧肘上缺失;10.利手腕关节平面缺失或利手功能完全丧失,另一手功能不全 50%;11.双髋、双膝关节中 , 有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全 50%;12.一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;13.非同侧腕上、踝上缺失;14.全身瘢痕占体表面积 70%,四肢大关节中 2 个以上关节功能不 全;15.面部瘢痕 80%并中

6、度毁容;16.一眼有或无光感,另眼矫正视力 0.05 或视野 16%(或半径 10);17.双眼矫正视力 0.05 或双眼视野 16%(或半径 10);18.一侧眼球摘除或眶内容剜出 , 另眼矫正视力 0.3 或视野 24%(或 半径15);19.呼吸完全依赖气管套管或造口;20.无吞咽功能,完全依赖胃管进食;21.同侧上、下颌骨完全缺损;22.一侧上或下颌骨完全缺损,伴口腔、颜面软组织缺损 30cm2;23.肺功能重度损害,呼吸困难级;4/ 25页眉24.一侧全肺切除并胸廓改形术后或一侧胸廓改形术后 (切除肋骨 6 根);25.慢性心功能级;26.房室传导阻滞,未安装永久起搏器;27.主动脉

7、夹层动脉瘤(未行手术者);28.高血压 3 级伴心、脑、肾任一脏器严重损害;29.大面积心肌梗死, EF40%;30.肝切除2/3 ,中度肝功能损害;31.小肠切除 3/4;32.慢性肾功能不全(肾功能失代偿期 6个月以上);33.肾移植术后,移植肾功能不全(肾功能不全代偿期);34.永久性输尿管腹壁造瘘;35.膀胱全切除;36.肝硬化失代偿,肝功能重度损害;37.重度炎症性肠病;38.腹内结核广泛肠粘连,伴有反复发作的肠梗阻;39.尘肺期;40.尘肺期伴肺功能中度损害或呼吸困难级;41.尘肺、期伴活动性肺结核;42.放射性肺炎后两叶肺纤维化, 伴肺功能中度损伤或呼吸困难级;43.粒细胞缺乏症

8、,长期依赖药物治疗;44.淋巴瘤期,需定期化疗;5/ 25页眉45.重度尿崩症伴一个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害;46.两个以上垂体前叶靶腺轴功能重度损害;47.胰岛细胞瘤(含增生)术后复发或不能手术;48.糖尿病出现下列并发症之一者: 心功能级、 肾功能不全失代偿、 双眼增殖性视网膜病变、下肢坏疽致截肢。(四)具有下列残情之一, 器官严重缺损或畸形,有严重功能障碍或 并发症,存在特殊医疗依赖和小部分护理依赖的,为四级:1.中度智能减退;2.重度癫痫;3.完全混合性失语或完全性感觉性失语;4.双手部分肌瘫肌力 2 级;5.单肢瘫肌力 2 级;6.双足全肌瘫肌力 2级;7.脑脊液漏,不能修补;

9、8.二肢深感觉丧失;9.器质性精神障碍、精神分裂症经系统治疗终结后, 仍有突出的妄想,持久或反复出现的幻觉,思维贫乏、意志减退、情感淡漠等症状,生 活、劳动和社交能力部分丧失;10.双拇指腕掌关节平面完全缺失或无功能;11.利手前臂缺失或利手功能完全丧失;12.非利侧肘上缺失,不能安装假肢;13.一侧膝以下小腿缺失,另一侧前足缺失;6/ 25页眉14.一侧下肢高位截肢,不能安装假肢;15.一足踝平面缺失,另一足畸形,行走困难;16.双膝以下缺失;17.脊柱骨折后遗 30以上侧弯或后凸畸形 , 伴严重根性神经痛 , 或有 椎管狭窄 ;18.全身瘢痕占体表面积 60%,四肢大关节中一个关节功能不全

10、;19.面部瘢痕 60%并轻度毁容;20.一眼有或无光感,另眼矫正视力 0.3 或视野 32%(或半径 20);21.一眼矫正视力 0.05 ,另一眼矫正视力 0.1 ;22.双眼矫正视力 0.1 或视野32%(或半径 20);23.双耳听力损失 90dBHL;24.吞咽障碍,仅能进流食;25.一侧上颌骨部分缺损,伴口腔、颜面软组织缺损 20cm2;26.下颌骨缺损 6cm以上,伴口腔、颜面软组织缺损 20cm2;27.双侧颞下颌关节强直,完全不能张口;28.舌缺损全舌 2/3 ;29.双侧完全性面瘫;30.肺功能中度损害,呼吸困难级;31.一侧全肺切除或双侧肺叶切除;32.严重胸部外伤后伴有

11、呼吸困难级;33.食管重建术后狭窄,仅能进流食;7/ 25页眉34.心脏移植术后;35.单肺移植术后;36.需安装永久起搏莫氏型房室传导阻滞或病态窦房结综合征, 器;37.高血压 3 级伴心、脑、肾任一脏器中度损害;38.心肌炎伴心室扩大并 EF40%;39.全胃切除;40.小肠切除 2/3 ,包括回盲部或右半结肠切除;41.全结肠、直肠和肛门切除,回肠造瘘;42.外伤后重度肛门排便失禁;43.胆道损伤致中度肝功能损害;44.胰次全切除合并有胰岛素依赖;45.甲状旁腺功能重度低下;46.肾移植术后;47.永久性膀胱造瘘;48.神经原性膀胱伴双肾积水;49.尿道狭窄需定期行扩张术;50.双侧肾上

12、腺缺损;51.阴茎缺失;52.50岁以下未育妇女双侧卵巢切除或功能丧失;53.阴道闭锁;54.慢性胰腺炎伴胰腺功能损害;8/ 25页眉55.尘肺期;56.尘肺期伴肺功能中度损害或呼吸困难级;57.肝硬化失代偿,肝功能中度损害;58.重度外照射亚急性放射病;59.慢性粒细胞白血病;60.慢性再生障碍性贫血,血红蛋白持续低于 60g/L,需长期治疗;61.频繁发作的阵发性睡眠性血红蛋白尿, 血红蛋白持续低于 60 g/L, 需长期治疗;62.骨髓增生异常综合征(除 RAEB-T外),血红蛋白持续低于 60g/L, 需长期治疗 ;63.两个以上垂体前叶靶腺轴功能中度受损;64.功能性垂体瘤无法进行手

13、术或术后复发;65.肾上腺功能性肿瘤或增生 (原发性醛固酮增多症、 皮质醇增多症、 嗜铬细胞瘤等)无法手术;66.糖尿病合并神经、心血管、脑血管、肾脏、视网膜等两种以上器 官明显损害或致严重体位性低血压。(五)具有下列残情之一, 器官大部缺损或明显畸形,有较重功能障 碍或并发症,存在一般医疗依赖的,为五级:1.完全运动性或不完全性感觉性失语;2.完全性失用、失写、失读、失认;3.四肢瘫肌力 4级;4.单肢瘫肌力 3 级;9/ 25页眉5.利手全肌瘫肌力 3 级;6.双足全肌瘫肌力 3级;7.后组颅神经单侧不完全麻痹;8.双手部分肌瘫,肌力 3级;9.一肢深感觉丧失;10.器质性精神障碍、 精神

14、分裂症经系统治疗终结后, 残留部分幻觉、 妄想、情感反应迟钝、 意志减退等症状, 劳动和社交能力小部分丧失;11.脊柱骨折后遗小于 30畸形,伴根性神经痛(神经电生理检查异 常);12.非利手前臂缺失;13.非利手功能完全丧失;14.一手拇指缺失(含掌骨),另一手除拇指外三指缺失;15.一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;16.双前足缺失;17.一髋(或一膝)功能完全丧失;18.全身瘢痕占体表面积 50%;19.面部瘢痕 40%并有毁容标准 6项中之一;20.50岁以下未育妇女双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;21.50岁以下未育妇女双侧乳腺切除;22.会阴部瘢痕致阴道狭窄 ; 尿道外口

15、狭窄 ;肛门狭窄不能修复(达其 中 2 项)23.一眼矫正视力 0.05, 另眼矫正视力 0.3 或双眼视野 40%(或半径10/ 25页眉25)24.一眼矫正视力 0.1 ,另眼矫正视力 0.3 ;25.双眼矫正视力 0.3 或双眼视野 40%(或半径25);26.一侧眼球摘除,另眼矫正视力 0.3 0.8 ;27.双耳听力损失 80dBHL;28.鼻缺损 1/3 或双耳廓完全缺损;29.一侧上颌骨部分缺损,伴口腔、 颜面软组织缺损 10cm2;30.下颌骨缺损长 4cm以上,伴口腔、颜面软组织缺损 10cm2;31.上唇或下唇缺损 1/2 ;32.面颊部洞穿性缺损 20cm2;33.舌缺损

16、全舌 1/3 ;34.心脏瓣膜置换或成形术后;35.冠状动脉旁路移植术和室壁瘤切除术;36.血管代用品重建胸主动脉, 术后仍有其它胸主动脉夹层或动脉瘤;37.心脏穿透伤修补术后心肌缺血或心肌梗死;38.双侧肺叶切除术后或肺叶切除并胸廓改形术后, 肺功能轻度损害;39.严重胸部外伤,并轻度肺功能损害;40.气管食管瘘;41.莫氏型房室传导阻滞或病态窦房结综合征 , 无需安装永久起 搏器;42.心功能级;43.高血压 3 级伴心、脑、肾任一脏器轻度损害;11/ 25页眉44.高原性心脏病;45.腹壁全层缺损 1/2 ;46.肛门、直肠、结肠部分切除,结肠造瘘;47.小肠切除 2/3 (回盲部保留)

17、;48.肝切除 1/2 并轻度肝功能损害;49.胰腺切除 2/3 ;50.慢性肾功能不全(肾功能不全代偿期 6 个月以上);51.肾病 24 小时尿蛋白定量 2.0g ,持续 6 个月以上 , 长期依赖药物 治疗;52.原发性完全性肾小管酸中毒,终生依赖药物治疗;53.肝硬化失代偿,肝功能轻度损害;54.重度慢性活动性肝炎;55.中度炎症性肠病;56.反复急性发作的慢性胰腺炎;57.尿道瘘不能修复;58.两侧睾丸及附睾缺损,生殖功能重度损害;59.双侧输精管缺损 , 不能修复;60.双侧肾上腺皮质功能重度减退;61.50岁以下未育妇女子宫切除或次全切除;62.50岁以下未育妇女双侧输卵管切除;

18、63.50岁以下已育妇女双侧卵巢切除或无功能;64.甲状腺功能重度低下;12/ 25页眉65.重度排尿障碍;66.淋巴瘤期、期,需要定期化疗;67.血小板持续减少( 40109/L )伴反复出血倾向;68.重度尿崩症;69.中度尿崩症伴一个垂体前叶靶腺轴功能中度受损;(6)具有下列残情之一, 器官大部缺损或明显畸形,有中度功能障碍或并发症,存在一般医疗依赖的,为六级:1.轻度智能减退;2.中度癫痫;3.轻度运动障碍;4.三肢瘫肌力 4 级;5.非利手全肌瘫肌力 2 级;6.双足部分肌瘫肌力 2 级;7.单足全肌瘫肌力 2级;8.脊髓空洞症;9.象限盲或偏盲;10 器质性精神障碍、精神分裂症,经

19、系统治疗终结后,精神症状缓 解但仍需维持治疗;11.情感性精神障碍、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病经系统治 疗终结后,仍需继续维持治疗;12.难治性强迫症;13.人格改变:表现为情绪不稳,缺乏自我控制能力,易激惹,反复13/ 25页眉的暴怒发作和攻击行为,行为不顾及后果,社会功能明显受损;14.一拇指掌骨以远缺失;15.一拇指无功能,另一手除拇指外有两指功能完全丧失;16.一手三指(含拇指)掌指关节以远缺失;17.除拇指外其余四指掌指关节以远缺失或功能完全丧失;18.肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;19.一髋或一膝关节功能不全;20.一侧踝以下缺失;21.一侧踝关节畸形,功能完全丧失;22.

20、下肢骨折成角畸形 15,并有肢体短缩 4cm;23.四肢大关节人工关节置换术后;24.鼻缺损 1/4 或一侧耳廓全缺损;25.全身瘢痕占体表面积 40%;26.面部瘢痕 20%;27.女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;28.会阴部瘢痕导致阴道狭窄或尿道外口狭窄或肛门狭窄, 不能修复;29.一眼矫正视力 0.05, 另眼矫正视力 =0.3 或双眼视野 48%(或半 径30)30.双眼矫正视力等于 0.3 或双眼视野 48%(或半径 30);31.一侧眼球摘除另眼矫正视力 0.8 ;32.双耳听力损失 70dBHL;33.前庭功能障碍,睁眼行走困难,不能并足站立;14/ 25页眉34.双侧颞下颌

21、关节强直,张口度(上、下中切牙切缘间距,下同) 20cm2;36.一侧完全性面瘫;37.肺爆震伤后肺功能轻度损害,呼吸困难级;38.气管成形术后气管狭窄;39.喉返神经损伤致饮食呛咳、误吸;40.吞咽障碍,仅能进半流食;41.食管重建术后狭窄,仅能进半流食;42.支气管胸膜瘘;43.心房纤颤;44.冠心病伴心绞痛;45.冠状动脉旁路移植术后;46.冠状动脉疾病介入治疗术后;47.胃切除2/3 ;48.小肠切除 1/2 ,包括回盲部或右半结肠切除;49.胰腺切除 1/2;50.腹壁缺损 1/4 ,不能修复;51.甲状腺功能中度低下;52.甲状旁腺功能中度低下;53.内分泌浸润性突眼;54.原发性

22、甲状旁腺功能亢进术后伴中度骨质疏松;15/ 25页眉55.肾损伤致高血压;56.一侧肾切除;57.双侧睾丸萎缩 , 血睾酮低于正常值;58.外伤后阴茎勃起功能障碍;59.50岁以下未育妇女单侧卵巢切除;60. 尘肺期,肺功能轻度损害;61.肺纤维化,肺功能轻度损害;62.重度哮喘;63.支气管扩张症伴反复感染或咯血;64.型肺结核(活动性);65.高血压 2 级;66.肾脏疾病致 24小时尿蛋白定量 0.5g 1.9g 达 6个月以上,长期依 赖药物治疗 ;67.原发性不完全性肾小管酸中毒,需终生依赖药物治疗;68.肝硬化;69.轻、中度慢性活动性肝炎;70.消化道息肉病;71.反复发生的不明

23、原因的消化道出血并中度以上贫血;72.白血病完全缓解或造血干细胞移植术后;73.淋巴瘤完全缓解;74.外照射慢性放射病度;75.类风湿关节炎三个以上关节 X线平片期改变;16/ 25页眉76.强直性脊柱炎或血清阴性脊柱关节病, X 线平片或 CT片双骶髂关 节期以上改变;77.中度尿崩症;78.一个垂体前叶靶腺轴功能中度受损;79.肾上腺皮质功能中度损害需依赖激素替代治疗;80.糖尿病需口服降糖药或需依赖胰岛素治疗;81.异物色素沉着或色素脱失超过颜面总面积的 1/2 。(七)具有下列残情之一, 器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍 或并发症,存在一般医疗依赖的,为七级:1.不完全性失用、失写

24、、失读、失认或不完全性运动性失语;2.截瘫或偏瘫肌力 4 级;3.双手全肌瘫肌力 4 级;4.单手部分肌瘫肌力 3 级;5.双足部分肌瘫肌力 3 级;6.单足全肌瘫肌力 3 级;7.骨盆骨折致产道狭窄( 50 岁以下未育者);8.骨盆骨折严重移位,影响功能;9.脊柱椎体骨折,前缘高度压缩 12 以上;10.一侧前足(跖骨以远)缺失,另一足仅残留拇趾;11.一侧前足(跖骨以远)缺失 , 另一足除拇趾外, 25 趾畸形,功 能丧失;12.一侧全足功能丧失,另一足部分功能丧失;17/ 25页眉13.一拇指指间关节以远缺失或功能完全丧失;14.一手除拇指外 , 其他 23指(含食指)近侧指间关节离断

25、, 或功能 完全丧失15.双足拇趾全失或一足拇指全失兼有其他足趾失去两个以上;16.肩、肘、腕、踝关节之一功能不全;17.髂骨、跟骨骨髓炎,反复发作一年以上;18.肢体短缩 4cm;19.鼻缺损 1/5;20.一耳或双耳廓累计缺损 2/3 ;21.全身瘢痕占体表面积 30%;22.面部瘢痕 15%;23.女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形 , 另一侧部分缺损或瘢痕畸形;24.一眼有或无光感,另眼矫正视力 0.8 ;25.一眼矫正视力 0.05 ,另眼矫正视力 0.6 ;26.一眼矫正视力 0.1 ,另眼矫正视力 0.4 ;27.双眼矫正视力 0.4 或双眼视野 64%(或半径40);28.眼球内金

26、属异物不宜取出;29.单眼第或第 IV 对颅神经完全性麻痹;30.双耳听力损失 60dBHL;31.牙槽骨损伤长度 8cm,牙齿脱落 10 颗以上;32.双侧不完全性面瘫;33.肺叶切除术 ,并轻度肺功能损害;18/ 25页眉34.部分胸廓改形术后;35.食管重建术后合并返流性食管炎;36.气管成形术后气管狭窄,行腔内支架术;37.小肠切除 1/2;38.左或右半结肠切除或结肠切除 1/2;39.外伤后肛门排便轻度失禁;40.胆道损伤并肝功能轻度损害;41.脾切除;42.轻度排尿障碍伴膀胱容量缩小;43.男性生殖功能轻度损害;44.肾上腺皮质功能中度减退;45.50岁以下未育妇女单侧乳腺切除;

27、46.女性双侧乳腺切除;47.已育女性子宫切除或部分切除;48.已育女性双侧输卵管切除;49.已育女性单侧卵巢切除;50.阴道狭窄;51.尘肺期,肺功能正常;52.放射性白细胞减少 3109/L ;53.放射性血小板减少 80109/L 。54.外照射慢性放射病度;55.轻度外照射亚急性放射病;19/ 25页眉(八)具有下列残情之一,器官部分缺损,形态明显异常,有轻度功能障碍,存在一般医疗依赖的,为八级:1.轻度癫痫;2.单肢瘫或单手全肌瘫肌力 4级;3.双手部分肌瘫肌力 4 级;4.双足全肌瘫肌力 4级;5.单足部分肌瘫肌力 4 级;6.颅骨缺损 25cm2;7.脑叶切除术后;8.三个节段脊

28、柱内固定术后;9.一手除拇指、食指外,有两指近侧指间关节离断或功能完全丧失;10.一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失或功能完全丧失;11.一足除拇趾外,其他三趾缺失或功能完全丧失;12.四肢骨折非关节活动方向成角畸形 1015;13.四肢长骨慢性骨髓炎,反复发作一年以上;14.关节创伤性滑膜炎,长期反复发作 6个月以上;15.下肢短缩 2cm;16.全身瘢痕占体表面积 20%;17.面部瘢痕 10%;18.女性一侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;19.一眼矫正视力 0.2 ,另眼矫正视力 0.5;20.双眼矫正视力 0.5 或双眼视野 80%(或半径 50);20/ 25页眉21.双侧睑外翻合并睑

29、闭合不全;22.外伤性青光眼;23.双耳听力损失 50dBHL或一耳听力损失 90dBHL;24.发声及构音困难;25.一耳或双耳廓缺损累计 1/3 ;26.双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;27.牙槽骨损伤长度 6cm,牙齿脱落 8 颗以上;28.舌缺损小于全舌 1/3 ;29.双侧颞下颌关节强直,张口度 2cm;30.肺叶切除术后;31.双侧多根多处肋骨骨折伴胸廓畸形;32.血管代用品重建胸主动脉术后 (其余胸主动脉无夹层或动脉瘤)33.食管外伤或成形术后咽下运动不正常;34.膈肌破裂修补术后伴膈神经麻痹;35.肺内多处异物存留;36.气管损伤成形术后;37.胃部分切除;38.小肠部分切除;39.肝部分切除;40.胆道修补或胆肠吻合术后;41.胰腺部分切除;42.甲状腺功能轻度低下;21/ 25页眉43.甲状旁腺功能轻度低下;44.女性单侧乳腺切除;45.一侧睾丸、附睾切除;46.一侧输精管缺损 , 不能修复;47.一侧肾上腺缺损;48.单侧输卵管切除;49.异物色素沉着

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