神经外科试题200道.docx

1、神经外科试题200道一,选择题1、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是.DA神志不清 B剧烈头痛C早期出现呼吸变慢和骤停D瞳孔不等大 E生命体征紊乱 2、目前诊断颅内占位性病变的首选辅助检查是.BAMRI BCTCDSA D头颅X线平片E腰椎穿刺 3、小脑幕切迹脑疝出现患侧瞳孔散大是由于患侧哪一支颅神经受压.BA三叉神经 B动眼神经C滑车神经 D外展神经E视神经4、血肿最好发的部位是.AA颞区B额顶区C顶枕区D额极区E矢状窦上下骑跨型5、急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿.CA病情稳定之后B怀疑有蛛网膜下腔出血C怀疑有颅脑血肿D意识障碍尚未恢复E开放性颅脑损伤6、小脑幕上慢性硬膜下血肿的治疗多可

2、采用.BA开颅清除血肿B简单的钻孔引流C采用高渗脱水药物D应用大剂量激素E等待自行吸收7、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外.EA发病年龄较大B仅有轻微的颅脑损伤C出血源多为进入上矢状窦的桥静脉D血肿的包膜需三周以后才趋完备E大部分病例为双侧性血肿8、婴幼儿硬膜下血肿的治疗方法是.CA颅骨钻孔引流B行开颅血肿清除术C前囟外侧角穿刺抽吸血肿D腰穿排放积血E高渗药物保守治疗9、脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断.CA临床表现BX线检查C脑脊液检查D生化检查E脑电图检查10、小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源.BA颅骨骨折引起的板障出血B颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血C脑表面的血管破裂出血D帽状腱膜下的血管破

3、裂出血E颞部肌肉的血管出血11、颅骨骨折时出现熊猫眼征,主要见于AA前颅窝骨折B中颅窝骨折C后颅窝骨折D凹陷性骨折E线性骨折12、在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线以上,即可确诊颅底陷入症.A A3mm B4mm C5mmD6mmE7mm13、治疗颅内肿瘤的首选方法为.CA免疫治疗B放射治疗C手术切除D化学治疗E脱水治疗14、诊断颅内动脉瘤主要的放射学检查方法.DAX线平片B头部CT C脑核磁共振D全脑血管造影E脑PET15、脑动脉瘤出血后,为,选择血管造影和手术的时机,评价手术的疗效,国际上通常采用五级分类法.AA判断病情B选择手术适应症C统计学

4、上的需要D有效的治疗E指导预后16、缺血性脑卒中的发病率出血性脑卒中.BA低于B高于C相当于D不同于E完全相等同17、颅底骨折病人,忌做腰椎穿刺和耳鼻堵塞,其目的是：.防止颅内继发感染 .防止颅内压增 .防止头痛 .防止脑疝形成 .以上都不是18、下列哪项不是脑震荡的表现： .头痛、头晕 .逆行性健忘 .眩晕、呕吐 .脑脊液检查正常 .颅内压轻度增高19、病人颅脑损伤后出现典型的中间清醒期应首先考虑： .硬脑膜外血肿 .硬脑膜下血肿 C.脑内血肿 .颅底骨折 .脑干损伤20、下列应立即手术的颅脑损伤是： .脑震荡 B.硬脑膜外血肿 .颅底骨折伴有脑脊液耳漏 .颅盖骨线形骨折 .脑挫裂伤21、急

5、性颅内压增高的主要临床表现是： .肢体偏瘫 .头痛、呕吐 .意识障碍 .少尿或无尿 .视网膜出血22、颅脑损伤病人抬高床头1530cm的目的是： .减轻脑水肿 .有利于伤口愈合 C.有利于呼吸道通畅 .病人舒适 .防止误吸23、冬眠低温治疗期间,由于机体代谢率低,对热量与水分的需要也相应减少,液体输入量每日不宜超过： .1500ml .1800ML .2000ML .2500ML .3000ML24、有关头皮损伤不正确的叙述是： .头皮裂伤出血多不易自行停止 .头皮血肿因皮下血管丰富,故血肿较大 .帽状腱膜下血肿有波动感 .骨膜下血肿局限于某一块颅骨的X围内.头皮损伤合并感染可引起颅内感染25

6、、诊断颅底骨折的主要依据是： .头颅线片 .头颅超声波检查 .脑电图检查 .临床表现 .头部外伤史26、头皮撕脱伤清创术哪项是错误的？ .争取在612小时内清创缝合 .皮瓣未完全脱离可清创缝合.皮瓣完全脱离但挫伤不严重可缝合 .大片头皮缺损应作自身游离植皮.头皮组织抗感染力强,感染创面可缝合 27、小脑幕孔疝疝入的脑组织是： .小脑蚓部 .颞叶钩回 .边缘叶海马回 .枕叶枕极 .小脑扁桃体28、枕骨大孔疝疝入的脑组织是： .大脑枕叶 .小脑扁桃体 .小脑蚓部 .丘脑底部 .延部29、硬膜外血肿的出血多见于： .颅骨板障静脉破裂 .椎动脉破裂 .脑膜中动脉破裂 .颅内静脉窦破裂 .脑皮层浅血管破

7、30、颅内转移癌最常见的原位癌是： .肺癌 .乳癌 .绒毛膜上皮癌 .肾癌 .胃癌31、最常见的脑脓肿是： .耳源性脑脓肿 .血源性脑脓肿 .颅内外伤性脑脓肿 .隐源性脑脓肿 .鼻源性脑脓肿32、颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是： .用药前测量体温、脉搏、呼吸、血压 .物理降温后用冬眠药物.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动 .维持直肠内温度在3234.维持水、电解质与酸碱平衡33、脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗、堵塞或腰穿是防止： .脑疝 .头痛 .颅内压下降 .颅内继发感染 .昏迷34、颅内损伤病人的卧位取抬高床头1530cm的目的是： .预防呕吐性窒息 .利于呼吸道通畅 .保证心排出血量

8、 .病人舒适 .减轻脑水肿35、某患者,男性,30岁.突发剧烈头痛,呕吐1小时.体格检查发现,左侧动眼神经麻痹与脑膜刺激征阳性,最可能的诊断是： C A： 右侧脑血栓形成 B ：左侧脑出血C： 蛛网膜下腔出血 D ：右侧脑干梗死 E ：以上都不是36、椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病人出现跌到发作,其最可能的原因是？B A ：颞叶和海马缺血 B 脑干网状结构缺血 C ：枕叶皮质缺血 D ：枕叶视皮质缺血 E ：小脑缺血37、关于脑静脉系统,下列哪项说法是正确的？A A ：大脑上静脉汇集大脑皮质大部分的血流注入上矢状窦；B ：大脑中静脉汇集大脑皮质大部分血流注入海绵窦；C ：大脑大静脉汇集大脑皮

9、质、基底节与间脑血流入直窦；D ：大脑下静脉血流直接注入下矢状窦；E ：大脑深静脉主要收集大脑上、中、下静脉的血流；38、安静状态下,供应脑部的血液约占全身供血量的C A：10% B： 15% C：20% D：25%E：30%39、脉络膜前动脉起自A A：颈内动脉B：大脑前动脉C：大脑中动脉 D：大脑后动脉40、右侧颈总动脉起自BA：右侧锁骨下动脉B：头臂干C：主动脉弓D：升主动脉41、左侧颈总动脉通常起自CA：左侧锁骨下动脉B：头臂干C：主动脉弓D：升主动脉42、眼动脉通常起源于颈内动脉的段BA：海绵窦段B：虹吸段C：床突上段D：终末段43、大脑前动脉A1段通常走行在 AA：视神经上方 B：

10、视神经下方 C：视束下方D：视交叉下方44、大动脉瘤是指cm CA：2.5cm45、巨大动脉瘤是指cm DA：2.5cm46、全脑血管造影时常用的穿刺部位为CA：颈动脉 B：腋动脉C：股动脉 D：肱动脉47、脑血管性疾病的黄金标准为A A：DSA B：MRA C：CTA D：彩超48、一般动脉瘤是指cm BA：2.5cm49、小动脉瘤是指cm AA：2.5cm50、下列哪种脑卒中发生起病最急？C A：脑出血 B：脑血栓形成 C：脑栓塞 D：蛛网膜下腔出血 E：TIA51、弥漫性轴索损伤常见于DA 加速性颅脑损伤B 减速性颅脑损伤C 挤压性颅脑损伤D 挥鞭样损伤E 火器性颅脑损伤52. 急性硬膜

11、下血肿最多见的出血来源为AA 脑皮质破裂的小动脉B 注入上矢状窦的桥静脉C 注入蝶顶窦的大脑中静脉D 注入横窦的Labbe静脉E 大脑大静脉53. 关于脑转移瘤,瘤周围水肿系 DA 细胞性B 渗透性C 脑积水性D 血管源性E 脑缺血性54. 一侧小脑半球肿瘤,常出现 AA 患侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震B 对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震C 患侧肢体的共济失调,粗大的垂直眼震D 对侧肢体的共济失调,粗大的水平眼震E 躯干性共济失调,旋转性眼震55. 亚急性硬膜下血肿是指伤后 BA 24小时3周B 3天3周C 1周3周D 24小时2周E 2天2周56.脑挫裂伤后的脑水肿高峰期出现于伤后 C

12、A 24小时内B 12天C 24天D 46天E 1周后57 星形细胞瘤主要发生于DA 脑皮层内B 脑室内C 脑内各神经核团D 脑白质内E 颅底58 肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见BA 症状突然加重B 视盘水肿C 一侧外展神经麻痹D 上视不能E 头痛59. 颅咽管瘤的主要治疗方法为A A 手术治疗B 保守治疗C 放射治疗D 化疗E 免疫治疗60 颞叶钩回疝早期的临床表现是E A 意识丧失,呼吸次数减少B 双侧瞳孔扩大C 一侧瞳孔扩大,对侧肢体瘫痪D 双侧瞳孔散大,意识丧失E 意识丧失,一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪61脊髓半侧损害综合征常见于 BA 急性脊髓炎B 脊髓髓外肿瘤C 脊髓空洞症D

13、急性硬膜外脓肿E 脊髓髓内肿瘤62 有关动脉瘤手术,以下哪项概念是错误的 B A 某些情况下可以切断一侧大脑前动脉A1段,以利于对基底动脉瘤进行夹闭B 对前交通动脉瘤可以行动脉瘤孤立术C 某些情况下一侧后交通动脉可以永久性阻断D 某些情况下一侧大脑后动脉P1段可以永久性阻断E 对合并较大血肿的动脉瘤,可先清除血肿,再处理动脉瘤62 诊断扁平颅底主要测量 EA 钱氏线B Fishgold氏线C Bull氏角D Boogard氏角E 基底角63. 有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确 CA 难治性癫痫可考虑手术B 应根据术前脑电图检查结果决定术式C 术后可停服抗癫痫药物D 术后定期复查脑电图E 术中可

14、行皮层或深部脑电图检查64. 原发性脑室内出血指 B A 血肿完全位于脑室内,出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B 血肿完全位于脑室内,出血部位在脑室壁15mm之内C 除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿,出血发生部位在脑室壁3cm以内D 脑实质血肿,出血大部分位于脑室内的出血E 由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血65. 部分神经根自枕骨大孔入颅的颅神经是 BA 舌下神经B 副神经C 舌咽神经D 迷走神经E 三叉神经66. Sturge-Weber氏病主要表现为 CA 头痛B 蛛网膜下腔出血C 癫痫D 血管杂音E 缺血症状67. 脑膜瘤的病理性质特点为 DA 恶性B 良性C 多数为恶性,少

15、数为良性D 多数为良性,少数为恶性E 良恶性各占半数68. 下列哪项表述是错误的 CA 内板上向颅内生长的骨瘤一般仅累与内板,而脑膜瘤多累与颅骨全层B 颅骨骨化性纤维瘤多起源于颅底C 颅骨软骨瘤多起源于颅盖部D 目前颅骨多发性骨髓瘤尚无根治办法E 骨瘤治疗以手术为主69 脑血管畸形中最常见者为 DA 海绵状血管瘤B 毛细血管扩X症C 静脉畸形D 动静脉畸形E 静脉曲X70. 成人颅内压增高,较客观的指标是 EA 头痛B 意识障碍C 呕吐D 脑中线移位2mmE 视神经乳头水肿71. 目前对脑胶质瘤常用且诊断价值最大的检查手段是 EA 头颅X线平片检查B 脑血管造影C 脑室造影D 放射性同位素扫描

16、E 强化CT或MRI72. 来自脑神经元的肿瘤分为 BA 神经纤维瘤和神经节细胞瘤B 神经节细胞瘤和中枢性神经细胞瘤C 神经母细胞瘤和神经胶质瘤D 神经胶质瘤和神经节细胞瘤E 神经纤维瘤和神经胶质瘤73. 脊髓病变时,所谓的马鞍回避是指 AA 是脊髓髓内病变的表现B 是马尾病变的表现C 是脊髓髓外病变的表现D 是脊髓髓外硬膜外病变的表现E 是腰麻的并发症74. 多形性胶质母细胞瘤经手术、化疗、放疗后,术后复发时间一般不超过 CA 6个月B 7个月C 8个月D 9个月E 10个月75. 有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误 CA 清创应尽早进行B 碎骨片应力争彻底清除C 深部小弹片更应清除D

17、术中应适当扩大射入口E 术中应用抗生素水冲洗76. 脑动静瘘畸形最常见的临床表现形式是 BA 失语B 癫痫C 头晕D 偏瘫E 精神症状77. 目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为 BA 病毒感染B 异位血管压迫C 圆孔、卵圆孔狭窄D 局部肿瘤E 供血动脉硬化78. 颈内动脉海绵窦瘘的治疗最好方法是 DA 结扎颈总动脉或颈内动脉B 开颅结扎颈内动脉C 开颅海绵窦瘘切开修补术D 血管内栓塞治疗E 开颅海绵窦铜丝导入术或马尾导入术79. 临床诊断为脑震荡病人,可存在有 EA 有逆行性遗忘,昏迷时间常大于30分钟B 神经系统检查一定有病理反射C 脑脊液常规、生化有异常D CT检查可有阳性表现E 脑干听

18、觉诱发电位可有异常80.与听神经瘤关系最密切的颅神经是 DA 三叉神经B 舌咽神经C 迷走神经D 面神经E 舌下神经81.走行于视神经管内的结构除视神经外还有 DA 动眼神经B 眶动脉C 外展神经D 眼动脉E 滑车神经82.治疗颅底骨折引起的脑脊液漏时,错误的方法为 DA 保持鼻腔和外耳道清洁B 使用醋氮酰胺C 限制液体入量D 使用棉球填塞鼻腔或外耳道E 头抬高3083. 颅咽管瘤对放射治疗 CA 很敏感B 无效C 有一定疗效D 只用于实性肿瘤E 不可用于囊性肿瘤84. 临床表现为马鞍型感觉障碍的病变部位常见于 DA 颈段B 胸段C 腰膨大D 圆锥E 马尾85. 关于原发性脑干损伤的治疗不适宜

19、的方法是 CA 激素B 气管切开C 开颅手术D 颅内压监测E 亚低温治疗86. 松果体区最常见的肿瘤是 CA 松果体细胞瘤B 松果体母细胞瘤C 生殖细胞瘤D 畸胎瘤E 内胚窦肿瘤87. 有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的 DA 有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术B 浅部出血应优先考虑手术C 动脉血压26616kPa,眼底出血者多不宜手术D 大脑半球出血量30ml,小脑出血10ml者多不宜手术E 急性脑干出血手术很少成功88. 女性,40岁,左耳鸣2年,左耳聋1年,口角右偏1周,最可有的定位诊断是 CA 左侧延髓B 左侧脑桥C 左小脑脑桥角D 蝶鞍区E 左中脑89. 颅脑外

20、伤后,在意识方面,常出现昏迷-清醒-昏迷,即所谓中间清醒期,下列关于中间清醒期叙述错误的是 AA 颅脑外伤后,由硬膜外血肿导致的昏迷,均存在中间清醒期B 急性硬膜下血肿患者可出现中间清醒期C 急性硬膜下血肿患者可不出现中间清醒期D 第一次昏迷为原发性颅脑损伤所致,第二次昏迷为继发性颅脑损伤所致E 急性硬膜外血肿的中间清醒期比急性硬膜下血肿的表现更为典型90. 与脊柱裂、脊膜膨出相比,颅裂具有哪种特点 AA 发生率少于脊柱裂、脊膜膨出B 两者多合并发生C 不会同时发生D 治疗难度较大E 预后较差91. 颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因 BA 先天性B 外伤性C 感染性D 动脉硬化E 血管壁结构不良9

21、2. 脑囊虫病手术治疗指征中,下列哪种情况是错误的 BA 对脑囊虫病诊断有怀疑时,可行立体定向活检术明确诊断B 脑实质内小型多发囊虫继发癫痫,手术清除囊虫结节以治疗癫痫C 脑囊虫继发蔓状基底膜病变、脑积水,行脑室-腹腔分流术D 脑室内囊胞,手术摘除E 有症状的大型占位囊胞手术摘除93. 有关外伤性脑脊液漏,下列哪项错误 CA 脑脊液漏多可自行停止B 岩骨骨折可出现脑脊液耳漏C 脑脊液鼻漏见于前颅窝骨折D 大量、持续的脑脊液漏应考虑手术修补漏口E 脑脊液漏可延迟发生94. 脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是 EA 脑脊液有无血液B 有无昏迷C 有无脑膜刺激征D 有无高血压E 有无定位体征95. 颅

22、内病变引起的综合征不包括 EA Weber综合征B Benedikt综合征C Fulton综合征D Gerstmann综合征E Hoener综合征96. 开放性颅脑损伤最主要的处理原则是 AA 认真清创B 抗生素C 止痛D 止血药物E 纠正一般情况97. 蛛网膜下腔出血常见的原因是 AA 颅内动脉瘤B 脑动脉炎C 高血压D 颅脑外伤E 颅内肿瘤98. 关于脊髓髓内肿瘤,下述哪项是最正确的 BA 多为神经鞘瘤B 多为胶质瘤C 多有感觉障碍自上向下发展的特点D 如系脂肪瘤,可全切除E 儿童以先天性肿瘤多见99. 鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指 BA 视神经、视交叉前间隙B 视神经颈内动脉间隙C

23、颈内动脉外侧间隙D 视交叉上间隙E 小脑幕动眼神经间隙100. 有关脑膜瘤的发生,以下哪项是错误的 BA 女性发病率较高B 发病率随年龄增长逐渐减少C 多发生于旁矢状面和凸面D 多起源于蛛网膜细胞E 少数可恶性变101. 关于生殖细胞瘤以下描述中不正确的是 DA 鞍上为多发部位B 恶性程度高C 放疗敏感D 化疗不敏感E常通过脑脊液播散.102. 关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是 DA 为良性肿瘤B 可多发C 瘤结节与囊大小无关D 病程囊性长,实性短E 实性肿瘤术前可行血管栓塞103. 颅内肿瘤中最多见的是 CA 转移瘤B 脑膜瘤C 神经上皮性肿瘤D 垂体腺瘤E 胆脂瘤104. 蛛网膜下腔出血

24、常见的原因是 AA 颅内动脉瘤B 脑动脉炎C 高血压D 颅脑外伤E 颅内肿瘤105. 关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是 CA 延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血B 小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术C 室管膜瘤边界不清,难以全切D 脑干肿瘤DSA多无异常E 星形细胞瘤多发生在儿童与青年106. 以下哪项不符合颅内原发性淋巴瘤临床表现 AA 病程长B 头痛、呕吐C 轻偏瘫D 视盘水肿E 精神症状107. 对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是 CA 星形细胞瘤B 室管膜细胞瘤C 髓母细胞瘤D 松果体细胞瘤E 少枝胶质细胞瘤108. 跨越视交叉后上方的颈内动脉分支是 CA 脉络膜前动脉B

25、 脉络膜后动脉C 大脑前动脉D 大脑中动脉E 眼动脉109. 颅内动脉瘤的好发部位是 EA 前交通动脉B 后交通动脉C 海绵窦D 椎-基底动脉系统E 颈内动脉系统的分叉部110. 闭合性颅脑损伤早期治疗要点是 EA 防止休克B 防止癫痫C 气管切开D 控制水入量E 防止脑水肿和颅内血肿111. 患者头部外伤后,双眼出现向左侧的同向凝视,可考虑有 CA 右侧额极损伤B 左侧额极损伤C 左侧额中回后部损伤D 左枕叶损伤E 右颞叶损伤112. 关于脊髓空洞症,下述哪个是不正确的 EA 节段性分离性障碍B 常伴有Chiari畸形C 一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩D 可出现Charcot关节E常呈急性发病

26、113. 动脉瘤破裂形成血肿的发生率,以何者最高 DA 前交通动脉瘤B 后交通动脉瘤C 大脑后动脉动脉瘤D 大脑中动脉动脉瘤E 基底动脉动脉瘤114. 在动脉瘤手术中以下列哪种方法最好 DA 孤立术B 近端载瘤动脉夹闭术C 加固术D 瘤颈夹闭术E 凝固术115. 动脉瘤破裂后再出血多发生在初次破裂后的哪段时间 BA 一周以内B 第一周末至第二周C 第二周末至第三周D 第三周末至第四周E 第一个月至第二个月116. 下列哪项表述是错误的 BA 颅裂纯属先天颅骨发育异常B 单纯颅裂一般需手术治疗C 裂孔处有组织外溢称囊性颅裂D 颅裂大多位于中线,以枕部最为多见E 眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别117. 目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是 EA 动脉瘤包裹术B 动脉瘤孤立术C 载瘤动脉夹闭术D 动脉瘤颈夹闭术E 动脉瘤颈夹闭术+动脉瘤切除术118. 女性,10岁,头痛1年,加重伴呕吐,10天.查体,双侧视神经乳头水肿,性早熟,双眼不能上视,病变部位在 CA 大脑半球B 蝶鞍区C 松果体区D 小脑E 脑干119. 对脑动脉瘤的预后主要根据为 AA 意识障碍程度B 脑压上升程度C 脑动脉瘤的大小D 有无偏瘫E 脑动脉瘤的多少120. 脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可