《临床诊断学》复习题doc.docx

1、临床诊断学复习题doc2008学年秋季学期临床诊断学复习题（问诊和症状学部分一口己找答案）1. 下列哪种说法是错误的：A. 病史采集即是问诊 B.症状和体征可以相同C. 高新技术的出现极大地提高了诊断水平，所以可以取代常规杳体D. 临床医学不可能一次学习即可立即掌握和应用，必须反复实践E. 临床医学必须由学习诊断学开始2. 既往史不包括下列哪一项：A.传染病史及其接触史 B.外伤手术史 C.药物过敏史D. 长期服药史 E.人工流产2次3. 以下不属于个人史的是：A.社会经历 B.职业 C.受教育程度 D.预防接种史E. 冶游史4. 病史的主体部分为：A. 一般项口 B.主诉C.现病史D.既往史

2、E.系统回顾5. 下列哪种说法是错误的：A.记录年龄时应填写实足年龄B现病史记录疾病的发生、发展、演变和诊治过程C. 伴随症状常常是鉴别诊断的依据D. 为节省时间，可以用既往的诊断代替医生自己的诊断E. 既往史多按时间顺序记录6. 下列哪项不属于一般项H的内容：A.学历程度B.民族C.婚姻D.工作单位E.病史陈述者7. 下列哪个不是稽留热的特点：A.体温恒定 B.维持在3940C C.可达数周D. 24h内波动不超过2C E.可见于大叶性肺炎等8. 驰张热型一般不见丁=A.斑疹伤寒 B.败血症 C.风湿热 D.重症肺结核E. 化脓性炎症9. 先昏迷后发热多见于：A.脑出血B.流脑C.中毒性菌痢

3、D.中暑E.斑疹伤寒10. 不属于自主神经功能紊乱导致发热的是：A. 原发性低热 B.夏季低热 C.生理性低热D颅骨骨折 E.甲肝治愈后的低热11皮肤黏膜出血的基本因素包括：A.血管壁功能异常 B.血小板功能异常 C.凝血功能异常D血小板数量界常 E.以上都是12. 下列哪种疾病的病因不属于血管壁功能异常：A.遗传性出血性毛细血管扩张症 B.过敏性紫瘢 C.肝硬化D.维生素C缺乏 E.机械性紫瘢13. 维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血是因为它能导致：A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常D.凝血功能障碍 E.以上都不是14. 四肢对称性紫瘢伴有关节痛及腹痛、血尿者多见于哪种疾病：

4、A.过敏性紫瘢 B.血小板减少性紫瘢 C.肝硬化I).血友病 E.尿毒症15. 卜列哪项不是导致全身性水肿的病因：A.肝癌 B.急性肾小球肾炎 C.右心功能不全D.肿瘤晚期 E.血丝虫病16. 全身性水肿伴有颈静脉怒张，应疑为：A.心源性水肿 B.肾源性水肿 C.肝源性水肿D. 营养不良性水肿 E.特发性水肿17. 非凹陷性水肿主要见于哪种疾病：A.甲状腺功能减退 B.肝硬化 C.肾病综合征 D.右心衰E. 左心衰18 咳铁锈色痰主耍见于哪种感染：A.铜绿色假单胞茵 B.肺炎球菌感染 C.肺吸虫感染D.阿米巴感染 E.厌氧菌感染19. 干性咳嗽一般不见于哪种疾病：A.急性支气管炎 B.急性咽喉

5、炎 C.慢性咽喉炎D.空洞型肺结核 E.原发性肺动脉高压20. 金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病：A.支气管肺癌 B.声带炎 C.百咳 I).喉结核 E.喉癌21脓痰有恶臭味者多见于哪种情况：A绿脓杆菌感染 B.厌氧菌感染 C白色念珠菌感染D. 肺癌 E.以上都不廷支气管扩张症患者痰液的性质常为：A.呈分层现象 B.呈棕红色 C.呈白色黏痰 D.呈粉红色E. 呈铁锈色下列哪项不符合咯血的特点：A.呈酸性发应 B.多有心肺疾病史 C.岀血前可有喉部瘙痒感D. 一般无黑便 E. 一般呈鲜红色国人最常见的咯血原因为:E.慢性肺心病长期（大量）吸烟是指20支/d,多少年以上：A. 3 年 B. 5 年

6、C. 10 年 D.15 年 E. 20 年每EI咯血量在多少以上为大量咯血：A. 100 ml B. 300ml C. 500ml D. 1 000ml E. 1 500ml 反流性食管炎导致的胸痛多表现为：A.刀割样 B.绞窄性 C.撕裂痛 D.胀痛 E.烧灼痛 当血液屮高铁血红蛋白超过多少时即可出现紫组：A. 109/L B. 159/L C. 209 / L D. 309 / L E. 509 / L肠源性青紫症是由于谋食哪种物质引起的：A.维生素C B.亚甲蓝C.亚硝酸盐D.钮剂E.钾盐 三凹症见于哪种呼吸困难：A.心源性呼吸困难 B.血源性呼吸困难 C.神经性呼吸困难D.吸气性呼吸

7、困难 E.呼气性呼吸困难下列哪项不符合心源性哮喘的特点：A.多出现于右心衰竭 B.肺内有哮鸣音 C.咳粉红色痰D.肺内有湿哆咅 E.伴有心率加快Kussmaul呼吸出现于哪种代谢障碍：A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.以上皆不是痔病患者可以出现哪种代谢障碍:A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒 E.以上皆可34呼气时间延长可出现在：A.小支气管阻塞 B.胸腔积液 C上呼吸道阻塞D.剧烈运动 E发热患者35.晚上以及夜间呕吐多见于：A.幽门梗阻 B.尿毒症 C.慢性乙醇屮毒D. 功能性消化不良 E.鼻窦炎36 .下列哪种疾病

8、导致的呕叶不属于反射性呕吐:A.消化性溃疡 B.青光眼 C丿求毒症 I).急性阑尾炎E. 口服氨荼碱37 喷射性呕吐多见于以下哪种疾病：A.急性毒物屮毒 B.胆石症 C.颅内压增高 D.肠梗阻E.妊娠反应38.妊娠反应导致的呕吐多出现在：A.饭前 B.早晨 C.饭后 D.进食酸食后 E.晚上39慢性进行性头痛伴有呕吐，提示：A.血管性疼痛 B.神经官能症 C.颅内占位D.蛛网膜下隙出血 E.脑出血40. 临床上最常见的呕血原因为：A.食管胃底静脉曲张破裂 B.胆道出血 C.急性胃黏膜病变0.消化性溃疡 R.胃癌41. 大量呕血时可出现以下症状，哪项不准确：A.都伴有黑便B.某些患者出现的失血性

9、休克症状可出现在呕血前C. 岀血早期血彖无变化 D.不岀现发热 E.可岀现氮质血症42. 下列哪项不符合大量呕血导致周围循环障的症状：A.脉搏缓慢B.出冷汗 C.面色苍白 I). 口渴 E.血压下降 43呕血伴冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快说明出血至少在多少血容量:A. 10% B. 15% C. 20% D. 40% E. 30%44. 人便呈黑色，隐血试验阴性，可见于：A.咯血吞咽后 B.上消化道出血 C.下消化道出血I).服用钮剂厉 E.以上都不对45. 鲜红色血液黏附于粪便表面、不与粪便混合多见于卜列哪种疾病：A.胃溃疡出血 B.胆道出血 C.肠结核 D.白血病 E.痔46. 阿米巴痢

10、疾的典型粪便为：A.果酱样脓性血便 B.黏液性血便 C.洗肉水样D. 柏油状便 E.黏液状47. 隐血便时提示出血量不超过：A. 3ml B. 5ml C 10ml D. 30ml E. 50ml48. 关于上消化道出血，下列哪种说法是正确的：A. 呕血多伴有黑便，但黑便不一定有呕血B. 呕血不一定有黑便C. 幽门以上的出血常表现为黑便，无呕血D. 幽门以下的出血常为呕血，无黑便E. 幽门以下的岀血不会导致呕血49. 哪个位置的病变可出现便血伴里急后重：A.小肠 B.升结肠 C.横结肠 D.降结肠 E.直肠50. 般情况下不会引起腹痛的疾病有：A.过敏性紫瘢 B.尿毒症 C.铅屮毒 D.血吓咻

11、病E.慢性肾炎51. 右下腹疼痛、麦氏点有压痛多见于哪种疾病：A.急性胆囊炎 B.急性阑尾炎 C.急性胰腺炎1)急性胃炎 E.急性肠炎52. 卜列哪种疾病以慢性腹痛为主：A.泌尿系结石导致的梗阻 B.心肌梗死 C.胃肠神经症D. 宫外孕破裂 E.带状疱疹53 霍乱弧菌引起的腹泻属于：A.分泌性腹泻 B.渗透性腹泻 C.动力性腹泻 D.渗出性腹泻E. 吸收不良性腹泻54. 下列哪种腹泻最易导致重度脱水：A.渗透性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻D.吸收不良性腹泻 E.动力性腹泻55. 小肠大部切除导致的腹泻属于哪种腹泻：A.渗透性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻D.吸收不良性腹泻E.运动

12、性腹泻56. 便秘伴有呕吐、腹胀及肠绞痛多见于下列哪种疾病：A.结肠肿瘤 B.肠结核 C.肠梗阻 D.胃肠神经症E.溃疡性结肠炎57. 急性便秘多见于：A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.胃肠神经症E.溃疡性结肠炎58. 不符合胆汁淤积性黄疸表现的是:A.皮肤暗黄色 B.皮肤瘙痒 C.尿色深 D.大便颜色变浅E.心动过速59. 隐性黄疸时，血内胆红索浓度最准确的为：A. 17. lumol/LC 17. 1 umol/L, 34. 2 u mol / LD 1. 71 nmol /L, 3. 42 nmol /L60. 下列属于生理性黄疸的是：A.进食人量胡萝卜后 B.溶血性黄疸 C.肝炎

13、D.胆囊炎E.胆道淤积61. 关于非结合胆红素下列哪项描述是错误的：A.多来源于衰老的红细胞 B.脂溶性的 C.不溶于水D.属于游离胆红素 E.可出现于尿中62. 夏科(Charcot)三联症多见丁哪种疾病：A.急性化脓性胆管炎 B.胆结石 C.肝炎并胆结石D.胆道蛔虫症 E.肝脓肿并破裂63. 粪便颜色呈白陶土色多见于：A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸D.家族遗传性黄疸 E.生理性黄疸64. 肝细胞性黄疸实验室检查不可能出现的是：A血中结合胆红素和非结合胆红素均增加B.尿中结合胆红素阳性C. 尿隐血试验阳性 D.有不同程度的肝损害 E.尿胆原阳性65 下列哪种情况不会导致腰背

14、痛：A.腰肌劳损 B.腰椎结核 C.类风湿性关节炎D. 急性胰腺炎 E.急性肠炎66. 脊神经根受刺激导致的腰痛多表现为：A.放射痛 13钝痛 C.烧灼痛 D.锐痛 E.不确定67. 长期低热伴腰背痛多见于：A.椎间盘突岀 B.强直性脊柱炎 C腰椎结核D. 子宫肌瘤 E.先天性腰椎畸形68. 关节痛呈游走性，伴心脏炎、舞蹈病见于：A.结核 B.风湿热 C.类风湿 D.痛风 E.系统性红斑狼疮69. 发作性关节痛伴血床酸增高多见于哪种疾病：A.痛风 B.关节结核 C.系统性红斑狼疮 D.风湿热E. 骨质疏月70下列不符合风湿性关节炎的是：A.多见于儿童及青年 B.多侵犯大关节 C.发作时可伴有红

15、肿1）多留下关节僞直和畸形 E.呈游走性71.镜卜血丿求是指每高倍镜卜出现多少以上的红细胞：A. 1 个 B. 3 个 C. 5 个 D. 6 个 E. 10 个72 临床上最常见的血尿原因为：A.泌尿系统疾病 B.全身性疾病 C.药物作用D.化学因素 E.功能性疾病73尿三杯实验时，第三杯含血液，表明出血部位在：A.尿道 B.前列腺 C.膀胱颈部和三角区或后球道D. 膀胱以上 E.肾74 血尿伴有水肿及高血压，多见于哪种疾病：A.肾小球肾炎 B肾盂肾炎 C.肾间质病变 D.急性膀胱炎E. 肾病综合征75血尿伴有乳糜丿求，多见于下列哪种疾病：A.急性肾小球肾炎 B.丝虫病 C.肾间质病变D.慢

16、性肾小球肾炎 E.肾病综合征76 哪项不是血红蛋白尿的特点：A.由溶血引起 B.酱油色 C.无沉淀D.显微镜检查很少有红细胞 E.葡萄酒色（棕红色）77无痛性血尿，多见于：A.前列腺增生 B.膀胱癌 C、膀胱结核 D.前列腺癌E.膀胱结石78. 男性患者，60岁，进行性排尿困难伴尿频，最大可能为：A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺癌E.膀胱结石79. 发热，脓尿，伴尿频、尿急、尿痛，多见于：A.膀胱结核 B.膀胱癌 C.急性肾盂肾炎 D.膀胱挛缩E. 急性膀胱炎80. 成人，侮小时尿量少于多少为少丿求：A. 10ml B. 13ml C. 15 ml D. 17 ml E.

17、20 ml81以下可导致肾前性少尿的是：A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎D. 输尿管结石 E.前列腺肥大82正常成人，每口尿量超过多少为多丿求：A. 1 500ml B. 2 000ml C. 2 500ml D. 3 000mlE. 3 500ml83. 少尿伴有人量蛋白尿多见于哪种疾病：A.急性肾炎 B.急性间质性肾炎 C.肝肾综合征D.肾病综合征 E.前列腺月巴大84. 多丿求伴多饮、多食及消瘦多见于哪种疾病：A.尿崩症 B.急性肾小管坏死 C.原发性醛固酮增多症D.肾小管性酸中毒 E.糖尿病85. 多尿伴有高血压、低血钾、周期性麻痹多见于哪种疾病：A.尿崩症 B.急性

18、肾小管坏死 C.原发性醛同酮增多症D. 急性间质性肾炎 E.糖尿病86 慢性进行性头痛伴有颅内压增高应警惕下列哪种疾病：A.青光眼 B.脑膜炎 C.颅内感染 D.脑岀血E. 颅内肿瘤87. 丛集性头痛的部位多在：A.单侧 B.双侧 C.前额 D.枕部 E.颍88. 神经性头痛的特点为：A.搏动性痛 B.胀痛 C.闷痛 D.隐痛 E.电击样痛89. 下列哪种头痛直立位时可以缓解：A.神经性头痛 B.丛集性头痛 C.脑溢血D.蛛网膜下隙出血 E.颅内肿瘤90. 头痛在呕吐后减轻属于：A.神经性头痛 B.丛集性头痛 C.偏头痛D. 蛛网膜下隙出血 E.颅内肿瘤91 慢性头痛突然加剧并有意识障碍常提示

19、：A.脑出血 13脑梗死 C.蛛网膜下隙出血 1).脑疝形成E. 合并颅内肿瘤92. 以下不属于周围性眩晕的是：A. Meniere病 B.迷路炎 C.前庭神经元炎 D.链霉素中毒E.延髓空洞症93. 关于晕厥，下列哪种说法不正确：A.晕厥也叫昏厥 B.出广泛性脑供血不足引起C. 一般为突然发作 D.恢复缓慢 E.少有后遗症94. 下列哪种疾病一般不岀现晕厥：A.脑动脉硬化 B.偏头痛 C.换气过度综合征 D.低血糖E.晕车时95. 关丁 Adams-Stokes综合征哪项不正确：A.属于心源性晕厥 B.发作时心脏输出量减少或心脏停博C. 可以出现晕厥 D.可以有人小便失禁 E.多出现低血糖9

20、6. 青年女性，情绪激动后突发晕厥伴面色苍白、发组、呼吸困难、手足 搐搦，首先考虑下列哪种疾病：A.低血糖 B.换气过度综合征 C.重症贫血D. 急性左心衰E.脑出血97. 关于单纯性晕厥，下列哪种说法不正确：A.多见于小儿 B.多有明显诱因 C.意识丧失D. 常伴有血压下降 E.无后遗症98. 关于抽搐，哪种说法不止确：A.展于不随意运动 B.都有全身成群的骨骼肌卄自主的抽动C.常导致关节运动和强直 D.可有意识丧失E. 与癫痫有相同之处99. 程度最轻的意识障碍为：A.意识模糊 B.昏睡 C.嗜睡 D.谑妄 E.浅昏迷100. 轻度昏迷时，下列哪项不正确：A意识完全丧失 B.无自主运动 C.对声光、刺激无反应D.可有防御反应 E.角膜反射可存在