1、血常规结果分析血常规检查结果分析 白细胞 3.8(正常 4.010.0) 中性粒细胞数 1.5(正常 2.0-7.0) 淋巴细胞百分比 48.3(正常 20-40) 中间细胞百分比 12.(5 正常 3-9) 中性粒细胞百分比 39.2(正常 50-70) 白细胞总数偏低,白细胞分类大致正 常。白细胞数值减少的常见原因是病毒 感染、血液系统疾病,脾功能亢进、 身体受到急性或慢性有害放射性物 质的照射等等。 血液流变指标检测 全血比粘度(低切) 正常情况:低于男:7.510.0女:5.8 8.1 增加:常见于高血压病、 脑血管 意外、冠心病和心肌梗塞等。 减少:常见 于贫血疾病。 全血 :常见于
2、高血压病、脑血管意外、冠 心病和心肌梗塞等。 减少:常见于 贫血疾病。血小板电泳时间( S) 正常情况: 19 22.6s 增加:提示红细胞及血小 板聚集性增强、血液粘度增高,易 形成血栓性疾病,如闭塞性脉管炎、 心肌梗塞、心绞痛、缺血性中风、高 血压等。 降低:提示红细胞、血小 板带电荷强、血 液粘度下降。见于血小板无力症、巨 球蛋白血症、肿瘤、坏血病及眼用阿 司匹林、保泰松、右旋糖酐等。 纤 维蛋白原( Fb)正常情况:2.43.7 (g/ L) 增高:感染,炎症,风湿、经期,手术后, DIC 代偿期等。 减低:播散性血管 内凝血,胎盘早期剥离,分娩时羊水渗入血管形成 栓塞等。全血还原比粘
3、度(低切)正常情况:低于男:1420女:1221当血细胞比积浓度为 1 时的全血粘度 值。以全血粘度与血细胞比积浓度之比表示。即(全 血粘度 1)血细胞比积。 其中(全 血粘度 1 )为增比粘度,还原粘度 则实际反映单位血细胞比积产生增比粘度的量,使血 液粘度校正到同一血细胞比积浓度 的基础上,以之比较。红细胞沉降率(ESR、血沉)正常情况:男:021mm/ h女:038mmh 贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低, 并不是红细胞聚集增强而增快。通过 红细胞比积的血沉方程 K 值,可排除 贫血或血液稀释对血沉的影响。 K 值高反映红细胞聚 集性增强。若血沉快, K 值大,血沉 一定
4、是快;血沉快, K 值正常,是由 于红细胞比积低而引起血沉增快。红细胞压积正常情况: 男: 0.42 0.47女:0.390.40红细胞压积是指红细胞在血液中所 占的容积比值。是影响血液粘度的重要因素,血液粘 度随红细胞压积的增加,而迅速增 高,反之则降低。增高:各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量 创面渗出液等,测定红细胞压积以了 解血液浓缩程度,可作为补液量的依 据。真性红细胞增多症有时可高达 80%左右。继发性 红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者 及慢性心肺疾患等。减少:各种贫血或血液稀释,由于贫 血类型不同,红细胞计数与红细胞比 积的降低
5、不一定成比例,故可以根据 红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红 细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴 别和分类。 红细胞变形能力正常情况:男:3.95.0女: 3.04.2降低提示溶血性贫血、血管性疾病、糖尿病、 肝脏病。 红细胞刚性指数正常情况:男: 7.16 女: 7.14红细胞刚性指数越大,表明红 细胞变性性越小,是高于变率下,血 液粘度高的原因之一。 血常规检查 红细胞( RBC)正常情况: 男性: (4-5)*1012/L; 女 性: (3.5-4.5)*1012/L 增高:真性红 细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏 病,先天性心脏病,高山地区的居民, 严重烧伤 , 休克等。 降低:贫
6、血 ,出血 .白 细 胞 ( WBC ) 正 常 情 况 : (4-10)*109/L 升高:各种细胞感染, 炎症,严重烧伤。明显升高时应除外 白 血病。 降低:白细胞减少症,脾功 能亢进,造血功能障碍,放射线,药 物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾, 伤寒,病毒感 染,副伤寒。 中性粒细胞 正常情 况: (50-70)% 增高:细菌感染 ,炎症 ; 降低:病毒性感染 嗜酸性粒细胞 正常情况: (0 -00.75)% 增高:慢性粒细胞白血病 及慢性溶血性贫血。 淋巴细胞正常 情况: (20-30)% 增高:百日咳 ,传染 性单核细胞增多 症,病毒感染,急性传染性淋巴细胞 增多症,淋巴细胞性白血
7、病 ; 降低: 免疫缺陷 单核细胞 正常情况: (3-8)% 增高:结核,伤寒 ,疟疾 ,单核细胞性白血病。 血 小板(PLT) 正常情况:(100-300)%升高:原发性血小板增多症 ,真性红细 胞增多症 ,慢性白血病 ,骨髓纤维化 ,症 状性血小板增多症 ,感染 ,炎症 ,恶性肿 瘤,缺铁性贫血,外伤,手术 ,出血 ,脾切除后的脾静 脉血栓形成 ,运动后 . 降低:原发性 血小板减少性紫癜 ,播散性红斑狼疮 药物过敏性血小板减少症 ,弥漫性血管内凝血 ,血小板 破坏增多 ,血小板生成减少 ,再生障碍 性贫血 ,骨髓造血机能障碍 ,药物引起 的骨髓抑制 ,脾 功能亢进. 血沉 正常情况: 男
8、 性:(0-15)mm/h;女性:(0-20)mm/h 增 快:急性炎症 ,结缔组织病 ,严重贫血 , 恶性肿瘤 ,结核病. 减慢:红细胞增多症 , 脱水 . 网织红 细胞计数 正常情况: (00.5-1.5)% 增高:溶血性贫血 ,大量出血 ,缺铁性 贫血,恶性贫血应用维生素 B12 时. 降低:骨髓造 血功能低下 ,再生障碍性贫血 ,白血病 1.红细胞 (RBC) 计数 正常男性为400万550 万/卩L,女性为350万500万/卩L , 新生儿为600万700万/卩L。 增高: 真性红细胞增多症,严重脱水, 肺原性心脏病, 先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等;降低: 贫血,出
9、 血. 2.血红蛋白 (Hb) 正常男性为 120 160g/L,女性为110150g/L,新生儿170200g/L。 增高:真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心脏病, 先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧伤,休克等,降 低:贫血,出血 3.红细胞沉降率。westergren法:男性 015mm/h,女性020mm/h; iahinhkob 法 : 男 性 08mm/h,女性 012mm/h。 增快: 急性炎症 ,结缔组织病 ,严重贫血 ,恶性肿瘤,结核病,减慢 : 红细胞增多症,脱水 文章看不 懂?点此直接咨询专家! 4. 网织 红细胞计数:正常情况为 00.5%1.5%。增高:溶血性贫血
10、,大量出血 ,缺 铁性贫血 ,恶性贫血应用维生素 B12 时,降低:骨髓造血功能低下 ,再生障 碍性贫血 ,白血病5.白细胞 (WBC) 计数: 正常成人为 400010000/卩L ,新生儿为 1500020000/L , 6个月至2岁婴儿为1100012000/卩L 。 增高:各种细胞感染,炎症, 严重烧伤,明显升高时应排除白血 病,降低:白细胞减少症,脾功能亢 进,造血功能障碍,放射线、药物、化学毒素等引起骨 髓抑制,疟疾,伤寒,病毒感染,副 伤寒。 6白细胞分类计数(DC,以比值计 ): 中性粒细胞(Gran),正常为 0.500.70,增高或减少的原因与白细胞计 数相同 ; 增高:细
11、菌感染,炎症, 降低:病毒性感染 7.血小板 (PLT) :正常情况为100%300% 。 增高: 原发性血 小板增多症 ,真性红细胞增多症 ,慢性 白血病 ,骨髓纤维化,症状性血小板增多症 ,感染 ,炎症 , 恶性肿瘤 ,缺铁性贫血 ,外伤 ,手术 ,出 血,脾切除后的脾静脉血栓形成, 运动 后,降低: 原发性血小板减少性紫癜 ,播散性红斑 狼疮 ,药物过敏性血小板减少症 ,弥漫 性血管内凝血 ,血小板破坏增多 ,血小 板生成减少 ,再生障碍性贫血 ,骨髓造血机能障碍 ,药物 引起的骨髓抑制 ,脾功能亢进。1、血清蛋白 血清总蛋白: 60-80g/L(克/升)血清白蛋白:正常情况:4055g
12、/L血清球蛋白:正常情 况:2030g/L白蛋白/球蛋白比值(A/G) : 1.-2.: 血清总蛋白和白蛋白检测是反映肝脏功能 的关键指标。因为肝脏有很强的代偿 能力,以及白蛋白半衰期较长等原因,所以只有当肝 脏损害达到一定程度时才能并发血 清总蛋白和白蛋白的变化,而急性或局部肝损害时这两 个指标多为正常。因此,血清总蛋白 和白蛋白检测大都用在反映慢性肝 损害,并可反映肝实质细胞的储备功 能。总蛋白减低常与白蛋白减低一同出现,总蛋白增高 常同时伴有球蛋白增高。 2、常用血 清 酶 谷 丙 转 氨 酶 (ALT) : 5-40 U/L( 单位 /升) 谷草转氨酶 (AST):8-40U/L( 单
13、位/升)ALT /AST ALT,不 久 AST ALT ;恢恢 复期一般 ALT 恢复较慢; 二者持续 增高,说明有慢性肝炎; AST/ALT 比 值小于 1,可能是慢性迁延性肝炎; 酶活性增高且AST/ALT 比值大于 1,可能为慢性活 动性肝炎。 3、碱性磷酸酶 (ALP) A LP :40-110 U 各种肝内、外胆管阻塞性疾病, ALP 明 显升高;肝炎等累及肝实质细胞的肝胆疾病,ALP仅轻度升高。4、丫 -转肽酶(y -GT) y -GT 50 U 5、血清 胆红素 总胆红素(STB): 1.71-17.1 it mol/L (微摩尔 / 升) 直接胆红素(CB) : 1.71-7
14、 t mol/L(1-4mg/L) 。 间 接 胆 红 素 (UCB):1.7-13.7t mol/L 血清胆红素是重要的 判断肝细胞损伤程度的预后情况的 指标。 1 、当肝病患者的胆红素明 显升高时,表明有较严重的肝细胞损伤;若长期异常时, 提示有转为慢性肝病的可能;短期内 急剧升高,表明病情危重; 2、慢性活动性肝炎、病毒性肝炎、急性黄疸性肝炎、原发 性胆汁性肝硬化、阻塞性黄疸、溶血 性黄疸、新生儿黄疸、胆石症、胰腺 疾病、输血等均 可增高。 3、TBIL 可结合 DBIL 及症 状等鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄 疸、阻塞性黄疸或家族性高胆固醇血 症。 6、CB/STB 胆 红素总量(STB
15、)正常情况:脐血34 卩 mol/L01 天 103 卩 mol/L35 天 205 卩 mol/L 其后 34 匕 mol/L 成 人:1.717.1 卩 mol/L 胆红素总量增高、间接胆红素增高:溶 血性贫血,血型不合输血, 恶性疾病, 新生儿黄疸等。胆红素总量增高、直 接与间接胆红素均增高 :急性黄疸型肝炎, 慢性活动 性肝炎,肝硬变,中毒性肝炎等。 胆 红素总量增高、直接胆红素增高:肝 内及肝外阻 塞性黄疸,胰头癌,毛细胆管型肝炎 及其他胆汁瘀滞综合征等。 注意: 临床上 STB、CB 和 UCB 测定基本上 用在黄疸的确诊和黄 疸类别的辨别。 7、丙氨酸氨基转移 酶 正常情况:改良
16、穆氏法 500nmol.s-1/LReitman 法 230U 。 增高:急慢性肝病,胆道感染,胆石 症,急性胰腺炎,急性心肌梗塞,心肌炎,心衰,肺梗塞,流脑, SLE 等。儿童,寒冷,过度劳累,剧 烈运动,溶血反应亦可升高。 8、门冬氨酸氨基转移酶 正 常 情 况 : 改 良 穆 氏 法 667nmol.s-1/LReitman 法 330U 增 加:心肌梗塞(发病后 6h 明显升高, 48h达高峰,35天后恢复正常),各种肝病、心肌炎、胸膜炎、 肾炎、肺炎等亦可轻度升高。 GOT 有 两种同工酶 , 存在于 胞浆内的 称 s-GOT,存在于线粒体内的称为 m-GOT.GOT 同工酶测定 有
17、助于瞭解组织损伤程度, 心肌、肝、 肾病变时。 s-GOT 升高;组织损伤时 m-GOT 才能在血清中测得。心肌梗塞时, m-GOT 先于 s-GOT 而升高。 9、谷氨酰转移酶 (GGT) 健康人血清中 GGT 水平甚 低,一般小于 40 单位。 10 、总胆固醇 (Ch) 总胆固醇包括游离 胆固醇和胆固醇酯,正常值是:成人 胆固醇2.865.98毫摩/升(110230 毫克 /分升 );儿童胆固醇 3.12 5.20 mmol/L(120 200mg/dl)。 肝脏是合成和贮存胆固 醇的主要器官。胆固醇是合成肾上腺 皮质激素、性激 素、胆汁酸及维生素 D 等生理活性物 质的重要原料,也是构
18、成细胞膜的主 要成分,其血清浓度可作为脂代谢的 指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为 5.2mmol/L 。 11、血氨 正常人体 内游离血氨含量极低 ( 血氨正常值 2060 卩 mol/L)。 12、甲胎蛋白 (AFP) 甲胎蛋 白是一种 糖蛋 白,英文缩写AFP。主要在胎儿肝中 合成,分子量 6.9 万,在胎儿 13 周 AFP 占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠 30 周达最高峰,以后逐 渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的 1%左右,约 40mg/L ,在周岁时接 近成人水平 (低于 30卩mg/L)。 凝血酶原活动度(PTA)和 凝血酶原时间 (PA) 凝血酶原活动度 正常值75%10
19、0%。凝血酶原时间正 常值为 12-14秒。凝血酶原时间主要反映外源性凝血 是否正常。 13、铁蛋白 (SF) 正常人血清中含有少量铁蛋白,但不同的检 测法有不同的正常值,一般正常均值男性约 80-130ug/L(80-130ng/ml) 女 性 约 35-55ug/L(35-55ng/ml)14 、 前 白 蛋 白 (PA) 正 常 值 :25-38ug/dl。由肝细胞合成,在电泳分 离时,常显示在白蛋白的前方,其半 衰期很短,仅约 12 小 时。因此,测定其在血浆中的浓度对 于了解蛋白质的营养不良、肝功能不 全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高 的敏感性。病越 重,值越低。 15、甘胆酸 (C
20、G) 正 常人血清甘胆酸含量: 1.30.8mg/L, 范围0.42.98mg/L,肝炎诊断低限值 为 3.18mg/L16、透明质酸 (HA) 正常值:2-110ug/dl。由肝内皮细胞摄取分解,肝功能受损时,血清中 HA 升高,对 预测肝纤维化有一 定的参考价值。14 、 前 白 蛋 白 (PA) 正 常 值 :25-38ug/dl。由肝细胞合成,在电泳分离时,常显示在白蛋白的前方,其半 衰期很短,仅约 12 小 时。因此,测定其在血浆中的浓度对 于了解蛋白质的营养不良、肝功能不 全、比之白蛋白和转铁蛋白具有更高 的敏感性。病越重,值越低。 15、甘胆酸 (CG) 正常人血清甘胆酸含量:
21、1.30.8mg/L,范围0.42.98mg/L,肝炎诊断低限值为 3.18mg/L 。 16 、透明质酸 (HA) 正常值:2-110ug/dl。由肝内皮细胞摄取分解, 肝功能受损时,血清中 HA 升高,对 预测肝纤维化有一定的参考价值。 17、胆碱酯酶 正 常范围:比色法:130310U/L; 酶 法:儿童和成人男性、女性( 40 岁以 上)5410 32000U/L;女性(1639 岁)430011500U/L。18、胆汁酸仃BA) 正常 值:血清总胆汁酸 仃BA)10 口 mol/L ; 血清氨胆酸(CG)2.6mg/L ; 鹅 脱 氧 胆 酸 (CDCA)1.61 口 mol/L ;
22、 胆汁酸是肝排泄的主要有机阴离子,其代谢情况 主要受肝脏控制,当肝功能损害时,其升高往往比胆红素早 而明显。因此能更敏感地反映肝损 害。 编辑本段喝酒伤肝 喝酒伤肝 这一观点目前已被医学界所公认。不过仍有一些人以为 只有喝了白酒或喝得大醉时才会对 肝脏造成损害,这种观点是错误的。酒的主要成分是乙 醇。乙醇进入人体后会代谢成乙醛, 乙醛能直接损害肝细胞的结构与功 能,导致肝功能下降,特别是肝脏对 糖、脂肪和蛋白质的代谢影响较大。另外乙醇还能增加 对肝脏有毒害作用的氧自由基的合 成,使肝纤维化的进程加快。这样肝 功能受损会更严重O 编辑本段正常指标肝的生理功 能非常复杂,因此肝功能正常指标也 很多
23、,每项指标都有各自的意义,通 过肝功能正常指标的数据结果来进行分析,判断人们 是否患有哪种肝病。指标的上下波动 也各有含义,代表患病程度不相同。 反映肝细胞蛋白合成代谢功能的指标: 总蛋白 (TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、胆碱 酯酶(CHE)、凝血酶原时间(PT)。由 于它们都是由肝脏合成的,一旦肝脏合成功能下降,以上肝功能正常指标在 血液中浓度随之降低,其降低程度与 肝脏合成功能损害程度呈正相关。反 映肝细胞有无受损及严重程度的肝功能正常指标:谷 丙转氨酶 ALT(GPT) 、谷草转氨酶 AST(GOT) 、腺苷脱氨酶 (ADA) 、胆碱 酯酶(CHE)、乳酸脱氢 酶(LDH)
24、等。以上各项酶在肝细胞中 均有存在,当肝细胞膜受损或细胞坏 死时,这些酶进入血清便增多。通过 测定血清或血浆 中酶的活性,肝功能正常指标即可反 映肝细胞受损情况及损伤程度。反映 肝脏胆排泄、分泌及解毒功能的肝功 能正常指标:总 胆红素 (TBIL) 、直接胆红素 (DBIL) 、 总胆酸 (TBA) 、血氨 (NH3) 。 肝细胞 损害时,其排泄、分泌、运输及解毒 功能出现障碍,造成血液中 TBIL 、DBIL 、 TBA 和 NH3 浓度升高。 对诊断胆汁淤积指示 酶(包括同工酶 )有帮助的肝功能正常 指标有:碱性磷酸酶(ALP); r谷氨酸转肽酶(GGT)、5 - 核苷酸酶(5 -NT)等
25、,以AKP及丫-GT 应用较多。这些酶在肝内胆管上 皮层的浓度较高。当 上皮层受损及胆管内压力增高时,便 有这些酶增多进入血清中。反映肝脏 间质成分增生 (肝纤维化和肝硬化 )的 肝功能正常指标:胶原或其末端多肽一一皿型前胶原 氨基端肽(P皿P)、皿型原胶原(PC皿)、 W型胶原C端原肽(W/PC);糖蛋白一 层黏蛋白(LN); 蛋白聚糖透明质酸 (HA) 。对 肝肿瘤诊断有意义的血清标志物:甲 胎蛋白 (AFP)。 编辑本段原因 肝功 能检查必须空 腹,空腹时间一般为 8-12 小时,对于 初次检验肝功能者,尤应如此。病患者在进行抽血检查前一天最好 禁酒类,这是因为肝功能检查多项内容测定值与
26、饮食 有一定关系,如饮酒易使某些血清酶 值升高,进食油腻食物后可以使血脂 增高等。因此,肝 病患者在做检查时一定要注意空腹, 以保证能做出科学的诊断结果。 肝 功能检查前一天晚上最好不要吃太 油腻、太辛辣的食 物,此类食物可使血脂试验明显增 加,因此需在抽血前 10 小时禁止食 用含脂肪类多的食物为佳。 肝功能检查前若患有感冒, 最好在感冒治愈后 7 天再做检查,因 为感冒可能影响肝功能检测结果。 检验前宜进食一些清淡的食物;最好 不要吃含有丰富 胡萝卜素、叶黄素的食物,因为可能 会使血清呈黄色,影响黄疸指数测定 结果。 检验前最好不饮酒;禁服某 些药物,因为服 用药物可能会影响肝功能检验的准
27、 确性。 肝功能检查是衡量肝脏是否 有肝细胞坏死或炎症存在的重要检 查,感染了乙肝一定不可忽视定时检查。 编辑本段临床 意义 体检知识:去体检的时候,当 要检查肝功能的时候,你了解肝功能 正常值的临床意义吗?下面,为你介绍选择肝功能检 查的方法及临床意义: 1、当临床怀 疑肝炎或已确诊为急性肝炎需进一 步了解病变的程度时,可检测GPT (谷丙转氨酶)或复 方碘试验。尿三胆试验、血清凡登白 试验和胆红素定量。如为慢性肝炎, 除以上试验外还可检测AG (白蛋白与球蛋白比值), 必要时检测血清蛋白电泳。如病人无 黄疸、且其他肝功能正常而不能排除 轻度肝脏损害 者,可检测碱性磷酸酶。对原发性肝癌,除一
28、般的肝功能试验外,可进行AFP (甲胎蛋白)、y- GT (丫-谷氨酸转肽酶)、AKP 等测定以帮助临床诊断。 在各项 较大手术前,一般检查血清 GPT、A/G ,必要时检测血浆凝血酶原时间以了解肝脏情况,做好术前准备。 2、根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动 态观察,可在一定程度上反映治疗是否有效。如急性肝 炎病情好转时, GPT 由增高恢复到正 常;如 GPT 长期波动或持续升高, 则 提示肝炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验有肝外疾病 时,检查结果也可见异常,如肾病综 合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和 白蛋白减少;甲状腺机能亢进等可有血清胆固醇减 低。而某些药物、外伤等,均可导致
29、血清转氨酶升高。因此在选择肝脏功能试验及分析结果 时应结合临床具体分析。当临床怀疑 肝炎或已确诊为急性肝炎需进一步 了解病变的程度时,可检测 GPT (谷 丙转氨酶)或复方 碘试验。尿三胆试验、血清凡登白试 验和胆红素定量。如为慢性肝炎,除 以上试验外还可检测 A/G (白蛋白与 球蛋白比值), 必要时检测血清蛋白电泳。如病人无 黄疸、且其他肝功能正常而不能排除 轻度肝脏损害者,可检测碱性磷酸 酶。对原发性肝癌,除一般的肝功能试验外, 可进行 AFP(甲胎蛋白)、丫 - GT ( 丫 -谷氨酸转 肽酶)、 AKP 等测定以帮助临床诊断。 在各项较大手术前,一般检查血清 GPT、 A/G , 必
30、要时检测血浆凝血酶原时间以了 解肝脏情况,做好术前准备。 3、根据病情选择某几项肝功能试验并定期复查作动态观察, 可在一定程度上反映治疗是否有效。 如急性肝炎病情好转时, GPT 由增高 恢复到正常;如GPT 长期波动或持续升高, 则提示肝 炎有转慢趋势等。某些肝脏功能试验 有肝外疾病时,检查结果也可见异 常,如肾病综合征、恶性肿瘤等导致血浆总蛋白和白蛋 白减少;甲状腺机能亢进等可有血清 胆固醇减低。而某些药物、外伤等, 均可导致血清转氨酶升高。因此在选择肝脏功能试验 及分析结果时应结合临床具体分析。 编辑本段四种肝酶 1.谷丙酶主要分 布在肝细胞的 周边和胆管细胞,当肝细胞或胆管有 急性炎症
31、时,大量渗漏到血液中,所 以急性肝胆炎症血清谷丙酶的水平 最高; 2.谷草酶 只有 1/5 存在于肝细胞浆中, 约有 4/5 在线粒体(线粒体是细胞内管理氧化 和能量的细胞器,你可把它想像是一 个车间)。线粒 体损伤时谷草酶明显升高,反映肝细 胞病变的程度,所以肝硬化时,谷草 酶会超过谷丙酶。许多器官组织都有 谷草酶,如心肌 、心脏、肾脏、胰腺、骨骼肌等,所以谷草酶升高不一定是肝病; 3.碱性磷酸酶存在于肝外更多,孕妇增高来自胎盘;儿童 和老人此酶升高,显然与骨骼的改变 相关; 4.转肽酶是胆汁淤滞最灵敏 的血清酶,在胆管和胆囊炎症损伤时 转肽酶升高超过转氨酶。 编辑本段指标分析 1、血清转氨酶检查:通常检查血清谷氨 酸丙酮酸转氨酶,简称谷丙转氨酶 ALT ,与谷氨酸草酰乙酸转氨酶,简称谷草转氨酶 AST。ALT 和 AST 的正常值参考范围为 040u/l,超过正常值说明肝细胞受损。 2、血清胆红素: 胆红素主要了解黄疸的有无、程度及 变化动态,总胆红素的正常值为1.71 -17.1 卩 mol
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