GBZ188职业健康监护技术规范信息之欧阳育创编.docx

1、GBZ188职业健康监护技术规范信息之欧阳育创编职业健康监护技术规范（GB188-2014）信息一览表时间：2021.02.04创作：欧阳育序号职业病危害因素岗前检查在岗期间检查离岗检查离岗后检查应急检查职业禁忌症职业病职业禁忌症检查周期职业病目标疾病1铅及其无机化合物a.中度贫血b.卟啉病c.多发性周围神经病职业性慢性铅中毒a.中度贫血b.卟啉病c.多发性周围神经病复查：3个月体检：1年职业性慢性铅中毒2四乙基铅1.中枢神经系统器质性疾病2.已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病a.中枢神经系统器质性疾病b.已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病3年职业性急性四乙基铅中毒3汞及其无机化合物1

2、.中枢神经系统器质性疾病2.已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病3.慢性肾脏疾病职业性慢性汞中毒a.中枢神经系统器质性疾病b.已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病c.慢性肾脏疾病作业分级II级及以上：1年；I级：2年职业性慢性汞中毒职业性急性汞中毒4锰及其无机化合物a.中枢神经系统器质性疾病b.已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病职业性慢性锰中毒a.中枢神经系统器质性疾病b.已确诊并仍需要医学监护的精神障碍性疾病1年职业性慢性锰中毒（推荐性）5铍及其无机化合物A.活动性肺结核B.慢性阻塞性肺病C.支气管哮喘D.慢性间质性肺病E.慢性皮肤溃疡A.职业性慢性铍病B.职业性铍接触性皮炎、铍溃疡

3、A.活动性肺结核B.慢性阻塞性肺病c.支气管哮喘d.慢性间质性肺病慢性皮肤溃疡1年A.职业性慢性铍病B.职业性铍接触性皮炎、铍溃疡职业性慢性铍病（推荐性）职业性急性铍病6镉及其无机化合物A.慢性肾脏疾病B.骨质酥松症职业性慢性镉中毒A.慢性肾脏疾病B.骨质疏松症1年职业性慢性镉中毒职业性慢性镉中毒（推荐性）职业性急性镉中毒7铬及其无机化合物A.慢性皮肤溃疡B.萎缩性鼻炎A.职业性铬鼻病B.职业性铬溃疡C.职业性铬所致皮炎D.职业性铬酸盐制造业工人肺癌1年E.职业性铬鼻病F.职业性铬溃疡G.职业性铬所致皮炎职业性铬酸盐制造业工人肺癌职业性铬酸盐制造业工人肺癌（推荐性）8氧化锌未控制的甲状腺功能亢

4、进症未控制的甲状腺功能亢进症（推荐性）3年金属烟热9砷A.慢性肝病B.多发性周围神经病C.严重慢性皮肤疾病A.职业性慢性砷中毒B.职业性砷所致肺癌、皮肤癌A.慢性肝病B.多发性周围神经病c.严重慢性皮肤疾病A.肝功能检查：半年B.作业分级II级及以上：1年； I级：2年职业性慢性砷中毒职业性砷所致肺癌、皮肤癌A.职业性慢性砷中毒B.职业性砷所致肺癌、皮肤癌（推荐性）10砷化氢A.慢性肾脏疾病B.血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症A.慢性肾脏疾病B.血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症3年职业性急性砷化氢中毒11磷及其无机化合物A.牙本质病变B.下颌骨疾病C.慢性肝病A.职业性慢性磷中毒a.牙本质病变

5、b.下颌骨疾病c.慢性肝病肝功能检查：半年体检：1年职业性慢性磷中毒A.职业性急性磷中毒B.职业性黄磷皮肤灼伤12磷化氢A.中枢神经系统器质性疾病B.支气管哮喘C.慢性间质性肺病A.中枢神经系统器质性疾病B.支气管哮喘C.慢性间质性肺病3年职业性急性磷化氢中毒13钡化合物钾代谢障碍慢性器质性心脏病钾代谢障碍慢性器质性心脏病3年职业性急性钡中毒14钒及其无机化合物慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病（推荐性）3年职业性急性钒中毒15三烷基锡中枢神经系统器质性疾病钾代谢障碍中枢神经系统器质性疾病钾代谢障碍（推荐性）3年职业性急性三烷基锡中毒16铊及其无机化合物多发性周围神经病视神经病或视网膜病职业性慢性砣

6、中毒多发性周围神经病视神经病或视网膜病1年职业性慢性砣中毒职业性急性铊中毒17羰基镍慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病3年职业性急性羰基镍中毒18氟及其无机化合物地方性氟病骨关节疾病工业性氟病地方性氟病骨关节疾病1年工业性氟病19苯血常规异常造血系统疾病职业性慢性苯中毒职业性苯所致白血病1年职业性慢性苯中毒职业性苯所致白血病职业性急性苯中毒20二硫化碳中枢神经系统器质性疾病多发性周围神经病视网膜病变职业性慢性二硫化碳中毒中枢神经系统器质性疾病多发性周围神经病视网膜病变1年职业性慢性二硫化碳中毒21四氯化碳慢性肝病职业性慢性中毒性肝病慢性肝病肝功能检查：半年体检：3年职业性中毒性肝病职业性急性四氯化碳

7、中毒22甲醇视网膜及视神经病中枢神经系统器质性疾病视网膜及视神经病中枢神经系统器质性疾病（推荐性）3年职业性急性甲醇中毒23汽油严重慢性皮肤疾患多发性周围神经病职业性慢性溶剂汽油中毒汽油致职业性皮肤病严重慢性皮肤疾患多发性周围神经病1年职业性溶剂汽油中毒（慢性）汽油致职业性皮肤病职业性急性溶剂汽油中毒24溴甲烷中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病（推荐性）3年职业性急性溴甲烷中毒25二氯乙烷中枢神经系统器质性疾病慢性肝病中枢神经系统器质性疾病慢性肝病3年职业性急性1，2-二氯乙烷中毒26正己烷多发性周围神经病职业性慢性正己烷中毒多发性周围神经病1年职业性慢性正己烷中毒27苯的氨基与硝基

8、化合物慢性肝病慢性肝病3年职业性急性苯的氨基与硝基化合物中毒28三硝基甲苯慢性肝病白内障职业性慢性三硝基甲苯中毒职业性三硝基甲苯致白内障慢性肝病白内障肝功能检查：半年体检：1年职业性慢性三硝基甲苯中毒职业性三硝基甲苯致白内障29联苯胺尿脱落细胞检查巴氏分级国际标准IV级及以上联苯胺所致膀胱癌职业性接触性皮炎1年联苯胺所致膀胱癌职业性接触性皮炎联苯胺所致膀胱癌（推荐性）30氯气慢性阻塞性肺病支气管哮喘慢性间质性肺病职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病1年职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病职业性急性氯气中毒职业性化学性眼灼伤职业性化学性皮肤灼伤31二氧化硫慢性阻塞性肺

9、病支气管哮喘慢性间质性肺病职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病1年职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病职业性急性二氧化硫中毒职业性化学性眼灼伤职业性化学性皮肤灼伤32氮氧化物慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病1年职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病职业性急性氮氧化物中毒职业性化学性眼灼伤职业性化学性皮肤灼伤33氨慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病1年职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病职业性急性氨气中毒职业性化学性眼灼伤职业性化

10、学性皮肤灼伤34光气慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病（推荐性）3年职业性急性光气中毒职业性化学性眼灼伤35甲醛慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病伴有气道高反应的过敏性鼻炎职业性哮喘甲醛致职业性皮肤病职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病慢性间质性肺病伴有气道高反应的过敏性鼻炎1年甲醛所致职业性哮喘职业性刺激性化学物质致慢性阻塞性肺疾病职业性急性甲醛中毒职业性化学性眼灼伤甲醛致职业性皮肤病36一甲胺慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘慢性间质性肺病3年职业性急性一甲胺中毒职业性化学性眼灼伤职业性化学性皮肤灼伤37

11、一氧化碳中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病3年职业性急性一氧化碳中毒38硫化氢中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病3年职业性急性硫化氢中毒39氯乙烯慢性肝病类风湿关节炎职业性慢性氯乙烯中毒氯乙烯所致肝血管肉瘤肝功能检查：半年作业分级II级及以上：1年；I级：2年职业性慢性氯乙烯中毒氯乙烯所致肝血管肉瘤职业性急性氯乙烯中毒40三氯乙烯慢性肝病过敏性皮肤病中枢神经系统器质性疾病职业性三氯乙烯药疹样皮炎上岗后前三个月，每周皮肤科常规1次；体检：3年职业性急性三氯乙烯中毒职业性三氯乙烯药疹样皮炎41氯丙稀多发性周围神经病职业性慢性氯丙稀中毒多发性周围神经病1年职业性慢性氯丙稀中毒42

12、氯丁二烯慢性肝病职业性慢性氯丁二烯中毒肝功能检查：半年体检：1年职业性慢性氯丁二烯中毒职业性急性氯丁二烯中毒43有机氟慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病（推荐性）3年职业性急性有机氟中毒44二甲基甲酰胺慢性肝病慢性肝病肝功能检查：半年体检：3年职业性急性二甲基甲酰胺中毒45氰及腈类化合物中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病3年职业性急性氰化物中毒职业性急性腈类化合物中毒46酚慢性肾脏疾病严重的皮肤疾病慢性肾脏疾病严重的皮肤疾病3年职业性急性酚中毒职业性酚皮肤灼伤47五氯酚未控制的甲状腺功能亢进症未控制的甲状腺功能亢进症3年职业性急性五氯酚中毒48氯甲醚慢性阻塞性肺病职业性氯甲醚所致肺癌1年职

13、业性氯甲醚所致肺癌职业性氯甲醚所致肺癌（推荐性）49丙烯酰胺多发性周围神经病职业性慢性丙烯酰胺中毒II级及以上：1年I级：2年职业性慢性丙烯酰胺中毒50偏二甲基肼中枢神经系统器质性疾病中枢神经系统器质性疾病（推荐性）3年职业性急性偏二甲基肼中毒51硫酸二甲酯慢性阻塞性肺病支气管哮喘慢性阻塞性肺病支气管哮喘3年职业性急性硫酸二甲酯中毒职业性化学性皮肤灼伤职业性化学性眼灼伤52有机磷杀虫剂全血胆碱酯酶活性明显低于正常者严重的皮肤疾病全血胆碱酯酶活性明显低于正常者严重的皮肤疾病全血或红细胞胆碱酯酶活性测定：半年体检：3年职业性急性有机磷杀虫剂中毒53氨基甲酸酯类杀虫剂严重的皮肤疾病全血胆碱酯酶活性明

14、显低于正常者严重的皮肤疾病全血胆碱酯酶活性明显低于正常者全血或红细胞胆碱酯酶活性测定：半年体检：3年职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂54拟除虫菊酯类严重的皮肤疾病严重的皮肤疾病3年职业性急性拟除虫菊酯中毒职业性化学性眼灼伤55酸雾或酸酐牙酸蚀病慢性阻塞性肺病支气管哮喘职业性牙酸蚀病职业性接触性皮炎职业性哮喘慢性阻塞性肺病2年牙酸蚀病慢性阻塞性肺病支气管哮喘职业性化学性眼灼伤职业性皮肤灼伤职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病56致喘物A、异氰酸酯类：甲苯二异氰酸酯、二苯亚甲基二异氰酸酯、亚乙基二异氰酸酯、萘二异氰酸酯B、苯酐类：邻苯二甲酸酐、1，2，4苯三酸酐、四氯苯二酸酐C、多胺固化剂：乙烯二胺、二乙

15、烯三胺、三乙烯四胺D、铂复合盐E、剑麻F、含6-氨基青霉烷酸（6-APA）结构的青霉素类和含7-氨基头孢霉烷酸（7-ACA）结构的头孢菌素类G、甲醛H、过硫酸盐：过硫酸钾、过硫酸钾、过硫酸铵等支气管哮喘慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴气道高反应的过敏性鼻炎职业性哮喘慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴有气道高反应的过敏性鼻炎初次接触前两年，半年体检1次，2年后改为1年一次；在岗期间发生过敏性鼻炎的，三个月体检一次，观察一年，一年后改为每年一次职业性哮喘57焦炉逸散物慢性阻塞性肺病职业性焦炉逸散物所致肺癌焦炉逸散物所致职业性皮肤病慢性阻塞性肺病1年职业性焦炉逸散物所致肺癌焦炉逸散物所致职业性皮肤病职业性

16、焦炉逸散物所致肺癌（推荐性）粉尘类58矽尘活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病矽肺活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病分级II级及以上：1年；I级：2年。X胸片为观察者连续观察5年，没时候按上条执行。矽肺者原则每年一次，或随时检查矽肺接触矽尘5年以上者，体检矽肺（推荐性）59煤尘活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病煤工尘肺活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病分级II级及以上：1年；I级：2年。X胸片为观察者连续观察5年，没时候按上条执行。煤工尘肺患者原则1-2年一次，或随时检查煤工尘肺接触煤尘5年以

17、上者，体检矽肺（推荐性）60石棉粉尘活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病石棉肺石棉所致肺癌、间皮瘤活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病分级II级及以上：1年；I级：2年。X胸片为观察者连续观察5年，没时候按上条执行。石棉肺者原则每年一次，或随时检查石棉肺石棉所致肺癌、间皮瘤石棉肺石棉所致肺癌、间皮瘤（推荐性）61其它致尘肺病的无机粉尘活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺活动性肺结核病慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病分级II

18、级及以上：2-3年；I级：4年。X胸片为观察者连续观察5年，没时候按上条执行。石棉肺者原则1-2年一次，或随时检查炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺接触粉尘5年以上者，体检炭黑尘肺、石墨尘肺、滑石尘肺、云母尘肺、水泥尘肺、铸工尘肺、陶工尘肺、铝尘肺、电焊工尘肺（推荐性）62棉尘活动性肺结核病慢性阻塞性肺病伴肺功能损害的疾病棉尘病活动性肺结核病慢性阻塞性肺病伴肺功能损害的疾病接触第6-12个月应体检一次；分级II级及以上2-3年一次；I级：4-5年一次；棉尘病观察者连续观察半年，没事则按上条执行棉尘病63有机粉尘致喘物过敏和支气管哮喘慢性阻塞

19、性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的心血管系统疾病职业性哮喘职业性急性变应性肺泡炎伴肺功能损害的心血管系统疾病接触第6-12个月应体检一次；分级II级及以上2-3年一次；I级：4-5年一次；职业性哮喘职业性急性变应性肺泡炎物理类64噪声永久性感音神经性听力损失（500、1000和2000HZ任一频率的纯音气导听阈25dB）高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz、双耳平均听阈40dB任一耳传导性耳聋、平均语频听力损失41dB职业性噪声聋永久性感音神经性听力损失（500、1000和2000HZ任一频率的纯音气导听阈25dB）高频段3000Hz、4000Hz、6000Hz、双耳平均听阈40dB

20、任一耳传导性耳聋、平均语频听力损失41dB等效声级85dB，一年一次；80等效声级85dB，2年一次职业性噪声聋职业性爆震聋65手传振动多发性周围神经病雷诺病职业性手臂振动病多发性周围神经病2年职业性手臂振动病66高温未控制的高血压慢性肾炎未控制的甲状腺功能亢进症未控制的糖尿病全身瘢痕面积20%以上癫痫未控制的高血压慢性肾炎未控制的甲状腺功能亢进症未控制的糖尿病全身瘢痕面积20%以上癫痫1年，每年高温季节到来之前职业性中暑67紫外辐射活动性角膜疾病白内障面、手臂和前臂等暴露部位严重的皮肤病白化病职业性电光性皮炎职业性白内障活动性角膜疾病2年职业性白内障职业性急性电光性眼炎职业性急性电光性皮炎6

21、8微波神经系统器质性疾病白内障职业性白内障神经系统器质性疾病2年职业性白内障69高气压各类器质性心脏病器质性心律不齐、直立性低血压、周围血管病慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、结核性胸膜炎、自发性气胸及病史食道、胃、十二指肠、肝、胆、脾、胰疾病、慢性细菌性痢疾、慢性肠炎、腹部包块、消化系统、泌尿系统结石生物因素70布鲁菌属慢性肝炎骨关节疾病生殖系统疾病职业性布氏杆菌病慢性肝炎骨关节疾病生殖系统疾病1年职业性布氏杆菌病急性布氏杆菌病71炭疽芽孢杆菌（炭疽杆菌）泛发慢性湿疹泛发慢性皮炎职业性炭疽泛发慢性湿疹泛发慢性皮炎2年职业性炭疽特殊作业72电工癫痫昏厥2级及以上高血压红绿色盲器质性心脏病或各种

22、心律失常四肢关节运动功障碍癫痫昏厥2级及以上高血压红绿色盲器质性心脏病或各种心律失常四肢关节运动功障碍2年73高处作业未控制的高血压恐高症癫痫昏厥、眩晕症器质性心脏病或各种心律失常四肢关节运动功障碍未控制的高血压恐高症癫痫昏厥、眩晕症器质性心脏病或各种心律失常四肢关节运动功障碍1年74压力容器作业红绿色盲2级及以上高血压癫痫昏厥、眩晕症双耳语言频段平均听力损失25dB器质性心脏病或心律失常2级及以上高血压癫痫昏厥、眩晕症双耳语言频段平均听力损失25dB器质性心脏病或心律失常2年75结核病防治工作未治愈的肺结核病肺结核1年76肝炎病防治工作慢性肝病慢性肝病肝功能检查：半年体检：1年77视屏作业腕管综合征类风湿关节炎颈椎病矫正视力小于4.5腕管综合征颈肩腕综合征2年78高原作业中枢神经系统器质性疾病器质性心脏病2级及以上高血压或低血压慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病贫血红细胞增多症职业性慢性高原病中枢神经系统器质性疾病器质性心脏病2级及以上高血压或低血压慢性阻塞性肺病慢性间质性肺病伴肺功能损害的疾病贫血1年职业性慢性高原病急性高原病时间：2021.02.04创作：欧阳育