病理学医学高级病理学综合考试真题及答案.docx

1、病理学医学高级病理学综合考试真题及答案病理学(医学高级)：病理学综合考试真题及答案1、单选（江南博哥）膜性肾小球肾炎的主要病变特点是（）。A.肾小球有较多单核细胞和淋巴细胞浸润B.部分患者出现低补体血症C.上皮细胞内有粗大的沉积物D.银染色见基膜形成钉状突起，钉状突起与基膜垂直相连形如梳状E.皮质激素治疗效果较明显本题答案：D2、单选侵蚀性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别是（）。A.滋养叶细胞明显增生B.绒毛间质明显水肿C.水泡状绒毛侵入子宫肌层D.肿大绒毛无血管结构E.出血、坏死本题答案：C3、单选患者男，55岁，因“腹胀、腹部不适3个月”来诊。胃镜：胃体部占位。拟行手术。病理标本大体检查：胃体

2、部一直径约4cm结节状肿物，突出于浆膜面。该病例的病理诊断为（）。（提示免疫组织化学染色：CD117（+），CD34（+），S-100（-），Actin（-），Desmin（-）。）A.平滑肌肉瘤B.胃肠道间质瘤（GIST）C.脂肪瘤D.平滑肌瘤E.神经鞘瘤F.颗粒细胞瘤本题答案：B4、单选黄斑瘤好发于（）。A.臀部B.肘部C.眼睑D.掌皱纹E.足跟本题答案：C5、多选上皮样血管内皮瘤的特点有（）。A.瘤细胞都表达CK或EMAB.属于中间性肿瘤C.可见细胞内原始微血管腔，似印戒细胞癌D.部分病例形态学上与上皮样血管肉瘤相延续E.细胞内外出现透明小球本题答案：B,C,D6、多选属于转录因子的标志

3、物有（）。A.SP-AB.TTF-1C.Hep-per1D.MUCE.CDX-2本题答案：B,E7、单选肾母细胞瘤又称（）。A.Wilms瘤B.Ewing瘤C.Krukenberg瘤D.Burkitt瘤E.以上都不是本题答案：A8、单选有Ph染色体标志的主要是哪一种白血病（）。A.急性粒细胞性白血病B.慢性粒细胞性白血病C.急性淋巴细胞性白血病D.慢性淋巴细胞性白血病E.急性单核细胞性白血病本题答案：B9、单选肾小球的基膜伸出突起与基膜垂真相连，形似梳齿，见于下列哪种疾病（）。A.型膜性增生性肾小球肾炎B.型膜性增生性肾小球肾炎C.膜性肾小球肾炎D.微小病变性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎本

4、题答案：C本题解析：膜性肾小球肾炎电镜下见上皮下大量电子致密物沉积，沉积物之间基底膜样物质形成钉状突起。六胺银染色后可显示增厚的基膜及与之垂直的钉突，形成钉状突起。10、单选患者女，45岁，因“月经紊乱2个月”来诊。行分段诊断性刮宫术，宫腔、颈管分别刮出少量组织，病理形态相似。光镜组织学图像如图所示。诊断考虑为（）。A.子宫内膜呈分泌反应B.子宫内膜不规则增生C.子宫内膜复杂性增生D.子宫内膜样腺癌（分泌型）E.子宫内膜黏液腺癌本题答案：D11、多选关于肝母细胞瘤，叙述错误的有（）。A.是儿童最常见的肝肿瘤，70%80%肝母细胞瘤发生在5岁前儿童，60%发生在2岁以内B.肿瘤内可见毛细胆管和髓

5、外造血C.肿瘤内可见神经胶质细胞及神经元D.小细胞未分化亚型是分化最差的肝母细胞瘤，肿瘤表达CK8、vimentin和AFPE.血清AFP低为预后好的指征本题答案：A,D,E12、单选体阳性的疾病是（）。A.系统性红斑狼疮B.硬皮病C.口眼干燥综合征D.重症肌无力E.类风湿关节炎本题答案：A本题解析：本题考查系统性红斑狼疮的病因。免疫耐受的终止和破坏，导致大量自身抗体产生是本病发生的根本原因。其中，抗核抗体是最主要的自身抗体，包括抗DNA抗体；抗组蛋白抗体；抗RNA-非组蛋白抗体；抗核仁抗原抗体。13、多选关于胰腺神经内分泌肿瘤（NETs），叙述正确的是（）。A.均具有恶性潜能B.根据免疫组织

6、化学染色结果可判断功能性内分泌肿瘤分泌激素的细胞类型C.低分化神经内分泌癌分为大细胞性和小细胞性两类D.出现导管腺癌成分即可诊断混合性导管-神经内分泌癌E.神经内分泌标志物2个以上阳性方可诊断本题答案：A,B,C,E14、单选患者女，63岁，胃体部发现一个直径约1.5cm的肿块，呈息肉状生长，表面黏膜大多光滑，局部见浅表溃疡形成。切面见肿块呈灰白、灰黄色，位于黏膜下，界限尚清。关于胃神经内分泌肿瘤，叙述错误的是（）。A.大部分为高分化非功能性肠嗜铬样（ECL）细胞类癌B.常发生于胃体和胃底黏膜C.ECL细胞类癌中型最多见D.可伴发外分泌肿瘤E.大细胞内分泌癌最少见本题答案：C15、单选滑膜肉瘤

7、最可能表达的标志物有（）。A.CK（+）、CD34（-）、TLE1（+）B.CK（+）、CD34（-）、TLE1（-）C.CK（-）、CD34（-）、TLE1（+）D.CK（+）、CD34（+）、TLE1（-）E.CK（-）、CD34（+）、TLE1（-）本题答案：A16、多选淋巴造血组织疾病的诊断应结合（）。A.组织形态学表现B.免疫表型检测结果C.临床表现D.遗传学改变E.PET-CT检查结果本题答案：A,B,C,D17、单选甲状腺癌中哪一种发病率最高，而且恶性度最低，十年存活率最高（）。A.滤泡性癌B.乳头状腺癌C.髓样癌D.小细胞癌E.巨细胞癌本题答案：B18、单选AIDS首先侵犯的器

8、官是（）。A.脾B.淋巴结C.肠粘膜D.生殖道E.皮肤本题答案：B19、单选出现柏油样便时首先应考虑（）。A.痔疮B.溃疡病C.直肠癌D.肠结核E.痢疾本题答案：B本题解析：柏油样便是由于上消化道出血后血液在小肠内停留，红细胞被破坏后，血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁，使粪便呈黑色，且大便表面附有黏液而发亮，类似柏油而得名。题干中符合上消化道出血的只有消化性溃疡。20、多选患者女，14岁，未婚，因“血样白带6个月余，阴道出血24d”来诊。查体：宫腔肿物自阴道脱出。取出部分组织活检。大体检查：碎肿瘤组织12cm11cm3cm，部分呈葡萄状、分叶状。送检组织如图所示。通过大体检查首先考虑为

9、（）。A.子宫葡萄簇肉瘤B.子宫内膜癌C.子宫恶性Mllerian混合瘤D.神经外胚层肿瘤E.恶性黑色素瘤F.软组织肉瘤本题答案：A,C21、多选患者男，22岁，因“头痛1年，加重15d”来诊。CT和MRI：右侧额叶占位，伴钙化形成。对鉴别诊断有意义的免疫组织化学标志物有（）。（提示镜下表现如图所示。）A.突触素B.p53C.NeuND.GFAPE.EMAF.S-100本题答案：A,C,D,F22、单选患者男，22岁，在建筑工地工作，施工时不慎从高处跌落。X线片：右股骨骨折，行复位、固定，8个月后患者只能跛行。X线片复查：发现两断端股骨呈60角愈合，经再次手术，钢板固定，抗感染，加强营养和锻炼

10、，1年后取钢板，患者完全恢复正常。患者第1次骨折愈合不良的主要因素是（）。A.营养不良B.全身因素C.局部感染D.伤口内死骨E.局部血液循环不好F.断端复位、固定不佳本题答案：F23、多选与动脉粥样硬化有密切关系的脂蛋白有（）。A.LDLB.sLDLC.HDLD.CME.VLDL本题答案：A,B,C,D,E24、单选脑动脉粥样硬化最常见的发生部位是（）。A.大脑中动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉及Willis环D.大脑后动脉E.基底动脉及大脑后动脉本题答案：C25、单选不符合肺癌特点描述的是（）。A.同一肿瘤可有不同的组织学类型B.同一肿瘤的不同部位分化程度可不同C.未分化腺癌可出现肉瘤样结构

11、D.神经内分泌肿瘤不能同时向上皮细胞型分化E.转移癌的组织学类型可与原发癌不同本题答案：D本题解析：肺癌中同一肿瘤可有不同的组织学类型，如鳞癌和腺癌同时存在；同一肿瘤的不同部位分化程度可不同，如高分化鳞癌和低分化鳞癌同时出现；未分化腺癌的癌细胞呈高度异型性，可出现肉瘤样结构；肺神经内分泌肿瘤具有向APUD细胞和上皮细胞双向分化现象，如小细胞肺癌中混杂有鳞癌或腺癌结构；转移癌的组织学类型可与原发癌不同，如大细胞癌转移而出现低分化鳞癌结构。26、多选黏液性囊性肿瘤的特征有（）。A.主要见于成年女性B.囊壁衬复类似于胆管或胃小凹的柱状上皮C.上皮下为纤维化间质D.间质细胞表达ER、PRE.预后不良本

12、题答案：A,B,D27、单选患者女，69岁，胸部X线检查：肺门阴影伴纵隔淋巴结肿大。气管镜活检，HE切片：肿瘤细胞呈小圆蓝细胞样、实性巢状排列，有异型性，部分细胞挤压变形。最可能的原因为（）。（提示该患者临床表现有明显的腹泻、水样便。）A.消化不良B.肠伤寒C.类癌综合征D.阿米巴肠炎E.肠结核F.细菌性痢疾本题答案：C28、单选肝炎时出现的毛玻璃样肝细胞的胞质中含有大量（）。A.HAVB.HBsAgC.HBcAgD.HBeAgE.HCV本题答案：B29、单选患者男，61岁，因“左眼突出及视力下降1个月”来诊。影像学检查：眶内占位。如果免疫组织化学染色异型细胞波形蛋白阴性，AE1AE3出现多灶

13、状阳性细胞（如下图所示）。则可能的诊断是（）。A.血管内皮肉瘤B.腺癌C.神经内分泌癌D.鼻咽癌E.弥漫性大B细胞淋巴瘤本题答案：D30、单选关于角化棘皮瘤，叙述错误的是（）。A.是一种鳞状细胞增生性交界性肿瘤B.多发生于中老年人C.常位于手臂、手背、下肢D.阳光照射是发病的主要因素E.神经侵犯常常提示病变为恶性本题答案：E31、多选腺泡细胞腺癌主要组成细胞包括（）。A.腺泡细胞B.闰管细胞C.空泡细胞D.透明细胞E.非特异性腺样细胞本题答案：A,B,C,D,E32、单选患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。最可能的诊断是（）。A.纤维组织增生B.纤维瘤C.平滑肌

14、瘤D.侵袭性纤维瘤病E.孤立性纤维性肿瘤本题答案：D33、单选患者男，51岁，因“胸痛1年，爬楼梯或运动后胸痛加重”来诊。自述有吸烟史，每天10支。体重超重。胆固醇筛查：总胆固醇6.46mmol/L，HDL0.65mmol/L；空腹血糖8.05mmol/L。遂送往医院接受治疗，发病后出现胸骨后“压榨性”严重胸痛。后住院期间并发感染死亡。冠状血管的横断面显示血管壁局部增厚，增厚处可见棕黄色沉积物。则病变最可能是（）。A.冠状动脉粥样硬化B.冠状动脉血栓C.冠状动脉狭窄D.冠状动脉破裂E.冠状动脉管壁动脉瘤本题答案：A34、多选可见呈簇组织细胞分布的疾病有（）。A.经典型霍奇金淋巴瘤B.弓形虫病性

15、淋巴结炎C.血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤D.Burkitt淋巴瘤E.外周T细胞淋巴瘤，非特指本题答案：A,B,C,D,E35、单选患者女，3岁，因“阴道口不适伴新生物3个月”来诊。妇科检查：阴道口部位淡红色息肉状肿瘤，直径2cm，质软脆，有蒂，表面尚光滑。关于葡萄状肉瘤，叙述正确的是（）。A.是阴道最常见的间叶性肿瘤B.80%以上的葡萄状肉瘤发生在青年女性C.肿瘤细胞异型性明显D.肿瘤组织由3个不同特征的区域构成E.常可见瘤巨细胞本题答案：D36、单选疣状癌标本经广泛取材，发现部分病灶呈鳞癌改变，细胞异型性明显，有单细胞条索癌细胞浸润。病理诊断为（）。A.鳞状细胞癌B.疣状癌C.疣状癌伴有鳞癌

16、病灶D.NUT中线癌E.混合癌本题答案：C37、单选患者女，52岁，因“左乳外下象限肿物1年，明显增大1个月”来诊。查体：肿物活动差，表面皮肤破溃。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X线：左乳外下象限边界清楚的致密肿物。肿物最大径7.5cm。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物7.0cm5.9cm3.8cm，切面黄白色有光泽，质地坚硬，伴有坏死和囊腔形成。光镜下肿物的病理组织学形态如图所示。最有可能的病理学诊断是（）。A.髓样癌B.浸润性导管癌非特殊型C.鳞状细胞癌D.黏液癌E.浸润性微乳头状癌本题答案：C38、单选关于肾小球肾炎的叙述，下列哪项是正确的（）。A.肾小管上皮细胞变

17、性B.肾间质炎性细胞浸润C.间质血管扩张充血D.肾小球内中性粒细胞浸润E.以上都是本题答案：E39、单选患者女，52岁，因“左乳外下象限肿物1年，明显增大1个月”来诊。查体：肿物活动差，表面皮肤破溃。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。X线：左乳外下象限边界清楚的致密肿物。肿物最大径7.5cm。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大体检查：乳腺内肿物7.0cm5.9cm3.8cm，切面黄白色有光泽，质地坚硬，伴有坏死和囊腔形成。最可能的病理学诊断是（）。A.髓样癌B.囊内乳头状癌C.黏液癌D.浸润性乳头状癌E.化生性癌本题答案：E40、单选伤寒小结由何种细胞组成（）。A.类上皮细胞B.多核巨细胞C.淋

18、巴细胞D.浆细胞E.巨噬细胞本题答案：E41、多选在胃肠道间质肿瘤中，KIT基因改变的主要形式有（）。A.点突变B.复制C.插入D.扩增E.复合型突变本题答案：A,B,C,E42、单选患者女，43岁，因“左胸壁肿块”来诊。行穿刺活检，镜下形态如图所示。对该病相对比较特异性的标志物为（）。A.-SMAB.-cateninC.desminD.CD34E.Calponin本题答案：B43、单选关于原发中枢神经系统的弥漫大B细胞淋巴瘤，叙述错误的是（）。A.肿瘤细胞的血管中心性浸润B.大多数淋巴瘤为非生发中心B细胞表型C.可表现为颅内多发占位性病变D.常伴EB病毒感染E.预后差本题答案：D44、单选根

19、据2008版WHO分类，关于结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤，叙述不准确的是（）。A.多数为NK细胞肿瘤，少数为细胞毒性T细胞肿瘤B.若瘤细胞的表型为CD3（+）、CD3（-）、CD56（+）、granzymeB（+），EBER（-）也可诊断该肿瘤C.可引起鼻中隔穿孔、硬腭穿孔或肠穿孔D.鼻外发生的该肿瘤预后差E.鼻的肿瘤常累及周围组织，如鼻窦和眼部等处本题答案：B45、单选患者女，48岁，因“左腋下肿物6个月”来诊。查体：肿物边界不清，活动差。无乳腺癌家族史及乳腺疾病史。B型超声显示左腋下多枚肿大淋巴结，相互融合及左乳腺外上象限见最大径1.5cm边界不清肿物。行左乳房单纯切除+腋下淋巴结清扫术。大

20、体检查：乳腺内肿物1.7cm1.6cm1.2cm，边界不清，质地硬，切面灰白色。腋下见14枚肿大淋巴结，直径0.32.2cm，相互融合，质地硬。光镜下，乳腺肿物的病理组织学形态及EMA免疫组织化学染色结果如下图所示。乳腺内的肿物最有可能的病理学诊断是（）。A.髓样癌B.浸润性导管癌非特殊型C.浸润性微乳头状癌D.黏液癌E.化生性癌本题答案：C46、单选胸膜穿刺标本诊断上皮样间皮瘤的最主要依据是（）。A.瘤细胞温和，呈乳头状B.瘤细胞温和，呈片状C.腺样排列，有核仁D.纤维层下有浸润E.瘤细胞微囊状排列本题答案：D47、单选关于鳃裂囊肿，叙述错误的是（）。A.可深入腮腺组织内B.囊壁可见内衬上皮

21、C.囊壁可内衬复层纤毛柱状上皮D.有淋巴组织，但无淋巴滤泡E.可以恶变为鳞状细胞癌本题答案：D48、单选肾细胞癌最常见的转移部位是（）。A.肾上腺B.局部淋巴结C.肺D.脑E.肝本题答案：C49、单选患儿5岁，近来活动减少，乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影，右肺门淋巴结肿大，应考虑诊断为（）。A.小叶性肺炎B.原发性肺结核病C.支原体肺炎D.病毒性肺炎E.间质性肺炎本题答案：B50、单选间叶性软骨肉瘤组织成分中，除分化较好的透明软骨岛外，其他肿瘤成分形态上与之相似的肿瘤是（）。A.滑膜肉瘤B.Ewing肉瘤/原始神经外胚层瘤（PNET）C.去分化软骨肉瘤D.纤维肉瘤E.恶性纤维

22、组织细胞瘤本题答案：B51、单选患者女，40岁，因“咳嗽、咯血、胸痛”来诊。近来经常午后发热、大汗、疲乏无力、食欲减退、盗汗。入院后查胸部X线片：左肺上叶有斑片状阴影，红细胞沉降率为60mm/h。确诊该病首选的实验室检查是（）。A.痰细胞学检查B.痰结核菌培养C.胸部CTD.痰涂片找癌细胞E.痰涂片抗酸染色找抗酸杆菌本题答案：E52、单选肠上皮化生常见于（）。A.急性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.十二指肠溃疡D.慢性肠血吸虫病E.溃疡性结肠炎本题答案：B53、多选患者男，62岁，长期嗜酒，并患有高血压20余年，多次住院治疗，效果不佳，常感胸闷、头昏、头痛，夜尿，右肝区疼痛，消瘦。某天晚上陪朋友饮酒

23、后突然感到头部剧烈疼痛，倒地死亡。家属要求尸体解剖，尸体解剖时发现脑基底核和内囊出血。可能发生的病变有（）。A.肝脂肪变性B.肝硬化C.脾小体中央动脉玻璃样变性D.肾小球玻璃样变性E.脑血管硬化F.脑血管破裂出血G.左心室壁肥厚本题答案：A,B,C,D,E,F,G54、单选患者女，12岁，因“颈右侧疼痛”来诊。查体：颈右侧及颌下区肿胀，可扪及一肿物，体积约4cm5cm3cm，边界不清楚，有轻触痛，皮温略高。患儿无其他不适。肝不大，骨髓及外周血均未发现异常。最支持的疾病诊断是（）。（提示主要的免疫组织化学染色结果如下图所示。）A.淋巴母细胞性淋巴瘤B.Burkitt淋巴瘤C.粒细胞肉瘤D.胚胎性

24、横纹肌肉瘤E.Ewing/PNETF.神经母细胞瘤G.间变大细胞淋巴瘤本题答案：B55、单选患者男，15岁，因“发现阴囊肿物3个月余”来诊。查体：囊肿呈实性结节状。初诊意见：间叶组织恶性肿瘤。最特异的免疫组织化学检查是（）。A.desminB.SMAC.myogeninD.vimentinE.actin本题答案：C56、单选患者男，55岁，因“声嘶6年”来诊。患者有长期吸烟史。查体：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定。最常选用的支持喉肉瘤样癌诊断的标志物为（）。A.CK和EMAB.CK和NSEC.vimentin和S-100D.CD34和viment

25、inE.S-100和CD68本题答案：A57、多选2011肺腺癌IASLC/ATS/ERS国际多学科分类提出归入肺腺癌的浸润前病变有（）。A.微小瘤B.腺瘤C.不典型腺瘤样增生D.原位腺癌E.微浸润性腺癌本题答案：C,D58、单选1998年日本学者的研究结果对胃肠道间质肿瘤的发病机制认识和治疗作出突破性贡献，他们发现了在胃肠道间质肿瘤中起关键作用的突变基因是（）。A.PDGFRaB.p53C.KITD.RasE.EGFR本题答案：C59、多选腺泡细胞癌的腺泡细胞是（）。A.大细胞B.含有酶原分泌颗粒的胞质C.含有糖原D.PAS（+）E.PTAH（+）本题答案：A,B,D60、多选关于乳腺炎症性

26、癌，叙述正确的有（）。A.属于晚期乳腺癌B.临床分期为T4dC.仅有皮肤淋巴管癌栓，无特异的临床表现也可诊断D.也属于炎症性病变E.在皮肤红肿部位周边取材，镜下更容易观察到淋巴管癌栓本题答案：A,B,E61、单选中毒型细菌性痢疾的临床表现应除外（）。A.肠道症状不明显B.有严重的脱水和水电解质紊乱C.发病10小时左右即可出现中毒性休克D.有严重的全身中毒症状E.可有急性呼吸衰竭本题答案：B62、单选淋巴瘤样息肉病常出现于（）。A.滤泡淋巴瘤B.B-CLL/SLLC.套细胞淋巴瘤D.淋巴浆细胞性淋巴瘤E.淋巴结外边缘区黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALTomA.本题答案：C63、多选需要与滤泡淋巴瘤

27、相鉴别的疾病有（）。A.反应性滤泡增生B.进行性转化的生发中心（PTGC.C.套细胞淋巴瘤D.淋巴结边缘区淋巴瘤E.慢性B淋巴细胞白血病/小B淋巴细胞淋巴瘤本题答案：A,B,C,D,E64、单选下列哪些症状与膀胱癌无关（）。A.肾盂积水B.尿频、尿急C.血尿D.疼痛E.酸性磷酸酶增高本题答案：E65、单选X线显示“靴形心”，见于（）。A.肺动脉瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.二尖瓣关闭不全本题答案：B本题解析：主动脉瓣狭窄后，左心室血液排血受阻，左心室发生代偿性肥大，室壁增厚，X-ray显示呈现靴形心。66、单选关于结节性峡部输卵管炎，叙述错误的是（）。A.为输卵管峡部圆

28、形、坚硬之肿块B.是炎症引起的输卵管腔内憩室形成以及平滑肌增生所致C.多双侧发病，偶尔可见多发病灶D.输卵管壁明显增厚，肌层肥大，内见分散的管腔E.中央部位原管腔清晰可见本题答案：B67、单选患者女，43岁，阑尾中部发现1个直径约0.9cm的肿块，质硬。切面见肿块呈浅黄色，位于黏膜下，界限不清楚。最不可能的病理诊断是（）。A.脂肪瘤B.腺瘤C.神经纤维瘤D.子宫内膜异位E.神经内分泌肿瘤本题答案：D68、单选患者男，45岁，肱骨穿刺标本组织学显示：碎骨组织中小灶小细胞肿瘤，肿瘤细胞胞质少，瘤细胞间可见少量淡红染均质物质。最不可能的病理诊断是（）。A.淋巴瘤B.骨肉瘤C.Ewing肉瘤/PNET

29、D.转移癌E.骨样骨瘤本题答案：E69、单选关于肉瘤样癌，叙述错误的是（）。A.分化差B.含肉瘤或肉瘤样分化C.巨细胞癌一般有丰富的炎细胞浸润D.癌肉瘤中的癌成分可以为小细胞癌E.不能依据细胞学或小活检标本诊断肉瘤样癌本题答案：D70、单选患者女，26岁，因“左乳外上象限肿物1年”来诊。查体：左乳外上象限有一无痛、实性、质韧、生长缓慢、边界清楚、可移动的孤立性结节，2.9cm2.8cm2.0cm。大体检查：椭圆形肿物，包膜完整，切面隆起、实性、灰白灰黄色，质韧。光镜下病理组织学形态如图所示。最有可能的病理诊断是（）。A.纤维腺瘤B.管状腺瘤C.导管乳头状瘤D.腺脂肪瘤E.黏液腺癌本题答案：A71、单选患者女，54岁，右乳腺浸润性小叶癌（经典型）术后3年，右腋下淋巴结（0/18），ER及PR均阳性，CerbB-2阴性，术后内分泌治疗中。现发现左乳内上象限肿物1周，活动度差，粗针穿刺活检诊断为浸润性癌，左腋下可触及肿大淋巴结。行乳房切除及同侧腋下淋巴结清扫