中级主管护师考试 试题及答案.docx

1、中级主管护师考试 试题及答案2014年中级主管护师考试精编试题及答案(1)1、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为A 胸腔积液B 肠腔内出现液平C 肠管扩张充气D 膈下游离气体E 肋膈角消失标准答案：d2、乳腺癌淋巴转移最常见部位A 锁骨下淋巴结B 患侧腋窝淋巴结C 患侧腹股沟淋巴结D 胸骨旁淋巴结E 腹壁淋巴结标准答案：b3、腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是A 肠麻痹B 休克症状C 弥漫性腹膜炎症状D 内出血征象E 感染性休克症状标准答案：c4、腹股沟斜疝发生嵌顿最主要原因是A 疝环小，疝内容物有粘连B 疝环小，腹内压骤然增高C 疝内容物脱出过多D 腹壁肌肉紧张收缩内环E 腹壁肌肉紧张收

2、缩外环标准答案：b5、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是A 实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B 肝破裂较脾破裂多见C 肝破裂死亡率最高D 实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E 空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎标准答案：e6、提高胃癌治愈率的关键是A 根治性手术B 早期诊断C 早期给予抗癌药物D 放射治疗E 辅以综合治疗标准答案：b7、十二指肠损伤若发生在腹膜后，其症状与体征的描述正确的是A 明显的腹膜刺激征B 出血性休克C 发热与黄疸D 无症状与体征E 可有血性呕吐物标准答案：e8、乳腺囊性增生病的处理是A 增生部位局部切除术B 全乳腺切除术C 常规用肾上腺素皮质激素D 药物治疗

3、E 放射治疗标准答案：d9、可提示早期乳腺癌的是A 月经紊乱B *周期性胀痛C *肿瘤D *内多个肿块E *内无痛性单个肿块标准答案：e10、当患者出现急性腹痛，诊断尚未明确时最应注意慎用A 阿托品B 吗啡C 安眠药D 镇静药E 索米痛片标准答案：b11、原发性肝癌的转移途径为A 癌栓经肝动脉系统在肝内转移B 肝外转移最多见于胆囊、胃与胰腺C 很少向临近脏器直接蔓延D 淋巴转移主要累及腹腔淋巴干E 容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移标准答案：e12、患者男性，45岁。近3月来经常出现肝区持续性隐痛，劳累后加重，伴有食欲减退、乏力、消瘦。此时简单而有临床价值的辅助检查是A 血管造影B

4、 X线C 肝穿刺活检D 血清甲胎蛋白(AFP)测定E 放射性核素扫描标准答案：d13、与大肠癌的发生有关的饮食习惯是A 高脂肪、高蛋白、低纤维B 高脂肪、高蛋白、高纤维C 高脂肪、高蛋白、高糖、高纤维D 低脂肪、高蛋白、低纤维E 低脂肪、高蛋白、高维生素、低纤维标准答案：a14、大肠癌的初筛手段为A 血清癌胚抗原(CEA)测定B 大便潜血试验C 直肠指检D 纤维结肠镜检查E CT检查标准答案：b15、急性阑尾炎时最有诊断意义的体征是A 腹肌紧张B 腰大肌试验阳性C 结肠充气试验阳性D 闭孔肌试验阳性E 右下腹固定性压痛标准答案：e16、引起粘连性肠梗阻的常见原因为A 肿瘤受压B 肠管血运障碍C

5、 腹腔手术后炎症D 胆道蛔虫症E 肠管畸形改变标准答案：c17、肛裂的主要特点是A 无痛性便血、便秘B 肛门部下坠感C 排便时及排便后肛门部疼痛D 肛门有脓性分泌物E 经常有稀便、便后腹痛标准答案：c18、肛管手术后排便护理的正确措施是A 术后3天主张灌肠，以保持大便通畅B 术后3天如出现腹胀，可低压灌肠C 手术3天后便秘者，可口服液体石蜡通便D 48小时内应鼓励床上活动，以促进肠蠕动恢复E 手术后为避免排便，应禁食3天标准答案：c19、门静脉高压症外科手术治疗的主要目的是A 治疗脾亢B 防止癌变C 减少腹水D 预防和治疗消化道出血E 防止肝功能衰竭标准答案：d20、距肛门5cm的癌肿需要进行

6、的手术是A 直肠前切除术B 经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术C 经腹会阴联合直肠癌根治术D 拉下式直肠癌切除术E 经直肠镜肿瘤切除术标准答案：c21、深静脉血栓形成后，导致肢体疼痛的主要原因是A 静脉痉挛，肢体淤血，缺氧B 静脉痉挛，肢体缺血，缺氧C 动脉痉挛，肢体淤血，缺氧D 动脉痉挛，肢体缺血，缺氧E 动静脉痉挛，肢体淤血，缺氧标准答案：d22、肯定与血栓闭塞性脉管炎的发生、发展密切相关的因素是A 酗酒B 吸烟C 寒冷干燥的环境D 外伤E 病原体感染标准答案：b23、血栓闭塞性脉管炎早期的主要临床表现是A 患肢萎缩B 足不及小腿酸痛C 间歇性跛行D 游走性血栓性静脉炎E 肢端青紫标准

7、答案：c24、反应大脑皮质和脑干的功能状态、分析颅内压增高患者病情进展的重要指标是A 生命体征B 意识C 瞳孔D 肢体活动E 病理反射标准答案：b25、颅内压升高的“两慢一高”是A 血压升高、脉搏慢、呼吸慢B 颅内压升高、脉搏慢、心率慢C 体温升高、脉搏慢、呼吸慢D 血压升高、反应慢、呼吸慢E 体温升高、反应慢、呼吸慢标准答案：a26、脑复苏中首选的脱水剂是A 25%葡萄糖B 50%葡萄糖C 20%甘露醇D 呋塞米E 尿速标准答案：c27、确诊颅内肿瘤目前最常用的辅助检查是A X线 B B超 C CT和MRI D PET E DSA标准答案：c28、颅内压增高患者的体位是A 床头抬高2040度

8、B 床头床尾均抬高1530度C 床尾抬高2040度D 床头抬高1530度E 床头抬高3045度标准答案：d29、颅底骨折出现脑脊液漏，禁止堵塞和腰穿是为了A 防止头痛B 防止脑疝C 防止颅内感染D 防止颅内压下降E 防止脑水肿标准答案：c30、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是A 癫痫B 意识障碍、头痛、呕吐C 运动障碍D 语言障碍E 感觉障碍标准答案：b31、闭合性多根肋骨骨折发生胸壁软化后的急救方法是A. 止痛B. 吸氧C. 肋骨牵引D. 应用胸腔闭式引流E. 加压包扎固定胸廓标准答案：e32、反常呼吸常发生于A. 单根肋骨骨折B. 多根肋骨单处骨折C. 多根肋骨多处骨折D. 单根肋骨单处骨

9、折E. 胸壁软组织损伤标准答案：c33、创伤性气胸胸腔闭式引流管的位置通常应在A. 腋前线第2肋间B. 锁骨中线第2肋间C. 腋后线第6肋间D. 腋前线第6肋间E. 腋中线第6肋间标准答案：b34、胸外伤时患者出现纵膈摆动可见于A. 张力性气胸B. 闭合性气胸C. 肋骨骨折有反常呼吸D. 外伤性血胸E. 外伤性血气胸标准答案：c35、急性脓胸患者每次抽脓量不超过A. 800mlB. 900mlC. 1000mlD. 1100mlE. 1200ml标准答案：c36、张力性气胸首选的治疗方法是A. 胸腔闭式引流B. 吸氧C. 呼吸兴奋剂D. 呼吸机E. 气管切开标准答案：a37、血胸抽出不凝血的原

10、因是由于A. 心、膈、肺的运动B. 肺内前列腺素的作用C. 肺表面活性物质的作用D. 胸膜的抗纤维蛋白作用E. 血液中凝血因子的大量消耗标准答案：a38、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是A. 置管24小时后B. 水柱停止波动C. 患者无呼吸困难D. 皮下气肿完全消失E. X线显示肺膨胀良好标准答案：e39、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞20209/L，高度怀疑发生了A. 肺炎、肺不张B. 吻合口瘘C. 吻合口狭窄D. 乳糜胸E. 出血标准答案：b40、开放性气胸的紧急处理是A. 充分给氧B. 胸腔闭式引流C. 迅速封闭胸壁伤口D. 气

11、管插管辅助呼吸E. 注射呼吸中枢兴奋剂标准答案：cA1型题1.颅底骨折病人出现颅内低压时，给予什么处置可缓解症状( )A.补充水分B.静点甘露醇C.镇静剂D.神经营养药E.止痛剂2.头皮损伤皮下血肿的特点哪项不对 ( )A.血肿小B血肿局限C.疼痛明显D.血肿张力高E.血肿中心硬，周边软昏迷评分法的描述，下列哪项是错误的( )A.总分最高15分，最低3分B.总分越低表明意识障碍越重C.总分越高则愈后越好D.总分在8分以上表示有昏迷E.总分由低分向高分转化说明病情在好转中4.慢性硬膜下血肿多采用哪种治疗方法( )A.降颅压治疗B.颅骨钻孔冲洗引流术C.开颅血肿清除术D.抬高床头15o-20oE.

12、以上都对5.颅脑损伤病人病情观察，哪项最重要( )A.生命体征B.瞳孔C.意识D.肢体E.尿量6.关于颅内压增高病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的( )A.头痛 烦躁者用镇静剂B.抽搐者用抗癫痫药C.呕吐频繁者暂禁食D.昏迷 痰多者行气管切开吸痰E.便秘者用肥皂水高压灌肠7.男，30岁.因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折.其护理下列哪一项错误( )A.床头抬高1520B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾8.重症颅脑外伤病人的急救首先应做到 ( )A.检查神志、瞳孔B.测量呼吸、血压、脉搏C.保持呼吸道通畅D.应用脱水剂E.给止血药物、抗感染9.下列与硬脑膜外血肿

13、形成机制无关的是( )A.骨折撕破硬脑膜动脉出血B.颅骨变形致静脉窦出血C.颅骨骨折板障出血D.血肿腔内高压，促使血肿扩大E.硬脑膜与颅骨分离过程中又撕破一些血管导致出血10.下列不符合颅前窝骨折临床表现的是( )A.“熊猫眼”征B.脑脊液鼻漏C.眼球结膜下瘀血D.周围性面神经瘫痪E.一侧嗅觉丧失11.脑震荡病人会有下列哪种症状 ( )A.偏瘫B.逆行性遗忘C.颅内压增高D.失语E.大小便失禁12.治疗不能吸收的较大帽状腱膜下血肿应( )A.切开清除血肿B.等待血肿自行消失C.切开引流D.穿刺抽血注入止血药物E.无菌操作下穿刺抽血加压包扎13.患者男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突

14、部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑( )A.颅底骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖骨骨折14.病人，男性，34 岁，颅脑损伤，受伤后昏迷20min 后清醒，6h 后又发现昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体活动障碍可诊断为( )A.脑挫裂伤B.右侧硬膜下血肿C.脑内血肿D.左侧硬膜外血肿E.脑震荡15.病人，男性，20 岁，建筑工人，自脚架上跌下，头侧面撞击于砖块上，乳突血肿，右耳流出血性液体，听力降低明显，考虑( )A.颅中窝骨折B.软组织挫伤C.鼓膜穿通伤D.脑震荡E.挫伤16.女，50岁，突然摔倒后昏迷约10min，随即清醒，出现头痛、恶心、呕吐，并伴有逆行性健忘，检查无

15、异常，考虑是( )A.脑震荡B.颅内血肿C.脑挫裂伤D.脑内血肿E.脑疝17.防止脑水肿目前最常采用的脱水剂是( )%山梨醇%速尿%甘露醇D50%葡萄糖E.浓缩血清白蛋白18.颅底骨折出现脑脊液，禁堵塞和腰穿，是为了( )A.防止头痛B.防止脑疝C.防止颅内感染D.防止颅内下降E.防止脑水肿19.颅底骨折诊断主要依据( )A.外伤病史光片超D.临床表现E.局部触及骨折音20.观察颅脑损伤病人生命体征的顺序是( )A.脉搏、呼吸、血压B.呼吸、脉搏、血压C.脉搏、血压、呼吸D.呼吸、血压、脉搏E.血压、脉搏、呼吸21.颅内压增高病人呕吐表现( )A.饭前B.喷射状C.清晨D.睡前E.饭后22.明

16、显颅内压增高病人，下列哪项处置是错误的( )A.脑室穿刺B.腰穿C.静点20%甘露醇250mlD.吸氧E.抬高床头15-20o23.处理颅脑损伤病人便秘的方法哪项不妥当( )A.口服液体石蜡B.开塞露C.酚酞D.液体石蜡灌肠E.肥皂水灌肠24.典型硬膜外血肿痛人意识变化特点是( )A.深昏迷B.浅昏迷C.朦胧状态D.中间清醒期E.烦躁不安25.颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑( )A.头皮血肿B.硬脑膜外血肿C.脑震荡D.头皮撕裂伤E.脑挫裂伤26.罗先生，50岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意识障碍程度为( )A.嗜睡B.意识模糊C.谵妄D.浅昏迷E.深昏迷27.较大

17、的头皮血肿的治疗措施是( )A.热敷B.加压包扎C.冷敷D.穿刺抽出积血后加压包扎E.清创缝合28.为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施下列哪项不正确( )A.镇静、休息B.床头抬高15-30cm卧位C.输液量可不控制D.发热者给予降温E.应用脱水剂29.观察颅脑损伤病人时，下列哪一项提示为急性内压增高早期表现( )A.脉快，呼吸急促B.脉快，血压降低C.脉快，血压高D.脉慢，呼吸慢，血压高E.脉慢，血压低30.脑损伤病人出现中间清醒期提示有( )A.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿31.脑脊液漏超过一定期限不愈者，可考虑手术修补硬脑膜,一般要求超过( )天

18、天天天天32.脑震荡临床表现不正确的是( )A.意识障碍短暂B.神经系统检查阳性C.逆行性遗忘D.大多数无后遗症E.头晕，头痛33.头外伤病人出现“熊猫眼”、嗅觉障碍、脑脊液鼻漏，可能发生了( )A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.颅前、中、后窝均骨折E.以上都不是34.急性硬脑膜外血肿病人意识障碍的典型表现是( )A.浅昏迷B.中间清醒期C.持续昏迷D.昏迷程度时重时轻E.昏迷进行性加重35.最严重的头皮损伤是( )A.头皮裂伤B.头皮挫伤C.头皮下血肿D.头皮撕脱伤E.骨膜下血肿36.颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是( )A.卧床休息，头低位B.使用脱水剂减少脑脊液外漏C.给

19、予镇静止痛药D.用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E.用生理盐水棉球清洁外耳道参考答案A1型题 1、陈旧性肛裂手术切除后创口的处理办法是A 缝合，一期愈合B 延迟缝合，二期愈合C 缝合，坐浴、换药直至愈合D 不缝合，经坐浴、换药直至愈合E 放置引流管，换药直至愈合标准答案：d2、良性前列增生的主要临床表现是A 夜尿增多B 尿路刺激征C 蛋白尿D 血尿E 进行性排尿困难标准答案：e3、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A 骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B 骨质破坏，边缘不清，骨膜反应不明显C 骨质密度增高，边缘不清，骨膜反应明显D 骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E 骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反标准

20、答案：d4、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理的方法是A局部封闭B解热镇痛药C手术D理疗E绝对卧床休息标准答案：e解析：绝对卧床休息3周。因卧位时椎间盘承受的压力蛟立位时减少50%，减轻对神经的压迫和缓解疼痛。5、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是A胸椎B胸腰椎C腰椎D骶椎E尾椎标准答案：b解析：胸腰段脊柱(胸10腰2)处于脊柱两个生理弧度交汇处，活动度较大，因此该处骨折十分常见;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲，常导致楔形压缩性骨折。6、骨折和脱位共有的特殊体征是A 异常活动B 弹性固定C 骨擦音D 畸形E 正常关节部位空虚感标准答案：d7、患者男性，72岁。尿频、尿不尽感5年余，近

21、1年来明显排尿困难，查血清前列腺特异抗原明显增高，该病人首先考虑A 前列腺增生B 前列腺癌C 前列腺结核D 细菌性前列腺炎E 非细菌性前列腺炎标准答案：b解析： 前列腺特异抗原测定是前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。8、泌尿系结石最有效的预防方法是A 控制感染B 调整饮食C 调整尿液pHD 大量饮水E 中医中药标准答案：d9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理方法是A大量饮水B给予解痉药物C应用抗菌药D跳跃运动E嘱卧床休息标准答案：b解析：肾绞痛常呈阵发性发作，发作时疼痛剧烈，病人常难以忍受，大汗淋漓、辗转不安、恶心、呕吐等，此时及时给予解痉止痛处理最重要。10、胸腔闭式引流的最确切的拔管

22、指征之一是A 置管24小时后B 水柱停止波动C 患者无呼吸困难D 皮下气肿完全消失E X线显示肺膨胀良好标准答案：e11、外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是A.金黄色葡萄球菌B.表皮葡萄球菌C.肠球菌D.破伤风杆菌E.隐球菌标准答案：a12、深部脓肿的主要诊断依据是A. 局部皮肤潮红B. 局部有波动感C. 局部压痛明显D. 试验穿刺抽到脓液E. 全身感染症状标准答案：d13、关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是A. M0表示有远处转移较近B. M1表示有远处广泛性转移C. N0表示区域淋巴结虽然肿大，但是无浸润D. T0表示原发肿瘤较小E. T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润标准答

23、案：e解析：TNM分期中，T为原发肿瘤，N为淋巴结，M代表远处转移;又根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字04，表示肿瘤发展程度，0代表无，1代表小，4代表大，T4表示原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。14、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为A. 3天B. 1周C. 2周D. 3周E. 4周标准答案：c解析：胃肠外营养有两种输注途径，周围静脉输注因营养液浓度、速度所限，一般不超过2周，2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注，并注意观察有无相关并发症发生。15、患者女性，57岁。肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。该患者的皮肤状况以下说法

24、正确的是A. 正常反应B. 一度反应C. 二度反应D. 三度反应E. 低蛋白水肿标准答案：c16、对于门诊病人，判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是A.突眼程度B.脉率和脉压C.体重减轻程度D.食欲亢进程度E.甲状腺肿大程度标准答案：b17、女性，30岁。月经前胀痛及出现肿块，月经后自行消退，应考虑为A.乳腺癌B.乳腺肉瘤C.囊性增生病D.纤维腺瘤E.乳管内乳头状瘤标准答案：c解析：囊性增生病的特点：与月经周期有关的胀痛和肿块，月经前34天疼痛和肿块加重，月经来潮后疼痛减轻和肿块自行消失。18、乳管内乳头状瘤的特点包括A.常同时发生于双侧B.好发于大乳管近乳头的壶腹部C.突出特点是头

25、痛D.常可自愈，一般非手术治疗E.好发于绝经后妇女标准答案：b19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为A.胸腔积液B.肠腔内出现液平C.肠管扩张充气D.膈下游离气体E.肋膈角消失标准答案：d20、腹外疝手术后护理应注意的内容不包括A.让病人早期下床活动B.防止感冒C.口服缓泻药D.肠功能恢复后方可进食E.防止便秘标准答案：a21、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述正确的是A.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛B.肝破裂较脾破裂多见C.肝破裂死亡率最高D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎标准答案：e解析：实质性脏器破裂突出表现是内出血及失血性休克。2

26、2、男性，38岁。胃溃疡行胃大部毕式切除术，术后一个月，常于进食1020分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等，首先考虑给病人A.禁食水、输液B.给予镇静药物C.给予胃肠减压术D.饮食以流质食物为主E.调节饮食及餐后平卧2030分钟标准答案：e解析：因患者症状为早期倾倒综合征，因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制，大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠，使大量细胞外液转至肠腔，使循环血量骤然减少所致。多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧2030分钟，上述症状可减轻，在术后半年到一年内逐渐自愈。23、直肠癌切除术能否保留肛门，主要取决于A.肿瘤距肛门的距离B.

27、肿瘤的病理类型C.肿瘤是否已侵犯肠管周围D.肿瘤有无远处转移E.左半结肠的长度标准答案：a解析：直肠癌距肛缘5cm以内采用Miles手术，即不保留肛门直肠癌根治术;癌肿距齿状线5cm以上行保留肛门的Dixon手术。24、以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是A.坐骨肛管间隙脓肿B.骨盆直肠窝脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.坐骨直肠窝脓肿标准答案：d25、直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起A.肛裂B.内痔C.肛瘘D.肛门狭窄E.肛门失禁标准答案：c26、胆道结石形成后引起的主要病理变化是A.引起胆道梗阻B.引起胆道感染C.诱发胰腺炎D.诱发癌变E.引起肝功能损害标准答案：a27、血栓闭

28、塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是A.静息痛B.足址溃疡坏死C.足背动脉搏动消失D.肌肉萎缩E.间歇性跛行标准答案：e解析：间歇性跛行表现为：当病人行走一段距离后患肢因动脉供血不足疼痛，被迫止步，休息几分钟后疼痛缓解，继续行走之后有出现疼痛。28、下列哪项不是早期食管癌的临床表现 A.咽部不适感B.食物滞留感C.进行性吞咽困难D .进食梗咽感E. X线钡剂显示食管粘膜紊乱标准答案：c29、急性阑尾炎最常见的病因是A.暴饮暴食B.细菌感染C.阑尾腔梗阻D.精神紧张E.饭后剧烈活动标准答案：c解析：阑尾解剖特点为管腔细、开口小、管壁有丰富的淋巴组织、系膜短使阑尾卷曲而易于阻塞;当食物残渣、粪石、异物

29、等使阑尾梗阻，腔内压力增大、静脉回流受阻、局部缺血和坏死、细菌入侵引起阑尾炎症。30、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了A.随意的外括约肌B.不随意的内括约肌C.肛管直肠环D.内、外括约肌E.肛提肌标准答案：c31、门-腔静脉交通支中最重要的是A.直肠下段交通支B.腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下端交通支E.肠系膜血管交通支标准答案：d解析：门静脉高压症可导致消化器官淤血，突出改变是4处门-腔静脉交通支扩张，以食管下段、胃底交通支最为重要，容易破裂大出血。32、男性，54岁，原有便秘史。10天前行钡剂上消化道造影检查后无排便，近5天腹痛、腹胀。灌肠后用力排便出现肛门部剧痛，粪便表面

30、带血迹。以后每次排便时均出现疼痛、出血，应考虑为A.血栓性外痔B.内痔C.肛门周围脓肿D.肛裂E.直肠癌标准答案：d33、患者男性，20岁。双股部碾压伤，颈静脉输液2000ml后，血压为110/70mmHg，对于进一步输液治疗最具有指导意义的是A. 脉率慢于100次/分B. 尿量30ml/hC. 皮肤温度转好转D. 感觉恢复正常E. 体位性低血压消失标准答案：b34、毒蛇咬伤现场急救首选A. 高锰酸钾冲洗伤口B. 伤口近心端缚扎C. 普鲁卡因局部封闭D. 扩大伤口使毒液外流E. 选中草药外敷标准答案：b35、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式是 A. 胃大部切除术B. 全胃切除术C. 迷走神经切断术D. 胃造瘘术E. 胃十二指肠溃疡选择性切除术标准答案：a36、绞窄性疝和嵌顿性疝最主要的区别是A.是否疝块迅速增大B.是否有腹痛、恶心、呕吐C.局部是否触痛D.疝内容物不能还纳E.疝内容物有无血液循环障碍标准答案：e?37、硬脑膜外血肿瞳孔变化体征是A. 血肿侧增大，对光反应消失B. 血