卫生职称麻醉学基础知识测试题.docx

1、卫生职称麻醉学基础知识测试题卫生职称-麻醉学-基础知识测试题您的姓名： 填空题 *_1.带小储气囊的部分重吸入面罩的特点是 单选题 *A: 需要大流量吸氧B: 使二氧化碳分压升高C: 使二氧化碳分压降低D: 低流量时提供的吸入氧浓度较高(正确答案)E: 对血气影响不大答案解析：这种面罩使低流量吸氧时的吸入氧浓度提高对动脉二氧化碳分压无影响。2.普通面罩提供的最高Fi02为 单选题 *A: 25%B: 40%C: 50%D: 60%(正确答案)E: 90%答案解析：普通面罩提供的最高FiO2为:60%;长时间氧疗应尽可能将FiO2控制在多少以内:60%;鼻导管提供的最高FiO2为:45%。3.V

2、enturi面罩的吸入氧浓度为 单选题 *A: 21%55%B: 24%50%(正确答案)C: 21%35%D: 35%50%E: 52%100%答案解析：Venturi面罩根据Venturi原理,利用氧流量产生负压,吸入空气以稀释氧,调节空气进量,控制FiO2在24%50%范围内,面罩内氧气浓度比较稳定,耗氧量较稳定，耗氧量较少，不需湿化,基本上无重复呼吸。4.由麻醉面罩、接管形成的无效腔称 单选题 *A: 解剖无效腔(正确答案)B: 生理无效腔C: 肺泡无效腔D: 机械无效腔E: 解剖无效腔肺泡无效腔答案: D解剖无效腔:解剖无效腔是指从上呼吸道至呼吸性细支气管以前的呼吸道,其腔内的气体不

3、参与气体交换,称为解剖无效腔或死腔。正常成年人容量约为150ml。正常情况下肺泡无效腔可以忽略不计。生理无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔150ml5.无储气囊面罩吸氧，氧流量5L/min时的吸入氧浓度大约是 单选题 *A: 30%B: 40%(正确答案)C: 50%D: 60%E: 70%答案解析：面罩吸氧流量56L/min时的吸入氧浓度为40%，68L/min时为50%6.下列哪项适用于喉罩通气 单选题 *A: 心搏骤停的病人(正确答案)B: 饱胃的急症病人C: 气管软化的病人D: 喉痉挛的病人E: 咽喉肿瘤病人7.喉罩对人体的影响有 单选题 *A: 减少肺泡无效腔B: 减少解剖无效腔(正确答

4、案)C: 减少机械无效腔D: 增加气道阻力E: 增加肺活量答案解析：喉罩可减少解剖无效腔改善肺通气功能，对气道阻力和肺活量没有影响8.气管导管的ID编号表示 单选题 *A: 导气管的周长(mm)B: 导气管的外径(mm)C: 导气管的内径(mm)(正确答案)D: 导气管的长度(cm)E: 相当于导气管外径3.149.鼻腔气管导管斜口角度为 单选题 *A: 30度(正确答案)B: 45度C: 40度D: 50度答案解析：斜口:除右鼻腔气管导管以外，气管导管的斜口均向左，口腔气管导管的斜口角度为45，鼻腔气管导管的斜面为3010.关于双腔通气道和双腔支气管导管，下列说法正确的是 单选题 *A.双腔

5、通气道和双腔支气管导管都是双腔导管，使用时都可双腔同时通气B.双腔通气道使用时，双气囊充气后，前端进入气管，则外管腔通气;前端进入食管，则内管腔通气C.卡伦斯双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管(正确答案)D.怀特双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管E.罗伯特双腔管前套囊封闭左支气管，后套囊封闭总支气管答案解析：Carlens管:进入左总支气管;White管:进入右总支气管;Robertshaw管:左右两型11.与直喉镜比较，弯喉镜在哪种体位下更易于显露声门 单选题 *A: 平卧头后仰位B: 平卧垫枕修正位(正确答案)C: 膝胸头高卧位D: 左侧卧位E: 俯卧头低位答案解析：修

6、正式喉镜头位，头垫高10cm，肩部贴于手术台面，这样可使颈椎呈伸直位，颈部肌肉松弛，门齿与声门之间的距离缩短，咽轴线与喉轴线重叠成一线，有人称此头位为嗅花位或士兵立正敬礼位 ，在此基础上再使寰枕关节部处于后伸位，利用弯型喉镜将舌根上提，即可使三条轴线重叠成一线而显露声门 ，本头位的安置较简单，轴线的重叠较理想，喉镜着力点在舌根会厌之间的脂肪组织，无需用门齿作支点，故较为通用。12.除吸引外，纤维支气管镜的吸引口还能用于 单选题 *A: 在镜检时辅助通气B: 喷洒局部麻醉剂(正确答案)C: 辅助清洗目镜D: 辅助诊断光纤受损的情况E: 清洗支气管镜患者端答案解析：纤维支气管镜吸引口的主要功能是吸

7、引呼吸道分泌物，此外还能在镜检时给氧、喷洒局部麻醉药，但该口并不能完成通气功能 ，更不能诊断光纤受损、完成管端清洗功能。13.麻醉机的高压系统接受何处气体 单选题 *A: 来自减压阀的气体B: 来自回路系统的气体C: 来自贮气钢瓶的气体(正确答案)D: 来自流量调节阀的气体E: 来自共同气体出口的气体答案解析：储气钢瓶和压力调节器入口压强在115MPa，是麻醉机的高压系统，这样的高压气体不仅会损坏麻醉机的仪器仪表，还会伤害人体，而且在使用过程中，气压还会随着储气量的减少而降低，因此必须经过压力调节器将其降低并稳定到一定范围，才能供给麻醉机14.麻醉机快速充氧阀释放氧气流量范围为 单选题 *A:

8、 10-20L/minB: 20-30L/minC: 25-50L/min(正确答案)D: 40-60L/minE: 50-100L/min15.下列麻醉机部件哪个属于控制气流方向的气路元件 单选题 *A: 氧气流量控制阀B: 快速充氧阀C: 呼吸回路排气阀D: 呼吸活瓣(正确答案)E: 麻醉蒸发器调节开关答案解析：呼吸活瓣分为吸入活瓣、呼出活瓣，其控制气流方向16.以下哪个不是通气机的结构: 单选题 *A: 呼吸回路B: 空氧混合器C: 气源D: 各项参数的调节监测E: 呼吸囊(正确答案)答案解析：现代呼吸机的基本结构包括:1.气源;2空氧混合器;3供气和驱动装置;4通气和转换方式;5各项参

9、数的调节监测和报警系统;6.呼吸回路（湿化、雾化、加温）等装置17.麻醉机检测乏氧气体输出的最可靠装置是 单选题 *A: 防乏氧阀B: 氧浓度测定(正确答案)C: 二级氧压调节装置D: 比例控制装置E: 直径指数安全系统答案解析：氧浓度测定是麻醉机防乏氧装置的最后一道关口，应放置于患者回路吸气端18.为保证氧的安全输送，根据气体流向，流量计合理的排列顺序是 单选题 *A: 空气-笑气-氧气(正确答案)B: 空气-氧气-笑气C: 氧气-空气-笑气D: 氧气-笑气-空气E: 笑气-氧气-空气19.以下哪种因素不能影响蒸发器输出浓度? 单选题 *A: 温度B: 压力C: 震荡D: 相对湿度(正确答案

10、)E: 新鲜气体流量答案解析：蒸发器输出浓度的影响因素包括:新鲜气流量的影响、温度、载气流与分流比的影响、载气组成的影响、振荡的影响、大气压的影响、间歇气压的影响、蒸汽器在麻醉回路的安放位置、载气与药液接触面积的影响、麻醉药量的影响。20.麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是 单选题 *A: 防止液面晃动B: 增加蒸发表面积(正确答案)C: 过滤通过的气体D: 节约药液E: 温度补偿答案解析：麻醉蒸发器中装有棉线等织物制成的吸液芯，其作用是增加蒸发表面积。21.腰麻平面达T6，则交感阻滞平面至少达 单选题 *A.T9B.T8C.T7D.T6E.T4(正确答案)答案解析：胸段交感平面

11、比感觉平面高23个阶段。22.关于痛觉的传递与调控，错误的是 单选题 *A.同时激活许多A和C伤害性感受器才产生疼痛B.痛觉的整合主要在丘脑，皮质并不能感知疼痛(正确答案)C.躯干和四肢传递痛信号的第一级神经元在脊神经节D.中枢神经系统内有一个以脑干中线结构为中心的内源性痛觉调制系统E.传递痛信号的C类纤维主要终止于脊髓背角第二板层答案解析：皮质第一、第二、第四感觉区，都与疼痛有关23.副交感神经的中枢位于 单选题 *A.延髓B.中脑C.脑干和骶24脊髓节段(正确答案)D.脑桥E.脑干答案解析：副交感神经中枢位于脑干（中脑和延髓）和脊髓第24骶节相当于脊髓侧角的部位24.心绞痛痛感的传入神经是

12、 单选题 *A.膈神经B.迷走神经C.喉返神经D.胸交感干的心支(正确答案)E.内脏大神经答案解析：致痛物质刺激感受器，引发痛觉的神经冲动，通过第14胸交感神经节传导到相应的脊髓节。25.桡动脉的正确描述是 单选题 *A.主要供血给掌浅弓B.是肱深动脉的延续C.在腕部掌侧表面仅有皮肤和筋膜覆盖(正确答案)D.侧支循环较差E.在腕部位于桡侧腕曲肌腱的内侧答案解析：桡动脉与尺动脉在掌部构成掌深、浅弓，形成平行的血流灌注。桡动脉下段仅被皮肤和筋膜遮盖，在腕部桡侧腕曲肌腱的外侧可清楚摸到，是临床触摸脉搏的部位。26.手术创伤所引起机体水、电解质改变叙述，错误的是 单选题 *A.水钠潴留B.功能性细胞外

13、液减少C.血钙影响不大D.磷酸盐排出减少(正确答案)E.排钾增多答案解析：手术创伤引起的酸中毒，使肾小管上皮细胞H+分泌增多，能形成更多的酸性磷酸盐。27.创伤或手术后早期，血液系统常处于 单选题 *A.血管内溶血B.高凝状态(正确答案)C.低凝状态D.DICE.无变化答案解析：手术、创伤等刺激产生许多参与炎性反应的介质，可以激活凝血系统，损伤内皮细胞，促使血小板和白细胞黏附在内皮细胞上等，使血液成高凝状态。28.血K+逐步升高时，心肌的兴奋性 单选题 *A.逐步降低B.逐步升高C.迅速降低D.迅速升高E.先升高后降低(正确答案)答案解析：早期由于心肌静息电位下降，兴奋性增高，后来由于心肌处于

14、超极化状态而兴奋性降低。29.正常人脑电图波的频率是 单选题 *A.47次/秒B.810次/秒C.1113次/秒D.0.53次/秒(正确答案)E.1416次/秒答案解析：频率为每秒0.53次，波幅一般在100V左右，见于儿童和成年人的睡眠时，一般出现波均属异常。30.肌肉产生肌张力的主要反射是 单选题 *A.自主神经反射B.条件反射C.肌牵张反射(正确答案)D.反转的牵张反射E.脊髓反射答案解析：牵张反射是维持肌紧张的基础。31.有关肺循环的特点，错误的是 单选题 *A.肺血管壁薄B.压力低C.血流量大D.易受心功能影响E.缺氧导致肺血管舒张(正确答案)答案解析：缺氧会导致肺血管收缩32.诱导

15、期吸入高浓度麻醉药，主要目的是 单选题 *A.加快诱导(正确答案)B.避免术中知晓C.减少插管反应D.增加麻醉深度E.延长麻醉时间答案解析：目的是为了加快麻醉诱导速度，而吸入药诱导速度与吸入麻醉药浓度和肺泡通气量有关。33.正常情况下吸空气时，SaO2接近100%，PO2接近 单选题 *A.40mmHgB.50mmHgC.60mmHgD.80mmHgE.100mmHg(正确答案)答案解析：当血氧分压超过100mmHg后，与血红蛋白结合的氧不随氧分压的升高而增加，也就是SaO2，接近100%34.肺的闭合容量是指 单选题 *A.闭合气量B.生理无效腔C.闭合气量与余气量之和(正确答案)D.余气量

16、E.补呼气量答案解析：闭合气量（CV）是指平静呼气过程中，肺下部小气道开始闭合所能继续呼出的气量。闭合气量+余气量为闭合容量（CC）。35.引起术中病人氧解离曲线左移的因素是 单选题 *A.大量输入库存血(正确答案)B.酸中毒C.体温升高D.PaCO2升高E.使用皮质醇激素后答案解析：大量的库存血造成2，3-DPG减少，Hb对氧的亲和力增加，氧在组织释放障碍。36.Swan-Ganz导管插入肺动脉分支末端所测得的压力是 单选题 *A.肺动脉压(正确答案)B.肺小动脉压C.肺毛细血管压D.左心房压E.平均动脉压答案解析：没有充气的是肺动脉压力，充气的是肺毛细血管楔压。37.鼓室成形手术时，正确的

17、麻醉做法为 单选题 *A.采用控制性降压减少出血B.保持绝对肌松C.应在缝合中耳前15分钟停用氧化亚氮(正确答案)D.采用头低脚高位E.避免局部应用肾上腺素答案解析：鼓室成形手术时，应在缝合中耳前15分钟停用氧化亚氮，以免容积的变化使手术失败。38.可降低心肌细胞传导性的因素有 单选题 *A.阈电位与静息电位差值缩小B.0期除极幅度增大C.静息电位绝对值减小D.阀电位增高(正确答案)E.0期除极速度加快答案解析：阈电位增高导致达到阀电位的时间增加。39.有关脑循环特点的叙述，错误的是 单选题 *A.脑内血液主要来自颈内动脉与椎动脉B.血流量大，成年人约为50ml/（100gmin）C.神经细胞

18、对缺氧极敏感而对低血糖不敏感(正确答案)D.血-脑屏障对物质通透性有选择性E.耗氧量大，约占全身氧耗的20%答案解析：脑组织主要以葡萄糖作为能源，对低血糖比较敏感，即使轻度低血糖就可以发生头晕、倦怠。40.手术引起免疫抑制的机制，错误的是 单选题 *A.抑制细胞的激活B.血清因子的作用C.Thl/Th2平衡的改变D.应激激素增加E.IFN-和IL-2分泌增加(正确答案)答案解析：手术引起IFN-和IL-2分泌降低41.适合于管理控制呼吸的Mapleson系统回路是 单选题 *A: A回路B: B回路C: C回路D: E回路E: D和F回路(正确答案)答案解析：MaplesonD系统:排气阀高压

19、型，贮气囊邻近排气阀。管及贮气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能。自主呼吸，吸气后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体。每分钟通气量的23倍。该系统最适宜应用于控制呼吸42.在控制呼吸下行吸入全麻时，重复吸入最少并有活瓣的Mapleson系统是 单选题 *A: MaplesonA系统B: MaplesonB系统C: MaplesonC系统D: MaplesonD系统(正确答案)E: MaplesonE系统答案解析：MaplesonD系统:排气阀高压型,贮气囊邻近排气阀、管及贮气囊容积超过病人的潮气量，则管的长度可不影响通气功能和自主呼吸时,吸气的后部分可能重复吸入含二氧化碳的气体是

20、每分钟通气量的23倍。因此，该系统最适宜应用于控制呼吸43.关于除颤，说法错误的是 单选题 *A: 按位置分为胸内除颤、胸外除颤B: 胸内除颤置于心脏前后壁C: 细颤比粗颤容易除颤(正确答案)D: 体内除颤极板需蘸无菌生理盐水E: 使用直流电答案解析：对心电图表现为细颤者应先进行胸外按压及应用肾上腺素等药物使细颤转化为粗颤后再行除颤以提高除颤成功率44.除颤说法正确的是: 单选题 *A: 用除颤器以对心脏放电的方式终止心房颤动B: 可以重复除颤(正确答案)C: 即电除颤D: 操作者位于患者左侧位E: 首次除颤用100J答案解析：1、电除颤通过除颤器放电除颤;2、药物除颤通过注射药物影响心脏电活

21、动除颤 ;3、手法除颤心前区叩击45.胸外电击除颤时，电极板放置的标准法为 单选题 *A: 一个置于心尖区，另一个置于右肩胛区B: 一个置于心尖区，另一个置于胸骨右缘第二肋间(正确答案)C: 一个置于胸骨左缘第二肋间，一个置于左腋前线第五肋间D: 一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于左锁中线第四肋间E: 一个置于胸骨右缘第二肋间，另一个置于左侧腋前线第二肋间答案解析：在电极板上涂满导电胶，两电极分别紧压在右胸上部锁骨下和左乳头外侧腋前线胸壁相当于心尖区46.胸外除颤时的电极位置错误的是 单选题 *A: 一置于胸骨右缘第2肋间，另一置于心尖部位B: 一置于胸骨左缘第2肋间，另一置于右肩胛下第5肋

22、间C: 一置于胸骨左缘第2肋间，另一置于心尖部位(正确答案)D: 一置于心尖部位，另一置于右肩胛下第5肋间E: 一置于心尖部位，另一置于左肩胛下第5肋间答案解析：4种电极位置（前-侧、前-后、前-左肩胛下、前-右肩胛下）对除颤成功同样有效为易于放置和培训，前-侧位是合理的默认位置。47.人工心脏起搏的指征不包括 单选题 *A: 房颤伴快心室率(正确答案)B: 房颤伴慢心室率C: 完全性心脏传导阻滞D: 结性心律E: 窦性心动过缓答案解析：结性心律也称房室交界性心律，由于当某种原因引起窦房结心律过于缓慢时，下一级的心脏起搏点房室交界区则发生激动，以控制心脏节律，形成结性心律。这实际上是一种保护性

23、的替代节律。原因:暂时性的结性心律，与迷走神经张力过高有关，可见于正常人或电解质紊乱、心脏手术刺激等。较持久的结性心律，多提示有窦房结功能损害，见于心肌炎、心肌病、冠心病心肌缺血等。药物如洋地黄等，也可引起结性心律。48.起搏器的组成部分不包括 单选题 *A: 电源B: 电极C: 心导管(正确答案)D: 导线E: 脉冲发生器答案解析：心脏起搏器由脉冲发生器和起搏电极导线构成。脉冲发生器由密封在金属壳内的电池和集成电路组成，它可以将电池能源转化为电脉冲，刺激心脏跳动。起搏电极导线是连接脉冲发生器与心脏的绝缘导线，它将脉冲发生器产生的电脉冲传导到心脏，同样将心脏自身活动产生的电信号反馈给脉冲发生器

24、。49.有起搏器植入的患者需要除颤，哪一项是不正确的 单选题 *A: 电极可以前后放置B: 电极板压力为10-12kgC: 电极板距起搏器的距离为10cmD: 在呼气末放电除颤E: 双向除颤电量200-300J(正确答案)答案解析：电极板部位安放有医疗器械(如电极片) ,除颤时电极板应远离医疗器械至少2.5cm 以上。安装有起搏器的患者除颤时,电极板距起搏器至少10cm。双向除颤电量为100-200J。50.正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高 单选题 *A: 主动脉B: 脐动脉C: 右心房D: 右心室E: 脐静脉(正确答案)答案解析：由胎盘来的动脉血经脐静脉进入胎儿体内，脐静脉血液含氧量

25、最高51.混合静脉血氧饱和度SVO2的正常值为: 单选题 *A: 30%-50%B: 40%-60%C: 50%-70%D: 60%-80%(正确答案)E: 70%-90%答案解析：SVO2正常值为75%（60%80%），包括血红蛋白浓度、动脉氧分压、心排血量、氧耗等生理因素均会影响。贫血、低氧、低心排血量和氧耗增加会使混合静脉氧饱和度降低。脓毒症期间充分扩容，心排血量增加和灌注分布异常（分布性休克）导致混合静脉氧饱和度升高。52.不贫血的情况下，血氧饱和度至少降至多少时才出现发绀 单选题 *A: 70B: 85(正确答案)C: 90D: 60E: 50答案解析：血红蛋白正常者,血氧饱和度小于

26、85%时即有明显发绀。53.麻醉中心电图监测的意义不包括 单选题 *A: 反映心脏泵功能(正确答案)B: 检出心律失常C: 检出心肌缺血D: 检出电解质异常E: 确认起搏器功能54.低温时心电图的改变包括下述情况，除哪一项以外 单选题 *A: T波平坦(正确答案)B: P波和P-R间期延长C: 可并发各类心律失常D: 早期即有QRS波延长E: 心收缩/心舒张比例由1:2变为1:3或更大答案: A解释:低温心电图的典型的改变无T波平坦。55.广泛前壁心肌梗死的异常心电图出现在 单选题 *A: V1、V2、V3B: V3、V4、V5C: V1、V2、V3 、V4、V5(正确答案)D: I、aVL、

27、V6E: 、aVF答案解析：前间壁心肌梗死的异常心电图出现在V1、V2、V3 ;前壁心肌梗死的异常心电图出现在V3、V4、V5; 广泛前壁心肌梗死的异常心电图出现在V1、V2、V3、V4、V5 ;侧壁心肌梗死的异常心电图出现在I、aVL、V6;下壁心肌梗死的异常心电图出现在、aVF。56.单纯风心病二尖瓣狭窄心电图表现错误的是 单选题 *A: 肺性P波(正确答案)B: 心房颤动C: P波增宽并有切迹D: 电轴右偏E: 右室扩大答案解析：二尖瓣狭窄心电图表现为左房增大，P波增宽并有切迹，这是二尖瓣狭窄的主要心电图表现;右室肥厚，电轴右偏;房颤57.右冠状动脉缺血在心电图哪个导联上表现明显 单选题

28、 *A: I导联B:导联(正确答案)C: aVR导联D: aVL导联E: V5导联答案解析：右冠状动脉灌注的左心室下壁发生缺血时表现明显的导联是导联、导联与aVF导联;1、右房、右室:由右冠状动脉供血 ;2、左室:其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面) 、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。58.下列哪项不是窦性心律的心电图特点 单选题 *A: P波在导联直立B: P波在aVR导联倒置C: P波在V5导联倒置(正确答案)D: PR间期

29、在0.120.20sE: 心率在60100次/分答案解析：P波形态在大部分导联上一般呈现钝圆形。心脏激动起源于窦房结，心房除极的综合向量是指向左前下的，所以P波的方向在I、aVF和V4V6直立，aVR向下，其余导联呈双向或倒置均可。59.心电图上U波明显增高临床见于 单选题 *A: 高血钙(正确答案)B: 低血镁C: 低血钙D: 高血镁E: 高血钾答案解析：心电图上的u波是指在T波之后0.02-0.04秒出现的振幅很小的波，代表心室后继电位u波，方向大体与T波相一致，u波在胸导联较易见到，以V3-V4导联较为明显。U波明显增高，常见于低血钾(2.75 mmol/L）60.电复律是通过心电图上何处同步触发放电 单选题 *A: R波降支(正确答案)B: T波起始处C: T波顶峰前或后3040ms内D: S波内E: T波顶峰后50ms处答案解析：直流电同步电复律为避开T波顶峰前20-30ms