《助产学》考试试题及答案01.docx

1、助产学考试试题及答案01助产士考试试题一、选择题：（25分）1关于脐带脱垂下列概念正确的是:（ ）A一旦发现，若胎心音尚好立即取头低臀高位或膝胸卧位；立即消毒后将脐带放入阴道内；用手经阴道将胎先露部推向骨盆入口以上，以减轻脐带受压； B不消毒立即将脐带放入阴道内； C脐带放入阴道内后术者的手不必保持在阴道内；2消毒会阴顺序下列正确的是:（ ）A阴阜大小阴唇两大腿内侧上l/3会阴及肛周； B大小阴唇阴阜两大腿内侧上l/3会阴及肛周；C大小阴唇阴阜会阴及肛周两大腿内侧上l/3；3助产时下列正确的是:（ ）A宫缩间歇时保护会阴部，宫缩时放松； B宫缩时娩出胎头； C胎头拨露使阴唇后联合紧张时，右手大

2、鱼际肌顶住会阴部，宫缩时向上方托压，同时左手轻压胎头枕部，协助俯屈和下降，宫缩间歇时放松（防水肿）；D娩出胎头；左手自鼻根向下颏挤压，挤出口鼻内粘液和羊水，右手不必保护会阴； 4断脐下列正确的是:（ ）A距脐带根部15-20cm处断脐； B距脐带根部5-10cm处断脐；C距脐带根部10-14cm处断脐；5气门芯结扎法处理脐带下列正确的是:（ ）A套有气门芯的血管钳在距脐根部0.5cm处钳夹脐带； B在距脐根部0.5cm处用粗丝线结扎第一道，在结扎线外0.5cm处结扎第二道，在第二道线外0.5cm处剪断脐带挤出残余血液用20高锰酸钾液消毒断面（注意保护皮肤）； C将无菌气门芯二个套于血管钳上用套

3、有气门芯的血管钳在距脐根部lcm处钳夹脐带紧靠钳外端剪断脐带沿钳端将二个气门芯依次套在脐轮稍上方处，松钳，挤出残余血液：用碘伏消毒断面（注意保护皮肤），待干；二、填空题（25分）1、孕妇取伸腿仰卧位，检查者两手持测量器两末端置于两髂前上棘的外侧缘，测量两髂前上棘间距离（2326cm）；称髂棘间径（5分）2、测髂嵴间径双手持测量器末端沿两髂嵴外侧循行，测得其最大距离为髂嵴间径（2528cm）；（5分）3、孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲；检查者双手持测量器末端，左手端放在第五腰椎脊突下（相当于米氏麦形窝上角），右手端放在耻骨联合上缘中点；测量其间距离为骶耻外径（1820cm）；（5分）4、孕妇

4、取仰卧位，两腿弯曲，双手抱膝，暴露会阴；检查者双手持测量器末端，测量两坐骨结节内侧缘的距离；称坐骨结节间径（出口横径）（5分）5、测耻骨弓角度用左右手拇指指尖斜着对拢放在耻骨联合下缘，左右两拇指平放在耻骨降支上，测两拇指间的角度（正常值为90）；（5分）三、简答题：（50分）1、会阴侧切术及麻醉。（25分）局麻：阴部神经阻滞麻醉；（5分）左手食、中指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁；（5分）右手持侧切剪自会阴后联合中线向左侧45方向切开会阴；（5分）切口长约4-5cm，（5分） 阴道粘膜与皮肤切口长度一致；（5分） 2、简述会阴切开缝合术（25分） 缝合阴道粘膜，用0号铬制肠线或2-0可吸收缝线，连

5、续缝合至处女膜环； 缝合肌层，用同样线间断缝合，达止血、关闭死腔、恢复解剖关系； 缝合皮肤及皮下脂肪，用l号丝线间断缝合，松紧适度； 检查有无纱布遗留阴道内； 肛诊检查有无肠线穿透直肠粘膜；助产学考试试题及答案一、单选题（每题1分）1、关于骨盆的分界，以下说法哪种正确？DA、真假骨盆的分界为耻骨联合上缘，骼耻线及岬下缘的联线。B、假骨盆的前壁是耻骨上缘，两侧是骼骨，其后是第5腰椎。C、假骨盆的径线长短与真骨盆的大小无关。D、真骨盆的入口与出口之间为骨盆腔。以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界，将骨盆分为假骨盆和真骨盆两部分2、关于月经，下述哪项是正确的？DA、月经周期的长短主要与卵泡期有

6、关。B、月经血可凝固,多伴有小血块。C、月经来潮表示有排卵。D、月经时子宫内膜从基底层剥落。3、关于蜕膜何项是正确的？AA.受精卵着床后，子宫内膜受雌孕激素作用发生蜕膜变B.与极滋养层接触的蜕膜称包蜕膜C.覆盖在囊胚上面的蜕膜称真蜕膜D.除底蜕膜外，覆盖于子宫腔内的颓靡为真蜕膜4、胎盘由以下哪项组织合成？DA、平滑絨毛+包蜕膜+羊膜B、平滑絨毛+底蜕膜+真蜕膜C、叶状絨毛膜+包蜕膜+真蜕膜D、叶状絨毛膜+底蜕膜+羊膜5、妊娠期母体循环系统变化，下列哪项正确？BA、血容量于孕16周开始增加，至孕32-34周过高峰。B、血容量于6-8周开始增加，至孕32-34周达高峰。C、血容量于孕6-8周开始增

7、加，至孕36周达高峰。D、血容量于孕16周开始增加，至孕36周达高峰。6、正常妊娠的生理改变有：CA、肾上腺皮质激素降低B、醛固酮降低C、血浆蛋白降低 D、皮质醇降低7、关于胎动，下述哪项不正确？AA、妊娠晚期胎动增多。B、缺氧早期胎动频繁。C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。D、开始自觉胎动在妊娠18-20周，经产妇比初产妇早。8、关于正常分娩哪项正确？CA、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。B、枕额径进入骨盆最小平面。C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。9、胎头的最大经线是：CA、枕下前囟径B、枕额径C、枕颏径 D、双顶径10、正常初产妇产程的平均时间规律

8、何项是错误的？BA、潜伏期约8小时。 B、加速期约5小时。C、减速期约0.5小时。D、第二程约12小时。11、患者22岁，以往月经正常，停经4月腹部渐增大，偶有尿频但尿常规无异常。后做妇科检查（肛查）：子宫大小不清，和肿物相连，有一15cm16cm14cm大的肿物，囊性感，尚可活动。附件（），需选用哪种辅助检查诊断：AA、B超检查 B、腹部X片C、开腹探查手术D、尿妊免试验12、子痫患者最主要的死亡原因是？DA、胎盘早剥B、脑溢血C、肾功能衰竭D、循环衰竭13、妊娠合并心脏病，下列哪项为不宜妊娠之条件？DA、心功能、级者B、风心病心功能良好者C、无明显心脏扩大者D、轻微活动后有胸闷气者14、女

9、性，30岁，停经35周，血压高伴尿蛋白（）3天，入院查体血压140/90mmHg，下肢水肿（），心肺（），宫高31cm，头位，头浅定，FHR144次/分，急查尿蛋白（）。下列治疗方案应除外：CA、急查肝肾功能B、胎心监护C、首选解痉治疗D、.立即终止妊娠15、月经期是36天，排卵发生时间大约在月经周期的BA、第9天B、第14天C、第16天D、第22天16、关于会阴阴道裂伤，不正确的是？DA、常见于初产妇B、多发生于阴体部正中线C、分娩结束后，应按原来解剖关系逐层修补缝合D、按裂伤部位，可分为度17、羊水拴塞出现早期DIC，最先选用下述那种措施？AA、肝素B、输新鲜血C、输纤维蛋白原D、止血药1

10、8、正常产褥的临床表现，哪项是错误的？DA、体温在产后24小时可略升高，不超过38.0CB、产后腹压减低使呼吸深慢脉搏较慢C、生理性贫血于产后23周可恢复D、血沉在妊娠期加快，产后1周可恢复19、产褥感染中最常见的为：CA、急性输卵管炎B、急性盆腔结缔组织炎C、急性子宫内膜炎D、急性盆腔腹膜炎20哪项合并症不是子宫收缩乏力引起的？CA、宫内感染B、羊水栓塞C、生殖道瘘D、胎盘残留21、骨盆的各个平面中，下述哪项是正确的 BA、大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一B、中骨盆平面是骨盆最小平面C、出口平面是真假骨盆交界平面D、小骨盆与产道无直接关系22、妊娠期-代谢变化，下列哪项是错误

11、的（A）A、蛋白质代谢呈负氮平衡B、血脂升高C、在妊娠后半期，铁的需要量增加D、孕后半期钙和磷的需要量增加23、监护胎儿最安全简便的方法是（C）A、电子胎儿监护仪 B、羊膜镜检查C、胎动计数 D、尿雌三醇测定24、下列哪项不是孕期常见的症状（C）A、仰卧位低血压综合征 B、外阴及下肢静脉曲张C、四肢肌肉痉挛 D、骨盆关节韧带松弛25、下列哪项不是常染色体异常所致的疾病（A）A、脱纳氏综合征先天性染色体异常所致先天性卵巢发育不全的疾病B、18三体综合征C、先天愚型 21-三体综合征 D、13三体综合征26、产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的（B）A、至产后8周子宫内膜全部修复完毕 6周B、子宫体

12、重由足月时1000克降至产后6周时50克C、产后7天子宫下降至骨盆腔内 10天D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平不能27、关于前置胎盘下列哪项是错误的（D）A、无痛性反复阴道流血 B、子宫常呈强直性收缩C、常在睡眠中出血 D、全身反应与失血相符28、有关妊娠的期限，下述哪项是错误的（D）A、孕期限1228周者为晚期流产B、妊娠42周为过期妊娠C、妊娠28周15cm，正常大小胎儿可经阴分娩B后矢状径是指坐骨棘间径中点至骶骨尖端的长度 坐骨结节间径C测得出口后矢状径为8cm，不能弥补出口横径稍短正常值为8-9cm，出口横径与出口后矢状径之和15cm，一般足月胎儿可以娩出D出口后状径值与出口横径和

13、13.5cm，表明骨湓出口狭窄不明显E出口后状径值通过骨盆内测量测得 骨盆外测量2于孕期阴道检查，错误的是DA妊娠早期初诊时应行双合诊检查B妊娠24周后首诊检查应测量双角径C过早测量阴道较紧D于妊娠最后一个月进行骨盆内测量E临产后应尽量避免阴道检查3测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离是CA髂嵴间径 B出口后矢状径C骶耻外径 D髂棘间径E对角径4胎头衔接是指胎头DA.枕骨进入骨盆入口B.顶骨进入骨盆入口C.双顶径到达坐骨棘水平D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平E.双顶径到达坐骨结节水平5产后血液的变化正确的是CA产褥期处于低凝状态有利于恶露排出B纤维蛋白原、凝血酶于产

14、后12周恢复正常C红细胞沉降率于心34周内降至正常D随子宫缩复大量血液涌入体循环，血容量于产后24小时内增加至最大E产褥期早期中性粒细胞及淋巴细胞均增加6下列哪项不是产褥期产妇的身体变化特点BA妊娠期肠胃肌张力及蠕动力减弱约需2周恢复B产后2周内尿量增加 最初数日C产褥期容易便秘D哺乳产妇未见月经来朝仍有受孕可能E腹壁皮肤部分弹力纤维断裂7关于泌乳热的特点错误的是EA泌乳热多见于产后34天B泌乳热系乳房血管、淋巴管极度充盈、乳房胀大所致C泌乳热可以高达39度D泌乳热不属病态E泌乳热一般持续24小时左右开始下降8导致慢性胎儿窘迫的原因是EA脐带受压 B胎盘早剥C孕妇休克 D胎盘功能不全E宫缩过强

15、或持续时间过长9胎膜早破的确诊方法有AA阴道检查阴道窥器检查B肛门检查C阴道液pH值不变阴道液pH6.5提示胎膜早破可能性大D取阴道后穹隆黏液涂片观察到羊齿状结晶取阴道液EB型超声观察羊水池深度 羊膜镜检查，看不到前羊膜囊，可直视胎儿先露部即可诊断10下列引起胎膜早破的常见原因排除DA机械性刺激B胎方位异常C绒毛膜羊膜炎 D胎儿窘迫E羊水过多11新生儿出生后的首要处理：AA.清理呼吸道B.刺激呼吸C.断脐 D.处理脐带E.无呼吸注射中枢兴奋剂12关于肩先露的描述，下列错误的是EA.容易发生宫缩乏力、胎膜早破B.胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡C.形成病理缩复环D.胎心在脐周两侧最清楚E.子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽13.孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首先应考虑为EA阴道静脉破裂B凝血机制障碍C.胎盘残留D宫颈裂伤E.子宫收缩乏力14妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是CA肾小管重吸收增加 B.血中尿酸增加C.全身小动脉痉挛 D谷丙转氨酶增高E.低血容量