异常分娩题库考点题库版.docx

1、异常分娩题库考点题库版北京住院医师妇产科阶段：异常分娩题库考点（题库版）1、单项选择题?初产妇25岁，G1P0，孕40周临产10小时入院，骨盆外测量正常，估计胎儿体重3500g，宫口开4cm，S-1，宫缩3040秒，间隔3分钟，中强，首选下列哪项处理（） A.等待自然分娩B.肌注哌替啶C.静推安定D.人工破膜E.静滴缩宫素2、单项选择题?第二产程出现子宫收缩乏力，下列处理中正确的是（） A.肌注哌替啶B.即刻剖宫产分娩C.口服米索前列醇25ugD.催产素静脉点滴加地西泮静推E.双顶径通过坐骨棘平面者，加强宫缩等待自然分娩或手术助产3、单项选择题?协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，

2、最恰当的处理应是（） A.镇静剂B.缩宫素静滴C.人丁破膜后静滴缩宫素D.等待产程自然进展E.剖宫产4、单项选择题?单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是（） A.对角径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径5、单项选择题?关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（） A.不易发生胎儿窘迫B.胎膜破裂后自然消失C.该环随子宫收缩上升D.与产妇的精神因素无关E.是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄6、单项选择题?初产妇，孕39周，宫口开全，胎头拨露15小时无进展，胎心率150次分，宫缩50秒，间隔12分钟，产妇不断屏气，应立即采取的措施是（） A.吸氧B.肌注哌替啶C.静滴缩宫

3、素D.阴道检查E.剖宫产7、单项选择题?初产妇，27岁，停经39周，规律宫 缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头， S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误（） A.人工破膜B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg静注D.缩宫素静滴E.精神安慰8、单项选择题?臀先露的指示点是（） A.额骨B.骶骨C.肩胛D.枕骨E.髋骨9、单项选择题?持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是（） A.必须剖宫产分娩B.必须转至枕前位分娩C.只能用胎头吸引器助产D.可以使用中位产钳

4、助产E.可以转至正枕后位，以产钳助产10、单项选择题?产程异常正确的是（） A.活跃期正常约需8小时B.活跃期最大时限16小时C.初产妇第二产程超过2小时未分娩为第二产程延长D.总产程超过20小时为滞产E.活跃晚期胎头停止下降达2小时为胎头下降停滞11、单项选择题?关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（） A.发现前不均倾位首先加强宫缩B.人工破膜C.等待产程自然进展，第二产程助产D.不论胎儿大小均可试产E.剖宫产12、单项选择题?妊娠末期发现跨耻征阳性最大的可能性是（） A.扁平骨盆B.妇女型骨盆C.中骨盆狭窄D.漏斗型骨盆E.出口狭窄13、单项选择题?妊娠28周前臀位处理最好

5、的是（） A.膝卧位B.艾灸至阴穴C.等待自动转为头位D.外倒转术E.激光照射穴位14、单项选择题?当测量出口横径8cm时，应进一步测量（） A.对角径B.坐骨棘间径C.坐骨切迹宽度D.出口前矢状径E.出口后矢状径15、单项选择题?下述情况下导致宫缩乏力时，可使用催产素处理的是（） A.头盆不称B.宫颈水肿C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.子宫痉挛性狭窄环16、单项选择题?初产妇，28岁，足月临产14小 时，向下屏气已2小时，宫缩20秒，间隔78分钟，胎心率110次分，宫口开全，先露头，S+3，胎头小囟门在母体骨盆右侧，矢状缝在母体骨盆横径 上，骨盆正常，阴道流出少量黄绿色羊水。最恰当

6、的处理是（） A.胎头吸引术B.内倒转臀牵引术C.剖宫产D.徒手顺时针转90后行产钳术E.徒手顺时针转90后等待自然分娩17、单项选择题?25岁，初产妇，双胎妊娠，第1胎儿为单臀先露，娩出的新生儿2600g，Apgar评为8分。阴道检查知第2胎儿为肩先露，破膜后上肢脱出，胎心率144次分、有力、规律。紧急处理应是（） A.给予子宫收缩药B.行外转胎位术C.行内转胎位术D.行剖宫产术E.以上都不是18、单项选择题?最容易发生脐带脱垂的胎位是（） A.完全性臀位B.腿直臀位C.足先露D.枕横位E.枕后位19、单项选择题?下列情况哪项不是缩宫素应用的禁忌证（） A.胎儿窘迫B.骨盆狭窄C.胎儿脑积水

7、D.跨耻征阳性E.臀位20、单项选择题?狭窄骨盆的处理原则下列哪项错误（） A.中骨盆狭窄，先露棘下2cm，可经阴道助产B.出口横径+后矢状径之和15cm，剖宫产C.轻度头盆不称，在严密监护下试产D.均小骨盆，胎儿不大，可试产E.严重骨盆畸形，剖宫产21、单项选择题?初产妇活跃期停滞的诊断标准是宫口不再扩张（） A.0.5h以上B.1h以上C.1.5h以上D.2h以上E.3h以上22、单项选择题?下列哪项骨盆测量值不支持漏斗骨盆的诊断（） A.耻骨弓的角度90B.坐骨结节间径8.0cmC.对角径11.5cmD.坐骨切迹2横指E.坐骨结节间径与后矢状径之和3500gE.骨盆出口狭窄44、单项选择

8、题?25岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩10小时，胎心率142次分，枕左后位，肛查宫口开大2cm，胎头先露S-2，骨盆外测量正常，产妇疲倦。恰当处置应是（） A.严密观察产程进展B.肌注哌替啶100mgC.行人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术45、单项选择题?潜伏期延长叙述正确的是（） A.初产妇潜伏期正常约6小时B.从规律宫缩开始到宫口扩张4cmC.超过16小时为潜伏期延长D.超过18小时为潜伏期延长E.常见于头盆不称46、单项选择题?初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次分，ROP，宫缩20秒，间歇78分钟，宫口开3+cm，S-1，羊水清，目前处理应首选

9、下列哪项（） A.肌注哌替啶 B.抬高床脚防脐带脱垂 C.小剂量缩宫素 D.待宫口开全阴道助产 E.剖宫产47、单项选择题?关于病理性缩复环的特征正确的是（） A.子宫呈麻痹状态B.随宫缩逐渐上升C.属子宫肌肉组织功能异常D.继发于不协调的宫缩过强E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄48、单项选择题?漏斗骨盆的叙述正确的是（） A.坐骨结节间径正常 B.耻骨弓角度大于90 C.对角径小于11.5cm D.坐骨棘间径缩短 E.骶耻外径小于7cm49、单项选择题?下列哪项不是横位常见的并发症（） A.胎膜破裂B.脐带脱垂C.子宫破裂D.子宫痉挛性狭窄环E.病理性缩复环50、单项选择题?下列哪项不符

10、合痉挛性狭窄环的临床规律（） A.常由于过多阴道操作所致B.多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩C.环也可围绕在胎儿较小部位D.一旦出现可致产程停滞E.是子宫破裂先兆51、单项选择题?漏斗骨盆的特点是（） A.耻骨弓角90B.粗隆间径加大C.对角径11.5cmD.坐骨棘间径缩短E.坐骨结节间径正常52、单项选择题?初产妇，足月临产10小时，破水7 小时，宫缩20秒，间隔810分钟，胎心率180次分，羊水度污染，阴道检查：宫口开大5cm，S=0，矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处，坐骨棘 突，坐骨切迹10cmE.坐骨切迹可容2横指76、单项选择题?滞产是指总产程时间超过（） A.16hB.

11、18hC.20hD.24hE.36h77、单项选择题?初产妇，孕足月。腹胀12小时。体检：ROA，已入盆，胎心142次分，宫缩60”/12min，产妇烦躁不安。肛查：宫口1cm，S0，观察2小时，产程无进展。初步诊断为（） A.先兆子宫破裂B.高张性宫缩乏力C.潜伏期延长D.活跃期停滞E.子宫强直性收缩78、单项选择题?坐骨结节间径8cm，耻骨弓角度90，宜进一步测量（） A.对角径B.坐骨切迹宽度C.出口前矢状径D.出口后矢状径E.坐骨棘间径79、单项选择题?有关子宫收缩乏力的描述，正确的是（） A.雌激素水平升高B.胎先露压迫宫颈时间过长C.胎儿先露部下降受阻，产程延长D.妊娠期子宫肌纤维

12、数目增长缓慢E.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力80、单项选择题?初产妇，26岁，39+5周妊娠， 阵发性下腹坠胀14小时，昨晚一夜仅能间断入眠共1小时，今来诊。检查：骨盆外测量正常，LOT，胎心好，宫缩20秒，间隔810分钟，宫口开大 1cm，先露s-1，胎膜未破，首选下列哪项处理措施（） A.剖宫产B.人工破膜C.肌注哌替啶D.肌注缩宫素2.5UE.严密观察，等待其自然分娩81、单项选择题?中骨盆狭窄时主要引起（） A.胎膜早破B.胎位异常C.浮动胎头D.胎头跨耻征阳性E.持续性枕后位或枕横位82、单项选择题?初产妇，孕40+1周。规律宫缩22小时。体检：LOA，胎心168

13、次分，宫缩20秒/68分钟，骨盆外测量正常，宫口开大4cm，头S+2。诊断不正确（） A.滞产B.宫缩乏力C.胎儿宫内窘迫D.可疑头盆不称E.中骨盆狭窄83、单项选择题?下列何种情况与骨盆入口狭窄无关（） A.外结合径B.入口前后径C.对角结合径D.骨盆深度E.入口形态84、单项选择题?初产妇，孕38周，规律宫缩10小 时，阴道流水4小时，宫口开全1小时，急诊入院，体查：宫高36cm，腹围92cm，宫缩20秒，间隔45分钟，ROA，胎心率140次分，S+3， 宫缩时拨开会阴可见胎儿头发，骨盆外测量骶耻外径185cm，坐骨结节间径7cm，后矢状径65cm。下列何项处理最为恰当（） A.等待自然分

14、娩B.静滴催产素C.胎头吸引术D.产钳术E.剖宫产85、单项选择题?宫缩乏力产程延长的后果，下列何项错误（） A.产后出血B.生殖道瘘管C.胎盘植入D.产褥感染E.尿潴留86、单项选择题?分娩时允许进行“试产”的条件是（） A.头先露，骨盆入口轻度狭窄B.头先露，骨盆出口轻度狭窄C.头先露，中骨盆轻度狭窄D.臀先露，骨盆入口轻度狭窄E.臀先露，中骨盆轻度狭窄87、单项选择题?妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（） A.24周时进行胸膝卧位B.28周时行外倒转术，纠正胎位C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩E.34周外转胎位术时，出现胎

15、心异常，应停止转动并回原胎位观察88、单项选择题?下列何种情况与中骨盆及出口平面狭窄无关（） A.坐骨棘间径10cmB.对角径111.5cmC.坐骨结节间径8cmD.坐骨切迹2横指E.耻骨弓角9089、单项选择题?以下几种异常分娩的处理原则中，哪组不正确（） A.头位，无头盆不称，第一产程延长，先露已入盆，产钳助产B.骨盆出口狭窄，不可试产C.忽略性横位，宫口开全，胎心好，以剖宫产为宜D.臀位，后出胎头娩出困难，可用产钳助产E.持续性枕后位，先露低，宫口开全，应阴道助产90、单项选择题?初产妇临产后胎头未入盆首先考虑的是（） A.脐带绕颈B.脑积水C.头盆不称D.羊水过多E.宫缩乏力91、单项选择题?23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为（） A.左枕横位，后不均倾B.右枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均倾D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆92、单项选择题?出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于（） A.头先露，已衔接，宫口开3cmB.臀位，宫口开大3cm以上C.横位，宫口开大3cmD.胎头浮，跨耻征（+）E.头先露，宫口开1cm，胎心率170次分93、单项选择题