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糖尿病护理方法论文9篇.docx

1、糖尿病护理方法论文9篇糖尿病护理方法论文(9篇)第一篇:糖尿病护理中人性化护理的应用效果【摘要】目的讨论人性化护理在糖尿病临床中应用效果。方法选取我院2015年3月2016年6月收治的糖尿病患者100例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。观察组使用人性化护理服务,对照组则使用常规的护理方式。对比观察组和对照组的护理疗效。结果观察组利用人性化护理效果为96%,对照组使用常规护理效果为68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论在糖尿病护理中实施人性化护理能够有效的提高护理效果。【关键词】糖尿病;人性化护理;护理效果;分析随着近年来人们物质生活水平的不断提高,饮食规律也在随之发生了改变,

2、这种情况下,糖尿病的发生率越来越高,而一旦出现糖尿病,长此以往,就有可能诱发心脑血管疾病,鉴于这一原因,目前糖尿病已经成为威胁人类健康的一个重要因素。根据相关研究表明,对于糖尿病的治疗除了药物效果以外,与患者的饮食习惯、生活习惯、心理状态等都有着密切的联系1。由此就可以看出在患者进行治疗的过程中,给予其优质的护理干预,也能明显的提高疗效。随着近年来医学的不断进步,人性化护理已经成为护理中的一个新的模式这种护理方式更加注重对于患者心理、精神以及情感上的护理。本文通过对糖尿病患者实施人性化护理进行分析,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2015年3月2016年6月收治的糖尿病患者100

3、例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例。对照组男36例,女14例,年龄3070岁,平均年龄(52.694.01);观察组男30例,女20例,年龄3276岁,平均年龄(50.453.9)岁,两组患者的在性别、年龄等方面,差异无统计学意义(P0.05)。1.2方法对照组使用糖尿病的常规护理方法。在实际的护理工作中告知患者要保证良好的生活习惯,如果身体恢复到一定程度,能够进行小幅度的活动。那么就要进行适当的活动,不能太过心急,否则就会适得其反,另外还应该定期进行检查,如果年龄比较大,相应的活动最好以三部为主,活动的强度需要保证在心肺能够承受的范围之内,否则就会造成并发症的出现2。此外,还应该

4、告诉患者饮食健康饮食的重要性,确保患者按照相应的医嘱服药,如果患者有并发症的出现,就应该注意观察其精神系统以及心血管方面是否正常,一旦发现问题及时处理;观察组的患者在进行常规护理的基础上,实施人性化护理干预,具体表现在,在接待患者以及对其进行护理的工作中,应该保持亲切的语气,帮助患者树立信心。因为糖尿病时一种终身的疾病,所以患者难免会出现不良的情绪,面对这种情况,护理人员应该和患者多多沟通、将心比心,站在患者的立场去考虑问题,这样就能充分体会患者的心情,从而保证细心、耐心的对哦患者进行护理和沟通3。如果家属有一些疑问,护理人员也应该仔细的解答。另外,护理人员面对不同的情况,要使用不同的语气进行

5、表述。比如在正常的沟通交流过程中,应该以问候为主,在患者情绪存在波动的时候,使用劝导性的语言,在查房的时候使用保护性的语言,出院的时候,则需要使用嘱咐性的语言。在进行滴注的时候,应该准确掌握滴注的方式,保证患者的双手的温热,如果患者存在紧张情绪,需要及时的进行消除,冬天进行滴注的时候,可以放置4050的热水袋,保证药物的温度。1.3疗效判定标准以患者在治疗期间的所有的检测和记录的餐后2h的血糖数据,以及空腹的血糖数据作为判定标准。具体可以分为显效、有效、无效三种4。显效是指餐后2h以后的血糖8.3mmol/L或者降低30%以上,有效是指餐后2h血糖10mmol/L或者降低10%30%。无效是指

6、餐后2h血糖以及空腹血糖仅下降10%,或者没有明显下降。1.4统计学方法应用SPSS17.0统计学软件对数据进行分析处理,计数资料以百分数(%)表示,采用x2检验,以P0.05为差异有统计学意义。2结果通过将观察组和对照组的护理效果对比,对照组的总有效率为68%,观察组的总有效率为96%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。3讨论在当前社会不断发展的情况下,人们的生活压力也在不断增大,不良的生活以及饮食习惯,导致了糖尿病的高发。糖尿病的主要特征是难以治愈、血糖含量高等。在临床上,糖尿病是一种常见的疾病,但是就目前的现状而言,还没有一个可以根治糖尿病的治疗方案,只能通过对患者血

7、糖的控制进行糖尿病的治疗。因为糖尿病本身的特点以及当前的医疗技术,所以大多人一旦出现糖尿病,从心理就产生了消极的思想,另外,因为来自经济方面的压力,很多人都会产生焦急的情绪,这种情况下,就应该通过人性化的护理,帮助患者尽可能的摆脱焦急情绪,建立良好的护患关系,将护理工作从外在的护理转变为患者的一种自发的行为,通过发挥患者的主观能动性,才能有效的展开治疗,从而获得比较好的治疗效果。通过本文的研究,可以看出,在糖尿病的护理中,如果能够实现人性化的护理,就能够充分的使血糖得到控制,观察组在使用人性化护理以后,其治疗的效果远远高于对照组,同时因为采用的人性化的护理,将护理转变成了患者主动对生活习惯各方

8、面的注意,这样一来,不管是从服药的科学性,还是平时生活中应该注意的各个方面,以及糖尿病应该注意事项的了解,都远远优于对照组的实施效果5。人性化的服务除了针对患者以外,患者家属如果有任何疑问也要进行解答,并且给予适当的安慰,通过与患者家属的交流,还可以了解患者的的身体以及心理状态,和家属的有效沟通可以使家属对具体的情况有一个深入的了解,这样也有助于患者的自信心的建立,因为家属的支持可以给患者增强信心,也能更加信任医护人员,对于糖尿病疗效的提高有很大的帮助。综上所述,对糖尿病患者实施人性化护理,能够有效的提高疗效,值得在未来的护理工作中进行推广。参考文献1李淑芬.人性化护理在糖尿病护理中的应用效果

9、J.中国医药指南,2013,11(29):242-243.2吴有珍.糖尿病护理中应用人性化护理的临床分析J.现代医药卫生,2015,31(6):917-919.3杜晓玲.社区糖尿病护理中人性化护理的应用效果探讨J.糖尿病新世界,2016,1(1):130-131.4潘丽君.人性化服务在糖尿病护理中的应用效果评价J.中国医药指南,2013,11(32):559-560.5袁向芳.人性化护理服务在糖尿病护理中的应用J.中国伤残医学,2014,22(6):257-276.第二篇:封闭式负压引流应用于糖尿病足治疗的护理摘要:目的探讨封闭式负压引流在糖尿病足患者治疗中的作用及护理要点。方法选取38例糖尿

10、病足患者,应用封闭式引流术治疗并给予科学的护理措施,总结在护理过程中常见问题的处理方法。护理重点是在糖尿病基础护理上,注意维持创面的负压及引流管的通畅。结果38例行闭式引流术治疗的患者,除3例发生引流管堵塞,重新更换引流装置外,其他患者创面肉芽组织生长良好,二期植皮全部成活。结论封闭式负压引流术应用于糖尿病足的治疗中,既可减少换药次数,减轻患者痛苦,避免交叉感染机会,又能促进肉芽组织生长,加快创口愈合,缩短患者住院天数,是糖尿病足安全有效的治疗方法。关键词:封闭式负压引流术;糖尿病足;护理随着科技的发展,一些新型的卫生材料应用于临床,VSD就是其中的一种,即封闭式负压引流(VaccumScal

11、ingDrainage)。它是将聚乙烯酒精海藻盐泡沫敷料覆盖于创面并用半透明膜进行密封,连接负压动力源使局部处于负压环境,将创面坏死组织及渗液通过引流管排出体外,能有效防止污染和交叉感染,减轻组织水肿,促进坏死组织和细菌清除,加速创面肉芽组织生长,为创面的愈合和后期手术创造良好的环境1。我科自2013年1月-2015年6月应用VSD引流术治疗糖尿病足38例,除3例引流管堵塞重新更换引流装置外,其他患者均取得良好治疗效果,现将治疗过程中的观察要点及护理体会总结如下。1对象与方法1.1研究对象选择2013年1月-2015年6月在我手足显微外科通过VSD治疗的糖尿病足患者38例,其中男性25例,女性

12、13例,年龄5270岁,平均61岁,皮肤缺损面积1cm2cm6cm8cm。1.2治疗方法首先创面需严格清创,彻底清除坏死组织,直至露出新鲜组织出血2。彻底止血后,按照创区的形状大小,选择合适型号的VSD,面积应略大于创区,将其覆盖在创口处并缝合在正常皮肤上,然后用半透膜封闭,使其变成一个闭合的伤口,再连接VSD的硅胶管,另一端通过三通连接管与负压吸引装置相连,调节负压-125-450mmHg。常规保持57d,然后根据创面幼芽组织的生长情况,或更换VSD,或行植皮手术。2结果本组38个病例中,除3人因引流管引流不畅,疗效受到影响外,其他患者创口渗出少,肉芽组织生长良好,无感染发生。从使用VSD至

13、闭合创口平均14d。3护理3.1心理护理由于糖尿病足患者病程较长,创口迁延不愈,患者往往情绪低落,焦虑不安,担心手术的效果,护理人员应给予耐心的解释,列举成功病例,或一些术后患者恢复的照片给患者看,并向患者讲解VSD的相关知识使其了解它的优点,如减少换药次数,减轻换药带给他们的痛苦,同时减少感染几率,缩短病程,术后效果显著,使其对手术充满信心。3.2基础护理密切观察患者的生命体征变化,正确连接负压装置,保证引流通畅,妥善固定引流管,防止其扭曲受压,观察并准确记录引流物的性质、颜色及量。特别是手术初期要注意患者引流管内是否有新鲜血液流出,防止活动性出血。3.3VSD的护理3.3.1敷料的观察正常

14、负压情况下,VSD敷料收缩,紧贴于创面,敷料内的引流管管型明显,敷料触之柔软。若敷料鼓起,不见管型,或有漏气的声音发出,考虑有贴膜或接口处有漏气的发生,应立即通知医生及时处理。3.3.2负压引流装置的护理负压引流瓶每日更换,更换时先钳住引流管,防止管内的液体逆流到VSD敷料中,再关闭引流器,然后更换。定时巡视压力表是否在正常范围内,因为若压力过高可以引起压力性水泡等并发症;压力过低,引流物无法排出,因此需要密切观察压力的情况。3.3.3常见问题的处理3.3.3.1引流管堵塞当引流管堵塞时,先停负压,用生理盐水注入引流管,待堵塞物被泡软后,再接通负压,注意引流通畅。目前我科为了防止引流管堵塞,每

15、天定期用生理盐水冲洗引流管23次,但要注意每次液体量不能太大,防止贴膜翘起,负压漏气。3.3.3.2漏气漏气常见于创面较大渗液较多,贴膜边缘与皮肤连接处翘起漏气,或者引流管连接处由于患者活动发生松动出现漏气,需及时查找原因,可以重新贴膜,使负压恢复。3.4饮食指导由于创面每日吸引的渗出物中含有大量的蛋白质,所以应指导患者进食高蛋白、高维生素、低糖饮食,维持负氮平衡,促进创口的早日愈合。3.5药物治疗首选全身应用胰岛素将血糖控制在正常范围内促进创口的早期愈合。根据创口分泌物的细菌培养及药物敏感试验,选择敏感的抗菌药物3。应用低分子等扩血管药物,改善微循环。负压引流装置配有辅助冲洗管,可以在冲洗管

16、接口与输液装置相连,每日用生理盐水加维生素B12和庆大霉素持续冲洗,可有效的预防创面感染并促进肉芽组织生长,而且防止冲洗装置堵塞。3.6功能锻炼术后第2天即鼓励患者做床上训练,做患肢的揉捏、按摩,促进血液循环,预防深静脉血栓,同时在不影响病情的情况下行股四头肌活动和远端关节的活动,防止关节僵直和肌肉萎缩。3.7出院指导告知患者创面的自我保护和观察的方法,注意严格糖尿病饮食,注意营养均衡、功能锻炼及休息,定时随诊。4小结糖尿病足是一种严重的糖尿病并发症,由于病程长,迁延不愈,给患者身心带来巨大的伤害。糖尿病足常合并严重感染及皮肤坏死,通过外科手术清创及VSD技术的应用,能有效控制感染,促进创口愈

17、合,减少反复换药带来的痛苦,缩短病程,减轻经济负担4。缩短患者住院天数,实践证明VSD在糖尿病足的治疗中有着积极的作用,但其装置的维护、负压的调整,对于促进创面的愈合十分重要。是糖尿病足安全有效的治疗方法。参考文献1朱丽萍,胡银华,钱丹.20例伴大面积皮肤软组织缺损的断臂再植术后创面行负压封闭引流的护理J.中华护理杂志,2014,49(2):154-156.2杨淑盈,单岩,郑鑫,等.应用“创面床准备”方案处理糖尿病足溃疡的护理J.护士进修杂志,2012,27(10):910-911.3吴英,黄慧萍,林旋,等.糖尿病足溃疡的病原菌分布及耐药性分析J.现代医药卫生,2013,29(8):1182-

18、1183,1185.4周红.糖尿病合并糖尿病足的防治与护理J.糖尿病新世界,2016,17(10):175-176.第三篇:糖尿病运动疗法的护理效果【摘要】目的分析糖尿病运动疗法的护理效果。方法收集我院2013年12月2016年3月诊治的60例2型糖尿病患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为观察组(30例)与对照组(30例),2组均采用常规治疗,对照组给予一般护理,观察组给予运动疗法的护理干预,观察2组患者的血糖控制效果。结果治疗后,观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平值均明显优于对照组(P0.05)。纳入标准:患者均符合世界卫生组织制定的2型糖尿病诊断标准;患者及其家属自愿

19、参与本研究;病程在3年以上者;神经组织、语言能力无异常。1.2方法2组患者都在饮食上严格控制,并做好治疗前空腹、餐后2h和糖化血红蛋白的监测工作。对照组实施常规的健康教育、饮食干预、心理干预等基础性护理。观察组采取适当有计划的运动锻炼,每天运动时间0.5h1h,上午下午各1次,可隔天进行锻炼,每周至少4次,观察时间为半年。运动疗法:注意事项,要以饮食控制为基础,根据患者不同的病情和身体状况制定个体化运动计划,运动时严格遵照医嘱采取循序渐进的原则进行适当的有氧运动,比如散步、打太极等。运动前做10min的热身练习,穿着宽松透气的衣物,并随身携带少许食物避免低血糖2。运动方法,准备阶段应全身做舒展

20、运动8min左右(冬季可灵活延长准备时间),比如做操、步行等。应进行一些中低强度的运动项目,使患者机体每个部位都得到活动。临近结束运动时应减缓运动行为,切不可快速停止。运动后出微汗、呼吸较平稳、食欲增强、体力休息片刻可自行恢复说明运动量适度,运动项目可根据自身爱好调整。运动时间,避开药物作用期,饭后1h为宜,时间上从短到长慢慢增强。每周4d5d为宜,否则达不到运动调理身体的目的3。1.3统计学方法采用SPSS19.0统计软件分析数据,计量资料以xs表示,采用t检验,P0.05);治疗后观察组上述指标均明显优于对照组(P0.05)。3讨论运动是控制血糖最基础常见的治疗方法,糖尿病患者与疾病相斗争

21、是一个长期的过程,运动疗法指的是患者在日常生活中采用有规律、长期坚持的运动锻炼,以达到控制并治疗糖尿病的目的4。据相关统计显示正常人每周运动至少1次,能将糖尿病威胁概率降低35%,因此多运动在人们生活中应受到高度重视5。本文观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白值均优于对照组,差异显著(P0.05),说明采取有效的运动疗法,一方面能改善患者的生活状态,提高其生活积极性,另一方面能较好地控制血糖,改善高血糖状况。综上所述,糖尿病是一种慢性疾病,患者应坚持既有规律又适宜的运动锻炼,有利于病情缓解,可较好地控制血糖,同时还能提高患者生活质量,在糖尿病治疗过程中属重要环节,可大力推广。参

22、考文献1陈迪,王斌.运动疗法对2型糖尿病干预效果的Meta分析J.临床误诊误治,2012,25(2):80-82.2甘海鹰,李忠,朱子欣,等.糖尿病运动疗法的护理干预效果分析J.吉林医学,2012,33(21):4675-4676.3李艳.综合护理干预对糖尿病患者的护理效果分析J/CD.世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2016,16(38):276-280.4陈德明,牛衍龙.糖尿病运动治疗方案中运动项目选择的研究J.哈尔滨体育学院学报,2014,32(2):87-96.5曹芳.浅谈糖尿病的运动疗法及护理J.中外医疗,2010,29(34):184.第四篇:循证护理模式管理对妊娠期糖尿病

23、病人及其围生儿的影响【摘要】目的研究探讨循证护理模式管理对妊娠期糖尿病病人及其围生儿的影响。方法选取2011年5月2015年6月我院开展循证护理模式管理前后不同阶段收治的妊娠期糖尿病孕产妇123例作为研究对象,其中2011年5月2013年5月采取循证护理模式管理前孕产妇51例作为对照组,实施常规护理,2013年6月2015年6月采取循证护理模式管理后孕产妇72例作为观察组,实施循证护理模式进行护理管理,对比不同阶段产妇及围生儿情况。结果观察组妊娠期糖尿病患者血糖指标控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者围产期并发症率为16.67%(12/72),围生儿并发症率为13

24、.89%(10/72),对照组患者围产期并发症率为45.10%(23/51),围生儿并发症率为35.29%(18/51),两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论循证护理模式管理可合理控制妊娠期糖尿病患者血糖水平,减少患者妊娠期以及围生儿并发症;同时有证可循的护理方案将优化护理措施,保证高质量护理,促进护患和谐。【关键词】循证护理;妊娠期糖尿病;围生儿;影响妊娠期糖尿病属临床中较为多发的高危妊娠症状之一,可造成妊娠产妇多项并发症,并对胎儿发育带来不小的影响,增加畸形儿、巨大儿、胎儿窘迫等发病风险。因此有必要通过现代科学、专业的护理服务来帮助孕产妇调整改善妊娠期内的各项生活行为、意识,遵循

25、个体情况做最为科学的护理,从而提高围生儿质量。本文回顾性分析本院开展循证护理模式管理前后不同阶段对妊娠期糖尿病孕产妇的护理情况,探讨观察循证护理模式管理的实际应用价值。1资料与方法1.1一般资料选取2011年5月2015年6月我院开展循证护理模式管理前后不同阶段收治的妊娠期糖尿病孕产妇123例作为研究对象,均明确诊断符合糖尿病诊断、治疗指南制定的妊娠期糖尿病标准;年龄2537岁,平均年龄(29.151.64)岁,经产妇31例,初产妇92例,已排除变化认知功能异常,无法有效交流着。研究分组:将2011年5月2013年5月采取循证护理模式管理前孕产妇51例作为对照组,实施常规护理,将2013年6月

26、2015年6月采取循证护理模式管理后孕产妇72例作为观察组,实施循证护理模式进行护理管理。两组孕产妇在疾病资料对比,差异无统计学意义(P0.05)。1.2方法对照组实施常规护理;观察组实施循证护理模式进行护理管理:将护理人员纳入循证护理组,全面讲解妊娠期糖尿病相关病情的护理知识及行为要求,保证护理服务质量持续改进;结合患者自身护理需求提出循证问题;列举相关护理需要的循证支持内容,为患者后期护理提供确切保证,制定个体化、优质护理方案;循证护理实践,全面讲解妊娠期糖尿病相关知识,让患者自身情绪明辨防治措施的重要性以及护理期间注意事项,确保妊娠期血糖水平的合理控制,增强自我护理防护意识;加强心理方面

27、干预调节,减少负面情绪对机体及胎儿的影响,提高自身对疾病治疗的信心,增强护患间的信任感;帮助患者依据循证理论支持参考,制定合理的膳食结构,加强自身营养摄入科学化;指导患者自身对胎心监护观察,避免胎儿宫内窘迫;指导患者适度运动、锻炼,降低患者并发症风险。1.3观察指标观察两组患者在不同时间阶段内的护理效果,记录患者血糖控制情况,统计产妇及围生儿并发症率。1.4统计学方法采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理,以P0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者护理后血糖控制情况分析观察组妊娠期糖尿病患者空腹血糖指标为(6.610.81)mmHg,餐后2h血糖指标为(8.390.63)mmH

28、g;对照组妊娠期糖尿病患者空腹血糖指标为(8.260.88)mmHg,餐后2h血糖指标为(9.420.97)mmHg;两组患者血糖指标对比,差异有统计学意义(P0.05)。2.2产妇及围生儿并发症情况分析观察组患者围产期并发症率为16.67%(12/72),其中妊娠高血压3例,感染2例,羊水过量5例,胎膜早破2例,围生儿并发症率为13.89%(10/72),巨大儿1例,呼吸窘迫3例,胎儿畸形1例,黄疸症5例;对照组患者围产期并发症率为45.10%(23/51),其中妊娠高血压5例,感染6例,羊水过量7例,胎膜早破5例,围生儿并发症率为35.29%(18/51),巨大儿4例,呼吸窘迫3例,胎儿畸

29、形4例,黄疸症7例;两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。3讨沦目前临床中对于妊娠期糖尿病的治疗多选择保守血糖控制,即通过血糖指标的监测,药物控制、饮食摄入调控、运动及健康生活控制等方式进行。有学者研究发现,通过循证护理管理模式可极大的促进妊娠期糖尿病患者的护理质量,针对妊娠期糖尿病患者自身血糖状况、妊娠周期、机体状况等实际问题做循证护理,将护理理论作为参考指导,合理运用至循证实践阶段,科学调整患者妊娠期内心里状态,改善生活方式,纠正饮食习惯,确保妊娠期糖尿病患者自身血糖指标控制在稳定范围之内,减少高血糖因素对胎儿发育的病理性影响,遏制相关并发症的发生,以此达到改善围生儿妊娠结局的治疗目的。在本次研究中发现,采取循证护理模式的观察组患者在3讨论剖宫产是产科解决异常分娩的常用方法之一,在现代医学条件下大都能顺利实施,然而术中大出血、术中下肢深静脉血栓形成等依然有待继续研究,相关研究表明,剖宫产的下肢深静脉血栓形成的发生率相对于自然分娩较高,其危险性也得到了临床界的广泛关注2。下肢深静脉血栓形成是由于静脉回流受阻,引起下肢深静脉的血凝结,形成深静脉血栓,下肢水肿,下肢静脉曲张等,如果血栓脱落,会导致肺部急性栓塞,对生命造成威胁3。对剖宫产术后下肢深静脉血栓形成采取有针对性的预防措施与护理逐渐被人们所了

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