1、中医舌诊目前最全版察颜观舌识健康望诊是中医的四诊之一,其中望色和察舌象更具有特色。望诊是中医的四诊之一,其中望色和察舌象更具有特色。舌象是人体内脏的一面镜子,观察舌象可以了解机体的健康状况,判断疾病的轻重。望面色黄种人正常的面色是微黄透红,明润光泽,这是健康的面色。当然,由于遗传、体质、年龄、职业的不同,正常面色也有所差别,有的偏红,有的偏黄,有的偏白,有的偏黑但总以明润含蓄为特点。明润是指面色光明润泽,是精气充盈的表现;含蓄是指面色隐含于皮肤之内而不特别显露,是精气内含而不外泄的象征。 当您发现自己或亲友的面色与平时有较大改变,在排除了正常的外来影响因素之后,就要考虑有疾病或亚健康的可能。
2、面色白:由于面部毛细血管充盈不足而引起。中医认为大多为虚寒或失血。面色白而虚浮,属于气虚、阳虚;面色苍白而枯槁,属于血虚。气血不足,内必有虚寒。多见于久病体虚、大出血、慢性肾炎、呼吸系统疾患以及有贫血倾向的人。 面色萎黄:面色萎黄,没有光泽,常提示脾虚、气虚、血虚;也见于寒湿内停。 面色青:面部青筋显露,或整个面色发青,见于受寒、惊风、气血瘀滞、剧烈疼痛等,都提示体内有寒气。 面色嫩红:一般来讲,面色红赤代表有热,但也有人整个面部浮白,而颧骨周围嫩红,往往是内寒深重、阳气浮越的表现。 面色黑:肾虚有寒、瘀血水饮停积的人,往往面色发黑。严重者如尿毒症晚期患者;轻浅者如熬夜后眼圈周围发黑、状如熊猫
3、的人,都有血瘀寒积的表现。 望舌象舌诊内容很多,分别包括舌质和舌苔的神、色、形、态等等。正常的舌象是淡红舌,薄白苔。具体说来,是舌色淡红,舌体柔软,活动自如,鲜明润泽,不胖不瘦;舌苔薄白,透过舌苔,可以隐约看出淡红的舌底,并且舌苔颗粒均匀,干湿适中,不粘不腻。而以下舌象应当警惕。 舌色淡白或嫩白:这种舌头的颜色比正常的淡红舌要浅淡,甚至是明显地泛白色,往往是血气不能充盈舌部的表现,见于气血亏虚、阳虚寒积之人。 舌色青紫:舌头颜色发青,或带有紫气,或紫色,同时舌头润泽而不干燥,甚至水滑欲滴涎水,是阴寒内盛的表现。 舌苔白:白厚而腻的舌苔,提示寒湿或痰湿内停;特别是白滑而润泽者,提示寒饮水积。另外
4、,不管舌苔的颜色是黄是白,是灰是黑,只要舌面润泽,口不干渴,甚至口水难禁,水滑欲滴,都说明阳虚而有寒气。舌诊要注意什么?舌苔形色的变异,除病理因素外,某些客观因素,亦可使舌苔发生变化。舌苔形色的变异,除病理因素外,某些客观因素,亦可使舌苔发生变化。所以在望舌时,一定要求患者做到:伸舌时面向亮处,将舌自然地伸向口外,舌尖略向下方,要平正而舒坦,不可卷缩或用力外伸,以免使舌质变色而影响观察。此外,还应注意以下几点:1.注意光线:望舌时,须让患者面向光亮处,使光线直射口内,不要在有色的窗下进行望诊。在夜间望舌时,应在强光下进行,否则不易分辨舌的颜色,所以一定要注意光线的明暗。2.注意染苔:某些食物或
5、药物,可使舌苔染上某种颜色,而不易分辨其苔色和燥湿。如食橄榄、乌梅,可使舌苔染黑,服黄连素、核黄素等药物,能使舌苔染黄。所以,在临床诊察时,发现舌苔突然变化,或苔色与病情不符,应详细询问其饮食及服药情况,确定其是否染苔,以免误诊。3.其他:饮食的磨擦或刮舌后,可使舌苔变薄;饮水后可以使舌质湿润;进冷食后,可以使舌质暂时变白;进热食或辛辣食物后,可以使舌质暂时变红;因鼻塞不通而张口呼吸的患者,其舌面较干燥等。舌质的颜色分几种?正常人舌质的颜色淡红而润,深浅适中。属于病理性的舌质约有五种颜色,即淡白舌、红舌、绛舌、紫舌及青舌。现分述如下:淡白舌:舌色浅于淡红,多为气血亏虚,阳气不足之象。淡白而舌体
6、瘦多为气血不足,淡白而舌体胖嫩多为阳气亏虚。红舌:舌色深于正常人,多主热证。热盛气血上壅,故现红色。有虚实之分,既可见于实热证,又可见于虚热证。舌色鲜红,伴有苔黄为实热证,舌色鲜红,苔少或无苔为虚热证。舌红在不同部位可为不同脏腑的热证,如舌尖赤为心火上炎,舌边赤为肝胆有热,舌中心干红为胃阴亏。绛舌:舌色深红为绛舌,多主热盛阴虚。外感热病中见绛舌,多为热入营血的标志,常见于热性病。内伤杂病中见绛舌,多属阴虚火旺。若舌尖独绛,多为心火上炎之证;舌绛而光亮无苔如镜面,为胃阴已亡。紫舌:舌见紫色,主病有寒热之分。舌呈淡紫色,主寒证;舌呈青紫色而有斑点,主瘀血证;舌呈绛紫色,主热证。青舌:又名水牛舌,主
7、寒证和瘀血证。舌苔是怎样产生的? 舌苔,是胃气上蒸而生。正常人有一层薄白苔,不干不湿,不滑不燥,这是胃气正常的表现。如脏腑有病,胃气挟病邪之气上蒸,其苔色即可发生改变。观察舌苔的异常变化,是舌诊的重要内容。临床上常见的舌苔,大致可分为白苔、黄苔、灰苔、黑苔四种,现分述于下:白苔:一般常见于表证、寒证。但有时也见于热证。舌苔薄白而润,多为外感风寒,病犹在表;舌淡苔白多为寒证;若白苔满布如积粉的,为积粉苔,多由外感秽浊不正之气,毒热内盛之征,常见于瘟疫,亦见于内痈。黄苔:主热证、里证。一般来说,苔色越黄,热邪越盛,淡黄为热轻,深黄为热重,焦黄为热结。苔黄而滑者,多属湿热;薄黄而干,表示热邪伤津;如
8、黄燥而生黑刺,或中有裂纹者,多是热结已深,气阴已耗。灰苔:灰苔为浅黑色,主里证。灰苔既主寒,也主热,主要从苔的润燥来分辨寒热。若苔灰而润者,则主寒,而苔灰而燥者,则主热。黑苔:苔现黑色,多属里证。主热极又主寒盛。病情较重时多见。若苔黑而润滑,舌质较淡白的,多为寒极;若舌苔黑,干燥少津,甚则舌生芒刺,多为热极伤阴,阴津耗伤之证。总之,苔之润燥,是辨别黑苔主病属热属寒之关键。中医望诊之舌苔舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。 舌苔是舌体上面所散布的一层苔垢。正常人的舌苔为薄白而湿润,干湿适中,不滑不燥。由于病人的胃气有强弱,及机体的寒热,故可形成各种不同的
9、病理舌苔。观察舌苔的方法分为望苔色和望苔质。首先了解苔色: (1)白苔: 一般表示为表证、寒证。舌苔薄白而润为正常人的舌苔,同时,苔薄白亦是表示病在体表而未入里。舌苔薄白而过于润滑,多见于表寒证。苔薄白而干燥,为表热证或感受燥邪。舌苔白厚而干燥,代表湿浊化热伤津。舌苔布满白苔,摸之不干燥,称为“粉白苔”,表示得瘟疫病。苔白且干燥,称为“糙裂苔”,多见于温热病。舌淡苔白而滑润,代表寒证或寒湿证。舌苔白滑而粘腻,见于体内有痰湿或湿困于脾。舌苔白滑而腐,为胃腑蕴热。如果苔白如雪花片而质干枯者,称为“雪花苔”,表示脾冷。舌及满口生衣,出现霉苔或生糜烂点,为胃气衰败,脏气将绝之危候。 (2)黄苔: 黄苔
10、主里热证。苔薄黄厚而干燥,则里热盛,津液受损。苔黄干燥生刺,舌有裂纹,为里热极盛,津液大伤,脏腑大热。舌苔黄厚而腻,多为痰热、食积或湿热内蕴。舌苔黄滑而润,为阳虚表现。 (3)灰苔:主里证。苔灰薄而润滑,多为寒湿内阻,或痰饮内停。苔灰而干燥,为热病或阴虚火旺。 (4)黑苔:黑苔大多由黄苔或灰苔转化而成,表明了病情极其严重。苔黑而干燥,为热盛津亏。舌尖苔黑而干燥,为心火盛。苔黑而润滑,为阳虚阴寒极盛。 最后讲述望苔质的知识。望苔质即望舌苔的形状质感。主要观察苔的厚薄、润燥、腐腻、剥落、有根无根及偏全等情况。 (1)厚、薄苔: 苔质的厚薄,以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为
11、厚苔。舌苔薄,病情一般较轻;舌苔厚,表明病情较为严重。在疾病发展过程中,舌苔由薄变厚,表明病邪入里,病情由轻变重;若舌苔由厚变薄,表明病邪外透,病情好转。 (2)润、燥苔: 舌苔润滑多津液,为津液未损伤,称为润苔。舌苔干燥缺少津液,称为燥苔。舌苔干燥而色黄者,为胃热炽盛,损伤津液。舌苔干燥而色黑,为热极阴伤。若舌苔干燥色黑而且有刺,则属热极津液枯竭。 (3)腐、腻苔: 苔质颗粒细小致密,中厚边薄,刮之易去者,称为腻苔。苔质颗粉较大,疏松而厚,形状似豆腐渣堆积于舌面,刮之易去者,称为腐苔。腻苔常见于湿浊、痰饮、食积、湿温等。腐苔为食积肠胃、痰浊内蕴及溃疡之证。舌苔白腻,多为湿痰,或胃阳虚。舌苔黄
12、腻,多为痰热,食滞化热。舌苔厚腐,多为饮食停积胃肠。舌苔布满白衣,称为口糜,表明胃气衰败。 (4)剥落苔:舌上原本有苔,若局部或全部消失者,称为剥落苔。如果苔全部脱落,表明胃阴枯竭,大伤胃气。若舌苔剥落不全,剥落处光滑无苔,称为花剥苔,表明胃的气阴两伤。如果舌苔剥落处不光滑,有类似新生颗粒,称为类剥苔,表明病人血气不连续。若舌苔大部分脱落,仅留下一小块,称之鸡心舌,则为胃气阴亏损之证。另外,舌苔从有到无,为胃的气阴不足,正气渐衰;如果舌苔从无而逐渐变薄白苔,表明病情好转。 (5)有根、无根苔: 舌苔紧贴舌面,刮之不去,称为有根苔。若舌苔好似涂在舌面上,刮之易落,称之无根苔。有根苔表明病人有胃气
13、,常见于实证、热证;无根苔表明胃气已衰,见于虚证、寒证。如果有根兼薄苔,属于正常苔,表明正气未伤;若无根苔薄或厚,刮之即去,不再生成新苔,表明正气衰败。 (6)全、偏苔:舌苔布满整个舌,称全苔。舌苔仅布于舌的某一部分,称偏苔。全苔代表湿痰阻中之证。如果仅是舌尖部分有苔,是病邪入里却未深入,但胃气却受伤。若舌尖部分无苔,而其余地方有苔,代表肠胃有积滞或有痰饮。舌苔偏于左侧或右侧,表明病邪半表半里,亦可有肝胆湿热;舌中央无苔、舌边缘厚苔而中央薄苔,为阴虚、胃气损伤或血虚之证。淡红舌黄白苔淡红舌黄白苔主病:表证化热入里;表证未罢,营中有热。舌苔 淡红舌黄白苔形象 舌淡红。(照片偏红)苔薄白,夹有淡黄
14、色。主病 表证化热入里;表证未罢,营中有热。病例 风热外感,有入里化热之势淡红舌花剥苔(地图舌)淡红舌花剥苔(地图舌)主病:阴血不足;阴虚湿盛;湿热伤阴。舌苔 淡红舌花剥苔(地图舌)形象 舌质淡戏。苔白腻而润,四周多处剥脱,边缘隆起,如地图状。主病 阴血不足;阴虚湿盛;湿热伤阴。病例 脾虚胃阴不足淡红舌厚腻干苔淡红舌厚腻干苔主病:津伤湿滞;湿盛热郁。舌苔 淡红舌厚腻干苔形象 舌淡红,尖有红点。苔白厚腻而干,微笼淡黄。主病 津伤湿滞;湿盛热郁。病例 湿温初起,化热入里。淡红舌黄糙苔淡红舌黄糙苔主病:阳明热结;气虚津少,或夹湿热。舌苔 淡红舌黄糙苔形象 舌淡红,有齿痕。苔黄燥裂,粗糙如砂石。主病
15、阳明热结;气虚津少,或夹湿热。病例 湿热化燥,气虚不运。淡红舌黑干苔淡红舌黑干苔主病:热毒内实;伤寒邪传少阴;暑中少阴。舌苔 淡红舌黑干苔形象 舌色略红。中根部有灰黑苔,边尖散在薄白苔,黑苔不厚,津少燥裂。主病 热毒内实;伤寒邪传少阴;暑中少阴。病例 脾胃湿热黄疸。复感风寒。淡红舌粉白苔淡红舌粉白苔主病:邪热浮经;邪毒内盛;热聚三焦。舌苔 淡红舌粉白苔形象 舌淡红。苔白厚腻满布,颗粒疏松,如白粉铺舌上,扪之涩而不燥。主病 邪热浮经;邪毒内盛;热聚三焦。病例 湿热互结,聚于三焦淡红舌淡黄粘腻苔淡红舌淡黄粘腻苔主病:湿热痰涎交结为患;阴虚痰热。舌苔 淡红舌淡黄粘腻苔形象 舌淡红。苔黄粘腻,颗粒紧密
16、胶粘,如黄色粉末调涂舌上。主病 湿热痰涎交结为患;阴虚痰热。病例 胸蕴痰热。淡红舌红点舌半截白腻苔淡红舌红点舌半截白腻苔主病:湿热蕴于血分;湿温热入营血;表邪入里,湿浊化热。舌苔 淡红舌红点舌半截黄腻苔形象 舌淡红而胖,边尖有红点。前半苔薄白,后半苔黄腻。主病 湿热蕴于血分;湿温热入营血;表邪入里,湿浊化热。病例 感冒挟湿,血蕴湿热。淡红舌淡黄干裂苔淡红舌淡黄干裂苔主病:气虚津少;气虚夹湿;浮热扰;下焦夹湿,上焦不足。舌苔 淡红舌淡黄干裂苔形象 舌质淡红娇嫩,舌尖光莹无苔。苔微黄干裂,中、根部较厚,颗粒粗糙不匀。主病 气虚津少;气虚夹湿;浮热扰;下焦夹湿,上焦不足。病例 心阳不振,脾肺气虚淡红
17、舌薄白苔淡红舌薄白苔主病:外感风热初起;内蕴轻微湿热;正常人。舌苔 淡红舌薄白苔形象 舌淡红略胖,微露红点。苔薄白,干湿老嫩适中。主病 外感风热初起;内蕴轻微湿热;正常人。病例 正常人淡红舌薄白润苔淡红舌薄白润苔主病:外感初起;内伤小病;正常人。舌苔 淡红舌薄白润苔形象 舌质淡红而嫩,胖瘦适中。苔薄白而湿润。(成片白点为津液反光,以下同此。)主病 外感初起;内伤小病;正常人。病例 此例为正常人。淡红舌薄白灰干苔淡红舌薄白灰干苔主病:表邪入里化热;湿热入血化燥。舌苔 淡红舌薄白灰干苔形象 舌淡红,有红点。苔薄白满布,淡灰干裂。主病 表邪入里化热;湿热入血化燥。病例 湿热化燥伤阴。淡红舌薄白灰干苔
18、淡红舌薄白灰干苔主病:表邪入里化热;湿热入血化燥。舌苔 淡红舌薄白灰干苔形象 舌淡红,有红点。苔薄白满布,淡灰干裂。主病 表邪入里化热;湿热入血化燥。病例 湿热化燥伤阴。淡红舌薄白滑苔淡红舌薄白滑苔主病:外感寒湿;水气上溢;脾胃虚寒,虚阳上露。舌苔 淡红舌薄白滑苔形象 舌淡红质嫩。苔白极薄,滑润如涂米汤。主病 外感寒湿;水气上溢;脾胃虚寒,虚阳上露。病例 脾肾阳虚,水停血瘀。淡红舌薄白腻苔淡红舌薄白腻苔主病:风寒湿邪在表;痰湿内结。舌苔 淡红舌薄白腻苔形象 舌淡红,有纵裂。苔薄白而腻。主病 风寒湿邪在表;痰湿内结。病例 脾虚湿盛。淡红舌边黄中灰苔淡红舌边黄中灰苔主病:脾胃湿热;脾虚湿郁化热。舌
19、苔 淡红舌边黄中灰苔形象 舌淡红略胖。苔黄厚腻,中部转灰。主病 脾胃湿热;脾虚湿郁化热。病例 气虚痰热。淡红舌边黄灰腻苔淡红舌边黄灰腻苔主病:脾胃湿热;痰湿郁灸化热。舌苔 淡红舌边黄灰腻苔形象 舌淡红胖嫩。苔黄厚腻,中根部转灰。主病 脾胃湿热;痰湿郁灸化热。病例 痰热阻络,中风偏瘫。淡红舌半截黄灰苔淡红舌半截黄灰苔主病:表邪入里化热;湿热秽浊内盛;痰浊内停化热。舌苔 淡红舌半截黄灰苔形象 舌淡红苍老,尖有红点。前半部为薄白糙苔,中根部苔黄灰腻,垢浊胶结,如铺土碱粉。主病 表邪入里化热;湿热秽浊内盛;痰浊内停化热。病例 表邪入里,湿浊化热。淡红舌半截白腻苔淡红舌半截白腻苔主病:湿滞下焦;素有痰饮
20、;下焦寒湿,虚阳上浮。舌苔 淡红舌半截白腻苔形象 舌淡红,边尖红,有红点。舌根苔白厚腻,舌前部少苔。主病 湿滞下焦;素有痰饮;下焦寒湿,虚阳上浮。病例湿热下注。淡红舌半白滑半黄黑苔淡红舌半白滑半黄黑苔主病:肝胆热结。舌苔 淡红舌半白滑半黄黑苔形象 舌淡红。苔右边白滑,渐转淡黄灰黑,左边全黑燥苔。主病 肝胆热结。病例 肝胆湿热伤阴。淡红舌半截黄蚀苔淡红舌半截黄蚀苔主病:表邪入里化热;湿热秽浊内盛;痰湿内停化热。舌苔 淡红舌半截黄浊苔形象 舌淡红。前半部为薄白滑苔,根部苔黄厚,垢浊滑腻。主病 表邪入里化热;湿热秽浊内盛;痰湿内停化热。病例 下焦湿热。淡红舌白苔黄心根灰腻苔淡红舌白苔黄心根灰腻苔主病
21、:表邪入里,胃肠积热;痰食内积生热;湿热痰涎交结;气虚痰盛。舌苔 淡红舌白苔黄心根灰腻苔形象 舌淡红而嫩。苔边白中黄根黑,舌面粘腻水滑,如涂鸡子黄。主病 表邪入里,胃肠积热;痰食内积生热;湿热痰涎交结;气虚痰盛。病例 胸痹,气虚痰热阻络。淡红舌白腻花剥苔(地图舌)淡红舌白腻花剥苔(地图舌)主病:阴血不足;气阴两伤;湿热伤阴;风痰阻络。舌苔 淡红舌白腻花剥苔(地图舌)形象 舌质淡红,舌体左歪。苔白厚腻,花剥。主病 阴血不足;气阴两伤;湿热伤阴;风痰阻络。病例 胃之气阴两虚,痰湿阻络。淡红舌白腻根灰苔淡红舌白腻根灰苔主病:下焦寒湿;下焦虚寒。舌苔 淡红舌白腻根灰苔形象 舌淡红。苔白腻而润,尖少苔,
22、根灰腻。主病 下焦寒湿;下焦虚寒。病例 肾阳不足,水气上溢。淡红舌半白半黄腻苔淡红舌半白半黄腻苔主病:热郁肝胆;脾胃湿热。舌苔 淡红舌半白半黄腻苔形象 舌淡红而胖。满布白腻苔,左边一条淡黄。主病 热郁肝胆;脾胃湿热。病例 肝胆湿热瘀血。淡红舌白腻干苔淡红舌白腻干苔主病:湿滞津伤;湿盛热郁。舌苔 淡红舌白腻干苔形象 舌淡红。苔白腻而干,略厚。主病 湿滞津伤;湿盛热郁。病例 脾虚湿滞津伤。淡红舌白腻淡黄苔淡红舌白腻淡黄苔主病:饮食或湿浊停滞;湿盛热郁。舌苔 淡红舌白腻淡黄苔形象 舌淡红。苔白厚腻,微笼淡黄。略显干燥。主病 饮食或湿浊停滞;湿盛热郁。病例 湿浊渐退,余热不表。淡红舌白积粉苔淡红舌白积
23、粉苔主病:疫毒内盛;内痈为患;热聚在焦,邪热浮经。舌苔 淡红舌白积粉苔形象 舌淡红略胖,白苔厚腻满布,微笼淡黄色,如积粉堆铺舌面。主病 疫毒内盛;内痈为患;热聚在焦,邪热浮经。病例 肠痈,湿热阻滞气血。淡红舌白腻根灰苔淡红舌白腻根灰苔主病:寒邪化热,下焦湿热。舌苔 淡红舌白腻根灰苔形象 舌淡红,有红点。中部苔白厚腻,根部转灰。干燥不润。主病 寒邪化热,下焦湿热。病例 湿浊渐退,余热不清。淡红偏暗舌薄白双黄苔淡红偏暗舌薄白双黄苔主病:湿温初起,卫阳郁遏;脾虚湿滞血瘀。舌苔 淡红偏暗舌薄白腻苔形象 舌质暗红。苔薄白而腻。主病 湿温初起,卫阳郁遏;脾虚湿滞血瘀。病例 脾虚血瘀。淡红偏暗舌薄白腻苔淡红
24、偏暗舌薄白腻苔主病:湿温初起,卫阳郁遏;脾虚湿滞血瘀。舌苔 淡红偏暗舌薄白腻苔形象 舌质暗红。苔薄白而腻。主病 湿温初起,卫阳郁遏;脾虚湿滞血瘀。病例 脾虚血瘀。淡红胖大瘀斑舌黄白苔淡红胖大瘀斑舌黄白苔主病:表证未罢,营中有热;营热胃实;营热夹瘀,血蕴湿热。舌苔 淡红胖大瘀斑舌黄白苔形象 舌淡红胖嫩,边有齿痕红点。舌尖有瘀斑。苔薄白腻,夹有淡黄腻苔。主病 表证未罢,营中有热;营热胃实;营热夹瘀,血蕴湿热。病例 气虚湿热瘀阻。淡红舌白腐苔黄心淡红舌白腐苔黄心主病:表证入里,胃肠积热;痰浊湿热熏蒸。舌苔 淡红舌白腐苔黄心形象 舌淡红。苔白碎腐,中心黄腻。主病 表证入里,胃肠积热;痰浊湿热熏蒸。病例
25、 脾胃湿热。淡红胖大舌薄白滑苔淡红胖大舌薄白滑苔主病:外感寒湿;脾虚湿盛。舌苔 淡红胖大舌薄白润苔形象 舌淡红胖嫩。满布薄白湿润苔,颗粒均匀。主病 外感寒湿;脾虚湿盛。病例 肺胃湿热,血瘀气滞。淡红胖大舌白糙苔淡红胖大舌白糙苔舌苔 淡红胖大舌白糙苔形象 舌淡红胖大。苔薄白,颗粒粗松,干燥如砂石。主病 暑热伤气;暴热伤津;气阴两伤。病例 脾虚湿盛化燥。淡红裂纹舌薄白苔淡红裂纹舌薄白苔主病:老年阴虚;脾虚湿侵。舌苔 淡红裂纹舌薄白苔形象 舌淡红,舌中纵横裂纹如冰片纹。苔薄白而润。主病 老年阴虚;脾虚湿侵。病例 阴虚肝风内动。淡红尖红红点舌白腻干苔淡红尖红红点舌白腻干苔主病:气血两虚,阴虚火旺;湿热
26、蕴于血分;热毒乘心;湿热入血,津伤湿滞。舌苔 淡红尖红红点舌白腻干苔形象 舌淡红瘦薄,舌尖红,许多红点突起舌面。苔白腻而干。主病 气血两虚,阴虚火旺;湿热蕴于血分;热毒乘心;湿热入血,津伤湿滞。病例 血分湿热。淡红晦暗舌黄滑腻苔淡红晦暗舌黄滑腻苔主病:热邪入里初期;湿温病;黄疸;湿热血瘀。舌苔 淡红晦暗舌黄滑腻苔形象 舌淡红晦暗,尖有黑点。苔由白转淡黄,厚而滑腻。主病 热邪入里初期;湿温病;黄疸;湿热血瘀。病例 脾虚湿热血瘀。淡红晦暗舌薄白干苔淡红晦暗舌薄白干苔舌苔 淡红晦暗舌薄白干苔形象 舌淡红晦暗,边有瘀斑。苔薄白而干。主病 气虚津少;燥气伤肺;气虚血瘀。病例 脾不统血,气滞血瘀淡红晦暗舌
27、剥落苔淡红晦暗舌剥落苔主病:气血不足;湿热伤阴。舌苔 淡红晦暗舌剥脱苔形象 舌质淡红晦暗。苔薄白根黄,中有剥脱。主病 气血不足;湿热伤阴。病例 气阴两虚淡红尖刺舌白腻干苔淡红尖刺舌白腻干苔主病:湿盛热郁;津伤湿滞;营卫合邪。舌苔 淡红尖刺舌白腻干苔形象 舌质淡红,边尖有突起点刺。苔白腻干燥,中部较厚。主病 湿盛热郁;津伤湿滞;营卫合邪。病例 湿毒内蕴营血,外受风寒表邪。淡红晦暗胖大舌薄白苔淡红晦暗胖大舌薄白苔主病:阳虚停湿,气滞血壅;外感风寒失解,热入营血。舌苔 淡红晦暗胖大舌薄白苔形象 舌胖大,有红点,色淡红晦暗。苔薄白。主病 阳虚停湿,气滞血壅;外感风寒失解,热入营血。病例 气虚血滞。淡红
28、晦暗黑点舌白腻苔淡红晦暗黑点舌白腻苔:主病 脾虚湿滞血瘀;湿热蕴于血分。舌苔 淡红晦暗黑点舌白腻苔形象 舌淡红而暗,满布红点,有的发黑,舌体略胖。苔白厚腻。主病 脾虚湿滞血瘀;湿热蕴于血分。病例 肝郁气滞血瘀。淡红红点紫斑舌薄白腻苔淡红红点紫斑舌薄白腻苔:主病 温热入血;热毒乘心;湿热蕴于血分。舌苔 淡红红点紫斑舌薄白腻苔形象 舌淡红而胖,边尖有红点和大片紫班。苔白腻而润。主病 温热入血;热毒乘心;湿热蕴于血分。病例 血蕴湿热夹瘀。淡红红点舌薄白腻苔本淡红红点舌薄白腻苔本主病:湿热入血;热毒乘心;肝胆湿热。舌苔 淡红红点舌薄白腻苔形象 舌淡红,有红点。苔白腻而不厚,干湿适中。主病 湿热入血;热
29、毒乘心;肝胆湿热。病例 肝胆湿热。淡红红点舌白腻水滑苔淡红红点舌白腻水滑苔主病:温热入血;热毒乘心;湿热蕴于血分;寒湿痰饮停聚化热。舌苔 淡红红点舌薄白水滑苔形象 舌淡红,边尖许多红点突出。苔薄白,中滑腻。主病 温热入血;热毒乘心;湿热蕴于血分;寒湿痰饮停聚化热。病例 血蕴湿热。淡红红点舌白腻淡黄苔淡红红点舌白腻淡黄苔主病:外感表邪将欲传里;湿热蕴于血分。舌苔 淡红红点舌白腻淡黄苔形象 舌淡红而胖,边有红点。苔白腻略厚,隐隐带淡黄色。主病 外感表邪将欲传里;湿热蕴于血分。病例 肝胆湿热。淡红红点舌白滑根灰苔淡红红点舌白滑根灰苔主病:温热入血;热毒乘心;湿热蕴于血分;寒湿郁久化热。舌苔 淡红红点舌白滑根灰苔形象 舌淡红,尖有红点。满布白滑苔,根厚腻发灰。主病 温热入血;热毒乘心;湿热蕴于血分;寒湿郁久化热。病例 湿郁化热,虚
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