儿科学测试题及答案结核病.docx

1、儿科学测试题及答案结核病儿科学测试题及答案结核病单项选择题（每题1分，共60题）1、结核病的主要传染途径为【A】A、呼吸道B、消化道C、泌尿道D、皮肤E、胎盘2、关于结核病发病机制错误的是【B】A、机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应B、结核的免疫主要是体液免疫C、结核变态反应属型变态反应D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的E、结核变态反应对免疫的影响有双重作用3、皮内注入结核菌素后经多长时间观察结果【C】A、1224小时B、2448小时C、4872小时D、34天E、45天4、小儿受结核菌感染多长时间后作OT试验即呈现阳性反应【B】A、24周B、48周C、810周D、10

2、12周E、1214周5、一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病【E】A、120000B、110000C、12000D、11000E、11006、关于OT试验下列哪项最准确【D】A、OT试验阳性可肯定有结核病B、凡是OT试验阴性可除外结核病C、卡介苗接种成功OT试验呈强阳性D、粟粒结核OT试验可呈阴性E、初次感染结核菌后2周，OT试验呈阳性7、预防哪种传染病对预防结核病有较大意义【C】A、猩红热B、肝炎C、麻疹D、菌痢E、流脑8、抗结核病的首选药和必选药是【A】A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、吡嗪酰胺E、链霉素9、抗结核预防应用的化疗药物是【B】A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、乙

3、胺丁醇E、吡嗪酰胺10、结核病预防性化疗的疗程是【B】A、36个月B、612个月C、1218个月D、1824个月E、2430个月11、结核病的主要传染源为【D】A、健康带菌者B、血沉增快者C、OT试验为（）者D、结核菌涂片阳性病人E、胸部X线片有钙化灶者12、小儿时期患结核病最常见的类型为【A】A、原发型肺结核B、结核性胸膜炎C、粟粒性肺结核D、结核性脑膜炎E、结核性腹膜炎13、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于【B】A、淋巴结压迫气管分叉处B、淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C、淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D、干酪样物质破入支气管E、淋巴结压迫肺动脉14、支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由

4、于【D】A、淋巴结压迫肺动脉B、淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C、淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D、淋巴结压迫气管分叉处E、干酪样物质破入支气管15、结核性脑膜炎的病理改变最明显处在【E】A、大脑B、小脑C、桥脑D、脑顶E、脑底16、结核性脑膜炎早期的主要症状是【C】A、发热B、头痛C、性格改变D、呕吐E、便秘17、结核性脑膜炎出现颅神经障碍最常见的为【B】A、外展神经B、面神经C、听神经D、舌咽神经E、迷走神经18、婴儿结核性脑膜炎中期的主要特征为【D】A、嗜睡或惊厥B、脑膜刺激征C、喷射性呕吐D、前囟膨隆E、骨缝闭合延迟19、婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是【C】A、急起高热B、嗜睡C、惊厥

5、D、前囟膨隆E、喷射性呕吐20、下列哪项不是结核性脑膜炎中期临床表现【E】A、头痛剧烈B、呕吐加重C、脑膜刺激征D、颅神经障碍E、嗜睡、频繁惊厥21、结核性脑膜炎最常见的类型是【B】A、浆液型B、脑底脑膜炎型C、脑膜脑炎型D、脊髓型E、高颅压型22、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为【E】A、OT试验阳性B、脑膜刺激征阳性C、胸部X线有原发结核病灶D、脑脊液糖和氯化物含量同时减低E、脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成取其涂片检菌阳性23、结核性脑膜炎典型的脑脊液改变是【D】A、压力增高B、外观呈毛玻璃样C、白细胞增多，分类以淋巴细胞为主D、糖及氯化物含量同时减低E、蛋白量增高24、肾上腺皮质激素治疗结核性脑

6、膜炎的疗程是【D】A、23周B、36周C、68周D、812周E、36个月25、1岁男孩，阵发性痉挛性咳嗽20余日，出生时接种卡介苗，12000OT试验硬结直径20mm，胸片右肺门淋巴结增大，诊断为【C】A、百日咳B、百日咳合并肺炎C、支气管淋巴结核D、原发综合征E、支原体肺炎26、1岁小儿患麻疹后5周，低热，食欲不振，消瘦，盗汗，体检：两肺无湿音，OT试验12000浓度结果为阴性，下述哪项检查最重要【D】A、白细胞计数及分类B、血培养C、血沉D、胸部X线摄片E、痰培养27、3岁患儿，半月来低热，盗汗，食欲不振，消瘦，胸片诊断为原发综合征，OT试验12000（+），治疗首选的抗结核药物应为【B】

7、A、异烟肼+乙胺丁醇B、异烟肼+利福平+链霉素C、异烟肼+链霉素D、异烟肼+利福平E、异烟肼28、4岁患儿，近3个月低热，乏力，OT试验12000（+），胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选【B】A、异烟肼B、异烟肼+利福平C、利福平+链霉素D、链霉素+乙胺丁醇E、利福平29、4岁小儿，近1个月低热，乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验（+），胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为【C】A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核30、2岁患儿，结核菌素12000硬结直径9mm，无临床症状，既往未接种卡介苗，

8、下列哪项处理正确【D】A、定期复查结核菌素试验B、定期拍胸部X线片C、应用异烟肼治疗35个月D、应用异烟肼治疗612个月E、应用异烟肼+利福平治疗6个月31、男孩，7岁。因其父母正患活动性肺结核，故来体检，体检时发现患疱疹性结膜炎，心肺听诊未见异常，做OT试验，其浓度应从何开始【E】A、1100B、12000C、11000D、12000E、11000032、患儿，4岁。其母患浸润性肺结核，该患儿近半个月低热，咳嗽，疑为结核病，做OT试验：12000，其硬结直径为21mm，结果为【D】A、“-”B、“+”C、“+”D、“+”E、“+”33、患儿，2岁。近20天低热，咳嗽，盗汗，乏力，双肺呼吸音粗

9、，胸部X线见左肺哑铃“双极影”，下列哪项不是判断活动性肺结核的主要指征【D】A、未接种卡介苗“OT”试验20mmB、结核中毒病状C、血沉增快，无其他原因解释D、痰液中找到G杆菌E、纤维支气管镜检查有明显支气管结核病变34、患儿，4岁。因乏力、低热、多汗疑结核病，做“OT”试验12000，结果为“”，其意义恰当的说法是【D】A、曾接种卡介苗，人工免疫所致B、表示受过结核菌感染C、表示体内有新的结核病灶D、表示体内有活动性结核病E、表示新近有结核菌感染35、患儿，2岁。百日咳后持续发热半月余，体温在38左右，易倦纳差，消瘦，近1周头痛，烦躁，时有呕吐，体检：心肺听诊无异常，肝肋下1.0cm，颈强（

10、），脑脊液：外观清，蛋白（+），细胞数：8010的6次方/L，糖：2.5mmol/L，氯化物115mmol/L，诊断为【C】A、百日咳合并脑炎B、中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、病毒性脑膜炎E、化脓性脑膜炎36、5岁患儿，发热5天，头痛，呕吐3天，体检，心肺无异常，脑膜刺激征阳性，脑脊液：外观透明，细胞数10010的6次方/L，蛋白0.8g/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成，诊断为【B】A、中毒性脑病B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、新型隐球菌脑膜炎37、女患，1岁。低热10余日，喜哭易怒，嗜睡，有时便秘，体检：前囟膨隆，心肺正常

11、，肝肋下1.5cm，颈软，克氏征阴性，腹壁反射减弱，脑脊液外观毛玻璃样，蛋白（），细胞数20010的6次方/L，糖2.4mmol/L，氯化物107mmol/L，诊断为【A】A、结核性脑膜炎B、化脓性脑膜炎C、中毒性脑病D、新型隐球菌脑膜炎E、病毒性脑膜炎38、患儿，10个月。发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数10010的6次方/L，N30%，L70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑【C】A、高热惊厥B、中毒性脑病C、结核性脑膜炎D、化脓性脑膜炎E、病毒性脑膜炎39、患儿，15

12、个月。哭闹，烦躁半个月，时有喷射性呕吐，体检：体温37.8，心肺正常，前囟隆起，克氏征阴性，膝腱反射亢进，脑脊液：白细胞25010的6次方/L，中性35%，淋巴65%，糖1.5mmol/L，氯化物93mmol/L，OT试验12000阴性，胸部X线两肺散在点状阴影，最可能的诊断【D】A、病毒性肺炎+病毒性脑膜炎B、病毒性肺炎+化脓性脑膜炎C、病毒性肺炎+结核性脑膜炎D、粟粒性肺结核+结核性脑膜炎E、粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎40、患儿，4岁。发热，呕吐半月，间断抽搐5天，颈强（+），克氏征阴性，脑脊液白细胞48010的6次方/L，淋巴：80%，中性20%，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol

13、/L，诊断为结核性脑膜炎，治疗应选【E】A、异烟肼+利福平+链霉素B、异烟肼+利福平+强地松C、异烟肼+利福平+链霉素+强地松D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松41、患儿，6岁。低热，乏力半月余，头痛，呕吐1周，体检：精神不振，颈强（+），克氏征（+），疑结核性脑膜炎，做脑脊液检查，下列哪项检查最具灵敏性和特异性【B】A、抗结核抗体B、聚合酶链反应（PCR）C、脑脊液糖及氯化物测定D、脑脊液细胞数及分类E、脑脊液淋巴细胞亚群42、患儿，4岁。既往接种卡介苗，做“OT”试验12000，以下哪项结果不是接种卡介苗后的反应【E】A、硬结直径多为59mmB

14、、硬结质地较软C、硬结边缘不整D、试验阳性持续时间较短E、阳性反应变化少，无减弱倾向，持续终身43、患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+”该病基本病理改变为【D】A、肿胀、渗出、增殖B、肿胀、渗出、坏死C、肿胀、增殖、坏死D、渗出、增殖、坏死E、渗出、增殖、硬化44、患儿，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+”该患强化阶段治疗选择【C】A、异烟肼+利福平B、异烟肼+链霉素C、异烟肼+利福平+链霉素D、异烟肼+利福平+乙胺丁醇E、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇45、患儿

15、，3岁。发热半月余，咳嗽、乏力，消瘦，盗汗。体检：双肺呼吸音粗，X线检查为原发综合征，“OT”试验“+”该患应用异烟肼疗程是【D】A、36个月B、69个月C、912个月D、1218个月E、1824个月46、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。12000OT稀释液0.1ml内含结素单位为【D】A、0.1单位B、1单位C、2单位D、5单位E、10单位47、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。观测反应结果应在【E】A、15分钟B、30分钟C、1224小时D、2448小时E、4872小时

16、48、女孩5岁，其母患结核性胸膜炎，故来体检，双肺听诊呼吸音粗，胸部透视未见异常，欲做“OT”试验。该患儿OT试验12000结果，硬结直径15mm，为【C】A、“-”B、“+”C、“+”D、“+”E、“+”49、患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。为进一步确诊需做以下何检查【D】A、血常规B、血培养C、痰液查找结核菌D、脑脊液检查E、支气管镜检查50、患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗

17、，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。患儿OT试验出现阴性反应，最可能的原因为【C】A、没有受过结核菌感染B、初次感染尚未产生变态反应C、机体免疫反应受到抑制D、技术误差E、试剂失效51、患儿，6个月。高热10余日，咳嗽，气促，其母患肺结核，体检：精神萎靡，面色苍白，双肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾触及边缘，前囟膨隆，颈强（），OT试验阴性，胸片：双肺中外带均有粟粒状阴影。该患儿最可能的诊断为【D】A、粟粒性肺结核B、结核性脑膜炎C、结核性脑膜炎+肺炎D、全身血行播散性结核病E、肺含铁血黄素沉着症52、患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半

18、个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+），脑脊液细胞数32010的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。该患儿强化治疗应选择【E】A、异烟肼+利福平+链霉素+强的松B、异烟肼+利福平+乙胺丁醇+强的松C、异烟肼+利福平+吡嗪酰胺+强的松D、异烟肼+链霉素+吡嗪酰胺+强的松E、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松53、患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+），脑脊液细胞数32010的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。

19、该患儿应用强的松的总疗程是【D】A、46周B、48周C、68周D、812周E、1216周54、患儿，2岁。低热，盗汗，乏力半个月余，头痛，间断抽搐5天，体检精神萎靡，颈强，克氏征阳性，胸片正常，OT试验（+），脑脊液细胞数32010的6次方/L中性0.4，淋巴0.6，蛋白（+），诊断为结核性脑膜炎。应用强的松的目的不是为了【E】A、抑制炎症渗出B、减轻脑水肿C、降低颅内压D、防止脑室孔道及颅底部纤维粘连E、减轻症状，缩短病程55、大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎【A】A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、吡嗪酰胺56、副作用为肝损害，关节痛【E】A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、吡嗪酰胺57、副作用为球后视神经炎【C】A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、吡嗪酰胺58、听神经损害，婴儿慎用【D】A、异烟肼B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、吡嗪酰胺59、半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌【C】A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺乙醇60、半效杀菌药，能杀灭在酸性环境中细胞内结核菌及干酪病灶内代谢缓慢的结核菌【D】A、利福平B、异烟肼C、链霉素D、吡嗪酰胺E、乙胺乙醇