中医八项操作流程汇总.docx

1、中医八项操作流程汇总一、耳穴埋豆法操作流程【定义】耳穴埋豆法是采用菜籽或王不留行籽刺激耳廓上相应的穴位或反应点，通过经络传导达到防病治病目的的治疗方法。【护理目标】1）疏通经络 2）调整脏腑气血功能 3）促进机体阴阳平衡【病例】患者李，女，35岁，近一月睡眠较差，按医嘱给予耳穴埋豆治疗。【物品准备】车上层：治疗盘弯盘内盛止血钳、探针。压穴籽、棉签、手消毒液、酒精、必要时备棉球）、执行单 车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶【操作流程】一、用物准备：擦治疗盘擦车上层、车下层洗手备车上层物品、车下层物品二、口述病例：仪表整洁，手托治疗盘（手消毒液、执行单、压穴籽）站立口述，医嘱经双人核对。三、操作前评估

2、：口述完床旁，问好治疗盘放床旁柜手持执行单自我介绍核对床号姓名评估、告知相关事项、检查局部消毒手拿执行单再次核对床号姓名询问是否需要协助小便，嘱休息片刻。1、评估内容：环境病人当前主要症状、临床表现、既往史 患者体质（看舌，摸脉）。 询问有无习惯性流产史、当前是否妊娠心理状态和对疼痛的耐受程度。2、告知相关事项：治疗方法、目的、效果以及在治疗过程中耳廓压贴处皮肤出现热、麻、胀、痛感等中医得气表现。3、检查：检查埋豆耳廓压贴皮肤情况四、具体实施操作：治疗室七步洗手戴口罩推治疗车至床旁，手持治疗单核对床号、姓名并做好解释工作移凳至床头、协助患者取合理体位（患者坐凳）选择穴位（探针探查、询问感受、探

3、针用后放车的下层）消毒压贴皮肤3次（酒精棉签由内向外、由上向下、不可过湿）压贴（一手持止血钳取豆，一手固定耳廓）按压贴部位询问感受、力度以患者耐受为度按压过程询问有无不适，观察病情变化，交侍相关事项完毕协助患者卧床、整理床单位消毒手交代注意事项：针对病情相关饮食、情志、生活相关健康指导，增加治疗积极性移凳手持治疗单再次核对患者床号、姓名、签名、记录推车回治疗室。【禁忌症】 1、耳部有湿疹、溃疡、炎症、冻疮禁用 2、习惯性流产、妇女妊娠期，尤其是子宫、卵巢、内分泌、肾等穴禁用 3、年老体弱、有严重器质性疾病慎用【护理注意事项】1、耳穴压贴期间，患者感到局部热、胀、麻、痛或感觉循经络放射传导为“得

4、气”表现，应密切观察有无不适。2、操作时消毒局部皮肤，预防感染，如压贴处皮肤有疼痛或感染时应及时处理。3、使用耳穴压贴法治疗扭伤及肢体活动障碍者，压贴后待耳廓充血具有发热感时，嘱其适当运动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。【案例】（）不寐神门：三角窝内，对耳轮上下脚分叉处稍上方心：耳甲腔正中凹陷处 皮质下：对耳轮内侧面交感：耳轮下脚的末端与耳轮交界处枕：对耳屏外侧面的后下方 脑干：在轮屏切迹处神经衰弱点（垂前）：耳垂四区中央。（二）便秘大肠：耳轮脚上方的内三分之一处直肠：与大肠同水平的耳轮处交感：对耳轮下脚内三分之一的内上方三焦：外耳道孔后下方与耳屏下二分之一连线中点脾：耳甲腔外上方

5、，耳轮脚消失处与轮屏切迹连线中点皮质下：对耳屏内侧面肺：心区的上 下方腹：腰骶椎内侧缘，近耳腔缘内分泌：耳甲腔底部，屏间切迹内0.5厘米处（三）痛经子宫：在三角窝前13的凹陷处。内分泌：耳甲腔底部，屏间切迹内0.5厘米处卵巢：屏间切迹外缘与对耳屏内侧缘之间缘中（脑点）：对耳屏外上方上缘中点肾：对耳轮上下脚分叉处下方肝：耳甲艇外下方神门：三角窝内，对耳轮上下脚分叉处稍上方二、艾条灸法操作流程【定义】艾灸是以艾绒为主要原料制成艾条或艾柱，点燃后熏灼或温熨人体某穴位或患处，通过调整经络脏腑功能，达到预防疾病的一种技术操作。【艾灸种类】艾条灸、艾柱灸、温针灸、热敏灸法等。【护理目标】温通经络、调和气血

6、、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆、防病保健、治病强身。解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状。【物品准备】车上层：治疗盘（酒精灯、小口瓶、打火机、棉签、纱块、弯盘、艾条、万花油、治疗巾）执行单、手消毒液、必要时备浴巾、屏风。 车下层：一次性弯盘一个【病例】1、患者李，女，30岁，胃脘痛（寒邪犯胃），按医嘱给予艾灸中脘、足三里、内关治疗。2、患者男性，58岁，拔出尿管后第三条小便不利，面浮足肿。下肢先肿，按之凹陷，兼有胸闷纳少，肢冷神疲，便溏，身重腰酸，舌胖大，苔白，脉沉迟弱。中医诊断：淋证（寒湿证）部位：关元：前正中线上，脐下3寸 气海：前正中线上，脐下1.5寸 中极：前正中线上，脐下4寸水道：脐下

7、4寸，前正中线旁开2寸【操作流程】一、用物准备：擦治疗盘擦车上层、车下层洗手备车上层物品、车下层物品二、口述病例：仪表整洁，手托治疗盘（手消毒液、执行单、艾条）站立口述，医嘱经双人核对。三、操作前评估：口述完床旁，问好治疗盘放床旁柜手持执行单自我介绍核对床号姓名评估、告知相关事项、检查局部消毒手拿执行单再次核对床号姓名询问是否需要协助小便，嘱休息片刻。1、评估内容：环境病人当前主要症状、临床表现、既往史 患者体质（看舌，摸脉）。心理状态和对疼痛的耐受程度。2、告知相关事项：手持艾条介绍艾灸的作用，方法3、检查施灸部位皮肤状况：腹部（松被、患者双膝立位，上衣内卷、裤腰内卷，右手掌由下腹从右侧网左

8、侧横行按压腹部，边压边询问有无不适）臂皮肤情况。如：内关穴四、具体实施操作：治疗室七步洗手戴口罩推治疗车至床旁手持执行单核对患者床号、姓名、解释协助合理体位，暴露施灸部位（注意保暖、遮挡）松被露出右手臂、垫治疗巾、卷衣袖取棉签量同身寸定穴，询问得气感觉取纱布块清洁局部皮肤移凳至床头点灯、点艾条、灭火右手持艾条，左手持弯盘放在治疗巾上操作者坐凳弹艾灰施灸（竖食指中指量高度回旋灸、雀啄灸、温和灸）施灸过程：观察局部皮肤情况询问有无灼痛感及时调整距离防烫伤观察病情变化及时弹去艾灰做相关健教完毕艾条插入小口瓶，弯盘放车下层纱布块清洁皮肤协助衣着、撤去治疗单、整理床单位移凳床尾交代艾灸后注意事项消毒手再

9、次核对施灸部位、方法、床号、姓名签名、记录推车回治疗室。【施灸顺序原则】先上后下；先头顶、 胸背 、后腹部、 四肢。【艾条灸三种方法】回旋灸：距离约3，左右或反复旋转，时间为2030min。雀啄灸：距离约25，一上一下施灸，时间约5min。温和灸：距离约23，时间57min，患者局部有温热感而无灼痛感，皮肤微红为度。上述三种方法对一般的病证都可使用。温和灸常用于治疗慢性疾病。雀啄灸、回旋灸常用于治疗急性疾病。【禁忌症】1、颜面部、有大血管的部位、孕妇的腹部和腰骶部均不宜施灸。 2、关节活动部位也不宜直接灸。 3、对实热证、阴虚发热者，一般不宜灸治。【护理及注意事项】1、艾灸时，适当拍打艾灰，防

10、烫伤皮肤或烧坏衣物。 2、施灸后局部皮肤出现微红灼热、属正常现象。 3、灸后出现小水泡无需处理，可自行吸收。灸后出现水泡较大可用无菌注射器抽去泡内液体，覆盖无菌纱布保持干燥，防止感冒。三、刮痧法操作流程【定义】刮痧是用边缘钝滑的器具，如牛角刮板、瓷匙等物，在患者体表一定部位反复刮动，使局部皮下出现瘀斑，从而达到疏通腠理、逐邪外出为目的的一种技术操作。【护理目标】1、缓解或解除外感时邪所致高热头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状。2、使脏腑秽浊之气通达于外，促使全身气血流畅，达到治疗疾病的目的。【病例】患者李，女，35岁，咳嗽咯痰，恶风寒，鼻流清涕，按医嘱予刮痧治疗。【物品准备：】车上层：治疗盘铺垫巾

11、（手消毒液、治疗碗盛少许清水或药液刮痧器具放入内、纱块、棉签）毛巾、执行单、必要时备浴巾、屏风。 车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶。【操作流程】 一、用物准备：擦治疗盘擦车上层、车下层洗手备车上层物品、车下层物品二、口述病例：仪表整洁，手托治疗盘（手消毒液、执行单、刮痧器具）站立口述，医嘱经双人核对。三、操作前评估：口述完床旁治疗盘放床旁柜手持执行单核对床号姓名评估、告知相关事项、检查局部消毒手拿执行单再次核对床号姓名询问是否需要协助小便，嘱休息片刻。1、评估内容：环境病人当前主要症状、临床表现、既往史 患者体质（看舌，摸脉）。心理状态和对疼痛的耐受程度。以及二便情况2、告知相关事项：手拿刮痧器

12、具告知相关方法、注意事项、做好解释、取得配合3、检查：先查颈部活动（扶头左右各侧一次）头偏向一侧观察刮痧部位皮肤情况四、具体实施操作：治疗室七步洗手戴口罩检查刮具有无裂痕：眼看纱块推车至床旁核对床号姓名解释环境整洁安静、温湿度适宜松被协助俯卧位，床头稍摇高，枕头置于胸部暴露刮痧部位（衣领朝下卷、露出双肩）毛巾覆盖保暖（双肩仍裸露）再次核对刮痧部位纱块清洁皮肤倒少许药液于治疗碗纱块沾药液均匀涂于刮痧部位皮肤右手持沾湿的刮具由上往下、方向单一、用力均匀、皮肤出现红紫色痧点为度（如刮背部应在脊柱两侧沿内径溪呈弧线由内向外刮）每次刮810条，每条长615，刮动数次后刮具干涩时需及时沾湿再刮，一般每一部

13、位20次左右（过程中随时观察：患部皮肤颜色变化，调节手法力度患者病情变化、询问有无不适）刮痧完毕，纱块清洁皮肤（点状）撤去毛巾协助衣着和舒适体位整理床单位做相关健教指导使用传呼器消毒手再次核对治疗单、签名、记录推车治疗室。【禁忌症】体重过于消瘦、有出血倾向、皮肤病变处等禁用此法。【护理及注意事项】1、室内空气流通、忌对流风，以防复感风寒加重病情。2、操作中用力要均匀，勿损伤皮肤。3、刮痧过程随时观察病情变化如有异常，立即停刮报告医生配合处理。4、刮后嘱患者保持情绪安定，饮食宜清淡，忌食生冷油腻之品。5、用过的刮具，消毒备用。【刮痧各类疾病常用穴位】1 颈椎病：风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的

14、凹陷中，平风府穴风府： 正坐，头微前倾，后正中线上，入后发际上1寸。肩井：肩上，大椎穴与肩峰连线的中点身柱：后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷中。天宗：肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上13折点处取穴。曲池：屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点。外关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间。中渚：手背，第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中，当腋门穴后1寸。阳陵泉：腓骨小头前下方凹陷中。悬钟：外踝高点上3寸，腓骨前缘。2 月经不调：肝俞、脾俞、肾俞、关元（同上） 气海：前正中线，脐下1.5寸血海：屈膝，在髌骨内上缘上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处太溪：内踝

15、高点与跟腱后缘连线的中点凹陷处。太冲：足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中。3 糖尿病：肾俞、脾俞，气海，关元，太溪（同上）足三里：犊鼻穴下3寸，胫骨前嵴外1横指处心俞：第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。肺俞：第3胸椎棘突下，旁开1.5寸。阳池：腕背横纹中，指总伸肌腱尺侧缘凹陷中，当腋门穴后1寸。三阴交：内踝肩上3寸，胫骨内测面后缘四、拔火罐法的操作流程【定义】拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。【护理目标】1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及蛇毒

16、咬伤急救排毒等。【病例】病例患者李，女，35岁，腰部疼痛，遵医嘱给予拔火罐治疗。【物品准备】车上层：治疗盘铺垫巾（火罐6个、止血钳、打火机、纱块）手消毒液、酒精灯、灭火罐、95%酒精棉球罐、大毛巾。 车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶、塑料篮（放用过的罐）。【操作流程】一、用物准备：擦治疗盘擦车上层、车下层洗手备车上层物品、车下层物品二、口述病例：仪表整洁，手托治疗盘（手消毒液、执行单、火罐1个）站立口述，医嘱经双人核对。三、操作前评估：口述完床旁，问好治疗盘放床旁柜手持执行单自我介绍核对床号姓名评估、告知相关事项、检查局部消毒手拿执行单再次核对床号姓名询问是否需要协助小便，嘱休息片刻。1、评估内

17、容：环境病人当前主要症状、临床表现、既往史 患者体质（看舌，摸脉）。心理状态和二便情况。2、告知相关事项：手持火罐介绍拔罐法的作用、方法、注意事项，做好解释3、检查拔罐皮肤状况：松被患者左侧卧位查看腰背部皮肤情况整理衣被四、具体实施操作：治疗室七步洗手戴口罩检查火罐（用纱块检查罐具瓶口有无破损、裂缝、边缘是否完好持罐口与眼呈水平线观看）推车至床旁持执行单核对床号、姓名解释核对医嘱、环境整洁安静、温湿度适宜松被、协助俯卧位（枕头放胸下、头侧）卷盖被至臀上卷上衣暴露拔罐部位毛巾保暖手持治疗单再次核对拔罐部位纱块清洁局部皮肤坐罐（一手持止血钳夹棉球点火，另一手拿罐坐罐6个，注意酒精棉球干湿适宜，点燃

18、的酒精棉球不可在床上方停留）检查吸附情况盖毛巾、看时间留罐过程应观察（拿开毛巾观察一次）：（局部：罐吸附情况，皮肤颜色（红紫色为最佳，疼痛和过紧应及时起罐询问患者全身和局部有无不适口述相关健康宣教）消手手持治疗单核对患者床号姓名、记录看时间起罐（从下至上，一手指压罐口皮肤，另一手起罐，并对光查看罐口有无破损）纱块清洁皮肤，观察皮肤情况撤大毛巾至车下层协助衣着，取舒适体位整理床单位床边评价消毒手记录签名。【护理及注意事项】 1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。2、骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。3、操作前后定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。4、防止烫伤，拔罐时动作要稳、准、快，起罐

19、时切勿强拉。5、使用过的火罐，均应消毒备用。6、起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。7、如出现水泡较大，清洁皮肤后无菌注射器吸出液体，覆盖无菌纱块。五（一）穴位按摩（腹部）操作流程【定义】穴位按摩（腹部）是在中医基本理论指导下，运用手法作用与人体腹部穴位，通过局部刺激，可疏通经络，达到通腹泻热，促进排便目的的一种治疗方法。【护理目标】1、缓解各种急慢性疾病。 2、通过穴位按摩、达到保健强身的目的。【病例】患者李，女，35岁，四天未解大便，自觉腹胀，按医嘱给予腹部按摩治疗。取穴：中脘（前正中线上，脐上4寸，或脐与胸剑联合线的中点处） 天枢（脐中旁开2寸）关元（前正中线上，脐下3寸）

20、气海（前正中线上，脐下1.5寸）手法：一指禅推法，摩法，按法，揉法。【物品准备】 车上层：治疗盘（手消毒液、棉签、纱块、润滑油）大毛巾2条、执行单 车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶。【操作流程】一、用物准备：擦治疗盘擦车上层、车下层洗手备车上层物品、车下层物品二、口述病例：仪表整洁，手托治疗盘（手消毒液、执行单、）站立口述，医嘱经双人核对。三、操作前评估：口述完床旁，问好治疗盘放床旁柜手持执行单自我介绍核对床号姓名评估、告知相关事项、检查局部消毒手拿执行单再次核对床号姓名询问是否需要协助小便，嘱休息片刻。1、评估内容：环境病人当前主要症状、临床表现、既往史 患者体质（看舌，摸脉）。心理状态和二便

21、情况。2、告知相关事项：解释引起便秘诱因、针对病情即将采取的治疗方告知治疗目的、效果，取得患者的配合 告知患者按摩时局部有酸胀的感觉告知按摩时需要排空膀胱询问女性患者是否月经期、妊娠期、了解有无出血性疾病3、检查：检查腹部皮肤情况，同时评估腹胀情况（卷被于竖立的双膝上，卷上衣、卷裤暴露腹部右手掌按压腹部并询问整理衣着、床单位）有炎症、破损、瘢痕的部位禁止血位按摩四、具体实施操作治疗室七步洗手戴口罩推车至床旁手拿执行单核对床号姓名，做好解释松被，协助合理体位（双膝竖立）暴露按摩部位注意保暖（一条大毛巾于胸部、一条盖双膝与下腹部）纱块清洁皮肤量同身寸取穴（用大拇指按压十字做记号中脘前正中线上，脐与

22、剑突联合线的中点处 天枢脐中旁开2寸气海前正中线，脐下1.5寸（量患者同身寸3寸取12）倒按摩油于右手掌心，均匀涂抹腹部按摩：手姿势：左手大小鱼际紧贴腹部中脘穴，右手大小鱼际压左手上方法：用摩法和推法由中脘穴顺时针推至对侧天枢穴到气海穴到近侧天枢穴，再回到中脘穴，环形按摩约5min按摩过程随时询问有无不适、按摩手法力度是否适中，如有不适随时调整手法或停止治疗用揉法（右手大拇指按揉）分别按摩中脘穴、两侧天枢穴、气海穴各30次（上述按摩过程中要观察和口述有无不适宣教饮食及生活中的注意事项，养成定时排便习惯）完毕纱块清洁皮肤撤去胸部大毛巾放于车下层，整理上衣撤去腹部大毛巾放于床尾被下棉被盖好上半身卷

23、下身棉被与腹部、双膝竖立盖毛巾于双足卷裤脚于膝关节棉枝量同身寸取上巨虚穴（先右侧穴做记号、再左侧穴做记号）双足并拢按摩：手姿势：双手大拇指按在上巨虚穴上方法：用按法按压穴位约3s再用揉法顺时针按摩30次按压过程询问（内容同上）撤大毛巾于车下层整理衣着床单 位消毒手评价治疗效果：（腹胀是否减轻、是否有便意、必要时协助排便）根据病情、饮食习惯进行相关饮食、情志、生活起居的健康指导，增加依从性嘱患者卧床休息，如有不适请按传呼器呼叫医务人员手拿执行单再次核对床号姓名签名记录推车回治疗室。【禁忌症】1、各种出血性疾病禁用按摩。 2、妇女月经期、孕妇腰骶腹部禁止按摩。 3、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。【

24、护理及注意事项】1、操作前应修剪指甲、以防损伤皮肤。 2、腹部按摩前，嘱患者排空膀胱。 3、操作时用力要均匀、柔和、持久、禁止使用暴力。 4、治疗过程中观察患者的反应，若有不适应及时调整手法或停止治疗，以防发生意外。五（二）穴位按摩（头部）操作流程【定义】头部按摩头部是在中医基本理论指导下，运用手法作用于人体头面部穴位，通过局部刺激，可疏通经络、调动机体抗病能力，从而达到防病治病、保健强身目的的治疗方法。【护理目标】通过穴位按摩，缓解各种急慢性疾病，达到保健强身的目的。【物品准备】 车上层：治疗盘（手消毒液、一次性梳子、治疗巾）执行单。 车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶。【病例】：患者李，女，3

25、5岁，因外感风寒，头痛，按医嘱给予头部按摩治疗。取穴：印堂：在额部，当两眉头的中间。 神庭：在头部，当前发际正中直上0.5寸。头维：当额角发际上0.5寸。攒竹：在面部，当眉头陷中，眶上切迹处。丝竹空：在面部，当眉梢凹陷处。太阳：在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约1横指的凹陷处。百会：后发际正中直上7寸，或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。风池：胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴风府：正坐，头微前倾，后正中线上，入后发际上1寸。 肩井：肩上，大椎穴与肩峰连线的中点手法：一指禅推法，摩法，按法，拿法【操作流程：】一、用物准备：擦治疗盘擦车上层、车下层洗手备车上层物品、车下层物品二、口述病

26、例：仪表整洁，手托治疗盘（手消毒液、执行单、）站立口述，医嘱经双人核对。三、操作前评估：口述完床旁，问好治疗盘放床旁柜手持执行单自我介绍核对床号姓名评估、告知相关事项、检查局部消毒手拿执行单再次核对床号姓名询问是否需要协助小便，嘱休息片刻取理床尾栏板1、评估内容：环境病人当前主要症状、临床表现、既往史 患者体质（看舌，摸脉）。 女性患者是否月经期、妊娠期、有无出血性疾病心理状态和二便情况。2、告知相关事项：引起头痛的主要诱因、即将采取的治疗方法告知目的与效果 告知按摩过程中局部有酸胀的感觉3、检查头部皮肤情况：右手托下颌，左手扶头顶先转右侧后左侧，且要扒开头发查看头皮情况四、具体实施操作治疗室

27、七步洗手戴口罩推车至床旁手持执行单再次核对床号姓名，做好解释松被移枕，协助患者头睡于床尾，盖好棉被垫治疗巾于头下移凳于床尾操作者坐下（按摩时根据患者的症状、按摩部位及耐受性即选择适宜的手法和刺激强度，嘱患者闭目养神，过程中如有不适，及时告知）按摩九步骤：用摩法由印堂神庭穴共36次，每一个穴位处稍作停留，按压约3s由印堂两侧头维穴共36次，每一个穴位处稍作停留，按压约3s由攒竹穴丝竹空共36次，每一个穴位处稍作停留，按压约3s双手交叉梳理由前额到后枕太阳经所经的部位约10次（护士站立患者头左侧）用揉法按揉双侧太阳穴，顺时针、逆时针各10次（护士坐下）用叩法叩击印堂36次（右手中指）用叩法叩百会穴

28、36次（护士站立右手中指） 用侧击法轻拍头部，由前额至左侧太阳穴，回到前额再至右侧太阳穴，再回到前额，拍至百会穴如此反复侧击约3min（护士坐下，双手合掌十指镂空）收工：用按法按摩双侧风池穴、肩井穴各10次（操作中随时询问患者有无不适、手法及刺激强度，如有不适随时调整）操作结束后帮助患者梳理头发撤去治疗巾协助患者睡至床头整理床单位评价治疗效果、询问头痛是否减轻，根据病情给予饮食，情志，生活起居的健康指导，鼓励治疗积极性消毒手嘱卧床休息，头部保暖，30分钟内避免下床活动，如有不适及时用传呼器呼叫医务人员再次核对治疗单、签名、记录核对床号姓名推车回治疗室。【禁忌症】各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇

29、腰腹部、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。【护理及注意事项】1、操作前修剪指甲、以防损伤皮肤。 2、操作时用力要均匀、柔和、持久、禁止使用暴力。 3、治疗过程中观察患者的反应，若有不适及时调整手法或停止治疗，以防发生意外。六、熏洗法操作流程【定义】熏洗法是将药物煎汤，趁热在患处熏蒸，淋洗的一种外治方法。【目的】疏通腠理、祛风除湿、清热解毒、杀虫止痒【熏洗的种类（按部位分）】手熏洗法、足熏洗法、眼熏洗法、坐浴熏洗法【病例】患者李，女，42岁，左膝关节疼痛，按医嘱给予中药熏洗。注：眼科疾病：可选用菊花，银花，蒲公英，黄芩，连翘，桔梗，薄荷等煎汤熏洗。四肢疾患：可选用羌活，独活，威灵仙，虎杖，草乌，桃树枝，桑树枝，槐树枝，透骨草煎汤先熏后洗。肛门疾患：可选用马齿苋，石榴皮，五倍子，槐花，生地榆，蒲黄，蒲公英等煎汤熏洗坐浴。【物品准备】 车上层：治疗盘（手消毒液、水温计、药液、盛污液容器）、执行单、大毛巾一条、熏洗布 、小方巾一条、软枕，必要时备屏风和换药物品，（注意按部位不同选择物品）车下层：弯盘、熏洗木桶【操作流程：】一、用物准备：擦治疗盘擦车上层、车下层洗手备车上层物品、车下层物品