第十一章药物疗法和过敏试验法教学提纲.docx

1、第十一章药物疗法和过敏试验法教学提纲第十一章 药物疗法和过敏试验法A1型题:1. 应放在深棕色密封瓶内保存的药物是A. 易挥发的药物B. 易氧化的药物C. 易燃烧的药物D. 易潮解的药物E. 易风化的药物2. 内服药药瓶标签的颜色是A. 蓝色B. 红色C. 白色D. 黑色E. 黄色3. 要求冷藏在2-10的冰箱内的药物是A. 维生素AB. 氨茶碱C. 乙醚D. 胰岛素E. 酵母片4. 药物吸收最快的给药途径是A. 吸入给药B. 口服给药C. 肌内注射D. 舌下给药E. 直肠给药5. 准备口服药物时，错误的是A. 液体药物应用量杯量取B. 固体药物需用药匙取药C. 不足1ml的药液用滴管吸取D.

2、 油剂可滴在杯内冷开水中E. 鼻饲患者不准备固体药物6. 应远离明火处保存的药物是A. 酵母片B. 乙醚C. 破伤风抗毒素D. 球蛋白E. 疫苗7. 宜饭前服用的药物是A. 维生素CB. 胃蛋白酶C. 溴己新D. 多潘立酮E. 地西泮8. 服药时应尽量避免与牙齿接触的药物是A. 稀盐酸B. 棕色合剂C. 碳酸氢钠D. 止咳糖浆E. 磺胺合剂9. 连续使用超声波雾化器时，应间隔A. 10分钟B. 20分钟C. 30分钟D. 40分钟E. 50分钟10. 使用超声波雾化吸入器时，水槽内水温不应超过A. 20B. 30C. 40D. 50E. 6011. 不属于无痛注射原则的一项是A. 多种药物注射

3、时，先注射刺激性强的。B. 分散患者的注意力C. 取合适体位，使局部肌肉放松D. 注射时坚持“两快一慢”E. 刺激性强的药物肌内注射时宜深部注射12. 肌内注射时不正确的操作是A. 推药速度宜慢B. 注射油剂需用粗长针头C. 合理使用无痛注射技术D. 侧卧位时上腿屈曲，下腿伸直E. 刺激性强的药物应后注射13. 肌内注射小剂量药液时选用三角肌，其部位为A. 三角肌上缘23横指B. 三角肌下缘23横指C. 上臂外侧，肩峰下23横指D. 上臂前侧，肩峰下23横指E. 肱二头肌下缘23横指14. 以下皮试液剂量标准错误的是A. 青霉素200500U/mlB. 链霉素2500U/mlC. 普鲁卡因2.

4、5mg/mlD. 细胞色素C 0.75mg/mlE. 破伤风抗毒素150U/ml;A2型题:1. 患者，男，45岁，心内膜炎，需混合注射链霉素和青霉素，皮试结果均有阴性。注射时应注意的是A. 药物的刺激性B. 药物的有效期C. 药物的剂量D. 药物的浓度E. 药物的配伍禁忌2. 患者，化脓性扁桃体炎，注射青霉素过程中出现呼吸窘迫、面色苍白，继而意识丧失抽搐等。抢救措施错误的是A. 立即停药，送抢救室B. 迅速皮下注射肾上腺素0.1mlC. 给予吸氧D. 遵医嘱给予抗过敏药E. 密切观察病人的生命体征和病情变化3. 刘某，1岁，经医生诊断为再生障碍性贫血，护士进行肌内注射维生素B12时，注射部位

5、是A. 髂前上棘外侧三横指B. 髂嵴外侧三横指C. 髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处D. 髂嵴后方三横指E. 髂前上棘下面三横指4. 新生儿，出生3天，注射乙肝疫苗，其注射部位是A. 前臂掌侧下段B. 上臂外侧C. 三角肌下缘D. 臀小肌E. 股外侧5. 患者，30岁，因化脓性炎症需要注射青霉素，皮试结果为：皮丘红肿，有硬结，直径1.2cm，有伪足，全身无不适，以下措施不应采取的是A. 皮下注射肾上腺素0.1mlB. 告知医生C. 皮试结果通知家属和患者D. 禁用青霉素E. 床头卡表明青霉素过敏6. 患者刘某，静脉注射过程中注射部位皮肤肿胀、有痛感，试抽有回血，可能的原因是A. 静脉痉挛B.

6、针头刺入皮下C. 针头斜面一半在血管外D. 针头斜面紧贴血管壁E. 针刺过深，穿破对侧血管7. 患者陈某，因2型糖尿病需长期注射胰岛素，护士注射时不正确的是A. 行肌内注射，进针角度90B. 不可在发炎、瘢痕、皮癣处注射C. 注射部位皮肤需消毒D. 进针后抽吸无回血E. 可选择上臂三角肌下缘注射8. 患者刘某因被利器所伤，医嘱注射破伤风抗毒素，皮试结果提示为阳性，此时应采取的措施是A. 破伤风抗毒素分四次注射并逐渐减量，间隔20分钟注射一次，直至注射完成B. 破伤风抗毒素分四次注射并逐渐加量，间隔20分钟注射一次，直至注射完成C. 破伤风抗毒素分四次注射并逐渐减量，间隔30分钟注射一次，直至注

7、射完成D. 破伤风抗毒素分四次注射并逐渐加量，间隔30分钟注射一次，直至注射完成E. 按照原计划进行，同时给予抗过敏药9. 患者，30岁，因足部感染需注射青霉素，患者陈述其对青霉素不过敏不需做皮试，护士应做好解释，青霉素停药几天以上必须重新做皮试，以获得患者配合A. 1天B. 3天C. 5天D.7天E. 9天10. 患者刘某，因注射链霉素发生过敏反应，为减轻链霉素的毒性可以静脉注射A. 乳酸钙B. 氯化钙C. 异丙肾上腺素D. 氯丙嗪E. 肾上腺素11. 患者，30岁，因抑郁症需服用异丙肼，护士遵医嘱发药时应特别注意的是A. 嘱病人多饮水B. 待其服下后再离开C. 嘱病人服药后禁饮茶水D. 避

8、免药物和牙齿接触E. 发药前需测量其心率和脉搏12. 患者肖某，因缺铁性贫血需服用硫酸亚铁口服液，护士应对做好的用药指导是A. 嘱病人服药后不要饮水B. 待其服下后再离开C. 嘱病人服药后禁饮茶水D. 避免药物和牙齿接触E. 发药前需测量其心率和脉搏13. 患者，女，23岁，术前准备需做普鲁卡因皮试，其中不正确的措施是A. 不可用碘酊消毒B. 注射部位为前臂掌侧下段C. 进针角度为5D. 注射后20分钟观察结果E. 拔针时应按住片刻14. 陈某，遵医嘱需要静脉注射10%的葡萄糖酸钙10ml，以下不妥的是A. 若需要长期用药，需自远心端到近心端选择血管B. 常规进行皮肤消毒，消毒直径5cmC.

9、针头与皮肤呈20，由静脉侧方刺入D. 不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射E. 注射完毕，松开止血带15. 患者，女，25岁，因月经不调需肌肉注射黄体酮，患者侧卧位，正确的体位是A. 上腿伸直，下腿屈曲B. 上腿屈曲，下腿伸直C. 双腿弯曲D. 双腿伸直E. 抱膝弯曲16. 患者张某，患咽炎，医嘱为口服复方新诺明1.0g， tid，正确的执行时间是A. 每早一次B. 上午、下午各一次C. 每日早、中、晚各一次D. 睡前一次E. 每晚一次17. 患者，女，60岁，因患有老年慢性支气管炎，痰液粘稠不易咳嗽，给予氧气雾化吸入，以下措施错误的是A. 吸入前嘱病人先漱口B. 用蒸馏水稀释药液在5ml以内C.

10、氧流量需68L/minD. 雾化吸入器进气口接氧气，湿化瓶中加入蒸馏水E. 嘱病人呼气时移开出气口18. 患者，男，30岁，因注射青霉素发生过敏性休克，在皮下注射0.1%肾上腺素1ml之前，应立即A. 建立静脉通道B. 测量生命体征C. 氧气吸入D. 停药，并置患者平卧位E. 遵医嘱给药19. 刘某，建筑工人，施工时不慎上肢开放性骨折，急诊入院，经询问患者曾注射过破伤风抗毒素，护士应注意曾用破伤风抗毒素超过几天以上，需重新做过敏试验A. 1天B. 3天C. 5天D. 7天E. 9天20. 患者，男，23岁，细菌性肺炎，注射青霉素后11天自觉皮肤瘙痒，荨麻疹，腹痛，关节肿痛，全身淋巴结肿大，考虑

11、病人可能发生了A. 皮肤过敏反应B. 消化系统过敏反应C. 血清病型反应D. 呼吸道过敏反应E. 二重感染A3/A4型题:12题共用题干 患者，女，35岁。术后2小时，诉伤口疼痛难忍。遵医嘱给予哌替啶50mg,肌内注射，q6h.sos。1. 医嘱中sos的中文译意是A. 需要时（长期）B. 需要时（临时）C. 即可D. 停止E. 每晚2. 选择臀大肌进行肌内注射，正确的定位方法是9.髂前上棘与骶骨联线外1/3B. 髂前上棘与臀裂联线外1/3C. 髂前上棘与尾骨联线外1/3D. 髂前上棘外侧三横指处E. 髂嵴与尾骨连线的外1/334题共用题干患者，男，46岁。因哮喘发作送入急诊。医嘱氨茶碱0.2

12、5g加入25%的葡萄糖20ml，静脉注射。3. 静脉注射时进针的角度是A. 5B. 510C. 1530D. 3040E. 40504. 在注射过程中，发现患者注射部位局部肿胀，疼痛，回抽有回血，可能的原因是A. 针头堵塞B. 针头穿透血管壁C. 针头刺入过深，药物注入组织间隙D. 针尖斜面一半在血管外E. 针头斜面紧贴血管内壁56题共用题干患者刘某，因心功能不全服用洋地黄，0.2g, bid。5. 在服药过程中，护士应重点观察A. 胃肠道反应B. 尿液的性状C. 有无皮疹D. 是否成瘾E. 心率6. 患者心率低于多少时应停药A.30次/分B. 40次/分C. 50次/分D. 60次/分E.

13、70次/分78题共用题干患者王某，55岁，患2型糖尿病遵医嘱需给予胰岛素治疗。7. 应采取的注射方法是A.IDB. IVC. IMD. HE. Ivgtt8. 注射操作中不正确的是A. 胰岛素放冰箱内冷藏保存B. 用1ml注射器抽吸药液C. 饭前1小时注射D. 局部皮肤常规消毒E. 需评估病人局部组织状态910题共用题干患儿，1岁8个月，因急性肺炎入院，体温38.8，脉搏120次/分，呼吸26次/分。医嘱：维生素C 0.2g, qid,枇杷止咳露5ml，tid。9. 青霉素皮试阴性后，肌内注射选择的部位A. 上臂三角肌下缘B. 臀大肌C. 臀中肌和臀小肌D. 股外侧肌E. 肱二头肌下缘2-3横

14、指10. 协助患儿服用枇杷止咳露的正确方法是A. 喂奶前服用，服用后少饮水B. 喂奶后服用，服用后多饮水C. 咳嗽时服用，服后多饮水D. 在其他药后服，服后不饮水E. 睡前服用，服后多饮水1112题共用题干患者，男性，30岁。颅脑外伤后昏迷8天，目前体温39.5。医嘱复方氨基比林2ml，肌内注射，st。16. 护士选择股外侧肌作为注射部位，正确的注射范围是A. 髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿外侧B. 髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿前侧C. 髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿内侧D. 大腿内侧，膝关节以上10cmE. 大腿外侧，膝关节以上12. 肌内注射，进

15、针深度是12.针头斜面B. 针梗1/31/2C. 针梗的1/22/3D. 针梗的1/41/3E. 全部针梗1315题共用题干患者刘某。因开放性外伤目前被诊断为破伤风，遵医嘱需给予破伤风抗毒素治疗。患者过敏试验结果为阳性。13. 破伤风抗毒素试验阳性的局部表现是A. 硬结直径1cm，红晕范围直径超过2cmB. 硬结直径1cm，红晕范围直径超过3cmC. 硬结直径1cm，红晕范围直径超过3.5cmD. 硬结直径1.5cm，红晕范围直径超过3cmE. 硬结直径1.5cm，红晕范围直径超过4cm14. 正确的处理方法是A. 停止使用破伤风抗毒素B. 再次做过敏试验并用生理盐水做对照C. 采用脱敏疗法主

16、色破伤风抗毒素D. 注射肾上腺素等E. 先准备好抢救器械，然后直接注射破伤风抗毒素15. 以下关于破伤风抗毒素脱敏疗法正确的是15.每次注射间隔20分钟B. 将一支破伤风抗毒素平分四次注射C. 采用皮下注射法D. 注射过程中患者如有不适，立即停止注射，并改用其他药物E. 将一支破伤风抗毒素分四次逐步减量注射答案A1型题: 1. B 解析 容易氧化和遇光变质药物，应装在深色密盖瓶中或有黑纸遮盖的纸盒中并放于阴凉处，如维生素C、氨茶碱等。 2. A 解析 内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的标签。 3. D 解析 各种疫苗、抗毒血清、白蛋白、青霉素皮试液等需冰箱冷藏保存。 4. A 解

17、析 药物吸收从快到慢的顺序为：吸入肌内皮下直肠口服皮肤。 5. D 6. B 7. B 解析 胃蛋白酶为刺激食欲的药物。 8. A 解析 酸类对牙齿有腐蚀作用，可用吸管吸取药液，后漱口。 9. C 10. D 解析 使用超声波雾化吸入器时，若水槽水温高于50或水量不足，应先关机，之后更换蒸馏水。 11. A 12. D 13. C 14. E 解析 破伤风抗毒素标准是150IU/ml。A2型题: 1. E 2. E 3. A 解析 小于2岁以下儿童不能进行臀部肌肉注射，常选部位为髂前上棘外侧三横指。 4.C 5. A 解析 皮下注射肾上腺素在抢救青霉素过敏时用。 6. C 解析 针头斜面一半在

18、血管外会有皮肤肿胀、疼痛、抽吸有回血的情况。 7. A 8. B 解析 破伤风抗毒素脱敏疗法四次剂量分别是0.1ml，0.2ml，0.3ml，余量。 9. B 10. B 解析 因链霉素可与钙离子络合，而使链霉素毒性减弱或消失，故而可静脉推注10%的葡萄糖酸钙或氯化钙10ml进行处理。 11. B 解析 特殊病人如精神分裂症、抑郁、躁狂等患者发药后应保证其按时服下。 12. D 解析 铁剂和酸剂容易使得牙齿着色或腐蚀，应注意用吸管服药，避免与牙齿的直接接触。 13. E 解析 皮试拔针后，不能按压或揉注射部位。 14. E 解析 静脉注射见回血，证实针头已入静脉，可再顺静脉进针少许，松开止血带

19、，嘱病人松拳，固定针头，再缓慢注入药液。 15. A 16. C 17. D 解析 湿化瓶中不能加蒸馏水。 18. D 解析 青霉素过敏反应后应立即停药，使病人平卧，注意保暖。 19. D 20. C 解析 血清病型反应一般与青霉素用药后7-12天发生，临床表现和血清病相似。A3型题: 1.B 2.C 3.C 4.D 5.E 6.D 解析 洋地黄属于强心苷类药物，使用时应重点关注脉率和心率，并注意节律变化。脉率低于60次/分，需停药。 7.E 8.C 解析 胰岛素需皮下注射，即H。胰岛素一般应在饭前30分钟注射。 9.C 10.D 解析 2岁以下儿童臀大肌发育不良，不能进行臀大肌进行肌内注射。服用止咳糖浆时后不宜立即饮水，如同时服用多种药物，应最后服用止咳糖浆，以免冲淡药液。 11.A 12.C 解析 股外侧肌肌内注射的部位为髋关节以下10cm，膝关节以上10cm，大腿外侧，进针深度为1/22/3针梗。 13.E 14.C 15.A