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1、常见饮食宣教 Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998常见饮食宣教前言健康教育是临床护理的重要部分，为强化病人健康教育，使病人对自身疾病有所了解、预防，更好地掌握自我护理方法，鉴于我院低年资护士较多，理论知识相对欠缺，我们编写了这套小册，供护士在日常护理工作中参考应用。本册分为三大部分，第一部分：常见饮食宣教；第二部分：内科疾病知识宣教；第三部分：外科疾病知识宣教（暂时未完成）。疾病知识宣教分为医院内宣教（包括说明表现、重点解释、特殊交代、常用护理诊断），出院指导（ 包括自我护理、生活起居与情绪、休息与锻炼、复查时间与指征）。护

2、理学是一门综合性应用科学，它涉及到心理学、营养学、人际关系学、力学、美学等多学科，由于我们知识水平和实践经验有限，册中难免有错误和缺点，恳切希望大家给予批评指正。 护理部 2016年4月名 称 所在页码一、基本饮食141、普通饮食32、软食33、半流质34、流质 34 二、治疗饮食（特别饮食）455、高热量饮食46、高蛋白饮食47、低蛋白饮食48、低脂饮食49、低胆固醇饮食510、低盐饮食 511、无盐、低钠饮食 5 12、高纤维素饮食 513、少渣饮食 5三、食物中营养素含量 61714、各种营养素功能、供给量与来源简明用表(1)615、各种营养素功能、供给量与来源简明用表(2)716、禽畜

3、类营养成分及功效表 817、常见食物的胆固醇含量 918、常见食物成分表101219、低胆固醇食品的胆固醇含量13 20、食物中的含糖量14 21、食物的酸碱性（附常见酸性和碱性食物）15 22、降糖食物1523、软化血管食物1524、嘌呤食物151625、含铁丰富的食物16 26、含锌丰富的食物1627、含磷丰富的食物161728、含钙丰富的食物1729、补钙几大注意事项17一、基本饮食1、普通饮食1）饮食特点（1） 与健康人膳食相似，其中热量、蛋白质、无机盐、维生素、食物纤维、水份等合理供应，达到平衡膳食的要求，保证患者在住院期间不因膳食配制不当而致营养不良、体重减轻。每日3餐，总热量(2

4、2002600kcal/d)；蛋白质7090g/d。（2）油煎炸食品和其他不易消化的食物不用或少用。（3）避免食用强烈辛辣、刺激性食物和调味品。（4）烹饪多样化，注意色、香、味，以增进食欲。2）适用范围 消化功能正常，体温正常，无心、肝、肾疾病，病情较轻或疾病恢复期患者；无需饮食限制者。2、软食1）饮食特点（1）介于半流质和普通饭之间的一种饮食。食物要求易消化，便于咀嚼，一切食物烹饪时都要切碎、炖烂、煮软。每日34餐，总热量d (22002400kcal/d)；蛋白质6080g/d。（2）不用油炸、油腻食物，少用含粗纤维蔬菜，不用强烈辛辣的调味品。（3）长期用软饭的患者，应蔬菜都切碎、煮软，维

5、生素损失较多，所以要加以补充，多用维生素C含量丰富的食物，如蕃茄汁、鲜果汁、菜汁等。2）适用范围 有轻度发热，消化不良，肠道疾病恢复期患者，口腔有疾病或咀嚼不便的者，老年人、幼儿及术后恢复期患者。3、半流质1）饮食特点（1）外观呈半流状态，易咀嚼、吞咽，比软饭更细软，更易消化，没纤维，渣滓少 、营养较高的食物。（2）采用少量多餐方式，每隔23小时一次，每日进餐56次，总热量d（15002000kcal/d)，蛋白质5070g/d。（3）禁用油脂多或用油煎炸的食物，不用强烈的调味品，如辣椒、胡椒等。2）适用范围 发热较高、体质较弱，咀嚼困难、施行手术后的患者及刚分娩的产妇，消化道疾病如腹泻、消化

6、不良等患者。3）膳食内容 米面类：大米粥、枣泥粥、碎菜粥、蛋花粥、面包、馄饨、面条、馒头、菜肉包、豆沙包、蛋糕、饼干等软点心；荤食类：肉类采用筋少的瘦肉制成的肉末及肝、鱼、虾等；蛋类如煮、炒、蒸、冲（蛋）等；乳类如牛、羊乳、奶油等制成的软点心；豆类：如豆浆、豆花、豆腐干，煮烂的黄豆、绿豆等；菜果类：碎菜类、煮烂瓜类、土豆、煮水果等。4、流质 分为普通流质、清流质、管饲流质1）普通流质（1）饮食特点 食品为液体状态，或在口腔内可溶化为液体的食品，容易吞咽、消化，无刺激性，没有渣滓。每日进餐67次，每23小时一次，每次约200300mL，总热量d (8381195kcal/d)，蛋白质4050g/

7、d。（2）适用范围 高热、口腔疾患、急性消化道疾患、各种大手术后，危重或全身衰竭等患者。（3）膳食内容 米面类：米汤、各类米面湖等；汤类：排骨汤、牛肉汤、鸡汤、肝泥汤、菜汤等；豆类：豆浆、绿豆汤、赤豆汤、嫩豆腐脑等；乳类：牛奶、牛奶冲蛋花、牛奶蒸鸡蛋、奶油、冰淇淋等；饮料：果子汁、水果冻等。2）清流质 （1）饮食特点 膳食中禁用牛奶、豆浆及大量蔗糖，以免腹部胀气。无渣、无凝块；每日进餐68次；此种膳食不宜长期采用，因为其中热量和营养素含量较低。（2）适用范围 胃肠道和妇产科的腹部手术后初期，为避免腹部胀气而食用。（3）膳食内容 去油的鸡汤、瘦肉汤、果子水、菜汤、稀藕粉、赤豆汤等。3）管饲流质（

8、1）饮食特点 由鼻胃管、胃十二指肠管、胃造瘘或空肠造瘘口管注入或滴入混合奶，要求该奶细腻均匀、无大颗粒、无沉淀、随用随配、当日用完，暂时不用时，需保存于冰箱中，用时不能加高温，以防沉淀结块，可采用隔水保温。各种营养素的含量力求充足，尽量达到平衡。（2）适用范围 食管、胃肠道手术后不能口服的患者；已作胃造口、空肠造口者；颅脑外伤或颅脑手术后昏迷的患者等。（3）膳食内容 混合奶、高蛋白食谱等。二、治疗饮食（特别饮食）5、高热量饮食（1）饮食特点 尽可能增加主食量和菜量，除正餐外再加2次点心，如牛奶、豆浆、鸡蛋、藕粉、蛋糕、巧克力及甜食。每日总热量约为d (3000kcal/d)。（2）适用范围 用

9、于热能消耗较高的患者，如高热、甲亢、结核病、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、体重不足及产妇等患者。6、高蛋白饮食（1）饮食特点 采用富有动物性蛋白质的食品，如：鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、黄豆及豆制品等；可在正常餐中加一份全荤菜，或采用加餐办法，在两餐之间加点心。每日总热量d (25003000kcal/d)。蛋白质供应量为每日每公斤体重2g,但每日总量120g；（2）适用范围 高代谢性疾病/长期消耗性疾病如烧伤、结核、癌肿、贫血、甲亢等；肾病综合征；低蛋白血症；营养不良；孕妇、乳母及手术前后患者。7、低蛋白饮食（1）饮食特点 多补充蔬菜和含糖高的食物，维持正常热量。成人饮食中的蛋白质40g/d，视

10、病情需要，也可2030g/d，肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝性昏迷者应以植物性蛋白为主。（2）适用范围 限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等患者。8、低脂饮食（1）饮食特点 少用油，禁用肥肉、蛋黄、脑、油炸食物及含脂肪多的点心。高脂血症及动脉硬化患者不必限制植物油（椰子油除外）。每日膳食中的脂肪含量50g，肝胆胰疾病患者限制在40g以下，尤其要限制动物脂肪的摄入。食物烹调可采用蒸、卤、煮、烩 炖、烤、熬等 ，少用油或不用油的方法来改善食物的色、香、味。（2）适用范围 患有胆囊、胆道、肝脏、胰脏疾病及腹泻、黄疸的手术患者。（3）膳食内容 谷类及其制品；畜类、禽类的瘦肉部

11、分和内脏；鱼、虾类；蛋类；鲜豆类；干豆类及其制品（豆浆、豆腐、豆腐脑、豆腐干、素鸡、腐乳、凉粉、粉皮、水面筋等）；蔬菜类（嫩茎、叶、苔、花类、瓜类、茄果类）；鲜果及干果等。9、低胆固醇饮食（1）饮食特点 禁用或少用含胆固醇高的食物，如动物内脏和脑、鱼子、蛋黄、肥肉和动物油等。胆固醇摄入量300mg/d。（2）适用范围 高胆固醇血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者。10、低盐饮食（1）饮食特点 每日食盐2g，但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁用腌制食品，如咸菜、皮蛋、火腿、香肠、咸蛋、咸肉、咸鱼、甜酱等。 （2）适用范围 心脏病、肾脏病（急性、慢性肾炎）、肝硬化（有腹水）、重度高血压但水肿较轻等

12、患者。 11、无盐、低钠饮食 （1）饮食特点 无盐饮食 除食物内自然含钠量外，不放食盐烹调，食物中含钠量d。低钠饮食 除无盐外，还须控制摄入食物中自然存在的含钠量（每天控制在以下），两者禁用腌制食品。对无盐和低钠饮食者，还应禁用含钠食物和药物，如含碱食品（油条、挂面）、汽水（含碳酸氢钠）和碳酸氢钠药物等。（2）适用范围 同低盐饮食适用范围，但水肿较重者12、高纤维素饮食（1）饮食特点 选择含饮食纤维多的食物，如韭菜、芹菜、卷心菜、粗粮、豆类等。（2）适用范围 便秘、肥胖症、高脂血症、糖尿病等患者。13、少渣饮食（1）饮食特点 少用含粗纤维多的食物，如粗粮、竹笋、韭菜等；禁用强烈刺激的调味品，如

13、胡椒、咖喱粉、辣椒等；不用坚果、带碎骨的食物；肠道疾病少用油。食物须质地细软，少渣滓，便于咀嚼和吞咽，所有食物应当切小、剁碎、煮烂，蔬菜做成泥状。（2）适应对象 伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管和胃底静脉曲张、咽喉部及消化道手术患者。（3）膳食内容 鸡蛋、鱼、豆浆、豆腐脑、嫩豆腐等。14、各种营养素功能、供给量与来源简明用表1项目蛋白质脂肪碳水化合物矿 物 质钙铁锌碘磷重要生理功能维持人体组织的生长、更新和修复；构成人体内的酶、激素、抗体、血红蛋白、尿纤维蛋白等以调节生理功能；提供能量；维持血浆胶体渗透压。提供热能；参与构成组织细胞；供给必需脂肪酸；促进脂溶性维生素的吸收和利用；维持人体体温、保护

14、脏器；增加饱腹感。供给热能，维持心脏和神经系统的正常活动；保肝解毒作用；抗生酮作用。构成骨骼与牙齿的主要成分；调节西藏和神经的正常活动；维持肌肉一定的紧张度；参与凝血过程；激活多种酶；降低毛细血管和细胞膜的通透性。组成血红蛋白与肌红蛋白，参与氧的运输；构成某些呼吸酶的重要成分，参与组织呼吸、促进生物氧化还原反应。促进机体发育和组织再生；参与构成多种酶；促进食欲；促进维生素A的正常代谢和生理功能；促进性器官与性机能的正常发育；参与免疫功能过程。参与甲状腺素的合成。是骨骼、牙齿、软组织的重要成分；促进物质活化，参与多种酶、辅酶的合成；调节能量释放；调节酸碱平衡。主要来源肉类、水产类、乳类、蛋类、豆

15、类等。食用油、肉类、蛋黄、鱼肝油、芝麻、花生、核桃、豆类等。谷类、薯类、根茎类食物、食糖等。奶及奶制品、海带、小虾米皮、芝麻酱、豆类、绿色蔬菜、骨粉、蛋壳粉等。动物肝脏、动物全血、肉鱼禽蛋类、豆类、绿色蔬菜等。动物食品、海产品、奶、蛋等。海产品、海盐（尤以后代、紫菜、发菜含量为多）。广泛存在于动、植物食品中。每日供给量男性：90g女性：80g占总热量的10%14%。占总热量的20%25%。占总热量的60%70%。800mg男性：12 mg女性：18 mg15 mg150ug5201200 mg15、各种营养素功能、供给量与来源简明用表2项目脂 溶 性 维 生 素水 溶 性 维 生 素水vitA

16、vitDvitEvitKVitB1VitB2VitB6vitCVit12和叶酸重要生理功能保护夜间视力，维持视紫质的正常功能；维护上皮组织健康；增强机体免疫功能；促进生长发展。调节钙磷代谢、促进钙磷吸收。抗氧化作用；保持红细胞完整性；参与DNA、辅酶Q的合成。合成凝血因子；促进血液凝固。构成辅酶TPP，参与糖类的代谢过程；调节神经系统功能。构成体内多种辅酶，参与糖、脂肪、尤其是蛋白质的代谢。参与氨基酸的合成与分解代谢；参与合成某些神经递质如5-羟色胺、肾上腺素等。促进胶原、神经递质、抗体合成；参与胆固醇代谢；防治坏血病，保护细胞膜治疗贫血。促进铁吸收，提高铁利用率等。为细胞的核酸和核蛋白合成代

17、谢过程中所必需的物质；促进红细胞的发育和成熟。构成人体组织，运送代谢产物和营养物质，维持体温，溶解营养素和代谢物，维护消化、吸收功能，有润滑作用，直接参加体内氧化还原反应。主要来源鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、奶制品、绿叶菜、黄色蔬菜、水果。鱼肝油、海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油。植物油、谷类、坚果类、绿叶蔬菜等。肠内细菌合成是其主要来源，绿色蔬菜、乳酪、蛋黄、肝脏。动物内脏（肝、心及肾）、肉类、豆类、花生、未加工精细的粮谷类。动物内脏、禽蛋类、螃蟹、鳝鱼、奶类、豆类、花生、新鲜绿叶蔬菜。畜禽肉及其内脏、鱼类等。新鲜蔬菜和水果。动物内脏、发酵豆制品、新鲜绿叶蔬菜。代谢产生的水、食物中含有的水、饮料水。每

18、日供给量800ug （视黄醇当量）5 ug10mg20100 ug男性： mg女性： mg男性： mg女性： mg每摄入1g蛋白，相应需有VitB6 mg60 mgVit12：1ug叶酸： ug/kg.23L16、禽畜类营养成分及功效表成分品名蛋白质（g）脂肪（g）糖（g）钙（mg）磷（mg）铁（mg）维生素C（mg）维生素A（IU）维生素B1（mg）维生素（mg）维生素PP（mg）功效鸽肉少量少量少量滋阴补肾，益气补中，祛风解毒。牛肝13400918 补肝，明目，养血。牛肉71706补脾胃，益七血，强筋骨。牛肚2284健脾养胃，补气益血。牛乳4512093补虚损，益肺胃，生津润肤。兔肉161

19、752补中益气，凉血解毒。猪肝112702518补肝养血，明目。猪心122301安神定惊，益心补血。猪血丰富丰富丰富补血益中。猪肉1033滋阴润燥。猪肾5补肾。猪肚2284补虚损，健脾胃。猪脑137315补脑髓，益虚劳。猪肠313润燥，益肠。羊肝1829 养血补肝，明目。羊肉4补气养血，温中暖胃。羊乳140106补虚寒，益精气，开胃润肠。鸡肉111908温中益气，补精填髓。鸡蛋55210滋阴润燥，养血补气。鹅肉1323益气补虚，和胃止渴。鸭肉滋阴补虚，利水消肿。鸭蛋712431 滋阴，清肺。注：以上为每100g禽畜类食品营养成分含量.17、常见食物的胆固醇含量名称每100克中胆固醇毫克数名称每

20、100克中胆固醇毫克数名称每100克中胆固醇毫克数名称每100克中胆固醇毫克数猪肉（瘦）75牛肉（瘦）56鸭肉70大黄鱼（鲜）79猪肉（肥）113牛肉（肥）194盐鸭蛋（黄）2 110大黄鱼鳔（鲜）79猪肉（五花肉）100牛肾340盐鸭蛋（全）724黄鳝117猪心158牛心125填鸭肉107 小黄鱼91猪肝368牛肝2578鸭肫180 鲵鱼75猪肺414牛肺234 鸭蛋（全）634 带鱼127猪肾415牛脑2 671鸭蛋（黄） 1 522 马鲛鱼95猪脑310牛大肠148鸭肝 515鲳扁鱼98猪胃159牛舌102全蛋粉2 302黄姑鱼104猪舌119牛脂（炼）98松花皮蛋649海鳗143猪大肠

21、245牛肉松178皮蛋黄1 132鲐鱼（鲭）85猪皮123牛胃123鹅蛋704梭子蟹黄518猪脂（炼）115牛乳13鹅蛋黄1 813对虾（明虾）150香肠163酸牛奶12河蟹肉99干虾皮603猪肉松178奶酪11海蜇头 5凤尾鱼（罐头）333黄油235鸡肉117海蜇皮16螺肉116羊肉（瘦）18鸡肝429干小虾738麻蛤55羊肉（肥）173鸡肫229小白虾54蛏子102羊肉（肥瘦）127鸡血149兔肉83马面鱼（象皮鱼）68羊心130鸡蛋（全）680兔心200梭子蟹63羊肝323鸡蛋（黄）1 705野兔肉80蚶肉238羊肾345鸡脂（炼）107鲫鱼 64 牡蛎112羊脑2 099鳖（甲鱼）77

22、鲫鱼卵块460乌贼鱼270羊大肠111奶油168鲤鱼64乌贼内脏701羊胃124脱脂奶粉28草鱼101鱿鱼265羊舌147全脂奶粉104胖头鱼78河蟹235羊乳34甜炼乳39鲢鱼58河蟹黄 421羊脂（炼）110干酪104桂鱼76河虾96甜酪干51鸽肉110桂鱼卵块49418、常见食物成分表(按每种食物100克计算)豆谷类水分(克)蛋白质(克)脂肪(克)碳水化物(克)热量(千卡)钙(毫克)磷(毫克)钾(毫克)钠(毫克)1.稻米(糙)353142851722.稻米34992031103.富强粉350251621274.标准粉354382681955.面条26760203-6.挂面32488260-7.馒头(富强粉)2211988-8.馒头(标准粉)22638368-9.烧饼2662920010.火烧27043171-11.油条31625153411123012.小米3622924023913.玉米面35334-49414.窝窝头19133151-15.黄豆412367571181016.小豆33776386123017.绿豆33580360129018.豆浆40254511019.豆腐脑402056-20.豆腐(南)602406413021.豆腐(北)722775716322.油豆腐316